Инструкция по применению витаминов группы В: В1, В6 и В12 в ампулах. Как колоть витамин В12 и для чего нужен организму

Единственным витамином, способным накапливаться в нашем организме и расходоваться по мере необходимости, является витамин В12, который выпускается в таблетках и инъекциях. В процессе жизнедеятельности в нем постоянно возникает потребность, а создать его пожизненный запас просто невозможно. В свою очередь отсутствие В 12 приводит к тяжелым последствиям, а иногда и к необратимым.

Молекула витамина Б12 или цианокобаламина является самой сложной и крупной из всех существующих. Ее главной особенностью является присутствие атома кобальта. В составе других ферментов витамин В12 принимает активное участие в:

• окислении жиров и белков;
• синтезе аминокислот;
• регулировке кроветворения;
• делении клеток;
• образовании оболочек нервных окончаний;
• регулировке уровня холестерина;
• защите клеток печени от всевозможных повреждающих факторов.

Недостаток данного микроэлемента в организме человека грозит развитием инсульта или инфаркта миокарда.

Дефицит витамина 12 группы также будет провоцировать:

• замедление роста детского организма;
• ухудшение памяти;
• бессонницу;
• вялость;
• депрессию;
• судороги;
• невриты.

Наибольшее количество микроэлемента 12 группы B содержится в сердце, почках, печени и морепродуктах. Стоит отметить, что ни один продукт растительного происхождения не аккумулирует в себе цианокобаламин.

Нельзя также умолчать и тот факт, что витамин В12 устойчив к высоким температурам и практически в полном объеме сохраняется в процессе термической обработки продуктов питания.

Необходимо учесть, что в случае присутствия таких заболеваний как воспаление стенок желудочно-кишечного тракта или болезнь Крона, язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка и гастрит с пониженной кислотностью, значительно нарушают впитывание микроэлемента Б12, что требует его экзогенного введения.

http://youtu.be/sUMSDDpLXP0

Таблетированный витамин

Фармацевтическое производство поставляет на рынок витамины группы B (B1, B6, а также B12) в таблетках. В частности, различают лекарственные препараты отечественного и европейского производства, а именно:

• Цианокобаламин;
• Фолиевая кислота;
• Нейробион (Германия);
• Nowfoods (США);
• Нейровитан (Италия).

Микроэлементы группы группы B (B1, B6, B12) также присутствуют и во многих поливитаминных комплексах, но в значительно малых дозах, которые не могут удовлетворить суточную потребность в них нашего организма при пероральном приеме.

Цель приема

Назначение приема витамина Б12 преследует следующие цели:

• облегчить состояние при неврологических нарушениях;
• излечить анемию;
• устранить пораженные участки печени.

Тем не менее, общеизвестным достоинством микроэлемента Б12 является его уникальная способность снимать болевые ощущения в случае заболевания позвоночника или нервной системы.

Препараты, которые содержат в себе высокую концентрацию микроэлемента Б12, жизненно необходимы вегетарианцам, которые практикуют абсолютный отказ от употребления в пищу продуктов животного происхождения. Такое поведение провоцирует возникновение стойкого гиповитаминоза в оговариваемой плоскости. В свою очередь дефицит данного элемента повышает риск:

• нарушения в сердечной деятельности;
• сбоя в системе кроветворения;
• ранних инсультов и инфарктов;
• множественных поражений нервной системы.

Инструкция по применению гласит, что данный витамин необходимо принимать по одной или двум таблеткам в день во время приема пищи или непосредственно после него. Таблетку можно запить большим количеством воды или положить под язык и, таким образом, рассосать.

Таблетки Nowfoods

В данном случае речь идет о витамине B12, распространяемом в таблетках от производителя «Nowfoods» (США). Препарат используется:

• при нервном напряжении;
• депрессии;
• психических заболеваниях;
• пониженном артериальном давлении;
• бронхиальной астме;
• рассеянном склерозе;
• для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
• для улучшения пищеварения;
• воспалении суставов.

Данное лекарственное средство практикуется при комплексном лечении бесплодия, диабета, иммунодефицитов, аллергических заболеваний.

