Как правильно принимать индапамид. Быстрое снижение давления с помощью индапамида. Что лучше принимать с Лозартраном – Индапамид или Гипотиазид

Пациентам с гипертонической болезнью врачи назначают диуретики. Они способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Распространенным препаратом считается Индапамид. Стоит изучить инструкцию по применению, перед тем как принимать препарат.

В каких случаях назначается Индапамид?

Предназначение Индапамида — терапия артериальной гипертензии. Препарат назначается при стойком повышенном артериальном давлении, которое вызывает отеки и задерживает жидкость в организме.

При выведении лишней жидкости, артериальное давление нормализуется (снижается). Таблетки от давления Индапамид – составляющая в лечении гипертонической болезни. Помимо его врачи назначают другие препараты, предназначенные для лечения артериальной гипертонии.

При каком давлении помогает Индапамид? Лекарственный препарат назначается при высоком артериальном давлении, которое приводит к развитию полноценной артериальной гипертонии. Предвестник артериальной гипертензии – показатели артериального давления 142/105.

Индапамид – диуретик, основной задачей является выведение лишней жидкости из организма. Этот лекарственный препарат считается мочегонным средством.

Если принимать лекарство в больших дозах, то не усиливает гипотензивный эффект других лекарств. При этом усиливаются диуретические свойства. Из-за этого врачи не рекомендуют увеличивать дозировку самостоятельно.

Цена Индапамида составляет в среднем от 25 до 55 рублей.

Инструкция по применению и дозировка

Принимать Индапамид необходимо не разжевывая и запивать большим количеством воды. В основном, врачи назначают одну таблетку в сутки. Одна таблетка — 2,5 мг. Если после курса лечения, который составлял 1 — 2 месяца, у пациента нет результата, то продолжается лечение.

Увеличение дозировки может привести к неприятным последствиям и осложнениям. В таком случае, стоит заменить Индапамид на другой лекарственный препарат.

В комплексе лечения Индапамид заменяется на лекарственный препарат, который не входит в группу диуретиков, имеет антигипертензивный эффект.

Когда курс лечения состоит из Индапамид Ретарда, то дозировка первого остается неизменной, то есть одна таблетка раз в сутки. Ретард – одна таблетка (1,5 мг) принимается раз в сутки и запивается большим количеством воды. Если через два месяца результата нет, то Индапамид Ретард заменяется на другой лекарственный препарат, с такими же условиями, как в первой ситуации.

Когда пациенту назначают лечение двумя препаратами, то первоначальная дозировка Индапамида составляет 1,5 раза в сутки с утра.

Пациенты пожилого возраста, принимающие Индапамид Ретард, находятся под контролем лечащего врача. Раз в месяц пациент должен сдавать анализы на определение плазменной концентрации креатинина. Учитывается масса тела, возраст и пол пациента. Препарат назначается пациентам преклонного возраста, у которых нормально функционируют почки.

Лекарство Индапамид при гипертонии

Это лекарство – распространенный способ для борьбы с повышенным артериальным давлением, обладает целым рядом преимуществ. Он с легкостью понижает давление и безвреден для человеческого организма.

Индапамид назначается всем пациентам, страдающим сахарным диабетом и сосудистыми поражениями. Лекарственный препарат не влияет на процесс обмена веществ, не повышается глюкоза в крови и мочевая кислота. Эти преимущества позволяют считать лекарство Индапамид востребованным при гипертонической болезни.

Индапамид не считается скорой помощью при высоком артериальном давлении или при гипертоническом кризе.

Важно! Не смотря на преимущества данного препарата, он назначается исключительно лечащим врачом.

Первый результат Индапамида проявляется через 7-14 дней при ежедневном применении. Он оказывает плавное влияние на артериальное давление. Есть препараты, способные быстро понижать показатели артериального давления, чем Индапамид. Но у таких лекарств, много негативных последствий.

По результатам многочисленных исследований, специалисты определили, что Индапамид эффективнее, если принимать его в комплексе с препаратами. Поддерживать артериальное давление в пределах 120-130/85 миллиметров ртутного столба, врачи назначают Индапамид с препаратами ангиотензинового действия.

По результатам исследований было определено, что Индапамид способствует снижению риска инфарктов, инсультов и других последствий, вызванных гипертонией.

Каждому пациенту легче пить одну таблетку в день, чем глотать их по несколько штук. Большим спросом пользуются препараты, содержащие два или три действующих вещества.

Если у вас повышенное артериальное давление, то лечащий врач назначит комбинированное лекарство. Препарат назначается пациентам с диагнозом гипертоническая болезнь первой или второй степени развития, сопровождающаяся отеками. Отеки образуются из-за сердечной недостаточности.

Индапамид принимается раз в сутки по одной таблетке. Таблетка принимается целиком и запивается водой. Если у пациента нет желаемого результата, то Индапамид заменяют на другой лекарственный препарат. В противном случае, могут возникнуть необратимые побочные эффекты. Врач может его отменить или назначить дополнительно к Индапамиду другой препарат.

Когда нельзя принимать Индапамид?

Индапамид запрещено принимать пациентам с:

• нарушенными функциями печени;
• анурией (полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
• аллергической реакцией на действующие вещества данного препарата;
• метаболическими заболеваниями;
• нарушенным мозговым кровообращением;
• пониженной концентрацией ионов калия в крови;

Врачи не рекомендуют принимать лекарственный препарат беременным женщинам и в период кормления грудью. Действующее вещество препарата негативно сказывается на внутриутробном развитии и может вызвать гипотрофию плода.

Если по показаниям женщине необходимо принимать препарат в период кормления грудью, то малыш временно переводится на искусственное вскармливание.

Перед тем, как назначить пациенту Индапамид, врач должен отправить его на определенные анализы. особенно, это касается того момента, когда у пациента есть склонность к водно-солевым изменениям.

