Уплотнения в груди и беременность. Причины и виды уплотнений в молочной железе. Уплотнения молочных желез при беременности

Во время беременности организм женщины под влиянием гормональной перестройки претерпевает заметные изменения, которые касаются и молочных желез. В этот период грудь начинает готовиться к процессу лактации, в результате чего происходит расширение млечных протоков, увеличение тканей желез.

У некоторых беременных наблюдается образование комков, уплотнений в грудных железах. В некоторых случаях, такие изменения могут быть признаком злокачественного заболевания. Рак груди и беременность затрудняют диагностику, поскольку не все исследования можно делать в этот период. Злокачественное новообразование выявляется у беременных в одном случае из 3 тысяч. К сожалению, это заболевание нередко определяют только на поздних стадиях, так как чаще всего появление уплотнения при вынашивании ребенка часто ошибочно списывают на гормональные изменения. При обнаружении уплотнения во время вынашивания ребенка специалисты назначают такие диагностические методы, как УЗИ и маммография.

Рентген молочной железы

Маммография не назначается при беременности, если у женщины нет уплотнения в молочной железе и других признаков патологии. Если же маммологом обнаружена шишка или уплотнение, необходимо делать рентгенологическое исследование груди. Маммография является безопасным методом, так как облучение при этом минимальное и направлено строго на участок грудной железы. Для проведения такой диагностики на животе женщины располагают специальный щит из свинца, который служит защитой от рентгеновских лучей.

Маммография показана также беременным, у которых один из сосков поменял форму, появились кровяные или гнойные выделения, произошло втягивание ареолы. В некоторых случаях в качестве дополнительного диагностического метода показана компьютерная маммография. Такой вид обследования необходим при:

Компьютерная маммография не выявляет первые признаки онкологии молочных желез.

Исследования с помощью ультразвука

Для сбора информации и в качестве дополнения врач может назначить УЗИ. Во время беременности ткани груди могут повышать свою плотность, и маммография иногда не выявляет уплотнения. Как правило, УЗИ назначают во время беременности как самое первое обследование при обнаружении подозрительных образований в грудной железе.
Критериями рака груди на УЗИ являются наличие нечетких контуров уплотнения, неоднородности структуры, обнаружение акустических теней и повышенной эхогенности включений. Во время беременности УЗИ грудной железы можно делать неоднократно, так как этот метод считается наиболее безвредным.

Также с помощью проведения УЗИ можно дифференцировать уплотнение от кистозного образования. Киста молочной железы и беременность в редких случаях сопутствуют друг другу по причине резких гормональных всплесков. Но чаще кисты у женщин появляются еще до этого периода. При фиброзно-кистозной мастопатии иногда во время вынашивания малыша маленькие кисты исчезают, но могут и разрастаться под влиянием эстрогенов.

Если при беременности имеющиеся ранее кисты увеличиваются, под контролем УЗИ проводят прокол образований и выкачивают жидкость. Таким образом происходит слипание кистозных стенок. Также для предотвращения разрастания кист беременной назначают диету, которая помогает корректировать обмен веществ. В рационе должны присутствовать белки в виде нежирных мяса, рыбы, молочных продуктов, сложные углеводы. Также беременным можно принимать гепатопротекторы. На протяжении всего периода вынашивания ребенка УЗИ при наличии кистозных образований рекомендуется проходить несколько раз.

Воспаление, и, как следствие, появление уплотнений в молочной железе может развиваться не только у кормящих женщин, но и у беременных. Такое состояние называется маститом. Воспалительный процесс может развиваться при наличии первичной мастопатии, травмах груди, наличии инфекционного очага в организме. При развитии мастита опасность заключается в том, что плод может быть инфицирован, особенно, если заболевание имеет гнойную форму.

Мастит может проявляться симптомами интоксикации, появлением лихорадки, сильных болей в грудной железе. Часть груди краснеет, уплотняется, становится горячей, может появиться шишка. Лечение этого заболевания должно быть проведено в кратчайшие сроки и быть щадящим, чтобы не навредить плоду. Если мастит уже принял гнойную форму, терапия проводится с помощью антибиотиков. Иногда необходима операция по удалению гнойного очага. При обнаружении воспаления в груди, беременная должна обратиться к гинекологу или маммологу для обследования и лечения. Тип мастита определяют с помощью УЗИ. Также понадобится взятие анализов крови.

Рак груди при беременности

Злокачественное заболевание груди при беременности встречается не так часто – всего в 3% от всех случаев онкологии молочных желез. Но, к сожалению, рак на фоне беременности склонен к интенсивному развитию и более злокачественному течению. В последние годы, частота выявления этого заболевания у беременных увеличивается. Специалисты связывают это с увеличением числа хронических болезней, плохой экологией, поздними родами, гормональными нарушениями.

