Глазной стафилококк. Золотистый стафилококк. Какие бывают осложнения

23.02.2019

Мир микроорганизмов огромен по своей численности. Разнообразие просто плохо поддается пониманию. Каждый год открывают все новых и новых микробов. Однако древний и самый опасный враг известен уже давно. Он не так летален, как чума. Не так неотвратим как ВИЧ. Не так вездесущ, как грибки – их споры есть практически везде на планете. Золотистый стафилококк за века сосуществования с человеком не меняется. Точнее не меняется то, что он непрерывно меняется. Вот такой логический заворот. Этот микроб занял наибольшее количество «мест» на людях. Он является виновником безусловного большинства внутрибольничных инфекций. Он быстрее всех других микроорганизмов вырабатывает устойчивость к новому антибиотику, новому дезинфектанту.

Стафилококк золотистый в глазах - суть проблемы

По своему биохимизму это факультативный анаэроб. То есть он может жить как в условиях без кислорода, так и на воздухе. Применительно к человеку, это значит, что стафилококк может находиться на коже. Тихо сосуществовать. А в тот момент, когда иммунная защита ослабнет, он внедрится в мягкие ткани. И начнется, как пример, фурункул. И гадать, откуда оно взялось, бесполезно. Скорее всего, сидело на коже и ждало своего часа. Основные пути передачи этого возбудителя воздушно-капельный и контактно-бытовой. Опять же, применительно к жизни это значит, что носитель со стафилококком в носу чихнув, обсеменил Ваши руки. Вы прикоснулись этими руками к веку и занесли стафилококк золотистый уже на свою кожу и даже себе в конъюнктивальный мешок.

Стафилококк золотистый в глазах - механизм заражения

После попадания на человека, стафилококк либо сразу атакует (если иммунитет ослаблен), либо ждет момента ослабления иммунитета. Этот период никак нельзя назвать безопасным, ведь инфекция может перейти куда угодно. Вернемся к тому, что стафилококк золотистый в глазах. Первые проявления этого могут быть стёрты. Начинается зуд, жжение в глазу. Или сразу начинается сильный зуд, веко пораженного глаза отекает, краснеет. Может присоединиться конъюнктивит. Иногда, стафилококк золотистый в глазах длительно протекает бессимптомно, больные жалуются лишь на периодическое покраснение конъюнктивы, стреляющие боли в области конъюнктивального мешка.

Стафилококк золотистый в глазах и методы его лечения

Надеяться на то, что cтафилококк золотистый в глазах пройдет сам, неразумно. Осложнения этой инфекции могут быть такие как помутнение роговицы, флегмона тканей окружающих глаз. А лечение cтафилококка золотистого в глазах не такое уж и страшное. Капли с антимикробным препаратом назначает врач. Дополнительно могут противовоспалительные препараты, ранозаживляющие. При необходимости системные антибиотики и препараты, нормализующие микрофлору кишечника и, значит, всего организма. Выявляются причины cтафилококка золотистого в глазах (в том числе и бытовые), приводящие к ослаблению иммунитета. Их тоже необходимо устранить.

В организме каждого человека, даже совершенно здорового, присутствует стафилококк, который до определенного времени находится в спящем состоянии. Как только наступают определенные благоприятные условия, эти бактерии активизируются и провоцируют развитие определенных заболеваний. Следует отметить, что в зону риска, в первую очередь, попадают пожилые люди, а также дети дошкольного возраста, груднички и те, у кого сильно снижен иммунитет. Наиболее часто бактерии развиваются в глазах. Стафилококк на эпидермисе в области органов зрения распространяется достаточно быстро. При отсутствии лечения стафилококк может привести к полной потере зрения, а в особо тяжелых случаях возможен и летальный исход.

Развитие болезни

Стафилококк может обнаруживаться не только у взрослых, но даже и у новорожденных. Доказано, что патогенная бактерия постоянно есть на теле, а заболевание органов зрения могут спровоцировать только благоприятные условия, которые провоцируют увеличение количества бактерий. При отсутствии адекватной терапии стафилококк и дальше поражает зрительный аппарат, что нередко приводит к повреждению органов зрения.

На развитие глазного стафилококка влияет состояние иммунной системы. В глаза патогены попадают через раны, поврежденную слизистую оболочку кожи, немытые руки, а также телесные контакты. Причем носитель может не всегда иметь стафилококковой инфекцией. При попадании патогенов в глаза, начинается их активное распространение и размножение. Спустя некоторое время бактерии могут значительно поражать здоровые участки органов зрения. Заразиться стафилококком данного типа можно при чихании и использовании общих предметов обихода.

Причины

Основные причины стафилококковой глазной инфекции:

Другие факторы

При травме или попадании в глаза какого-либо инородного тела болезнь будет довольно быстро развиваться. В некоторых случаях может потребоваться безотлагательная медицинская помощь. При неадекватном лечении стафилококка в глазах золотистого и эпидермального вида и запущенном течении данного состояния может возникать ретинальное кровоизлияние. Стафилококк представляет собой довольно сложный организм, отличающийся устойчивостью к разным раздражителям. Поэтому недобросовестность медиков и использование нестерильных инструментов становится причиной возможного заражения человека непосредственно в медицинском учреждении.

Механизм передачи болезни

Наиболее частой причиной развития стафилококка глаз является сниженный иммунитет, который не может бороться с бактериями. Кроме того, бактерии, вызывающие такое заболевание очень быстро передаются воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку. Заражение нередко происходит и при использовании полотенца, а также иных предметов обихода, принадлежащих больному.

