Воспалительные заболевания тонкого кишечника. Причины и принципы лечения воспалительных процессов в тонком кишечнике. Воспаление кишечника – лекарство из мяты

20.02.2019

Воспаление тонкой кишки (энтерит) - это хроническое полиэтиологическое заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к атрофии слизистой оболочки и прочим малоприятным последствиям. Из-за чего оно возникает? Каковы предпосылки? По каким симптомам можно узнать об их наличии? И, самое главное, как его лечить? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Вкратце о заболевании

Воспаление тонкой кишки проявляется снижением его функциональных возможностей, а также структурными изменениями внутренней слизистой оболочки. Среди всех патологий, затрагивающих пищеварительную систему, она является наиболее распространенной. С острой формой сталкивались многие люди, а хронической страдает порядка 25% жителей нашей планеты, если верить статистике.

Тонкий кишечник активно участвует во многих этапах переработки еды. Если он воспален, то многие его функции нарушаются. Это касается всасывания питательных веществ и гидролиза сложных пищевых компонентов. Исходя из этого, можно понять, что энтерит представляет серьезную опасность не то что для ЖКТ, а для всего организма в целом.

Причины

У воспаления слизистой тонкой кишки могут быть разные предпосылки. В целом причины можно выделить в такой список:

Особенности питания. В группе риска оказываются люди, не имеющие возможности есть нормальную пищу, а также любители жареного, копченого и жирного. Отсутствие режима питания приводит к сбоям в работе всего ЖКТ. Согласно статистике, это самая часто встречающаяся причина. Она имеет место в 75-80% случаев.
Гельминтоз. Из-за лямблий и аскарид воспаление тонкой кишки тоже развивается нередко.
Инфекционное поражение. Если человек употребил просроченный или некачественный продукт, то вероятность заразиться шигеллами или сальмонеллами возрастает в разы.
Дисбактериоз. Если уже имеются проблемы с толстым кишечником, то велик шанс распространений их и на тонкий.
Аутоиммунные заболевания. Энтерит, возникший по этой причине, встречается редко. Подобные случаи тяжелы в лечении. Чаще всего из аутоиммунных недугов себя проявляет болезнь Крона. Она может стать причиной не только воспаления тонкой кишки - под угрозой оказывается весь ЖКТ. А причиной аутоиммунных недугов становится какой-либо сбой защитной системы организма.
Аллергия. Как правило, по этой причине энтерит возникает у детей. Но и у взрослых встречается, хоть и реже.
Генетические особенности. Наверняка многим известно, что специфика пищеварительной системы обусловлена наследственностью. А потому, если у одного или нескольких родителей присутствовала ферментативная недостаточность, то ребенок получит те же самые особенности и «букет» возможных проблем. Среди них - предрасположенность к колитам, энтеритам и т. д.
Непереносимость жары. Важно упомянуть такое понятие как «летние поносы». За этим название скрывается гиперактивность тонкого кишечника, которая дает о себе знать в сильную жару (не все люди ее хорошо переносят).

Кроме перечисленного, причиной воспаления тонкой кишки может стать недавно перенесенная операция или травма.

Проявления заболевания

Теперь следует рассказать про симптомы воспаления тонкой кишки. Тревожные признаки можно выделить в такой перечень:

Боль, которая локализуется в области пупка и над чревом. Она может иметь ноющий, распирающий, тупой характер. Чуть реже встречаются кинжальные боли. В том случае, если боли разливаются либо меняют свое положение, есть вероятность, что процесс захватил и другие области ЖКТ.
Дискомфортные ощущения: урчание, чувство переливания или движения в животе.
Понос. Если диагностировано изолированное воспаление тонкой кишки, симптом не встречается. Кроме поноса, могут прослеживаться другие изменения в кале - липкость, жировые и слизистые примеси. А частота позывов иногда доходит до 15-20 раз в сутки.
Ложные позывы к дефекации. Они встречаются при системном процессе.
Недомогание и слабость.
Повышенная температура тела. Может варьироваться от 37,5°C до 40°C. Сопровождается признаками общей интоксикации организма.
Плохой аппетит.
Вздутие живота и метеоризм.
Высыпания, если у энтерита наблюдается аллергическое происхождение.
Рвота, тошнота, чувство распирания в надчревной области.

Как правило, симптомы длятся 7-10 дней. Даже если они все совпадают, не надо заниматься самолечением. Иначе энтерит просто перейдет в хроническую форму.

Анализы

Что ж, выше было вкратце рассказано про особенности воспаления тонкой кишки. Лечение будет обсуждено чуть позже, а пока надо обратить внимание на специфику диагностики.

В первую очередь гастроэнтеролог собирает анамнез пациента, проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота. Обязательно назначаются анализы. И вот какие именно:

Общий анализ крови. Помогает обнаружить признаки воспаления. На них указывает высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.
Анализ кала. С его помощью определяется ферментативная недостаточность, а также оценивается полноценность пищеварительной функции. Также удается обнаружить и инфекционные поражения. Обычно в биоматериале обнаруживают жир, крахмал, мышечные волокна.
Биохимия крови. Позволяет выявить признаки синдрома мальабсорбции.

Инструментальные исследования

Они также помогают выявить острое или хроническое воспаление тонкой кишки. Как правило, назначают такие исследования:

ФГДС.
Эндоскопия при помощи капсулы.
Колоноскопия.
Рентген.

Очень сложно проведение эндоскопического исследования. Прибор можно ввести лишь в терминальные отделы. Сама процедура подразумевает забор биоптата слизистой для проведения гистологического анализа. Обычно удается выявить атрофические и дистрофические явления со стороны кишечных ворсин и эпителиальных клеток.

Рентгенологическое обследование, которое проводят с введением контрастного вещества, позволяет выявить изменение складчатой структуры, выявить сегментарные поражения, язвы, опухолевые образования. Также оценивается состояние моторной функции кишечника.

Дифференциальная диагностика

Она проводится в том случае, если у человека подозревают хроническое воспаление слизистой оболочки тонких кишок. Очень важно дифференцировать данный недуг с заболеваниями, для которых также характерно истощение и упорные поносы.

Симптоматика схожа у сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезней Симмондса и Аддисона. Похожие проявления наблюдаются при амилоидозе, злокачественных новообразованиях, язвенном колите. Еще необходимо исключить болезнь Крона и абдоминальный синдром.

