Профессия врач-психиатр. Кафедра психиатрии и наркологии

09.04.2019

Много десятилетий в нашей стране психиатрия считалась, да и еще сейчас многими считается чуть ли не санаторием для врачей. Медики других специальностей почти с завистью относятся к психиатрам, так как у них рабочий день короче, зарплата выше, а отпуск почти в 2 раза длиннее. При этом практически все, не относящиеся к психиатрии, полагают, что все эти льготы слишком большие. Только лично мне известно немало случаев, когда терапию или хирургию "меняли" на психиатрию, в надежде найти "край обетованный". Но уже первые столкновения с реальной действительностью полностью рассеивали иллюзии псевдоромантиков. Они вдруг понимали, что психиатрия была, есть и всегда будет самой сложной и самой трудной, самой вредной и самой опасной областью медицины.

Правда, энтузиасты этой профессии считают ее еще и самой интересной, дающей врачу возможность проявить многие свои творческие задатки, совершенствовать свою личность, ее психологические, интеллектуальные и духовные аспекты. Но за эти удовольствия платится колоссальная цена, совершенно несоиз¬меримая как с предполагаемой, так и с реально получаемой материальной выгодой (если это еще можно назвать выгодой).

Низкий уровень зарплаты заставляет многих сотрудников психиатрических заведений из среднего и младшего медицинского персонала искать себе более приемлемую работу, ибо на 10000-20000 рублей особенно не пошикуешь. Вот и уходят те, кто на самом деле любит больных, внимателен и заботлив к ним, способен к сочувствию и состраданию. Остаются или фанаты своего дела или те, кого больше никуда не возьмут. В результате получается, что психиатрия выполняет функцию своеобразного отстойника, куда попадает в основном наименее приличные и квалифицированные работники. Грубость и унижение несут они и без того страдающим больным, иногда это даже откровенные оскорбления, доходящие до прямой психологической и физической агрессии. Да и с врачами они не отличаются особой тактичностью и деликатностью, не говоря уже об добросовестности и исполнительности, резко ухудшая результаты и без того далеко не фантастического лечения, условия и возможности которого (особенно сейчас) самые минимальные.

С коллегам бывает также порой непросто. Объясняется это тем, что часть врачей, идущих в психиатрию, уже имеет определенную психическую (или психологическую) патологию в надежде хоть как-то улучшить свое состояние. Ряд врачей после 20-30 лет работы в психиатрии получает некоторую психологическую и нравственную деформацию личности, создающей разнообразные проблемы в общении с окружающими. А представьте себе, когда такой человек еще и начальником становится. Власть нередко делает многих людей моральными уродами. А власть в руках психически неуравновешенного человека во много раз страшнее и драматичнее.

Слушая больного, психиатр должен отслеживать сложные пируэты и узоры течения жизни и болезни пациента (эмоции, мысли, ощущения и т.д.). Что требует от врача еще более сложных, утонченно-изощренных, своеобразных и специфических, в каждом случае индивидуально-неповторимых виражей восприятия и анализа информации от больного и о больном.

Об удовольствии от работы в психиатрии можно судить по лицу врача, уходящего домой после рабочего дня. Часто на нем видна отчетливая эмоциональная опустошенность и подавленность, физическое бессилие.

Психиатр лечит не болезнь мозга (как органа), а страдания человеческой души, которые по своей сути скрыты, но по форме нередко очевидны для опытного взгляда врача. Это могут быть глаза, полные боли и страдания, кричащие от отчаяния и безысходности, утраты надежды на лучшее. Это и злость на весь мир, с ненавистью и презрением в словах и интонациях, мимике и жестах или полная беспомощность и беззащитность с такой мольбой во взгляде, что выворачивает душу наизнанку даже у самого хладнокровного человека.

* * *
...- Такой молодой и уже инфаркт... Кем он работал?
- Психиатром... (из разговора на поминках).
Медики традиционно считаются одной из самых болезненных профессиональных групп населения, уступая пальму первенства лишь сталеварам. А психиатры даже среди них занимают совершенно особое место. Взять хотя бы заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы - у психиатров показатели на 30-40% выше аналогичных по всей медицине в целом. На 5-10 лет быстрее у мужчин возникает импотенция и облысение.

На 50-60% чаще отмечаются сахарный диабет и бронхиальная астма, на 40-45% инфаркты и инсульты, на 80% чаще различные аллергические состояния. У женщин на 60% чаще выкидыши, токсикозы всех периодов беременности, на 40% чаще аборты, на 55% чаще разводы, на 60% реже повторные браки. Неполные семьи у психиатров встречаются в 2 раза чаще. Уровень невротизации в 3 раза выше, показатели бытового пьянства в 4 раза больше, алкоголизма - в 2,5 раза, серьезной психической патологии в 5 раз (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.п.). Процент самоубийств в 2 раза выше. Различные несчастные случаи, в том числе производственный и бытовой травматизм в 2,6 раза чаще имеют место. Продолжительность жизни на 8-12 лет меньше.

