Как удаляют флюс с десны. Лопнул флюс на десне – что делать? Терапия флюса с использованием медикаментов.

Которое сопровождается отеком десны, болью и образованием мешочка, наполненного гноем. Причиной заболевания является запущенный кариес, пульпит, периодонтит или киста. Вызывать формирование гнойного процесса может и некачественно проведенное лечение корневых каналов.

Внешние признаки

Как выглядит флюс на десне и что нужно делать, чтобы его вылечить? При обширных кариозных полостях в зубе патогенные микроорганизмы попадают к пульпе и дальше к верхушке корня и тканям пародонта. Развивается воспалительный процесс. Вначале немного опухает десна над зубом, постепенно отечность нарастает, появляется пульсирующая боль, усиливающаяся при надкусывании. Воспаленные ткани гиперемированы и мягкие на ощупь. После образуется абсцесс, опухают окружающие слизистые оболочки альвеолярного отростка, ткани лица.

В случае образования флюса на верхней челюсти отек начинается с подглазничной области, периостит на нижней челюсти вызывает опухоль шеи, губ, подчелюстной области, воспаляются регионарные лимфоузлы. Пациенты жалуются на повышение температуры до 38–39˚, иррадирование боли в ухо, висок, голову.

Гнойный мешочек может самопроизвольно вскрываться и образовывать свищевой ход, обеспечивая отток некротических масс. После этого состояние пациентов улучшается, но без лечения переходит в хроническую стадию.

Причины образования флюса

От чего появляется гнойный флюс на десне?

Если есть сопутствующие патологии внутренних органов, инфекция разносится вместе с крово и лимфотоком, вызывая острый воспалительный процесс.

Формы периостита

Классифицируют периостит в зависимости от пути проникновения инфекции к надкостнице. Флюс, вызванный разрушениями зубов, называется одонтогенным. Если патогенные микроорганизмы попали в ткани челюсти по кровяному руслу – это гематогенная форма, а если инфекция была доставлена лимфатической системой, то такой флюс лимфогенный.

Как определить форму флюса в зависимости от причин его образования?

Устанавливает диагноз стоматолог по результатам осмотра. Рентгеновский снимок позволяет оценить степень поражения костных тканей.

Методы лечения

Чем нужно лечить флюс на десне? Если появились признаки периостита, следует сразу же обратиться к врачу. Терапия назначается с учетом формы и стадии заболевания. Простой периостит лечат приемом противовоспалительных средств, анальгетиков и антисептического полоскания. Пораженный зуб вскрывают, чистят каналы и закрывают пломбировочными материалами.

Как лечить гнойный флюс на десне? При такой форме флюса делают хирургический разрез десны с последующим дренированием для отведения гноя. Выполняется процедура под местным обезболиванием. Ленточный дренаж из перчаточной резины не позволяет ранке затянуться, что способствует отхождению некротических масс, уменьшению отека, воспалительного процесса. Зуб, который стал причиной флюса, удаляют или выполняют чистку и пломбирование корневых каналов. В некоторых случаях показана резекция верхушки корня.

В первый день после операции для снятия отека рекомендуется прикладывать к пораженной области холодный компресс. Дополнительно пациенты принимают антибиотики, антигистаминные препараты, делают теплые антисептические процедуры, при интенсивных болях пьют анестетики. Дренаж снимают на 3 день после разреза десны, когда флюс проходит, после чего можно делать физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, лазерное излучение), аппликации мазей.

Что нужно делать, если на десне хронический флюс? Если периостит вызван заболеваниями внутренних органов, то сначала необходимо провести лечение основной патологии. Хороший результат дает лазерная терапия, ионофорез.

Что делать, если не улучшается состояние после вскрытия десны при флюсе? В таких случаях проводят хирургическое лечение в условиях стационара под наблюдением врача.

При своевременно начатой терапии флюс проходит через 3–5 дней, если затягивать с визитом к врачу гнойные массы распространяются в окружающие костные и мягкие ткани.