Если врач назначает препарат, то пациент раз в две недели сдает кровь, чтобы врач мог проследить за натриевым, калиевым и магниевым уровнем в плазме крови. Контролируется уровень остатка азота, мочевой кислоты и глюкозы.

Когда препарат назначается пациентам с диагнозом сердечно-сосудистая недостаточность на хроническом уровне, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, то пациент находится под его строгим контролем. У пациента повышается риск к развитию метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Сколько длится курс лечения

Когда пациентам с гипертонической болезнью назначают препараты гипотензивного действия, то курс лечения составляет несколько недель. После того, как артериальное давление нормализуется, то можно прекращать его принимать.

Решить вопрос может лечащий врач. Чтобы не допустить обратного повышения артериального давления, пациент должен соблюдать правильное питание и все указания лечащего врача.

Длительность курса определяет врач. Для каждого пациента лечение может длиться по разному. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени гипертонической болезни.

Побочное действие

Если придерживаться всех правил по применению Индапамида, то можно избежать побочных эффектов. В противном случае, несоблюдение правил может закончиться:

• головокружениями, головными болями, бессонницей, астеническим синдромом и другими нарушениями центральной нервной системы;
• гипотензией (резкое снижение артериального давления до показателей ниже 85 миллиметров ртутного столба), нарушением сердечного ритма;
• тяжелым кашлем, фарингитом (инфекционное заболевание гортани), синуситом (воспаление слизистой оболочки в носовой пазухе);
• различными нарушениями со стороны кровеносной системы, изменением нормальных показателей в крови;
• всевозможными аллергическими реакциями, высыпаниями на кожных покровах и крапивницей.

Вышеперечисленные побочные эффекты считаются самыми распространенными, но если соблюдать все правила, то их можно избежать.

Особые указания

Если дополнительно с Индапамидом пациент принимает препараты для борьбы с сердечной недостаточность, слабительное лекарство, то раз в две недели необходимо сдавать анализы, контролирующие содержание иона калия и креатинина в крови. Врач систематически контролирует калиевые, магниевый и натриевый уровень в плазме крови.

Под строгим наблюдением врача находятся пациенты с диагнозом — цирроз печени, ишемическая болезнь сердца, метаболический алкалоз, хроническая сердечная недостаточность, а также пациенты преклонного возраста.

В группе риска находятся пациенты, у которых увеличен интервал Q-T. Его определяют с помощью электрокардиограммы. Этот интервал может быть увеличен при рождении, а может быть вызван паталогическими процессами.

Первый раз врач назначает анализ на калиевую концентрацию в крови через несколько дней после лечения.

Чтобы у пациента выводилась лишняя жидкость из организма и показатель артериального давления имел нормальные показатели, то Индапамид принимается на протяжении жизни. Но, если у пациента не наблюдаются побочные эффекты.

Повышенный уровень кальция в крови вызван ранее не диагностированным гиперпаратиреозом. У пациентов с диагнозом сахарный диабет врачи следят за уровнем глюкозы.

На фоне дегидратации развивается почечная недостаточность, снижается клубочковая фильтрация. Для этого пациенты компенсируют недостачу жидкости в организме препаратами.

Для достижения эффекта пациенты проходят допинг контроль. Больные с артериальной гипертонией, перед началом лечения, должны прекратить лечение диуретиками. Если без диуретиков не обойтись, то можно восстановить их прием позже. В таких ситуациях врачи назначают наименьшую дозу ингибиторов. Л екарственный препарат снижает внимательность и реакцию, поэтому не стоит в период лечения водить автомобиль и заниматься опасным видом деятельности.

Взаимодействие Индапамида с лекарственными препаратами

1. Нарушение гипотензивного действия наблюдается при одновременном приеме Индапамида с салицилатами высокой дозировки и системным нестероидным противовоспалительным средством.
2. Когда пациент страдает обезвоживанием, то Индапамид вызывает почечную недостаточность. В этих случаях нужно восполнить жидкость.
3. Может увеличиваться уровень лития в крови, если принимать с Индапамидом препараты, содержащие соль лития. Это происходит из-за снижения экскреции элементов. Если пациенту надо принимать комплекс лекарственных препаратов, то нужно сдавать анализы.
4. Нивелировать гипотензивный эффект могут препараты глюкокортикостероидного и тетракозактидного действия. Это происходит из-за задерживания в организме натрия и ионов воды.
5. Препараты со слабительным действием могут спровоцировать гиперкалиемию. Если врач назначает эти препараты в комплексе, то приходиться следить за уровнем калия в кровяной сыворотке, чтобы избежать заболевания.
6. Гиперкалиемия может развиваться из-за сочетания диуретиков с мочегонным препаратом, который сберегает калий в организме.
7. Если применяется Индапамид вместе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, то может развиваться острая почечная недостаточность и артериальная гипертензия.
8. Может повышаться уровень креатинина в кровяной плазме из-за сочетания Индапамида с циклоспорином.
9. Применение рентгеноконтрастных веществ приводит к почечной недостаточности.

Принимая лекарственный препарат на протяжении месяца он не дает желаемых результатов, то ни в коем случае не увеличивайте дозу, противном случае, могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Поговорите с лечащим врачом он назначит другое лечение. Индапамид принимается в комплексе с лекарственными препаратами, эффект становится выраженным.

Курс лечения Индапамидом считается одним из длительных. Заметить результаты можно через 10-14 дней, а максимальный эффект — через три месяца. Действующее вещество начинает действие через несколько часов после приема таблетки.

Если во время лечения заметили побочные реакции, то обратитесь к лечащему врачу. Есть два варианта от них избавиться:

• Врач отменяет этот лекарственный препарат.
• Уменьшается дозировка.

Часто врачи пользуются первым вариантом, так побочные реакции у Индапамида серьезные.