Психиатру, как никакому другому врачу, непросто не только на работе, но и дома. Именно поэтому среди довольно-таки распространенного явления - врачи-супруги семьи с двумя психиатрами встречаются в 10 раз реже. Сексуальная и семейная дисгармония у психиатров в 1,5-2 раза чаще вносит свою "ложку дегтя" и в без того нелегкую жизнь. Инвалидами психиатры становятся на 30-40% чаще. Текучесть кадров в 1,6-1,8 раза выше в психиатрии.

Постоянная работа с самыми тяжелыми и изощренными страданиями и расстройствами больных вызывает в душе психиатра естественную и закономерную защитную реакцию в виде вполне определенного очерствения, которое постепенно переходит из работы в повседневную жизнь, даже в общение с самыми близкими и родными людьми. И чаще это происходит на подсознательном уровне, т.е. незаметно для самого врача. Психиатрия специфична в силу того, что психическая патология почти всегда связана с личностью больного, со многими свойствами его характера и ума, стилем мышления и образом жизни, что имеет бесконечное число вариантов нормы, а, следовательно, и патологии. И это совершенно невозможно описать никакими, даже самыми подробными руководствами и справочниками. Поэтому понимание больного у врача-профессионала идет больше интуитивно.

Иногда медики-коллеги говорят психиатрам, что им не надо переживать за своих больных, так как большин¬ство психических заболеваний неизлечимы. Отчасти это так, но психиатр ежедневно сталкивается в своей работе не только с болезнями, но и с различными своеобразными, весьма запутанными проблемами больного. И нередко настоящий профессионал вынужден ощущать ничем не заглушаемое отчаяние от собственного бессилия изменить что-либо принципиально в больном и его жизни, порождающей болезнь.

Чтобы точно определить диагноз, врачу нередко приходится настраиваться на энергетическую волну пациента, напоминая очень чувствительную антенну, улавливающую всю богатейшую гамму его патологического биополя, что не проходит бесследно для здоровья врача.

Анализируя справочник частнопрактикующих врачей, неожиданно обнаружил, что из более 3500 московских психиатров оформили лицензии всего... 20 человек! Вот вам простая работа и выгода!

В психиатрии гораздо более актуально половое различие между больными и врачами. Масса проблем, недоразумений и неприятностей возникает у мужчин-врачей, работающих в женских отделениях и у женщин в мужских в связи с отчасти естественным желанием познакомиться со своим доктором поближе у (пока еще) умственно сохранных (без дефекта личности). И особенно при профессиональном общении (и даже просто нахождении в отделении) с дефектными и сексуально расторможенными, агрессивными и дурашливыми больными. Уже не говоря о тех случаях, когда больной включил конкретного врача (или всех психиатров вообще) в свои бредовые переживания.

Именно отсюда в первую очередь исходит высокий риск для здоровья и безопасности врача от возможного общения с больным как в стенах лечебного учреждения и сразу после выписки, так и спустя определенное время. А поводов для недовольства у больного гораздо больше, чем для радости... Как правило, психиатры не застрахованы или имеют столь мизерную страховку, что она выглядит скорее насмешкой, нежели адекватной компенсацией за возможные телесные повреждения, не говоря уже о смерти врача.

Кроме специфики работы психиатра, на него оказывает существенное негативное влияние и громадный объем работы. Даже в постсоциалистической Польше быстро сообразили насколько тяжело работать психиатру и установили ему норму на ставку - 6 больных. А у нас - всего 24! Каждый польский психиатр имеет личный кабинет, который отчасти может выполнять и функции комнаты отдыха. У нас в ординаторской может быть от 3 до 6 врачей. Один беседует с новым больным, другой врач с родными своего больного, а третий разговаривает по телефону или проводит повторный осмотр своего больного. О какой тишине, покое и уюте может идти речь, не говоря уже о доверительности беседы у каждого из этих врачей? В жизни отечественных психиатров понятия психогигиена и психопрофилактика - это не более чем абстрактные, чисто теоретические понятия.

Существует и специфика умственной работы психиатра. Уже во время беседы с больным ему приходится проводить дифференциальный диагноз между различными многочисленными формами психологической и психической патологии, чтобы задать десятки наводящих и уточняющих вопросов. Одновременно идет экспресс-диагностика личности больного (интеллектуальная, психологическая, нравственная и социальная), определение его отношений с родными и обществом.

Бред больного, как одна из самых распространенных форм патологии, бывает самого различного содержания - религиозный и философский, фантастический и космический, соматический и психологический, политический и экономический, криминальный и юридический, сексуальный и биоэнергетический, физический и химический и т.д. и т.п. И это, соответственно, требует должной компетенции врача в каждой из этих областей, чтобы найти реальную связь с действительными фактами и установить истинную степень вымысла, как и его характер, что существенно влияет на установление диагноза.