Подхватить это заболевание глаз можно при общении, близком контакте, а также при чихании. Стафилококк глаз может развиться у человека с какими-либо хроническими заболеваниями, так как в этом случае тоже значительно понижается иммунитет. Нередко стафилококк развивается у тех, кто бесконтрольно употребляет антибиотики, пренебрегает правилами личной гигиены или трет грязными руками глаза. Кстати, любые травмы глаз, даже самые незначительные, а также купание в грязной воде, длительное использование сосудосуживающих средств, регулярное нахождение на холоде и различные вирусные инфекции тоже могут привести к развитию стафилококка в пределах всего зрительного аппарата.

Симптомы

Наиболее часто от стафилококковой инфекции в глазах страдают новорожденные. Происходит это по разным причинам. У грудничков в глазах золотистый стафилококк может возникнуть из-за слабого иммунитета, младенцы могут быть инфицированы и в медицинском учреждении. Переносчиками заболевания могут быть и родители, не подозревающие наличие инфекции.

Ребенок может заразиться от матери, у которой диагностировали инфекции мочеполовых путей во время беременности. Стафилококк на коже человека может жить бессимптомно, проявляясь лишь при определенных факторах. Важно не пропустить первые симптомы, чтобы не допускать распространения инфекции.

Конъюнктивит - первый признак, подтверждающий наличие болезни. Его начало можно распознать по следующим симптомам стафилококка в глазах у ребенка и взрослого:

  • гиперемия конъюнктивы (покраснение);
  • жжение или зуд;
  • повышенная чувствительность глаз к свету, часто болезненная;
  • отечность;
  • в глазах ощущение песка;
  • после пробуждения глаза "склеенные" от гноя, образуются корочки.

С распространением на другие отделы глаз инфекции и воспалительного процесса могут проявляться такие симптомы, как утомляемость, головная боль, в некоторых случаях повышение температуры.

Заболевания, вызывающие патологию

Ниже представлены болезни, которые влияют на возникновение данной болезни:

  • Ресничный клещ. В таком случае воспаляется ресничный край век, причиняя определенный дискомфорт. Данное заболевание вылечить на 100 % довольно трудно, но возможно, снижая скорость роста собственных ресниц.
  • Блефарит вызывается особым типом стафилококка, который довольно быстро адаптируется к разным температурам, сильным антисептикам, высушиванию и воздействию ультрафиолета. Терапию рекомендовано выполнять на начальной стадии, поскольку в противном случае блефарит переходит в острую форму, да и процесс восстановления будет довольно продолжительным. У больного может ухудшаться зрение, что, несомненно, влияет на работоспособность и состояние здоровья.
  • Кератит. Происходит воспаление роговицы. Причиной развития кератита может быть травма. Преимущественно данная патология проявляется в виде изъявления светобоязни, помутнения, слезотечения, покраснения, блефароспазмов, уменьшения прозрачности роговицы и болезненности глаз. Кератит может также иметь инфекционное происхождение.
  • Дакреоцистит. Отмечают развитие воспаления в слезном мешке, возникает он из-за роста количества стафилококка, а также в результате простудных заболеваний. Основными симптомами дакреоцистита являются набухание и чувство распирания слезного мешочка, повышенное и беспричинное слезотечение, резкие боли около внутреннего глаза, а также повышение температуры и выделение гноя или жидкости при надавливании.
  • Эндофтальмит. По сути, это воспалительный процесс с образованием гноя, который затрагивает стекловидное тело. Стоит отметить, что это довольно опасная патология, которая без качественной терапии может привести к полной утрате зрения. Возникает эндофтальмит в основном из-за травмы глаз и воспалительных процессов, к которым присоединяется стафилококковая инфекция.

Чтобы глаза всегда были здоровыми, нужно следить за их чистотой и не допускать попадания в них вредных микроорганизмов. Но даже если данное заболевание появилось, следует незамедлительно выбрать оптимальную схему лечения и начать терапию.

Диагностика

Стаффилакокковая инфекция является наиболее распространенным агентом, поражающим слизистые оболочки полости рта и глаз. Выявить ее и отличить по внешнему виду от других типов бактерий может только опытный врач-офтальмолог.

Диагностическими методиками, выбранными для последующего лечения патологии, вызванной стафиллакоковой инфекцией, подбирает специалист с учетом тяжести проявлений:

Лечение

Стафилококку подвержены люди всех возрастов. Очень часто он возникает у новорожденных из-за слабого иммунитета. Возбудитель данного заболевания способен за короткие сроки быстро распространиться по всему периметру зрительного аппарата, поэтому при первых признаках необходимо как можно скорее подобрать правильное лечение. Без врачебного вмешательства бактерии способны нанести неисправимый ущерб глазам.

Первым симптомом эпидермального стафилококка глаз у грудничка, ребенка или взрослого может стать конъюнктивит, который приводит к отеку век, жжению, гнойным выделениям, слезотечению и светобоязни. Без оперативного лечения болезнь очень быстро прогрессирует. Появляются такие симптомы, как слабость, головная боль и быстрая утомляемость. Температура тела может незначительно повышаться.

Золотистый стафилококк можно вылечить с помощью местных лекарственных средств, предназначенных для глазных инфекций, и общеукрепляющей терапии. Во время болезни для уменьшения болевых ощущений необходимо пользоваться очками с темными стеклами, которые способны защитить слизистую от ветра и пыли. Стафилококк устойчив к антибиотикам, поэтому они назначаются только в том случае, когда инфекция спровоцировала развитие сопутствующих заболеваний.