Также оговариваемый микроэлемент группы B повышает скорость окислительно-восстановительных процессов, способствует усилению клеточного дыхания, нормализует мышечную массу, обеспечивает первичный иммунный ответ на внедрение инфекционных агентов.

В данном случае инструкция по применению рекомендует принимать данное лекарственное средство во время приема пищи по одной таблетке в день. Относительно противопоказаний, то не стоит употреблять препарат лицам, у которых проявляется аллергическая реакция на любые его компоненты.

Нейробион: комплексный препарат

В состав данного комплексного препарата входят витамины В1, В6 и 12 группы. Выпускается лекарственное средство также в таблетках. Стоит отметить, что оговариваемый витаминный комплекс предназначается людям с нарушениями впитывания кишечника. Поэтому суточная доза употребления микроэлемента В12 увеличена на 20% при указанной дозировке, что положительно сказывается на преодолении его недостаточности.

Данный состав разработан таким образом, чтобы учитывать повышенную потребность витамина В1 и В6, которые принимают активное участие в обменных процессах, протекающих в спинном и головном мозге, а также периферических нервных волокнах. Несмотря на то, что наш организм способен самостоятельно вырабатывать витамины В1 и В6 для компенсации количественных затрат, необходимо их поступление извне.

В составе данного лекарственного препарата витамины В1, В6, как, впрочем, и В12, назначаются при лечении:

• межреберной невралгии;
• невралгии тройничного нерва;
• неврите лицевого нерва;
• поражениях спинномозговых нервов;
• воспалении седалищного нерва.

Не рекомендуется витамины данного комплекса назначать детям, не достигшим 18 лет, а также лицам, страдающим от аллергических реакций на любой из компонентов, входящих в его состав.

Данные витамины в комплексном применении могут вызывать некоторые побочные эффекты, которые выражаются:

• потливостью;
• учащенным сердцебиением;
• кожным зудом;
• крапивницей;
• тошнотой;
• рвотой;
• диареей;
• болями в животе.

В случае передозировки наблюдаются следующие симптоматика:

• мышечная слабость;
• повышенная нервная возбудимость, переходящая в истощение;
• снижение уровня гемоглобина;
• нарушение чувствительности;
• себорейный дерматит или шелушение и зуд кожи под волосяным покровом;
• экзема;
• судороги;
• акне.

Таблетки или инъекции

Принимая витамин В12 любым способом, главным вопросом является его биодоступность. Если вы положите таблетку под язык, которая содержит витамин В12, то впитываемость будет несколько выше, чем вы бы просто запили ее водой. В инъекционной форме впитывание происходит на уровне выше 90%. В свою очередь при пероральном применении витамин В12 усваивается на уровне 70%.

В системе пищеварения для нормального метаболизма витамин В12 требует наличия в желудке определенного белкового фактора и соответствующего уровня кислотности по отношению к желудочному соку.

Употребляя витамин В12 в таблетках, а не в виде инъекций, упраздняются болевые ощущения при постановке укола. Поэтому выбор зависит от перечисленных выше факторов.

Витамины необходимы для здоровья человека. Особую группу занимают витамины группы B, продающиеся в аптеке в виде ампул, которые для чего только не применяют. Они хорошо себя зарекомендовали и как лечебные, и как косметологические средства.

Витамины группы B включают 12 элементов, каждый из которых оказывает свое благотворное воздействие на организм.

Все витамины этой группы представлены в таблице:

Название элемента	Оказываемое действие
B1 – тиамин гидрохлорид	Отвечает за регуляцию энергетического обмена, необходим для нервной и мышечной системы, обеспечивает правильное функционирование сердца, воздействует на костный мозг
B2 – рибофлавин	Регулирует обмен веществ, нормализует расщепление жиров, белков и углеводов, поступающих в организм, воздействует на органы зрения и кожу
B3 – PP	Необходим для обмена веществ и гормонов, способствует выработке жиров и белков, хорошо воздействует на нервную систему
B4 – холин	Обеспечивает жировой обмен печени, помогает улучшить память
B5 – пантотеновая кислота	Способствует обновлению слизистых оболочек, положительно влияет на кожу, обновляя ее
B6 – пиридоксина гидрохлорид	Отвечает за образование нейромедиаторов, поддерживая функционирование нервной системы в норме
B7 – биотин	Важен для здоровья кожного покрова, волос, ногтевых пластин
B8 – инозитол	Обеспечивает прочность сосудов, защищает их от образования тромбов и различных патологий. Положительно воздействует на работу мозга, поддерживает нервную систему в норме
B9 – фолиевая кислота	Организует правильный процесс деления клеток, образует нуклеиновые кислоты
B10 – парааминобензойная кислота	Способствует усвоению белка, поступающего в организм, образует нужное количество красных телец в крови. Оказывает хорошое влияние на кожу
B11 – левокарнитин	Воздействует на обменные процессы, поддерживает организм при сильных физических нагрузках
B12 – цианокобаламин	Организует процессы кроветворения в костном мозге, необходим для правильного функционирования нервной системы

Витамины группы B в ампулах: показания к применению

Витамин B в ампулах, для чего применяют уколотерапию, обычно назначают при необходимости быстро насытить организм витаминами.

Внутримышечные инъекции помогают в лечении следующих заболеваний и состояний:

Рассматриваемые медикаменты в жидкой форме используются и в косметологических целях. Их добавляют к шампуням и бальзамам, для улучшения эффективности воздействия таких средств. При смешивании с природными ингредиентами и различными маслами, витамины группы B используют для лица, что способствует омоложению кожных покровов, общему улучшению их состояния.

Применение жидких витаминов в качестве лечебных или косметологических средств рекомендуется согласовывать со специалистов, во избежание негативных последствий.

Витамин B в ампулах: названия препаратов

В аптеках представлен широкий выбор медикаментов, содержащих витамины группы B. В ампулах могут содержаться отдельные элементы или их сочетания. Среди представленного ассортимента есть российские и зарубежные медикаментозные средства.

Среди комбинированных, содержащих несколько витаминов – B1, 6, 12, российских препаратов можно выделить следующие:

Среди зарубежных комбинированных средств наиболее известны следующие:

• Мильгамма;
• Нейробион;
• Нейрорубин;
• Бевиплекс – B1, 2, 3, 5, 6, 12.

Среди однокомпонентных медикаментов в ампулах, для чего применяются эти витамины группы B будет рассмотрено далее, наиболее популярными являются:

• Тиамин – B1;
• Пантотеновая кислота – B5;
• Пиридоксин – B6;
• Цианокобаламин – B12.

Витамин B в ампулах: инструкция по применению

Чтобы получить максимум пользы от витамина B в ампулах, нужно не только знать для чего он применяется, но и как правильно его использовать.

Витамин B1 в ампулах: инструкция по применению

Витамин B1 является водорастворимым, его назначают в следующих случаях:

Рассматриваемый витамин вводят внутривенно и внутримышечно.

Дозировку назначают индивидуально, инструкция приводит следующие рекомендации:

• для женщин 5 мг, в период вынашивания ребенка 9 мг, во время лактации 10 мг;
• для мужчин 1 мг;
• для пожилых людей 3 мг.

В профилактических целях можно употреблять медикамент внутрь по 5-10 мг, при этом суточная норма не должна превышать 50 мг.

Витамин B6 в ампулах: как применять

Рассматриваемое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Количество медикамента определяется заболеванием. Обычно прописывают по 100-200 мг / сутки, курс терапии достигает 25 дней. При необходимости уколы повторяют через 2-3 мес.

Витамин B5 в ампулах: как применять

Витамин B5 принято назначать в следующих случаях:

Нередко рассматриваемое средство назначается будущим матерям при сильно выраженном токсикозе.

Витамин B5 в ампулах назначают для приема внутрь, для ввода внутримышечно или внутривенно. Обычное количество медикамента для взрослых людей составляет 0,1-0,2 г 2-4 раза в день, для малышей (до 3 лет) – до 0,1 г, в возрасте до 14 лет – до 0,2 г 2 раза в день.

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

Цианокобаламин врачи включают в терапию следующих недугов:

Также витамин B12 назначается при алкоголизме, в качестве поддерживающей терапии при диетах.

Рассматриваемое средство можно использовать перорально, внутривенно, внутримышечно и подкожно. Дозировка выбирается в соответствии с заболеванием.

При неврологических состояниях назначают 200-400 мкг 2-4 раза в мес. Для поддержания печени – 30-60 мкг/сут. При анемии – 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. Для устранения дефицита витамина, производят инъекции по 1 мкг каждый день, длительность терапии составляет 1-2 недели.

В качестве профилактического воздействия B12 вводят по 1 мкг 1 раз в мес.

Витамины B в ампулах для волос: инструкция применения

Витамины группы B в ампулах способны положительно воздействовать на волосы, для чего они и применяются в составе различных масок. Также рекомендуется добавлять несколько капель средства в шампуни или бальзамы. Можно рассматриваемый медикамент в небольшом количестве наносить в чистом виде на вымытые волосы.

Маска для волос с витаминами в ампулах

Как использовать витамин B в ампулах для лица

Для кожи лица очень полезен витамин B в ампулах, для чего применяют его косметологи. Эти вещества способствуют омоложению эпидермиса, улучшению цвета, заживлению воспалений.

Витамины В в ампулах добавляют в состав многих масок для лица

Однако эффективные маски можно сделать и самостоятельно:

1. Взять по 1 ампуле цианокобаламин (B12) и тиамина (B1), 20 г сметаны (20%), 50 г творожка для малышей, 1 ч. л. меда, 1 ампулу алоэ, 10 кап. лимонного сока, яйцо. Смесь нанести на 15 мин, использовать курсом 2 недели.
2. Вазелин 7 г, ланолин водный 12 г, воск натуральный 5 г – расплавить на водяной бане, при этом добавить персиковое масло (1 ст. л.), буру (0,5 г), окись цинка (2 г). Постепенно влить 1,5 ст. л. воды, все перемешать и добавить по 1 ампуле витамина B12 и A. Держать маску 30 мин, смывать теплой водой.
3. Половину банана размять, добавить 1 ст. л. сметаны и 1-2 ампулы витамина B6. Нанести на кожу, оставить на 20 мин. Сначала смесь убирается полотенцем, а затем остатки смываются водой.

Витамины группы B: противопоказания

Основным противопоказанием к применению рассматриваемых средств является личностная непереносимость компонентов. Это может стать причиной аллергической реакции, поэтому перед применением рекомендуется проводить тест: на запястье помещают небольшое количество витамина, если неприятных симптомов не появляется, то витамин годен к употреблению.

Кроме того, врачи обращают внимание на то, что нужно придерживаться указанных дозировок, чтобы избежать интоксикации и гипервитаминоза.

Витамин B в ампулах (для чего применяют было рассмотрено в статье) полезен для красоты и организма в целом. Комплексы используют не только в терапевтических целях, но и в косметологических, улучшая здоровье волос, кожи и ногтей.

Видео о витаминах группы В

Витамины группы В:

О самом главном: Витамины группы В:

Приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

Роль витамина B12 в организме

Показания к применению цианокобаламина

• хроническая мигрень;
• синдром Дауна;
• детский церебральный паралич;
• невралгия;
• лучевая болезнь;
• отравление алкоголем;
• дистрофия;
• анемия;
• радикулит;
• болезни поджелудочной железы и печени;
• гастрит;
• фотодерматоз;
• склероз.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Схема лечения цианокобаламином

Как делать инъекции

Условия хранения витамина B12 в ампулах

в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Витамин В12 — представитель группы органических веществ, так полезных нашему организму. Это единственный водорастворимый витамин, относящийся к виду кобаламинов. Он очень важен для нормальных процессов жизнедеятельности организма, откладывается в печени, почках и селезенке. В организм В12 попадает с продуктами питания, но при необходимости его можно вводить медикаментозно.