В ходе лечения больного каждому психиатру приходится находить какие-то компромиссы между различными (часто противостоящими) интересами: своими и больного, больного и его родных, больного и государства, родных больного и государства. Причем, в весьма неоднозначных и противоречивых, своеобразных и специфических, запутанных и многоплоскостных проблемах медицинского и социального, психологического и этического, юридического и материального характера. И часто подобные компромиссы заведомо невозможны...

Если у терапевта контакт с больным уже естественен сам по себе, то психиатру приходится еще постепенно и осторожно, деликатно и длительно устанавливать его. После чего бережно и тактично сохранять, как залог успешного лечения. У каждого больного своя личность, жизнь и переживания, требующие по сути и форме адекватного отношения со стороны врача, причем, не только с точки зрения психиатра, но и больного...
Психиатр постоянно помнит, что в отличие от всех других областей медицины, в психиатрии совсем иное положение вещей: то, что естественно и закономерно для одного больного, то противоестественно и парадоксально для другого и совершенно нейтрально для третьего. И в лечении то же самое: то, что прекрасно помогает одному, абсолютно не помогает другому и вредит третьему...

Родные больных в 95% случаев или изначально, мягко говоря, своеобразные люди, или за период болезни родственника ставшие таковыми, способны быть неприятными (грубыми и резкими, бестактными и навязчивыми, чванливыми и высокомерными) гораздо в большей степени (в 2-4 раза), чем сами больные. И если больные в стационаре требуют в основном лекарственной коррекции, то их родные в этот же период (и не только в этот) нуждаются еще и в психологической и социальной коррекции. Для чего в западных клиниках имеются высококвалифицированные специалисты (психологи, психотерапевты, социотерапевты). Да и психиатру в работе с больными помогают кроме них еще квалифицированные трудотерапевты, культотерапевты (8-10 на одного психиатра) и т.д. и т.д. У нас же психиатр вроде как должен все эти функции совмещать в себе. Но, маленькое "но". Во-первых, он этого не знает и не умеет (в лучшем случае альтруистический и интуитивный подход), а во-вторых, для этого у него нет ни времени, ни физических и умственных сил. Да и откуда они возьмутся, если зарплата составляет 20-30 тысяч, в то время как прожиточный минимум для психиатра в 2-3 раза выше.

Психиатры вынуждены в 3 раза чаще и в 2 раза сильнее использовать в работе и в жизни различного рода "допинги". Это в первую очередь крепкий чай и кофе, ноотропные препараты и психостимуляторы, различные активирующие настойки и т.д. Кроме психологической вредности, работа психиатра имеет еще и более опасную - биоэнергетическую. Психически больной излучает болезненно измененное биополе. При этом эмоционально подавленный больной выступает в роли энергетического вампира, интенсивно поглощающего биоэнергию окружающих людей, в том числе врача. Если же больной слишком активен, то его хаотичное биополе вносит дисбаланс в энергетическую систему организма медика. Чем выраженнее психическая патология, тем сильнее изменено биополе больного. Чем чаще и длительнее идет общение с больным, тем больше вред для организма врача. Но и это еще не все. Стены коридоров, палат, кабинетов, мебель, окружающие предметы, личная и рабочая одежда пропитываются патологическим биополем настолько, что со временем начинают его излучать сами. Причем, одежда и предметы воздействуют на врача и вне работы, находясь рядом с ним. Отчасти это можно сравнить с обстановкой с повышенной радиацией, что постепенно расшатывает организм любого человека. Поэтому не удивительно, что у психиатров онкологические заболевания возникают в 2-3 раза чаще и протекают более злокачественно, что подтверждено специальными комплексными исследованиями...

А.Алтунин, доктор медицинских наук,
психотерапевт медико-психологического центра

Вам понадобится

- От 15 до 50 тыс. руб. на подготовку к поступлению;
- около 30 тыс. руб. на учебные материалы, литературу, одежду за 6 лет обучения;
- от 60 до 200 тыс. руб. на получение сертификата врача-психиатра.

Инструкция

Прежде всего необходимо поступить на лечебный или педиатрический факультет высшего медицинского учреждения, имеющего статус государственного. Поступление ВУЗ – дело непростое, учитывая большую конкуренцию среди абитуриентов. Конкурс составляет от 1,5 человек на контрактные места до 40 человек на бюджетные. Задача абитуриентов несколько упрощается, так как многие ВУЗы проводят подготовку к вступительным испытаниям на своих учебных базах. Тем не менее, вам придется доказать, что для учебы - вы подходите лучше ваших сверстников.