Индапамид – медикаментозный препарат от высокого давления с мягким эффектом. Выпускается в виде оранжевых таблеток округлой, двояковыпуклой формы с покрытием. Основным активным веществом является индапамид в дозировке 1,5 и 2,5 мг. Отпускается по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа Индапамида – тиазидные диуретики, применяемые для нормализации высокого кровяного давления и избавления от отеков, которые являются следствием сердечной недостаточности. Основное действующее вещество представляет собой производную форму сульфонамида.

Действие препарата, снижающее давление, основано на способности выводить из тела излишки натрия, хлора в ионах, а также в незначительной степени калия и магния при мочеиспускании. При этом происходит оптимизация функции кальциевых каналов, повышается эластичность стенок артерий, и снижается их сопротивление к давлению. Помимо этого механизм воздействия Индапамида направлен на снижение выраженной гипертрофии левого сердечного желудочка.

Важно! Прием лекарства в дозе, не превышающей рекомендуемые нормы, не оказывает влияния на обмен углеводами и количество липидов в крови.

Фармакокинетические особенности

После употребления одной порции препарата проявление максимального лечебного действия происходит через 24 часа. Наступление видимого терапевтического эффекта наблюдается после двух недель регулярного приема Индапамида с сохранением до 8 недель.

Биологическая доступность действующего вещества высока – до 95%.

Всасывание индапамида происходит почти сразу после попадания в желудочно-кишечный тракт, откуда оно распространяется с током крови. Скорость адсорбции зависит от приема еды в незначительной степени.

Большая часть активного вещества вступает во взаимодействие с белками плазмы крови, остаток связывается с эластиновыми волокнами мышечных структур стенок сосудов. Процесс метаболизма происходит в тканях печени с последующим выведением в неизмененной форме с мочой. Период полувыведения действующего вещества в форме метаболитов длится до 16 часов.

Показания к приему

Индапамид назначается при артериальной гипертензии в комплексе с иными гипотензивными лекарственными средствами или для проведения монотерапии.

Правила приема

Индапамид рекомендуется принимать до еды, глотая целиком без дополнительного измельчения. Стандартная дозировка при гипертонии составляет 2,5 мг действующего вещества в сутки. При отсутствии лечебного эффекта после терапии на протяжении долгого времени (4 – 8 недель) прием препарата отменяется либо дополняется гипотензивными средствами с иным фармакологическим действием.

Важно! Повышение дозы индапамида не приводит к улучшению способности снижать высокое давление, в отличие от риска появления побочных реакций из-за увеличения частоты мочеиспусканий.

Особые указания

Особые указания к приему Индапамида по отношению к различным группам пациентов:

• Для лечения повышенного давления у пожилых пациентов Индапамид назначают только при отсутствии хронических патологий почек. В ходе лечения рекомендуется контролировать содержание ионов калия и креатина в кровеносной системе.
• Во время беременности лекарство не назначается на ранних сроках (в 1 триместре) из-за большого риска появления нежелательных последствий для плода, например, замедление его нормального развития на фоне фетоплацентарной ишемии. Во втором и третьем триместрах прием Индапамида возможен, если он предполагаемо поможет матери, не навредив ребенку.
• Отмечается способность индапамида к прохождению через плацентарный барьер и выделению в грудном молоке, что делает его прием в период лактации невозможным.
• В связи с тем, что безопасность и действенность препарата применительно к пациентам, не достигшим 18 лет, не доказана, Indapamide до достижения этого возраста не назначается.
• Индапамид способен вызывать головокружения, поэтому в начале терапии желательно воздержаться от управления транспортом и работы, исполнение которой требует особого внимания.
• Недопустимо пить алкоголь во время гипотензивной терапии с приемом Индапамида. Пренебрежение запретом чревато появлением острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и инсульта.

Побочные действия

Прием мочегонного лекарства Индапамид может стать причиной появления ряда побочных действий (полный список указан в инструкции по применению).

1. Кожа. Высыпания в виде крапивницы, зуд, жжение, пурпура, фотодерматоз.
2. Аллергические реакции. Отек Квинке, анафилактический шок (редко).
3. ЦНС. Головокружения и головные боли, повышение нервозности, появление ломоты в мышцах, временная слабость, вертиго.
4. ЖКТ. Тошнота, редко переходящая в рвоту, нарушения в работе печени, обострение панкреатита, временная задержка стула.
5. Сердце, сосуды. Ускорение сердцебиения, артериальная гипотензия ортостатического характера.
6. Легкие и дыхательная система. Сухой кашель, синусит, фарингит (очень редко).
7. Другие. Анемия, лейкопения, гиперкальциемия, гипокалиемия, повышение концентрации креатинина и мочевины.

Обратите внимание! При появлении побочных реакций или наличии противопоказаний необходима замена Индапамида гипотензивными препаратами с иным принципом действия (Периндоприл, Лосартан, Кокор и другие).

Противопоказания

Прием капсул Индапамид противопоказан при:

• хронических патологиях в функционировании печени (печеночная недостаточность, гепатоз);
• анурии;
• индивидуальной чувствительности к составляющим препарата;
• дисфункциях почек;
• нарушениях кровообращения головного мозга;
• хронической аритмии;
• сахарном диабете;
• беременности и периоде лактации;
• пониженном содержании ионов калия.

Передозировка

Передозировка действующим веществом проявляется в виде сильной жажды, ощущения сухости в ротовой полости, усиления слабости, тошноты, рвоты. При появлении таких признаков необходимо обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую. В качестве первой помощи при передозировке у больного следует вызвать рвоту и промыть желудок большим количеством чистой воды.

Взаимодействие с препаратами

Совместимость Индапамида с другими медикаментозными средствами представлена в виде таблицы ниже.

