Гипертермия у детей неотложная помощь алгоритм действий. Госпитализация для лечения ребенка от гипертермии. Симптомы злокачественной гипертермии

16.04.2019

1. Уложите ребенка в постель.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

4. Измерьте температуру тела ребенка :

а) если у ребенка температура тела 37,0-37,5ºС назначьте обильное питье;

б) если у ребенка температура тела 37,5-38,0ºС:

Разденьте ребенка;

Проведите физическое охлаждение: разведите спирт 1:1, протрите тело ребенка, укройте;

На лоб приложите холодный компресс;

в) если у ребенка температура тела 38,0-38,5ºС и выше:

Дайте жаропонижающие препараты: панадол , парацетамол, ибупрофен и т.д.

6. В течение 20-30 минут от начала проведения мероприятия постарайтесь вызвать мочеиспускание у ребенка.

7. Измерьте температуру тела через 20-30 минут.

8. Проведите коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии.

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах

1. Уложите ребенка на ровную поверхность, уберите возможные повреждающие предметы.

2. Расстегните стесняющую одежду.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха, если есть возможность, дайте увлажненный кислород.

4. Заложите узел салфетки или шпатель, обернутый ватой или бинтом между коренными зубами.

5. Введите внутримышечно или внутривенно препараты, подавляющие возбудимость центральной нервной системы и повышающие устойчивость мозга к гипоксии :

Реланиум (сибазон, брузепам) - 0,1мл/кг или

Дроперидол 0,1-0,2мл/кг на 1 год жизни или

25% раствор сернокислой магнезии 0,1-0,2 мл/кг или

Экстренная помощь при гипертермии

Гипертермия - перегревание, процесс, происходящий в результате нарушения образования и отдачи тепла организмом, из-за чего температура тела становится очень высокой. В этой статье я расскажу о лечении гипертермии у взрослых, о необходимых действиях и экстренной помощи при высокой и очень высокой температуре (39-41°С и выше). Каждому необходимо знать порядок действий в критических ситуациях, так как гипертермия явление довольно частое.

На развитие гипертермии влияет несколько факторов: повышение уровня теплопродукции (например, во время физической нагрузки, когда усиливается приток крови к мышцам), нарушение механизмов терморегуляции (наркоз, опьянение, заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы и др.), возраст (маленькие дети или пожилые).

Гипертермия, код по МКБ -10

Гипертермия по Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) имеет код R-50 : лихорадка (гипертермия) неясного генеза.

Подъем температуры тела до критического уровня (39 - 42 градусов) возникает, когда механизмы терморегуляции действуют в течение определенного отрезка времени на пределе, сильно перенапряжены. Когда у человека, не смотря на усиленное выделение пота, расширения сосудов, продолжает повышаться температура, происходит срыв механизмов терморегуляции, все заканчивается тепловым ударом, по простому - перегревом. При гипертермии с усиленным потоотделением происходит обезвоживание с потерей микроэлементов и солей. Происходит нарушение кровообращения, нарушение доставки кислорода к тканям и органам, в частности к головному мозгу. Это может сопровождаться возбуждением, судорогами и потерями сознания.

Высокая температура при гипертермии (перегрев, не связанный с инфекционным заболеванием) переносится тяжелее, чем при многих лихорадочных заболеваниях.

Максимальная температура тела для человека

Человек способен выдержать повышение температуры до 44-44,5 градусов Цельсия, однако были описаны единичные случаи, когда цифры на градуснике достигали 45 и человек оставался жив. Гипертермия чрезвычайно опасна у людей с больным сердцем или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Следует различать ступени повышения температуры тела:

  • Субнормальная (обычно у людей пожилого возраста и сильно ослабленных людей) - 35-36°С.
  • Нормальная - 36-37°С.
  • Субфебрильная - 37-38°С.
  • Повышенная - 38-39°С.
  • Высокая - 39-40°С.
  • Чрезмерно высокая - выше 40°С.

Неотложная доврачебная помощь при гипертермии, или чем сбить высокую температуру у взрослого

Если по каким-то причинам у Вас или у кого-то другого поднялась температура до очень высоких цифр (39-40°С и выше), и не снижается, Вам необходимо придерживаться следующего алгоритма оказания помощи.