После удачного поступления в ВУЗ начинается самый продолжительный этап – шестилетнее обучение базовым и клиническим дисциплинам. За этот период вам предстоит провести более 11 000 часов за изучением медицинских и околомедицинских предметов. В течение шести лет обучения вам предстоит узнать, а также получить около 150 зачетов и успешно сдать около 60 экзаменов. После успешной сдачи государственной аттестации вам выдается диплом по специальности «врач».

За шесть лет обучения в медицинском ВУЗе студенту предстоит принять решение, каким врачом стать по окончании обучения. Если его выбор не изменился и он все еще хочет стать психиатром, то ему необходимо пройти соответствующую специализацию. Здесь у выпускника ВУЗа есть два пути: окончить интернатуру (1 год) или же ординатуру (2 года).

Сегодня каждый выпускник имеет право в год окончания медицинского ВУЗа претендовать на бюджетное место в , зачисление в которую происходит на конкурсной основе (в берется средний балл). Однако для каждого выпускника открыт и другой путь – .

Озаботьтесь вопросом подготовки к поступлению заранее – как минимум за год до вступительных экзаменов. Перед поступлением трезво оцените свой средний балл и сравните его с количеством бюджетных мест. Если шансы на объективно невелики, то задумайтесь о заключении контракта с местным муниципальным комитетом здравоохранения - так называемый «облздрав» оплачивает ваше обучение, а вы, в свою очередь, обязуетесь 3 года отработать на указанной чиновниками должности в одной из клиник области.

Полезный совет

Подавайте заявление на заключение контракта с «облздравом» заранее – как минимум весной предполагаемого года окончания ВУЗа.

Источники:

Подробнее о том, чем занимается врач-психиатр

Проблемы, связанные с нарушением психики, становятся все более распространенными. Часто люди не в состоянии самостоятельно с ними справиться, поэтому необходима помощь специалистов. Но в нашем обществе посещение психиатра ассоциируется с негативным отношением окружающих, поэтому люди опасаются обращаться к ним. Однако проблемы решать нужно - и желательно делать это своевременно.

Инструкция

Если вы понимаете, что проблема должна решаться с помощью врача-психиатра, но боитесь этого визита, сначала позвоните на доверия. Как правило, эти службы работают круглосуточно и можно выбрать для разговора удобное время. Некоторые проблемы могут быть решены уже на этом этапе. Но если окажется, что все-таки требуется очная консультация , вам подскажут, как это лучше сделать.

Задайте вопрос психиатру на специализированном сайте или форуме. Серьезную проблему здесь не решат, но подскажут, действительно ли вам нужно обратиться к специалисту. Кроме того, обращение расценивается как первый шаг, сделанный на пути решения проблемы, после которого уже психологически намного проще пойти на прием к психиатру . Здесь же почитайте и о них. Возможно, это поможет выбрать именно того специалиста, с которым вам будет наиболее комфортно общаться лично.

Если опасение вызывает возможность того, что о наличии проблем с психикой узнают окружающие, обратитесь к частнопрактикующему врачу психиатру . Впрочем, согласно закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", ваше обращение в государственное психиатрическое или психоневрологическое учреждение также будет сохранено в тайне. Анонимность в этом случае выступает больше как психологический, успокаивающий фактор.

Еще один момент: бытует мнение, что психические болезни невозможно окончательно и психиатр может только «посадить », чем только усугубит проблему. На самом деле это не так. Почитайте о достижениях , о современных лекарствах. Найдите , которые успешно прошли курс лечения и полностью избавились от заболеваний такого рода. Зная, что другие, с помощью врача психиатра успешно избавились от своих проблем, вам будет легче решиться и обратиться за консультацией.

Видео по теме

Источники:

Закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" в 2019

Врач - профессия особая. Далеко не каждый человек сможет стать врачом.

Человек, который решил посвятить себя этой профессии, должен обладать определенными качествами:

Прежде всего, необходимо иметь соответствующие способности, благодаря которым вы сможете усвоить колоссальное количество информации, дающейся в медицинском университете, и сумеете впоследствии применить ее на практике. Одной лишь хорошей памяти для этого недостаточно. Нужно не просто изучить всю медицинскую литературу и предложенные преподавателями учебники, важно суметь применить знания, полученные в вузе, на практике, в процессе лечения пациентов.

Вторым немаловажным качеством является способность к состраданию, умение понять боль человека, сочувствовать его беде. Но это ни в коем случае не должно мешать медицинской практике.

Очень важно для врача уметь правильно принимать решение и воплощать его в , прежде всего, лечить не болезнь, а больного.

Профессия врача очень многогранна и разнообразна. Если вы решили стать , следует подумать о .

Терапевт

Его принято называть «царем врачей», так как в первую очередь на осмотр идут именно к нему, а уж потом он направляет пациента к профильному специалисту.

Семейный врач

Дантист

В последнее время стоматология является одной из наиболее престижных .

Видео по теме

Профессия врача, несомненно, является одной из самых благородных среди существующих. С давних времен эскулапы с огромной самоотверженностью выполняют свои непосредственные обязанности.

Довольно сложно сделать выбор в огромном числе врачебных специализаций. Во-первых, рекомендуется грамотно расставить личностные приоритеты и, основываясь на них, продолжить путь в конкретном направлении.

Некоторые склонны считать, что часть специалистов приходит в профессию в виду сложившихся обстоятельств. К примеру, большое число мест в ординатуре по кожным заболеваниям приведет к наплыву студентов, которые в дальнейшем станут дерматологами.

Как определиться со специализацией

Крайне важно не только правильно выбрать направление, но и стать в нем настоящим профессионалом. Именно к такому врачу стремятся попасть пациенты. Подобный специалист всегда будет востребован, в результате чего в любом случае сможет прокормить себя и свою семью.

Следует реально оценить свои наклонности, способности и предпочтения. Если человек быстро находит общий язык с детьми, есть смысл задуматься о педиатрии. Желание помочь лицам преклонного возраста с болезнями сердца говорит о необходимости стать кардиологом с преимущественным обслуживанием пациентов.

Особого внимания требует профессия онколога. В его работе требуется самоотверженность и стойкость к чужому горю. Такой специалист должен уметь очень четко распланировать план лечения и определить реабилитационные нюансы.

В процессе окончания медицинского высшего учебного заведения после прохождения интернатуры имеется возможность приобрести профессию педиатра или терапевта. Для того чтобы стать узкопрофильным специалистом, необходимо пройти специализацию.

Какие врачи наиболее востребованы

Предварительно рекомендуется освежить в памяти, чем конкретно занимается определенный врач. Неонатолог, к примеру, наблюдает младенцев в возрасте до одного месяца, обычно трудится на базе родильных домов и консультируют молодых мам относительно состояния здоровья малышей.

Ортопед – это хирург, специализирующийся на болезнях суставов, костей и позвоночника в целом. Зачастую совмещает эту профессию с хирургическим направлением. В обязанности травматолога входит лечение переломов, ушибов. Очень нужной специализацией для пациентов всех возрастов считается . Такой врач поможет при возникновении проблем с нервной системой. Заболевания подобного характера могут быть как приобретенными, так и врожденными. Здесь имеются в виду последствия черепно-мозговых травм и родовых осложнений, а также инфекций.

Стоит отметить, что помимо списка заболеваний, имеются различия и в размерах заработной врачей. Многие, не имея подработки, отлично зарабатывают. Другие же вынуждены трудиться по несколько смен. Это зависит от востребованности специализации и квалифицированности врача. Естественно, медицинский работник, имея за плечами высшее образование, ученую степень, активно посещающий курсы повышения квалификации и медфорумы, может предложить пациентам намного больше, чем тот, кто не совершает никаких действий кроме выполнения трудовых обязанностей. Таким образом, желая иметь стабильный доход, следует ежедневно самосовершенствоваться.

наслаждение и шаг к успешной жизни, а не жизненная проблема.

Что же нужно делать, чтобы стать успешным в университете?

Загружаться по полной программе. Больше читать, узнавать и изучать. Не останавливаться лишь на том, что вы получили на занятиях. Необходимо постоянно развиваться для того, чтобы достичь успеха в учебе и в личной жизни. Причем развитие должно быть всесторонним: физическим, нравственным и умственным. Вселив в себя мысль о том, что работа над собой - это залог вашего будущего, вы сможете эффективно сочетать всевозможные сферы вашей жизни, включая высшее образование.

Дисциплинировать себя. Всячески поддерживайте порядок в свой жизни. Никогда не забывайте о том, какие пары вы должны посетить на неделе. Составляйте расписания, используйте ежедневники или электронные приложения. Другими словами, пользуйтесь всем, что для вас удобно, но знайте, что пропуски и опоздания без важных причин - это всего лишь недостаток самодисциплины. Никто и никогда не будет решать что-то за вас, ведь вы - хозяин собственной жизни и только вам определять, как организовывать собственную жизнь: поспать еще немного или пойти на пары, поиграть в компьютерные игры или почитать книгу. Выбирать только вам.

Эффективно пользоваться временем. Из всего суточного времени нужно обязательно выделять 6-8 часов на сон. У каждогоиз нас разные биологические ритмы. Для кого-то вполне достаточно поспать 5 часов, а кому-то необходимы все 8, поэтому учитывайте свои физические возможности на сон. Но несмотря на всю свою загруженность, обязательно спите ночью, так как этот отдых решит весь исход вашего следующего дня. Если у вас не получается спать необходимое количество времени в ночной период, то спите днем по 30-40 минут. Ученые доказали, что короткий сон, так называемый "nap", полезен для организма. Он повышает эффективность человека сразу в несколько раз. Итак, со сном разобрались. Остальную часть времени необходимо распределить между учебой в университете, подготовкой к парам и досугом. Также многие студенты живут самостоятельно. Им следует подыскать еще немного времени для приготовления пищи, уборки по дому и других немаловажных дел.

