Арсеникум альбум показания. Дозировка и правила приема. Противопоказания и побочные реакции
Пиодермия. Хронические заболевания кожи. Чередование кожных симптомов и внутренних расстройств. Волчанка.
Сыпи со страхом смерти, холодным потом, с изъязвлением слизистых.
Рваные раны с размозженными и набухшими тканями.
Склонность к экзематозным и фурункулезным поражениям кожи. Диатез. Эпидермофития.
Гангренозный дерматит, дно язвы черное. Гангренозное воспаление.
Экзема. Лейкодерма (появление мелких пятен на коже). Чесотка. Язвы со зловонным отделяемым.
Сибирская язва.
Отравленные раны. Псориаз. Фиброзный рак.
Эпителиома кожи.
СОН
Нарушенный, тревожный, беспокойный. Потребность в высоких подушках под головой. Приступы удушья во сне.
Спит, закинув руки за голову. Сновидения полны переживаний и страхов.
Сонливость, «сонная болезнь» (африканский трипаносомоз).
Бессонница. Стоны.
Скрип зубами. Странные фантастические сны (огонь, шторм, черная вода). Конвульсивное движение пальцев во сне.
ЖАЖДА
«Водохлебы». Характерна неутомимая жажда, потребность в холодной воде.
Пьет много от природы, но маленькими порциями.
ЛИХОРАДКА
Высокая температура. Выраженная периодичность и адинамия. Септическая лихорадка.
Перемежающаяся лихорадка. Сенная лихорадка.
Холодные поты.
Брюшной тиф, но не ранних стадиях заболевания; часто назначается вслед за Rhus. Полное истощение.
Бредовое состояние с ухудшением после полуночи. Сильное беспокойство. Сильный жар около 3 часов ночи.
Грязно-серый налет на губах и языке.
Профессор Фаррингтон: Не надо давать Arsenicum при тифозной горячке.
ГОЛОВА
Головная боль, облегчающаяся от холода (ухудшающего все прочие симптомы).
Периодические повторяющаяся жгучая боль с беспокойством и холодной кожей.
Мигрень с ощущением ледяного холода на волосистой части головы, с сильной слабостью.
Голова чувствительна к свежему воздуху. Голова все время в движении.
Ощущение, будто мозг болтается и ударяется о стенки черепа.
Голова кажется большой, тяжелой, болезненной.
ГОЛОВА СНАРУЖИ
Волосы тонкие, ломкие. Волосяной покров очень чувствительный: не может расчесывать волосы.
Непрерывный зуд волосистой части головы: округлые участки облысения, огрубевшие, грязные, с повышенной чувствительностью,
покрытые сухими чешуйками; жжение и зуд по ночам; перхоть.
Голова часто покрыта воспалительными высыпаниями.
Псориаз у детей на волосистой части головы.
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Горная болезнь. Сильные головокружения. Головокружение с чувством дрожания тела. Боится упасть с кровати.
ЛИЦО
Одутловатое, бледное, желтое, истощенное, осунувшееся, холодное и покрыто потом. Выражение, как при агонии.
Рвущая, колющая, как иглами, боль; жжение. Губы черные, синевато - багровые.
Четко очерченные красные пятна на щеках.
Невралгия лица.
ГЛАЗА
Жжение в глазах с едким слезотечением.
Веки красные, изъязвленные, со струпьями, чешуйками и грануляциями.
Воспаление наружных частей глаз, крайне болезненное: жжение, жар и раздражающее слезотечение.
Изъязвления роговицы. Сильная светобоязнь; облегчение от наружного тепла.
Ресничная невралгия с острой, жгучей болью.
УШИ
Отиты со зловонными едким выделениями. Утолщение барабанной перепонки.
Саднение и жжение кожного покрова в области ушей.
Жидкие, разъедающие, зловонные выделения из ушей.
Рев в ушах во время приступов боли.
РОТ
Болезненные, легко кровоточащие десны. Изъязвление рта с сухостью и жгучим жаром. Эпителиома губ.
Язык сухой, чистый и красный; колющая и жгучая боль в языке, язвы на языке и синюшная окраска его. Кровянистая слюна.
Язвы вокруг рта с высыпаниями. Стоматит. Глоссит. Сухость во рту. Жжение в области язычка, десен. Пузырьки.
Синеватые гангренозные язвочки на языке. Кровоточивость десен.
. привкус.
Металлический.
ЗУБЫ
Скрип зубами во сне.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Избирательное действие на центральную нервную систему. Посгерпетические невралгии в зоне иннервации тройничного нерва.
Боли интенсивные, разрушительные, длительные, чаще правосторонние.
Жгучие боли лица с сильной тоской и беспокойством, облегчающиеся теплом.
Все время меняет место из-за глубокого отчаяния.
Уверен, что медицина бессильна. Недоверчивый.
Невралгия зубов, ощущение их удлинения и сильная чувствительность. Ухудшение после полуночи, улучшение от тепла.
Глотает кипяток для улучшения болей.
Сильная слабость, страх смерти. Страхи по ночам, жгучая боль, как от раскаленных углей.
Хуже в сырую погоду, после полуночи, от холода и холодной пищи или напитков, от пребывания на морском берегу.
Не выносит вида и запахов пищи во время приступов. Лучше от тепла, при укладывании головы повыше и от теплого питья.
Эпилептические судороги общие. Потеря сознания, прикусывание языка. Иногда задерживание мочи.
Перед приступом беспокойство, страх, слабость. Приступы с 1 до 3 ночи.
Алкоголизм: бледность, исхудание, дрожание, беспокойство, плохой ппетит. Страх, бред. Зрительные галлюцинации. Делирий.
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Не может лежать в горизонтальном положении: боится, что задохнется. Сужение, сжатие дыхательных путей. Жжение в груди.
Воспалительная реакция со спазмами, астма. Бронхолегочные аллергические проблемы.
Сухой кашель, одышка, удушье, усиливающиеся в вечернее, ночное время.
Приступы астмы ночью (с 1 до 3 ч) со страхом смерти.
Кашель усиливается после полуночи; ухудшение в положении лежа на спине.
Отхаркивание скудной, пенистой мокроты. Трудно отделяемая мокрота, усиливающаяся от холода.
Утром много слизи с прожилками крови. Кашель со свистящими хрипами. Кашель сухой, как после вдыхания серного дыма.
Стреляющая боль, проходящая через верхнюю треть правого легкого.
Кровохарканье с болью между лопатками; ощущение жгучего жара повсюду.
ДЫХАНИЕ
Одышка. Приступы удушья чаще в ночное время. Улучшения в тепле, летом.
Свистящее дыхание.
Хрипы перед и после менструации.
НОС
Ринит. Жидкие водянистые выделения, раздражающие верхнюю губу и крылья носа. Ощущение заложенности носа.
Чихание, не приносящие облегчение. Сенная лихорадка и насморк; ухудшение на открытом воздухе, улучшение в закрытом помещении.
Жжение и кровоточивость. Носовые кровотечения. Медоподобные зеленоватые выделения из носа, вызывающие раздражение кожи.
Припухлость и болезненность носа. Длительный поллиноз. Гайморит. Начало насморка от минимального переохлаждения.
Начало: едкие, обильные, водянистые выделения. Часто сопровождается головной болью.
Затем выделения более густые, но сохраняют едкий характер (о едком характере не всегда говорят и не всегда это видно).
Может не быть воспаления на крыльях носа и др.
НО! Если это Arsenicum — повышенная мнительность.
Часто сморкается, т.к. все должно быть в порядке.
Угри на носу. Волчанка.
ГОРЛО
Опухшее, отечное, суженное; жжение, глотание невозможно.
Дифтерия (ценное средство): зловонное дыхание, адинамичная лихорадка, слизистые темно-гангренозного вида, увеличение лимфоузлов.
Дифтерийные пленки выглядят сухими и морщинистыми. Язычок темно-красного цвета, опухший, удлинен.
Попытка глотать жидкую и твердую пищу вызывает сильный спазм глотки с извержением проглоченного. Лучше от горячего питья.
Жжение в горле.
СЕРДЦЕ И КРОВООБРАЩЕНИЕ
Учащенное сердцебиение, боль, одышка, обморочное состояние. Кардионевроз у курящих и жующих табак.
Учащение пульса по утрам. Синюшность. Жировая дистрофия сердца.
Стенокардия с болью в затылке и шее.
Ощущение спазма за грудиной усиливается от холода, в ночное время.
Сердцебиения и аритмия вынуждают спать полусидя.
Гипертензия «белого халата» — подъем давления при измерении его.
Нейровегетативный криз, обострение после простуды или гриппа.
Уровень свертывающейся системы: темное кровотечение с гнойными включениями.
Сердечная астма.
Спазм коронарных сосудов. Давящие боли в области сердца, сопровождающиеся беспокойством, страхом смерти.
Отечность. Тромбофлебит: отек; жгучие, колющие, зудящие пятна. Язвы с неровными краями; едкие, зловонные выделения.
Боль жгучего характера, усиливающаяся от движения и холода, улучшающаяся в тепле.
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Сахарный диабет.
ЖЕЛУДОЧНО - КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ
Воспаления, изъязвления. Гастрит: жгучая боль сразу после еды или ночью, с жаждой.
При воспалении желудочно - кишечного тракта начинать давать рано (отравления с жаждой и рвотой отвращение к пище, высока температура).
Онкология ос рвотой. Холероподобный синдром. Ферментопатии.
Тип диетических людей.
Выпитая вода немедленно извергается обратно или через час после еды.
Икота истощающая.
Жжение и спазм в желудочно-кишечном тракте.
Туберкулез брызжеечных лимфоузлов.
ЖЕЛУДОК
Не переносит вида или запаха пищи. Сильная жажда; пьет много, но маленькими глотками. Отрыжка длительная. Сильная рвота.
Тошнота, позывы на рвоту и рвота после еды или питья.
Рвота кровью, желчью, зеленой или темно - коричневой слизью, смешанной с кровью.
Желудок крайне раздраженный: ощущение саднения, будто он поранен, разодран.
Боли в желудке от приема самой легкой пищи или питья. Диспепсия от приема уксуса, кислого, мороженого, ледяной воды, табака.
Сильный страх и одышка при желудочных болях, а также обморочные состояния, ледяной холод в желудке, сильное истощение.
Симптомы злокачественного процесса.
Кажется, что все проглоченное застряло в пищеводе; что он закупорен и ничего не пропускает.
Неблагоприятные последствия вегетарианской диеты, после употребления дынь и сочных фруктов.
«Сосет под ложечкой». Жгучая боль. Ощущение камня, лежащего в области желудка.
Тяжелые пищевые отравления. Частые пищевые отравления.
Изжога; проглатывание кислых и горьких веществ с ощущением раздражения слизистой глотки.
АППЕТИТ
Редко хороший. Сильное желание кислого и кофе. Желание молока.
ЖИВОТ
Колит. Режущие боли в животе, заставляющие сгибаться вдвое. В животе «режет».
Постоянная, длительная (грызущая) боль, точно от раскаленных углей, уменьшающаяся от тепла.
Облегчение болей от теплого питья и грелки.
Перитонит со страхом смерти. Асцит.
Глистная инвазия с тошнотой и рвотой, скрип зубами во сне.
Живот вздутый и болезненный. Живот тяжелый, переполнен газами.
Боль, как от раны, в животе при кашле.
Боль в области живота как следствие ревности.
ПОДРЕБЕРЬЕ
Ощущение камня, лежащего в области подреберья. Увеличение печени и селезенки.
Поражение поджелудочной железы.
Брюшной тиф со страхом смерти, холодным потом, с изъязвлением слизистых.
СТУЛ
Скудный, зловонный, темный; дефекация сопровождается сильной дрожью.
Ухудшение по ночам, после питья и пищи, при охлаждении желудка, при злоупотреблении алкоголем, от испортившейся мясной пищи.
Дизентерия с темным, кровянистым, очень зловонным стулом.
Мучительно протекающая холера с сильной слабостью и жгучей жаждой.
Тело холодное, как лед.Дефекация во время еды, сразу после еды. Непереваренная пища в кале.
Со времен Ганемана и по сей день Arsenicum album - одно из наиболее часто и интенсивно назначаемых лекарств. Старая школа просто злоупотребляла назначением этого препарата в виде раствора Фоулера.
Arsenicum album способен воздействовать на все части человеческого тела; кажется, что все функции организма то усиливаются, то, наоборот, понижаются, пока все в организме не будет так или иначе возбуждено или нарушено. После исследования гомеопатические препараты оказываются способными на чудесные исцеления. Это вещество очень активно по своей природе, поэтому его достаточно просто исследовать, а изучение последствий злоупотребления им в аллопатической практике позволяет нам глубоко проникнуть в его действие. Arsenicum album расстраивает жизнедеятельность и функции всех наиважнейших органов и тканей.
Тревога, беспокойство, прострация, жжение и трупный запах - вот основные характеристики лекарства. Кожные покровы бледные, холодные, влажные, потливость; внешне пациент напоминает труп. Препарат оказывается незаменимым в случаях хронических заболеваний с выраженной слабостью, анемией, которые наступают вслед за длительной малярийной лихорадкой, в результате недоедания, в результате сифилиса.
Тревога у Arsenicum album обычно сочетается со страхами, с порывистым, неуравновешенным поведением, суицидальными наклонностями, неожиданными капризами, с маниями. Для него характерны различные виды безумия, в самых активных формах, как, например, при делирий или выраженном эмоциональном возбуждении. Тоска может достигать невероятных пределов. Пациент так тоскует, что устает от жизни, он чувствует отвращение к жизни, стремится к смерти, способен совершить самоубийство. Патогенез Arsenicum album полон суицидальных наклонностей. Тревога выражается также в беспокойстве, когда пациенту необходимо постоянно двигаться. Если он может передвигаться, то перемещается постоянно с одного места на другое; ребенок не устает переходить от мамы к няне, от одного человека к другому. При более тяжелых состояниях больной мечется в постели, переворачивается с боку на бок; если это возможно, он перебирается из постели на кресло, продолжая двигаться и метаться, затем, совершенно обессиленный, он вновь возвращается в постель. Беспокойство зарождается в психике пациента; он полон тревожного беспокойства или страдает от мысли, что его мучения -предвестник смертельной тревоги. Для него это просто способ в сложившихся обстоятельствах выразить свою тревогу. Ему кажется, что он не может больше жить, не боль истязает его, а тревога в сочетании с беспокойством и тоской. Подобное состояние доминирует при всех заболеваниях, перемежаясь с прострацией. Беспокойство впервые возникает на ранних стадиях болезни и, постепенно развиваясь, доходит до состояния крайней выраженности. Лежа в постели, больной вначале совершает движения всем телом, поворачиваясь и привставая; затем, по мере нарастания нарушений сознания, становятся возможными движения одними только конечностями; подобное состояние продолжается некоторое время, но затем слабость становится столь выраженной, что пациент вообще не способен пошевелиться, лежит спокойно, находясь в состоянии полного беспамятства. Как будто прострация занимает место беспокойства и тревоги, делая больного похожим на труп. Следует помнить, что подобные тревога и беспокойство могут являться близкими предвестниками смерти. Примером заболевания, при котором часто назначается Arsenicum album, служит тиф. Вначале отмечается тревожное беспокойство со страхом, затем нарастающая слабость приводит к прострации.