Антибактериальные

Начинать лечение стафилококка в глазах необходимо с использования капель и мазей, у которых в составе имеются антибактериальные средства широкого спектра действия:

  • левомицетиновые мази и капли являются эффективным средством для борьбы со стафилококком;
  • тетрациклиновая мазь применяется при инфекционных воспалениях глаза;
  • капли и мази с добавлением фторхинолов быстро убирают симптомы болезни, а также используются при профилактике глазных инфекций.

От воспаления

Для того чтобы быстро вылечить и снять воспаление, которое возникает вследствие распространения стафилококка, необходимо использовать следующие препараты:

  • капли "Альбуцид";
  • фурацилиновый раствор;
  • перманганат калия.

Народные методы

Назначенные врачом лекарства рекомендуется совмещать с промываниями глаз, которые можно делать до шести раз в день. Для глазных ванночек можно использовать лечебные травы, способные противостоять микробу. Сюда входят ромашка, календула и зверобой. Можно использовать чайную заварку. Во время промывания глаз руки должны быть чистыми, а ватные тампоны, используемые для процедуры, стерильными.

Профилактика

Предостерегающих мер от занесения болезнетворной флоры не так много, и к ним легко привыкнуть. В первую очередь необходимо соблюдать собственную гигиену:

  • избегать многократного применения одноразовых салфеток;
  • иметь отдельное чистое полотенце для каждого члена семьи;
  • регулярно мыть руки и как возможно меньше касаться ими глаз.

Кроме этого, следует соблюдать гигиену ношения контактных линз. Они обязаны меняться в соответствии с инструкцией: каждый день, каждый месяц или один раз в квартал. Перед надеванием и снятием необходимо тщательное мытье рук с мылом и вытирание досуха чистым полотенцем. Сами линзы следует промывать и сохранять в стерильном растворе, что должен заменяться после каждого его контакта с пальцами либо попаданием туда мусора, грязи.

Зачастую при рождении малыша возникает ряд проблем, связанных с его здоровьем и развитием. Так, одним из таковых принято считать стафилококк в глазу у новорожденного - бактерия, достаточно устойчивая к антибактериальным средствам. Тем не менее, каждая мама должна обладать информацией о причинах развития заболевания, что делать, если обнаруживается стафилококк в глазу у новорожденных, опасно ли данное заболевание, каковы его симптомы и прочее.

Стафилококк представляет собой шаровидную грамположительную бактерию, часто обитающей на слизистой и коже человека. Бактерия достаточна устойчива к антибактериальным средствам пенициллинового ряда за счет того, что в процессе эволюции приобрела защитный фермент - пенициллиназ. К сожалению, организм не способен выработать иммунитет против данной бактерии, а это обозначает, что при любом благоприятном условии стафилококк повторно поражает слизистую малыша.

Причины стафилококка характеризуются: патологически протекающей беременностью, патологическим течением родовой деятельности, наличием гестоза в процессе беременности, рождением недоношенного ребенка, гипотрофией новорожденного малыша, несоблюдением личной гигиены ребенка, снижением иммунитета, ослаблением организма.

Все эти причины способны привести к инфицированию стафилококком, который через определенное время способствует развитию специфических клинических проявлений. При этом, симптомы могут быть разными у каждого ребенка. Так, мама может наблюдать следующие признаки: помутнение роговицы, сильное слезотечение, флегмон тканей, окружающих глаз, припухлость век и прочие. Любой симптом должен насторожить родителей и стать поводом для обращения к детскому врачу-офтальмологу. Задача врача - направить на сдачу необходимых анализов и назначить лечение, основанное не только ни внешние признаки заболевания, но и на результаты обследования.

При обнаружении у новорожденного в глазу стафилококка, обследованию подлежат и родители. Дело в том, что за счет крепкого иммунитета у родителей данная инфекция может пока не проявляться. Но при любых условиях возможно его воздействие на слизистую и повторное заражение малыша.

Лечение стафилококка у новорожденного является обязательной процедурой и должно осуществляться только после сдачи анализа, назначенного врачом. Нельзя надеяться на то, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, любое промедление может привести к некоторым осложнениям, поэтому при первых клинических проявлениях необходимы осмотр и консультация квалифицированного специалиста.

При лечении стафилококка в глазу у новорожденного назначаются глазные капли с антимикробным действием. Дополнительно могут назначаться средства, обладающие противовоспалительным и ранозаживляющим действием - все зависит от степени поражения слизистой глаза.

Параллельно с этим, рекомендуется соблюдение со стороны родителей всех правил чистоты и гигиены. После каждой обработки глаза необходимо дезинфицировать руки, чтобы не распространять инфекцию. Кроме того, следует избегать частого трения глаз со стороны малыша. Это может привести к раздражению слизистой оболочки глаза и глубокому проникновению инфекции. Дополнительно ко всему, необходимо дезинфицировать все те предметы, которыми пользовался малыш во время обострения стафилококка. После основного курса лечения врач может назначить повторную сдачу анализов.

Чтобы избежать повторных рецидивов, врач может назначить ряд препаратов и средств, укрепляющих организм малыша и повышающих его иммунную систему.

Нередко при обнаружении стафилококка в глазу врач назначает препараты для внутреннего пользования. Это позволит уничтожить инфекцию во всем организме и предотвратить ее дальнейшее распространение. Однако такой подход к лечению назначается только при слабых проявлениях заболевания в глазу.

Стафилококк в глазу у новорожденных занимает не последнее место среди всех детских заболеваний. Бактерия достаточно чувствительна к определенным группам антибиотиков, поэтому лечение носит индивидуальный характер и требует обязательной сдачи анализов.