Иметь позитивный настрой. Некоторая часть студентов на начальных порах учебы начинает загружать свою голову тем, что у них совершенно не будет свободного времени, что нужно будет постоянно заниматься и учиться и откладывать в черный ящик развлечения и творческие порывы, поэтому многие из них забрасывают образование. Но виной такому шагу - только негативные мысли, на деле все гораздо проще. Имея позитивный настрой, вы сможете быстро и эффективно готовиться к парам, выполнять поручения преподавателей и просто учебным процессом.

Мотивировать себя на достижение успеха . Находите вдохновение для того, чтобы учиться и получать новый опыт. Не погружайтесь в рутину, а выполняйте свой жизненный план и достигайте поставленных целей.

Необходимо сдать теоретический и практический экзамен по психиатрии.

Вы знали, что у каждого человека есть психические нарушения той или иной степени выраженности? Вам интересно в этом разобраться? Погрузиться в загадочный мир человеческого сознания? Тогда профессия психиатра именно для Вас!

Условия поступления и экзамены

На обучение по специальности 31.08.20 «Психиатрия» принимаются лица, окончившие высшее медицинское учреждение по направлению «лечебное дело» или «педиатрия». После окончания учебы необходимо сдать обязательный экзамен по психиатрии, который включает в себя опрос и практическую часть.

О том, какие предметы сдавать для поступления на обучение следует узнать в выбранном вузе.

Будущая профессия

Врач-психиатр специализируется на диагностике и лечении психических расстройств, патологии чувств и сознания. Этот раздел медицины является частью неврологии. Деятельность психиатра включает в себя выявление и лечение таких расстройств нервной системы, которые отражаются на социальной и эмоциональной жизни человека, его поведении. Вовремя выявленная психическая патология и правильно назначенная терапия позволят врачу вернуть человека к нормальной жизни, адаптировать его к социуму.

Куда поступить

Для получения необходимых знаний и умений по данной профессии бакалавр может поступать в образовательные учреждения, которые имеют в своей структуре кафедру психиатрии и медицинской психологии. Для поступления можно рассматривать такие вузы:

Государственный медуниверситет им. И.М. Сеченова;
Национальный исследовательский университет имени Пирогова;
Российская Государственная Академия Последипломного Образования;
Российский университет дружбы народов;
Ростовский государственный медицинский университет.

Психиатрия является распространенной специальностью, поэтому получить образование можно практически в любом вузе Москвы и других городов России.

Сроки и формы обучения

Рабочая программа по специальности психиатрия включает в себя 120 зачетных единиц, рассчитанных на 2 года. Обучение проводится в очной форме.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

В ходе ординатуры по психиатрии будущий специалист должен изучить такие обязательные предметы:

Управление и организация здравоохранения. Организация психиатрической помощи в РФ.
Общая психопатология.
Методы исследования психически больных.
Аффективные заболевания психотического и непсихотического уровня.
Шизофрения.
Психические расстройства при различных заболеваниях головного мозга.
Пограничные психические нарушения.
Олигофрении.
Психические расстройства детского возраста.
Лечение психических заболеваний.

Кроме этого, рабочая программа включает в себя некоторые смежные и вариативные дисциплины, а также практику.

Приобретаемые навыки и умения

Описываемое направление требует, чтобы специалист овладел следующими умениями:

Перспективы трудоустройства

Профессиональная деятельность врача-психиатра заключается в проведении профилактической, лечебной, диагностической, реабилитационной, психолого-педагогической и организационно-управленческой работы.

После завершения образовательной программы специалист может трудоустроиться:

психиатром в стационаре;
участковым психиатром;
детским психиатром (в том числе участковым);
подростковым психиатром (в том числе участковым);
заведующим структурного подразделения (отделения, лаборатории, кабинета и других);
психиатром в приемном отделении.

Преимущества обучения в аспирантуре

После сдачи экзаменов ординатор может поступать в аспирантуру. Для этого следует сдать некоторые экзамены и предоставить данные о полученном образовании. Обучение в аспирантуре имеет свои плюсы в том, что доктор продолжает совершенствовать свои знания.

Отметим, что ординатура призвана подготовить врача-психиатра, способного к самостоятельной профессиональной деятельности в условиях как первичной, так и специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи. И для того чтобы стать хорошим специалистом, нет необходимости каждому продолжать обучение в аспирантуре. Однако если Вы хотите заниматься не только лечебно-профилактической, но и научной деятельностью, то аспирантура дает именно такую возможность.