Так как после зачатия происходит сильное изменение в тканях груди, небольшие опухоли выявить очень трудно. В период беременности также важно проводить обследования грудных желез в домашних условиях. Если при самообследовании обнаружена шишка или узелок, следует обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. При онкологическом процессе грудные железы становятся асимметричными, появляется отечность тканей, иногда втягивание кожи. Из сосков появляются выделения. Лимфоузлы обычно увеличиваются.

Для выявления характера образования обязательно назначается маммография и ультразвук. Если есть необходимость, беременной проводят биопсию. Маммография в такой период иногда не дает правильного результата, поскольку железы физиологически изменены, поэтому для достоверности диагноза необходима пункция и последующее гистологическое исследование. Чувствительность опухоли к гормонам у беременных выявить удается не всегда, так как эстрогены содержатся в большой концентрации и блокируют рецепторы.

Если рак груди был выявлен на первой и второй стадиях, когда шишка имеет небольшие размеры и отсутствуют метастазы, женщине советуют проведение операции. Этот метод может быть применен в любом триместре.

При 3 и 4 стадиях заболевания, когда образование большое и есть метастазы, необходима химиотерапия, которая разрешена при беременности во втором триместре. Препараты подбираются максимально безопасные для плода. Радиотерапия считается опасной для ребенка и может привести к порокам развития.

Если последние стадии рака обнаруживают на ранних сроках беременности, ее не сохраняют, так как лечение длительное и тяжелое. При выявлении в третьем триместре данного заболевания, терапию проводят после родов, которые вызывают уже в 32 недели. После рождения ребенка женщине назначают лечение в полном объеме.

Поскольку беременность сопровождается сильнейшей гормональной перестройкой, у женщины может появиться шишка или узелок. При выявлении образований требуется проведение таких методов исследования, как маммография и ультразвук. Следует помнить, что злокачественный процесс в период беременности способен к быстрому развитию.

Изменение молочных желез при беременности – это естественный процесс. С первых дней вынашивания ребенка в женском организме начинаются гормональные изменения, которые продолжаются вплоть до рождения малыша. Грудь начинает интенсивно увеличиваться в первом триместре и перед родами. В среднем у беременной женщины грудь может увеличиться на несколько размеров.

Кроме изменения размеров, грудь становится чувствительной к прикосновениям и очень болезненной. Но у некоторых женщин изменения молочных желез при беременности не доставляют дискомфорта и происходят практически бессимптомно. Еще одно изменение, которое ждет каждую женщину это появление венозной сетки, так как увеличивается объем молочной железы. Соски и ареолы становятся темнее и на них появляются своеобразные бугорки. Перед родами могут появиться незначительные выделения из груди, которые принято считать первым материнским молоком.

Все вышеперечисленные изменения молочных желез при беременности считаются нормальными. Какие-либо другие изменения, могут происходить из-за неправильной выработки гормонов и других патологических процессов в организме, поэтому требуют врачебной помощи и консультации.

Выделения из молочных желез при беременности

Выделения из молочных желез при беременности являются нормой. Если выделения появились сразу после задержки менструации, то они являются первым ранним признаком беременности. На последних неделях вынашивания ребенка у женщин могут появиться выделения из груди желтого цвета. Такие выделения называют молозивом, и они считаются первым молоком матери. Молозиво очень жирное и сладкое – идеальная пища для младенца, который только появился на свет и еще не окреп.

Обратите внимание, что вышеупомянутые выделения нельзя сцеживать, так как стимуляция груди может стать причиной выкидыша из-за выброса окситоцина. Если выделения очень сильные и болезненные, то это повод обратиться за врачебной консультацией. Многие женщины не обращают внимания на сильное выделение молозива, но это неправильно, так как такие жирные выделения – это отличная среда для появления воспалительных процессов из-за размножения бактерий.

Если выделения сопровождаются болезненными ощущениями, тянущими болями, затвердением груди или ее неравномерным увеличением, то это сигнал организма о наличии заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Боль в грудной железе при беременности

Боль в грудной железе при беременности возникает из-за гормональных изменений, которые происходят в женском организме. Боль в грудной железе относится к первым признакам беременности. Так, у некоторых женщин боли появляются еще до задержки менструации. Боль имеет ноющий характер и не значительно выражена.

Кроме боли в грудной железе при беременности, женщину ждет увеличение груди. Молочные железы готовятся к появлению малыша и вскармливанию, поэтому на груди может появиться венозная сетка, ощущение тяжести и выделения. Все эти симптомы считаются нормальными и не должны вызывать беспокойства у женщины. Но, если грудь сильно болит, затвердела или начала непропорционально увеличиваться, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Увеличение молочных желез при беременности

Увеличение молочных желез при беременности начинается с первых месяцев. Многие женщины в этот период ощущают незначительный зуд и покалывания в области груди. А вскоре ареолярная область начинает выступать над грудью и становится темнее, а к третьему месяцу вынашивания ребенка на груди появляются небольшие бугорки. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что беременность проходит нормально, и поводов для беспокойств нет.