Возможные осложнения

Флюс может стать причиной осложнений:

• флегмона – это разлитое гнойное воспаление;
• сепсис.

Без своевременного лечения флюс приводит к смертельно опасным заболеваниям.

Что такое флюс – это воспалительный процесс надкостницы с образованием гнойного мешочка над/под зубами, в официальной медицине данная патология называется периостит. Дергающая (стреляющая) боль и возникновение отека, вот главные признаки возникновения флюса, каждый второй житель земного шара знаком с этим явлением.

Патология возникает в результате запущенного воспаления периодонта, кариозного поражении и пульпита.В некоторых случаях периостит развивается в результате повреждения челюсти и слизистой оболочки рта, а также как осложнение, возникающее после воспаления уха, горла и носа.Начало болезни происходит с незначительной опухлости десны, позже рост опухоли возрастает, появляются болевые ощущения, через несколько дней образуется абсцесс, который и является главной причиной отечности лица.Главная опасность образования свища заключается в возможности развития вероятности хронического заболевания, то есть флюс будет образовывать вновь и вновь.Развитие инфекционного процесса необходимо останавливать, запущенное состояние вызывает осложнение в виде гнойных образований и остеомиелита.
Существует несколько форм периостита:

• Фиброзный флюс.Данное воспаление развивается медленно и является хроническим. Фиброзный флюс (периостит) возникает в результате невылеченного простого и гнойного периостита.Проявляется патология в виде мозолистого фиброзного утолщения надкостного участка, с хроническим повреждением (язвы) поверхности ткани.Длительное течение заболевания приводит к разрушению костной структуры.
• Гнойный флюс.Возникновение гнойного флюса происходит по причине заражением стафилококками и стрептококками, а также некоторыми разновидностями грамположительных/грамотрицательных палочек и гнилостных инфекций.Гнойный флюс зуба появляется как осложнение периодонтита, также воспаление может образовываться при сложном появлении зубов и нагноением ретикулярных кист.Также флюс на десне может развиться после некачественного лечения или удаления зубов.

Симптомы и диагностирование флюса

Каждый вид флюса имеет свою специфическую картину диагностики, может быть отек на верхней или нижней челюсти.Как выглядит флюс на десне и существует ли возможность предотвратить развитие болезненных симптомов?Общие факторы, предшествующие появлению флюса:

• появляется отечность различных размеров;
• происходит покраснение слизистой оболочки рта;
• возникают свищи.
• Сопутствующие признаки появления флюса:
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия.

Распространенные причины появления флюса также имеют различную этиологию:

• Кариес в запущенном состоянии.
• Пульпит.
• Периодонтит.
• Воспалительный процесс десневого кармана.
• Занесение инфекции в процессе лечения зуба.
• Некачественно запломбированные каналы зубов.
• Инфекционные заболевания различного характера.
• Непрофессионально удаленный зуб.
• Травматические повреждения.

Диагностирование флюса это легкая процедура, даже не профессионал может определить наличие опухоли на лице или образование фурункула/свища во рту. При осмотре ротовой полости наблюдаются ярко выраженные признаки возникновения периостита.

Лечение флюса

При возникновении периостита производят комплексное лечение: лечение по вскрытию гнойничка, лекарственная терапия консервативным методом.Чтобы вылечить флюс на начальном этапе заболевания, желательно немедленно обратиться к врачу для проведения операции по вскрытию зубной полости, в процессе которой удаляют гнойные образования.
Когда флюс на десне лечение происходит следующим образом:

• Обкалывание анестезинами участков рядом с пораженную область (в основном используется Ледокаин).
• Вскрывается рядом стоящий зуб с помощью бормашины.
• Открываются зубные каналы, для выведения гноя.
• Очищается вся полость зуба.
• Разрезается десна и вставляется специальный резиновый дренаж, для предотвращения заживления разреза до момента выведения всего гноя.