Вы все еще думаете, кем работать после окончания медицинского университета? Задумайтесь над специальностью психиатрия, ведь это интересная область медицины, отличная от других специальностей.

Часто у людей при слове «психиатр» появляется много вопросов. Например, о том, что это за специальность, какими проблемами и лечением каких болезней занимается психиатр, какие использует методы коррекции. Из-за того, что также существуют такие профессии, как психотерапевт, психолог или психоневролог, искажается представление о том, что попадает в компетенцию того или иного специалиста.

Психиатр – отдельная медицинская специальность. Перед врачом, практикующим в данном направлении, стоят конкретные задачи. Психиатры занимаются личностями, имеющими психические проблемы, заболевания, но также к ним могут обращаться и здоровые люди. Прием у этого специалиста проходят дети перед поступлением в школу. Справка от психиатра требуется при оформлении медицинской книжки. Не стоит сразу опасаться, что посещение этого врачебного кабинета повлечет за собой негативные последствия. В ряде случаев лечение у психиатра, которое может проводиться и анонимно, необходимо человеку, чтоб вернуться к нормальной жизни.

Психиатрия является одним из медицинских направлений, которое считается сравнительно молодым. Человек, получающий образование по данному направлению, становится врачом. При этом дополнительно такой профессионал может выбрать для себя какую-то не общую, а более узкую направленность. И специальность психиатра имеет достаточно четкие отличия от каких-либо схожих профессий.

Отличия от других специальностей

Достаточно часто психиатров путают с психологами или психотерапевтами.

Профессия психолога предполагает работу со здоровыми или условно здоровыми людьми. Такие специалисты могут помочь с конфликтами в семье, провести опросы и тесты на интеллект, на основе результатов составить психологический портрет. У психологов нет прямой связи с медициной, хотя некоторые базовые представления и имеются. Зачастую психологи не работают с клиентами с болезнями психического характера, с какими-либо расстройствами. Как правило, такие клиенты перенаправляются к иному специалисту.

Отдельно следует сказать о патопсихологах (клинических, медицинских психологах). Они обычно работают вместе с психиатрами. У таких специалистов не имеется возможности назначать медикаментозное лечение. Они помогают психиатрам составить представление о больном человеке на основе результатов психологических методик, составляют характеристики на пациентов диспансеров или психиатрических больниц.

Отличие между обычным психиатром и психотерапевтом кроется в том, что именно психотерапевт может совершать специальное психотерапевтическое воздействие на клиента. При этом данные специалисты также назначают лекарственные средства, но медикаментозная терапия не является для них основным методом. Как правило, психотерапевт – это психиатр с дополнительным образованием.

Психоневролог – врач, который имеет практически равное, глубокое представление о психических и неврологических заболеваниях. Об особенностях таких больных и способах лечения. Однако основным полем деятельности становятся неврозы и похожие смежные состояния, а не тяжелые психические заболевания.

Направления и отрасли

В психиатрии выделяется немало различных направлений. Существует судебная психиатрия, возрастная, социальная и так далее. Человек, учащийся на кафедре психиатрии, получает определенное представление о каждой отрасли. Однако с ходом времени он может выбрать для себя какую-либо узкую специализацию. Есть психиатры, которые занимаются только заболеваниями, возникшими в детском или, напротив, в старческом возрасте. Другие специалисты могут практиковаться в области наркологии или сексологии, тогда название их профессии звучит как психиатр-нарколог или психиатр-сексолог.

Это медицинское направление принято разделять на большую психиатрию и малую психиатрию. Большая психиатрия занимается тяжелыми нарушениями, в число которых относят, например, шизофрению. Малая психиатрия специализируется на пограничных состояниях психики, фобиях, неврозах, нарушениях психического развития. Потому, желая стать узким специалистом, можно получить образование, направленное в ту или иную сферу.

Заболевания

Спектр болезней, которые лечатся у психиатра, неимоверно большой. Весь перечень находится в МКБ-10, при этом классификация постоянно корректируется.

К числу нарушений, расстройств, попадающих под компетенцию этого специалиста, относятся:

Личностные характеристики и трудности работы

Очень важно, чтобы человек, получающий образование психиатра, был настроен на то, чтобы помогать людям. В нем должно присутствовать человеколюбие. Важной чертой является склонность к эмпатии. Но при этом характер специалиста должен быть твердым, решительным.

Работать психиатрами разрешено лишь лицам, которые не имеют психических отклонений и серьезных либо инфекционных заболеваний.

Основными трудностями в работе выступают необходимость находить общий язык с разными людьми, определять быстро, какой подход нужен к тому или иному пациенту.

Психиатры подвержены профессиональному эмоциональному выгоранию. Такое состояние характеризуется равнодушием к пациентам, машинальностью выполняемых действий, безразличием к тому результату, который может быть после терапии.

Образование и работа

Стать специалистом в области психиатрии можно, пройдя обучение в высших учебных заведениях. И рабочие места психиатра достаточно разнообразны. Многое зависит от профильного направления.

Учеба

Являясь медицинской профессией, образование психиатра можно получить в университетах медицинской направленности. Дипломированные специалисты имеют право пройти курсы для повышения квалификации.

В процессе учебы получаются не только глубинные знания о физиологии человека и различных процессах в организме, особенностях заболеваний. Но и знания в области психологии, философии, социологии, фармакологии.

Места работы

Зачастую работают люди с данной профессией в психоневрологических диспансерах, психиатрических лечебницах. Однако рабочим местом может быть и кабинет в поликлинике или платной клинике. Имея лицензию, психиатр может заниматься частной практикой.

Психиатры также работают в полиции, сотрудничают со следственными органами. Такие специалисты помогают определить степень вменяемости преступника. Особенно это необходимо перед судебными процессами, из-за чего и назначается судебно-медицинская экспертиза. Психиатры взаимодействуют с иными специалистами, когда речь идет о выдачи инвалидности, справке о нетрудоспособности.

Присутствуют психиатры и в детских центрах. Такие работники выявляют особенности в психическом развитии ребенка, замечают возникновение возможных психических нарушений. И помогают решить некоторые проблемы, которые могут проявляться в детской бессоннице, повышенной тревожности, неврозе, в обилии необоснованных страхов.

Обязанности и рабочий процесс

В зависимости от места работы и образования психиатр может иметь различные задачи. В число них входит как прямая работа с пациентами, так и обработка документации, ведение медицинских карт, составление и проведение социальных программ.

Деятельность

Психиатр – это медицинский работник, который занимается изучением психических нарушений, сказывающихся на мышлении, восприятии, памяти, поведении и так далее. Определяет, выявляет заболевания. Проводит обследование человека для более точного представления о его состоянии. И назначает лечение.

Психиатры могут быть практикующими специалистами или же теоретиками, которые занимаются научными исследованиями.

Перед тем как назначать какую-либо терапию для пациента, психиатр проводит личную беседу с больным и с его ближайшим окружением (друзьями, родственниками, коллегами). Это необходимо, чтоб составить теоретическое представление о состоянии человека, выявить дополнительные симптомы. В момент личной консультации психиатр наблюдает за поведением больного, за его мимикой, переменами в настроении и эмоциях. На основе этого появляется первое предположение о том, каким заболеванием, расстройством может страдать человек.

Именно психиатр выносит вердикт о необходимости госпитализации, основываясь на состоянии личности. Лечение в стационаре может потребоваться лицам, у которых болезнь прогрессирует, нарастают изменения в личности. А также тем, кто представляет угрозу для себя или общества.

Немаловажным моментом является физиологический осмотр человека. Врач может назначать некоторые анализы, в частности на гормоны щитовидной железы или гипофиза. В ряде случаев требуется провести исследования мозга. Все это необходимо специалисту, чтоб исключить какие-либо смежные негативные состояния или выявить внутреннюю причину психического расстройства.

Когда психиатр точно уверен в заболевании, которым страдает пациент, подбирается лечение, исходя из состояния человека, его индивидуальных особенностей, противопоказаний (непереносимость того или иного лекарственного средства). В процессе всей терапии психиатр отслеживает динамику состояния, может корректировать выбранные ранее методы или вовсе заменять их иными, более действенными.

Методы лечения

Ключевым методом, которому отдают предпочтение психиатры, является фармакологическое влияние на состояние пациента. В зависимости от нарушения подбирается лекарственное средство, которое заглушает, снимает симптомы болезни.

Современные подходы в психиатрии исключают негуманное отношение к своим пациентам. Это означает отказ от лечения с помощью воды, электричества, избиений, различных операций, проводимых, в том числе, и на головном мозге. Хирургическое вмешательство может быть обосновано лишь при наличии внутренней проблемы, которую не устранить иным способом.

Еще одним важным вариантом коррекции состояния выступают личные беседы с больным. Во время них могут использоваться психотерапевтические методы, например, арт-терапия или гипнотическое влияние на пациента. Психиатры также нередко назначают групповые занятия.

При пограничных состояниях главной целью становится полное излечение человека. При тяжелых психических нарушениях основной курс берется на достижение продолжительной ремиссии, когда человек по состоянию и поведению максимально приближается к условно здоровым людям, а проявления болезни затихают.

Пусть профессия психиатра и вызывает нередко страх и опасения, она является очень важной и нужной. Не стоит избегать контакта с таким врачом, когда отмечаются какие-либо тревожные звоночки со стороны психики. Чем раньше психиатр сможет определить наличие (или отсутствие) какого-либо расстройства, тем скорее получится начать лечение и вернуться к привычной жизни, «не выпадая» из социума.