Стафилококк в глазах может возникать как в детском, так и взрослом возрасте. Следует отметить то, что золотистый стафилококк в глазах чаще всего возникает у новорожденных вследствие недостаточной иммунной функции и заражения ребенка от медиков в лечебном учреждении, а также от родителей — переносчиков этой бактерии.


Необходимо учесть еще и возможность распространения микроорганизма по всех отделах зрительного аппарата, поэтому своевременное выявление и лечение является первоочередной мерой.

Симптомы стафилококка в глазах

Золотистый стафилококк в глазах после своего внедрения в организм начинает сразу проявляться в виде следующих симптомов:

  1. покраснение (гиперемия);
  2. отек;
  3. светобоязнь;
  4. боли;
  5. жжение и зуд;
  6. появление корочек на глазах после пробуждения.

Гиперемия конъюнктивы возникает вследствие начала воспалительных процессов и реакции клеток на приток к ним крови. Самым диагностически важным симптомом поражения глаза инфекцией является светобоязнь, жжение и зуд. Такие симптомы являются ответом зрительного аппарата на внедрение золотистого стафилококка. Отек и чрезмерная рефлекторная экссудация приводят к тому, что глаза больных начинают «склеиваться» во время сна.

Важно понимать, что первым симптомом, подтверждающим наличие золотистого стафилококка в глазах – это возникновение конъюнктивита, симптомы которого указаны выше. При распространении воспалительно-инфекционного процесса на другие отделы глаза, начинают возникать такие проявления как: головные боли, быстрая утомляемость и даже незначительное повышение температуры тела.

Интересно то, что занесение стафилококковой инфекции происходит через немытые руки, использование нечистых линз, нарушение правил личной гигиены или вследствие плотного контакта с носителем (например, от матери к ребенку). Также часто этот микроорганизм попадает в глаза с помощью инородных тел (песка, щепок и прочего) вследствие травмы.

Диагностика золотистого стафилококка

Диагностировать золотистый стафилококк можно с помощью клинического осмотра и взятия мазка из конъюнктивы глаза.

Так как клинически этот микроорганизм практически невозможно, то лучше выполнять диагностические мероприятия с помощью микробиологического исследования. Диагностировать стафилококковую инфекцию может только врач-офтальмолог.

Лечение стафилококка в глазах

Лечение офтальмологических заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, является трудным заданием, так как клинические проявления исчезают уже через несколько дней, а носительство его продолжается.

Лечебный процесс должен начинаться от применения местных лекарственных средств и общеукрепляющей терапии. Также важно во время проведения терапевтических мероприятий этой глазной инфекции пользоваться очками с затемненными стеклами, что выполняется для адаптации больного к окружающей среде (свет, ветер и прочее), так как игнорирование этой рекомендации значительно снизит активность человека.

Местное лечение осуществляется путем применения специальных капель или мазей, которые обязательно должны иметь в составе антибактериальные средства широкого спектра действия. К таковым относят: левомицетиновые капли и мази, тетрациклиновая мазь, а также капли и мази с добавлением фторхинолонов. Данные препараты применяются 3-4 раза в сутки, обязательно перед сном и после пробуждения. Важно понимать, что после начала лечения симптомы исчезнут, обычно, через 2-3 дня, но лечение необходимо продолжать еще на протяжении одной недели.

Также часто для лечения или снижения проявлений воспаления конъюнктивы, возникших вследствие распространения стафилококка, используют капли альбуцид, фурацилиновый раствор и перманганат калия.

Также важно во время лечения соблюдать чистоту зрительного аппарата, а именно: промывать глаза несколько раз в день теплой чистой водой или раствором ромашки. Также промывание выполняется перед применением лекарственного средства. Иногда таким больным рекомендуется выполнять глазные ванночки из алое или других лекарственных растений.

Общее лечение выполняется путем применения антибактериальных средств в виде таблеток или растворов, а также применение витаминов и общеукрепляющих средств. Среди антибиотиков для таких целей используют пенициллины, фторхинолоны и макролиды. К пенициллинам, используемых при лечении такой инфекции, относятся: метициллин, амоксиклав, аугментин и прочее. Фторхинолоны, которые назначают при лечении золотистого стафилококка: норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин. Макролиды: кларитромицин, амикацин, гентамицин, азитромицин.

Вылечить такое заболевание можно только после полной эрадикации микроорганизма, вызывающего его.

Профилактика инфекционного конъюнктивита, вызванного стафилококком

Все меры профилактики сводятся к соблюдению личной гигиены (регулярное мытье рук, использование чистых салфеток), своевременное выявление и лечение носителей золотистого стафилококка.

Прогноз при офтальмологических заболеваниях, возникших вследствие стафилококка: при своевременном лечении такого заболевания прогноз благоприятный, но при его отсутствии, инфекция распространяется на роговицу и это может вызвать такое заболевание как кератит. Вследствие развития последнего больной человек может сильно потерять зрение или снизится его острота.