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. После вызова скорой медицинской помощи дать больному однократно один из ниже приведенных жаропонижающих препаратов. При приеме лекарств необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

    - Парацетамол - 500 мг однократно;
    - Ацетилсалициловая кислота - 500 мг однократно;
    - Если есть возможность, то уколоть диклофенак (олфен, наклофен, диклоберл, раптен) 3.0 в/м однократно;

    При острых лихорадочных состояниях ацетилсалициловую кислоту не следует применять детям до 12 лет! Возможно развитие синдрома Рея, нарушение свертываемости крови, поражение органов пищеварения.
    Если при приеме этих препаратов ранее у Вас отмечались аллергические реакции, то принимать их не надо. Просто пропустите этот пункт и постарайтесь выполнить следующие мероприятия.

  3. Поместить человека с температурой в прохладное место, положить горизонтально, приподняв ноги.
  4. Дать ему прохладной воды или другой прохладной жидкости, обеспечить доступ свежего прохладного (при возможности) воздуха.
  5. Обеспечить постельный режим (больной не должен вставать или проявлять какую-либо двигательную активность).
  6. Обеспечить доступ свежего воздуха, если одежда стесняет, то расстегнуть ее.
  7. Обмахивайте больного человека чем - нибудь, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию.
  8. Положить на тело прохладные влажные компрессы или грелки с холодной водой:
    - на область паха;
    - подмышки;
    - на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов.
  9. Пытайтесь охладить тело больного подручными средствами, влажными полотенцами и покрывалами.
  10. Постоянный контроль за пострадавшим. Необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего, особенно если это пожилой или маленький ребенок, чтобы не пропустить резкого ухудшения состояния;

Чего делать нельзя при гиепертермии

  1. Спирт и уксус нельзя использовать для охлаждения. 96% спирт дубит кожу, вследствие чего закрываются поры кожи, тем самым затрудняет выход тепла и состояние ухудшается. Уксус или водка хорошо впитываются через кожу и вместе с вдыхаемыми парами могут вызывать отравления.
  2. Не помещайте больного с высокой температурой в ванную с холодной водой, это может спровоцировать затруднение дыхания. Можно пострадавшего охладить под душем прохладной водой - температура 33-35 градусов - не ниже и не выше.
  3. Не оставляйте больного без присмотра. При высокой температуре у потерпевшего может остановиться дыхание или случиться инфаркт миокарда. Необходимо быть готовым для оказания реанимационных мероприятий.

С уважением Скалицкий Михаил Александрович

Гипертермия – это повышение температуры тела, связанное с нарушением баланса между производством тепла и его выведением. В отличие от лихорадки она не связана с воздействием микробных токсинов на центр терморегуляции и не поддается лечению жаропонижающими средствами. Наиболее часто гипертермия развивается у детей до одного года из-за несовершенства механизмов терморегуляции.

Общая информация

В норме организм человека поддерживает температуру ядра тела – печени, сердца, мозга на уровне 37-37,5 градусов С. Такие условия оптимальны для течения биохимических реакций в клетках. Продуцируют тепло все ткани организма, но наиболее интенсивно этот процесс происходит в скелетной мускулатуре и печени.

За отведение тепла из организма отвечают:

  • Кровеносные сосуды — те из них, что прилегают непосредственно к коже и слизистым оболочкам. Их расширение ведет к увеличению теплоотдачи, а сужение – к ее сокращению.
  • Кожа – потовые железы своим секретом смачивают ее поверхность за счет чего увеличивают выведение тепла. Под воздействием холода сокращаются гладкие мышечные волокна кожи и поднимаются ее волоски – они удерживают нагретый слой воздуха у тела.
  • Легкие – испарение жидкости с дыханием снижает температуру тела. Оно прямо пропорционально интенсивности кровотока в альвеолах.

В случаях, когда теплопродукция преобладает над теплоотдачей, развивается гипертермия. Повышение температуры тела нарушает нормальное функционирование организма, в первую очередь страдает кровеносная система. Развивается синдром диссеминированного свертывания (ДВС) – белки крови сворачиваются в сосудах, а ее жидкая часть выходит из сосудистого русла, происходит кровоизлияние в различные органы. ДВС-синдром – ведущая причина летальных исходов гипертермии.

Виды

Гипертермия у детей и взрослых развивается в результате воздействия внешних и внутренних факторов. В связи с этим выделяют следующие формы патологического состояния:

  • Эндогенная – температура тела повышается за счет веществ, которые вырабатывает сам организм (гормоны щитовидной железы и надпочечников, прогестерон). В иных случаях нарушен процесс отдачи тепла, например, при ожирении 3-4 степени.
  • Экзогенная – возникает под действием физических факторов внешней среды: высокой температуры и влажности. Нередко она связана с веществами для ингаляционного наркоза – в этом случае развивается злокачественная гипертермия.

