Искусственное оплодотворение яйцеклетки. процедуры эко и икси: техника, вероятные риски и факторы успеха. Экстракорпоральное Оплодотворение (ЭКО)

30.04.2019

В последнее время часто можно услышать о новой репродуктивной технологии под названием экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) . Для многих пар, безуспешно пытающихся забеременеть, это может быть последней надеждой на зачатие ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой процедуру, при которой оплодотворение яйцеклетки происходит вне тела матери в искусственной среде (другими словами «в пробирке»), после чего полученный эмбрион переносят в матку, где он развивается дальше.

Впервые ЭКО успешно применили в Великобритании в 1977. В Советском Союзе первый ребенок зачатый «в пробирке» родился в 1986 году. За тридцать с лишним лет во всем мире с помощью данного метода родились десятки тысяч детей.

Зачастую ЭКО применяется в тех случаях, когда другие методы лечения бесплодия не принесли никаких результатов. Это довольно серьезная процедура, к которой необходимо подходить осознанно, а не как к модной тенденции. Экстракорпоральное оплодотворение проводится строго по показаниям. Такими показаниями чаще всего являются:

непроходимость маточных труб не поддающаяся лечению;
иммунологическое бесплодие (когда антитела женщины уничтожают сперматозоиды);
тяжелый эндометриоз;
малое количество или слабая активность сперматозоидов у мужчины;
длительное бесплодие, причины которого неясны;

Теоретически любая пара, при отсутствии противопоказаний, может попробовать зачать ребенка при помощи ЭКО. Однако стоит учитывать тот факт, что риск возникновения осложнений во время беременности после этой процедуры гораздо выше, чем при наступлении беременности естественным путем. Поэтому лучше прибегнуть к этому способу только в крайнем случае.

На начальном этапе партнеры должны пройти обследования. Женщине обычно назначают пройти УЗИ, сдать анализы крови на гормоны, СПИД и гепатит. Мужчины, как правило, сдают только спермограмму. Если пара ранее нигде не обследовалась по поводу бесплодия, то подготовительный этап может занять до нескольких месяцев. Иногда приходится проводить предварительные лечебные мероприятия, такие как лечение половых инфекций или гормональная коррекция.

На следующем этапе женщине проводят стимуляцию, так называемой суперовуляции . Для этого ей назначают специальные гормональные препараты, которые стимулируют созревание нескольких яйцеклеток. Это позволит в дальнейшем сформировать сразу несколько эмбрионов, что значительно повысит шансы на беременность, ведь при обычных обстоятельствах у женщины созревает только одна яйцеклетка. Длительность приема препаратов составляет около двух недель. Современные рекомбинантные стимуляторы не вызывают аллергии, в отличие от тех, которые применялись ранее.

Если все идет хорошо, приступают к забору яйцеклеток. Для этого проводится пункция фолликулов, проще говоря, фолликулы прокалывают и извлекают яйцеклетки. Эта операция длится недолго, правда проводится она с обезболиванием, но осложнений не вызывает.

Далее в специальной лаборатории происходит соединение яйцеклетки со сперматозоидом. Через 2-4 дня после оплодотворения эмбрионы переносят в полость матки. Врач с помощью катетера подсаживает эмбрион в матку. Эта манипуляция проста и безболезненна.

Остальные эмбрионы замораживают на тот случай, если попытка окажется неудачной. В дальнейшем их можно будет использовать для проведения новой процедуры.

Дальнейшие усилия врачей направлены на сохранение беременности. Пока эмбрион не приживется, женщине обычно рекомендует ограничить любые физические нагрузки, а также назначают препараты для поддержания беременности.

Когда факт наступления беременности подтвердился, женщина может столкнуться с новой проблемой под названием многоплодная беременность . В результате ЭКО часто рождаются двойни или даже тройни. По медицинским показаниям или требованию матери врачи могут провести редукцию эмбрионов . Именно редукция эмбрионов вызывает много споров среди верующих людей, так как церковь резко осуждает эту процедуру, приравнивая ее к аборту.

Частый вопрос, который задают специалистам будущие родители, звучит так: «Насколько дети, рожденные при помощи ЭКО, отличаются от обычных детей?». На самом деле готовые эмбрионы не сразу переносят в полость матки. Они сначала проходят предымплантационную подготовку, во время которой выявляются различные пороки развития, хромосомные заболевания, такие как . Кстати на этом этапе можно определить и пол ребенка. На самом деле то, какими будут дети, зависит не только от генетического материала, но и от воспитания. Поэтому важно чтобы ребенок родился здоровым, а остальное зависит от родителей.

Важно понимать ценность своего здоровья и стараться решать все проблемы своевременно, тогда, возможно не придется прибегать к такой сложной процедуре как ЭКО.

Искусственное оплодотворение – это комплекс нескольких процедур, целью которых является наступление беременности. Суть методов заключается в том, что при помощи медицинских манипуляций мужское семя или эмбрион вводится в половые пути женщины. Оплодотворение происходит не естественным путем, а искусственным, отсюда и название.

К искусственному оплодотворению может прибегнуть каждая женщина, которая не может забеременеть обычным способом и способна выносить ребенка на протяжении всего периода беременности.

Причины, из-за которых можно обратиться к ЭКО :

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое экстракорпоральное оплодотворение:

Как происходит зачатие?

Зачатие — как это происходит? Естественное зачатие – довольно долгий процесс. После завершения полового акта сперматозоидам предстоит преодолеть множество препятствий.

Вначале кислотная среда влагалища в течение двух часов «отсеивает» слабых, а это в основном большая часть сперматозоидов.
Затем слизистая пробка в шейке матке препятствует дальнейшему продвижению, но во время овуляции количество слизи уменьшается, тем самым позволив сильнейшим сперматозоидам продвинуться дальше.
После предстоит справиться с эпителиальными ресничками фаллопиевой трубы, и лишь только потом, столкнувшись с яйцеклеткой, начинается попытка попасть внутрь нее. И когда сильнейшему сперматозоиду это удается, он теряет свой хвостик и объединяется с яйцеклеткой в одно целое – зиготу.
Очень опасным считается путь оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам. Так как из-за спаечных процессов может сузиться труба, зигота начнет внедряться там, где остановилась. Это приведет к внематочной беременности, разрывам труб и другим печальным последствиям.
Когда вновь пройдя через фаллопиеву трубу, яйцеклетка оказывается в матке, она прикрепляется к ее стенке. С этого момента наступает беременность.

Важно, что во время оплодотворения яйцеклетки искусственным путем сперматозоид попадает в матку намного быстрее . В зависимости от причины, почему не наступает беременность, выбирается нужный метод зачатия. Сперматозоид в день овуляции могут доставить медицинским путем сразу в матку поближе к яйцеклетке, или уже готовые зиготы (оплодотворенные яйцеклетки) помещают в матку женщины, где те должны прикрепиться и сформировать плодное яйцо.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится процедура ЭКО:

Виды операций по искусственному зачатию

Наиболее распространенные виды искусственного оплодотворения – это:

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
ИКСИ или ИЦИС (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов).

Какой из методов применить, определяет доктор репродуктолог, опираясь на состояние здоровья и причину бесплодия тех, кто желает забеременеть.

Экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО применяют в случаях, когда зачатие не наступает на фоне каких-то заболеваний половой сферы или же при заболевании соматических органов. Суть такой процедуры в том, что при помощи определенной стимуляции у женщины забирают яйцеклетки, а затем помещают их в среду, которая поддерживает их жизнеспособность. Туда помещают сперматозоидов на 12 часов.

По истечению этого времени под микроскопом находят зиготы и вводят их в матку женщины. После процедуры оплодотворенной яйцеклетке остается только прикрепиться к стенке матки , после чего наступает долгожданная беременность.

Плюсом этого вида искусственного оплодотворения является то, что сперматозоиду не придется преодолевать все те препятствия, которые есть после полового акта. Однако есть и минус метода – процедура очень дорогостоящая, а гарантии забеременеть с первого раза варьируют от 6%до 35 % в зависимости от возраста женщины. Может понадобиться повтор процедуры и не один раз.

ИКСИ

Оплодотворение методом ИКСИ производится в случае, когда есть показания для ЭКО и в сперме мужчины очень мало подвижных и качественных сперматозоидов. После получения и подготовки спермы при помощи иглы сперматозоиды вводят сразу в цитоплазму яйцеклетки , тем самым их оплодотворив. И уже после этого зиготы помещают в матку для прикрепления к стенкам.

Минусом метода также является высокая цена и то, что не всегда зачатие может произойти после первой процедуры.

Между собой этапы процедур оплодотворения ЭКО и ИКСИ очень похожи. Время, необходимое для всей процедуры занимает до 6 недель.

Предлагаем посмотреть видео о методе ИКСИ при ЭКО:

Как проходит процедура?

Риски

Во время искусственного оплодотворения яйцеклетки существуют некоторые риски, которые стоит учесть, так как процедура может обернуться осложнениями.

Применение гормональных препаратов может на время привести к увеличению яичников в несколько раз, а также вызвать дискомфорт внизу живота.
Во время пункции яйцеклетки могут быть осложнения, как и во время любой инвазивной процедуры.
Повреждение мочевого пузыря или кишечника маловероятно, но возможно.
В редких случаях возможна внематочная беременность.

Предлагаем посмотреть видео о возможных рисках при проведении процедуры ЭКО.

Каждая семейная пара рано или поздно приходит к тому, что хочет родить ребенка. Если раньше женщины становились мамами уже в 20-23 года, то сейчас этот возраст сильно увеличивается. Представительницы слабого пола решаются завести потомство после 30 лет. Однако в этот момент не всегда все складывается так, как хотелось бы. Данная статья расскажет о том, как делают ЭКО (подробно). Вы узнаете основные этапы этой процедуры. Также стоит упомянуть о показаниях и ограничениях этой манипуляции.

Что это такое?

Перед тем как выяснить, как делают ЭКО (поэтапно), стоит сказать несколько слов о самой манипуляции. Экстракорпоральное оплодотворение - это способ зачатия ребенка вне женского тела. Рожденных впоследствии малышей называют «детьми из пробирки». Впервые процедура была проведена еще несколько десятилетий назад. Она занимала много сил и затрат.

Сейчас же уже не является чем-то неестественным. Сделать его можно платно или по специальной квоте. Для этого мужчина и женщина должны иметь определенные показания.

В каких случаях делают ЭКО?

Существует немало показаний для проведения этой процедуры. Однако только часть из них предполагает бесплатную манипуляцию. В этом случае паре выделяется квота, а все расходы берет на себя государство и страховая компания.

Трубный фактор

Одной из самых распространенных причин проведения экстракорпорального оплодотворения является трубное бесплодие. При этом женщина может вовсе не иметь фаллопиевых каналов. Чаще это является следствием хирургических вмешательств. Также к трубному фактору можно отнести непроходимость. Перед тем как ЭКО делают, такие каналы удаляют.

Мужское бесплодие

Показанием будет некачественная сперма партнера. Выясняют состояние материала во время спермограммы. При этом главным фактором будет то, что сперма снижает свое качество в естественных условиях (в женских половых органах).

Эндометриоз

В каких случаях делают ЭКО? Одним из показаний к проведению манипуляции является разрастание эндометрия за пределами матки. Такой патологией страдают преимущественно женщины в репродуктивном возрасте. При этом лечение может быть долгим и включать в себя хирургические методы, а также гормональные препараты. При отсутствии положительного эффекта специалисты советуют не тянуть, а прибегнуть к процедуре искусственного оплодотворения.

Возрастные изменения

Многие женщины интересуются вопросом о том, до какого возраста делают ЭКО. На самом деле каких-то определенных рамок не существует. Многие пары, наоборот, обращаются к вспомогательным методам репродукции только потому, что не могут самостоятельно зачать ребенка в силу своего возраста (обычно после 40 лет).

Проблемы с овуляцией

У каждой женщины в течение года могут быть два или три ановуляторных цикла. Это не является какой-то патологией. Когда же в течение 12 месяцев осуществляется менее 5-6 овуляций, то это уже отклонение. Обычно такая проблема легко устраняется гормональными препаратами. Однако при неэффективности данного способа врачи советуют сделать ЭКО.

Противопоказания, о которых нужно знать

Перед тем как ЭКО делают, женщину обязательно тщательно обследуют. Если выявляются какие-либо противопоказания к манипуляции, то от нее нужно оказаться. К таковым относятся следующие ситуации:

терапевтические и психологические патологии, несовместимые с беременностью;
деформация полости матки, при которой маловероятно прикрепление эмбрионов;
опухоли матки и яичников, которые могут расти при гормональной подготовке;
злокачественные заболевания даже в стадии регресса;
воспалительные процессы в половых органах женщины или мужчины.

В каждой ситуации пара рассматривается индивидуально. Если определяются противопоказания, то специалист об этом обязательно сообщит.

Как делают ЭКО?

Сам процесс оплодотворения занимает довольно длительное время. В зависимости от длины протокола паре может понадобиться от одного до трех месяцев. Во время процедуры женщине приходится принимать множество препаратов. Некоторые из них имеют неприятные побочные реакции.

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов. О них вам обязательно расскажет доктор при первом визите. Многие пары задаются вопросом: как быстро делают При бесплатной процедуре супругам приходится какое-то время подождать выделения квоты. Обычно этот вопрос решается в течение нескольких месяцев. При проведении искусственного оплодотворения в частной клинике приступить к протоколу можно уже в течение нескольких недель после обращения.

Подготовка и анализы

Перед тем как делают ЭКО, женщину обязательно обследуют. Ее партнер также должен сдать определенные анализы. Стандартными исследованиями являются пробы на гепатит, ВИЧ, сифилис. Мужчина обязательно сдает спермограмму. По ней определяют, каким методом будет проводиться искусственное оплодотворение.

Также представительница слабого пола обязательно должна посетить некоторых докторов. Это невролог, кардиолог, окулист, терапевт. Проводится беседа с психологом.

Назначение препаратов: выбор протокола

Перед тем как ЭКО делают, специалисты определяют длину протокола. Он может быть коротким. В этом случае стимуляция начинается сразу после очередной менструации. Женщине прописываются гормональные средства, которые она должна принимать ежедневно по строгой схеме. Часто препараты имеют форму инъекций. Лекарства можно вводить в стационаре или самостоятельно. Доктор обязательно расскажет вам все тонкости манипуляций.

При длинном протоколе перед началом стимуляции женщина вводится в так называемую менопаузу. Так часто поступают при наличии гормональных патологий, в том числе и эндометриоза. После перерыва, который длится от двух недель до месяца, начинается стимуляция. Дальнейшие действия будут одинаковы в обоих протоколах.

Отслеживание роста фолликулов

Так как делают ЭКО? В процессе приема гормональных средств женщина обязательно должна посещать кабинет ультразвуковой диагностики. Обычно такое исследование назначается на 5-й, 9-й и 12-й день. Однако при необходимости доктор может порекомендовать дополнительные дни. Во время УЗИ специалист оценивает рост фолликулов и состояние матки с эндометрием. Детородный орган должен быть максимально готов к приему эмбриона.

При последнем исследовании назначается дата и время пункции. На этом этапе стимуляция завершается.

Отбор яйцеклеток

Мы продолжаем исследовать тему, как делают процедуру ЭКО. Для пункции женщину обязательно кладут в стационар. Здесь ей предоставляется отдельное место и все условия. Прокол может производиться через брюшную стенку или влагалищным методом. Второй вариант выбирается чаще. Он считается более естественным и не таким травмоопасным.

Одноразовая острая игла протыкает заднюю стенку влагалища и под датчика подводится к яичнику. Надо сказать, что доктор должен быть предельно аккуратен, чтобы не возникло осложнений. После забора яйцеклеток пациентка должна оставаться под тщательным наблюдением медиков не менее двух часов. В этот период отслеживается состояние женщины и исключается внутрибрюшное кровотечение.

Оплодотворение

Вы уже знаете, что, перед тем как ЭКО делают, обязательно исследуют сперму мужчины. Именно от качества семенной жидкости будет зависеть ход следующего этапа. При нормальных показателях производится обычное оплодотворение. Необходимое количество спермы просто совмещают с отобранными яйцеклетками.

Если есть патологии сперматозоидов или их очень мало, то прибегают к методу ИКСИ. В этой ситуации эмбриологи отбирают самые лучшие и качественные сперматозоиды, после чего совмещают их с яйцеклетками.

в пробирке

После оплодотворения каждая зигота помещается в отдельную емкость. Там создаются условия, максимально близкие к тем, которые находятся в организме женщины. Стоит отметить, что на этом этапе (сразу после извлечения фолликулов) женщина продолжает принимать гормональные препараты. Обычно это лекарства на основе прогестерона. Они помогают поддерживать работу желтого тела и максимально подготавливают матку к беременности.

Срок выращивания эмбрионов может быть разным. Обычно он составляет от 2 до 5 суток. Многие заготовки погибают уже на третьи сутки. Выживают лишь сильнейшие. Репродуктологи стараются довести эмбрионы до того состояния, когда в них будет от 4 до 8 клеток. После этого переходят к следующему этапу.

Перенос клеток

Если вас интересует, как делают ЭКО, фото процедуры представлено вашему вниманию. Перенос эмбрионов производится в стенах стационара. Для этого не требуется обезболивание. Женщина располагается на гинекологическом кресле. В цервикальный канал вводится тонкая силиконовая трубочка. По ней зародыши перемещаются в полость детородного органа.

В последние годы специалисты стараются не подсаживать более двух эмбрионов. Однако по некоторым показаниям это количество может быть увеличено. Отметим, что в таком случае заключается специальный договор, сообщающий пациентке ее права и обязанности. Если после переноса остались жизнеспособные зародыши, то их можно заморозить. Воспользоваться ими можно будет в любое время. На качество и генетическое состояние такая процедура никак не влияет.

Ожидание

Самый, пожалуй, волнующий и мучительный момент - это две недели после переноса. Именно по истечении этого срока определится исход процедуры. Все это время женщина получает препараты прогестерона и хорионического гонадотропина.

Узнать о результате можно спустя 10-14 дней после пересадки. Пациентке предлагают сдать анализ крови на определение количества хорионического гонадотропина. Именно этот гормон выделяется во время беременности, увеличиваясь в количестве с каждым днем.

Результат манипуляции

Если количество хорионического гонадотропина растет, то это свидетельствует о беременности. После достижения отметки 1000 МЕ необходимо сделать ультразвуковое исследование. Оно покажет количество прикрепившихся эмбрионов. При наличии в матке более двух плодных яиц женщине предлагают воспользоваться процедурой, которая называется редукция. Во время нее доктор удаляет лишние эмбрионы. Стоит отметить, что эта манипуляция очень опасна. Она может привести к выкидышу или замершей беременности. Поэтому многие пары отказываются от нее. Однако вынашивать более двух младенцев сразу также неразумно. Ведь могут начаться преждевременные роды или обнаружиться патологии развития малышей. В любом случае окончательное решение остается за парой.

Если результат оказался неутешительным и беременность не наступила, женщина должна отменить прием всех препаратов. В этом случае первый вопрос, который интересует пациенток, формулируется так: как часто делают ЭКО? Большинству пар хочется попытаться снова стать родителями как можно скорее. Однако врачи не советуют торопиться. В процессе подготовки к искусственному оплодотворению организм женщины переносит сильнейшие нагрузки. Ему нужно время для восстановления. Обычно репродуктологи рекомендуют воздержаться от попыток зачатия на срок до шести месяцев. Также паре назначаются дополнительные обследования, которые могут выяснить причину неудачи.

Заключительный этап процедуры

Как делают ЭКО - подробно описано в этой статье. Если процедура завершилась положительно, то женщине предлагают встать на учет по месту жительства. В отдельных случаях клиника берет на себя ответственность за ведение беременности до определенного срока. Обычно это требуется при многоплодной беременности.

Гормональная поддержка осуществляется в срок до 15-20 недель. После этого все препараты постепенно отменяются. В это время плацента, которая поставляет плоду все необходимое, уже сформирована и работает в полную силу.

Родоразрешение: от чего зависит выбор способа

Вы уже знаете, как делают ЭКО. Процедура довольно сложная и требует соблюдения пациенткой всех правил. Об успешном исходе манипуляции можно говорить после рождения ребенка. Нередко этим вопросом занимаются специалисты той же клиники, в которой проводилось искусственное оплодотворение.

При нормальном течении беременности и отсутствии противопоказаний женщина может родить самостоятельно. Естественные роды приветствуются при одноплодной беременности. Если малышей двое и больше, то медики настаивают на кесаревом сечении. В этом случае вы будете уверены в том, что детишки не получат родовую травму при прохождении через родовые пути, что часто бывает при многоплодной беременности. Врачи вовремя окажут ребятишкам помощь.

Итоги

Из статьи вы узнали, как проходит процедура экстракорпорального оплодотворения. Если вас интересуют дополнительные подробности, то обратитесь к специалисту. Доктор расскажет, как и что вам необходимо сделать для положительного исхода. В каждом индивидуальном случае возможны отдельные рекомендации.

Немаловажную роль в этом процессе играет настрой пары. Думайте о хорошем, питайтесь правильно, больше времени проводите на свежем воздухе. Соблюдайте все назначения специалиста. Хорошего вам результата!

Что это такое

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это так называемое «зачатие в пробирке» — самый эффективный современный метод лечения практически всех видов мужского и женского бесплодия.

Впервые ребенок, зачатый подобным, образом появился на свет в 1978 году в Англии. В настоящее время в мире уже более 1 миллиона таких детей и учеными доказано, что состояние их здоровья, психическое и физическое развитие по некоторым показателям даже лучше, чем у их сверстников. Возможно объяснение в том, что это — долгожданные дети, а поэтому родители уделяют им больше внимания и относятся к беременности более серьезно. Также имеет значение полное предварительное обследование родителей перед ЭКО, что позволяет своевременно ликвидировать выявленные проблемы с их здоровьем или вовсе отказаться от беременности, если ее прогноз не благоприятен.

Как происходит такое оплодотворение

Метод ЭКО заключается в следующем. После создания определенных условий в организме женщины с помощью специфических гормональных препаратов у нее получают несколько яйцеклеток. Яйцеклетки искусственно оплодотворяют в «пробирке», выращивают 2-3 дня в питательной среде, отбирают эмбрионы и переносят их в полость матки специальными инструментами. Оставшиеся эмбрионы можно законсервировать при низкой температуре на тот случай, если первая попытка окажется неудачной. Если все проходит успешно, то беременность протекает как обычно.

В каких случаях применяют экстракорпоральное оплодотворение

В России первый «ребенок из пробирки» появился на свет в 1986 году. Вначале метод ЭКО применялся у пациенток с необротимой непроходимостью маточных труб или их отсутствием. Затем в список показаний к подобному вмешательству были включены некоторые гормональные аспекты функции репродуктивной системы. Сейчас этот перечень включает в себя эндометриоз, поликистоз яичников и др.

Дальнейшее развитие метода стало позволять использовать донорские яйцеклетки (при невозможности получить таковые в организме желающей забеременеть женщины в силу истощения яичников) для оплодотворения их спермой ее мужа. Ребенок в таком случае будет генетически родным отцу. Женщины довольно легко решаются на подобную процедуру, поскольку вынашивают и рождают ребенка сами.

Не так давно появилась возможность методом ЭКО решить проблему абсолютного мужского бесплодия. В такой ситуации для оплодотворения яйцеклетки используют всего один сперматозоид, обнаруженный в сперме мужа или даже полученный при помощи пункции яичка. Конечно все манипуляции в таком случае производятся при помощи специальной микроманипуляционной аппаратуры.

При невозможности женщины самой выносить ребенка в силу каких либо причин метод ЭКО позволяет воспользоваться помощью женщины-добровольца (суррагатная мать), которая будет вынашивать чужой эмбрион.

Современные медицинские технологии в настоящее время позволяют выявить многие генетические заболевания еще тогда, когда эмбрион находится в пробирке. Конечно, если патология обнаруживается, то перенос эмбриона не осуществляют.

Подобным образом можно определить и пол плода, так как существуют связанные с полом заболевания, которые могут быть переданы ребенку.

Конечно нельзя не сказать о достаточно высокой стоимости метода для пациентов. Несмотря на актуальность проблемы бесплодия и положительные результаты методики, подобное лечение осуществляется платно.

Всё больше семейных пар не могут естественным путём зачать ребёнка. Виновата в этом и экология, и неправильное питание, а также различные воспалительные заболевания, перенесённые ранее. В результате у мужчин возникают проблемы со сперматозоидами, а у женщин может быть, овуляция или отсутствие овуляции вызванной нарушением гормонального фона, а также какие-либо нарушения маточных труб.

К счастью для этих пар существует способ забеременеть даже при такой патологии. Это метод экстракорпорального оплодотворения или ЭКО зачатие . Его суть заключается в том, что оплодотворение проводится в искусственных условия в пробирке, а затем эмбрион внедряется в матку.

На первом этапе семейная пара подвергается медицинскому обследованию, которое может проводиться в течение двух месяцев. Медики должны провести кроме общих анализов, генетический и гормональный. Только после обследования наступает следующий этап, на котором нужно получить созревшие яйцеклетки. Для этого женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие их образование. В течение последующих двух недель, под наблюдением врачей происходит контролируемая суперовуляция, которые определяют скорость роста фолликул для установления момента созревания яйцеклеток. После созревания происходит извлечение их из яичников. Для этого в амбулаторных условиях проводят пункцию фолликул. Эта процедура болезненна и поэтому проводится под краткосрочным, до 5 минут, общим наркозом. Созревшие фолликулы прокалываются специальной иглой и происходит забор жидкости с яйцеклеткой.

После получения яйцеклеток, в лабораторных условиях, проводится их оплодотворение спермой мужа, а в некоторых случаях донора. Дальнейший рост и развитие оплодотворённых яйцеклеток происходит в специальном термостате под наблюдением врачей эмбриологов. Задача заключается в том, чтобы вырастить жизнеспособный эмбрион, определённой стадии развития, обычно это 4-8 клеток. Причём при этом проводятся его генетическое исследования для определения пороков развития и на наличие хромосомной патологии.

Выращенные эмбрионы проходят отбор и наиболее жизнестойкие переносятся в полость матки. Количество подсаживаемых эмбрионов выбирает семейная пара, остальные сохраняются методом криоконсервации или замораживания. В случае неудачной попытки, можно будет, через некоторое время снова провести процедуру ЭКО минуя тяжёлый этап суперовуляции. Внедрение нескольких эмбрионов увеличивает не только вероятность зачатия, но и появление на свет двойни или тройни. Сама процедура безболезненна, проводится с помощью эластичного катетера, через который вводятся эмбрионы. В случае прикрепления одного или нескольких эмбрионов к стенке матки наступает долгожданная беременность. В этом случае пациентке делают прогестерон до того времени пока её организм не начнёт его вырабатывать в нужном объёме, примерно до 12-14 недели беременности. В дальнейшем беременность протекает как в случаях естественного зачатия.