Препарат	Результат взаимодействия
Салицилаты и системные нестероидные противовоспалительные средства	Снижение гипотензивного действия
Препараты на основе солей лития	Повышение концентрации лития в плазме крови в результате снижения способности организма к высвобождению элемента с экскрементами
Группа Тетракозактиды и глюкокортикостероиды	Снижение гипотензивного действия из-за задержки ионов Na+ и H2O
Препараты слабительного действия с механизмом действия посредством усиления перистальтики	Риск появления острой гипокалиемии. Для предотвращения развития патологии в процессе лечения обязателен контроль за содержанием К в крови
Мочегонные препараты, вызывающие удержание К в крови	Риск появления острой гиперкалиемии
Ингибиторы АПФ	Риск появления острой почечной недостаточности, а также хронической гипотензии
Циклоспарин	Повышение концентрации креатинина в крови
Введение контраста для проведения рентгенологического исследования	Острая почечная недостаточность
Препараты, в составе которых есть эстрогены	Снижение гипотензивного действия из-за задержки жидкости
Соли кальция	Одновременный прием с Индапамидом помогает развитию острой гиперкальциемии
Трициклические антидепрессанты	Резкое усиление гипотензивного эффекта

Аналоги

Существует ряд препаратов, имеющих аналогичные свойства и терапевтический эффект, но с другим действующим веществом. К ним относятся:

• Индопрес.
• Индапен.
• Индапен.
• Ионик.

Лекарственные средства на основе индапамида можно найти по торговым наименованиям:

• Индап.
• Памид.
• Индапсан.
• Лорвас.
• Лескоприд.
• Франтел.

Помимо производителя они отличаются от Индапамида формой выпуска, количеством таблеток в упаковке и другими внешними признаками. Заменить одно лекарственное средство на другое может только лечащий врач.

Стоимость

Средняя стоимость Индапамида в аптечных сетях РФ представлена в сравнительной таблице.

Статья описывает медицинский препарат Индапамид, его инструкцию по применению, в какой форме выпускается, фармакологического действия, а также показания, состав, побочные действия и ещё много аспектов связаны с лечением этим средством.

Основное назначение Индапамида это лёгкое мочегонное средство, для уменьшения артериального давления путем влияния на сосуды и почечную ткань. Этот препарат придется кстати гипертоникам для стабилизации самочувствия и нормального образа жизни.

Форма выпуска и состав Индапамида

Индапамид выпускается в картонных упаковках, вмещающую в себя три пластинки по десять единиц припарата, всего 30 штук. Также в комплект входит инструкция по применению, с разъяснениями для чего назначают Индапамид, с описанием эффекта, противопоказаниями и побочными эффектами.

В аптеках Инапамид продается в виде таблеток и капсул. При этом включают в себя разное количество действующего вещества. Инапамид (2,5 мг), Индапамид Верте (2,5 мг, в капсулах), Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада (1,5 мг, в таблетках).

Несмотря на форму выпуска в состав входит одно и то же действующее вещество, которым является гемигидрат.

Дополнительными ингредиентами выступают:

• Коллоидный диоксид кремня.
• Крахмал пережелатинизированный.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Стеарат магния.

Помимо дополнительных компонентов в состав самой таблетки Индапамида, также входит оболочка, которая включает в себя:

• Е171 (Диоксид титана).
• Моногидрат лактозы.
• Гипермеллоза.
• Макрогол 6000.

Благодаря совокупности ингредиентов Индапамид является деуретиком и гипотензивным средством.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сертификат об анализе

Эффект начала влияния лекарства наступает в течение получаса после принятия таблетки. При этом препарат воздействует на организм на протяжении суток, важным является период максимальной концентрации, который достигается по истечению 12 часов после момента попадания препарата в организм пациента. По завершению 18 часов, после растворения таблетки в желудочно-кишечном тракте, наступает время абсорбции и полувыведения действующего вещества из тела человека.

Советом является употребление еды для увеличения времени действия Индапамида.

Медикамент выступает тиазидным диуретиком, который за счет увеличения количества, выводимого мочой натрия, а также калия, хлора, магния и кальция способствует эластичности стенок сосудов. Это приводит к снижению АД и несет в себе гипотензивное воздействие на сердечно-сосудистую систему и организм в целом.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Показания к применению Индапамида

Лекарственное средство способствует снижению АД и увеличивает эластичности сосудов, способствует нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы. Эти качества связаны с применением препарата для пациентов, страдающих гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью.

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Противопоказания

Как и любой препарат Индапамид имеет ряд противопоказаний, к таковым относятся:

1. Пачечная энцефалопатия и другие нарушения связаны с этим органом.
2. Анурия и почечная недостаточность.
3. Подагра.
4. Индивидуальная непереносимость состава Индапамида.
5. Возрастное ограничение лицам, не достигшим совершеннолетия (18 лет).
6. Период вынашивания ребенка и вскармливание грудью.
7. Проблемы с внутричерепным кровообращением.
8. Гипокалиемия.
9. Параллельное использование с препаратами, которые увеличивают Q-T интервал, к примеру, Цизаприд.
10. Сахарный диабет.
11. Предынфарктное состояние.

Следует помнить, что перед лечением Индапамидом следует проконсультироваться у врача. В противном случае самолечение может быть опасно для вашего организма и здоровья в целом.

Инструкция по применению Индапамида

При употреблении таблеток или капсул не следует измельчать препарат любыми средствами. На сутки доза Индапамида составляет 2,5 мг, лекарство необходимо принимать в ранее время (утром).

Период употребления составляет от 4 до 8 недель, при условии, если лечащий эффект не был достигнут в течение этого срока, то не стоит самовольно повышать потребляемое количество Индапамида.

Во-первых, это не усиливает гипотензивное действие препарата. Во-вторых, повышает шансы проявления побочных эффектов. Поэтому следует проконсультироваться со специалистом и параллельно принимать антигипертензивный препарат другого типа, который не является диуретиком.