Среди наиболее характерных признаков Arsenicum album упоминается жжение. Описано ощущение жжения в мозге, которое порождает у пациента желание омыть голову холодной водой. Жар и пульсация внутри головы уменьшаются от холодных ванн, за исключением тех случаев, когда жжение вызвано ревматическим поражением черепа и периферических нервов, тогда выраженность этого симптома уменьшается от тепла. Когда головная боль носит конгестивный характер, с ощущением жара и горения внутри головы, то возникает такое чувство, будто голова вот-вот лопнет, а лицо красное и горячее, при этом боли обычно уменьшаются от холодных компрессов и прохладного свежего воздуха. Однажды мне довелось наблюдать пациента, который, надев огромное количество одежды, стараясь сохранить тело в тепле, сидел перед открытым окном, для того чтобы уменьшить конгестию головы. Тем не менее, у этого лекарства выражено облегчение от укутывания тела и общего согревания, в то время как жалобы со стороны головы обычно уменьшаются на холоде, за исключением наружных болей, которые проходят от теплой одежды и согревания. Невралгия в лице, в глазах и над глазами, лучше от тепла.
Жжение проявляется и в желудке, мочевом пузыре, влагалище и легких. В случаях гангренозного воспаления или пневмонии у пациента возникает ощущение, что в легких разгорается огонь. Жжение горла и слизистых оболочек. Кожа горит с зудом, больной до крови расчесывает кожу, что, в свою очередь, лишь усиливает жжение, но зуд приостанавливается. Как только жгучая боль немного отпускает. зуд возобновляется. Всю ночь пациента беспокоят то зуд, то жжение; устав от жжения, он расчесывает кожу до боли, но вскоре зуд начинается вновь, так что больному вовсе нет покоя.
Все выделения у Arsenicum album разъедающие, они нарушают целостность кожных покровов, вызывая жжение. Выделения из носа и глаз вызывают покраснение окружающих участков кожи, то же касается и выделений из других отверстий организма. В местах изъязвлений возникает жжение, а жидкие кровянистые выделения нарушают целостность тканей вокруг них. Запах у выделений гнилостный. Если когда-либо вам довелось испытать запах гангрены или мертвой плоти, то вы без труда узнаете запах выделений Arsenicum album. Стул зловонный, напоминающий разлагающееся мясо, с примесью вонючей крови. Выделения из матки, менструальные выделения, бели, кал, моча, мокрота, другие выделения - зловонны. Запах язв напоминает вонь разлагающейся плоти.
У Arsenicum album выражена склонность к кровотечениям. Кровотечения возникают у пациента легко, из различных частей тела и органов. Рвота кровью; легочные и горловые кровотечения. Кровянистые выделения из слизистых оболочек на высоте развития воспалительного процесса; кишечные, почечные кровотечения, геморрагические выделения из мочевого пузыря и матки; вообще везде, где имеются слизистые оболочки, могут возникать геморрагии. Наиболее характерны выделения черной крови.
У Arsenicum album также часто встречаются острые воспалительные реакции, такие, как гангренозное и рожистое воспаления. Различные части тела неожиданно поражаются рожей, на пораженных участках быстро начинается гангрена. Гангренозное поражение внутренних органов, озлокачествляющиеся воспалительные процессы, рожистое воспаление. Неважно, в каких условиях развивается заболевание, неважно, как его назвать, следует помнить лишь то, что в случаях резкого воспаления с наклонностью к злокачественному перерождению необходимо назначать Arsenicum album. Воспалительное поражение кишечника продолжается несколько дней, сопровождается характерными сильными выделениями, рвотой со сгустками крови, выраженным жжением в области кишечника в сочетании с явлениями тимпанита. Подобные состояния столь остры, неожиданны и злокачественны, что их можно рассматривать как гангренозные воспаления; пациент в таком случае будет находиться в состоянии прострации, тревоги, он зябнет, боится смерти, хочет, чтобы его потеплее укрыли.
Дополнительным указанием на Arsenicum album является то, что при подобных симптомах со стороны кишечника больному становится легче от тепла. Запомните, что у Secale наблюдается подобное состояние со всеми признаками тимпанита, изъязвления и прострации, с характерными запахами, выделением специфических сгустков и жжением, но пациент Secale стремится раскрыться, получает облегчение от холодных продуктов и питья, от открытых окон. Таким образом, в подобных случаях единственным различием между двумя этими лекарствами будет то, что больной Secale хочет холода, а Arsenicum album - тепла; это и лежит в основе их отличий при гомеопатическом назначении. В случаях гангренозного поражения легких у пациентов наблюдаются озноб, беспокойство, тревога и страх; только входя в его комнату, мы сразу ощущаем ужасный запах, затем замечаем, что больной сплевывает зловонную, черную мокроту полным ртом. В подобных ситуациях советую понаблюдать, хочет ли больной быть тепло укрытым; если он быстро зябнет, а жара приносит ему облегчение, то это прямое указание на то, что вам не обойтись без назначения Arsenicum album.
Не существует другого препарата, для которого столь характерны были бы прострация, рвота, тревога, беспокойство и трупные признаки. Много времени я потратил на изучение симптомов, которые могут подсказать правильное решение уже с порога, еще до того, как вы подойдете к постели больного. В случаях Arsenicum album их множество, пациент выглядит, ведет себя, пахнет характерным образом. Вам может встретиться больной с выраженным воспалением мочевого пузыря, с частыми позывами на мочеиспускание, со значительным растяжением мочевого пузыря, а также с кровянистой мочой, в которой иногда определяются сгустки крови. Возможно, его уже посещал терапевт, предложив катетеризацию для улучшения оттока мочи, но процедура оказалась невозможной из-за того, что катетер быстро забивался сгустками крови. Для пациента и ранее были характерны беспокойство, тревожность, страх смерти, улучшение от тепла, периоды прострации. Следует назначить Arsenicum album, но не из-за наличия воспаления мочевого пузыря как такового, а из-за быстрого нарастания воспалительного процесса и его гангренозного характера. За короткое время воспаление захватывает весь мочевой пузырь, но Arsenicum album способен остановить дальнейшее развитие заболевания. То же самое касается и всех внутренних органов - печени, легких и т.д., когда в них развивается острый и быстрый воспалительный процесс. Наша задача - не перечислять частные симптомы, а охарактеризовать общее состояние Arsenicum album в целом, для того чтобы выяснить, что же лежит в основе его природы. Разбирая лекарство более подробно, мы увидим, что эти признаки будут выявляться во всех его частных симптомах.
Ментальные симптомы вначале ограничиваются тревожным беспокойством, возрастая затем до степени делирия и даже безумия со всеми вытекающими отсюда последствиями; расстройствами интеллекта и воли. "Он считает, что должен умереть". Однажды мне пришлось стоять у постели больного тифом, у которого наблюдались все общие характеристики, описанные мною ранее; хоть и с трудом, но он мог говорить и, посмотрев на меня, произнес: "Вы пришли напрасно, я все равно должен умереть, так что идите лучше домой: все мои внутренности уже мертвы". Его друг сидел на краю кровати и по капелькам поил больного, причем он требовал пить так часто, как только возможно. Больше ему ничего не хотелось; рот был черный, потрескавшийся и сухой. Я назначил Arsenicum album. Характерной чертой Arsenicum album является желание маленьких количеств воды часто, так, чтобы только промочить рот. Часто это помогает различить Arsenicum album и Bryonia alba, так как Bryonia хочет большого количества воды, но редко, тогда как для Arsenicum album характерно желание маленького количества воды, но часто, или резкая неутолимая жажда.
"Мысли о смерти или о неизлечимости болезни". "Думает, что вокруг него толпа; слишком слаб, чтобы сдерживать ее или чтобы последовательно развивать мысль". Пациент лежит в кровати, день и ночь обуреваемый подобными разрушительными мыслями и депрессией. Так выражается одна из форм тревоги; когда больного одолевают неприятные мысли, он тревожен. В состоянии делирия он видит в своей кровати насекомых всех видов - клопов, вшей, тараканов и др. "Постоянно перебирает постельное белье". "Делирий во время сна, мания с выраженным нарушением сознания". "Хныкает и скрежещет зубами". "Громкие стоны, вздохи и плач". "Горестно жалуется, считает, что его состояние безнадежно". "Кричит от боли". "Страхи заставляют его выскакивать из постели и прятаться в туалете". Для этого лекарства характерны случаи безумия, которые начинаются с тревоги, беспокойства и страха. Религиозный фанатизм, иллюзия, что провела во грехе дни, отведенные на прощение, библейские обещания на спасение не распространяются на нее, нет никакой надежды, она обречена на жестокое наказание. Религиозные мысли доводят ее до безумия. В итоге она фактически сходит с ума, возникает состояние полной неподвижности; сохраняет молчание; отвращение к разговорам. Таким образом, можно наблюдать, как одно состояние переходит в другое; необходимо рассматривать весь случай в целом; выяснить причину, вызвавшую заболевание; отметить характерные симптомы первой и последующих стадий. Например, известно, что в острых случаях Arsenicum album желание ледяной или холодной воды не выражено, пациенту достаточно слегка смочить рот, но иногда потребность в жидкости может возрастать, необходимы большие количества воды, которые все же не утоляют жажду; последнее состояние имеет тенденцию к переходу в другое, когда возникает отвращение к воде; таким образом, для хронических случаев Arsenicum album характерно отсутствие жажды. То же самое прослеживается и в случаях мании; в хронических случаях пациент спокоен, заторможен, но на ранних стадиях он проходит через характерные для Arsenicum album беспокойство, тревоги и страхи.
"Отвращение к новым встречам и знакомствам, так как он чувствует себя обиженным". Выраженная психическая депрессия, тоска, меланхолия, разочарование, не верит в возможность выздоровления. Когда пациент остается один или готовится ко сну, его обуревают страх смерти, тревога и беспокойство. Ему кажется, что он вот-вот умрет, хочет, чтобы кто-то присутствовал при этом. Ночные приступы тревоги заставляют вставать с постели. Эта тревога отражается и на сердце, психическая и сердечная тревоги всегда соответствуют друг другу. Неожиданный приступ тревоги и страха будит пациента ночью, заставляет его выскочить из постели, порождает предчувствие близкой смерти или скорой болезни. В этот момент могут развиваться различные формы нарушений дыхания, вплоть до сердечной одышки и бронхиальной астмы. Как уже упоминалось, приступы начинаются вечером или сразу после полуночи, когда больной уже лежит в постели; около 1-2 часов ночи его одолевают психическая тревога, нарушения дыхания, страх смерти, он замерзает и покрывается холодным потом. "Тревога, как будто он совершил преступление". Это один из возможных видов тревоги; в итоге у больного рождается уверенность, что вот-вот придет полиция, чтобы арестовать его. С ним должны приключиться какие-то необыкновенно страшные вещи, ему всегда мерещится что-то ужасное. "Раздражителен, обескуражен, беспокоен". "Беспокойство, ни секунды не отдыхает". "Склонность к самоубийству как следствие испуга".
Пациент Arsenicum album с подобным психическим состоянием постоянно мерзнет, старается держаться около огня, несмотря на теплую одежду ему все равно холодно, что причиняет сильные страдания. Тяжелые хронические больные Arsenicum album никогда не могут согреться, они всегда зябкие, бледные, с восковидным цветом кожи; после нескольких дополнительных приступов в неделю у них обычно развиваются отеки. Для Arsenicum album вообще очень характерны одутловатость и отечность, отеки конечностей; водянка полых органов и полостей; припухлость вокруг глаз; отеки лица, после надавливания остается ямка. Подобные симптомы Arsenicum album всегда больше выражены на нижнем веке, тогда как у Kali carbonicum они чаще захватывают верхнее веко, локализуясь между ним и бровью. Бывает, что проявления Kali carbonicum чрезвычайно похожи на таковые у Arsenicum album, поэтому такие мелкие отличия могут оказать значительную помощь в правильной постановке диагноза. Если общие черты этих лекарств столь схожи, то необходимо обращать внимание на частности и мелкие симптомы,
Выраженной общей характеристикой Arsenicum album являются периодические головные боли. Вообще тема периодичности проходит через весь патогенез лекарства; таким образом, очевидно, что оно очень эффективно в случаях малярийных поражении, одной из характернейших черт которых является именно подобная периодичность. Периодические жалобы Arsenicum album возникают через день или каждые четыре, семь дней, или каждые две недели. Головные боли также подчиняются такому циклу, возникают через день, через три, четыре, семь или четырнадцать дней. Чем более хронической является жалоба пациента, тем длиннее ее цикл, поэтому самые резкие и острые симптомы ухудшаются каждый следующий или четвертый дни; по мере перехода заболевания в хроническое с углублением жалоб ухудшения наступают каждый седьмой день, а для псорического, длительно текущего и глубокого заболевания этот срок составляет две недели. Подобная цикличность нередка для многих лекарств, но особенно она выражена у Arsenicum album и China. Эти два препарата схожи по многим признакам, в том числе и по возникновению первых симптомов в случаях малярии. Тем не менее, Arsenicum album назначается значительно чаще, чем China. По своему опыту могу утверждать, что в каждом случае эпидемии малярийной лихорадки, которые мне встречались, симптомы Arsenicum album наблюдались несравнимо чаще, чем симптомы China.