Стафилококк в глазу

Спрашивает: Галина Булухто

Пол: Женский

Возраст: 58

Хронические заболевания: не указаны

Глаза давно слегка краснеют, отекают, выделяется прозрачная липкая жидкость, может течь, как слеза, нот гноя нет. Врач говорит, что слизистая под веком отечна. Выписывала мне тобродекс, дексаметазон, ципролет, еще что-то, уже не припомню, но все сразу, а по очереди в разное время. Лекарство вроде помогало, но потом все начиналось сначала. Сейчас я уже не выдержала, тобродекс и дексаметазон уже не помогают, настояла сама, чтобы сделали какой-нибудь посев. Сегодня получила результаты: в прав. Глазу - единичный рост стафилококка эпидермального, в лев. - скудный рост. Чувствителен в числе прочих препаратов к ципрофлаксину. Врач выписала ципролет. Вот теперь думаю, частичный и скудный рост стафилококка может быть причиной такого состояния моих глаз? Если да, то может ли стафилококк передаваться с тушью для глаз? То есть на период лечения распрощаться с косметикой?

35 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Единичный рост вряд ли даст такие клинические проявления. Если делать посев, то на микоплазмы, хламидии, герпес, аденовирус, цитомегаловирус- эти возбудители чаще вызывают хроническое инфекционное воспаление на слизистой. Если нет возможности сдать такой посев, то вместо Ципролета лучше покапать Вигамокс или Офтаквикс 4 раза в день и Опатанол 2 раза в день в течение 10 дней. В постоянном режиме нужно пользоваться увлажняющими каплями 2-3 раза в день (Хиламакс, Оптив, Систейн ультра), на ночь мазь Витапос . При закапывании нескольких препаратов, между ними нужно выдерживать промежуток не менее 15 мин, при этом увлажняющие капли, а также гелевые и мазевые формы капаются последними. После курса рекомендованной терапии оцените состояние своего глаза, если жалобы сохранятся, то покажитесь врачу.

Галина Булухто 2014-04-13 12:04

Здравствуйте, Кристина Артуровна! Спасибо за ответ, если честно, то до конца не была уверена, что получу его. Позвольте свою ситуацию описать более подробно, может это позволит вам составить более полную картину о моем заболевании.
Мне очень нужен ваш совет, так как я живу в маленьком городке с населением в 12 тыс. Человек, у нас одна больница и один офтальмолог на весь район.
Проблемы с глазами начались еще в 2011 году. Симптомы не ярко выраженные: легкое покраснение склеры, легкая отечность и выделение вязкой прозрачной жидкости. Диагноз тогда поставили коъюктивит, чуть позже - блефароконъюктивит. За время моих обращений в больницу мне выписывали левомецитин, полудан, офтальмоферон , дилоф, тобродекс, дексаметазон, ципролет (это что я помню), валокардин для обработки краев век, гидрокартизоновую мазь, от которой мне становилось только хуже. Лекарства на какое-то время помогали, потом все начилось сначала. В 2011 году сдала кровь на токсокароз (говорят, бывает от кошек, у меня дома живет кошка) результат отрицательный. В 2012 году дали направление в республиканскую больницу (это в 100 км от нас). Там взяли несколько ресничек для анализа и поставили диагноз демодекс. Выписали какие-то гели, я пролечилась, тоже вроде стало лучше. Там же сдала кровь на хламидии, результат прислали по почте, показала его своему врачу, говорит - результат отрицательный. Я плохо разбираюсь в терминах, но постараюсь изобразить что говорится в присланном результате: Chl trachomatis - IgA отрицательный, Chl trachomatis - IgG отрицательный. Когда через какое-то время мне снова пришлось обратиться в свою больницу, мне поставили диагноз - хронический блефароконъюктивит. Говорю врачу, может, я не долечила демодекс? Она стала убеждать, что у меня нет явных признаков демодекса - красных век и чешуек, а клещи, мол, есть практически у всех. Но когда она заглядывает мне в глаза на своем аппарате, оттянув веко, то всегда говорит, что у меня внутри глаза ужасно отечная слизистая, ее выражение: рытвины и ухабы. Говорит, похоже на аллергию, я уже несколько раз пила супрастин и еще какие-то таблетки, не пользовалась косметикой, но ситуация повторялась.
По осени в наш город приезжали врачи из республиканской глазной клиники, проверили на глаукому, катаракту (отрицательно), тоже сказали про отечность слизистой и выписали опатанол. Но он мне совершенно не помог. Я уже устала от неопределенности, вот сделали недавно бакпосев. Я уже обрадовалась (хотя чему тут радоваться?), хоть что-то обнаружили, но теперь сама сомневаюсь что единичные и скудные стафилококки являются причиной состояния моих глаз. Уже четвертый день капаю ципролет, пока эффекта нет. Кстати в анализе на бакпосев говорится, что стафилококк, обнаруженный у меня, чувствителен к оксациллину, гентамицину , офлоксацину, ципрофлоксацину , левофлоксацину, линкомицину , ванкомицину.
Добавлю еще, что мне ставят диагноз вазомоторная риносинусопатия с аллергическим компонентом (начинаю чихать и сморкаться при резкой смене температуры, например, если в жару съем мороженое или из теплой постели пройду босиком по холодному полу). Обычно мои синуситы случаются осенью и весной.
Аллерголога в районе нет и никогда не было. В центральной республиканской больнице, насколько я знаю, один врач, попасть к нему тоже не просто, да и не наездишься за 100 км. Вот пожалуй, и все, что хотела добавить. В связи с выше изложенным хочу спросить конкретно

1) остаются ли ваши советы, данные в первом ответе, в силе?
2) заражается ли косметика клещом, стафилокком и проч. Возбудителями глазных болезней?
Кристина Артуровна, буду вам очень признательна за ответ, поймите, я просто уже не знаю, что предпринять. Спасибо!