Роль витамина В12 в организме

Цианокобаламин принимает активно участие в обмене полезных веществ, он необходим для того, чтоб организм можно синтезировать холин — элемент, нужный для устойчивости нервной системы и который препятствует жировому перерождению печени. Витамин задействован в кровообразовании, помогает стабилизировать давление.

Также есть данные, что недостаточное количество витамина В12 замедляет образование костной ткани. Вот почему детям, а также женщинам в период беременности рекомендовано потреблять его в нужных количествах.

Вместе с РНК, белками, а также другими группами элементов, В12 приминает участие в синтезе ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Применение В12 в ампулах

Если количества витамина, поступающего с едой недостаточно — назначают дополнительное медикаментозное введение препарата. Самым быстрым и простым способом доставить его в организм являются уколы. Специально для этого В12 изготавливается в виде ампул. В таком виде его можно ввести подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Уколы витамина В12 применяют, если диагностируют:

• анемию (все виды);
• полиневрит;
• лучевую болезнь;
• заболевание Боткина;
• гепатит;
• цирроз печени.

Дозировка витамина В12 в ампулах

Применять препарат стоит исключительно по назначения врача. Кроме того, важно соблюдать рекомендуемые дозы и график введения инъекций. Впрочем, возможны и другие варианты дозировки, многое зависит от болезни и степени ее запущенности. В таких случаях необходимо четко соблюдать рекомендации специалистов.

В медицинской практике существуют такие налаженные схемы применения В12:

• при диагностированной анемии (дефицитные виды) вводят по 100-200 мкг препарата раз в два дня. Прекращают применение с улучшениями результатов анализов;
• в случае заболеваний неврологического характера разовую дозу вводимого вещества увеличивают постепенно с 200 до 500 мкг. Оптимальная длительность лечебного курса — две недели;
• при разных видах гепатита, циррозе возможны несколько вариантов дозирования: либо раз в два дня по 100 мкг, либо ежедневно по 30-60 мкг. Курс может длится от 25 до 40 дней;
• для лечения лучевой болезни необходимая дозировка составляет 60-100 мкг, вводить препарат нужно от 20 дней до месяца.

Как правильно колоть В12?

Самое удачное место для введения инъекции — ягодица или верхняя часть бедра.

Перед тем, как вводить препарат, достаньте ампулу, подготовьте шприц, средства для дезинфекции, ватный тампон. Хорошо вымойте руки.

Извлеките шприц из упаковки, откройте ампулу и аккуратно наберите витамин в шприц. После этого на несколько мгновений поставьте шприц в вертикальное положение иглой вверх. Это позволит выпустить воздух.

Смочите ватный тампон в спирте или спиртовой настойке, продезинфицируйте место укола. Затем немного оттяните кожу, введите иглу. Начинайте потихоньку давить на поршень. После того, как извлечете шприц, еще раз обработайте кожу спиртовым раствором.

Противопоказания к применению витамина В12:

• острая сердечная недостаточность;
• опухолевые образования;
• сердечные заболевания;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Цианокобаламин

Витамин В12:: Лекарственная форма

раствор для инъекций

Витамин В12:: Фармакологическое действие

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Витамин В12:: Показания

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС). Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность. Алкоголизм, длительная лихорадка. Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), гипотрофия, фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна. Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит). С профилактической целью - при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни. Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек.

Витамин В12:: Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.C осторожностью. Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, склонность к образованию тромбов.

Витамин В12:: Побочные действия

Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах - гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Витамин В12:: Способ применения и дозы

Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. П/к, при анемии Аддисона-Бирмера - по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы - по 400-500 мкг/сут в первую неделю - ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц. При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии - 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии - по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц. При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы - по 200-500 мкг через день в течение 2 нед. При травмах периферической нервной системы - 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней. При гепатитах и циррозах печени - 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней. При лучевой болезни - по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе - эндолюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200-250 мкг на введение. Для устранения дефицита витамина B12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 нед; для профилактики - 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в. Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям - п/к, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе - п/к, 15-30 мкг через день.

Витамин В12:: Особые указания

Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация Fe. Количество эритроцитов, Hb и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4.5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ. При применении в рекомендуемых дозах в период беременности, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было.

Витамин В12:: Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.