Острый хондроз лечение. Комплекс лечебной гимнастики при хондрозе - видео. Как проявляется заболевание

Хондроз – очень распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков. Чаще всего пациента беспокоит не сам хондроз, а его последствия.

Термин «хондроз» является упрощенным от оригинального названия патологии – остеохондроза.

Что такое острый хондроз

Как говорится в названии, эта патология протекает с преобладающим острым характером. Но существует вероятность перехода острой формы в хроническую. Обратное возвращение хронической формы в острую называется рецидивом симптоматики.

Ошибочным является мнение, что во время протекания хронической формы болезнь исчезает. Все совершенно наоборот – патологический процесс продолжается и также требует лечения.

Чтобы глубже познать эту патологию, необходимо ознакомиться с ее классификацией по локализации.

Хондроз шейного отдела позвоночника.

В этом случае патологический процесс задевает один или несколько шейных межпозвоночных дисков. В симптоматике больного превалирует . Боль чаще всего острого характера и увеличивается при активных поворотах головы. Иррадиация боли происходит в близрасположенные области: под лопатку, в руку, в голову, имитируя мигрень.

Патология грудного отдела позвоночника.

Эта форма бывает реже всего. Боль при хондрозе грудных межпозвоночных дисков носит специфический характер и называется межреберным хондрозом. Такое название обусловлено тем, что при патологическом процессе в грудном отделе позвоночника защемляются спинномозговые нервы. Эти нервы анатомически направляются вперед к грудине по ходу межреберных промежутков.

Именно поэтому пациенты часто жалуются не на боль в спине, а на боль по ходу нервных корешков.

Боли в поясничном отделе позвоночника.

Пациенты с этой формой патологии жалуются на один из двух очень сильных болевых синдромов – ишиаса и люмбаго. Патология данного отдела часто имитирует боли при почечной колике и имеет большую иррадиацию по ходу нервных окончаний.

Этиология и патогенез заболевания

Причин возникновения патологии существует множество, выделим среди них самые частые:

• врожденные патологии скелета;
• травмы и оперативные вмешательства;
• воспалительные процессы в позвоночнике (к примеру, туберкулез костей, остеомиелит);
• тяжелые интоксикации;
• гормональный и минеральный дисбалансы;
• единичная или полиорганная недостаточность;
• грыжи;
• старческий возраст;
• тяжелые условия труда;
• гиподинамический образ жизни;
• чрезмерный вес;
• склонность к сильным спазмам мышц спины.

Изначально вредоносный фактор воздействует на здоровый межпозвоночный диск. В этом диске постепенно начинается процесс дистрофических изменений. Со временем межпозвоночный диск изменяет свои физико-химические и физиологические характеристики, становится более восприимчивым к нагрузкам и сотрясениям.

Несмотря на то что началом заболевания является дистрофическое изменение межпозвоночных дисков, болезнь проявляет себя по совершенно другим причинам. Во время смещения пораженного диска защемляется спинномозговой нерв, который в норме проходит через маленькое межпозвоночное отверстие. Из-за на него воздействует механическая сила сдавливания.

Ущемленный нерв постепенно изменяет адекватность своей функции, ведь при его обтюрации начинается воспалительный процесс. По его ходу начинает проявляться болевой синдром.

Боль по ходу нервных окончаний называется невралгией. Этот симптом приводит к ухудшению общего состояния, нарушениям сна, потере работоспособности.

Симптомы и диагностика недуга

Основным симптомом больного при обращении к врачу является болевой. В зависимости от локализации поражения боль будет различаться.

При сборе анамнеза очень важно найти первопричину болезни. Это поможет не только уточнить диагноз, но и улучшить качество последующего лечения.

Болевой синдром значительно увеличивается при кашле и физических нагрузках, что четко дифференцирует хондроз от плеврита.

Дистрофические и дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках могут привести к ухудшению их амортизационных функций. В свою очередь это может быть причиной последующих компресссионных переломов позвонков.

Осмотр пациента позволит узнать локализацию процесса. Ведь во время воспаления по ходу иннервации ущемленного нерва будут видимые изменения кожи – гиперемические или же анемические оттенки.

Пальпация по ходу нерва вызовет у больного приступ острой колющей боли.

Пользуясь дополнительными методами диагностики, можно уточнить диагноз. Посредством рентгенографии позвоночника доктор визуально оценит масштабы поражения.

Лабораторные исследования крови являются диагностически ценным методом. Ведь в некоторых случаях причиной хондроза бывает нарушение гормонального фона и минеральный дисбаланс. С помощью специальных методов можно узнать количество ионов кальция, магния, фосфора в крови, а также уровень паратгормона.

Лечение и методы реабилитации пациентов

Многие задаются вопросом, как лечить острый хондроз? В этом случае очень важно понять, что самолечение такой тяжелой патологии чревато тяжелыми последствиями и лучше обратиться к специалисту.

Еще один существенный момент – лечение хондроза требует длительной беспрерывной терапии. Отмена препаратов на время ремиссии является очень грубой ошибкой.

В первую очередь при лечении нужно устранить самый беспокоящий симптом – боль. Для этого используется широкий спектр нестероидных противовоспалительных препаратов. Они целенаправленно действуют на ущемленный нерв и снимают воспаление, вследствие чего пропадает и боль. Но очень важно грамотно дозировать НПВС, ведь они имеют ряд побочных действий.

Следующим этапом лечения является оперативное вмешательство по поводу грыжи, смещения позвонка и т.д. В послеоперациионный период пациент должен соблюдать постельный режим.

Лечебная физкультура помогает организму справиться с нагрузками после операции и полностью восстановиться. Для этого пользуются рядом упражнений на мышцы спины и брюшной полости.

Хондроз – это заболевание, характеризующееся поражением межпозвоночных дисков. Долгое время дегенеративные изменения хряща протекают бессимптомно, пока в один прекрасный момент не появятся , пояснице или грудном отделе. Так проявляет себя острый хондроз.

Почему развивается заболевание

Существует много факторов, влияющих на состояние межпозвоночных дисков. Некоторые из них неустранимы. Но бывают и такие причины, на которые можно повлиять.

• Возрастные изменения появляются у каждого человека. Со временем диски становятся менее эластичными, уменьшается их высота. Студенистое ядро теряет влагу и плохо выполняет свою амортизирующую функцию.
• Врожденные особенности организма – деформации позвоночного столба.
• Гормональные нарушения, особенно в период менопаузы у женщин, а также болезни обмена веществ – сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
• Воспалительные процессы и опухоли.
• Травмы позвоночника.
• Избыточный вес.
• Малоподвижный образ жизни – сидячая работа, особенно за компьютером, а также длительная вынужденная поза при выполнении профессиональных обязанностей.

Провоцируют обострение заболевания:

• переохлаждение;
• резкое движение;
• поднятие тяжестей;
• стрессовые ситуации;
• неудобные позы;
• неправильная постель.

Опасность хондроза заключается в том, что при снижении высоты дисков позвонки приближаются друг к другу. В межпозвоночных отверстиях проходят нервы и сосуды, может произойти их сдавливание. Это сопровождается появлением соответствующей клиники.

Как проявляется заболевание

При обострении хондроза появляются следующие симптомы:

1. Боли , усиливающиеся при движении. Чаще страдают шейный и поясничный отделы позвоночника. Но могут появиться острые боли и в грудной клетке. Выраженный болевой синдром сохраняется не более 10 дней.
2. Мышечно-тонический синдром развивается рефлекторно на фоне боли. При этом отмечается постоянное напряжение мышц. Появляются триггерные точки – болезненные уплотнения, – которые являются источником болевой импульсации.
3. Корешковый синдром наблюдается в запущенных случаях, когда формируются грыжи. Происходит сдавление спинномозговых корешков, и нарушается чувствительность в верхней или нижней конечности. Все зависит от локализации патологического процесса. Появляются боли и ограничение движения в руке, ноге или грудной клетке.

Сдавление спинномозгового корешка при хондрозе

Особенности клинической картины

В зависимости от того, какой отдел позвоночника страдает, выделяют соответствующие синдромы.

Хондроз шейного отдела

Боль в шейном отделе называют цервикалгией. При этом выявляется ограничение движения шейного отдела. Может отмечаться хруст при поворотах головы. Выраженное напряжение мышц шеи и затылочной области дополняет клиническую картину.

Поскольку здесь проходят не только нервы, но и позвоночные артерии, доставляющие кровь к головному мозгу, то шейный хондроз часто сопровождается появлением головной боли (краниалгии), головокружения, тошноты, рвоты. Это связано с рефлекторным спазмом сосудов, в результате начинает страдать мозговое кровообращение.

Появление боли в руке, сопровождающееся онемением и слабостью в конечности, называют брахиалгией.

Грудной хондроз

Если появляются боли в грудной клетке, то говорят о торакалгии. Чаще такое состояние называют межреберной невралгией. При этом появляются сильные боли, обычно колющие, жгучие, ноющие. Усиливаются при глубоком дыхании и движении. Часто имитируют сердечный приступ. Болевые ощущения могут отмечаться между лопатками, за грудиной или захватывать всю грудную клетку. Возможно нарушение чувствительности по ходу межреберного нерва.

Поясничный хондроз

Люмбалгия – болевой синдром, возникающий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Острый приступ еще называют люмбаго. Появляется сглаженность поясничного изгиба (лордоза) и напряжение мышц спины.

Люмбоишиалгия – это сочетание боли в пояснице и ноге. При этом отмечается болезненность в ягодичной области. Болевые ощущения могут распространяться на всю конечность до самой стопы. Это рефлекторный синдром, который развивается в результате спазма грушевидной мышцы и ущемления седалищного нерва.

Корешковый синдром (радикулопатия) проявляется онемением, болью и ограничением движения в ноге. Возникает при наличии грыжи. В зависимости от особенностей клинических проявлений, опытный невролог может определить, какой корешок подвергается компрессии. Информативным методом диагностики является определение симптома Ласега: при подъеме прямой ноги до 30–40° резко усиливаются боли. Это свидетельствует о натяжении корешков и седалищного нерва.

При обострении хондроза становится положительным симптом Ласега

Как лечится хондроз

Прежде чем начать лечение заболевания, следует обратиться к врачу. Это необходимо, чтобы уточнить диагноз и степень изменения межпозвоночных дисков. Только после этого разрабатывается программа лечебных мероприятий.

Если обострился хондроз, то необходимо делать следующее:

• носить ортопедический воротник при нестабильности шейных позвонков или выявлении грыжи, а также корсет при выраженных дегенеративных изменениях в поясничном отделе;
• ограничить нагрузку на позвоночник – не поднимать тяжести, не сидеть за компьютером;
• спать на жесткой постели, использовать ортопедическую подушку, поддерживающую шейный отдел в правильном положении.

Лечение хондроза в острый период осуществляется с использованием лекарственных препаратов.

1. Обезболивающая терапия включает назначение НПВП: Найз, Ксефокам, Мовалис, Диклофенак, Кеторол. Есть и другие, не менее эффективные средства, выбор которых остается за врачом. При выраженном болевом синдроме вначале лучше использовать инъекционные формы, а затем переходить на прием препаратов внутрь.
2. Средства, устраняющие мышечный спазм – миорелаксанты. Для начала также можно использовать внутримышечные инъекции мидокалма, а затем принимать таблетки: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Катадолон.
3. Витамины группы В улучшают метаболизм нервной ткани. Широко используются комплексные препараты: Мильгамма, Комплигам В, Комбилипен в виде инъекций.
4. При выраженном болевом синдроме делают мышечные, паравертебральные или эпидуральные блокады с использованием лидокаина или новокаина.
5. Местная терапия включает втирание мазей (гелей) на основе НПВП: Фастум гель, Найз гель, Амелотекс гель и другие. Неплохо помогают мази с согревающим действием: Капсикам или Финалгон.

Лечить хондроз в период обострения можно не только лекарствами, но и другими способами.

• Облегчить состояние помогают горчичники, сухое тепло.
• При стихании болевого синдрома можно делать массаж.
• Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому купированию боли: УФО, электрофорез с гидрокортизоном, амплипульс и диадинамические токи.
• Лечебная физкультура.

Массаж – отличный способ расслабить мышцы

Народная медицина

Народными методами можно лишь дополнить основное лечение. Рецептов существует много. Каждый может найти для себя подходящий вариант.

Хрен

Лист хрена заменит горчичник, если его приложить к больному месту, накрыть пленкой и шерстяным платком. Оставить на ночь. Предварительно лист следует опустить в кипяток. Утром компресс убрать и обмыть кожу. После этого можно нанести мазь или крем.

Корень хрена также может пригодиться. Его необходимо прокрутить через мясорубку и добавить тертое яблоко. Соотношение – 1:1. Полученную смесь использовать для компресса. Держать около часа.

Черная редька

Этот корнеплод можно использовать для компрессов. Для этого редьку необходимо натереть на терке, сложить в полотняный мешочек или марлю, положить на проблемную зону. Оставить на 60 минут, после чего сок смыть, а кожу смазать кремом.

Для растираний можно приготовить смесь из сока редьки, меда и водки в соотношении 3:2:1. Хранить в холодильнике. Тара должна быть стеклянная.

Скипидар

Для этого рецепта потребуется смешать 1 ч. л. скипидара и 2 ч. л. вазелина. Этим составом необходимо натирать больное место. Очень эффективны скипидарные ванны. Для их приготовления можно использовать как белую, так и желтую эмульсию. Обе продаются в аптеке.

Современная и народная медицина предлагает много способов лечения хондроза. Самое главное – обратиться к врачу сразу, как появились первые признаки заболевания. Тогда справиться с болезнью будет намного проще.