Комплексное лечение периостита требует обязательное лечение консервативным методом, поэтому назначаются противовоспалительные и антибиотические препараты:

Важно! «Применение антибиотиков – это необходимость при лечении флюса, без данных препаратов может возникнуть осложнение, которое приведет к заражению крови».

Лечение флюса в домашних условиях

Проводить столь серьезное заболевание в домашних условиях крайне не рекомендуется, при некорректном применении каких либо средств можно добиться прямо противоположного эффекта.Но ситуации бывают разные, поэтому необходимо знать некоторые правила что делать и как лечить заболевания в домашних условиях, вернее снятие болевых синдромов.

Первое, что надо помнить – нельзя разогревать места воспаления, можно добиться таким образом разрыв гнойника и попадание гнойной массы непосредственно в ткань и кровь.Зубные каналы закрыты, прорези в десне нет, поэтому гною некуда будет вытекать кроме как оставаться на месте воспаления.Пораженную область необходимо охлаждать, делаются специальные ледяные компрессы для снижения активности гнойного воспаления.Также необходимо принимать меры для обеззараживания пораженного участка в домашних условиях, для этого можно полоскать рот прохладным.Ромашка имеет идеальные антибактериальные и противовоспалительные свойства, к тому же она практически не вызывает аллергию и не имеет никаких побочных эффектов.

Крайне не рекомендуется лечить флюс в домашних условиях – чесноком и горячим раствором соды, боль может уменьшаться, но болезнь не пройдет, и флюс будет появляться снова и снова, пока не поразит все соседние участки.Можно использовать раствор с холодной/охлажденной содой: чайную ложку соды на стакан кипятка, потом остудить до холодного состояния, только после этого можно полоскать рот.Холодный содовый раствор снизит порог воспалительного синдрома (но не вылечит).Можно использовать мяту, она уменьшает боль благодаря своим охлаждающим эффектам, также масло мяты способствует уменьшению воспаления. Самое оптимальное средство при гнойных воспалениях – это антибиотики, поэтому дома всегда необходимо иметь пару пачек подобных лекарств и предварительно советоваться с врачом о приеме антибиотиков при возникновении абсцесса.

Важно! «Нельзя греть больной участок, никаких грелок и горячих полосканий на больной зуб, это может привести к заражению крови или (в лучшем случае) к хроническому периоститу».Что делать чтобы сохранить зуб и благополучно вылечить заболевание? Необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу для профессионального лечения.

Возможные осложнения

Гнойное поражение слизистых тканей и зубного корня при ненадлежащем лечении, а также в запущенном состоянии приведет к многочисленным осложнениям.Это может быть, как и потеря зубов, так и переход в гнойную ангину, отит, (воспаление среднего уха), конъюнктивит (с последующим ухудшением зрения – миопией), разрушение ткани челюсти и общей интоксикации организма.Не вылеченный флюс провоцирует появление самого распространенного осложнения – это абсцесса, хроническое скопление гнойной массы в мешочке из плотной ткани.

Начало развития абсцесса выражается сильными болевыми синдромами, особенно при прикосновении к пораженной области рта.Со временем абсцесс изменяет внешнюю область – лицо становится не симметричным, появляется постоянная опухоль, говорить становиться сложно, нарушается дикция человека.Общее состояние при заболевании выражается в слабости, сонливости нарушением аппетита и повышением температуры тела.Бывают случаи, что гнойная масса самопроизвольно выходит наружу, в таком случае, при благоприятных обстоятельствах (исключить заражение крови) состояние человека улучшается.Но, как правило, самоизлечение не наступает, абсцесс переходит в хроническую форму, что выражается постоянной интоксикацией организма и приводит к развитию различных патологий внутренних органов человека.

Еще одна разновидность осложнения периостита – это флегмона.Флегмона мягких тканей очень опасное заболевание, отличие флегмоны от абсцесса заключается в более тонких стенках мешочка, в котором скопляются гной.Стенки гнойного мешка не препятствуют постоянному проникновению гноя в организм, начинается сильная интоксикация организма, повышается температура тела до 40 градусов Цельсия, затрудняется дыхание и начинается обильное потов деление.