Причины

Причины гипертермии могут быть внешними и внутренними. Эндогенная гипертермия развивается в результате:

  • Увеличения выработки тепла – в норме клетка запасает энергию в форме молекул АТФ за счет реакций окисления и фосфорилирования. Избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников или желтого тела нарушает данный процесс и вся энергия окислительных реакций выделяется в виде тепла.
  • Снижения теплоотдачи – оно связано с сужением кровеносных сосудов кожи вследствие повышенного тонуса симпатической нервной системы. В этом случае развивается белая гипертермия, названная так из-за выраженной бледности кожного покрова человека. Препятствует выделению тепла избыточно развитая подкожно-жировая клетчатка при ожирении. Она практически не имеет кровеносных сосудов и обладает низкой теплопроводностью.

Травма головы с повреждением гипоталамуса, в котором находится центр терморегуляции приводит к гипотермии по одному из рассмотренных механизмов.

Экзогенная гипертермия может быть связана с:

  • Высокой температурой окружающей среды (посещение бани, отдых в жарких странах, работа в очагах возгорания или горячих цехах) – в этом случае организм не в состоянии вывести полученное тепло и перегревается.
  • Высокой влажностью – в таких условиях потоотделение невозможно, поэтому выключается один из основных механизмов охлаждения.
  • Ношением синтетической одежды в жаркую погоду – она плохо пропускает тепло и влагу, механизмы терморегуляции становятся неэффективны.
  • Препаратами для ингаляционного наркоза – некоторые из них вызывают перевозбуждение скелетной мускулатуры с резким увеличением теплопродукции. Риск развития злокачественной гипертермии повышает введение миорелаксантов во время наркоза.

Симптомы

Симптомы гипертермии зависят от механизма патологического процесса. Однако, во всех случаях наблюдаются:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • помутнение или потеря сознания;
  • прогрессирующее повышение температуры тела;
  • выраженная слабость, адинамия;
  • судороги;
  • тяжесть и боль в голове;
  • чувство жара;
  • мучительная жажда;
  • повышенная нервная возбудимость (раздражительность, эйфоричность).

Нередко у больных развиваются бред и галлюцинации, могут присоединиться тошнота, рвота.

При белой гипертермии кожа человека бледная, влажная и холодная на ощупь. Если повышена выработка тепла, а механизмы теплоотдачи работают нормально, то кожа красная, горячая, покрыта каплями пота.

Злокачественная гипертермия развивается на операционном столе либо в раннем послеоперационном периоде. Один из первых ее симптомов – повышение концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Данный параметр контролирует врач-анестезиолог, он первым и замечает развитие патологического процесса.

Лечение

При первых признаках перегревания следует оказать доврачебную помощь и вызвать бригаду СМП. Неотложная помощь при гипертермии заключается в следующем:

  • убрать человека от источника тепла, отвести в тень;
  • раздеть или раскрыть больного;
  • дать обильное прохладное питье (при белой гипертермии питье должно быть теплым);
  • приложить к местам проекции крупных сосудов (подмышки, пах, боковая поверхность шеи) холод – грелку со льдом, замороженные продукты из морозильника, холодную бутылку с жидкостью. Лед следует обернуть в ткань, чтобы предотвратить обморожение кожи;
  • обтирать кожу больного слабым раствором уксуса или спирта;
  • поместить человека в ванну с прохладной водой.

По возможности направить на больного поток воздуха при помощи вентилятора или уложить его около открытого окна. В случае белой гипертермии необходимо согреть конечности – это приведет к расширению кровеносных сосудов и нормализует теплоотдачу. С этой целью надевают варежки и носки, растирают кожу, помещают ступни и кисти в теплую воду.

Лечение гипертермии также проводят физическими методами охлаждения. Медикаментозная терапия требуется в случае белой гипертермии – внутримышечно вводят сосудорасширяющие препараты (папаверин, но-шпу) и злокачественной формы – внутривенные инфузии дантролена. Для снижения температуры тела в условиях стационара возможно:

  • внутривенное введение прохладных растворов;
  • промывание носовой полости ледяной водой.

Во время лечения контролируют уровень калия и глюкозы крови, ее свертывающую способность. Важно учитывать объем выделяемой мочи, при его снижении назначают маннитол, фуросемид. Охлаждение пациента прекращают при достижении температуры тела 38,5 градусов С.