Еще нередко проблемы в ЖКТ выявляются из-за патологий печени, желудка, поджелудочной и гормонопродуцирующих опухолей.

Воспаление брыжейки тонкой кишки

Данный недуг заслуживает особого внимания. Брыжейка - это своеобразная связка, фиксирующая органы брюшной полости. Также она отвечает за передачу через рецепторы НС нервных импульсов, поддержку иммунитета и обеспечение кислородом с питательными веществами.

Очень редко брыжейка воспаляется самостоятельно. Обычно это происходит на фоне перитонита. Распознать патологию практически нереально, поскольку клиническая картина разнообразна. Наиболее распространенный и характерный симптом - болезненность в области пупка, проявляющаяся разной интенсивностью.

Из неочевидных симптомов можно отметить увеличение лимфатических узлов брыжейки, гиперемию и отек воспаленного участка. Потом начинают развиваться очаги грануляционной ткани, становящиеся в дальнейшем рубцами.

Лечение острой формы

Теперь можно обсудить терапевтические меры. Какое именно лечение показано пациенту - определяет врач. Потому что препараты, способные устранить, например, катаральное воспаление тонкой кишки с аллергическим компонентом, окажутся совершенно бессильными в борьбе с недугом, возникшим из-за дисбактериоза.

Очень важно воздействовать непосредственно на причину. Как бы там ни было, острую форму лечат в стационаре. Обычно пациентов кладут в гастроэнтерологическое отделение, но если недуг носит вирусную природу, то человека направляют в инфекционное.

Каждому больному показан постельный режим, обильное питье, диетическое питание, общеукрепляющее и симптоматическое лечение.

Если развивается тяжелый дисбактериоз, то проводят коррекцию кишечной флоры. А диарею устраняют вяжущими средствами. Если нарушается белковый обмен, то вводят полипептидные растворы.

Как правило, лечение не занимает больше одной недели. Когда острые симптомы стихают, человека выписывают.

Терапия хронической формы

О ее специфике также надо рассказать в рамках темы, касающейся симптомов и лечения воспаления тонкой кишки. В данном случае для терапии человека также помещают в стационар.

Врачи назначают диету №4, подразумевающую отказ от грубой, кислой, острой пищи, а также всего, что может навредить слизистой. Важно, чтобы питание было обогащено углеводами, белками и жирами. Исключают молоко и продукты, насыщенные клетчаткой.

В периоды ремиссии показана сбалансированная диета, которая содержит достаточно минералов, витаминов и ценных элементов.

Медикаменты

Недостаточность пищеварительных ферментов корректируют такими препаратами как «Фестал», «Панцитрат» и «Панкреатин». Абсорбцию стимулируют медикаментами с нитратами. Протективные лекарства успешно восстанавливают функциональность клеточных мембран.

В рамках лечения дифтеритического воспаления тонкой кишки (или какого-либо другого) часто назначают «Лоперамид», который подавляет избыточную пропульсивную моторику.

Пациентам, у которых наблюдается диарея, показаны вяжущие средства, антисептики, адсорбирующие и обволакивающие медикаменты. Часто для этих целей применяют фитотерапию (отвары шалфея, ромашки, черемухи, зверобоя, ольховые шишки, плоды черники).

А для корректировки дисбактериоза назначают эубиотики и пробиотики. Может быть показано внутривенное введение растворов аминокислот. Но это если абсорбция ярко выражена, и сопровождается тяжелым белковым дефицитом.

Иногда на фоне энтерита развиваются дивертикулы и полипы. Если о себе дают знать такие новообразования, то назначают их хирургическое удаление.

Прогноз

Если энтерит имеет легкую или среднюю форму течения, то при грамотном, назначенном врачом лечении, он проходит за несколько дней.

Когда заболевание запущено, все обстоит несколько сложнее. Тяжелая форма часто приводит к осложнениям, среди которых некроз, кровотечения, тяжелая дегидратация, перфорация.

Хронический недуг, который протекает с чередованием обострений и ремиссий, медленно прогрессирует. Энтерит усугубляется, воспаление распространяется по всему ЖКТ, признаки мальабсорбции усиливаются. Если не будет оказано должных мер, то вполне возможен летальный исход. Причиной станут тяжелые нарушения внутреннего гомеостаза, а также истощение.

Также энтерит часто влечет за собой присоединение инфекций.

При легких и тяжелых формах работоспособность сохраняется. Но сложности, безусловно, человек испытывает. Ему доставляют неудобства физические нагрузки и эмоциональные стрессы.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления тонкой кишки нужно соблюдать такие рекомендации:

Правильно питаться, обогатить рацион полезными продуктами.
Тщательно обрабатывать пищу. Не употреблять возможные токсические продукты.
Соблюдать гигиенические рекомендации.
С осторожностью принимать медикаменты, и обязательно только по показаниям.

Но самое главное - своевременное выявление и последующее лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных и обменных расстройств.

А при первых подозрительных симптомах нужно сразу же отправляться к врачу, не принимая никаких спазмолитиков и анальгетиков, так как они «смазывают» симптоматическую картину, а это существенно усложняет диагностику.

Воспаление тонкого кишечника определяют в гастроэнтерологии как патологический процесс поражения слизистой оболочки тонкой кишки, которое классифицируется как . Причин для возникновения энтерита – огромное множество. Это может быть и систематическое нарушение питания, и инфекционные процессы, которые поражают желудочно-кишечный тракт. Также, на физиологическое состояние кишечника могут влиять негативные факторы окружающей среды.

Причины воспаления тонкого кишечника

Ниже мы перечислим основные причины воспаления тонкого кишечника:

Нарушение культуры питания

Что подразумевается под нарушением культуры питания? В первую очередь, это питание не здоровой качественной пищей – овощи, фрукты, рыба и мясо, сваренные на пару, каши, супы, а злоупотребление фаст-фудом (гамбургеры, газированные напитки, стейки и т.д.).

Сюда же можно отнести злоупотребление алкогольными напитками, а также острой, кислой, чрезмерно соленой пищей.

Переедание – употребление большего количества пищи, чем это нужно для полного насыщения организма.

Длительное лечение определенными медикаментами

Если человек в течение длительного промежутка принимает антибиотики или же иные лекарственные препараты, в инструкции по применению которых, указан такой побочный эффект, как влияние на работу желудочно-кишечного тракта, то не исключено возникновения тяжелого воспалительного процесса.

В таком случае, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначил медикаменты, и указать на наличие побочных эффектов.

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта
Сильное переохлаждение

Любой воспалительный процесс в кишечнике начинается с того, что раздражается слизистая оболочка органа желудочно-кишечного тракта. При этом человек начинает ощущать ряд довольно неприятных признаков и симптомов.

Симптомы воспалительного процесса тонкой кишки

Воспалительный процесс тонкого кишечника всегда сопровождается рядом неприятных симптомов. Поэтому, человек самостоятельно может определить заболевание и понять, что ему необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если ваше самочувствие значительно ухудшилось, то в срочном порядке необходимо обратиться в скорую помощь, иначе это состояние может нести угрозу для жизни и здоровья.

К основным симптомам воспалительного процесса можно отнести такие, как:

Сильная боль в области живота – как правило, болезненные ощущения сосредоточены в нижней его части;
Рвота;
Тошнота;
Болезненный ;
Состояние общей слабости;
Патологическое недомогание;
Резкое повышение температуры тела;
Озноб и лихорадка;
Риск возникновения .

Если начать самостоятельно прощупывать брюшную полость, то будет слышно, как кишечник «урчит». При лабораторном анализе крови диагностируется повышенная скорость оседания лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

У женщин в качестве явного симптома воспалительного процесса тонкого кишечника является нарушение менструального цикла и резкое похудение (в некоторых случаях, снижение массы тела сводится к минус 10 кг за неделю-две).

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, рекомендуется в срочном порядке обращаться к врачу-гастроэнтерологу.

Основные стадии воспалительного процесса кишечника

Воспаление тонкого кишечника или же энтерит проявляется у человека в нескольких стадиях, которые отличатся по своему происхождению, причинам возникновения, а также симптоматике.

В частности, воспаление тонкого кишечника протекает в двух стадиях – в острой и в хронической стадии.

Опишем острую стадию протекания энтерита. Проявляется она, как правило, в таких формах, как:

Вирусная;
Аллергическая;
Инфекционная;
Токсическая.

Человек при развивающейся острой стадии первоначально жалуется на такие неприятные симптомы, как: сильное повышение температуры, рвотный рефлекс, тошнота, повышенная слабость, недомогание (пациенту сложно передвигаться самостоятельно).

Основной причиной возникновения хронической стадии воспаления тонкого кишечника – повышенное злоупотребление острыми, жирными, кислыми блюдами, а также – употребление алкоголя в хронической болезненной форме.

При хронической стадии воспаления тонкого кишечника ухудшение самочувствия сводится к ощущению тупой боли в брюшной полости.

Опасность протекания энтерита

Врачи-гастроэнтерологи называют воспаление тонкого кишечника крайне опасной для жизни и здоровья человека. Если тянуть с обращением к врачу, не проводить необходимую терапию, то весь этот патологический процесс может сыграть злую шутку с человеком.

Последствия воспаления тонкого кишечника: внутреннее (последствия – летальный исход), некроз (отмирание тканей кишечника).

Если воспалительный процесс тонкого кишечника игнорировать, то он быстро переходит к хроническую стадию.

Диагностика воспаления тонкого кишечника

Чтобы поставить диагноз – «воспаление тонкого кишечника», врач-гастроэнтеролог должно дать направление на:

Анализ кала;
Общий анализ крови;
Сделать рентген кишечника;
Провести эндоскопию постбульбарного отдела 12ти перстной кишки;
Биопсия тонкого кишечника.

Лечение заболевания тонкого кишечника

Если говорить об полном и интенсивном курсе лечения, то первое – это лечебная диета. Запрещено употреблять жареную, соленую пишу, фаст-фуд, пить алкоголь, курить. Рекомендованное – обильное теплое питье, а также, если нужно – лечебное голодание.

Из медикаментов нужно выделить: , Креон, Панкреатин; анаболические стероидные лекарственные препараты – Неробол, а также Ретаболил. Биологические активные препараты, направленные на нормализацию микрофлоры кишечника – Бификол, Лактобактерин, Бификол. Чтобы нормализовать стул врачи прописывают – Висмут, Карбонат Кальция.

Заболевания тонкого кишечника могут диагностироваться у людей в любом возрасте. У маленьких детей патологии развиваются, поскольку пищеварительная система еще не созрела, а у взрослых основной фактор – это неправильное питание, недостаточная физическая активность, стрессы.

Ухудшение работы кишечника приводит к изменению деятельности других систем организма. Именно поэтому рекомендуется при первых же признаках расстройства пищеварительной функции обратиться к гастроэнтерологу.

Функция тонкого кишечника

Тонкий кишечник длиной от 6,5 до 8 метров, площадь всасывающей поверхности более 16,5 м 2 , поскольку она увеличивается за счет ворсинок и выростов. Начинается тонкий кишечник двенадцатиперстной кишкой, отходящей от желудка, и заканчивается в илеоцекальном углу, где соединяется со слепой кишкой, являющейся частью толстого кишечника.

После того как пищевая масса проходит желудок она попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь вырабатывается слизистый секрет, который помогает расщеплять питательные вещества, а также сюда открываются протоки из желез (печени и поджелудочной). В следующих отделах, в тощей и подвздошной кишке, продолжается расщепление сложных веществ и всасывание.

Проходит пища тонкий кишечник за четыре часа. Продвижение химуса осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. Выделяют два вида движения: маятникообразные и перистальтические волны. Первый вид перемешивает пищу, второй продвигает ее в нижние отделы пищевого тракта.

Кишечный сок синтезируется под действием механического и химического раздражения, которое вызывается продвижением пищи по кишечнику. За 24 часа вырабатывается около 2,5 литра сока. В нем находятся 22 энзимы, основной из которых является энтерокиназа, стимулирующая выработку панкреатического трипсиногена.

В кишечном соке также есть липаза, амилаза, пептидаза, сахароза, щелочная фосфатаза. Расщепление белков происходит под действием энтерокиназы, трипсина, эрепсина. Амилаза, мальтаза, сахароза, лактоза ферментируют углеводы. Липаза воздействует на жиры, а нуклеаза на нуклеопротеиды.

Клетками тонкого кишечника также синтезируются гормоны, которые регулируют работу пищеварительного тракта и других систем организма. Например, секретин стимулирует работу поджелудочной железы, мотилин воздействует на перистальтику кишечника.

Существует опасность поступления в организм вместе с пищей токсичных веществ. Если проницаемость кишечной стенки повышена, то это способствует проникновению чужеродных белков в кровоток. Увеличивается проницаемость при долгом голодании, воспалении, нарушении целостности слизистой.

Важной частью местного иммунитета являются пейеровы бляшки, которые находятся в подвздошной кишке. Они являются частью лимфатической системы и защищают отдел пищеварительного тракта от патогенных микроорганизмов. Попадая в пиеровы бляшки, антигены стимулируют антигенореакивные лимфоциты (В-клетки и Т-клетки).

Таким образом, выделяют следующие функции тонкого кишечника:

пищеварительную;
экскреторную;
всасывательную;
моторно-эвакуаторную;
секреторную;
защитную
эндокринную.

При возникновении патологии тонкого кишечника отмечаются нарушения одной или нескольких функций органа, что сопровождается соответствующей клиникой.

При воспалении или заболевании одного участка кишки может развиться патология и в другом участке или во всем пищеварительном канале

Диагностика патологий

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

Капсульная эндоскопия . Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
Эндоскопия . Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
Колоноскопия . Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
Рентгенография . Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
Фиброскопия . Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
Ирригоскопия . Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
Ректороманоскопия . Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Патологии тонкого кишечника

Болезни тонкого кишечника можно разделить на несколько видов:

врожденные,
функциональные,
воспалительные,
опухолевые.

Врожденные расстройства проявляются в течение первых лет жизни, опухолевые, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста. Болезни тонкой кишки проявляются болью в животе, отличающейся от нормы консистенцией и частотой стула, рвотой, тошнотой.

Гипертермия признак инфекционного заболевания, а урчание возникает при повышенной перистальтике. Если дискомфорт отмечается после еды, то больной перестает есть, что вызывает резкое снижение веса.

Если нарушается всасывательная функция, то ухудшается работа всех систем организма из-за недостатка витаминов и микроэлементов

Спровоцировать болезнь тонкого кишечника может травма, хирургическое вмешательство, курение (особенно натощак), инфекция, пристрастие к жирной или пряной пище, алкоголизм, хронический стресс, медикаментозная терапия.

Развиться болезнь может и на фоне медикаментозной или лучевой терапии, а также под воздействием агрессивных химических агентов (мышьяка, сулемы).

В зависимости от того в какой части тонкого кишечника возникло воспаление выделяют еюнит (отек в тощей кишке) или илеит, если патологические изменения локализованы в подвздошной кишке.

Если воспаление затронуло все отделы кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Воспаление может не приводить к атрофии, вызывать умеренную или субтотальную атрофию ворсин. Болезнь иногда диагностируется одновременно с колитом (воспалением толстого кишечника).

Проявляется патология, спустя часы или дни после проникновения возбудителя в кишечник. Пациент жалуется на боль в области пупка, понос, рвоту, плохой аппетит. Иногда появляется жар. Если энтерит приобретает хроническое течение, то возникают и внекишечные проявления, связанные с нарушением всасывательной функции (авитаминоз, остеопороз, дистрофия).

Стул частый около пяти раз в день, кашицеобразный. После дефекации возникает слабость, может упасть АД, появиться тахикардия, головокружение, тремор. Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому не всегда назначаются дополнительные исследования, для определения вида возбудителя (при необходимости делается анализ кала).

Для постановки диагноза достаточно собрать анамнез, пропальпировать живот и прослушать его.

Если энтерит умеренной тяжести, то врачи рекомендуют больше пить жидкости и отдыхать, принимать противодиарейные средства не советуют, поскольку они замедлят выведение патогена. Лечение тонкого кишечника заключается в снижении функциональной нагрузки (диетическое питание), также проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия.

Энтерит длится около недели

Поскольку происходит быстрая потеря жидкости, то в некоторых случаях может появиться обезвоживание, которое необходимо лечить в больнице. При хроническом течении болезни могут происходить дистрофические изменения в тонком кишечнике, также может развиться гиповитаминоз или надпочечниковая недостаточность.

Осложнениями болезни также считаются:

хронический понос;
синдром раздраженного кишечника;
лактозная непереносимость;
болезнь Гассера.

Чрезмерная иммунная реакция на продукты питания вызывает изменение слизистых тканей кишечника. При этом появляются следующие симптомы иммунного заболевания тонкого кишечника: болезненность в области живота, рвота, тошнота, понос. Кроме повреждения кишечника, иммунные реакции провоцируют и системные проявления, например, сыпь на коже, зуд, отек, отдышку, слабость, головокружение.

Чтобы подтвердить аллергию проводятся кожные тесты, которые помогут установить, что вызывает чрезмерный иммунный ответ, а также другие продукты способные вызвать перекрестные реакции. Проявляется заболевание и повышением концентрации в крови эозинофилов. Устранить симптоматику в неосложненных случаях способны антигистаминные препараты.

Аллергия способна вызвать анафилактический шок, мигрени, атопический дерматит

Целиакия

Целиакия или глютеновая энтропатия развивается как ответ иммунитета на употребление глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). Болезнь генетически детерминирована и связана она с тем, что отсутствует фермент, расщепляющий пептид глютена. При патологии происходит повреждение тканей тонкого кишечника, из-за чего нарушается процесс усваивания организмов питательных веществ.

Симптомами целиакии считаются:

отличающаяся от нормы консистенция и частота стула;
метеоризм;
тошнота, рвота;
развитие анемии и остеопороза;
головные боли;
изжога.

Помимо указанных симптомов, у детей отмечается задержка физического и полового развития, синдром дефицита внимания или гиперактивность, плохая координация. Обычно заболевание проявляется к 1,5 годам. У взрослых симптомы болезни могут впервые возникнуть во время беременности, после хирургического вмешательства, перенесенной инфекции.

Для определения патологии проводятся анализы крови и генетическое тестирование. В крови обнаруживаются антитела к глютену. При необходимости пациентам назначается эндоскопия тонкого кишечника с забором ткани для определения степени атрофии ворсин и есть ли скопление лимфоцитов.

Избежать обострения заболевания можно только исключением из рациона продуктов, содержащих глютен. При тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды. На восстановление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Чтоб устранить последствия воспаления рекомендуется принимать дополнительно витамины и минералы. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника. Если симптомы не проходят даже во время безглютеновой диеты, то назначаются исследования, которые помогут установить, есть ли злокачественные опухоли.

Болезнь Уиппла

Данное заболевание является довольно редким, возникает при бактериальном поражении пищеварительного тракта. Бактерия заселяет слизистую кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ. К симптомам относятся:

понос;
спастическая боль в области кишечника, усиливающаяся после еды;
резкое похудение.

Болезнь способна вызывать и внекишечные проявления, например, поражение кожи и глаз, сердечно-сосудистой и нервной системы, надпочечниковую недостаточность.

Чтобы подтвердить диагноз врач назначает биопсию слизистой оболочки тонкого кишечника. Лечится заболевание антибактериальными препаратами, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Терапия продолжается более года. Симптомы стихают через недели две после начала приема антибиотика.

Новообразования

В тонком кишечнике обычно обнаруживают доброкачественные новообразования, то есть те, что неспособны к метастазированию. К ним относятся липомы, нейрофибромы, фибромы, лейомиомы. Если новообразование небольшое, то, как правило, оно не вызывает симптомов, в противном случае в стуле появляется кровь, возникает частичная или полная непроходимость или инвагинация кишечника. Чтобы избавиться от большого образования нужна операция.

Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить во время эндоскопии

Опухоли с неконтролируемым ростом и со способностью поражать соседние органы, развиваются несколько реже. Чаще встречается аденокарцинома, лимфома, саркома. Злокачественные образования могут развиться из-за генетических нарушений, целиакии, болезни Крона, курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Наиболее подвержены раку тонкого кишечника люди старшего возраста, причем у мужчин он обнаруживается чаще, чем у женщин. Проявляется рак тонкого кишечника болью в животе, кровью в стуле, тошнотой, рвотой и другими симптомами интоксикации.

Подтверждается присутствие новообразования в тонком кишечнике с помощью рентгеноскопии с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под микроскопом.

Лечение рака тонкого кишечника предполагает хирургическое удаление опухоли и проведение химиотерапии или лучевой терапии.

Язва двенадцатиперстной кишки

По статистике в двенадцатиперстной кишке язва диагностируется в четыре раза чаще, чем в желудке. Болезнь вызывает бактерия хеликобактер, которая способна выживать в кислой среде желудка. Язва может возникнуть в результате медикаментозной терапии (особенно после приема нестероидных противовоспалительных средств) и болезни, при которой в кишечнике продуцируется слишком много кислоты (синдром Золлингера-Эллисона).

Не все люди, которые заражаются хеликобактер, страдают от язвы, в большинстве случаев они становятся носителями инфекции. Курение, стрессы, употребление спиртного, неправильное питание повышают риск развития язвенной болезни.

Признаки язвы:

тупая боль в животе, которая стихает после еды или приема препаратов, снижающих концентрацию в желудке соляной кислоты, а также молока, и усиливается через 3–4 часа, то есть характерны «голодные» и «ночные» боли;
отрыжка кислым;
рвота;
метеоризм.

Опасна язвенная болезнь кровотечением, перфорацией, пенетрацией. Кровотечение бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анемией или же кровь может присутствовать в рвоте или кале. Иногда приостановить кровотечение можно во время эндоскопии, если язву удается прижечь.

Если дефект провоцирует сильное кровотечение, то требуется хирургическая операция. При прободении язвы развивается перитонит, что сопровождается острой колюще-режущей болью, она усиливается при движении или глубоком дыхании, поднимается температура тела.

Для обнаружения язвы проводится гастроскопия. Она позволяет выявить не только локализацию язвы, но и ее морфологию, присутствует ли кровотечение или рубцовые изменения. Обнаружить хеликобактер можно с помощью тестов, которые проводятся при эндоскопии.

При лечении язвы назначается комплексная терапия, которая заключается в приеме средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих бактерии размножаться. Больной должен обязательно соблюдать рекомендуемую диету.

Непроходимость кишечника развивается в результате нарушения эвакуации пищи, что может быть вызвано механическим или динамическим фактором. В первом случае непроходимость развивается в результате закупорки просвета кишечника опухолью, грыжей, инвагинацией. Динамическая непроходимость возникает при ослаблении или исчезновении перистальтики, что случается из-за перитонита, после операции, травмы.

Симптомы кишечной непроходимости:

боль в животе;
скопление газов;
отсутствие дефекации;
метеоризм;
тошнота и каловая рвота.

Поставить правильный диагноз поможет рентгеноскопия брюшной полости

Динамическая непроходимость устраняется консервативным путем (назначаются препараты стимулирующие сокращение кишечника) при механической требуется операция.

Дискинезия

Диагноз дискинезия тонкого кишечника ставится, если перистальтика его стенок ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов, проходящих в брюшной полости (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в результате нарушения питания. Некоторые авторы главной причины развития дискинезии называют хронический стресс.

При усиленной перистальтике возникают неярко выраженные спастические боли, стул становится жидким, в нем заметна непереваренная пища, появляется урчание в животе. Ослабленная перистальтика приводит к тупой боли в области пупка, вздутию живота, чувству тяжести.

Диагноз ставится на основании клинической картины и результата рентгеноконтрастного обследования пищеварительного тракта. Лечение проводится медикаментозное.

Дивертикул

Под дивертикулом понимается мешкообразное выпячивание стенок кишок. Чаще у людей обнаруживается дивертикул Меккеля, который является врожденным. Появляется он из-за патологии соединительной ткани.

Дивертикулы приобретенные формируются из-за нерегулярного питания, а также из-за погрешностей в диете, а именно в результате малого употребления клетчатки, фруктов и овощей. Провоцирующими факторами являются запоры, ожирение, неактивный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите). Больные жалуются на повышение температуры и боль в животе, хронический понос, метеоризм. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной болезни или свищей. Разрыв дивертикула похож на острый аппендицит, поскольку появляется «острый живот». Удаляется дивертикул хирургическим путем.

Дисбактериоз

Болезнь развивается в результате нарушения соотношения вредных и полезных бактерий, заселяющих кишечник. Чаще дисбактериоз возникает на фоне приема антибактериальных препаратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Дисбактериоз может проявляться: диареей, метеоризмом, болью в животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, авитаминозом.

Пациенту рекомендовано придерживаться правильного питания и увеличить физическую активность

Диагноз подтверждается с помощью и . Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики (средства, которые содержат живые бифидобактерии) и пребиотики – средства способствующие росту полезной микрофлоры.

Ишемия

Нарушение кровообращения тонкого кишечника приводит к ишемии. В тяжелых ситуациях кровь вообще перестает поступать к клеткам, что и вызывает инфаркт кишки. Развивается ишемия из-за тромбоза или сужения просвета мезентериальных артерий, атеросклеротических бляшек.

Признаки хронической ишемии:

боль в животе на протяжении 1–3 часов после употребления пищи;
интенсивность боли возрастает в течение нескольких дней;
диарея;
тошнота, рвота;
метеоризм;
потеря веса.

Признаки острой ишемии:

резкая сильная боль в животе;
интенсивность боли при надавливании увеличивается;
появление крови в кале;
тошнота, рвота;
гипертермия.

Подтверждается диагноз с помощью КТ, МРТ, колоноскопии, эндоскопии, допплеровского ультразвукового исследования, клинического анализа крови. Медикаментозная терапия предполагает назначение средств, способных растворять тромбы и препятствовать их повторному формированию, применяются и лекарства, расширяющие сосуды, что помогает улучшить кровообращение. При острой мезентериальной ишемии проводится шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

При данной патологии нарушается переваривание пищи и теряется способность всасывания питательных веществ. Развивается синдром в результате инфекционного заболевания кишок, врожденных или приобретенных патологиях, недостатка ферментов.

Для восстановления всасывательной функции слизистой необходимо устранить ту патологию, которая привела к развитию мальабсорбции

Проявляются следующие признаки дисфункции кишечника:

понос;
стеаторея (жирный стул);
урчание в животе;
метеоризм;
боль в животе.

Также появляются и системные симптомы:

снижение веса;
анемия, остеопороз;
бесплодие и импотенция;
аменорея;
отечность;
дерматит, экзема;
ухудшение сворачиваемости крови;
воспаление языка;
слабость.

Мальабсорбция выявляется при лабораторном исследовании крови, кала, мочи. В крови констатируется недостаток витаминов и микроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых массах мышечные волокна и крахмал, если есть недостаток ферментов, то изменяется кислотность.

Также проводится рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, МРТ, которая помогает обнаружить первопричину заболевания.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство для устранения основного заболевания. Пациенту назначается диета, ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, электролитами. Необходимо восстановить и микрофлору кишечника, для чего и назначаются пробиотики и пребиотики.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является хроническим воспалительным заболеванием пищеварительного тракта. Воспаление протекает во внутренней слизистой оболочки и подслизистых слоях, чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку.

Симптоматика болезни Крона:

диарея;
боль в животе;
нарушение аппетита;
потеря веса;
кровь в каловых массах или скрытое кровотечение;
воспаление суставов, глаз, кожи, печени, желчных путей;
у детей происходит задержка в физическом развитии и половом созревании.

Ставится диагноз после проведения компьютерной томографии и колоноскопии. Томограмма позволяет увидеть свищи и абсцессы, а колоноскопия показывает состояние слизистой, и дает возможность взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

Анализы кала и крови позволяют обнаружить анемию, скрытые кровотечение

При болезни Крона тонкой кишки терапия заключается в уменьшении воспалительного процесса и профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначается диета, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов, также проводится симптоматическая терапия. В экстренных случаях требуется хирургическое лечение.

Лечение любого заболевания тонкого кишечника обязательно предполагает соблюдение определенной диеты, которая должна подбираться специалистом в зависимости от причины патологии. В некоторых случаях требуется избегать жиров и углеводов, в других необходимо повысить количество клетчатки.

Только после постановки диагноза врач сможет назначить медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов или продлит ремиссию. При заболеваниях тонкой кишки не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку купирование симптомов приводит к развитию болезни и атрофии слизистой кишечника.

Воспаление тонкого кишечника имеет медицинское название - энтерит. Сам по себе энтерит гость нечастый в организме человека. Изолированно, то есть без вовлечения в патологический процесс других органов желудочно-кишечного тракта, воспаление тонкого кишечника не возникает практически никогда. Случаи, когда энтерит «в чистом виде» диагностировался у пациентов - это казуистика. Куда чаще наблюдается комплексное поражение нескольких органов. Наиболее часто страдают печень, толстый кишечник, желудок.

Кроме того, энтерит - не единое заболевание. Тонкий кишечник образован несколькими отделами, каждый из которых имеет свое название. Соответственно воспаление каждого из отделов имеет свою специфику, но что более важно, лечение в каждом конкретном случае требует коррекции. Энтерит страшен не только своими симптомами, которые «вырывают» пациента на несколько дней из привычного ритма, но и осложнениями.

Чтобы не спасовать перед лицом этого неприятного заболевания следует знать о нем как можно больше.

Воспаление тонкого кишечника: причины

Причины воспаления тонкого кишечника, в целом, типичны для любого заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Алиментарные причины. Говоря иначе, особенности рациона. Энтерит по алиментарным причинам чаще встречается у молодых людей, офисных работников и других лиц, которые не имеют возможности полноценно питаться в течение дня. В группу риска входят и те, в чьей диете преобладает жирная, копченая, жареная пища. В этих случаях воспаление тонкого кишечника обусловлено системными сбоями в работе всего тракта. По статистике, погрешности в питании становятся виновниками энтеритов в 75-80% случаев.

Гельминтоз. Глистные инвазии - менее распространенная причина. Основные «вторженцы» - лямблии, аскариды и др.

Инфекционное поражение. Также может быть отнесено в группу алиментарных причин, однако, в данном случае источник проблемы другой. Употребляя в пищу некачественный или просроченный продукт, человек впускает в свой организм множество непрошенных гостей. Обычно речь идет о сальмонеллах и шигеллах. Другие агенты встречаются значительно реже.

Дисбактериоз. Нарушения микрофлоры толстого кишечника неминуемо влекут проблемы с тонким кишечником.

Аутоиммунные заболевания. Встречаются, к счастью, нечасто и отличаются повышенной сложностью в лечении. Среди аутоиммунных болезней на первый план выходит болезнь Крона. Эта патология поражает не только тонкий кишечник: под ударом весь пищеварительный тракт, от полости рта до толстого кишечника и анального отверстия. Непосредственным источником этой группы болезней является сбой работы защитной системы организма, когда иммунитет по ошибке начинает атаковать здоровые клетки.

Аллергические реакции. В подавляющем большинстве случаев, энтерит по причине аллергии встречается у детей. Но и взрослым выдыхать с облечением рано. Все зависит от особенностей организма конкретного человека.

Генетические особенности. Специфика пищеварительной системы передается по наследству: если у одного, и тем более, обоих родителей наблюдалась ферментативная недостаточность, ребенок получит те же особенности и тот же букет вероятных проблем. А значит и предрасположенность к энтеритам, колитам и т.д.

Непереносимость жары. Некоторые люди переносят жару хуже других. У таких пациентов возникают «летние поносы». За столь комичным названием кроется гиперактивность тонкого кишечника. В результате происходит цепная реакция, и сбой затрагивает весь пищеварительный тракт.

Эти причины воспаления тонкого кишечника встречаются в повседневной практике врача наиболее часто. Несколько реже кишечник воспаляется после перенесенных травм, оперативных вмешательств.

Воспаление тонкого кишечника: симптомы

Как было сказано выше, тонкий кишечник состоит из нескольких отделов. Однако, как ни странно, симптоматика почти всегда одна и та же. В медицинской практике существует разделение энтерита на два типа: острый и хронический. Вся разница между этими видами воспаления тонкого кишечника заключается в интенсивности симптомов: при остром энтерите клиника ярче.

Характерный комплекс проявлений включает в себя:

Боли в животе. Локализация болевого синдрома - пупок, надчревная область. По характеру дискомфортные ощущения могут быть тупыми, распирающими, ноющими. Кинжальные боли встречаются намного реже. Боли ясной локализации встречаются только при «чистом» энтерите. Если боли разливаются, меняют свое положение, скорее всего процесс захватил соседние области ЖКТ.

Урчание.

Дискомфортные ощущения. Помимо болей, пациент испытывает чувство движения, переливания в животе.

Понос. При изолированном воспалении тонкого кишечника этот симптом не встречается. Изменения стула при колите не заметны с первого взгляда: в кале обнаруживается жир (каловые массы становятся липкими, плохо смываются), примеси слизи. Понос свидетельствует о поражении толстой кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы. Частота позывов может доходить до 15-20 раз в течение дня. При системном процессе возможны тенезмы - ложные позывы к дефекации.

Слабость, недомогание.

Подъем температуры тела. Цифры могут быть разными: от 37.5 до 39-40 градусов. Это грозное проявление, требующее внимания. Соответственно вместе с гипертермией проявляются признаки общей интоксикации организма: головная боль, головокружение и др.

Отсутствие аппетита.

Метеоризм.

Вздутие живота.

Высыпания (при аллергическом происхождении энтерита).

Тошнота, рвота, ощущение распирания в надчревной области. Это прямые свидетельства того, что поражен еще и желудок.

Длительность подобных симптомов воспаления тонкого кишечника - 7-10 дней. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется: велик риск ошибиться или начать неправильное лечение. Тогда энтерит перейдет в хроническую форму. В некоторых случаях не обойтись без вызова скорой помощи:

Если наблюдаются судороги.

Если упало артериальное давление.

Если температура тела поднялась выше 39 градусов.

Бояться или стесняться вызывать скорую помощь не стоит.

Воспаление тонкого кишечника: диагностика

Диагностика особых сложностей не представляет. Первым делом пациенту нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист назначит необходимые исследования. Помимо тех, что проводятся на первичной консультации (устный опрос пациента о его жалобах, пальпация живота) специалист прибегает к следующим методам.

Анализ крови общий. Позволяет выявить признаки воспаления (об этом свидетельствует высокий уровень СОЭ, лейкоцитов).

Анализ кала (копрограмма). Необходим для выявления ферментативной недостаточности, оценки полноценности пищеварительной функции кишечника, инфекционных поражений.

Биохимия крови.

В большинстве случаев этих исследований достаточно для полноценной диагностики воспаления тонкого кишечника. Если врач сочтет нужным, назначаются и другие инструментальные обследования.

ФГДС. Малоинвазивное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (один из отделов тонкого кишечника) с помощью зонда.

Колоноскопия. Позволяет визуально оценить состояние толстой кишки.

Эндоскопия с помощью капсулы. Современное, но малодоступное дорогостоящее исследование, дающее возможность визуальной оценки всех отделов тонкого кишечника. Заключается в приеме специальной капсулы, которая фиксирует состояние окружающих тканей на миниатюрную видеокамеру.

Диагностика воспаления тонкого кишечника сравнительно проста. Но это не значит, что к врачу идти не нужно: ставить диагноз самому себе это занятие бесполезное и опасное.

Воспаление тонкого кишечника: лечение

Основа успешного лечения воспаления тонкого кишечника - грамотная диета в системе с правильно подобранными медикаментами.

Рацион при энтерите должен исключать все жирные, острые, копченые, жареные и излишне соленые продукты. Предпочтение отдается фруктам, овощам, хлебу (черному), нежирному мясу птицы, нежирным кисломолочным продуктам. Благодаря такому питанию, можно снизить нагрузку на пораженный кишечник и снизить срок лечения и реабилитации, по меньшей мере, в 1.5. раза.

Медикаментозная терапия преследует две цели: снятие симптомов и устранение первопричины. Для их реализации назначаются следующие препараты:

Спазмолитики. Применяются для снятия спазма мускулатуры кишечника. Именно спазм виной тому, что пациента мучают боли. Наименования различны: Но-Шпа, Дюспаталин и др.

Анальгетики. Назначаются, когда спазмолитики не в полной мере справляются с возложенной на них задачей.

Иммуннодепрессанты. Применяются в лечении аутоиммунных болезней.

Антибиотики.

Противовоспалительные препараты.

Сорбенты. «Всасывают» токсины, отравляющие организм, и выводят их из организма.

Ферменты (Креон, Мезим, Панкреатин). Помогают организму восполнить недостаток ферментативных веществ и одновременно снижают нагрузку на пищеварительный тракт.

Ветрогонные средства (Эспумизан, Альмагель). Помогают избавиться от излишнего газообразования.

Энтерит в чистом виде практически не встречается. Чаще всего под воспалением тонкого кишечника подразумевают системное поражение всего ЖКТ инфекционного, алиментарного или иного происхождения. Как бы то ни было, самостоятельно поставить диагноз и уж тем более назначить лечение невозможно. Это потеря времени и игра с собственным здоровьем. Куда разумнее отправиться на консультацию к гастроэнтерологу. Лечение воспаления тонкого кишечника должно быть начато как можно быстрее. Так пациент обезопасит себя от перехода болезни в хроническую стадию и развития осложнений.

Кишечник – это самый длинный орган человека, составляющий у взрослого человека около четырех метров. Его разделяют на две основные части – толстую и тонкую кишку, и эта структуризация не условна, так как обе эти части выполняют различные функции.

Врач может указать примерную локализацию воспаления по жалобам

Так, в тонком кишечнике под воздействием ферментов поджелудочной происходит расщепление и всасывание пищи; толстый же занимается «упаковкой» отработанных пищевых масс, забирая оттуда лишнюю воду. Симптомы воспаления кишечника – наиболее частого его заболевания – будут отличаться в зависимости от локализации процесса, ведь будет видно, какая функция пострадала.

Терминология

Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если процесс располагается только в ее конечной части – подвздошной кишке, то болезнь будет называться илеитом.

Когда воспалительный процесс локализуется в толстой кишке, то это называется колитом. Если же патология касается только сигмовидной кишки, она называется сигмоидитом, если прямой кишки – проктитом.

Почему кишечник воспаляется

Причины воспаления кишечника условно разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты

К инфекционным относят различные:

Такие микроорганизмы попадают в с употребляемой некипяченой водой и молоком (а также при заглатывании воды при купании), некачественной или не прошедшей термическую обработку пищей. Вирусы способны попадать воздушно-капельным путем.

Особенность инфекционных воспалительных процессов в том, что они заразны и могут передаваться от больного человека к здоровому через общую посуду, пищу, игрушки и бытовые предметы. Их называют «болезнями грязных рук», так как избежать заражения довольно просто: мыть руки после общения с больным, перед едой и после посещения общего с ним туалета.

Воспаление кишечника, не связанное с его заселением микробами

Неинфекционное воспаление кишечника развивается вследствие огромного количества причин. Это:

погрешности в : «любовь» к алкоголю, острой и копченой пище;
снижение тонуса кишечника;
воспаление рядом лежащих органов;
прием лекарственных препаратов;
«дефекты» иммунитета, при которых он начинает «атаковать» собственные органы (такой аутоиммунный процесс характерен для болезни Крона);
нарушение кровообращения кишечника вследствие атеросклеротических или воспалительных процессов в питающих его артериях;
отравление свинцом, тяжелыми металлами, мышьяком, ядами из растений;
пищевая аллергия;
облучение кишечника гамма-лучами;
как реакция на операцию на органах брюшной полости.

Как проявляется воспаление кишечника

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
- если , это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
- боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
- у заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
По характеру боли:
- если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
- если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
- когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
Изменение цвета и консистенции кала.

Для определения локализации воспаления важно указать не только зону боли, но и другие симптомы

Рассмотрим отдельно симптомы болезней толстого и тонкого кишечника.

Энтериты

Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

Предупреждение! Острое воспаление чаще имеет инфекционную природу, а также развивается при отравлении или аллергической реакции. Причиной хронических энтеритов чаще всего становятся погрешности в диете.

Симптомы острого энтерита

Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

слабость;
урчание и боли в животе, в области пупка;
понос: до 10 раз в сутки;
стул: жидкий, пенистый, зловонный;
снижение аппетита;
сухость кожи;
скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

Хронический энтерит

При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

Колиты

Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

Острый колит

Он характеризуется такими признаками:

боль в животе;
тошнота;
болезненные позывы на дефекацию;
снижение аппетита;
потеря массы тела;
кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
при инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

Хронический язвенный колит

Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

боли в животе, особенно с левой стороны;
запоры;
во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
при обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
часто развиваются боли в суставах.

Предупреждение! Под симптомы воспаления кишечника у женщин могут маскироваться заболевания репродуктивных органов: боль в правой или левой половине живота может наблюдаться также при воспалении придатков; понос может сопровождать не только колиты или энтериты, но также и воспаления матки и придатков. Разобраться в причинах симптомов способен только врач.

Хронический спастический колит

Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

Псевдомембранозное воспаление толстого кишечника

Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
незначительное повышение температуры;
слабость;
тошнота;
потеря веса.

Проктиты и сигмоидиты

При воспалении нижнего отдела толстого кишечника, которое изолировано чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков, травмах инородными телами, ожогах химических или термических, будут наблюдаться такие признаки:

боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
выделение крови и слизи из ануса;
запоры;
ощущение инородного тела в анусе;
позывы к дефекации;
ломота в теле;
при дефекации.

Воспаление кишечных лимфоузлов

Если воспаление кишечника имело инфекционную причину, но в некоторых случаях и как самостоятельное заболевание, особенно у детей, может развиваться воспаление лимфоузлов кишечника. Эти структуры служат барьером для инфекции, и когда ее поступает слишком много, или микроорганизмы слишком агрессивны, лимфоузлы воспаляются. Это проявляется следующим образом:

развиваются острые приступообразные боли в животе, особенно справа внизу (как при аппендиците);
повышается температура;
появляются тошнота и рвота;
возникают понос или запор.

Боли в животе продолжаются от нескольких часов до трех дней, не становятся более интенсивными. При этих симптомах не наблюдается ухудшение общего состояния человека, что было бы при аппендиците или другой хирургической патологии.

Как ставится диагноз

Основным методом, позволяющим установить локализацию и вид воспалительного процесса, является эндоскопическое исследование

Для того чтобы установить вид, причину, локализацию и характер воспаления кишечника, проводятся такие исследования.