Если не принять срочные меры по лечению, начинается заражение крови (сепсис) и возможен летальный исход.При любых признаках появления флегмоны необходимо обратиться в стационар, чтобы предотвратить крайне негативные последствия.Важно! «Повышение температуры выше 38,5 всегда говорит о наличие крайне неблагоприятного процесса в организме, поэтому в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь».

Профилактика образования флюса

Профилактические процедуры по предотвращению появления флюса намного целесообразнее, чем последующего терпения болей, медикаментозное лечение и возникновение осложнения.Самое важное в профилактике любых заболеваний зубных и около зубных полостей – это регулярный осмотр врача.Профилактическое обследование у стоматолога раз в полгода, предотвратит многочисленные возможные проблемы с зубами.Необходимо лечение кариеса и других зубных болезней в самом начале появления, даже если заболевание еще не дало болевые синдромы и какое-либо состояние дискомфорта.Не стоит пренебрегать элементарными способами гигиены полости рта: чистить зубы необходимо минимум два раза в день, при этом тщательно подбирая зубную пасту именно под свои биологические особенности (больше фтора/кальция, травяные/ ментоловые и тд.).

Все рекомендации по индивидуальному уходу можно получить у стоматолога, который осмотрит состояние структуры эмали, возможные повреждение ткани зубов и десен и даст заключительный анамнез по оптимальным средствам для ухода.Также необходимо как можно чаще менять зубную щетку, так как при долгом использовании щетка сама может стать источником бактерий.Щетку необходимо постоянно обеззараживать в кипятке или специальным раствором (Хлоргексидин), после лечения какого либо заболевания – зубную щетку надо менять, даже если она была использована незначительное количество времени.

Так же требуется удалять зубной камень с эмали, для этой процедуры необходимо обратиться к стоматологу.
А самое важное – это правильное и полноценное питание, употребление в пищу как можно больше овощей и фруктов, желательно в сыром виде и сезонный прием витаминных комплексов. Правильное питание самый важный аспект в сохранении и восстановлении здоровья.

Зубы в норме Заболевания десен Что такое флюс, почему он образуется на десне, способы лечения и профилактики

Заболевания, связанные с ноющей болью в области лица, чаще всего относятся именно к проблемам с зубами. Не зря все ведущие стоматологи рекомендуют чаще посещать их кабинет и не только с целью профилактики.

Что такое флюс?

Существует ряд заболеваний полости рта, которые откладывать вовсе не следует. Пациенты, которые не спешат к врачу за помощью при появлении болей, часто подвергаются дальнейшим осложнениям – гнойным воспалительным процессам. Одной из таких проблем является заболевание под названием одонтогенный периостит, или просто флюс.

На фото флюс выглядит как воспалительный процесс и имеет все характерные признаки воспаления – покраснение, отечность и другие. Это осложненная форма , которая является результатом невнимательности пациента к состоянию здоровья своих зубов или постоянным откладыванием визита к стоматологу.

Как происходит образование гнойника?

• При появлении кариеса на поверхности зуба или между ними бактерии имеют способность проникать в пульпу. Пульпа – это соединительная ткань с рыхлой структурой, заполняющая полость зуба, в которой имеются нервные волокна, лимфатические и кровеносные сосуды.
• Обычно прямое попадание бактерий внутрь зуба вызывает боль, которая перестает доставлять дискомфорт, когда отмирает здоровая ткань пульпы. Именно тот факт, что боль исчезла, вызывает у пациента спокойствие и соответственно, визит к стоматологу снова отложен.
• Затем воспаление продолжается и становится хроническим. Инфекция не только размножается, но и доходит до самого корня зуба, у основания которого воспаляется ткань надкостницы.
• Данный процесс сопровождается накапливанием гноя и (флюс в острой стадии), поэтому определить его достаточно просто. Накопившийся гной вызывает появление на десне опухоли мешковатой формы с красноватым оттенком.