Больных со злокачественной гипертермией направляют на генетическое исследование – она нередко связана с наследственной патологией кальциевых каналов на мембране мышечных клеток. Ингаляционный наркоз таким людям противопоказан.

Гипертермия чаще всего развивается у лиц с несовершенной терморегуляцией – это младенцы до года и старики. Им следует ограничить пребывание на солнцепеке, посещение парных и избегать отдыха в жарких странах.

Гипертермия - повышение температуры. Причины у гипертермии могут быть разные.

Патофизиология

Высокая температура тела (лихорадка) - защитно‑приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению температуры тела.

В зависимости от степени повышения температуры тела выделяют: субфебрильную температуру (37,2-38,0 °С); фебрильную (38,1-39,0 °С); гипертермическую (39,1 °С и выше).

Наиболее частыми причинами лихорадки являются инфекционно‑токсические состояния, тяжелые метаболические расстройства, перегревание, аллергические реакции, посттрансфузионные состояния, эндокринные расстройства.

Высокая температура тела приводит к нарушению микроциркуляции, метаболическим расстройствам и прогрессивно нарастающей дисфункции жизненно важных органов, поэтому необходима неотложная помощь.

У больного с высокой температурой тела различают «красную» и «белую» гипертермию. Важно выяснить причину высокой температуры.

Чаще встречается более прогностически благоприятная «красная» гипертермия (теплопродукция соответствует теплоотдаче). Кожные покровы умеренно гиперемированы, горячие, влажные, конечности теплые, учащение пульса и дыхания.

Для «белой» гипертермии характерны следующие признаки: кожа бледная «мраморная», с циниатичным оттенком ногтевых лож и губ. Конечности холодные, повышение частоты пульса, одышка. Поведение больного нарушается - вялость, возможны возбуждение, бред и судороги.

В соответствии с рекомендациями по неотложной помощи при гипертермии, жаропонижающую терапию следует проводить при температуре тела выше 38,5 °С. Однако если на фоне повышенной температуры отмечаются ухудшение состояния, озноб, бледность кожных покровов и др. проявления токсикоза, антипиретическая (жаропонижающая) терапия должна быть назначена незамедлительно.

Больные из «группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры тела» требуют назначения жаропонижающих средств при «красной» лихорадке при температуре выше 38,0 °С, а при «белой» - даже при субфебрильной температуре. В группу риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры тела входят дети первых трех месяцев жизни с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, с хроническими заболеваниями сердца и легких, с наследственными метаболическими заболеваниями.

Узнайте, находился ли пациент длительное время в месте с высокой температурой окружающей среды и при этом употреблял мало жидкости. Узнайте о наличии тошноты.

Проверьте показатели признаков жизни пациента, отметьте наличие или отсутствие гипертонии, тахикардии.

Первая помощь

При тяжелой гипертермии обеспечьте дополнительный доступ кислорода, установите непрерывную 12‑строчную ЭКГ для контроля сердечной деятельности и признаков появления аритмии.

При умеренной гипертермии обеспечьте пациенту покой, сделайте холодный компресс, чаще предлагайте пациенту воды.

Примените диазепам, чтобы устранить озноб.

Помните, что нельзя снижать температуру слишком быстро. Быстрое снижение температуры может привести к сужению сосудов.

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при гипертермии у ребенка, «розовая» гипертермия

Раскрыть ребенка, устранить все препятствия для эффективной теплоотдачи.

Назначить обильное питье (на 0,5-1 л больше возрастной нормы в сутки).

Использовать физические методы охлаждения: обдувание вентилятором; лед на область крупных сосудов или голову с зазором 1 см, обтирание тела губкой, смоченной прохладной (20 °С) водой с уксусом (1 ст. ложка уксуса на 1 л воды); клизмы с кипяченой водой 20 °С; в/в введение охлажденных растворов; общие прохладные ванны с температурой воды 28-32 °С.

Назначить внутрь парацетамол (панадол, калпол, тайлинол, эффералган и др.) в разовой дозе 10 мг/кг детям до 1‑го года и 15 мг/кг детям более старшего возраста. Через 4-6 часов, при отсутствии положительного эффекта, возможно повторное использование препарата.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) 10 мг/кг внутрь может быть использован только у детей старшего возраста на фоне применения обволакивающих средств. Его необходимо обильно запивать водой.