Особые указания

При приеме таблеток Индапамида существует особая группа пациентов, к таковым относятся беременные женщины и пожилые люди. Факторами для применения выступают: пол, масса тела, возраст и при каком давлении следует употреблять Индапамид.

Советами для пожилых людей является постоянный мониторинг плазменной концентрации креатинина, калия, натрия, магния, кислотности мочи и глюкозы в крови. Индапамид с особой осторожностью можно использовать при незначительной или малой дисфункции печени почек, под наблюдением врачей.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом следует регулярно контролировать показатели глюкозы в организме.

С особой осторожностью следует принимать таблетки людям, которые водят автотранспорт. Индапамид снижает концентрацию внимания и быстроту реакции.

Женщинам во время вынашивания ребёнка и лактации употребление Индапамида запрещено.

Дозировка и передозировка

Стандартная доза Индапамида в сутки ровна одной таблетке, то есть 2,5 мг. Понижение или увеличение объемов потребления лекарства согласуется со специалистом.

Передозировка наступает при разовом поступлении в организм более чем 40 мг Индапамида.

Симптомами является:

1. Сухость в ротовой полости.
2. Чувство тошноты.
3. Рвота.
4. Сонливость.
5. Резкий скачок вниз артериального давления.

В ситуации передозировки следует промыть желудок, вызвать скорую помощь и увеличить поступление воды в организм.

Побочные действия

1. тошнота, рвота.
2. Анорексия.
3. Сухость во рту.
4. Гастралгия. диарея.
5. Запор.
6. Астения.
7. Нервозность.
8. Головная боль.
9. Головокружение.
10. Сонливость.
11. Бессонница.
12. Депрессия.
13. Повышенная утомляемость.
14. Недомогание.
15. Спазм мышечных волокон.
16. Раздражительность.
17. Конъюнктивит.
18. Нарушение зрения.
19. Кашель.
20. Фарингит.
21. Синусит.
22. Ринит.
23. Ортостатическая гипотензия.
24. Аритмия.
25. Учащенное сердцебиение.
26. Полиурия.
27. Сыпь.
28. Крапивница.
29. Боль в грудной клетке.
30. Боль в спине.
31. Снижение потенции.
32. Снижение либидо.
33. Чрезмерная потливость.
34. Снижение массы тела.
35. Покалывание в нижних и верхних конечностях.

Индапамид имеет довольно много побочных действий, как и другие мочегонные. Но количество людей, принимающих его без вреда для организма значительно больше, чем пациентов с какими-либо негативными проявлениями.

Взаимодействие с другими препаратами

При употреблении Индапамида следует учитывать потерю калия, магния, глюкозы, хлора и воды организмом пациента, поэтому следует компенсировать эту потерю соответствующими микроэлементами. Параллельное использование антидепрессантов и других стимуляторов приводит к увеличению гипотензивного эффекта, что может стать причиной ортостатической гипертензии.

1. Препараты, являющиеся алуретиками или слабительными средствами, повышают шансы привести к дефициту калия в организме.
2. Лекарства, содержащие эритромицин, в совокупности с Индапамидом могут вызвать тахикардию.
3. Медикаменты, которые содержат в себе йод могут вызвать нехватку жидкости в теле человека, что нарушает водный баланс организма.

Несмотря на весь комплекс позитивных эффектов Индапамид не является универсальным средством. Наиболее полезным для любого человека является профилактика заболеваний по средствам занятия спортом, контролем рациона и отказом от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Советуем Вам следить за своим здоровьем и не болеть гипертензией и сердечной недостаточностью, в противном случае Вам поможет Индапамид!

Видео

Цена, аналоги, условия продажи и хранения препарата

Продажа	В аптеках Индапамид отпускается только при наличии рецепта на латинском языке, заверенного врачом.
Хранение	Препарат должен находиться в недоступном для детей месте, при средней температуре воздуха 25 °С, в сухих условиях. Без попадания прямых солнечных лучей. Срок годности при соблюдении всех нормативов составляет три года.
Аналоги	Арифон, Клопамид, Хлорталидон, Равел СР, Индап, Тертенсиф, Дарзокс, Импамид, Астрафарм, Индапен, Фармленд, Индаламид, Претеракс.
Цена	Стоимость варьируется в зависимости от наценок самой аптеки, а также фирмы по производству. В России в пределах 26 – 170 руб. В Украине 40 – 100 грн. Купить его можно в сети аптек Фармленд, Ратиофарм, Хемофарм.

Индапамид – вещество, напоминающее по структуре тиазидное мочегонное. Диуретическое средство. Является производным сульфонилмочевины. Применяется в терапии артериальной гипертензии.
Из-за особенностей механизма действия препарат вызывает уменьшение артериального давления без существенного влияния на объем мочеиспускания. Точка приложения действия Индапамида – сосуды и почечная ткань. За счет высокой липофильности Индапамид изменяет проницаемость мембран для кальция, следствием чего является уменьшение сократительной способности гладкомышечных элементов сосудистой стенки.

Так же препарат стимулирует образование вазодилататоров и блокаторов агрегации тромбоцитов: простациклина PgI2 и простагландина PgE2. В результате действия препарата наблюдается снижение общей предсердечной нагрузки, расширение артериол и уменьшение артериального давления. В почечной ткани на уровне кортикального слоя препарат снижает способность реабсорбироваться натрию, повышает выделение магния, калия и хлора с мочой, за счет чего увеличивается объем выделенной жидкости. Влияние на выделение магния и калия – незначительно. Гипотензивный эффект Индапамида заметен в дозировках, которые не вызывают значительного увеличения диуреза. Поэтому прием препарата в терапевтических дозах вызывает только гипотензивный эффект без существенного увеличения объема выделенной мочи.

Не оказывает воздействия на липидный обмен (триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности), метаболизм углеводов, в том числе и у пациентов с сахарным диабетом.На фоне приема препарата наблюдается уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка. Гипотензивное действие Индапамида обнаруживается даже у пациентов на хроническом гемодиализе.
Абсорбируется из пищеварительного тракта быстро и полностью. Прием пищи одновременно с препаратом замедляет скорость всасывания, но не изменяет содержание абсорбированного вещества. Улучшенная формы выпуска (таблетки с пролонгированным действием) обеспечивает равномерное высвобождение индапамида при содержании активного вещества 1,5 мг, что улучшает эффективность 24-часового контроля за уровнем артериального давления.

Максимальная плазменная концентрация индапамида определяется через 12 часов. В случае повторного приема следующей дозы препарата существенные изменения концентрации в плазме крови уменьшаются.
Период полувыведения составляет примерно 18 часов (от 14 до 24 часов). Связывается плазменными белками свыше 79%. Стадия равновесной концентрации определяется через 7 дней при регулярном применении. Метаболизируется в гепатоцитах, элиминируется почками (в виде неактивных метаболитов) – около 70% от принятой дозы, 22% - с калом.
При умеренной почечной недостаточности фармакокинетические показатели не изменяются.

Показания к применению

Терапия эссенциальной артериальной гипертензии.

Способ применения

Назначается в утренние часы по 1 таблетке в день перорально. Глотать, не разжевывая. Запивать водой. Увеличение дозировки Индапамида не вызывает усиления гипотензивного эффекта, однако повышает мочегонный эффект.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, утомляемость, вертиго, головная боль, слабость, боли в мышцах - часто.
Система кроветворения: лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия - очень редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, нарушения ритма сердца – очень редко.
Лабораторные параметры: уменьшение концентрации калия в сыворотке крови, особенно часто гипокалиемия развивается при сопутствующих факторах риска; снижение концентрации натрия, влекущее за собой дегидратацию организма или гиповолемию, возможны ортостатические реакции; гипохлоремия может спровоцировать метаболический алкалоз; повышение концентрации кальция (очень редко); увеличение содержания мочевой кислоты.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запор – редко; нарушение функции печени, панкреатит – очень редко; при печеночной недостаточности есть риск развития печеночной энцефалопатии.
Иммунная система: аллергические реакции, особенно у лиц с гиперчувствительностью к другим препаратам: пурпура, макулопапулезная сыпь, обострение системной красной волчанки.
Со стороны дыхательной системы: синусит, кашель, фарингит - редко.

Противопоказания

Выраженные нарушения печеночных функций, включая печеночную энцефалопатию;
почечная недостаточность при наличии анурии;
аллергические реакции к индапамиду и другим компонентам препарата;
подагра;
возраст до 18 лет;
беременность и лактация;
острое или недавно произошедшее нарушение мозгового кровообращения;
комбинация с препаратами, которые вызывают увеличение интервала Q-T (например, цизаприд);
гипокалиемия.

Беременность

Применение мочегонных средств, в том числе и Индапамида , неоправданно с патогенетической точки зрения в терапии отеков и артериальной гипертензии при беременности. Прием Индапамида может вызвать недостаточность плацентарно-плодового кровотока с развитием гипотрофии плода. Не рекомендуется назначать препарат при беременности. Если препарат необходимо принимать во время лактации, грудное вскармливание прекращают, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Салицилаты в высоких дозах и системные нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное действие на эффективность гипотензивного эффекта препарата. При назначении пациентам с дегидратацией может развиться острая почечная недостаточность (в этом случае необходимо восполнить баланс жидкости).
В комбинации с препаратами, содержащими соли лития, наблюдается увеличение концентрации лития в крови из-за снижения экскреции лития. Это может способствовать появлению симптомов передозировки литийсодержащего препарата. Если такая комбинация оправдана, то необходимо контролировать уровень лития в крови.

Под влиянием системного действия тетракозактида и глюкокортикостероидов нивелируется гипотензивный эффект Индапамида за счет задержки ионов натрия и воды в организме.
Минерало- и глюкокортикостероиды, амфотерицин, слабительные средства с механизмом действия, обусловленным усилением перистальтики кишечника, провоцируют гипокалиемию. Если подобное сочетание применяется – для своевременной диагностики гипокалиемии необходим мониторинг калия в сыворотке крови.
Комбинация с калийсберегающими мочегонными (спиронолактон, триамтерен, амилорид) вызывает, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом, гиперкалиемию.

У пациентов с признаками дегидратации комбинация Индапамида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может вызвать почечную недостаточность (из-за гипонатриемии) и внезапное резкое снижение артериального давления. При переходе с Индапамида на ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора следует отменить диуретик за 3 дня до планируемой терапии.
При сочетании Индапамида с сердечными гликозидами высок риск появления токсических эффектов последних. Для своевременной диагностики нарушения необходимо контролировать параметры ЭКГ и содержание калия в сыворотке крови.

Сочетание Индапамида с метформином может спровоцировать развитие молочнокислого ацидоза из-за возникновения почечной недостаточности.
Не рекомендуется сочетать прием Индапамида с бепридилом, астемизолом, эритромицином, пентамидином, соталолом, галофантриносом, хинидином, сультопридом, гидрохинидином, дизопирамидом, винкамином, амиодароном, терфенадином, бретилиумом, поскольку может наблюдаться torsade de points.

Предвестниками развития torsade de points считаются удлинение интервала P–Q, снижение частоты сердечных сокращений, гипокалиемия. Тorsade de points - желудочковая полиморфная тахикардия по варианту «пируэт» - может спровоцировать фибрилляцию желудочков.

При введении рентгенконтрастного вещества на фоне приема Индапамида увеличивается вероятность развития недостаточности почек. Для профилактики осложнения необходима гидратация перед введением рентгенконтрастного средства.
При одновременном приеме солей кальция возможна гиперкальциемия. Потенцирование гипотензивного действия Индапамида наблюдается при приеме нейролептиков, имипрамина и других антидепрессантов трициклического ряда. Это может вызвать ортостатическую гипотензию.На фоне приема Индапамида с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в крови. Комбинация с эстрогенсодержащими препаратами приводит к нивелированию гипотензивного действия Индапамида из-за задержки воды в организме.