Наличие головных болей вновь поднимает интереснейшую тему, уже упомянутую ранее. Для природы Arsenicum album характерны чередующиеся состояния, и это, без сомнения, составляет общую характеристику лекарства: по всем физическим жалобам Arsenicum album - "холодное" лекарство; пациент сидит перед огнем и дрожит, ему хочется одеться как можно теплее и находиться в тепло нагретой комнате. Но этот симптом выражен, только пока разговор касается тела пациента; когда же речь заходит о его голове, все изменяется, пациент стремится держать тело в тепле, но голову моет холодной водой либо подставляет ее под струю холодного воздуха. Жалобы со стороны головы должны согласовываться с общими чертами, касающимися головы, а жалобы со стороны тела должны сочетаться с общими признаками, относящимися к телу.
Сложно бывает сказать, какое из этих обстоятельств наиболее общее, так же как может быть трудно определить, что является общим признаком для самого пациента, так как он путает вас, говоря: "Мне хуже в холоде", но когда речь заходит о головной боли, он говорит: "Мне легче от холода, мне нужен холод". В таких случаях необходимо отметить, что этот признак касается только головы, выделить его и далее рассматривать пациента уже не в общем, а по частям. Когда какая-либо черта столь четко выражена, полезно исследовать ее более глубоко, для того чтобы выяснить, что же могло вызвать подобную модальность. То же самое наблюдается и у Phosphorus; все жалобы со стороны желудка и головы уменьшаются от холода, например, во время головной боли пациент старается приложить холодное к голове, а во время проявления симптомов со стороны желудка - к желудку, но тем не менее все остальные жалобы уменьшаются от жары. Холод же, наоборот, вызывает ухудшение; например, больной, страдающий заболеванием груди, начинает кашлять, выходя на холодный воздух.
Таким образом очевидно, что всегда необходимо учитывать модальности, относящиеся к отдельным пораженным органам. Например, ваш пациент страдает от невралгии и ревматического поражения, что проявляется болями в области головы, во время которых он завязывает голову, так как боли уменьшаются от согревания. Но когда дело доходит до конгестивных головных болей, ему становится легче от холода. Как я уже упоминал, для Arsenicum album характерно чередование подобных состояний. Для простоты понимания проиллюстрирую это на примере. Пациент страдает от периодических головных болей с тошнотой. Боли значительно уменьшаются от холодной воды, холодных компрессов к голове, в которых сложно поддерживать необходимую температуру, так как чем холоднее, тем лучше. Подобные головные боли возникают через каждые две недели, все время, пока они продолжаются, у пациента выражено желание холодного. Иногда эти периодические боли уменьшаются на длительное время; когда их нет, пациента мучает ревматическое поражение суставов, которое также возникает периодически, сопровождается упорными болями; во время таких приступов ревматизма у больного появляются опухоли вокруг суставов и отеки конечностей в большей или меньшей степени выраженности; он никак не может согреться; заворачивается в одеяла и сидит у огня; от жары ему лучше, выражено желание теплого воздуха и теплых помещений. Подобное состояние сохраняется некоторое время, а затем уходит, и вновь на какое-то время появляются головные боли с тошнотой. Именно такие состояния я называю чередующимися. Arsenicum вылечил этого пациента и ни одна из его жалоб более не возобновлялась. Чередование состояний иногда подразумевает наличие двух заболеваний в организме и лекарство нередко покрывает все признаки этих чередующихся состояний.
Вспоминается и еще один случай, который, возможно, может проиллюстрировать специфическую природу альтернации, а ее необходимо иметь в виду не только в случае Arsenicum album, но и применительно к другим лекарствам. Пациентку беспокоило ощущение давления в макушке; как вы помните, я описывал этот симптом ранее, говоря об Alumen. Подобная симптоматика сохранялась в течение нескольких недель; единственное, что несколько улучшало состояние, - это еще более сильное внешнее надавливание на макушку. Она пыталась давить сама, а также прикладывала к голове разные тяжелые предметы. Указанные жалобы исчезали спонтанно ночью, утром пациентка просыпалась с выраженным позывом на мочеиспускание. Симптомы раздраженного мочевого пузыря чередовались, с болями в макушке. Alumen быстро исцелил пациентку. Для многих антипсорических лекарств характерно подобное чередование симптомов. Этот пример как нельзя лучше показывает необходимость учитывать все проявления болезни без исключения, особенно в хронических случаях псорического характера, иначе придется несколько раз назначать различные лекарства, которые будут лишь облегчать состояние, но каждый раз на первый план будет выходить какая-либо новая жалоба. Вы только ускорите течение заболевания по сравнению с тем, как оно развивалось бы самостоятельно. Это не истинно гомеопатический подход. Убедитесь в том, что лекарство подходит для одного состояния так же, как и для другого, в противном случае оно не является действительно подобным. Вы должны размышлять и искать до тех пор, пока не найдете единое лекарство для обоих состояний; только при таком подходе можно достичь успеха. Иногда трудно бывает выявить чередование симптомов, пока путем неправильных назначений эти циклы не повторятся два или три раза.
Некоторые пациенты настолько замкнуты, так сложно получить от них необходимую информацию, что многие ценные симптомы и их чередования вообще скрываются от врача. Поэтому очень важно уметь занимать позицию наблюдателя, анализировать свои назначения, понимать, где была допущена ошибка и, отбрасывая новые симптомы, вновь и вновь возвращаться к изначальной проблеме. Но не забывайте, что если пациент не выздоравливает, то это значит, что вам необходимо повторно изучить весь случай, обращая особое внимание на чередующиеся состояния. У Arsenicum album симптомы, имеющие отношение к голове чередуются с физическими симптомами. Вообще у многих лекарств наблюдается чередование ментальных и физических симптомов; когда выражены физические симптомы, ментальные уходят на второй план; это прочная основа для выбора лекарства, но иногда все же поиск затрудняется, так как еще не все препараты, а особенно чередования их симптомов, достаточно хорошо изучены. У Podophyllum характерной чертой является чередование головных болей и диареи; он склонен и к тому, и к другому, и в каждый конкретный момент обязательно присутствуют либо головная боль, либо диарея. У Arnica montana ментальные симптомы перемежаются с маточными. Болезненные проявления со стороны матки соответствуют признакам, характерным для Arnica montana. но ночью на первый план выходят ментальные симптомы, мысли пациента становятся тяжелыми, мрачными и неясными. Необходимо обладать очень глубоким пониманием и видением, чтобы заметить подобные чередования у лекарств с такими проявлениями, очень многие из них не описаны, просто потому что у одного исследователя на первый план выходила одна группа симптомов, а у другого - другая. И все же надо помнить, что лекарство, способное вызвать две группы различных симптомов, будет эффективным и в случае их чередования.
Периодические головные боли Arsenicum album затрагивают все части головы. Это и конгестивные головные боли с пульсацией и жжением, тревогой и беспокойством; горячей головой и облегчением от холода. И головные боли лобной локализации с ощущением пульсации, усиливающиеся от света и после прогулки, которые часто сочетаются с выраженным беспокойством и тревогой, заставляющими пациента постоянно двигаться. Большинство головных болей сопровождаются тошнотой и рвотой. Тяжелее всего протекают боли, которые сочетаются с ухудшением общего самочувствия и возникают каждые две недели. В таких случаях пациенты обычно - пожилые, сломленные люди, зябкие, смертельно бледные и слабые; они всегда мерзнут, за исключением тех случаев, когда возникает головная боль, которая уменьшается от холода; они покрыты морщинами, тревожны, у них отсутствует желание воды. Вспомните, мы уже говорили о том, что в остром состоянии у Arsenicum album выражена жажда, хочется пить часто и понемногу, рот сухой, требуется лишь смочить губы, но в хронических стадиях жажда у Arsenicum album совершенно отсутствует. Головные боли односторонние с вовлечением мышц черепа, хуже от движения, лучше от холодной воды, прогулки на холодном воздухе, хотя любое сотрясение или ходьба вызывают волны боли, сотрясение, вибрацию или чувство пустоты в голове, Возможны также выраженные затылочные боли, настолько сильные, что оглушают и ошеломляют пациента. Они начинаются в полночь, после возбуждения или напряжения; могут быть спровоцированы активной прогулкой или жарой, вызывающими прилив крови к голове.
По периодичности и схожести многих жалоб Arsenicum album напоминает Natrum muriaticum. Для последнего также характерны конгестивные головные боли после ходьбы или жары; особенно после прогулки на солнце. Головные боли Arsenicum album усиливаются от яркого света и шума, уменьшаются от лежания в темной комнате, особенно с высоко поднятой головой (на двух подушках). Большинство головных болей начинается днем, между 13.00 и 15.00, после второго завтрака, достигают максимума днем, продолжаются до ночи. Часто они сопровождаются смертельной бледностью, тошнотой, прострацией, выраженной слабостью. Боли пароксизмальные; острые головные боли во время озноба при перемежающейся лихорадке; головные боли с ощущением, как будто череп сгорает. Для Arsenicum album характерны головные боли конгестивного характера при перемежающейся лихорадке, голова как будто горит. Отсутствие жажды во время озноба, за исключением горячих напитков, - отличительная черта жажды этого препарата; во время жара жажда незначительна, хочется лишь смочить рот, при потоотделении она усиливается, требуется много жидкости. Жажда начинается с появлением жара и возрастает по мере того, как усиливается сухость рта; пациенту требуется лишь смочить рот до тех пор, пока не начнется потоотделение, тогда необходимо пить часто и помногу; чем больше он потеет, тем больше хочет пить. Головные боли во время озноба, усиливаясь, становятся пульсирующими, конгестивные головные боли во время озноба и жара; когда начинается потоотделение и спадает жар, они уменьшаются; улучшение от потоотделения.
При хронических и конгестивных головных болях, а также при проявлениях малярии кожа сморщивается и высыхает; выглядит преждевременно старой и сморщенной. Слизистые оболочки губ и рта также часто покрываются морщинами и становятся сухими. То же происходит и с дифтеритическими мембранами в горле, это является отличительной чертой Arsenicum album и не встречается, насколько я знаю, ни у одного другого лекарства. Экссудации в горле высыхают, становятся кожистыми. Высохшие ткани - это не указание для назначения Arsenicum album, но если, назначая это лекарство, вы находите таковые, то можете быть уверены, что выбрали правильно; такие симптомы по характеру очень злокачественны, запах зловонный или даже гангренозный.
В тех случаях, когда выявляются жалобы со стороны тела, то примечательно, что все его части слишком болят, чтобы ими двигать, но зато голова находится в постоянном движении. Движения головы объясняются общим беспокойством и тревогой, пациент продолжает двигаться, даже если это не приносит облегчения. Голова и лицо часто отекают; отечность черепа, рожистое воспаление лица и головы. После надавливания на черепе образуются ямки, может отмечаться незначительная крепитация. Череп чрезвычайно чувствителен, на нем часто образуются высыпания. Чувствительность черепа возрастает до такой степени, что трудно становится расчесывать волосы; кажется, что прикосновения расчески или гребня проникают глубоко в мозг.
Чувствительность - характерная черта Arsenicum album; чувствительность к запахам и прикосновениям; повышенная возбудимость всех органов чувств. Кроме того, часто наблюдается признак, который до сих пор не был опубликован, - повышенная чувствительность к обстановке и окружению в комнате. Пациенты Arsenicum album очень привередливы. Геринг описывал их как "сахарных пациентов с золотой головой". Когда речь идет о женщине, которая больна и лежит в постели, часто выясняется, что ее очень расстраивает тот факт, что не все картины на стене висят правильно и ровно. Arsenicum album подходит в случаях, когда пациент болезненно щепетилен и очень чувствителен к малейшему беспорядку и неразберихе, его состояние значительно ухудшается до тех пор, пока не будет наведен полный порядок.
У лекарства наблюдаются многочисленные глазные симптомы. Давние случаи подавленной малярии, когда речь идет о сломленных, смертельно бледных и слабых пациентах, которые предрасположены к катаральным воспалениям, локализующимся преимущественно вокруг носа и глаз - глазные симптомы наиболее значимы. Выделения из глаз. Возможны конъюнктивиты, вовлекающие в общий патологический процесс и веки и глазные яблоки, иногда образуются изъязвления с жидким, кровянистым отделяемым, которое усиливается, превращаясь в густые, едкие выделения, разъедающие глаза, после чего глаза краснеют, в них появляются жгучие грануляции. Жжение уменьшается при умывании холодной водой, а также от сухого жара. Очень часто язвочки появляются на глазных яблоках, а также на роговице. Различные формы гипертрофии, начинающиеся в виде небольших точек и заканчивающиеся глубокими шрамами, на этих шрамах образуются разрастания, похожие на птеригиум, направляющиеся к центру глаза и вызывающие слепоту. Воспаления иногда сопровождаются опуханием, жжением и разъедающими выделениями; эти опухания имеют вид "мешков", так что веки утолщаются; "мешки" также определяются под глазами. Лицо восковидное и бледное, отражающее подавленное настроение и склонность к отекам.
Катаральные воспаления вовлекают нос и горло; иногда достаточно трудно бывает разделить носовые и горловые симптомы. Пациент Arsenicum album постоянно простужен, на каждую перемену погоды он реагирует насморком. Он зябнет, страдает от сквозняков; ему хуже в холодную и сырую погоду; всегда замерзший и озябший. Это бледный, ослабленный человек с катаральными выделениями из носа; яркий свет его ослепляет. Чиханье и острый ринит с признаками воспаления во всей носовой полости, горле, гортани и грудной клетке. Простуда начинается в носу и опускается в горло, вызывая осиплость голоса с сухим, трудным, щекочущим и скребущим кашлем. Сложно подобрать лекарство для острого ринита, который начинается в носу; а затем переходит в грудную клетку и заканчивается бронхитом; часто возникает необходимость в замене лекарства, так как грудные симптомы могут соответствовать другим препаратам. Трудно подобрать одно лекарство и для носовых, и для грудных симптомов.
Arsenicum album эффективен в старых, хронических случаях катарального воспаления носа, когда из носа часто идет кровь, больной часто простуживается и чихает, всегда зябнет, мертвенно бледен, устал, беспокоен, полон тревог и ночных кошмаров. Слизистые оболочки легко воспаляются, образуя красные шрамы и легко кровоточащие язвы. На спинке носа образуется большое количество корок. У Arsenicum album резко выражена склонность к изъязвлениям. Вслед за болью в горле возникают язвы; если простуда оседает на глазах, то в итоге развивается изъязвление; катаральное поражение носа заканчивается изъязвлением; эта склонность к образованию язв, независимо от места их появления, является очень характерной для Arsenicum album чертой. Это эффективное лекарство для катаральных жалоб со стороны носа или других органов у пациентов с ослабленной конституцией вследствие сифилиса или малярии либо в случаях наличия какого-либо отравления организма, например при резаных ранах, или рожистом воспалении, или тифоидной лихорадке, или при каких-либо других недолеченных инфекционных заболеваниях, или при отравлении хинином и подобными ему веществами, способными изменить нормальный состав крови и приводящими к анемии. Лекарство приносит немедленное облегчение при изъязвлении конечностей или начавшейся лейкорее, или при каких-либо других характерных выделениях. При замедлении выделений заболевание может перейти в хроническую стадию, которая хоть и связана с их сохранением, но по сути является следствием выхода в кровь токсинов. Так происходит при подавлении выделений из ушей, из горла, при подавлении белей и язв. Arsenicum album - это один из препаратов, которые годятся в случаях анемии, наступающей после любого подавления.
В современной медицине стало модно использовать прижигание, местные средства для лечения белей и других выделений, заживлять язвы. В результате наружные проявления уходят, но их место занимает анемия, пациент становится смертельно бледен, восковидного цвета, быстро слабеет, а катаральные выделения приносят ему облегчение, так как уменьшают другие проявления болезни. Например, после подавления белей у женщины появились жидкие, кровянистые или водянистые выделения из носа. К сожалению, часто допускаются ситуации, когда язвы высушиваются бальзамами, а выделения из ушей останавливаются с помощью наружного применения присыпок. Доктор считает, что поступает правильно, используя подобные методы, на самом же деле он лишь подавляет выделения, которые приносили больному только пользу. При наличии подобных катаральных выделений, возникших в следствие подавляющего лечения у ослабленных больных, назначают Sulphur, Calcarea и Arsenicum album. Последний препарат также применим в случаях приема животных ядов. Кроме того, он эффективен при резаных ранах. Arsenicum album, как и Lachesis, обладает способностью оказывать моментальное действие в роли антидота при различных отравлениях, возвращая организму нарушенные функции и утраченную гармонию.
Носовые симптомы Arsenicum album выражены, как ни странно, достаточно сильно и занимают значительную часть среди всех возможных симптомов пациента Arsenicum album. Эти субъекты всегда легко простуживаются, всегда чрезвычайно чувствительны к холоду и катаральным явлениям, всегда поддаются на малейшую провокацию. У пациента Arsenicum album даже в самом наилучшем его состоянии сохраняются густые выделения в большей или меньшей степени; но стоит только ему простудиться, как выделения сразу же становятся жидкими; жидкие выделения для улучшения состояния пациента необходимо замедлить, позже возникают головные боли, жажда, беспокойство, тревога и недомогание. Все эти симптомы развиваются до катаральной лихорадки, которая продолжается два или три дня, затем выделения вновь становятся густыми, пациент чувствует себя значительно лучше; все его боли и недомогания исчезают. Лекарство оказало огромную помощь при лечении эпителиом носа или губ.
Воспалительные заболевания горла и тонзиллиты с ощущением жжения, усиливающиеся от холода и улучшающиеся от теплых напитков. Покраснение и сморщивание слизистых оболочек. При дифтерии, когда имеется выраженная общая интоксикация, на поверхности слизистых появляется серый, сухой экссудат, обычно он пепельного цвета, часто покрывает всю поверхность мягкого неба и его свод. На вид он кажется высохшим. Больной находится в прострации, он тревожен и ослаблен, лихорадка выражена незначительно, наблюдается сильная сухость во рту.
Опускаясь в гортань, катаральное воспаление вызывает осиплость голоса, при переходе процесса на трахею появляется жжение, усиливающееся от кашля, затем могут возникать спазм в груди, астматическое дыхание, сухой, грубый кашель без выделения мокроты. Подобный раздражающий кашель часто сопровождается тревогой, прострацией, беспокойством, истощением, потливостью; кажется, что кашель не приносит никакой пользы. В начале заболевания в течение нескольких дней такой сухой, раздражающий, грубый кашель сохраняется без какой-либо положительной динамики; затем присоединяются астматические симптомы, когда пациент откашливает большое количество жидкой, водянистой мокроты. В груди возникают спазм, ощущение сжатия, одышка и хрипы; больному кажется, что он может задохнуться. Периодически выделяется кровянистая мокрота, но в общем симптомы все же носят катаральный характер. Иногда возникают признаки пневмонии с мокротой цвета ржавчины. Все выделения раздражающие. В груди возникает ощущение жжения, как будто там лежат горящие угли; при дальнейшем развитии процесса могут возникать кровотечение и выделение мокроты печеночного цвета.
Arsenicum album - лекарство кровотечений, он предрасположен к геморрагиям, кровотечения могут возникать из любых слизистых; кровь обычно яркая, красная, но в случаях гангренозного воспаления геморрагии становятся черными, содержат сгустки, напоминающие кусочки печени. То же касается рвотных масс и стула. Все выделения ужасно зловонны и отвратительны на вид, так что вскоре вы начинаете думать о гангренозном поражении. В это время пациент погружается в состояние, которое нельзя охарактеризовать точнее, чем словами "гангренозное воспаление"; здесь присутствуют и признаки, свидетельствующие о наличии воспаления, и тот характерный запах выделений, который вы узнаете, еще стоя в дверях. Выделения жидкие и водянистые, перемежающиеся со сгустками и клочками тканей. Вы увидите эти выделения в лотке рядом с постелью больного, они водянисты, напоминают сливовый сок, в их гуще различимы сгустки крови; внешний вид выделений отталкивающий и отвратительный. У пациента уже закончился период беспокойства, и теперь он в прострации, смертельно бледен, слаб и достаточно обильно покрыт холодным потом.
Разбирая желудок, мы находим все то, что называют "гастритом", - рвота после любой съеденной пищи, даже после чайной ложечки воды, выраженное раздражение желудка, прострация, ужасная тревога; сухость рта; иногда небольшое количество горячей воды на несколько минут приносит облегчение, затем все симптомы вновь возвращаются; холодные напитки моментально вызывают рвоту. Весь пищевод находится в состоянии воспаления; все, что входит туда и выходит оттуда, вызывает жжение. Рвота желчью и кровью. Выраженная чувствительность желудка и живота; пациент не позволяет даже прикоснуться к нему. Горячее значительно облегчает состояние, временное улучшение приносят и теплые напитки; тепло приятно пациенту.
Значительные проблемы с кишечником; у этого лекарства определяются все симптомы перитонита; напряжение брюшины, тимпанит, больного невозможно ни пропальпировать, ни даже просто прикоснуться, хотя сам он постоянно находится в движении из-за выраженного беспокойства, которое просто не позволяет ему лежать неподвижно, но в итоге он так ослабевает, что вместо беспокойства наступает полное истощение. Возможно применение лекарства в случаях дизентерии, когда наблюдается непроизвольное отхождение мочи или кала либо и того и другого одновременно, с геморрагическим отделяемым из кишечника и кровью в моче. Стул имеет трупный запах, запах разлагающейся плоти. Фекалии кровянистые, водянистые, коричневого цвета, напоминают сливовый сок, либо черные, отвратительного вида. В некоторых случаях дизентерии отмечается напряжение и жжение в анусе; каждый раз кал вызывает жжение, как будто в прямой кишке лежат раскаленные угли; жжение в кишечнике, жжение во всем пищеварительном тракте. Боли в животе уменьшаются после прикладывания горячих грелок. Выраженные признаки тимпанита.
Иногда развивающиеся гастроэнтериты принимают гангренозный характер, столь выраженный, что в старину подобные состояния называли гангреной кишечника, заболеванием, которое почти всегда заканчивалось летальным исходом. Выделения жидкие, водянистые, с ужасным запахом, любая пища и питье вызывают рвоту, пациенту хочется, чтобы в комнате было очень тепло, стремится укрыться; выражено желание горячих грелок и горячих напитков, он выглядит как труп и распространяет трупный запах, сухой и острый, который пропитывает все вокруг. В случаях, схожих с вышеописанным, но когда больной стремится раскрыться, хочет остудить помещение, просит открыть окна и дать ему холодных напитков со льдом, следует подумать о Secale.
Хочу предостеречь вас от необоснованного применения Arsenicum album в случаях летних жалоб у ваших детишек или при дизентерии и поносе у детей. У этого лекарства так много мелких, неспецифических симптомов, касающихся подобных заболеваний, что при отсутствии с вашей стороны должного внимания и предусмотрительности вы всем своим пациентам назначите Arsenicum album, но он скорее всего не излечит, а, напротив, приведет к подавлению многих симптомов, изменению всей структуры случая, так что потом очень сложно будет подобрать подходящее лекарство. К сожалению, существует укоренившаяся тенденция назначать Arsenicum album без наличия достаточного количества общих характеристик. Советую не прописывать это лекарство, основываясь только на отдельных, частных симптомах.
Препарат полон симптомов диареи и дизентерии; поэтому такие признаки, как бледность кожи, тревога, трупный запах, присутствуют почти всегда. В случаях дизентерии больше всего беспокоят и наиболее часто встречаются позывы на стул, который характеризуется обильностью, слизистой и жидкой консистенцией, темным или чернильным цветом, трупным запахом и сочетается с выраженной прострацией, беспокойством и бледностью. При наличии кишечных нарушений, в тяжелых стадиях заболевания акт дефекации становится неконтролируемым, при этом наблюдается особое состояние прямой кишки, ее расслабленность. Недержание кала всегда указывает на местное или общее истощение; вообще для этого лекарства очень характерно истощение, как при некоторых формах неконтролируемой диареи при тифе или других инфекционных заболеваниях; недержание мочи.
У Arsenicum album иногда наблюдается расслабление стула, хотя это для него не так характерно, как, например, для Podophyllum или Phosphoricum acidum. Обычно это непродолжительные, но частые внезапные позывы с выходом небольшого количества кала, отделением газов и выраженным истощением, как при холере. Непродуктивные позывы со слизистым, вязким и бледным стулом. Тем не менее, Arsenicum album редко назначается при холере, а если и назначается, то во время внезапных потоков кала. Хотя бывают ситуации, когда и рвота и понос уже остались позади, но сохраняется состояние выраженного истощения, больной напоминает коматозного; если бы не дыхание, его можно было бы принять за мертвого. В таких случаях Arsenicum album возвращает пациенту способность реагировать на окружающих. Понос у детей с выраженной прострацией, слабостью и мертвенным видом, больной холоден на ощупь, покрыт холодным потом, конечности холодные, холодный как мертвец; полуживой, слабый, вонючий, с сохраняющимися выделениями, с пропитывающим все запахом мочи, кала и даже рвотных масс. Содержимое кишечника едкое, раздражающее, вызывает покраснение и жжение. Часто жжение начинается в самом кишечнике. Прямая кишка и анус горят, жгучая боль вокруг ануса. Тенезмы, болезненные, непродуктивные позывы, выражено поражение толстого кишечника, прямой кишки и ануса; у пациента наблюдаются настолько сильная тревога, настолько резкие боли, от которых он так страдает, что он не думает ни о чем, кроме смерти; больной испытывает такой страх и так напуган, как никогда в жизни до этого, воспринимает смерть как неотвратимый и неоспоримый факт. Все это, так же как и любые другие жалобы, сопровождается беспокойством; пока есть силы, больной ходит по комнате, перемещается из кровати на кресло и обратно. Иногда наблюдается хронический геморрой с ощущением жжения, геморроидальные узлы выходят наружу во время опорожнения кишечника, больной возвращается из туалета истощенным и усталым, геморроидальные узлы напоминают виноградные грозди, горят как угли от костра. Они сухие, горячие, кровоточат. Трещины прямой кишки, кровоточащие при каждой дефекации, ощущение жжения. Зуд и экзематозные высыпания вокруг ануса со жжением.
Подобные боли могут наблюдаться в любых частях тела; жжение и колющие боли - характерные черты Arsenicum album. Складывая вместе эти признаки, становится понятно, почему пациент говорит, что чувствует себя так, как будто его со всех сторон прокалывают раскаленными иглами. Подобное ощущение характерно для любых пораженных участков, в том числе и для ануса, особенно при наличии геморроя; жжение и колющая боль, как от горячих игл.
Когда речь идет о начальной стадии острого приступа, то у пациента можно наблюдать все возможные виды озноба и дрожи, которые только существуют в Materia Medica или находятся среди симптомов болезни. Итак, отмечаются резкие озноб и дрожь, в то же время пациент описывает ощущение, как будто кровь, текущая по его сосудам, превратилась в замороженную воду. Он чувствует, как по телу пробегают холодные, ледяные волны. Когда лихорадка уже в разгаре, пациент становится горячим с головы до ног, перед началом потоотделения у него возникает ощущение, как будто по кровеносным сосудам протекает кипящая вода. После этого выступает пот, возникают одышка и все остальные жалобы; пациент находится в прострации и снова замерзает. Хотя потоотделение иногда и облегчает течение лихорадки и болей, но они все же продолжаются, доводя больного до полного истощения, не останавливаясь даже тогда. Многие жалобы возрастают во время выхода пота; например, усиливается жажда, требуются все возрастающие количества жидкости, которой все равно постоянно недостаточно. Пациент говорит: "Я могу выпить все что угодно" или "дайте мне ведро воды". Подобные симптомы очень характерны для жажды Arsenicum album. Во время лихорадки необходимо небольшое количество воды маленькими порциями и часто, во время озноба требуются горячие напитки.
Arsenicum album незаменим при жгучих высыпаниях на гениталиях. Маленькие язвочки горят, даже если они сифилитического происхождения; герпетические пузырьки в области крайней плоти или над верхней губой; шанкр или шанкроид со жжением, жгучими и колющими болями, особенно у сильно ослабленных пациентов, которые не способны проявить волю к излечению, а делают все наоборот; проявления их болезни относятся к фагеденическим, т.е. таким, при которых, язвы разрастаясь, разъедают собственные края. Arsenicum album и Mercurius corrosivus являются основными лекарствами для подобных распространяющихся и разъедающих язв, отвратительных на вид. При отсутствии стремления к выздоровлению из-за этих язв в паховой области образуются бубоны. Пациент не борется за свою жизнь, поэтому болезнь продолжает прогрессировать, язвы разрастаются все больше и больше, продолжается выделение незначительного количества водянистого, отвратительного на вид секрета. Либо возможны случаи, когда пациент попадает в руки хирурга, который проводит оперативное вмешательство по поводу угрожающих нагноением бубонов, после чего появляется красное, очень злое рожистое воспаление, абсолютно не проявляющее тенденции к заживлению. Края ран очищаются от язв, оставляя небольшие, свободные от поражения поверхности размером в доллар; иногда язвы становятся ползучими, с волнистым краем и дугообразной границей. Они очень чувствительны к прикосновениям; жжение, как от огня.
Много важных симптомов относится к мужским и женским половым органам. Для мужчин характерны отечные состояния, отек пениса, одутловатость, так что пенис распухает и напоминает маленькую сумку с водой; мошонка, а особенно кожная складка на мошонке, сильно распухшая, влажная, такая же как и окружающие ее кожные покровы. У женщин опухают половые губы, на ощупь они становятся раздутыми и твердыми, ощущаются жжение и колющие боли; рожистое воспаление этих органов, изъязвления сифилитического характера, когда отмечаются такие симптомы, как жжение, колющие и острые боли. У женщин острые жгучие боли в области гениталий, с опуханием или без, жжение распространяется во влагалище с выраженной сухостью и зудом в нем. Бели, разъедающие окружающие участки кожи и слизистые, причиняющие сильное беспокойство из-за жжения и зуда. Белесые, жидкие, водянистые выделения, которые разъедают; иногда они столь обильны, что стекают вниз по бедрам. Менструальные выделения Arsenicum album также раздражающие. Обильный поток белей перемешивается с менструальными выделениями, профузными и очень едкими. Подавление менструальной функции может продолжаться месяцами; аменорея у изнуренных, нервных пациенток, которые выглядят озабоченными и измученными, лица их покрыты морщинами.
В старой школе Arsenicum album считался прекрасным средством для лечения анемий, столь же эффективным, как и Ferrum; Ferrum и Arsenicum действительно незаменимы в таких случаях, поэтому неудивительно, что смертельно бледные и слабые пациенты быстро поправляются под действием Arsenicum. "Во время менструаций в прямой кишке колет". "Едкие бели, разъедающие, густые и желтые" и т.д.; у женщин после родов не отделяется моча, отсутствие мочи в мочевом пузыре; вследствие подавления ее выработки либо мочевой пузырь полон, но моча не выделяется. Но в этой связи все же наиболее часто назначается Causticum; этот препарат обычно применяется при отсутствии других симптомов, кроме того, что женщина длительное время не мочится, В случаях, если задержка мочи наблюдается у ребенка, чаще назначают Aconitum. Но помните, что это лишь практические основы, ими можно и нужно пренебречь при наличии симптомов, свидетельствующих о другом лекарстве. Если таковых симптомов не отмечается, изучайте Aconitum и Causticum более подробно, выясняя, есть ли причины, по которым от их применения следует отказаться. И еще относительно женских болезней. Arsenicum album - прекрасное паллиативное средство для лечения раковых заболеваний, когда поражаются матка или молочные железы. Даже в безнадежных случаях его применение уменьшает жгучие и колющие боли. Но, конечно, это лишь одна из паллиативных мер.
Для Arsenicum album характерны потеря голоса, ларингиты с сухим раздражающим кашлем; кашель, который, казалось бы, не приносит никакого облегчения; постоянно сохраняющийся, сухой, травмирующий слизистую кашель. Установлена его взаимосвязь с астмой, затруднением дыхания, одышкой. Arsenicum album излечил некоторые длительно существующие случаи астмы нервного характера; астма с приступами в полночь, у очень бледных больных, страдающих от холода; кашель сухой, с хрипами; пациент садится в постели и обхватывает грудь; тревожное беспокойство с прострацией.
Соответствующие Arsenicum album сердечные симптомы сильно беспокоят пациента; они сводятся к выраженной слабости, сильным сердцебиениям; сердцебиения от малейшего усилия или напряжения, выраженная тревога, беспокойство, слабость; больной не в состоянии ходить, подняться по лестнице, он вообще двигается с трудом, опасаясь усиления сердцебиений; любое волнение вызывает сердцебиения. "Частые эпизоды сердцебиений или приступы потери сознания во время эндокардита". В Arsenicum album заключены наиболее серьезные жалобы со стороны сердца, многие неизлечимые сердечные заболевания. Помните, что вы сталкиваетесь с очень серьезной болезнью, если имеете дело с сердечными симптомами Arsenicum album. Это чревато такими последствиями, как "грудная жаба", "ревматизм с поражением сердца", "гидроперикардиум с повышенной раздражимостью", "пульс частый, слабого наполнения, трепетание", "пульсация, распространяющаяся на все тело" и т.д. Впоследствии может развиться еще более серьезное состояние, когда наступает слабость сердечной деятельности, пульс нитевидный, пациент бледен и холоден, покрыт потом, пульс очень слабый. Если же речь идет не о состоянии самого сердца как такового, то Arsenicum album в таких случаях незаменим; больному действительно можно помочь.
В заключение, хочется сказать несколько слов об общем для типа Arsenicum album чередовании симптомов. Позже вы можете перечитать общие характеристики перемежающейся лихорадки, а также лихорадок в целом и добавить к этому материалу то, что будет сказано ниже. Для Arsenicum album характерен самый яркий из всех лекарств озноб, с возбуждением, головной болью, прострацией, сухостью рта, выражено желание горячих напитков и тепла, кроме того, имеются все признаки тревожного беспокойства и прострации, характерные и для других препаратов. В случае Arsenicum album всегда обращайте внимание на временные характеристики. Отличительной чертой озноба Arsenicum album является его нерегулярность, кроме того, по течению каждый следующий эпизод отличается от предыдущего, время возникновения симптома не ограничено. Озноб может начаться в полдень и после полуночи, иногда утром, иногда между 15.00 и 16.00, иногда в час дня. Очень характерна четкая периодичность. Во время озноба, в тех редких случаях, когда у пациента выражена жажда, отмечается отвращение к холодным продуктам и напиткам, он может пить только горячее, горячий чай и др. По мере развития лихорадки жажда усиливается, рот постоянно пересыхает, больной пьет часто, но понемногу, примерно по чайной ложке, просто чтобы смочить рот. Вода не утоляет жажду, поэтому количество потребляемой жидкости несколько возрастает. Это, в свою очередь, вызывает обильное потоотделение, прострацию, возрастает потребность в жидкости, больной все также мерзнет, начинает испытывать императивную потребность в холодных напитках. Озноб сопровождается выраженной болезненностью костей, преимущественно в конечностях, возникает прилив крови к голове, пальцы рук и ног краснеют вплоть до пурпурного цвета, наливаются. Сопоставьте вместе прострацию и безумную тревогу, и для вас не составит труда выйти на Arsenicum album лишь по общим характеристикам. Но у всех этих симптомов, - и у озноба, и у лихорадки, и у потливости, - так много мелких деталей, что в них легко запутаться; невнимание к общим чертам не позволит вам правильно разобраться в особенностях случая; вам будет казаться, что вы на правильном пути, но до тех пор, пока одна из общих характеристик не натолкнет вас на Arsenicum album, все попытки обречены на провал. Одно дело рассматривать весь случай, как например Arsenicum album, и совсем другое - определить, что каждый конкретный симптом принадлежит именно ему. Подобная ситуация наблюдается и в отношении China и Quinine; у них бесчисленное множество мелких симптомов, и все же поставить правильный диагноз China или Quinine в каждом конкретном случае позволяет лишь наличие четких общих характеристик.
| Подробнее |
| Разное |
Последняя группа лекарств включает в себя всех в выраженной степени нервных детей, и ключом ко всей этой группе является Arsenicum album . Дети Arsenicum album может быть самые привлекательные дети. Они подтянутые, превосходно и тонко сложены, часто с очень светлой кожей и нежными волосами — это дети, которые выглядят изящно.
Они всегда очень нервные, боязливые, легко пугаются: их будет пугать что-либо необычное в их окружении, они боятся оставаться в доме одни, боятся сами выходить на улицу, боятся темноты — у них всегда очень живое воображение. Такие дети страдают ночными страхами и просыпаются в испуге посреди ночи, вскакивают с постели и бродят по дому в поисках кого-нибудь, чтобы поговорить.
У них обычно неустойчивый румянец на щеках, эти дети склонны бледнеть и краснеть при возбуждении. Цвет лица у них не болезненный, кожа довольно нежная. Когда эти дети краснеют при возбуждении или напряжении, голова у них становится горячей, а кисти и стопы холодными.
Несмотря на свою хрупкую внешность, дети Arsenicum album всегда беспокойные, всегда что-то делают и не сидят сложа руки. Они могут чем-либо заняться на время, затем перейти к чему-нибудь другому, но никогда не будут проводить время, ничем не занимаясь.
Если такой ребенок нервничает, то переходит от матери к отцу, от отца к няне и потом опять к матери. Каждый из них дает ему определенное количество успокоения, но ненадолго, и он вновь и вновь возвращается к каждому из них.
Несмотря на свою беспокойство и деятельность, такие дети бывают сильно истощены. Какое-то время они будут вести себя обычно, будут оживленными, деятельными, занятыми, несколько беспокойными и слишком активными, затем внезапно становятся совершенно истощенными, бледными, уставшими и ложатся. Часто у них при этом появляется подавленность, и при нервозном, испуганном состоянии такой ребенок начинает чувствовать, что он заболевает; хочет, чтобы рядом постоянно кто-нибудь был.
Это крайне аккуратные дети. Маленькая девочка будет держать своих кукол в удивительно опрятном состоянии. Даже мальчики, которые обычно разбрасывают свои игрушки и оставляют их на полу, если они типа Arsenicum album , то будут убирать их на место и будут огорчаться не только когда игрушки поломаны, но даже если они в беспорядке. Такие дети расстраиваются, когда проливают на себя джем, производя таким образом беспорядок. Причем эти огорчения превышают всякую меру по сравнению с причиной.
Другая очень характерная их черта — склонность к простудам, особенно от воздействия холода, и эти простуды достаточно типичны. Обычно они начинаются как острый насморк, с водянистым экскориирующим отделяемым, сильными приступами чихания и тенденцией очень быстро распространяться на грудную клетку. За 24 часа острый насморк у такого ребенка может быстро развиться до бронхита, в промежутке между появлением насморка и началом выраженного бронхита ребенок становится охрипшим.
У других детей Arsenicum album бывает очень похожий умеренный насморк вообще без охриплости и каких-либо признаков бронхита, но у них внезапно развивается острый астматический приступ. Астматический приступ детей Arsenicum album — это очень типичная, очень жесткая, сухая спазматическая астма, которая всегда сопровождается страхом. Для детей появление астмы всегда пугающе, но ребенок Arsenicum album вне себя от страха.
Астматические приступы склонны возникать у таких детей в послеполуденное время, около 1З-15 часов, спустя какое-то время после обеда, или же очень рано утром, в любой час после полуночи.
Еще одна типичная черта их астмы в том, что, как только приступ утихает, появляется впечатление, что сухость начинает исчезать. Спустя некоторое время грудную клетку начинает затоплять слизь, откашливается большое количество белой пенистой мокроты. По мере стихания приступа свист сменяется влажными хрипами. Arsenicum album будет устранять все этапы болезни.
Дети Arsenicum album очень чувствительны к холоду, от воздействия которого они обязательно заболевают. Холод вызывает у них либо острый респираторный приступ, либо острый приступ диспепсии. У таких детей помимо воздействия холода пищеварительные расстройства легко возникают также от употребления большого количества любых водянистых фруктов. Дыни, клубника, любые из сочных фруктов могут вызвать у ребенка Arsenicum album острый гастрит, обычно с поносом.
Дети Arsenicum album крайне зябкие, однако при большинстве своих грудных и общих болезненных состояний они испытывают жажду холодных напитков. Вместе с тем, при гастритах или гастроэнтеритах их страдания ухудшаются от холодного питья.
Гастрит Arsenicum album может быть вызван также мороженым, а смешивание мороженого и фруктов для детей Arsenicum album особенно опасно. Во время острой стадии гастрита боль обычно сильная и облегчается теплом, либо теплым питьем, либо прикладыванием к животу наружного тепла. Если ребенок предпочитает теплые напитки и получает от них облегчение, это не будет основанием для того, чтобы игнорировать Arsenicum album .
И еще об острых абдоминальных приступах Arsenicum album . Ребенок довольно слаб, и эта слабость способна нарастать крайне быстро — ребенок с острым поносом может быть доведен болезнью до состояния коллапса в течение нескольких часов.
При таком упадке сил они беспокойны, мечутся, тревожны и склонны к непрерывному, небольшими порциями, поносу маленькими струйками, с выраженным нарастанием истощения после каждого такого выброса стула. Ребенок становится серым, холодным, покрывается потом. Почти всегда при поносе Arsenicum album стул имеет отвратительный запах.
Летом, после того как ребенок усиленно лакомился клубникой или чем-то наподобие этого, его состояние может весь день оставайся вполне благополучным. А на следующее утро он будет уже почти в состоянии коллапса после продолжавшегося всю ночь поноса. Бывает очень заметно, насколько быстро улучшается состояние такого ребенка, если дать ему Arsenicum album .
В острых состояниях с внезапным началом Arsenicum album СМ через каждые пятнадцать минут способен сразу же ликвидировать болезнь. Но Arsenicum album в низких потенциях в таких ситуациях неэффективен. Пациенты не имеют достаточно жизненной силы для того чтобы отозваться на низкие потенции, и в крайних ситуациях удовлетворительные результаты от потенций ниже 10М маловероятны.
У детей Arsenicum album имеется также общая гиперестезия. Они сверхчувствительны ко всему: к запахам, прикосновению, шуму, возбуждению. От запахов им становится дурно, шум заставляет их вздрагивать и нервничать, возбуждение приносит им ночные страхи.
Это очень нервные дети. Если их наказали в школе, у них может появиться хорея; если с ними обращаются недостаточно мягко и спокойно, у этих детей бывают периодические головные боли, которые возвращаются раз в 7 или 14 дней — сильные мигрени, продолжающиеся подчас до 24-48 часов, а иногда и двое-трое суток, доводя ребенка до полного упадка сил.
Это всегда сильная конгестивная головная боль с непереносимостью шума, света или любого другого раздражения. Здесь можно заметить одно из противоречий Arsenicum album — при своих конгестивных головных болях эти дети хотят держать голову в насколько возможно большей прохладе.
Ребенок плохо себя чувствует, его тело может быть холодным и потным, у него очень сильная тошнота, он беспокоен и испуган, ему хочется быть тепло укрытым и все же хочется прохлады для головы: холодных компрессов, примочек из одеколона — чего-нибудь, чтобы поддерживать ее прохладной.
Arsenicum album менее ценен для болезненных состояний кожи, чем это можно было бы ожидать от этого лекарства. В большей степени он подходит для некоторых хронических состояний, чем для острых дерматитов. Разновидностью состояний, при которых показан Arsenicum album , является вторичное сифилитическое высыпание.
Чередование астмы и болезненных состояний кожи — очень существенный признак для Arsenicum album . Полезным является также признак чередования астмы с поносами.
Arsenicum album был также излечен случай повторяющихся головных болей, при котором развилась астма. Такие чередования очень характерны для Arsenicum album , но в большей степени для взрослых, чем для детей.
CHAMOMILLAСимптомы Chamomilla почти идентичны симптомам Arsenicum album , и все же это совершенно отличающиеся лекарства и совершенно разные дети. У предыдущего лекарства была гиперестезия с повышенной чувствительностью к шуму, боли, людям. При Chamomilla имеется точно такая же гиперестезия.
Ребенок Arsenicum album беспокоен, переходит от одного человека к другому, никогда не остается в покое; так же Chamomilla — ребенок ходит от одного человека к другому, никогда не бывает совершенно неподвижным и спокойным. Но все-таки это совершенно разные типы.
У Chamomilla гиперестезия выражена в крайней степени. Боли Chamomilla , вероятно, более сильны, чем любые другие боли, от которых могут страдать пациенты. Но реакция на них полностью отличается от той, что у ребенка Arsenicum album . В случае ребенка Chamomilla возникает крайнее негодование: ребенок возмущен болью, он возмущен тем, что она есть, и он в бешенстве от того, что доктор сразу не устранил ее. Ребенок Chamomilla может даже ударить вас из-за своей гиперчувствительности.
Такой ребенок очень беспокоен, он идет от человека к человеку, каждый раз всеми остается недоволен и отходит, готовый ударить. Это совершенно отличается от стремления ребенка Arsenicum album получать от каждого утешение.
У ребенка Chamomilla , который очень чувствителен к звукам, не бывает от этого ночных страхов. Когда его потревожат, он скорее придет в ярость, будет визжать и брыкаться. У него совершенно иной тип реагирования.
В случае Arsenicum album ребенок всегда беспокойный, всегда в движении. Ребенку Chamomilla тоже лучше от движения, но в особенности лучше, когда его носят — это пассивное движение.
Передвижение трусцой с ребенком Arsenicum album на руках, вероятнее всего, будет его пугать. Носите трусцой ребенка Chamomilla , и он скорее всего перестанет визжать и начнет агукать. Вы остановитесь, и он захочет, чтобы вы продолжали двигаться с ним на руках. Если вы этого не сделаете, он будет дергать вас за волосы. Реагирование совершенно разное, хотя симптомы в Материи медике почти одинаковы.
Ребенок Chamomilla никогда не бывает в покое, он всегда недоволен тем, чем он занят. Но это не столько говорит о его склонности к перемене занятий, сколько о том, что ему быстро все надоедает и он все быстро забрасывает.
Такой ребенок никогда не уберет игрушку на место, а обязательно бросит ее на пол и возьмет что-нибудь другое. Если же ему все-таки велят положить игрушку на место, он начинает кричать.
Еще одна постоянная черта детей Chamomilla — к концу дня они бывают более возбуждены, более раздражительны и непослушны. В особенности невыносимы такие дети бывают около 21 часа. Ребенок Chamomilla чaсто совершенно несносен после того, как его укладывают в постель. Это может продолжаться приблизительно до полуночи, затем он как будто выдыхается и засыпает.
Все дети, когда они приходят в ярость, склонны при этом наливаться кровью, с покраснением лица и горячей головой. Но ребенок Chamomilla имеет тенденцию к покраснению лица лишь с одной стороны. Может быть и общее покраснение, но одна сторона лица у такого ребенка бывает более красной.
Chamomilla является почти универсальным средством при прорезывании зубов у детей. Однако было бы ошибкой давать это лекарство каждому ребенку, у которого режутся зубы; для этого должны быть вполне определенные показания. Ребенок, у которого режутся зубы и который нуждается в Chamomilla , склонен быть более капризным ночью, у него очень опухшие, воспаленные, чувствительные десны, что чаще бывает односторонним, с выраженным покраснением этой же стороны лица.
Болезненность десен значительно усиливается от прикладывания тепла и намного облегчается холодными аппликациями. Такие дети гораздо хуже чувствуют себя в жаркой комнате, приступ у них склонен утихать около полуночи. Не придавайте решающего значения тому, что зубные боли Chamomilla имеют совершенно иные модальности, чем другие ее боли.
Дети Chamomilla предрасположены к приступам острой колики. Возможно, из-за того, что их родители идут им на уступки. Когда такой ребенок видит вещь, которую хочет получить, он кричит до тех пор, пока родители не пойдут на уступки и не дадут ему то, что он требует. В тот же вечер у ребенка возникает приступ абдоминальных колик — результат главным образом оплошности родителей. Такие приступы сопровождаются большим количеством кишечных ветров и намного облегчаются от прикладывания горячего.
При этих коликах дети склонны к приступам поноса с типичным для Chamomilla зеленым диарейным стулом. Ребенок Chamomilla во время колик и поноса является наилучшей иллюстрацией раздражительности Chamomilla — он просто разрывается от крика. Эта колика болезненная и довольно внезапная, и ребенок очень ясно дает понять, какова эта боль.
Еще одна противоположность между детьми Chamomilla и Arsenicum album состоит в том, что дети Chamomilla как правило теплокровны. У них обычно очень горячая голова, часто горячая и потная, они склонны иметь жгучие горячие стопы, которые высовывают по ночам из-под одеяла.
Ребенок Chamomilla практически неукротим, и ему нередко позволяют отбиться от рук. К тому же при вспышке раздражения он может придти в такое состояние, что только от одного гнева лицо синеет и появляются конвульсии. Так что в отношении сурового обращения с настоящим ребенком Chamomilla приходится быть довольно осторожным.
Один типичный ребенок Chamomilla в возрасте около трех лет имел привычку, когда был сердит, биться головой о стену — просто из-за того, что его огорчила мама.
Однажды около 22 часов, после того как эта девочка была совершенно несносна в течение предыдущего часа, ее мама оставила ее покричать. Когда мама вернулась, ребенок был в практически бессознательном состоянии, с потемневшим лицом, все тело у него подергивалось. Так что следует проявлять осторожность также и в отношении "благотворного пренебрежения" ребенком Chamomilla .
У значительного числа малышей Chamomilla , у которых режутся зубы и воспалены десны, развиваются конвульсии, что указывает на взрывчатость их нервной системы. Это следует предвидеть.
При прорезывании зубов у детей хорошо действуют низкие потенции. Несколько доз Chamomilla 12 или 30 дважды в день обычно устраняют все расстройства в случае средней тяжести. Но в ситуациях, когда симптомы выражены сильно, следует повторять это лекарство каждые полчаса до полного успокоения ребенка.
Chamomilla полезна также при остром отите у детей. Это состояние крайне болезненное, и в большинстве случаев ребенок не хочет, чтобы к нему прикасались, очень раздражителен и кричит от боли. Если к тому же эти расстройства возникли от воздействия холода, то Chamomilla будет одной из самых надежных опор для маленького ребенка, в особенности когда у него есть одностороннее покраснение лица.
Chamomilla излечивает большее число случаев острого отита у детей, чем любое другое единственное лекарство. Причем делает она это без какого-либо перфорирования барабанной перепонки. Однако помимо отита у ребенка должен быть склад характера Chamomilla , иначе это лекарство действовать не будет. Вся нервная система у ребенка должна быть возбуждена, ребенок при этом должен быть раздражительным и легко выходить из себя.
У детей Pulsatilla средний отит возникает по той же причине — от воздействия холода, при этом также имеется одностороннее покраснение. Но это ребенок Pulsatilla , Chamomilla не принесет никакой пользы. Эти два лекарства наиболее часто применяются при остром отите у детей.
CINAСравнительная характеристика Cina и Chamomilla очень интересна. Большинство начинают с дозы Chamomilla , и если не получают результат, то дают дозу Cina . Это не совсем научный путь перехода от одного лекарства к другому. Лучше все-таки четко знать, что представляет собой картина Cina и в чем именно могут возникнуть затруднения при ее различении с Chamomilla .
Самое значительное психологическое отличие между Chamomilla и Cina состоит в том, что у ребенка Cina , в отличие от ребенка Chamomilla , имеется огромная доля упрямства. Дети Chamomilla всегда непостоянны, а ребенок Cina бывает упрям как мул — это главное их психологическое отличие.
В случае Chamomilla имеется асимметричное покраснение одной щеки и бледность другой. Красным может быть и все лицо, но наиболее вероятно такое неравномерное распределение покраснения. А для ребенка Cina гораздо более характерен четко очерченный в виде красных пятен неправильной формы румянец на щеках и очень часто выраженная бледность вокруг рта и носа.
Следующая отличительная черта этих препаратов — оба не любят бывать на руках и возмущены, когда их трогают. Chamomilla — это в гораздо большей степени психическое возмущение, тогда как ребенок Cina очень чувствителен к прикосновению.
Нередко встречается одинаковое описание обоих детей: они кричат, если их берут на руки. Но как только начальный дискомфорт от взятия на руки истощается, ребенок Cina успокаивается и позволяет носить себя, это его совершенно успокаивает. Ребенку Chamomilla все время будет хотеться развлечений, причем он постоянно хочет заниматься чем-нибудь новым. Ребенок Cina хочет, чтобы его носили потому, что равномерное движение действует на него успокаивающе.
Следующая черта, которая отличает Cina от Chamomilla . Как и дети Chamomilla , ребенок Cina очень склонен к возникновению рвоты. Но почти сразу после того, как он вырвет, такой ребенок начинает испытывать сильный голод. Часто после приема пищи этот ребенок потребует еще еды, и часто будет страдать ночными страхами, если у него был слишком поздний прием пищи.
Еще одно различие между Cina и Chamomilla — особенности их диарейных расстройств. У обоих типов бывают приступы поноса, но у Cina при этом нет типичного для Chamomilla зеленого стула. При поносах у ребенка Cina стул обычно белый и водянистый.
Постоянной характеристикой ребенка Cina как при пищеварительных нарушениях, так и при общих, является присущее ему облегчение от давления на живот. Когда у него колика, он поворачивается на животик; если у него колика и его при этом носят на руках, то он повернется к няниной руке так, чтобы прижаться к ней животом. Если он беспокоится ночью, то поворачивается на живот и успокаивается.
Дети Cina всегда зябкие и чувствительные к любым движениям воздуха. Они склонны к беспорядочным мышечным подергиваниям, часто в мышцах лица.
Дети постарше имеют еще одну психическую особенность ребенка Cina — они очень обидчивы. Такие дети совершенно неспособны воспринимать любые шутки, в особенности когда эти шутки касаются их самих.
У всех детей Cina имеется гиперестезия головы, голова чувствительна к тряске, повышена чувствительность кожи скальпа. Если вы хотите успокоить ребенка Cina , то не следует гладить его по голове. У этих детей есть обыкновение слишком много зевать, зевок у них продолжается так долго, что кажется, будто вывихнута челюсть. В некоторых случаях это связано с выраженным ацидозом.
Два других свойства, указывающие на вероятность того, что ребенок нуждается в Cina . Первое — при своих кишечных расстройствах эти дети бывают очень беспокойными и склонны к менингеальному раздражению с непрерывным мотанием головой из стороны в сторону и трением ее о подушку. Даже при отсутствии явного менингита у таких детей может появиться тенденция к развитию расходящегося косоглазия. Второе — все дети Cina склонны к раздражению носа. Нос у них красный, зудит, ребенок постоянно ковыряет его. И это совершенно независимо от наличия нитевидных глистов или чего-нибудь в этом роде. Когда вы видите зевающего и ковыряющего в носу ребенка, всегда думайте о необходимости Cina .
MAGNESIA CARBONICAMagnesia carbonica и Cina — два наиболее часто показанных лекарства при приступах поноса, сопровождающихся характерным белым стулом. К тому же Magneisa carbonica очень интересное лекарство в детской практике.
Обычный ребенок Magneisa carbonica чувствительного, нервного типа. Как правило с этими детьми обращаются за лечением, когда те очень малы или в примерно десятилетнем возрасте.
Наиболее выдающийся признак детей Magneisa carbonica — их недостаточная выносливость. Некоторые из них хорошо упитаны, но все имеют плохую мышечную силу. У здорового ребенка мышцы обычно довольно твердые, а у ребенка Magneisa carbonica они мягкие, дряблые и любая физическая нагрузка приводит его в утомление.
Таково же и психическое реагирование. Ребенок постарше в школе бывает психически утомлен и приходит домой с невралгической головной болью. Эти боли сильные, они могут возникать в любой части головы и имеют тенденцию появляться по ночам. Такие боли сопровождаются очень выраженной бессонницей, ребенок вообще не может уснуть и имеет одну необычную особенность — эти головные боли облегчаются, когда ребенок встает и ходит.
У детей Magneisa carbonica бывают сильно выражены пристрастия в пище. Для таких детей характерны любовь к мясу и ко всему с мясным вкусом, отвращение к любым овощам. У маленьких детей имеется непереносимость молока, при этом у них появляется кислая рвота и тестообразный бледный непереваренный стул, обычно белый, мягкий, напоминающий шпаклевку.
Если это пищеварительное расстройство заходит дальше, то стул становится водянистым и обычно экскориирующим. Такой ребенок при остром энтерите склонен к развитию приступов бронхита или выраженной бронхопневмонии.
При бронхиальных приступах у детей Magneisa carbonica мокрота обычно липкая, тягучая, трудно откашливается. По виду она не отличается от мокроты Kali bichromicum , но в случаях Kali bichromicum имеются поистине колоссальные трудности в откашливании такой мокроты.
Дети Magneisa carbonica склонны иметь очень сухую кожу. Это особенно заметно у маленьких детей — у них бывает сухая, почти чешуйчатая кожа и характерное сухое медно-окрашенное чешуйчатое высыпание на волосистой части головы, как будто нарисованное на скальпе.
Подростки Magneisa carbonica по утрам всегда крайне утомлены, даже после хорошего ночного сна. Отправить их в школу стоит огромных усилий.
Еще одно указание на детей Magneisa carbonica — они очень легко вздрагивают от любого неожиданного прикосновения, и несмотря на свой инертный тип кожи, краснеют после приема любой горячей пищи или питья, голова и лицо у них при этом покрываются пóтом.
Все эти дети чувствительны к холоду, и все же лучше чувствуют себя на открытом воздухе. Обычно у них бывают ухудшения от изменений погоды.
IGNATIAСледующее из нервных лекарств — Ignatia . К сожалению, картина этого лекарства была искажена в учебниках по гомеопатии, и Ignatia принято считать лишь истеричной женщиной. Применяя ее таким образом, упускают ту огромную часть пользы, которую можно получить от Ignatia в случаях, не имеющих вообще ничего общего с истеричными женщинами.
Это ребенок с высокоразвитой нервной системой, очень нервный, чувствительный и смышленый; он не по годам развит и очень хорошо занимается в школе. Если его заставлять трудиться еще больше, то будь то мальчик или девочка, нервная система перенапрягается, и часто появляются показания для Ignatia .
Первым показанием будет то, что у ребенка начинаются головные боли. Это нервная, связанная с утомлением, головная боль, возникающая к концу дня после периода стресса.
Затем появляется легкое дрожание, почерк становится не так хорош как был, начинают страдать тонкие движения.
Следующий признак, и это является ключевой характеристикой Ignatia при неистерическом типе, — довольно натянутое выражение лица, которое может варьировать от просто напряжения мышц лица до появления выраженных гримас, когда ребенок говорит. Далее это может перейти в лицевую хорею, затруднение в речи или в произношении.
Ребенок становится слишком возбудим — либо на небесах от счастья, либо в очень подавленном настроении; очень чувствителен к шуму. Если такой ребенок пытается делать домашнее задание после школы, то любой шум приводит его почти в бешенство, при этом обычно сначала он впадает в гнев, а затем в слезы.
После каждого такого стресса ребенок становится совершенно неспособен работать, его мозг перестает действовать, он не может ничего воспринимать, не может запоминать и думать.
Имеются выраженные показания для Ignatia при следующей модальности головных болей. Ребенок приходит домой из школы с конгестивной головной болью, которая, как это ни странно, облегчается горячими аппликациями.
При нервном перенапряжении эти дети становятся пугливыми. Они могут не спать от напряжения перед экзаменом, при этом совершенно истощаются и приходят в состояние постоянного страха, боятся чего-то неприятного, что скоро должно произойти. Они могут бояться делать что-либо по собственной инициативе, даже выходить на улицу.
У таких детей могут быть любые пищеварительные расстройства и развивается типичный для Ignatia истерический желудок. Иными словами, у этого ребенка могут возникать расстройства от простейшей пищи, тогда как он остается способен переносить даже самые трудноперевариваемые продукты.
Эту же противоречивость можно увидеть при остром воспалении горла у ребенка Ignatia . Облегчение боли у него вызывается лишь проглатыванием чего-нибудь твердого, способного оказывать давление. Причем такое давление вызывает облегчение лишь на время своего существования.
У этих перенапряженных детей бывают все виды страха. Если они оказываются в каком-либо замкнутом пространстве, в особенности когда вокруг много людей, то становятся нервными, подавленными, задыхаются и совсем готовы упасть в обморок. Но все это лишь общие характеристики картины нервного стресса.
Как и следует ожидать от ребенка такого типа, который был очень сообразительным, способным и преуспевающим, а теперь видит, что все это рушится, он очень склонен винить в этом себя.
Часто это ребенок бедных родителей, который раньше очень хорошо занимался, а теперь уже не может делать это так же хорошо. Он начинает упрекать себя, думает, что неудачи происходят из-за недостатка усилий с его стороны, становится подавленным и погружается в депрессию.
В связи с хореическими тенденциями, у таких детей развивается склонность к появлению мучительного раздражающего спазматического кашля. Этот кашель возникает в самое неподходящее время, и раз начавшись, продолжается и продолжается. Это одна разновидность кашля Ignatia у ребенка в стрессовом состоянии. Другая — очень выраженный острый ларингит со склонностью к ларингеальному спазму.
Эти дети склонны к появлению ревматических болей, у них может развиться даже острый ревматизм. У большинства таких детей ревматические боли улучшаются от сильного давления.
ZINCUMПоследнее из лекарств этой группы — Zincum , которое следует за Ignatia из-за своей склонности к хорее.
Типичный ребенок Zincum тоже очень нервный, чувствительный, возбудимый, но его нетрудно отличить от ребенка Ignatia . Начнем с того, что ребенок Ignatia очень смышленый, с быстрой реакцией, тогда как у типичного ребенка Zincum реагирование замедленное.
Когда дети Ignatia утомлены, у них тоже может быть неспособность воспринимать сказанное, бывают трудности в обучении и запоминании. Однако дети Zincum медленно понимают то, что им сказано, и медлительны в ответах. Они более послушны и не так переменчивы, как дети Ignatia .
Ребенок Zincum обращается за лечением приблизительно в том же возрасте, может быть, чуть постарше. У него могут обнаруживаться признаки задержки в развитии; задержка полового созревания — очень частое показание для Zincum .
Возникает впечатление, что этот ребенок утомлен умственно и физически — целиком. И все же эти дети беспокойные, дергающиеся, суетливые. При усталости у них бывает очень упорная ноющая боль внизу шеи, очень часто с опускающейся прямо на спину жгучей болью.
Другой признак детей Zincum , в особенности тех, кто суетлив — они склонны к появлению судорог в постели по ночам, чаще в мышцах позади колена, чем на стопах.
Эти дети очень чувствительны к холоду и всегда мерзнут. От воздействия холода у них может развиться воспаление глаз. У таких детей бывает значительное утолщение краев век, нередко хронический блефарит и хронический конъюнктивит, возникает сильная фотофобия.
Дети Zincum обостренно чувствительны к звукам. Так же чувствительны, как и дети Ignatia , однако в крайней степени беспокоит их, когда кто-нибудь разговаривает. Если такой ребенок пытается делать какую-нибудь работу, и при этом в комнате кто-то говорит, то это расстраивает его больше, чем шум других играющих детей.
Так же и взрослые пациенты Zincum , которые совершенно истощаются от того, что с ними говорят. Эта черта очень определенно указывает на Zincum .
Еще одно надежное показание для этого лекарства — история сильно выраженных генерализованных высыпаний, имевших место в раннем детстве, и хорея, развившаяся приблизительно в подростковом возрасте.
У многих детей Zincum
около 11 часов утра появляется острый голод, и они буквально
проглатывают пищу и питье.
Спасибо
Гомеопатическое средство под названием арсеникум альбум довольно часто именуют также мышьяком либо мышьяковистым ангидридом . На самом деле данное средство гомеопатии является очень ядовитым. Его назначают преимущественно в борьбе с различными хроническими осложнениями тех или иных острых патологических состояний. Помимо этого данное лекарственное средство нашло свое широкое применение в гомеопатии и в борьбе с различными патологическими состояниями пищеварительного тракта, причем любой степени тяжести. Арсеникуму альбум присуще как антисептическое, так и успокаивающее, антибактериальное, обезболивающее , противоаллергическое, а также тонизирующее действие. Воздействуя на организм человека, данному препарату свойственно как избавлять от болевых ощущений, так и возвращать силы. Помимо этого он ведет борьбу и с очень сильной жаждой. Уместно его использование и тогда, когда в организм вместе с пищей либо воздухом попал какой-нибудь животный яд. Присуще данному медикаменту и свойство предупреждать последствия очень сильного охлаждения желудка, а также чрезмерного физического напряжения.
Каковы показания к применению данного средства в гомеопатии?
Данный препарат довольно часто используется для лечения как гиперемии печени, так и желтой лихорадки, азиатской холеры , болевых ощущений в области желудка, а также воспалительных заболеваний почек и печени , которые носят хронический характер. Не обойтись без помощи данного медикамента и в случае если на лицо перемежающаяся лихорадка, холерина, энтероколит, водянистый насморк , бронхиальная астма . Язва желудка , хронические формы экзем , опоясывающий либо чешуйчатый лишай , затяжная крупозная пневмония , начальные стадии дизентерии , экссудативный плеврит – все это также показания к применению данного гомеопатического препарата. Нередко прописывают его и больным с кардиоспазмом, малокровием, малярией , упадком сил, хронической анемией . Существует немало и других патологий, при которых использование арсеникума принято считать целесообразным.
Каковы противопоказания к применению данного препарата?
Арсеникум категорически противопоказан всем тем пациентам, у которых отмечается диспепсия , невриты либо серьезные поражения почек.
Каковы побочные эффекты данного средства?
К числу побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне применения данного гомеопатического средства можно отнести как рвоту, так и тошноту , а также понос . В случае если хотя бы один из данных эффектов даст о себе знать, тогда данный препарат рекомендуется тут же отменить. В борьбе с побочными действиями, которые были вызваны им, применяют медикамент под названием унитиол
.
В заключение отметим, что информация, которая была представлена Вашему вниманию чуть выше, является всего-навсего кратким описание данного препарата гомеопатии. Если Вы решитесь воспользоваться его помощью, тогда в самую первую очередь запишитесь на
ИСТОЧНИК ПОЛУЧЕНИЯ
История этого средства знаменита. Она поразительным образом иллюстрирует суть гомеопатии: лекарство может вызывать появление симптомов, которые оно же и излечивает, когда применяется в различных дозах. Короче говоря, это как раз тот случай, когда “убийца лечит”.
Arsenicum album, окись мышьяка, пользуется репутацией надежного средства при лечении множества заболевании, но этот безвредный с виду, безвкусный бесцветный белый порошок повинен в огромном количестве смертей.
В XV-XVI веках семейство Борджиа, эти “рекордсмены-отравители”, в своей среде вовсю использовали мышьяк, “неаполитанскую воду” и другие искусно приготовленные яды, которые могли убивать быстро или постепенно, так как это было целесообразно. Тогда не было теста Marsh, определяющего присутствие мышьяка, и казалось, что жертвы умирали от естественных причин, поскольку таковы были симптомы. Во всяком случае так официально провозглашалось.
Знаменитым поставщиком ядов в XVII веке была Тофания, которая снабжала своей “водой Тофании” “обиженных, неверных и покинутых или ревнивых жен” почти всей Европы. По-видимому, она использовала просто кристаллический мышьяк, смешанный без всякой надобности с травой cymbalaria. Она была казнена в возрасте 70 лет. “После смерти Тофании гораздо меньше мужей стало умирать в Европе”.
Обычной была смерть от отравления и в роскошную эпоху Людовика XIV, “короля-солнца”, поэтому эпоха его правления известна как “век мышьяка”.
Популярность мышьяка в качестве удобного и не сразу узнаваемого яда распространена и в нашем веке. Сэр Сидней Смит в своем отчете пишет, что убийство путем отравления является обычным в Египте, где он служит Главным судебно-медицинским экспертом в Министерстве юстиции с 1927 года и по сей день. Он утверждает: “Не было ни одного дня за 11 лет моей службы в Каире, когда бы в нашей лаборатории не расследовался случаи отравления мышьяком”. В XX веке эпидемия отравления охватила часть Венгрии в излучине реки Тисы. Похожая на ведьму старуха, известная под именем тетушка Фажекаш, продавала за 80 пенге, как она называла, “наследственную воду”. Она вела свой прибыльный бизнес около 20 лет, пока в 1929 году власти не проявили запоздалую активность. Была произведена пробная эксгумация пятидесяти умерших, и не меньше чем у 46 нашли мышьяк. Она готовила свое зелье, заваривая несколько листов обычной липучки для мух.
В книге “Сильные яды” Дороти Сэйерс, этого мастера мелких деталей, во вступительных главах есть блестящее описание отравления мышьяком. Интрига развивается вокруг того факта, что доза мышьяка, которую без вреда для себя может принять человек, привыкший к нему, может оказаться смертельной для обычного человека.
Фактически мышьяк представляет поразительный феномен приобретенной толерантности к препарату. Небольшие дозы этого вещества, даваемые лошадям, делают их шкуру блестящей и лоснящейся. Маленькие дозы, даваемые индюшкам с целью увеличения яйценоскости и лечения болезней, делают птиц невосприимчивыми к яду, но зато их мясо, съеденное не знающим об этом человеком, может оказаться смертельным.
Скорость отравления относительна. Степень токсичного воздействия зависит от многих факторов: величины дозы, формы, в которой яд применен, пути поступления в организм, и, что особенно важно, от индивидуальной чувствительности или от сопутствующих ингредиентов.
Шенк в своей книге о ядах пишет: “Я видел и говорил со многими, кто регулярно употребляет мышьяк в Штирии, Нижней Австрии и Каринтии. Дровосеки, охотники и проводники в горах в тех районах верят, что мышьяк делает дыхание легким, а шаг - твердым. Я сам видел, как носильщик в немецком городе Ландсберге у подножия Альп проглотил кусочек мышьяка величиной с горошину. Я думаю, кусочек был весом почти полграмма - четыре смертельные дозы”.
Исходя из вышесказанного становится очевидным, что Arsenicum album является средством широкого терапевтического действия.
ФАРМАКОЛОГИЯ
Случаи острого и хронического отравления мышьяком предоставляют громадное количество информации о действии этого вещества на ткани и о симптомах, им вызываемых. Они очень разнообразны и очень легко могут быть приняты за “естественные проявления”.
При остром отравлении главными симптомами являются ощущение жжения во рту с появляющейся через 30 минут тошнотой, слабостью, жжением в горле, жестокой болью в желудке, усиливающейся при надавливании. Вскоре присоединяется ужасающая отрыжка, рвота, понос и тенезмы. Появляется регургитация и судороги с коллапсом, смерть наступает через 6-12 часов. Клиническая картина острого гастроэнтерита с вовлечением сосудодвигательной системы приводит к быстрому истощению, гипоксии и коллапсу.
При хронической интоксикации, которая может быть следствием как умышленной, с целью убийства, дачей сублетальных доз, так и случайной, даже ятрогенной, симптомы очень многочисленны и показывают разнообразие действия этого вещества на различные ткани, в основном на слизистые оболочки, кожу и ее придатки, периферические нервные окончания и костный мозг.
Слизистая рта, носа и глотки делается все более сухой и необычно красной. Наблюдается постоянная жажда.
Глаза становятся красными и инъецированными, появляется боль и жжение, отекают веки. Зрение становится нечетким.
Имеются также острые и хронические желудочно-кишечные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.
Невралгия возникает в разных местах и увеличивается с течением времени, пока не станет постоянной. Периферический неврит может перейти в парестезию или ограниченный парез.
Часто кожа чистая и выглядит прозрачной, но обычно она становится сухой, приобретает грязный вид с присоединяющимися пигментацией и кератозом, последний особенно поражает ладони и подошвы.
Появляются высыпания в виде длинных полос, которые зудят и невыносимо горят. Затем может появиться острая экзема. Волосы и ногти становятся хрупкими и могут выпадать.
Прогрессирующая потеря веса, недостаточное усваивание пищи и анемия ведут к кахексии и дегенерации миокарда. В конце концов наступает смерть, которая приписывается прогрессирующему смертельному заболеванию, возможно сопровождающемуся желудочно-кишечным расстройством.
Последовательность развития патологических проявлений может наблюдаться как после приема одной большой (но в тоже время не смертельной) дозы, или, что более вероятно, после часто повторяющихся маленьких доз.
ВНЕШНИЙ ВИД
Обычно пациент, которому показан Arsenicum album, худощавый, элегантный, стройный и холеный, иногда с желтовато-землистым цветом лица.
Ощущается аура напряженности, скрытого недовольства и беспокойства. Причиной беспокойства является, скорее, воздействие внешнего давления со стороны начальства (или обстоятельств), чем суетливость дилетанта, свойственная .
Пациент Arsenicum album делает быстрые движения, быстро пересекает комнату, бегло оглядывает помещение, садится суетливо и, не ожидая начала расспроса, начинает сразу рассказывать историю своего заболевания.
Лицо изборождено морщинами и вытянуто. Кожа и слизистые выглядят сморщенными и сухими. Лицо и руки худые. Выражение лица тревожное, испуганное, даже может быть выражение ужаса на лице. Бросается в глаза физическое беспокойство, даже когда он смертельно болен и находится в прострации.
Наблюдаться картина коллапса с бледной холодной и липкой кожей, в помещении стоит всепроникающий трупный запах. Выделения едкие, с неприятным гнилостным запахом.
Нижние веки или конечности отечные и распухшие.
Речь обычно быстрая и поспешная, отмечается особая склонность к точности и деталям.
ПСИХИКА
Пациент типа Arsenicum album беспокойный как физически, так и психически, чрезмерно тревожится и переживает о многих вещах, уверен, что что-то несомненно, причем серьезное, не в порядке.
Ощущает безнадежность и отчаяние в сложившейся ситуации. Сомневается, можно ли что-то сделать, поскольку существует много точек зрения относительно его симптомов.
Необычайно аккуратен, до такой степени, что это становится утомительным, брезгливый, разборчивый в еде, склонен к причудам.
Больной слишком чувствителен к внешним обстоятельствам и сиюминутному окружению, раздражается сверх меры из-за медлительности и лени окружающих, веселость сменяется отчаянием. Повышена чувствительность к боли, шуму, запахам, особенно к запаху пищи. Сильная боль может вызвать обморок.
Страх - наиболее яркая и важная черта. Предчувствует опасность, ощущает полное бессилие, когда все идет не так, как надо или от того, что просто боится, что все пойдет не так; особенно склонен паниковать ночью.
Испытывает внезапные приступы страха, особенно когда один - страх смерти, страх остаться одному, особенно в темноте, обыскивает дом в поисках грабителей. Также боится, что, возможно, причинит кому-то вред, особенно если нож или другое оружие под рукой.
Неверие в выздоровление может перерасти в страх неизбежности смерти, когда пациент отвергает и пищу и лекарство: “Какая от всего этого польза?”.
Все эти страхи, опасения и предчувствия усиливаются к вечеру, когда темнеет.
Беспричинный страх надвигающейся беды сопровождается сильной усталостью от жизни и мыслями о самоубийстве.
Черты этого лекарственного типа, упомянутые французскими авторами, таковы: критика всех и обсуждение вида других людей; угрызения совести, чувствует, что он кого-то обидел; начинает у всех подряд просить извинения; испытывает острое сожаление и горькое раскаяние; любит причинять страдания как животным, так и людям.
ФИЗИОЛОГИЯ
Неадекватное кожное кровообращение и нарушение распределения тока крови вызывает у человека крайнюю зябкость: зимой он сидит у огня, хочет закутаться потеплее, через все тело проходят волны ледяного холода, сменяющиеся ощущением жгучего жара от головы до пят.
Аппетит часто снижен с желанием жирного, уксуса и пряностей, но также часто бывает и отвращение к жирному. Может наблюдаться непереносимость любой пищи.
Характерна жажда, причем пьет часто и понемногу. Держит воду у своей постели. Предпочитает теплые и горячие напитки. Дети могут вообще не испытывать жажды. Во время лихорадки, когда начинается потоотделение, появляется ненасытная жажда, и в этом случае больной выпивает огромное количество жидкости, или это бывает при выраженной дегидратации.
Что касается сна, то сонливость мучает почти весь день, а ночью испытывает беспокойство, встает с постели и бродит по комнате, наливает себе чашечку чая и т. д., просыпается несколько раз за ночь. Сны часто ужасающие.
Часто просыпается в 1 час ночи, испытывая жажду, возбуждение, страх смерти, и в это время сильно потеет. Иногда спит, закинув руки за голову.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
Общие симптомы
Необходимо отметить общие характерные симптомы. Боли всегда жгучие, будь то желудок или мочевой пузырь, влагалище или легкие - “как будто горячие угли жгут органы”. Или пациент описывает боли как “горячие иглы или провода, пронизывающие плоть”. Типично, когда быстро развивается прострация, кажущаяся несоответствующей по отношению к другим симптомам, или вообще без видимой причины. Секреты и выделения обычно экскориирующие, вызывают красноту и жжение с запахом гнили и разложения. Воспалительные или рожистые поражения сильно выражены и склонны переходить в гангрену. Воспаление всегда начинается внезапно, оно быстро прогрессирует, нарастает прострация. Важная особенность - периодичность симптомов, которые имеют тенденцию рецидивировать в одно и то же время дня, с интервалами в одну, две или три недели, или в какое-то определенное время года. Наблюдается склонность к легко возникающему кровотечению из любой поверхности, особенно слизистых. Серозные или синовиальные выпоты, или в разных местах появляются отеки. Симптомы чаще локализованы в правой половине тела.
Голова
Arsenicum album показан при головной боли двух типов. Один - это периодически возникающая застойная головная боль, подобная мигрени, сопровождающаяся пульсацией, жжением, тревогой и беспокойством, а часто и сильной тошнотой, отрыжкой и рвотой. Она усиливается от действия света, шума и при движении; у больного имеется желание неподвижно лежать в темной комнате с головой, приподнятой на подушках, хочется, чтобы воздух был прохладным и к голове приложили что-нибудь холодное. Головная боль односторонняя, может быть ужасная головная боль, локализованная в затылочной области, которая вызывает у больного оглушенность и отупение. Эти головные боли обычно возникают вскоре после полуночи или при возбуждении, перенапряжении, тревоге или при перегревании в процессе ходьбы. Они появляются после полудня, постепенно усиливаются и длятся всю ночь. Боль в виде приступов. Выражена прострация. Обычно присутствует бледность.
Другой тип болей - это невралгия надглазничной и лобной области. Она сопровождается крайне выраженной чувствительностью волосистой части головы: кажется, что расческа или щетка проникает до поверхности мозга, иногда появляется ощущение, как будто “мозг ударяется изнутри о череп при ходьбе”. Этот тип головной боли усиливается от холода и уменьшается от тепла.
Глаза
Состояние, при котором показан Arsenicum album, - это острый конъюнктивит с опуханием век, экскориирующим гнойным выделением, с сильной краснотой в углах глаз и жжением. Наблюдаются похожие на мешки отеки век или под глазами (у , наоборот, отеки в виде мешочков над глазами). Боль в глазах появляется сразу же при открывании их после сна, усиливается при повороте глаз из стороны в сторону. Выраженная светобоязнь. Язвы роговицы.
Дыхательная система
Это лекарство излечивает множество патологических состояний. Острый ринит, как при сенной лихорадке, с приступами сильного чихания и водянистым отделяемым из носа с экскориацией ноздрей и верхней губы. Давно длящийся хронический катар со склонностью к частым остро протекающим простудам, с быстрым распространением процесса в горле и гортани, сопровождаемым охриплостью и жгучей болью; ухудшение от холодных напитков и облегчение от теплых. Катар распространяется вниз и вызывает сухой кашель, усиливающийся во время еды и питья, а также вне помещения. Может наблюдаться удушающий кашель ночью со свистящим дыханием и отхождением большого количества белой пенистой мокроты. Arsenicum album также показан при астматическом приступе, который появляется вскоре после полуночи и заставляет больного сесть, выпрямившись в постели, или даже встать с постели и ходить по комнате в поисках облегчения. Астма скорее психического происхождения, приступы ее часто начинаются резко и внезапно после эмоционального стресса, например после плохих новостей, услышанных по телевизору. Другие грудные симптомы - это пронзающие боли, как от горячих игл, в верхней трети правого легкого, гангренозная пневмония с кровохарканьем и с ужасным отвратительным сливовым запахом мокроты, содержащей сгустки крови.
Пищеварительная система
Как и можно было ожидать, со стороны этой системы имеется множество показаний для назначения Arsenicum album. Язвенный стоматит с часто кровоточащими деснами. Синеватый оттенок десен. Острый гастрит, когда все съеденное сразу же извергается наружу, даже вода. Глоток горячей воды задерживается на несколько минут, но холодная жидкость извергается сразу же (для сравнения: у Phosphorus желание пить холодную воду, но как только она нагревается в желудке, сразу же извергается наружу). При гастрите у Arsenicum album имеется жжение в пищеводе при глотании, также как при регургитации. Желудок необычайно чувствителен, и малейшее дотрагивание неприятно. Местное тепло приятно. Энтерит сопровождается тимпанитом, выраженной чувствительность к дотрагиванию, выраженным беспокойством с бесконечной суетой, пока не измучается и станет неспособным двигаться. Стул дизентерийный, с пятнами крови, водянистый, цвета сока сливы, пахнущий разлагающейся рыбой. Во время каждой дефекации жжет, как огнем, в прямой кишке и ощущается жжение по всей длине кишечника. Несмотря на жжение, боль уменьшается от тепла и от теплых компрессов. Тем не менее, состояние ухудшается даже от небольшого количества пищи или питья, от глубокого вдоха и от малейшего контакта или давления на брюшную стенку. Очень похожее состояние наблюдается в случае Secale comutum, но оно отличается желанием ледяных напитков, желанием раскрыться, предпочтением прохладной комнаты и открытых окон, состояние облегчается от обтирания губкой, смоченной холодной водой. Рвота и понос могут быть одновременно, с отечной бледностью, беспокойством, прострацией и трупным запахом, боязнью, тревогой и ожиданием смерти. Другие симптомы - это выпадающие геморроидальные узлы в виде виноградной грозди, горящие, как от огня; горячие, сухие и кровоточащие трещины ануса; зудящая экзема вокруг ануса.
Сердечно-сосудистая система
Arsenicum album полезен при сердечной слабости, сопровождающейся выраженным упадком сил и прострацией, неровным пульсом, когда состояние улучшается, если сидеть вьтрямивпшсь. При малейшем усилии может появиться сердцебиение. Лекарство особенно эффективно при мучительной загрудинной боли, возникающей при ходьбе даже по ровной поверхности. Необычным является ощущение “волн холодной, как лед, крови или кипящей воды, прокатывающейся по кровеносным сосудам”.
Мочевыводящая система
Острый нефрит с уменьшенным мочеотделением, возможно из-за сильной потери жидкости при рвоте и поносе. Arsenicum album хорошо себя зарекомендовал при хронических почечных заболеваниях, когда обычные лекарства не помогают.
Половая система
Это лекарство показано при остром воспалении наружных половых органов, сопровождающемся отеком, эритемой рожистого типа, сильным жжением, острой болью, как при ужалении. Оно также показано при вагинитах с жидким, водянистым беловатым отделяемым, которое разъедает кожу и настолько обильно, что течет по бедрам. Arsenicum album оказывает паллиативный эффект при карциноме матки, а также молочной железы.
Нервная система
Имеются неврологические симптомы, жгучие невралгические боли с онемением и покалыванием - пальцы “как сосиски”, а также местный парез с неподвижностью. Лекарство может быть показано при хорее, а также при эпилепсии.
Двигательная система
Здесь также имеется много показаний для назначения Arsenicum album. Он может быть показан при жалобах на сильную тянущую боль в спине между лопатками, которая облегчается лежа, а также когда выраженное болезненное ощущение в ногах не дает спать, спокойно лежать, или имеется ощущение, что ночью в постели лежать неудобно.
Кожа
Высыпания различного типа - псориаз, герпес и другие шелушащиеся дерматиты - являются показанием для назначения Arsenicum album, особенно если они сопровождаются жжением, зудом и желанием чесаться, но при расчесывании усиливаются жжение и зуд.
Язвы с ощущением жжения, которые некротизируются и распространяются по всем направлениям; отделяемое из них зловонное.
Зуд и жжение кожи; после чесания зуд проходит, а жжение остается.
МОДАЛЬНОСТИ
Ухудшение от холода в любом виде: холодный воздух, холодная пища, холодные жидкости. Также от алкоголя, любого сквозняка и в сырую погоду.
Хронологически важно, что ухудшение наступает около или после полуночи, и продолжается до 2-3 часов ночи.
Улучшение когда сидит, от теплых компрессов, от теплых и горячих напитков, когда сидит выпрямившись или стоит прямо; при движении; после потения.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕЧАНИЯ
Это очень широко используемое лекарственное средство. Ведущими показаниями к назначению служат характерные физические симптомы, психические особенности и модальности.
Arsenicum album несовместим с , если его назначать после нее. Дополняют действие и Phosphorus, которые широко применяются при коллапсе и прострации.