Во время беременности грудь может увеличиваться на несколько размеров, но после родов и периода лактации постепенно начинает принимать свой прежний размер. Но в этот период многие женщины сталкиваются с сильным зудом. Он возникает из-за того, что грудь увеличивается. Поэтому, чтобы на груди не появлялись растяжки, а зуд не тревожил, рекомендуется использовать специальные косметические средства, которые предотвратят их появление.

Набухание молочных желез при беременности

Набухание молочных желез при беременности это причина болезненности груди. Набухшая грудь свидетельствует о гормональных изменениях в женском организме. Болезненность груди длиться на протяжении всего первого триместра и практически исчезает к середине срока вынашивания ребенка.

Набухание молочных желез это первый и точный признак беременности. Но у некоторых женщин набухание груди может свидетельствовать о наличие заболевания. Поэтому, для подтверждения беременности необходимо пройти осмотр у гинеколога, а при необходимости и у маммолога и дополнительное ультразвуковое исследование молочных желез. Беременным женщинам необходимо внимательно относится к груди в период вынашивания ребенка. Любой дискомфорт или болезненность могут повлиять на процесс лактации в будущем.

Зуд грудных желез при беременности

Зуд грудных желез при беременности появляется у каждой женщины и считается вполне нормальным. Причина появления зуда – это рост молочных желез, то есть подготовка организма к вскармливанию малыша. Кожа на груди постепенно растягивается и чешется. Но грудь может чесаться и из-за повышенного уровня прогестерона в крови, который вызывает сухость кожи. Для того чтобы грудь не чесалась, рекомендуется использовать массажное масло или специальный крем от растяжек. Это устранит зуд и предотвратит появление растяжек. Для этих целей подойдут и коллагеновые увлажняющие крема с эластином.

Также зуд может возникать из-за аллергии на витамины, которые назначают беременным и другие препараты. Если зуд не проходит очень долго и на груди появились красные пигментные пятна, то это повод обратиться к маммологу и эндокринологу.

Фиброаденома молочной железы и беременность

Фиброаденома молочной железы и беременность связаны. Фиброаденома представляет собой доброкачественное уплотнение в груди, которое состоит из соединительной ткани и разросшейся железистой ткани. Появившееся уплотнение вызывает опасения и является поводом обратиться к маммологу. Уплотнение вызвано гормональными перестройками в организме. Если опухоль не большая и не увеличивается, то после периода лактации женщине назначают медикаментозную терапию или же удаляют уплотнение с помощью хирургического вмешательства.

Если опухоль сопровождается болезненными ощущениями и активно увеличивается в размере, то после первого триместра вынашивания ребенка женщине назначают хирургическое лечение. Эффективный результат лечения фиброаденомы молочный железы во время беременности показывают и народные средства. Но народные средства нельзя использовать без разрешения гинеколога. Вот один из эффективных рецептов лечения: в равных частях смешайте цветы сушеной ромашки и корень алтея. Травы необходимо залить кипятком и настоять. Средство принимают по ложке, три-четыре раза в день.

Киста молочной железы и беременность

Киста молочной железы и беременность взаимосвязаны. Опухоль появляется из-за увеличения половых гормонов в женском организме во время перестройки связанной с беременностью. Изменение гормонального фона может происходить не только из-за беременности, но и из-за заболеваний эндокринной системы, стрессов и высоких нагрузок. Но, не смотря на это, киста молочной железы при беременности появляется крайне редко.

Если киста появилась, то она не влияет на процесс лактации, но требует лечения. В период вынашивания ребенка при кисте, женщине необходимо соблюдать антиэстрогенновую диету. Диета предполагает отказ от жирного мяса, сладостей и жаренного. Так как эти продукты повышают холестерин в крови, который и влияет на уровень эстрогена и рост кисты молочной железы.

Беременность и рак молочной железы

Беременность и рак молочной железы диагностируют у многих женщин. И это не удивительно, так как гормональные перестройки в организме могут спровоцировать появление раковых клеток. Но не стоит волноваться, ранняя диагностика рака молочной железы это залог положительного исхода беременности и здоровья матери.

Многие женщины симптомы рака груди воспринимают как гормональные изменения в организме, вызванные вынашиванием ребенка. Диагностировать рак груди у беременной очень сложно, так как грудь увеличивается в размерах, набухает, а иногда и темнеет. Но если в груди появились болезненные уплотнения или она начала непропорционально увеличиваться, то это первый признак заболевания. Именно поэтому рак молочной железы определяют и начинают лечить уже на поздних стадиях.

Раковая опухоль молочной железы не представляет угрозы для ребенка, так как раковые клетки не могут попасть в организм малыша. Что касается лечения рака в период беременности, то используют наиболее безопасные методы, для того, чтобы не уничтожить иммунную систему матери. Но после родов женщину ждет серьезное лечение (химиотерапия или хирургическое удаление раковой опухоли).

Беременность после рака молочной железы

Беременность после рака молочной железы у многих женщин вызывает опасения и панику. Но не стоит впадать в крайности, так как современная медицина позволяет женщине родить здорового малыша после перенесенного рака груди. Для того чтобы беременность прошла успешно, необходимо постоянно консультироваться у гинеколога, проводить ультразвуковое исследование молочных желез и сдавать анализы на наличие раковых клеток.