Недолеченный демодекс вполне может поддерживать хроническое воспаление век. Лечат его не менее 45 дней препаратом Демалан (обработка ресничного края и кожи век 2 раза в день этой мазью, предварительно умыться с мылом и обработать обозначенные места настойкой календулы 2х кратно с интервалом 15 мин). Вигамокс можно прокапать параллельно. Слезозаменители тоже обязательно нужны(они капаются всегда последними) для создания защитной пленочки на поверхности глаза. Косметика и любые предметы, контактирующие с глазами (очки, наволочки, полотенца), инфицируются и при демодекозе и при любой другой инфекции, что является риском заражения других людей и повторного заражения себя после излечения. Еще, на мой взгляд, нужно сдать вышеназванные анализы для выявления возможной хронической инфекции

Галина Булухто 2014-04-16 07:39

Здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме. Многое для для себя прояснила, почитала кое-что в интернете, но вопросы остались. Я их прямо пронумерую, чтобы не сваливать в одну кучу.
1. В нашем городке не делают посевы на микоплазмы, хладимидии, аденовирус, цитомегаловирус, анализ на демодекс - тоже. Настаивать ли мне, чтобы мой врач дала направление в республиканскую клинику (чтобы съездить туда, надо потратить целый день и кучу денег на дорогу) или (простите) сразу приобрести Демалан, Вагамокс и слезозаменитель?
2. От прошлого лечения остался Блефарогель-2, срок годности до ноября 2014. Можно ли его как-то использовать?
3. Много времени провожу возле компьютера, даже телевидение смотрю через интернет. Могло это как-то привести к тому состоянию глаз, что я имею?
4. Я поняла, что возбудители глазных заболеваний передаются через полотенце, наволочку и даже очки. С полотенцем и наволочкой знаю, как поступить. А как, чем и как часто обрабатывать очки?
Так как пока состою в переписке, с 10 апреля продолжаю капать Ципролет. Эффекта нет.
Спасибо, надеюсь на ответ.

Наталья П 2015-04-01 09:42

Здравствуйте Галина! Тоже сижу за комп. И ищу ответы на вопросы по таким же симптомам как у Вас. У меня все началось также и я также болею уже семь лет, после того, как мы купили собаку, эта зараза ведь ни чем не лечится, только временное улучшение происходит и от тех же, капель, что и у Вас. Еще мне помогают временно капли Витабак. И я точно знаю, что она передается животным и людям, но в больнице мне говорят, что это аллергия, короче я уже в депрессии и не знаю чем лечиться, может Вам уже что то другое порекомендовали, напишите пож. Natalia. Pankova2016@yandex. Ru

1. Можно.
2. Блефарогель2 можно использовать после обозначенного курса (Вигамокс, Демалан) 2 раза в день курсами по 1 мес каждые 3 месяца.
3. Длительная работа за компьютером усугубляет проявления синдрома сухого глаза. Просто нужно чаще использовать увлажняющие капли при работе за компьютером.
4. Очки мыть теплой водой с обычным мылом каждый день.

Лена 2014-09-26 08:42

Здравствуйте! Помогите разобраться. У меня был гнойный блефароконъюктивит со множественным халязионом. Лечили сульфацилом , вигамоксом, циделоном, после этого поставили диагноз правосторонний экзофтальм. Беспокоит боль в глазу и рези, после лечения они не проходят. Опять появились множественные ячмени и блефарит. Капала тобрекс, затем флоксал. Резь и боль не перестают беспокоить и мигрируют по всему правому глазу. Сделала КТ, УЗИ глаза, проверила щит. Жел.,сдала гормоны, ЛОР, невропатолог - все в норме. Бак посев - стафилококк эпидермикус. Пила кларитромицин и оспомокс. Боль и припухлость под верхним веком не проходят. И еще добавлю, перед этим, весной 2014г., сдавала ресницы - был демодекс. Лечила каплями блефарогель 2. Повторно сдала, вроде бы норм., но лечила всего 10 дней демодекс. Что мне делать я не знаю, я живу в зоне АТО, выехать в областной Донецкий центр пока не могу, никто меня лечить не хочет. Но глаз меня продолжает беспокоить, я очень боюсь, что потом будет поздно. Может какой-то воспалительный процесс идет и что-то нужно пропить? Помогите пожалуйста. Я не знаю, что мне делать. Заранее спасибо. С ув. Лена

Здравствуйте, Лена! Нужно, во-первых, отделить проблему воспаления от экзофтальма. Если врач подозревал эндокринную офтальмопатию, как причину экзофтальма, вам провели обследование по этому поводу, при этом диагноз не подтвердился, то нужно дальше искать причину экзофтальма. Пока нет возможности выехать, самостоятельно вы по поводу экзофтальма ничего предпринять не сможете, кроме как наблюдать за изменениями, если они будут. Что касается воспалительных проблем, то тут стресс и снижение иммунитета играют далеко не последнюю роль. Любой курс лечения каплями нужно проводить полностью, т. е. Капать антибактериальные капли не менее 5-7 дней и столько раз в день, сколько назначено. Демодекоз лечится не менее 40 дней, и если поражение клещом значительное, то нужно подключать специфические препараты, например, Демалан или Спрегаль для обработки век. Если по-поводу демодекса вам назначили только Блефарогель, то есть основания предположить, что процесс не столь выражен (единичные клещи встречаются и на веках здоровых людей). Я бы рекомендовала вам до посещения врача применять только увлажняющие капли без консерванта, например, Оптив или Хиломакс или Хило-комод или Систейн 3 раза в день в течение 1-2 мес (можно и дольше-это не вредно) и перед каплями обрабатывать веки Блефарогелем N2 в течение 1 мес 2 раза в день.