При «красной» гипертермии: необходимо максимально обнажить больного, обеспечить доступ свежего воздуха (не допуская сквозняков). Назначить обильное питье (на 0,5-1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки). Использовать физические методы охлаждения (обдувание вентилятором, прохладная мокрая повязка на лоб, водочно‑уксусные (9%‑ный столовый уксус) обтирания - обтирают влажным тампоном). Назначить внутрь или ректально парацетамол (панадол, калпол, тайлинол, эффералган и др.) в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или в свечах 15-20 мг/кг или ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг (для детей старше 1 года). Если в течение 30-45 мин температура тела не снижается, вводится антипиретическая смесь внутримышечно: 50%‑ный раствор анальгина (детям до 1‑го года доза 0,01 мл/кг, старше 1‑го года доза 0,1 мл/год жизни), 2,5%‑ный раствор пипольфена (дипразина) детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше 1‑го года - 0,1-0,15 мл/год жизни. Допустима комбинация лекарств в одном шприце.

При «белой» гипертермии: одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дают сосудорасширяющие препараты внутрь и внутримышечно: папаверин или но‑шпа в дозе 1 мг/кг внутрь; 2%‑ный раствор папаверина детям до 1‑го года - 0,1-0,2 мл, старше 1‑го года - 0,1-0,2 мл/год жизни или раствор но‑шпы в дозе 0,1 мл/год жизни или 1%‑ный раствор дибазола в дозе 0,1 мл/год жизни; можно также использовать 0,25%‑ный раствор дроперидола в дозе 0,1-0,2 мл/кг внутримышечно.

Последующие действия

Постоянно контролируйте жизненно важные параметры пациента, в том числе давление.

По результатам анализов крови следите за состоянием пациента, обо всех отклонениях немедленно сообщайте .

Повышение температуры у ребенка — повод к вызову врача.

Самым показательным критерием изменений гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) у детей является повышение температуры тела. Состояние, при котором столбик термометра, при измерении в подмышечной впадине, ползет выше 37˚С называют гипертермией. Гипертермический синдром у детей не является основой для постановки диагноза, но характеризует «поломку» в организме, требующую назначения корректной терапии после установления причины реакции.

Условно причины, приводящие к гипертермии, делят на: инфекционные и неинфекционные. Каждая из причин может повысить температуру как до субфебрильных цифр (от 37 -38˚С), так и до гектических показателей (выше 40˚С).

Инфекционная лихорадка

Любая инфекция, попадая в организм ребенка, вызывает воспалительные изменения. Это происходит за счет активации иммунного ответа:


К сожалению, при такой высокой лихорадке страдает не только инородная клеточка, но и другие клетки организма. Это делает целесообразным медикаментозное снижение температуры уже при уровне лихорадки выше 38,5˚С, так как дальнейшее нарастание столбика термометра происходит за довольно короткий срок.

Виды лихорадки, их симптомы

Существует два вида лихорадки.

  • Белая лихорадка – начальная стадия, когда температура только повышается и процессы теплопродукции преобладают над теплоотдачей.
  • Красная лихорадка – период максимального подъема температуры, когда подключаются процессы теплоотдачи.
Как выглядит Характерные симптомы
- Бледные кожные покровы. "Мраморность" кожи.
- Ощущение озноба (ребенка «трясет»);
- Кожа ладошек и стоп холодная на ощупь;
- Холодный липкий пот.
- Покраснение кожи за счет расширения мелких сосудиков;
- Чувство жара, ребенок раскрывается, раздевается;
- Кожа ладошек и стоп горячая;
- Пот катится градом.

Остальные симптомы могут быть размазаны. Температура тела может быть совершенно разной при каждом виде лихорадки. Возможна спутанность сознания при обоих видах, а ребенок, как при первой, так и при второй лихорадке может быть активным. Так же могут быть судороги как на стадии роста температуры, так и при резком падении.

Неотложная помощь при белой лихорадке

Важно! Если ребенок возрастом до 3 мес, либо ребенок с отягощенным анамнезом (судороги в прошлом или патология ЦНС, хронические болезни сердца, пороки или ревматизм) медикаментозную неотложную помощь необходимо оказать раньше, чем столбик поднимется до 38,5˚С.