Единственная опасность, которая угрожает при беременности после рака молочной железы – это рецидив заболевания. Если иммунная система не выдерживает гормональной перестройки и дает сбой, то есть появляется раковое заболевание, то женщину отправляют на аборт. Так как в данном случае, вынашивание ребенка несет высокие риски для жизни матери. На сегодняшний день, женщины, которые перенесли рак молочной железы, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша, но для этого необходимо соблюдать предписания гинеколога, маммолога и онколога.

УЗИ молочных желез при беременности

УЗИ молочных желез при беременности – это безопасный и эффективный способ узнать, как проходят гормональные изменения в женском организме. Ультразвуковое исследование проводится перед маммографией и обязательно включает пальпацию для определения уплотнений. УЗИ позволяет определить наличие безвредных кист и уплотнений, которые при дальнейшей диагностике могут оказаться раковыми опухолями.

Молочная железа при беременности требует особого внимания. За грудью необходимо правильно ухаживать и наблюдать за происходящими изменениями. Если при пальпации ощущаются болезненные уплотнения, то необходима диагностика маммолога и гинеколога, так как гормональная перестройка может стать причиной ряда патологических заболеваний.

Кормить детей грудью? - Да!

Начиная разговор о подготовке груди к лактации, хотелось бы затронуть несколько вопросов о самой физиологии молочных желез в этот период.
Основными гормонами, оказывающими влияние на процессы перестройки, происходящие в молочных железах в период беременности, являются хорионический гонадотропин (синтезируется плацентой), пролактин и гормон желтого тела - прогестерон. После родов в организме женщины под влиянием пролактина секретируется молоко, в выделении которого принимают участие инсулин, кортизол и гормон гипофиза окситоцин.
К концу 5-8 недели беременности молочные железы у многих женщин заметно увеличиваются в размерах, становятся тяжелее, усиливается пигментация ареолы, расширяются поверхностные вены. Процесс подготовки груди к лактации продолжается до самых родов.
Во второй половине беременности женщины могут отметить самопроизвольное выделение капелек молозива из сосков, что является нормальные физиологическим процессом, и не должен вызывать какого-либо беспокойства.
После родов, в течение 30 часов молочные железы наполняются молозивом. Затем происходит быстрое изменение состава молока, объем молока увеличивается, возникает чувство переполнения груди. В этот момент важно обучить женщину правильной (нетравмирующей!) методике сцеживания молока. В дальнейшем, объем молока будет регулироваться эффективностью отсасывания молока ребенком и сцеживанием.
О необходимости грудного вскармливания. Грудное молоко содержит все необходимые ребенку для жизни питательные вещества (при условии полноценного питания матери), которые быстро и легко усваиваются. Особая близость, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь, являясь фундаментом дальнейшего нормального психологического развития ребенка. Ребенок с благодарностью будет вспоминать Вам грудное вскармливание, ведь с грудным молоком Вы не только обеспечите ему энергетический материал для роста организма, но и создадите надежный барьер для инфекций, благодаря комплексу антител, передаваемых с молоком матерью. Длительное грудное вскармливание до 12-16 месяцев является надежной профилактикой аллергических заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта, ожирения.

Возможные проявления в период беременности:

1 .Боль, дискомфорт в молочных железах. Наиболее часто встречается в первые 3 месяца беременности из-за перестройки ткани молочных желез, увеличения ее в объеме, отечности тканей.
2. Особо хочется выделить тему маститов. Бытует ложное мнение, что маститы бывают только у кормящих матерей. Мастит может быть в любом возрасте. У новорожденных детей (чаще девочек), подростков, в период беременности, в период кормления грудью, после абортов, при переохлаждении организма, и даже в период менопаузы. Редко, но встречаются также маститы у мужчин.
Внимание! В период беременности и в период лактации важно сохранять грудь в тепле, беречь от сквозняков, не находиться возле кондиционеров.
Большое количество пациентов обращалось за медицинской помощью в июле этого года, в самый разгар жары с ларингитами, маститами и миозитами. Анамнез у большинства был один - находилась возле кондиционера!
Запомните! Грудь холода не любит! Это важно помнить, чтобы предохранить себя от маститов. Хочется напомнить, как берегли себя наши предки. Даже маленьким детям, а тем более кормящим женщинам, в холодное время года на грудную клетку повязывали крест-накрест шерстяные платки. Ведь эра антибиотиков еще не началась, а пагубные последствия маститов были известны, да и бороться с ними тогда было достаточно сложно.
Заподозрить признаки мастита достаточно просто. Повышение температуры тела (но может быть и при нормальной температуре тела), озноб, покраснение кожи молочных желез, набухание, отечность тканей, наличие болезненного уплотнения. Самое главное, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью к хирургу или маммологу. Если данное состояние возникло в выходной день - обратится за помощью в ближайшее хирургическое отделение стационара по месту жительства.
3. У женщин, страдающих фиброзно-кистозной мастопатией, в период беременности, особенно во второй ее половине, могут появляться «уплотнения», кисты, наполненные незрелым молозивом. Обычно такие состояния не нуждаются в специальном лечении, а проходят самостоятельно на фоне полноценной лактации. Поставить точный диагноз в данном случае поможет ультразвуковая диагностика молочных желез, которая не оказывает пагубного влияния на протекание беременности. В более сложных случаях дополнительным методом исследования (по показаниям) является пункционная биопсия уплотнения.
На вопрос о необходимости пункционной биопсии уплотнений ответ однозначный: «Любое образование может быть злокачественной опухолью. Делать пункцию необходимо обязательно!».
4. Намного сложный вопрос следует решить при наличие у беременной женщины доброкачественной опухоли, фиброаденомы. Фиброаденома представляет собой подвижное, гладкое, безболезненное образование.
Проведение УЗИ молочных желез и пункционной биопсии в данном случае является обязательным. Дифференциальную диагностику между кистой и фиброаденомой клинически провести сложно. Окончательный диагноз проводится при ультразвуковой диагностике и биопсии. Дальнейшая тактика у врачей различная. Существует точка зрения, что при кормлении фиброаденомы рассасываются, и, таким образом, лечение излишне. Противоположное мнение - удаление уплотнения, не дожидаясь наступления родов и лактации.
Увы, должна отметить, что рак встречается все в более раннем возрасте. Четкой возрастной границы здесь нет. Дать гарантию, что в самой доброкачественной опухоли на фоне беременности и лактации не произойдут нежелательные изменения, не может дать ни один врач. Тактика однозначна - наличие доброкачественного уплотнения - удалить его под местным обезболиванием при любом сроке беременности или в период кормления грудью. Это не отразится пагубно на протекании беременности и не помешает в дальнейшем кормить малыша грудью. Но зато женщина будет чувствовать себя намного спокойнее, зная, что ее здоровью ничего не угрожает.
Если женщина отказывается от проведения хирургического вмешательства по поводу фиброаденомы на фоне беременности, то в таком случае каждые три месяца ей необходимо будет проходить обязательное контрольное ультразвуковое обследование молочных желез. При малейшей тенденции к росту уплотнения (а это может составлять 2- 3 мм!) настоятельно рекомендуется оперативное вмешательство. Но разве стоит подвергать себя такому психологическому испытанию, когда можно удалить уплотнение и забыть о его существовании!

Возможные состояния в молочных железах после родов:

Лактостаз, застой молока в груди. Сопровождается увеличением выработки молока, повышением температуры тела до 38-38,5 С, болезненностью молочных железах, набуханием груди.
1. Ранний лактостаз. Появляется в первые дни после родов, когда молоко начинает вырабатываться в большом количестве. Важно правильно женщину обучить методике сцеживания груди. Частое прикладывание ребенка к груди, по требованию, также поможет наладить период лактации. Сразу хотелось бы отметить, что ни одна массажистка и ни один молокоотсос так не сцедит молоко женщине, как это сделает ее собственный ребенок!
Необходимо: более частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), изменение положения ребенка во время кормления, во время кормления массировать грудь, применять теплый компресс на грудь, обратить внимание на технику кормления, сцеживание остатков молока после каждого кормления. Важно такде носить бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь снизу, но при этом не очень тугой, чтобы не травмировать молочную железу.
2. Вторым периодом, когда чаще возникают лактостазы - 3-4 неделя после родов. Необходимо: частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), сцеживание остатков молока после каждого кормления, а также изменение положения ребенка во время кормления.
3. Поздний лактостаз. Возникает на 3-4 месяце лактации. Тактика остается такой же.
Если в течение 1-2 дней женщине не удается самостоятельно справиться с проявлениями лактостаза, необходима консультация маммолога, для предупреждения появления мастита.
4. Трещины сосков. Возникает при нарушении техники кормления, когда ребенок захватыыет только сосок.
Необходимо: соблюдать правильную технику кормления ребенка, после кормления смазывать сосок и ареолу облепиховым маслом, маслом шиповника, мазью «Траумель».
5. Галактоцеле, киста, заполненная молоком. Проявляется в виде безболезненного уплотнения, уменьшается после кормления. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ, т.к. необходимо дифференцировать с опухолью.
6. Мастит. Возникает, как мы уже говорили выше, в любом периоде беременности и лактации. Возникает чаще при переохлаждении и на фоне лактостаза. Требует неотлагательного лечения. Начальные стадии мастита хорошо поддаются лечению без прерывания кормления. В запущенных стадиях, при наличие гноя, необходимо хирургическое вмешательство и назначение антибиотиков с прерыванием кормления на несколько дней.
7. Фиброаденома. Наличие любого уплотнения в молочных железах требует проведение ультразвукового исследования и пункционной биопсии. При наличие плотного образования, фиброаденомы или злокачественной опухоли (которая также может встречаться на фоне лактации), необходимо хирургическое лечение.

Как и когда отлучать ребенка от груди

При прекращении кормления у женщины еще в течение 2-х лет может быть выделение молока. Это является нормальным процессом и не требует лечения. У некоторых женщин процесс выделения молока (в виде отдельных капелек) сохраняется на всю жизнь, вплоть до наступления менопаузы.
Возможно, я являюсь сторонником консервативной методики прекращения кормления, но мне больше по душе метод наших бабушек. Да простят меня фармацевтические компании, широко рекламирующие препараты для прекращения кормления, но кроме пользы я видела и вред от применения данных препаратов. Ведь идет воздействие химических препаратов на эндокринную систему на уровне головного мозга!
Как же столетиями прекращали кормление наши предки, когда не было таблеток?
Вопрос о прекращении лактации решается индивидуально, но чаще в 1-1,5 года. К этому времени ребенок достаточно окреп, имеет 8 зубов, может самостоятельно пережевывать пищу. Число кормлений грудью сокращается, рефлекторно сокращается выработка молока. Процесс отлучения от груди следует проводить постепенно, сокращая число кормлений, оставляя одно ночное или вечернее кормление. Нельзя отлучать от груди в жаркое время года, т.к. возможно появление мастита.

А вот наличие молока у нерожавшей женщины, или после аборта, настораживает, т.к. свидетельствует о происходящих гормональных сдвигах и требует дополнительного обследования.

В последние годы все чаще на прием приходят женщины, которые проходят профилактическое обследование заблаговременно до наступления беременности. Естественно, такое решение является наиболее правильным. В таком случае, женщине проводится комплексное обследование молочных желез (осмотр маммолога, гинеколога, УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-11 день от первого дня месячных), УЗИ щитовидной железы, при необходимости - УЗИ органов брюшной полости и дополнительные методы обследования. Своевременное обследование на ТОRCH-инфекции позволяет избежать нежелательные последствия на протекание самой беременности, что отражается также на состоянии молочных желез.

И немного о красоте

Глубоко ошибочное мнение о том, что грудь после кормления отвисает. Дорогие женщины, грудь отвисает не от кормления, а от нашей с Вами лени. Полчаса утренней зарядки для укрепления мышц плечевого пояса - и Вам обеспечена упругая грудь до глубокой старости. Грудь прилегает к большой грудной мышце (она так красиво представлена у наших культуристов) и поддерживается связками, которые крепятся к плечевому суставу. С возрастом связки ослабевают, кожа становится более дряблой, при этом грудь опускается, создается впечатление увеличения размера груди.

Полное описание всех видов уплотнений груди, широкая классификация грудных уплотнений и методы их идентификации.

Уплотнения в груди - неприятная "находка" для каждой женщины, но не всегда обнаруженные изменения структуры груди являются раковыми образованиями - в большинстве случаев они доброкачественные.

Женская реакция, выражающаяся испугом, понятна, так как рак молочной железы остается наиболее распространенной формой рака во многих странах мира. Каждый год растет число новых случаев выявления болезни, но согласно статистическим данным, только у 10% женщин уплотнения в груди являются раковым новообразованием.

Благодаря развитию технологий, сегодня учеными определена широкая классификация грудных уплотнений и методы их идентификации.

Уплотнения в груди бывают самых разных форм и размеров. Еще десять лет назад для определения характера уплотнения врачи проводили тонкоигольную аспирационную, заключающуюся в введении в молочную железу небольшой иглы и извлечении нескольких клеток из уплотнения. Забранные клетки изучались под микроскопом для постановки диагноза. Часто проводимые процедуры не давали однозначного ответа, поэтому опухоль в любом случае удалялась хирургическим путем. Сегодня для установления заболевания, вызвавшего уплотнение, врачи проводят более крупную выборку тканей, используя метод биопсии. При биопсии используется другой тип иглы, позволяющий извлечь из ткани молочной железы ткань от 1 мм до 15 мм в размере. Использование современных маммографических методов и техник, а также проведение высокоточного УЗИ, позволяет врачам определить характер уплотнений в груди и отказаться от проведения операции, если уплотнение не подлежит обязательной хирургии. Если вы заметили у себя:

подвижное овальное уплотнение, перемещается под кожей при прикосновении, возможная причина: фиброаденома.

может появиться у женщин любого возраста, хотя и является наиболее распространенной среди лиц детородного возраста (в возрасте от 20 до 30 лет).

Является наиболее распространенным поражением молочной железы, встречается у 25% женщин без симптомов.

Данная опухоль образуются, когда здоровые железы и соединительная ткань груди объединяются в комок, т.е. опухоль состоит из волокнистой и железистой тканей. Эти уплотнения, как правило, составляют 1-2 сантиметра в ширину, их можно пальцами перемещать в пределах небольшого участка в груди - они подвижны.

Обычно диагностируются путем проведения клинического обследования, ультразвукового исследования или маммографии, биопсии. По одной из версий ученых, причиной образования фиброаденом является наличие у женщин так называемых «чувствительных» тканей молочной железы, которые реагируют на изменения уровня гормонов.

Фиброаденомные уплотнения могут возникать в любой части груди, но наиболее распространенным местом является верхняя внешняя часть.

Такие опухоли не увеличивают риск заболевания раком. В некоторых случаях они начинают болеть: в случае появления болезненных ощущений при фиброаденоме, они могут быть удалены хирургическим путем.

Твердый комок, который появился после синяка. Возможная причина: жировой некроз молочной железы - олеогранулема, липогранулема, стеатогранулема.

Грудь состоит из производящих молоко желез и каналов, которые окружены железистой, фиброзной и жировой тканью. Жировой некроз - уплотнение, образующееся в результате повреждения жировой ткани молочной железы. Его относят к доброкачественным (не раковым) образованиям, он не увеличивает риск развития рака молочной железы. Появиться такое образование может у женщин любого возраста.

Повреждение жировой ткани груди может быть вызвано ударом, травмой, операцией или лучевой терапии груди. Жировой некроз обычно не вызывает боли, кожа при нем может быть красной, в синяках или ямочках. Такая доброкачественная опухоль обычно составляет 2-3 сантиметра.

Жировой некроз может выглядеть при проведении маммографии как рак, поэтому для уточнения диагноза обычно берется биопсия.

При такой опухоли лечение проводится в зависимости от размера уплотнения и времени его образования: могут назначаться массажи, теплые компрессы, иногда образование удаляется.

Болезненное мягкое уплотнение с четкими краями. Возможная причина: киста груди.

Киста представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который может немного двигаться под кожей. Кожа в районе уплотнения может быть красной.

Наиболее часто кисты встречаются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, их причиной может быть изменение уровня гормонов, которое влияет на текстуру тканей молочной железы и способствует образованию жидкости в полости. Часто кисты самостоятельно исчезают после менопаузы, но могут сохраняться или появляться вновь при проведении гормональной терапии. Киста груди может быть частью фиброзно-кистозной болезни. Как правило, во второй половине менструального цикла или во время беременности киста сопровождается болью и отеком.

Обычно лечение кист не требуется, если они не являются болезненными и не доставляют женщине дискомфорт. Кистозный характер опухоли молочной железы может быть подтвержден ультразвуковым осмотром, анализом удаленного содержимого «мешочка», посредством маммографии. В случае если ультразвук показывает, что киста содержит твердые узелки, то женщине назначают дополнительные обследования, так как это поражение может быть предраковым или раковым состоянием. При необходимости удаления кисты врач откачивает жидкость небольшой иглой.

Небольшое подвижное уплотнение. Возможная причина: липома.

Липомы встречаются не только в груди - их можно найти по всему телу, за исключением ладоней и подошв ног (потому что в этих областях нет жира).Липома - это доброкачественная безболезненная опухоль молочной железы, состоящая из нормальных жировых клеток. Клинически липома представляется как мягкая, гладкая или дольчатая масса с четкими краями. Как правило, липома растет медленно и не требует хирургического удаления.

Маленькие липомы, размером 1-2 сантиметра могут быть оставлены, при них все что нужно - наблюдаться у врача и держать их развитие под контролем. Более крупные липомы могут быть удалены, так как они могут давить на другие близлежащие структуры и вызывать дискомфорт или боль.

Горячее, красное, болезненное уплотнение, появившееся при грудном вскармливании. Возможная причина: абсцесс груди.

Абсцесс груди возникает, когда бактерии изо рта грудного ребенка попадают в ткани молочной железы кормящей матери, вызывая инфекцию. Бактерии могут проникнуть в железы через трещины в коже или через сосок. В результате инфекции, называемой маститом, ткани набухают и создают давление на молочные железы.

Абсцесс груди - это небольшой полный гноя «карман» в груди, который может достигать размера 5-10 сантиметра. Абсцесс может возникать у молодых женщин, у которых не было детей - это случается редко и причины явления неизвестны.

Абсцесс является острым, болезненным состоянием, которое может привести к разрушению груди и препятствовать грудному вскармливанию. Клинические особенности: боль, покраснение и отек груди. Неспецифические системные симптомы: жар, озноб, общая усталость. Абсцессы как правило, повторяются спустя некоторое время, поэтому для полного избавления от таких уплотнений процедуры удаления гноя необходимо повторять несколько раз. При небольшом размере абсцесса гной из груди удаляется посредством откачки шприцем, в случае крупного нагноения необходимо проводить операцию.

Подвижное круглое уплотнение. Возможная причина: филлодии опухоли.

Филлодии опухоли похожи на фиброаденомы, но обычно встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и, как правило, составляют 2-5 сантиметра в среднем.

Филлодии опухоли состоят из железистой и соединительной тканей, появиться могут в любой области груди, но являются наиболее распространенными на внешней верхней части, обычно располагаются ближе к подмышкам.

В подавляющем большинстве случаев эти опухоли безвредны - доброкачественные, но в 10 % случаев они раковые. Филлодии опухоли составляют менее 1% всех случаев рака молочной железы.

Кожа груди над такой опухолью может стать красноватой и теплой на ощупь. Этот тип опухоли молочной железы растет очень быстро - за несколько недель она может значительно увеличиться в размерах.

Стандартным методом лечения опухоли является операция по ее удалению. Этот тип опухоли не реагируют на излучение, химиотерапию или гормональную терапию. Если опухоль является относительно небольшой и доброкачественной, она может быть удалена посредством лампэктомии (органосохраняющей операции). Большие доброкачественные опухоли может потребовать проведения мастэктомии.

Маленький, твердый комок под соском. Возможная причина: аденома молочной железы.

Аденомы представляют собой скопления железистых клеток, располагающихся за соском. Аденомное уплотнение гладкое и круглое, как и фиброаденомное, но не является подвижным. Уплотнение может быть размером с горошину, а может и размером с теннисный мячик. В некоторых случаях аденома интенсивно растет, а иногда «замирает» вскоре после образования. Обычно увеличивается в размерах аденома в конце менструального цикла и во время беременности. Иногда эти образования могут быть болезненными.

Для определения доброкачественности уплотнения необходимо проведение биопсии. Обычно аденомы не удаляют, так как они не создают дискомфорт.

Женщинам рекомендуется обследоваться у не реже одного раза в полгода, поскольку ранняя диагностика и профилактический осмотр позволяют своевременно определить болезни молочной железы и предотвратить их осложнения. Любой дискомфорт в груди - слабая боль, изменения формы, размера или структуры, появления выделений из сосков, - служит поводом для визита к врачу. Забота о себе - залог здоровья!

Болит грудь при беременности

Во время беременности грудь может болеть. Если вас коснулась эта проблема, порадуйтесь:
1) во-первых, это не рак молочной железы. На начальных стадиях он безболезнен, а на тяжёлых о нём уже известно;
2) во-вторых, все ситуации успешно решаемы. Выделяют 3 типа боли: болит уплотнение в груди, болят соски, болят другие участки молочных желез.

Болезненное уплотнение в груди во время беременности

Обычно оно сочетается с отёком и покраснением кожи; иногда может сопровождаться высокой температурой и ознобом. Это и есть мастит. Его ошибочно считают заболеванием только кормящих мам, на самом деле он проявляет себя в любое время и у любого человека. Причина - переохлаждение, сквозняки, включая кондиционирование. У беременных дополнительно провоцируется выделяющимся молозивом.
Самолечение не рекомендуется. Из врачей маститом и болезненными уплотнениями занимаются маммологи и хирурги. При появлении симптомов лучше не затягивать, например, в выходной день можно обратиться в хирургический стационар. Своевременное лечение быстрое.
В качестве профилактики беременным при отсутствии мастита советуют закаливание груди, обязательно постепенное. Варианты могут быть разными: от воздушных ванн до контрастного душа. Если болезненные уплотнения уже есть, сперва их надо вылечить.

Болят соски, трещины на сосках при беременности

Характерное для беременности на всём её протяжении состояние, но не обязательное. Степень выраженности боли - от дискомфорта до серьёзных проблем. Может сочетаться со жжением, покалыванием, зудом, сухостью, шелушением. Причины - увеличение груди, гормональный фон, выделение молозива. Чаще и сильнее соски болят у нерожавших беременных.
Специально идти ко врачу необязательно, но при случае можно сказать. Всё равно лечиться придётся самостоятельно. Для снятия боли и заживления трещин используются специальные мази, содержащие витамины B (пантенол), а также витамины A и D . Впрочем, льняное масло, настой зверобоя, мёд или детский крем справляются не намного хуже. Для облегчения состояния в процессе лечения носят удобные бюстгальтеры, при выделении молозива - специальные прокладки.
Профилактика болезненности и трещин сосков включает обмывание груди тёплой водой дважды в сутки, лёгкое обтирание-массаж махровым полотенцем (сосков обязательно - это снижает чувствительность). Обратите внимание: любые действия с сосками должны быть осторожными, поскольку их стимуляция может вызвать преждевременные роды.

Болит грудь (кроме сосков) во время беременности

Чаще всего проблема встречается в I триместре, у женщин с большим размером груди и у нерожавших. Обычно боль беспокоит по бокам молочных желез. Очень похожа на ощущения перед месячными. Может сочетаться с их сильным набуханием, венозной сеточкой. Причина - увеличение груди.
Лечение и профилактика самостоятельны. Нужно надевать лифчик, хорошо поддерживающий грудь, на широких лямочках. Быстро снять боль помогут простые упражнения и приятный массаж. Старайтесь при массаже не стимулировать соски.

PS: Для предупреждения проблем во время беременности, необходимо уже до родов начинать следить за собой и готовится к самому главному своему событию. Помимо коррекции образа жизни и питания полезно посещать массажные процедуры. Методом