Передозировка

Индапамид токсичен при приеме дозировки 40 мг (превышение терапевтической разовой дозы в 27 раз). Признаки передозировки: рвота, тошнота, гипотензия, сонливость, головокружение, олигурия или полиурия, возможна анурия вследствие резкой гиповолемии. Симптомы передозировки обусловлены электролитными и водными нарушениями (гипокалиемия, гипонатриемия). Элиминировать Индапамид можно путем промывания желудка, применения энтеросорбентов (уголь активированный). Эффективны регидратация и восстановление электролитного равновесия. В дальнейшем – симптоматическое лечение. Лечение должно осуществляться в стационарных условиях.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным действием по 1,5 мг. В упаковке – 30 таблеток.

Условия хранения

При обычных условиях. Срок хранения указан на упаковке. Отпускается по рецепту от врача.

Синонимы

Акрипамид ретард (Акрипамид), Арифон ретард (Арифон), Индап, Ариндап, Индапамид ретард (Индапамид), Индапамид Никомед, Веро-Индапамид, Индапамид МВ, Индапамид-Веро, Индапамид Польфарма, Индапамид-Верте, Индапсан, Индиур, Индипам, Ионик ретард (Ионик), Тензар, Ипрес лонг, Индапамид SR, Лорвас, Лескоприд, Памид, Ретапрес, Равел СР, Франтел.

Состав

Активное вещество: индапамид .
Неактивные вещества: коповидон, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид кремния коллоидный безводный.

Дополнительно

Гипокалиемия 3,4 ммоль и менее усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов и способствует возникновению аритмии. У больных высокого риска этих осложнений (недостаточное питание, сердечная недостаточность, пожилой возраст, цирроз печени, прием большого числа лекарственных препаратов) нужно систематически проводить контроль за уровнем калия в сыворотке крови и при необходимости его корригировать.

Перед назначением Индапамида проводят лабораторное обследование пациента, особенно в случае наличия состояний, которые могут спровоцировать водно-электролитные нарушения. В течение всего приема препарата необходимо периодически контролировать содержание электролитов (натрия, калия, магния) в сыворотке крови, а так же уровень глюкозы, рН, остаточный азот и мочевую кислоту. Особенное внимание уделяют пациентам с ишемической болезнью сердца, хронической сердечно-сосудистой недостаточностью и циррозом печени, который сопровождается асцитом или отеками, поскольку у таких пациентов высок риск развития печеночной энцефалопатии и метаболического алкалоза.
Так же к группе высокого риска относятся пациенты с пролонгацией интервала Q–T на ЭКГ любого генеза (приобретенная или врожденная). Развитие бради- или тахикардии может вести к тяжелым нарушениям ритма сердца и torsades de pointes с летальным исходом.
Определение концентрации калия в сыворотке крови необходимо провести до начала лечения, а на фоне приема Индапамида - неоднократно в процессе лечения.

На фоне приема препарата может наблюдаться обострение СКВ (системной красной волчанки).
С осторожностью назначают при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, гиперурикемии.
Выраженная дегидратация может приводить к формированию острой почечной недостаточности благодаря уменьшению клубочковой фильтрации. Таким пациентам восполняют недостаток жидкости и контролируют в начале терапии почечные функции.
В начале приема препарата может наблюдаться вторичная гиповолемия после потерь натрия и воды, что приводит к уменьшению уровня клубочковой фильтрации. В результате этого может наблюдаться увеличение сывороточной концентрации мочевины и креатинина. Как правило, такая транзиторная почечная недостаточность функционального характера не имеет негативных последствий при нормальных почечных функциях, однако при уже имеющейся недостаточности выраженность начальной клинической картины может усугубиться.

Прием препарата спортсменами может быть причиной ложноположительной реакции при проведении допинг-контроля. Если на фоне приема Индапамида развивается гиперкальциемия, это свидетельствует о ранее не диагностированной гиперфункции щитовидной железы (гиперпаратиреоз).
Перед оперативным лечением пациент должен предупредить анестезиолога, что он принимает Индапамид .
Индапамид не назначают детям и подросткам младше 18 лет, так как опыт применения препарата в этой возрастной группе пока отсутствует.
Препарат может вызвать печеночную энцефалопатию при сопутствующей недостаточности функций печени. При подозрении на печеночную энцефалопатию прием препарата следует немедленно прекратить. У пожилых больных может наблюдаться повышенная чувствительность к препарату, даже если им назначена обычная дозировка.
Во время приема препарата необходимо придерживаться осторожности при занятиях потенциально опасными видами деятельности, и управлении транспортными средствами, т.е. при работе, которая требует усиленной концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Основные параметры

Название:	ИНДАПАМИД
Код АТХ:	C03BA11 -

Для лечения артериальной гипертензии выпускается множество лекарственных препаратов. Но какой из них действительно эффективен? Если вы купили «Индапамид», инструкция по применению должна быть четко соблюдена. При каком давлении рекомендуется препарат? При повышенном. Лекарство обладает мягким действием и выпускается в таблетированной форме. Главный активный компонент индапамид содержится в препарате в двух дозировках: 1,5 и 2,5 мг.

Принцип действия

Лекарственное средство относится к группе тиазидных диуретиков. Оно снижает артериальное давление (АД), устраняет отечность. Терапевтический эффект основан на способности выведения из организма ионов хлора, лишнего количества натрия, магния и калия через мочевыделительную систему. Кальциевые каналы начинают функционировать лучше, эластичность артериальных и венозных стенок повышается, они меньше сопротивляются давлению.

«Индапамид»: таблетки от давления

После употребления таблетки максимальный лечебный эффект наступает через сутки. Стойкое улучшение показателей давления наблюдается после 14 дней регулярного приема. Всасывание активных компонентов происходит практически сразу после попадания в ЖКТ, затем они распространяются с кровотоком. Насколько быстро адсорбируется препарат, в незначительной степени зависит от употребления пищи. Выводится при помощи почек с мочой.

Читайте также:

Возможно ли с гипертонией летать на самолете?

«Индапамид»: от какого давления?

Препарат показан при артериальной гипертензии вместе с другими медикаментами или как основной элемент монотерапии.

Таблетки «Индапамид» относятся к группе диуретиков и средств от гипертензии

«Индапамид» от давления: как принимать?

Лекарство желательно принимать до приема пищи не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше принимать в первой половине дня. Обычно назначают 2,5 мг активного компонента в сутки. Если положительный терапевтический эффект не наблюдается в течение 1–2 месяцев, в схему терапии включают гипотензивные препараты с другим фармакологическим действием.

Увеличение дозировки препарата не влияет на эффективность снижения давления, а только усиливает мочегонный эффект. Лучше уточнить более подробно у врача, как принимать «Индапамид» при высоком давлении. Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, лекарство нужно принимать ежедневно в одно и то же время.

Особые указания

Для достижения терапевтического результата без негативных последствий нужно придерживаться рекомендаций:

• Пожилым пациентам лекарство назначают при условии отсутствия патологического состояния почек хронического характера. В течение всего курса терапии уровень креатина и ионов калия в крови должен контролироваться.

Мочегонный препарат «Индапамид» способен эффективно снижать артериальное давление

• В 1 триместре беременности препарат не назначают из-за угрозы для развития плода. Во 2 и 3 триместрах препарат назначают в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
• Активные компоненты проникают в грудное молоко матери, поэтому лекарство противопоказано при лактации.
• Клинические исследования на пациентах младше 18 лет не проводились, поэтому препарат для этой категории больных не назначается.
• В начале лечения возможно появление головокружения. В этот период нежелательно управлять транспортным средством или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.
• Лекарство несовместимо с алкоголем из-за высокой вероятности развития негативных последствий – инсульта, острой формы сердечной недостаточности.

Лекарство эффективно понижает артериальное давление

Побочные явления

Лекарственное средство обладает мочегонным эффектом, поэтому может спровоцировать ряд негативных последствий:

• крапивница;
• отек Квинке;
• головокружение;
• ощущение слабости;
• боль в голове;
• чрезмерная нервозность;
• тошнота;
• запоры;
• нарушение функционирования печени;
• учащенное сердцебиение;
• сухой кашель;
• анемия;
• гипокалиемия.

Читайте также:

Найз повышает давление или понижает? Полная инструкция для применения

При появлении одного из симптомов препарат следует заменить аналогом.

При длительном использовании без перерыва «Индапамид» начинает негативно действовать на больного

Противопоказания

«Индапамид» при давлении противопоказан при:

1. Анурии.
2. Хронической аритмии.
3. Непереносимости компонентов.
4. Беременности.
5. Дисфункции почек.
6. Лактации.
7. Сахарном диабете.

Более подробный список противопоказаний содержится в инструкции. «Индапамид» при низком давлении не назначается.

Передозировка

При несоблюдении схемы терапии появляются симптомы передозировки:

• сухость во рту;
• жажда;
• тошнота;
• слабость;
• рвота.

Передозировка лекарством может вызвать слабость в организме, сонливость и нарушения в работе ЖКТ

Нужно незамедлительно выпить большое количество воды, чтобы промыть желудок и спровоцировать рвоту.

Комплексное применение с другими медикаментами

«Индапамид» – таблетки от повышенного давления – можно совмещать не со всеми лекарственными средствами:

1. НПС и салицилаты. Снижают гипотензивный эффект.
2. Медикаменты, в основе которых содержатся соли лития. Повышают концентрацию лития в крови.
3. Глюкокортикостероиды. Снижают гипотензивный эффект.
4. Медикаменты с мочегонным действием. Провоцируют острую гиперкалиемию.
5. Ингибиторы АПФ. Провоцируют почечную недостаточность острой стадии и хроническую гипотензию.
6. Циклоспарин. Увеличивает содержание в крови креатинина.
7. Соли кальция. Вызывают острую гиперкальциемию.
8. Трициклические антидепрессанты. Сильно увеличивают выраженность гипотензивного эффекта.

Читайте также:

Чем опасна гипертония при беременности?

Поэтому грамотно составить схему лечения может только квалифицированный специалист.

«Индапамид» можно принимать одновременно с другими медикаментами

Аналоги

При развитии побочных явлений врач может принять решение о целесообразности замены «Индапамида» аналогами. Они обладают такими же свойствами и лечебным эффектом, но в их состав входит другое активное вещество.

Наиболее распространенные аналоги:

1. «Индапен».
2. «Индопрес».
3. «Ионик».
4. «Арифон ретард».

Медикаменты на основе индапамида:

1. «Лорвас».
2. «Индап».
3. «Франтел».
4. «Памид».

Аналоги отличаются производителем и формой выпуска.

«Индапамид» от давления: отзывы

Константин, 55 лет: «Принимаю препарат в течение года. Раньше постоянно страдал повышенным давлением, но теперь мое состояние улучшилось. И все благодаря „Индапамиду“. Приходится пить таблетки ежедневно, но результат того стоит».

Ольга, 44 года: «Часто беспокоят резкие скачки АД. Врач прописал этот препарат. Облегчение наступает в первые часы. Для профилактики принимаю каждое утро по 1 таблетке».

Максим, 48 лет:

«Артериальная гипертензия проявляется несколько раз ежегодно. Таблетки мне очень помогают. Но для достижения результата принимать медикамент приходится каждый день».