Порядок оказания неотложной помощи у детей с гипертермическим синдромом при белой лихорадке:

Действие. Описание действия.
Вызвать врача или «скорую» помощь.
Необходимо поднять температуру тела до 38,5 ˚С.
Сухое тепло к холодным конечностям, укрыть ребенка.
Обильное теплое сладкое питье:
компот, чай,
лучше витаминизированный – с лимоном, шиповником, малиной.
Дать ребенку спазмолитическое средство в детской дозировке (но-шпа применима в таблетированом виде у детей от 6 лет).

Неотложная помощь при красной лихорадке

При переходе лихорадки в следующую стадию необходимо лечить как красную лихорадку. Алгоритм действий неотложной помощи детям при гипотермии в случае красной лихорадки:

Действие. Описание.
Вызвать "Скорую помощь".
Раздеть ребенка.
Обтереть влажным полотенцем в местах крупных сосудов: подмышечная впадина, пах, локтевые сгибы, подколенная ямка.
При неэффективности можно дать один из антипиретиков, разрешенных в детском возрасте: ректальную свечу «Анальгин», сироп или таблетку «Нурофен» или «Парацетамол» в дозировках по возрасту ребенка.

Про виды лихорадок и инструкции по лечению можно узнать из видео в этой статье:

Что делать нельзя

При оказании неотложной помощи ребенку с гипертермическим синдромом противопоказано:


Важно! Профилактикой развития гипертермического синдрома путем назначения антипиретического препарата курсом (через каждые 4 часа или дважды в сутки) может проводиться только у детей с отягощенным анамнезом. Такое лечение у остальных снижает иммунный ответ и удлиняет время выздоровления.

Неинфекционная гипертермия

Бывает и так, что в ходе обследования ребенка не выявляется никаких признаков воспаления или наличия инфекционной природы гипертермического синдрома. В данном случае необходимо искать причину в нарушении работы центра терморегуляции: либо нарушение при теплопродукции, либо недостаточность теплоотдачи.

Гипоталамус отвечает за процессы терморегуляции в организме человека.

Находится центр терморегуляции в гипоталамусе, именно он регулирует процессы теплопродукции и теплоотдачи. Таким образом, поддерживается постоянная температура «ядра» тела, которое составляет головной мозг, печень, почки, работающие мышцы, в том числе и сердечная мышца и так деле. В норме эта температура колеблется в районе 37˚С. Наиболее точно ее можно измерить при термометрии в прямой кишке, которая иногда используется у маленьких деток.

К сожалению, ребенок рождается с незрелой нервной системой, которая в процессе дальнейшего развития совершенствуется и достигает уровня взрослого человека. Это объясняет физиологические подъемы температуры у новорожденного до 37,5˚С, которые в норме должны прекратиться в возрасте 2-3 месяцев.

Существует так же множество неинфекционных патологий, способных вызвать лихорадку, они предоставлены в таблице:

Заболевания. Проявление.
Опухолевые процессы центра терморегуляции. Сбивается «целевая точка», и температура держится на высоких цифрах.
Распадающаяся опухоль. Разрушение любой ткани вызывает воспаление.
Вегето-сосудистые нарушения. Разобщение симпатической и парасимпатической нервной системы может вызвать нарушения при теплоотдаче.
Гипоталамические дисфункции, в том числе и в период пубертата Гормональные перестройки могут вызвать немотивированный выброс гормонов (женские полове, гормоны щитовидной железы, катехоламины и другие), способных усилить теплопродукцию.
Органическая патология ЦНС Любое поражение головного мозга может вызвать повышение температуры (кровоизлияния, сотрясения и ушибы, развитие онко-патологии и другое).
Патология щитовидной железы Повышенный выброс тиреотропного гормона вызывает усиление основного обмена, как результат – увеличение теплопродукции.
Термоневроз Стрессовые состояния, нервное перенапряжение, астенический синдром, болевой синдром, возникший по любой причине - иногда вызывают сбои в центре терморегуляции, при этом органической причины повышения температуры нет (в состоянии полного эмоционального покоя, например во время сна, температура нормализуется).
Аутоимунные заболевания Инфекционного агента нет, но иммунная система атакует собственные клетки организма, как маркер текущего воспаления повышается температура.
Аллергические реакции Повышение температуры на воспаление, вызванное аллергеном.

Итак, гипертермический синдром у детей – это не рядовой случай. Каждое повышение температуры должно рассматриваться отдельно, так как множество серьезных заболеваний маскируются данным феноменом. Несмотря на то, что многие знают как снизить температуру, лучше проконсультироваться со специалистом чтобы не упустить важных симптомов и их последствий. Каждому случаю гипертермии должно быть объяснение.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт