Беременность после отмены контрацептивов. Беременность после приема противозачаточных. Почему беременность не наступает

15.03.2019

- Я пью противозачаточные таблетки уже год. Мне пора сделать перерыв?
- Вы планируете беременность?
- Нет, еще год-полтора точно не планирую.
- Тогда зачем вам делать перерыв?
- Так ведь говорят, что долго пить нельзя! Потом не забеременеешь или долго лечиться придется.

Я много лет не могла понять, откуда берутся эти рекомендации. Ни в одном руководстве по контрацепции, ни в одном учебном пособии, ни в одной научной статье я никогда не встречала данных о необходимости делать «перерыв-отдых» после сколько-нибудь длительного применения гормональных контрацептивов.

Гормональная контрацепция изначально задумывалась в качестве обратимого метода - способность к зачатию восстанавливается быстро. Тем не менее страх, что яичники «уснут и не проснутся», довольно распространен.

Полагаю, что мы сталкиваемся с определенной разновидностью гинекологического фольклора. Рекомендация «делать перерыв» в приеме КОК передается из уст в уста от старшего поколения гинекологов младшему. Это неписанное правило может брать начало еще в методических письмах Минздрава СССР, выпускавшихся стотысячными тиражами в 1981 и 1985 годах. В те далекие времена в СССР считалось, что число противопоказаний к гормональной контрацепции огромно, а побочные эффекты столь губительны, что назначение КОК советским врачом ставит под сомнение его профессиональную компетентность 1 .

«В нашей стране далеко не редкость, когда врач совершенно искренне считает, что в приеме КОК нужны перерывы.»
Хамошина - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Российского Университета Дружбы Народов.

Прошло больше 30 лет. Юные студенты и молодые врачи тех противоречивых времен вступили в пору весомой профессиональной зрелости и клинического авторитета. Впечатление юности - самые яркие. Вполне возможно, что многие, сохраняя крайне осторожное отношение к гормональным контрацептивам, игнорируют данные современных исследований и рекомендации ВОЗ по контрацепции 2 .

Насколько оправданна такая осторожность?

У каждого акушера-гинеколога в «копилке» найдется целый пучок таких историй. Этот случай был представлен доктором медицинских наук, профессором М. Б. Хамошиной 3 .

В женскую консультацию на профилактический прием обратилась молодая женщина, принимавшая низкодозированный КОК в течение 8 месяцев. Препарат переносила хорошо, выбранным методом контрацепции была довольна.

Пациентке выполнили УЗИ, по результатам которого врач высшей категории пришел к заключению: «У вас крошечная матка и никогда не будет детей. Вы с ума сошли? Немедленно отменяйте гормональный препарат, будем растить вам матку!». Конечно, женщина немедленно прекратила принимать такие «опасные» таблетки и, по назначению врача, начала «растить матку» с помощью «Цикло-Прогиновы». Ровно через 2 месяца матка выросла до 6 недель беременности, а пациентка отправилась на аборт. Безусловно, у этой женщины, спокойно и счастливо принимавшей КОК, всё было в порядке. До визита к врачу.

Уменьшение размеров яичников и матки на фоне продолжительного приема КОК - хорошо известный феномен. В 2011–2014 годах группа датских ученых под руководством Petersen 4 убедительно показала, что у женщин, использующих оральную контрацепцию, объем яичников уменьшается в 2 раза, а уровень АМГ (антимюллеров гормон - коррелирует с количеством «годных» фолликулов в яичниках) снижается на 19 %. Однако авторы подчеркивают, что данный эффект полностью обратим.

Беспокойство у пациентки может вызывать отсутствие самостоятельных менструаций после прекращения приема КОК. Это как раз тот самый случай, когда стоит немного подождать и дать организму «проснуться», но не бежать за лечением, попутно собирая «экспертное» мнение окружающих о том, что теперь уж точно всё пропало и КОКи загубили вашу жизнь. Самостоятельные менструации восстанавливаются в течение одного-двух циклов.

У большинства женщин способность к зачатию возвращается сразу после прекращения приема КОК. На заре моей врачебной деятельности при некоторых формах бесплодия (при нарушениях овуляции) успешно использовался «ребаунд-эффект», или эффект отмены: пациентке рекомендовали 6 месяцев принимать оральные контрацептивы, чтобы повысить вероятность овуляторных циклов и наступление беременности. У этого метода есть один существенный недостаток, серьезно ограничивающий его применение сегодня: уходит очень много времени по сравнению с ЭКО.

Вопросы восстановления фертильности тщательно изучались в различных исследованиях - никаких задержек с наступлением беременности не наблюдается. Каждая пятая женщина беременеет уже в первом цикле после отмены препарата.

Женщина может забеременеть сразу после прекращения приема КОК (рис. 1 5)

21,1 % женщин беременеют после 1 цикла;
45,7 % женщин беременеют после 3 циклов;
79,4 % женщин беременеют после 12 циклов.

У женщин, использовавших барьерную контрацепцию или естественные методы планирования семьи, получены точно такие же данные по частоте наступления беременности. Количество бесплодия в браке у женщин, принимавших КОК, равно среднепопуляционному.

Более того, современная наука считает проблемой, что после прекращения приема КОК женщины беременеют слишком быстро, не успевая накопить в организме достаточно фолатов для профилактики пороков развития плода и дефектов нервной трубки. Фолаты накапливаются в организме медленно, поэтому начинать прием стоит за 2–3 месяца до зачатия.

Альтернативой может быть применение контрацептивов, фортифицированных метафоллином (Джес Плюс или Ярины Плюс). Контрацептивы «с плюсом» рекомендованы пациенткам, которые планируют беременность в обозримом будущем.

Как долго можно принимать КОК

Основной претензией, предъявляемой к исследованиям по сохранению фертильности, является небольшая продолжительность приема оральных контрацептивов участницами. В разных исследованиях это организовано по-разному, обычно этот период составляет 1–2–4 года. Длительным считается прием КОК более 4 лет.

Организовать подобное исследование для женщин, применяющих КОК на протяжении 5–10 лет, очень сложно. Не часто встретишь женщину, живущую регулярной половой жизнью и нуждающуюся в постоянной контрацепции в течение 10 лет. Жизнь то разлучает нас с любимыми, то разводит с мужьями, то меняются репродуктивные планы в пользу деторождения. Сконцентрировать хотя бы несколько сотен таких пациенток под присмотром врачей-исследователей практически невозможно.

Именно поэтому современная медицина на вопрос «Как долго можно принимать КОК?» дает уклончивый ответ: «Столько, сколько женщина нуждается в этом виде контрацепции».

«А вот у моей подруги…»

В интернете легко можно найти сотни и тысячи комментариев о том, как кто-то по глупости принимал КОК, а потом не смог забеременеть, долго лечился, яичники уснули, менструации исчезли… Вступать в дискуссию в таких случаях совершенно бессмысленно. КОК, обеспечивая регулярные менструальноподобные реакции, вполне способны замаскировать серьезные проблемы репродуктивной системы.

Причин для преждевременного истощения яичников может быть масса: наследственность, снижение веса, стрессы, эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, операции на органах малого таза, воспалительные процессы. Именно поэтому перед подбором препарата так важна подробная беседа с доктором, уточнение ситуации и постановка правильного диагноза до начала применения КОК.

Если бы перерывы на цикл-другой грозили женщинам только непланируемой беременностью, можно было бы даже не начинать это обсуждение. Казалось бы, ну что здесь плохого - пару месяцев в году пожить без таблеток?

К сожалению, возобновление приема КОК после перерыва, длящегося более 4 недель, ассоциируется с повышением риска венозной тромбоэмболии. О контрацептивах и тромбозе мы с вами поговорим в следующий раз.

1. Радзинский В. Е., Хамошина М. Б. Фактология «искренних заблуждений». Отношение российских врачей к гормональной контрацепции / В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина // Status Praesens. 2011. - № 3. - С. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. По материалам Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», Сочи, 3 сентября 2011 года. Расшифровка полной аудиозаписи мозгового штурма приведена на сайте www.praesens.ru.
4. Peterson K. B. Ovarian reserve assessment in users of oral contraception seeking fertility advice on their reproductive lifespan // Human Reproduction, 2015. Vol. 30. № 10. P. 2364–2375.
5. Данные представлены в виде точечной оценки (сплошная линия) с верхним и нижним 95%-ным ДИ (пунктирная линия) и относятся к женщинам, которые точно отменили прием КОК в связи с планированием беременности (n = 2064). Cronin M. et al. Rate of pregnancy after using drospirenone and other progestincontaining oral contraceptives. Obstetrics & Gynecology, 2009. Vol. 114 (3). P. 616–22.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Комплексные оральные контрацептивы (они же ОК или КОК) — настоящее спасение для современной девушки. Они удобны, надежны, а отдельных случаях решают медицинские и косметические проблемы. Например, помогают сгладить ПМС, избавляют от лишних волос на теле и прыщиков на лице. Однако наступает момент, когда женщина задумывается о детях.

Быстро ли наступит беременность после приема противозачаточных таблеток, зависит от нескольких факторов. А именно: от длительности приема ОК, от возраста будущей мамы, от ее гормонального фона, состояния здоровья обоих родителей, от конкретного препарата. Подробнее об этом (а так же о том, как протекает беременность после отмены ок, не повлияют ли гормоны на ребенка) читайте в статье.

Иногда врач назначает ОК для стимуляции яичников при гормональном дисбалансе после того, как пациентка сдала . Дело в том, что когда контрацептивы гормонального типа отменяют, шансы успешно забеременеть значительно повышаются. И врачи пользуются свойством этих препаратов. Назначают их на короткий срок (на 2-4 месяца) и отменяют прием. Это помогают некоторым пациенткам быстро забеременеть и успешно выносить малыша. Врачи называют это явление «ребаунд-эффект».

После прекращения приема противозачаточных может сразу же прийти овуляция, а с ней и зачатие.

Важный нюанс: после отмены ОК возрастает вероятность многоплодной беременности. Ведь искусственные гормоны из противозачаточных таблеток подавляют репродуктивную функцию. После отмены контрацептива яичники трудятся в усиленном режиме, и может созреть не одна, а сразу несколько яйцеклеток.

Не вредно ли это? Как таблетки скажутся на здоровье малыша? Этот вопрос волнует многих ответственных будущих мам. Медики утверждают: ни короткий, ни длительный прием оральных контрацептивов никак не скажется на беременности и на развитии ребенка. Статистика свидетельствует: у мам, которые до беременности принимали ОК, риск рождения больного ребенка не выше, чем у всех остальных.

Еще больше переживают те мамы, которые «сумели» забеременеть во время курса противозачаточных. Такое может произойти, если женщина пропустила прием таблетки или если таблетка не усвоилась, например, из-за кишечной инфекции. Врачи утверждают: если уж беременность «состоялась», то у женщины есть все шансы выносить и родить здорового ребенка. Но конечно, прием таблеток нужно прекратить сразу же, как только вы узнали о беременности.

Зачатие после длительного приема ОК

Скажем сразу, что волноваться не нужно: забеременеть после противозачаточных таблеток можно. Но есть важные нюансы. Раньше врачи разрешали паре беременеть сразу. Сейчас некоторые врачи рекомендуют после курса ОК выждать один цикл, предохраняясь презервативами, и только потом беременеть. Это делается для того, чтобы восстановился эндометрий, который атрофируется после приема таблеток.

В инструкции к некоторым препаратам указано, что срок наступления беременности после отмены ОК может составлять буквально месяц. На практике же не все так безоблачно, потому надо учитывать некоторые особенности и рекомендации.

принимать разные ;
пропить курс ;
питаться только здоровыми и лучше домашними продуктами;
упорядочить режим и ритм жизни.

Когда женщина понимает, что хочет стать матерью, необходимо допить до конца месячный курс противозачаточного средства (иначе возможен гормональный сбой).

Когда можно беременеть после приема противозачаточных таблеток? Если вы пили противозачаточные коротким курсом по назначению врача с целью зачать малыша, то забеременеть можно спустя месяц. Если же прием ок был длительным, возможно, организму понадобится большее время для восстановления гормонального фона. Специалисты утверждают, что некоторым женщинам для этого нужно 2-4 месяца (в то время желательно предохраняться презервативами), а в индивидуальных случаях год и даже больше.

За это время репродуктивная система приходит в норму, восстанавливается эндометрий, функционирование яичников и полноценный менструальный цикл. Чем длиннее был курс таблеток, тем больше времени нужно на восстановление.

Важен и возраст пациентки. Чем старше женщина, тем дольше будет восстанавливаться гормональный фон. В 20 лет можно забеременеть сразу после отмены ок, после 30 лет может требоваться больше года.

Если после отмены таблеток прошло 3-6 и больше месяцев, менструальный цикл восстановился, а беременности все нет, волноваться пока не о чем. Нормой является зачатие в течение одного года. Если же 12 месяцев оказалось недостаточно для зачатия, обоим супругам необходимо посетить врача и обследоваться.

И, конечно, обязательно надо идти к врачу, если за 3-4 месяца после отмены препарата не восстановился менструальный цикл: месячные нерегулярные или их нет совсем, они слишком обильные или скудные.

Комментарий акушера-гинеколога

— На сегодняшний день прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) считается золотым стандартом контрацепции. То есть это наиболее удобный, с минимальным риском возникновения побочных эффектов метод предохранения от беременности. В последние годы список КОК значительно расширился, а дозы гормонов в современных противозачаточных таблетках минимальны. В 60-х годах прошлого века прием противозачаточных препаратов приводил к выраженным побочным эффектам и даже провоцировал развитие бесплодия.

Про нынешние КОК этого сказать нельзя. Принимать с контрацептивной целью их можно сколь угодно долго, в том числе и молодым нерожавшим женщинам (месяцы, годы). Единственным требованием перед решением длительного приема КОК является назначение и подбор их врачом. И если не так давно считалось, что постоянный прием КОК требует перерыва в течение 1 – 3 месяцев, то сегодня доказано, что прием должен быть непрерывным, без всякого отдыха, якобы необходимого, чтобы яичники «не забыли, как надо работать». Скорее перерывы в постоянном приеме КОК вредны для организма, он должен постоянно перестраиваться то на поступление половых гормонов извне, то на самостоятельную их выработку.

Восстановление фертильности у женщины происходит через 1 – 3 месяца после отмены препарата в 90% случаев. Если женщина планирует беременность, ей следует отказаться от употребления КОК за 3 месяца до наступления желанной беременности. После отмены препарата яичникам не требуется какое-то время для их восстановления, и, соответственно, какое-либо лечение.

Все фолликулы, которые в них имеются, при приеме КОК просто находились в «спящем состоянии», но после отмены таблеток сразу или через некоторое время «просыпаются» и начинают созревать, что и приводит к овуляции. Одним из «минусов» длительного приема таблеток и их отмены является возникновение многоплодной беременности.

Если же на протяжении 12 месяцев после отмены противозачаточных таблеток желаемая беременность не наступила, следует искать причину в женщине, то есть в наличии у нее каких-то скрытых гинекологических заболеваний, которые не были диагностированы до назначения КОК. Это могут быть дефицит массы тела, позднее наступление менархе и позднее половое созревание, сбои менструального цикла в анамнезе и прочее.

Особенности гормональных средств

Беременность после противозачаточных таблеток настает в разный период, который напрямую зависит от конкретного препарата.

Логест

Беременность после Логеста может наступить уже спустя три месяца после отмены противозачаточных. В этот период происходит восстановление гормонального фона, налаживается детородная функция женщины. Можно забеременеть даже между приемом гормональных оральных контрацептивов, когда делается плановый перерыв. Аналогично происходит зачатие и после применения Медианы.

Диане 35

Беременность после этих КОК наступает быстро (иногда за месяц-два), если препарат Диане 35 был подобран гинекологом или эндокринологом. Этот препарат сильно влияет на гормональный фон, потому его должен назначать врач, ориентируясь на особенности организма. Часто его прописывают как лечебное средство, например, при поликистозных яичниках.

После одного года приема Диане 35 врач может порекомендовать сделать перерыв приблизительно на три месяца. Функции яичников должны успевать восстанавливаться, чтобы в дальнейшем не оказать негативного влияния на способность зачать ребенка. Если возникают побочные эффекты, следует отменить прием этих оральных контрацептивов и найти им замену.

Регулон

Как забеременеть после противозачаточных, ? После приема ок стоит планировать беременность только спустя 3 месяца. В этом случае забеременеть достаточно легко. Обычно зачатие происходит в срок от 3 месяцев до полутора лет, что считается нормой.

Нужно под контролем лечащего врача бросить использование ОК. В течение первых месяцев будет восстанавливаться репродуктивная система, функционирование яичников, менструальный цикл. Регулон не имеет никакого влияния на плод, потому не стоит волноваться, если беременность после длительного приема противозачаточных таблеток наступила очень быстро.

Другие препараты

Желанная беременность после Женале возможна, если вы не злоупотребляете этим препаратом. Эти таблетки являются одноразовым противозачаточным средством экстренного действия. Пить противозачаточные таблетки такого типа надо только в крайнем случае. Медикамент принять достаточно просто, но он негативно влияет на гормональный фон.

Некоторые девушки, которые воспользовались Женале, беспокоятся, насколько он надежен. Врачи утверждают, что все зависит от того, когда вы его принимали. В первые сутки после полового акта препарат сработает в 95% случаев. Если же прошло больше трех суток, то принимать его бесполезно.

Беременность после распространенной Клайры наступает аналогично с другими противозачаточными таблетками.

После Мирены ? Средство представляет собой гормональную спираль. После Мирены организм женщины восстанавливается очень быстро, возвращается возможность забеременеть. Иногда на восстановление после использования Мирены может понадобиться несколько месяцев. Чтобы забеременеть быстро, лучше посоветоваться с врачом, как правильно и эффективно привести женский организм в норму.

В индивидуальных случаях беременность после отмены ок наступает в разное время, поэтому точно ответить на вопрос о том, как скоро произойдет зачатие, невозможно. Влияет и сам препарат, продолжительность курса.

Через какое время можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток, насколько затянется процесс планирования беременности, зависит от конкретной ситуации и от репродуктивного здоровья пары.

Принимать гормональные контрацептивы удобно и просто. Поэтому многие девушки решаются на такой метод контрацепции самостоятельно. И все же нужно обратиться к хорошему врачу, чтобы он подобрал средство контрацепции. Тогда вы без проблем забеременеете, когда наступит время.

Консультация

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Принимаю Линдинет уже пять лет. Планируем ребенка. Сколько нужно «отдохнуть» после отмены противозачаточных до зачатия?

— С этим вопросом лучше обратиться к врачу на очную консультацию. Перерыв между зачатием и отменой КОК в большинстве случаев не обязателен. Другое дело, что репродуктивная функция не у всех восстанавливается сразу. Поэтому не факт, что беременность наступит в первом же цикле и даже в первые полгода. Перед планированием беременности (еще до отмены таблеток) надо пройти обследование: сделать мазок, провериться на TORCH-инфекции, сдать гормоны щитовидки. А также сделать ОАМ, ОАК.

— Мне 24 года, есть малыш. Можно ли мне предохраняться с помощью КОК? В будущем хочу еще детей, боюсь навредить своему здоровью…

— Чтобы выбрать КОК, необходимо сходить к гинекологу. Для правильного выбора препарата надо сдать анализы, сделать УЗИ так далее. При приеме противозачаточных надо регулярно бывать у гинеколога. Тогда таблетки не навредят вам и вы сможете родить столько детей, сколько хотите.

— Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток? Пью «Диане» уже два года, мне 28 лет.

— Сначала надо идти к гинекологу и обследоваться. Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, планировать беременность можете уже в первом цикле после отмены.

Противозачаточные гормональные таблетки и беременность: влияет ли их приём на возможность в последующем завести ребёнка; что, если беременность наступила во время цикла их приёма; как контрацептивы помогают лечить от бесплодия - ответы на все эти вопросы являются темой нашей статьи.

Когда мы слышим словосочетание «противозачаточные таблетки», большинство из нас уверено, что речь идёт о приёме контрацептивов с целью предотвратить наступление беременности. И это действительно так. Производители этих препаратов утверждают, что существует практически полная гарантия того, что правильное применение противозачаточных гормональных средств позволит вам избежать наступления беременности.

Но это только полправды. Ведь не все знают, что есть и диаметрально противоположный эффект противозачаточных таблеток, позволяющий после их приёма быстро получить беременность. Такое явление носит научное название «ребаунд-эффект» или «беременность на отмене».

Влияние противозачаточных таблеток на беременность

Принцип действия гормональных контрацептивов основан на их способности подавлять функции яичников. Выражается это в том, что на определённый срок (цикл приёма препарата) прекращается процесс овуляции, т. е. выхода яйцеклетки из фолликула. А раз оплодотворять нечего, то и беременность не наступает. Но противозачаточные таблетки оказывают влияние на предотвращение беременности только в период их приёма.

После прерывания использования таблеток функции яичников восстанавливаются. Ведь контрацептивы, благодаря минимальному количеству гормонов в них, не влияют на образование яйцеклетки, а просто препятствуют возможности её оплодотворить. Сколько времени понадобится для полного восстановления работы яичников, зависит от нескольких факторов, в том числе:

длительности использования контрацептивов (если приём осуществлялся не более полугода - беременность может наступить практически сразу же после отмены препарата, если срок предохранения от беременности насчитывает несколько лет - столько же понадобится и для восстановления полностью угнетённой половой функции);
на период восстановления оказывает влияние возраст дамы (чем она старше, тем больше времени понадобится).

Врачи советуют делать трёхмесячный перерыв в приёме гормональных таблеток после окончания каждого цикла их использования.

Если вы принимаете контрацептивы, но потом решили завести ребёнка, не прекращайте их пить сразу же после принятия решения забеременеть. Следует довести до конца указанный в инструкции цикл их приёма во избежание нарушения гормонального баланса в организме.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные

Часто у дам, многочисленные попытки которых завести ребёнка не приводят к успеху, возникает вопрос, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные препараты. Как бы парадоксально это не звучало, но в определённых случаях приём гормональных контрацептивов назначается при лечении бесплодия. Многие недоумевают, как же можно забеременеть после того, как принимаешь таблетки, которые называются противозачаточными.

Всё дело в том, что вероятность получить беременность после приёма таблеток выше, чем если просто вообще не предохраняться. Другой вопрос, легко ли после противозачаточных препаратов забеременеть. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. В одних случаях достаточно пропить таблетки три месяца и прекратить. Приблизительно в недельный срок после этого вы можете получить долгожданную беременность.

Если же в течение семи дней пришли месячные, придётся повторять трёхмесячный цикл приёма контрацептивов. Волноваться по поводу того, не окажет ли приём противозачаточных средств отрицательное влияние на здоровье малыша, не стоит. Многочисленные исследования показывают, что это никак не отразится на развитии плода и на здоровье малыша после рождения.

Подавляющее большинство всех женщин, принимающих противозачаточные таблетки, в будущем еще планируют беременеть и, возможно, не раз. Поэтому вопрос и вероятности зачатия ребенка после отмены ОК встает достаточно часто. А, может быть, и не один: можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток, как быстро, какие шансы, риски, нюансы и так далее?..

В инструкции, наверное, к любому современному оральному контрацептиву вы найдете уведомление о том, что беременность возможна уже в следующем цикле после отмены таблеток. Но все не так уж однозначно…

Вообще между противозачаточными таблетками и беременностью существует довольно своеобразная связь, потому что различные гормональные контрацептивы принимают как с целью предотвратить вероятное зачатие, так и наоборот - ускорить его.

Действующие вещества противозачаточного препарата угнетают функции яичников, и они временно прекращают овулировать. В таком спящем состоянии яичники могут находиться достаточно долго, но после отмены оральных контрацептивов постепенно восстанавливаются и часто работают с двойным усердием, что гинекологи и используют при некоторых формах бесплодия. То есть в ряде случаев, когда женщине не удается забеременеть, ей могут быть назначены противозачаточные таблетки. Обычно курс при этом составляет 2-4 месяца, и уже сразу после отмены ОК беременность наступает в большинстве случаев. Иногда необходимо провести несколько таких курсов: 3 месяца прием таблеток - 2 месяца перерыв. Подобный подход (так называемый ребаунд-эффект) помогает возобновить .

Но ведь с противозачаточной целью мы принимаем таблетки гораздо дольше нескольких месяцев. Влияет ли длительность приема гормональных препаратов на возможность забеременеть в будущем? На этот вопрос разные специалисты отвечают неодинаково.

Одни заверяют, что такой связи нет: независимо от того, как долго вы принимали ОК, зачатие может состояться, если женщина здорова. Но другие не так оптимистичны и предупреждают, что с возрастом эта вероятность все более снижается, особенно если противозачаточные принимались в течение нескольких лет без перерывов. Сторонники этой позиции утверждают, что чем дольше принимаются гормоны и чем старше женщина, тем более длительный период требуется для восстановления всех репродуктивных функций в случае отмены ОК. После 22-23 лет - несколько месяцев, после 30 - год и больше, после 35 - может понадобиться несколько лет.

Вот почему гинекологи советуют, во-первых, не затягивать с беременностью - всему свое время, во-вторых, следить за своим здоровьем и не допускать развития хронических воспалительных процессов, в-третьих, делать перерывы при приеме оральных контрацептивов. Приблизительная схема: 2-3 месяца перерыва после каждого полного года приема препарата.

Когда женщина, принимающая противозачаточные таблетки, решит завести ребенка, то это может произойти уже в следующие после его отмены месяцы. К слову, начатую упаковку в любом случае необходимо допить до конца, иначе повышается риск возникновения гормональных нарушений.

В течение первых трех месяцев после отмены ОК для беременности существуют довольно высокие шансы, и если так и случится - не переживайте, ваше прежнее предохранение никак не повлияет на развитие малыша (даже начавшаяся на фоне приема ОК беременность развивается благополучно). Но врачи советуют выждать некоторое время, дав яичникам возможность полностью восстановиться, а в перерыве пройти . Нередко именно заболевания и нарушения являются препятствием на пути к счастью материнства, а не противозачаточные таблетки.

Если же желанная беременность в течение полутора года и долее после отмены гормонов, то здесь понадобиться помощь специалистов по бесплодию. Возможно, вашу беременность придется простимулировать. Не затягивайте с этим. Пройдите необходимые исследования и - и все у вас получится!

Специально для - Елена Кичак

Все о противозачаточных. Можно ли забеременеть во время приема таблеток и когда наступит беременность после отмены?

Не всегда противозачаточные препараты принимаются для предотвращения нежелательной беременности. Многие из них являются лечебными средствами для восстановления нормального гормонального фона у женщины. Врач назначает противозачаточные таблетки для того, чтобы наладить репродуктивную функцию у женщины, которая хочет родить ребенка в скором времени.

Оральные контрацептивы – это гормональные препараты, которые предотвращают нежелательную беременность. Такие таблетки блокируют один из гормонов в организме женщины, тем самым прекращая овуляцию, что делает оплодотворение невозможным. Из-за плохой выработки фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона яйцеклетка не созревает, и овуляция не наступает.

Оральные контрацептивы делают слизь в матке гуще, что усложняет главную задачу сперматозоидов – добраться до созревшей яйцеклетки.

Противозачаточные бывают трех видов:

медикаменты экстренной контрацепции;
комбинированные;
мини-пили.

Иногда противозачаточные наносят вред организму, поэтому перед их приемом потребуется консультация с врачом для подбора оптимального варианта.

Планирование беременности после отмены

После того как женщина перестает принимать оральные контрацептивы (ОК) – шанс на скорое зачатие велик. В организме начинается выработка недостающих гормонов, что способствует наступлению овуляции.

Если женщине назначили пить таблетки для урегулирования гормонального баланса, то после того, как показатели придут в норму планируют беременность.

Во время приема противозачаточных средств вероятность беременности равна 1%, что практически невозможно.

В случае если девушка длительное время принимала ОК для безопасного секса – ей стоит сдать анализы на уровень гормонов после отмены приема препаратов. Результат анализов покажет все ли в порядке с репродуктивной функцией.

Сколько можно пить?

Гормональные контрацептивы принимаются:

Для урегулирования гормонов в организме женщины препараты назначаются на 2–3 месяца, в зависимости от сложности ситуации. После окончания приема таблеток, женщина снова сдает анализы на гормоны. В случае если гормональный фон пришел в норму – планируют беременность.
Гормональные препараты, предотвращающие беременность, могут приниматься годами, но хотя бы 1–2 раза в год женщина должна «дать отдохнуть» организму от такой гормональной встряски.

Слишком долгое принятие препаратов может спровоцировать ожирение и оволосение по всему телу.

Когда прекращать принимать?

Оральные контрацептивы перестают принимать, когда:

Стабилизировался нормальный гормональный фон.
Женщина готова к беременности.
Аллергическая реакция на компоненты препарата. В таком случае обратитесь к врачу для назначения другого курса лечения.

Перед тем как отказаться от приема гормональных средств стоит навестить гинеколога. Именно он подскажет правильную дозировку по прекращению приема препаратов. Резкое прекращение приема может вызвать кровотечение.

Влияют ли таблетки на беременность в будущем?

Большинство женщин, принимающих ОК, положительно отзываются о дальнейшей беременности. Мало у кого возникают проблемы с зачатием и развитием плода. Но бывают случаи, когда после приема противозачаточных у женщины никак не может стабилизироваться гормональный фон и забеременеть не удается.

Другая причина невозможности зачатия кроется также в нарушении обмена веществ в организме после отказа от таблеток. Когда женщина перестает их пить, она начинает набирать вес, и как следствие, не может забеременеть из-за избыточной массы тела.

Современные контрацептивы не влияют на развитие плода и не причинят ему вреда.

Проблемы после окончания курса

Если женщина резко перестает принимать оральные контрацептивы, возможны такие симптомы:

снижается либидо;
развивается депрессивное расстройство;
чрезмерное оволосение на любом участке тела;
раздражительность и постоянная слабость;
увеличивается риск кровотечений;
усиливается работа сальных желез, что провоцирует излишнее потоотделение;
мигрени;
тошнота.

Как закончить прием, чтобы не навредить?

Зачастую, если прием ОК был назначен для нормального функционирования репродуктивной системы, противозачаточные принимаются в меньшем количестве. С каждым днем количество потребляемых таблеток уменьшается.

Если же таблетки пились для контрацепции, стоит просто допить оставшуюся пачку до конца, чтобы не разрывать цикл их приема.

Почему возникают осложнения?

Осложнения бывают, если:

Девушка резко прекратила прием препарата. Это грозит внутриматочным кровотечением. Также из-за этого гормональный фон девушки будет нарушен и последствие этому – невозможность зачатия.
Непереносимость компонентов в составе препарата. Может развиться сильная аллергическая реакция, которая усугубит работу организма.
Из-за скрытых болезней у женщины могут начаться сбои в работе организма. Существуют противопоказания, когда нельзя принимать противозачаточные. Например, опухоли.

Что может помешать беременности?

После пройденного курса лечения беременность наступает в первые три месяца после отмены контрацептивов. Но случается так, что этого не происходит. Наступлению беременности может помешать:

Сбой в гормональном фоне (такое происходит при резком прекращении приема таблеток).
Нарушение менструального цикла. Менструация может идти нестабильно, так как репродуктивная система налаживает свою работу уже без помощи гормональных препаратов.
Не вылеченные болезни в репродуктивной функции. Пропить курс таблеток – не всегда означает полное выздоровление. После окончания приема стоит заново пройти обследование для исключения патологий.

Ребаунд-эффект: вероятность

Ребаунд-эффект – это быстрое наступление беременности сразу после отмены противозачаточных. Вероятность наступления беременности в первый же месяц после отмены ОК равна 80%. Лишь в отдельных случаях желаемая беременность не наступает.

Беременность после отмены

Вероятность беременности после отмены противозачаточных очень высока. В случае если у девушки нет никаких проблем с работой репродуктивной системы – волноваться не о чем.

Какая вероятность забеременеть сразу в первый месяц?

В 45% случаев беременность наступает сразу же, как яйцеклетка успевает созреть. Если у вас еще не наступала овуляция в этом месяце (как правило, овуляция припадает на 14 день цикла), то шансы на беременность высоки.

Если нет никаких сбоев, и менструация наступила вовремя и была, то беременность возможна.

Через какое время чаще всего получается?

Чаще всего беременность после отказа от ОК наступает в первые три месяца. В это время яичники активно вырабатывают гормоны для созревания яйцеклетки, что и способствует скорейшему зачатию.

Когда можно беременеть?

Если нет никаких противопоказаний и работа организма налажена – беременеть можно с первого же месяца после отмены ОК.

Перед планированием сдайте еще раз все анализы.

Почему не получается: причины

Отсутствие беременности может быть по нескольким причинам:

нестабильные менструации – следствие неправильной работы организма;
заболевания, которые препятствуют оплодотворению (опухоли, воспаления и пр.);
психологические причины (нередко выступают как блокировка беременности).

Легко ли забеременеть после контрацептивов, если нет месячных?

Если нет менструации после окончания приема ОК – это значит, что налаживание организма все еще в процессе. Такая ситуация может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Врачи утверждают, что это нормальное явление. Овуляция наступает позже чем нужно, но она есть. Поэтому беременность также возможна. Из-за сбившегося цикла вы можете не угадать с днем овуляции, поэтому беременность может не наступить.

Помогают ли таблетки стабилизировать овуляцию?

Если речь идет о контрацептивах – нет. Противозачаточные, наоборот, блокируют овуляцию. Если таблетки пьются для стабилизации гормонов, то после пройденного курса лечения стабилизация овуляции возможна. Но не во время приема оральных контрацептивов!

Влияние гормональных контрацептивов на беременность

Негативное воздействие на плод может быть только в том случае, если женщина уже беременна, но не знает об этом и все равно принимает оральные контрацептивы на протяжении длительного времени. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша или пороков в развитии плода.

Если прием контрацептивов был недолгим, то негативного воздействия не будет.

В итоге, можно сказать, что беременность после ОК наступает быстро, если в работе организма нет никаких сбоев. Прием препаратов регулирует гормоны в организме будущей матери, что в дальнейшем положительно сказывается на планировании беременности.