Именно поэтому больной зуб у детей (даже молочный) удаляется только при наличии более серьезных осложнений. В обязательном порядке ребенку назначается противовоспалительная терапия и лечение антибиотиками, а также физиотерапевтические процедуры. Для профилактики заболевания у ребенкародители должны следить за тем, чтобы он . Рекомендовано также посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. 1 -2 раза в год.

Лопнул флюс на десне – что делать?

Бывают случаи, когда гнойник лопнул, и содержимое самостоятельно вышло наружу. Больные в это время ощущают облегчение общего состояния и уменьшение болей. Многие думают, что это признак скорого выздоровления и продолжают откладывать визит к врачу.

Но такое мнение глубоко ошибочно, так как патогенная микрофлора продолжает оставаться в тканях и появление рецидива заболевания – лишь вопрос времени. Поэтому даже в этих случаях не стоит откладывать посещение врача и не провоцировать появление осложнений.

Лечение в домашних условиях возможно?

Бывают случаи, когда у пациента нет возможности при появлении первых симптомов заболевания сразу обратиться к стоматологу. И если заболевание находится в самой ранней стадии развития , почему бы не обратиться к старой народной медицине? Чем лечить в этих случаях:

• Растворы на основе успокаивающих и противовоспалительных средств – шалфей, акация, почки березы и ромашка. Такой раствор для полоскания уменьшит боль и снимет отек. 2-3 столовых ложек сухих трав нужно залить кипятком и настоять. Достаточно делать полоскание 3-5 раз в день.
• Мазь на основе меда будет идеальным средством для лечения. Для этого нужно растопить ¼стакана меда и опустить в него раскаленный ржавый гвоздь. Вокруг гвоздя мед начнет принимать черный оттенок. Образующимся черным веществом следует намазать воспаленную часть десны.

Если симптомы воспаления стихли, не нужно успокаиваться и на этом заканчивать лечение. При первом же удобном случае нужно обратиться к профессиональным услугам врача, чтобы не потерять в будущем один или несколько зубов.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать неприятных моментов, связанных с появлением периостита, пациентам следует:

• Регулярно посещать врача стоматолога и проходить у него плановый осмотр хотя бы 1 — 2 раза в год. Регулярные посещения помогают пациенту поддерживать хорошее состояние зубов.
• Тщательная очистка зубов всегда была лучшим способом поддержания здоровой улыбки. Пациент должен иметь в виду, что пасту и щетку нужно подбирать индивидуально. В этом ему поможет его лечащий врач.
• Рекомендуется чаще , так как бактерии, которые скапливаются между зубами, имеют свойство превращаться в каменные отложения. Такие образования травмируют десну, воспаляют ее и вызывают .
• Следует добавить в свой рацион оптимальное количество свежих овощей, зелени и фруктов.

В стоматологической практике большая часть одонтогенных инфекционных процессов со временем провоцирует возникновение гнойного воспаления корня зуба – периостита. Заболевание считается в достаточной степени серьезным, поэтому крайне важно знать, вследствие чего оно возникает, как проявляется и лечится.

Что такое флюс

Гнойное воспаление надкостницы является очень частой стоматологической проблемой. Термин «зубной флюс» больше используется пациентами. Во врачебной практике данное заболевание принято называть абсцессом, или челюстным периоститом. Кроме того, следует различать понятия «свищ» и «флюс». Так, последний возникает по причине инфицирования корня зуба. Тогда как гнойник на десне, или свищ, является следствием воспаления. С целью предотвращения возникновения терминологической путаницы далее будет использоваться более близкое читателю понятие – флюс.

Данное образование является своеобразным выводным каналом, проложенным экссудатом в проекции надкостницы. При ситуации, когда содержимое гнойника беспрепятственно вытекает, флюс на десне, как правило, быстро проходит: спадает отечность мягких тканей, постепенно уменьшаются болевые ощущения. При ситуации, когда нарыв не прорывается самостоятельно, проводится его вскрытие.

От чего появляется флюс

Периостит развивается вследствие инфекционного воспаления корня зуба. В случае проникновения в данную область патогенной микрофлоры происходит вздутие десны и образование первоначальных гнойных масс. Экссудат со временем прорывается наружу, минуя при этом костную и мягкую тканевые структуры, в результате чего образуется флюс на десне. Важно отметить, что периостит может возникать не только на челюсти, но и в любой другой части тела. Вздутие на десне зачастую спровоцировано некачественной терапией пульпита и периодонтита. Кроме того, выделяют следующие причины воспаления:

• обострение пародонтита;
• запущенный кариес;
• воспалительный процесс в десневом канале;
• некачественное пломбирование зубных каналов;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• несоблюдение правил имплантации коронок и штифтовых зубов;
• ангина;
• фурункулез.

Как выглядит флюс

На первых этапах болезни вздутие десны практически незаметно. Воспаление на зубе, как правило, обнаруживается после формирования гнойного мешка. Слизистая оболочка в области нарыва отличается гиперемией. Воспаление затрагивает не только мягкие ткани пародонта, но и распространяется на щеку. При ситуации, когда появление гнойника спровоцировано ангиной, у больного обнаруживается увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Может ли флюс пройти сам по себе

Врачи утверждают, что нарывающее уплотнение не всегда способно прорваться самостоятельно. При правильном подходе можно добиться такого исхода болезни. Отдельным пунктом стоит самостоятельное вскрытие флюса больными. Стоматологи настоятельно не рекомендуют проделывать подобные манипуляции. Непрофессионально выполненная процедура опасна распространением инфекции на другие ткани.

Симптомы

Периостит проявляется в достаточной степени тяжелой клинической картиной. Болевой синдром в области проблемного зуба является одним из первых признаков флюса. Некоторые пациенты жалуются на ухудшение общего состояния организма. Стоит сказать, что у пожилых людей и детей воспаление протекает менее выраженно. По большей части превалируют следующие симптомы:

• высокая температура;
• сильная пульсирующая боль;
• лихорадочное состояние;
• опухание щеки.

Лечение

Врачебная тактика, как правило, зависит от стадии заболевания и степени повреждения проблемного зуба. На случай если причина воспаления кроется в ранее некачественно проведенной стоматологической процедуре, лечение проводится путем устранения дефекта. При ситуации, когда главным виновником проблемы является кариес, решается вопрос об удалении либо сохранении проблемного зуба. Независимо от причины появления нарыва, врач обязательно делает надрез десны с последующим дренажом и промыванием образовавшегося кармана.

Чем лечить флюс

Ранние стадии воспаления протекают без появления гнойных масс. Лечение в стоматологии при этом включает назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Запущенные формы патологии характеризуются острым течением периостита. Требуется хирургическое лечение с последующей антибиотикотерапией. При этом причинный зуб в основном удаляют. Тем не менее взрослый больной перед визитом к врачу может уменьшить или вовсе снять опухоль с десны с помощью следующих мазей и гелей:

• Левомеколь (!);
• мазь Вишневского;
• Метрогил гель.

Таблетки­

Консервативное лечение периостита рекомендуется проводить только по назначению врача. Недопустимо принимать какое-либо лекарство от флюса по своему усмотрению. Терапевтические средства подбираются врачом-стоматологом сугубо индивидуально. Помимо антибиотиков, специалист назначает препараты, уменьшающие негативное влияние первых на разные органы. В зависимости от степени интенсивности болевого синдрома также подбираются обезболивающие средства. Полностью вылечить воспалительный процесс позволяют следующие препараты:

• Метронидазол;
• Ципролет;
• Амоксиклав;
• Линкомицин;
• Нимесил;
• Холисал.

Чем полоскать рот

Дезинфекция ротовой полости считается одной из основных мер первой помощи при периостите. Полоскание при флюсе помогает эффективно уничтожить патогенные микроорганизмы на поверхности мягких тканей пародонта. Кроме того, при появлении гнойного мешка весьма полезны орошения рта Мирамистином или Хлоргексидином. Важно помнить, что такого рода процедуры не помогают полностью избавиться от воспаления надкостницы. Отвечая, чем полоскать рот при воспалении на десне, специалисты называют:

• Ротокан;
• соду;
• Стоматофит;
• Фурацилин.

Лечение народными средствами

Стоматологи не рекомендуют лечить периостит в домашних условиях. Народные средства должны применяться только в качестве сопроводительной терапии. При этом крайне важно подбирать безопасные методы лечения. Так, ни при каких обстоятельствах нельзя греть гнойный мешок. Многие пациенты игнорируют это противопоказание и, наоборот, стараются наложить на раздутую щеку соответствующий компресс. Среди безопасных народных методов, как избавиться от флюса на десне в домашних условиях, можно выделить:

• Полоскания шалфеем. На стакан кипятка нужно добавить 1 ст. л. сухой травы, после чего оставить средство настаиваться около 20-30 минут. Процеженным готовым отваром полоскать рот на протяжении всего дня.
• Примочки с гипертоническим раствором. Врачи часто рекомендуют этот рецепт в качестве безопасного метода, как снять флюс при воспалении десны. В стакан с горячей водой следует добавить 2 ч. л. крупной нейодированной соли. Пропитать в растворе ватный диск, немного остудить и положить на гнойник. Делать примочки до полного выздоровления.

Разрез десны

Вскрытие гнойного мешка в некоторых случаях является вынужденной мерой. При ситуации, когда воспаление держится продолжительное время, необходимо безотлагательно произвести разрез десны с последующим промыванием образовавшегося кармана. После вскрытия флюса надувшиеся мягкие ткани практически сразу приходят в норму, а зуб перестает болеть. Ни в коем случае не пытайтесь проколоть десну самостоятельно: это грозит тяжелыми осложнениями. Выполнять такого рода манипуляции должен только медицинский работник с соответствующей квалификацией.

Флюс у ребенка

Вследствие особенностей строения дентина маленькие дети подвержены развитию кариеса молочных зубов. Флюс у ребенка главным образом возникает из-за запущенного пародонтита. Дополнительным фактором риска выступают зубы с рассасывающимися корнями. В случае если у вашего ребенка появляется болезненная припухлость на десне и отекает щека, незамедлительно обратитесь к стоматологу, который, произведя прокол зубного канала, обеспечит беспрепятственный выход гнойных масс наружу.

Чем опасен флюс

При неадекватном лечении абсцесс способен перейти в разлитое гнойное воспаление, или флегмону. При этом существует определённая доля опасности развития заражения крови – сепсиса. Такого рода состояния очень опасны для жизни человека. Негативные последствия флюса могут выражаться в инвалидизации больного, летальном исходе. По этой причине крайне важно не запускать процесс и своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Видео: флюс – лечение в домашних условиях

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание - периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

• запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит - инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
• некачественное лечение пульпита или периодонтита - если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
• механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
• периодонтит - гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне - самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие - свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

• отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
• боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу - в ответ на простукивание и непроизвольно;
• увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
• патологическая подвижность больного зуба - он шатается;
• общее недомогание - головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис - заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения - вскрытие абсцесса - гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют - промывают антисептическими растворами.
3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины - дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы - проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого - их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем - пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

• флюктуоризация - лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
• электрофорез с лидазой - с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
• ультравысокочастотная терапия - лечение электромагнитным полем;
• воздействие ультразвуком - массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
• лазеротерапия - воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков - комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином - препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней - по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора - по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

• Амоксиклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Сумамед;
• Юнидокс Солютаб;
• Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

• Номицин;
• Сифлокс;
• Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

• Нимесил;
• Кетанов;
• Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными - просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

• Левомиколь;
• Метрогил Дента;
• Холисал;
• Асепта (бальзам для десен);
• Стоматофит;
• смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета - например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.