Ирина 2015-03-10 13:01

Рогожина Кристина Артуровна, ведете ли Вы прием и где?

Здравствуйте! В ближайшие 5-6 мес. Постоянного места приема не будет. Город Санкт-Петербург.

вввладимир 2015-03-20 19:12

Здравствуйте Кристина Артуровна, у меня сильно жжет, болят глаза, мазки на посев выявили staphylococcus aureus10^3 KOE/мл staphylococcus epidermidis 10^3 КОЕ/мл, началось все давно примерно с августа 2015 года, сначала жгло понемногу, потом все сильнее, сейчас у меня очень сильно жжет глаза даже от чистой воды, от своих слез, от разных глазных капель, от натуральной слезы, болит жжет сверху голова, все болит, жжет, болит во рту, кончик языка красный, горле, в мазке из зева выявили такие же бактерии только в 4 степени, кандидоз у меня полинейропатия, скажите может жечь сильно глаза уже 4 месяца от этих бактерий, после результатов посева к врачам не обращался, только получил. Жду ответа костюков владимир николаевич 20.03.2015года.

Здравствуйте, Владимир Николаевич! Вам обязательно нужно лечить ваше основное заболевание, по причине которого развился кандидоз. Скорее всего, это будет системное лечение в условиях стационара. Что касается глаз, то поверхностные процессы типа конъюнктивитов и блефаритов лечатся только каплями и мазями, если процесс внутри глаза, то лечение инвазивное (инъекции, хирургия при необходимости) в условиях глазного стационара. Вряд ли ваша проблема может быть решена в рамках интернет-консультации.

владимир 2015-03-30 18:21

не понял, какая у меня основная причина из-за которой у меня развился кандидоз, обьясните?

Вы сказали, что в посевах выявили кандидоз. Это грибковая флора, которая присутствует на всех слизистых оболочках организма, но не считается патогенной. А при различных заболеваниях, и сниженном иммунитете эта флора размножается и вызывает описанные вами жалобы. От чего возникло это состояние, я вам сказать не могу-для этого нужно обследоваться у инфекциониста.

владимир 2015-04-12 21:11

иммунолог поставил по анализам мне Вторичный и. д, еще выявили вроде как жировой гепатоз, лечусь уколы галавит, бактериофагом кандид, мирамистин закапываю в нос, рот, в глаза закапываю бактериофаг, пролечился 10 дней толку никакого во рту немного полегче, все равно сушит, болит во рту, носу, иммунолог сказала еще лечится бактериофагом 2 недели, так же закапываю в глаза Офтогель, бактериофаг, при закапывании и потом сильно жгет глаза, глаза стали теперь не просто жечь, стали сильно болеть и с закрытыми глазами и с открытыми глазами, стали болеть виски переносица, боль когда прикасаешься к закрытым глазам, болит вся голова шея, делал симтом Шингера, слезы намокло 6 мл, глаза кажется болят где то внутри, глазное давление нормальное, я уже замучался так сильно болят глаза, сплю с таблетками фенозепам, только открою глаза, сразу начинает жечь, болеть глаза, что может быть? Окулист говорит неврология, невролог говорит нет, назначил Лирику вот и все лечение,3 недели уже болят суставы на руках, от пальцев до плеч, ногах колени, ступни, все кости и мышцы больные, что может быть? Костюков В. Н 12.04.2015 года

владимир 2015-04-12 21:33

Могут из-за полинейропатия, шейного остеохондроза болеть глаза, голова?

Глаза болят, скорее всего из-за сухости. На мой взгляд нужно лучше их увлажнять.: 3-4 раза в день капать Оптив или Хиломакс или Хило-Комод, 2-3 раза в день закладывать в глаза мазь Вит-А-пос. Насчет бактериофага не могу ничего сказать-не знаю, насколько полезно капать его в глаза. Если он вызывает сильную резь, то попробуйте его пока отменить.

Ольга 2015-06-16 15:33

Кристина Артуровна, очень рассчитываю на вашу помощь, тк лечусь уже 5 месяцев, а результат нулевой, а ситуация моя вот какая, после перенесенного стресса у меня вдруг заболели глаза (жжение, светобоязнь и др), участковый офтальмолог выписал ципролет, тауфон, баларпан я все это прокапала но результат был временный, далее я сменила несколько офтальмологов, все они выписывали антибиотики на основе ципролета, далее я продолжила лечение у других специалистов: невролог, тк стресс был очень велик, а глаза-это могз на периферии, а именно мрт, энцефалограмма и др,; эндокринолог (гормоны и щитовитка в норме), гениколог и лор, у последний взял послев в зеве и обнаружился золотистый стаффилокок прогрессирующий, и одновременно офтальмолог сделал мазок из глаз и обнаружил эпидермальный стафилококк, пролечила все антибиотиками: флемоклав солютаб и генферон, результат все такой же.

Здравствуйте, Ольга! Ваша проблема больше похожа не на инфекционный процесс, а не нейродистрофический. В связи со стрессом, вполне логично предположить нарушение питания роговицы. Чтобы устранить или хотя бы уменьшить дискомфортные проявления нужно принимать курсом сосудистые препараты, которые назначает невролог, а местно активно использовать увлажняющие капли и мази: например, Оптив или Визмед или Хиломакс или Хило-Комод 3 раза в день, на ночь гель Корнерегель или Солкосерил или Вит-А-пос за нижнее веко. Увлажняющие капли рекомендуются к постоянному применению в свободном режиме. Курсом по 1 мес 3 раза в день можно капать капли, улучшающие трофику тканей, например, Баларпан. Днем также можно обрабатывать веки гелем Теагель (он увлажняет и очищает края век). Немаловажным моментом является адекватная очковая коррекция при наличии "+" рефракции- в первую очередь это коррекция для близи (чтение и компьютер). Отсутствие очковой коррекции в таких случаях приводит к перенапряжению глаз и способствует снижению местного иммунитета, увеличивая риск возникновения хронической инфекционной патологии. Длительное применение антибактериальных капель также может привести к возникновению синдрома "сухого" глаза.

ольга 2015-10-06 13:35

Спасибо, Кристина Артуровна, очень благодарна, что вы ответили, даже не ожидала, да наверное вы и правы, я уже и сама была склонна, что дело тут не в инфекции, а скорее сосуды головного мозга, и мне даже поставили диагноз ВСД, потому как случился васкулярный криз. А баларпан я уже капаю 4 мес, не могу сказать, что помогает, но увлажняет хорошо, но недавно посоветовали гомеотапический препарат окулохель, перешла на него. Чувствую улучшение, но все же нужно пропить сосудистые препараты, но мой участковый невролог не знает что со мной делать!

Дмитрий 2015-09-07 11:06

Добрый день!
Раз в неделю по средам я хожу в баню. После нескольких заходов в парилку у меня начинает собираться гной на глазах, приходится постоянно промывать глаза водой. На следующий день, утром глаза невозможно открыть от того, что ресницы слиплись гноем, вокруг глаз все отекает.
В четверг гной уже не течет, однако отек спадает только в пятницу к утру. Если баню не посещать, то никаких проявлений вышеуказанного состояния не наблюдается.
В 2013 и 2014 году я сделал мазок с коньюктивы, в результате был выделен S. epidermidis.
Врач прописала мне Ципролет. После 7-ми дней лечения Ципролетом и для проверки результата, очередного похода в баню, мое состояние изменилось в лучшую сторону (гноя практически не было и наутро отека тоже не было). По прошествии месяца (и по настоящее время) все повторилось.
Я так понял, что одним Ципралем стафилококк не вылечить, необходимо комплексное лечение разными антибиотиками. Не могли бы Вы посоветовать, что можно применять, для решения данной проблемы.
Спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий! Дело в том, что бани и бассейны обычно сопровождает такой микроб, как хламидия, которая как раз и вызывает длительнотекущие конъюнктивиты. Лечить ее нужно не только местно (т. е. глазными каплями), но и системно (прежде всего это касается генитального хламидиоза- т. е. лечиться нужно еще и у уролога или андролога). К сожалению, не все посевы выявляют реальную флору в глазу. Лечить глаза лучше Офтаквиксом или Вигамоксом 3-4 раза в день в течение 10-14 дней. Необходим контроль офтальмолога и очные консультации.

Дмитрий 2015-09-14 16:08

Светлана. 2015-11-06 18:25

Здравствуйте! Меня зовут, Светлана, 35 лет. Моя проблема началась с февраля 2015 года. Стала отекать область вокруг глаз, отек держался два дня. Через две недели все повторялось. Демодекс не подтвердился. Пропила месяц цетрин и на летний период забыла про эту проблему. В выходные опять глаза отекли, только отек держался уже 4 дня. Глаза болят, как-будто их выдавливали. Днем отек немного проходит и появляются морщины, страшнее чем у старушек. Не гноятся, не слезятся. Сдала посев из глаз, в левом обнаружился staphylococcus epidermidis гемолизирующий менее 1х10*3 КОЕ/ мл. Может ли эта бактерия доставлять такие неприятности? Посоветуйте к какому специалисту мне обратиться. Уже не знаю куда податься. Записалась к аллергологу-иммунологу. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Светлана! Ваш случай более походит на аллергическую реакцию (разновидность отека Квинке). Рекомендую вам обратить внимание на ваш пищевой рацион. Перейдите на гипоаллергенную диету и постепенно вводите в рацион привычные продукты, наблюдая за состоянием век. Нормализация диеты (убрать вредные продукты, правильно разграничить время и количество приемов пищи) часто решает такие вопросы. Само собой проанализируйте влияние предметов бытовой химии и косметики (в рамках разумного). Если в этой области вы не найдете ответа, то исключайте отеки почечного и сердечного происхождения- с консультацией соответствующих специалистов. Кожу вокруг глаз обрабатывайте нейтральным увлажняющим кремом, а лучше препаратом Теагель.

ирина 2016-01-27 00:15

Здравствуйте, Кристина Артуровна. Мне 39. С 30 лет хожу по офтальмологам - все как один ставили синдром сухого глаза, назначая капли увлажнители. В декабре 2015 на очередном приеме я настояла на бакпосеве и дополнительно доктор сказал сдать анализ на демодекс. В результате - обнаружена одна особь, стафилокок и хавния алвэй. Чувствительность стафилоккока к ципрофлоксацину, его мне врач и назначил в/м. Доп. Лечение - спегаль однократно, умывание дектярным мылом, обработка краев век настойкой календулы, мазь демозол, капли сигницеф и массаж стеклянной палочкой (5 раз). После первого массажа мне стало значительно легче (доктор сказал, что там пробки и гной). 20 января я закончила лечение, но продолжала умываться дект мылом и обрабатывать края век. 25 янвваря все симптомы вернулись, проснулась с, красными глазами, чувства песка, отек. Я устала. Наверное сложно избавиться от всего этого сразу? Опять сдать бакпосев и реснички? Помогите, пожалуйста. Спасибо



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт