Дозировка 25 мг

Активное вещество: дипиридамол - 25,00 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 32,10 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 30,00 мг, кроскармеллоза натрия - 3,00 мг, коповидон - 4,00 мг, магния стеарат - 0,90 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 1,24 мг, полисорбат-80 - 0,24 мг, краситель хинолиновый желтый - 0,02 мг, титана диоксид - 0,50 мг.

Дозировка 75 мг

Активное вещество: дипиридамол - 75,00 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 39,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60,00 мг, кроскармеллоза натрия - 6,00 мг, коповидон - 8,00 мг, магния стеарат - 1,80 мг.

Состав оболочки : гипромеллоза - 2,48 мг, полисорбат-80 - 0,48 мг, краситель хинолиновый желтый - 0,04 мг, титана диоксид - 1,00 мг.

B.01.A.C.07 Дипиридамол

Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом.

Механизм, посредством которого оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана (ТхА 2), АДФ, серотонина и др. увеличивает синтез простациклина PgI 2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI 2 и ТхА 2 , предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (N0). снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии.

Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина ( влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий.

Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках.

В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза.

Дипиридамол способствует расширению сосудов, оказывает влияние на состав и структуру крови. Благодаря этому лекарству устраняется ряд проявлений, которые характерны для заболеваний сердца, артерий. Область его применения широкая, а стоимость — приемлемая, что поспособствовало росту популярности среди пациентов с диагностированными патологиями сосудов.

Торговое название

Дипиридамол.

Латинское название

Форма выпуска и состав

Производится лекарственное средство в двух формах — это таблетки и раствор. В качестве главного компонента в обоих случаях выступает одноименное вещество. Его концентрация, как и прочих соединений в составе, может варьироваться в зависимости от формы выпуска.

Ампулы

Количество активного вещества в 1 мл раствора — 5 мг. Прочие компоненты:

• кислота винная;
• пропиленгликоль;
• вода для инъекций.

Препарат в жидком виде можно приобрести в упаковках по 5 и 10 ампул.

Таблетки

Концентрация активного компонента в 1 шт. составляет 25, 50 и 75 мг. Упаковка содержит 40 и 100 таблеток. Прочие компоненты в составе лекарства:

• кальция стеарат;
• крахмал;
• лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Препарат способствует снижению вязкости крови. Такая возможность обусловлена уменьшением агрегации тромбоцитов (при этом теряется их способность соединяться друг с другом). Дополнительно отмечается снижение их адгезии со стенками сосудов (вен, артерий). Благодаря такой способности нормализуется вязкость крови. Достигается эта возможность путем угнетения процесса высвобождения тромбоксана, серотонина. Препарат может использоваться при патологических состояниях, вызванных тромбозом глубоких вен, а также поверхностных сосудов.

Еще одним свойством данного лекарства является способность расширять сосуды. Благодаря этому нормализуется кровообращение в пораженных участках. Данная особенность позволяет применять препарат при варикозе, геморрое. В результате снижается риск развития застойных явлений в венах, т. к. их просвет достаточно сильно расширяется. Этому способствует и нормализация коллатерального кровообращения, снижение общего периферического сосудистого сопротивления.

С помощью рассматриваемого средства отмечается поддержание концентрации кислорода в венозной крови на достаточном уровне, увеличение его потребления тканями миокарда. Активный компонент в составе препарата проявляет себя как ангиопротектор и способствует снижению проницаемости стенок сосудов, улучшает свойства крови, укрепляет вены. Такие возможности обусловлены способностью повышения активности эндогенного аденозина, что достигается путем снижения интенсивности захвата данного нуклеозида мягкими тканями.

Роль аденозина заключается в укреплении стенок сосудов, препятствии высвобождению норэпинефрина.

Дополнительно отмечается умеренное иммуностимулирующее действие рассматриваемого средства. Так, с его помощью индуцируется процесс выработки интерферона, что обусловлено увеличением интенсивности синтеза интерферона альфа и гамма. Дипиридамол проявляет еще и противовирусные свойства — вырабатывает резистентность к вирусным частицам.

Препарат способен замедлить развитие атеросклероза, нормализует состояние сосудов головного мозга. Его часто используют и при терапии в период беременности, т. к. главный компонент в составе средства восстанавливает плацентарное кровообращение, предупреждает развитие дистрофических процессов. Благодаря активному компоненту увеличивается уровень содержания кислорода в тканях плода.

Абсорбируется препарат быстро: и при внутривенном введении, и при пероральном приеме. Биодоступность средства не превышает 66%, а часто достигает лишь 37%. Максимальный предел активности наступает через 2 часа после приема лекарства. Процесс трансформации дипиридамола выполняется с участием глюкуроновой кислоты. Период его выведения проходит в 2 этапа: первый из них занимает 30 минут, второй более растянут во времени (до 12 часов). Компоненты выводятся с желчью, через кишечник.

Для чего назначают Дипиридамол

• заболевания, сопровождающиеся повышенным тромбообразованием: тромбоз, тромбоэмболия;
• патологические состояния, сопровождающиеся нарушением мозгового кровообращения, которое может быть вызвано закупоркой артерий, питающих головной мозг;
• венозная недостаточность при наличии факторов риска (курение, употребление алкоголя, снижение АД), при этом часто развиваются заболевания сосудов нижних конечностей (тромбозы, варикоз и т. д.);
• ухудшение микроциркуляции, вызванное любым внешним или внутренним фактором;
• вирусные заболевания: ОРВИ, грипп;
• синдром дессименированного внутрисосудистого свертывания крови, при этом тромбы образуются в мелких сосудах;
• гломерулонефрит;
• ишемическая болезнь сердца (первичного и вторичного типа).

Дополнительно применяют для профилактики появления сгустков крови в послеоперационном периоде, особенно при проведении аортокоронарного шунтирования, установке стентов.

Как принимать Дипиридамол

Суточное количество раствора составляет 0,15-0,2 г. Скорость введения жидкого вещества в организм не должна превышать 200 мкг/мин. Препарат в такой форме принимается по индивидуальной схеме. Длительность курса варьируется в зависимости от вида заболевания, наличия других отклонений, общего состояния организма.

Таблетки принимают по различным схемам:

• профилактика и лечение тромбозов: по 0,075 г несколько раз в сутки (от 3 до 6), рекомендуется ориентироваться на предельное суточное количество — 0,45 г, в отдельных случаях эта доза может увеличиться до 0,6 г;
• в качестве профилактической меры с целью предотвращения развития осложнений после операций на сердце, тромбоэмболического синдрома: в первый день курса — 0,05 г, в последующие — по 0,1 г, частота использования — 4 раза в сутки, длительность лечения — 1 неделя, в данном случае препарат применяется совместно с ацетилсалициловой кислотой;
• коронарная недостаточность: 0,025-0,05 г трижды в день, если симптомы проявляются интенсивно, тогда в первые дни допустимо увеличить дозу до 0,075 г (3 раза в сутки), затем количество препарата уменьшается;
• заболевания артерий нижних конечностей: по 0,075 г 3 раза в день, длительность приема — не менее 2 месяцев, причем в данном случае препарат назначают с небольшими дозами ацетилсалициловой кислоты.

Противопоказания

Ряд ограничений к использованию рассматриваемого средства:

• негативная реакция индивидуального характера;
• острые признаки инфаркта миокарда;
• атеросклероз коронарных артерий;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• стенокардия, которая плохо контролируется;
• гипотония (в том числе и тяжелые формы);
• патологические состояния, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма;
• диатез, проявляющийся геморрагией;
• эрозивные процессы в структуре стенок органов ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• печеночная недостаточность, в том числе и в хронической форме;
• склонность к кровотечениям;
• обструктивная болезнь легких в хронической форме.

Побочные действия Дипиридамола

Препарат провоцирует появление ряда негативных симптомов со стороны многих систем организма:

• ощущение приливов крови к лицу, при этом изменяется цвет наружных покровов (появляется краснота), возникает ощущение жара;
• гипотония, что часто является следствием интенсивного введения препарата в организм;
• боли в области живота на фоне тошноты;
• рвотные позывы;
• жидкий стул;
• изменение состава крови (тромбоцитопения, склонность к кровотечениям);
• слабость в теле;
• головокружение;
• нарушение слуха;
• головные боли;
• обострение артрита;
• миалгия;
• аллергия;
• ринит.

Одно из побочных действий препарата — головная боль.

Передозировка

При увеличении количества активного вещества отмечается усиление ряда побочных явлений:

• нарушение частоты сердечных сокращений;
• существенное снижение давления.

Добавляется еще повышенная потливость, беспокойное состояние, головокружение и слабость на фоне гипотонии. Чтобы устранить данные проявления, необходимо прекратить лечение, вызвать рвоту, чтобы удалить избыток препарата. Дополнительно выполняется промывание желудка, может быть назначен адсорбент. Для устранения признаков тахикардии и других патологий, сопровождающихся нарушением ЧСС, назначается симптоматическое лечение. Может потребоваться нейтрализация оставшегося в крови вещества, для чего внутривенно вводится Аминофиллин.

Особые указания

Одновременно с рассматриваемым средством не следует употреблять напитки: кофе, чай.

Препарат может использоваться только в одной форме. При терапии нельзя одновременно вводить раствор Дипиридамола и принимать таблетки.

При миастении gravis требуется пересчет дозировки рассматриваемого препарата и других лекарств, направленных на устранение симптомов данного патологического состояния.

Перерыв между пероральным и внутривенным применением средства не должен быть менее 24 часов.

По возможности следует прекратить занятия деятельностью, требующей повышения концентрации внимания, что обусловлено вероятностью развития ряда побочных явлений при терапии. Однако жестких ограничений на управление автотранспортом во время лечения нет.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат назначается, если диагностированы осложнения, вызванные недостатком кислорода (гипоксией) в тканях плода.

Во время грудного вскармливания лекарство не применяется, т. к. отсутствует информация, подтверждающая безопасное воздействие на организм женщины в данный период.

Применение у детей

Средство в форме раствора используют для лечения пациентов старше 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

На уровень биодоступности препарата влияют следующие средства: антациды, блокаторы рецепторов Н2.

Антикоагулянтные лекарства, как и ацетилсалициловая кислота, усиливают свойства рассматриваемого средства.

В пожилом возрасте опасность представляет комбинация Дипиридамола и антихолинергических препаратов, т. к. в этом случае возрастает риск нарушения памяти, внимания.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов может способствовать развитию брадикардии.

Эффективность Аденозина усиливается под воздействием рассматриваемого препарата.

Добутамин может спровоцировать еще более сильное снижение артериального давления.

Эффективность Дипиридамола уменьшается под влиянием ксантиновых производных.

Сроки и условия хранения

Можно применять рассматриваемый препарат в течение 3 лет от даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Средство можно приобрети по рецепту.

Цена

Средняя стоимость: 420-440 руб.

Аналоги

Заменители могут характеризоваться другой формой выпуска (суспензия, капсулы), отличаться по составу.

Однако все они обеспечивают одинаковый эффект, даже если фармакологическое действие основано на иных процессах. К группе распространенных аналогов относят:

• Курантил;
• Аспикор;
• Эгитромб;
• Персантин;
• Стенокардил и пр.

Что представляет собой медикамент «Дипиридамол»? Инструкция, цена, свойства и показания этого средства будут представлены далее. Также мы расскажем вам о том, можно ли принимать упомянутый препарат при беременности, есть ли у него аналоги, побочные реакции и противопоказания.

Состав, упаковка и форма

Что говорит о препарате инструкция по применению? «Дипиридамол» - лекарственное средство, которое имеет несколько форм выпуска. Рассмотрим их более подробно:

• Драже по 0,075 и 0,025 г. Действующим веществом данной формы является дипиридамол. Препарат продается в пластиковых упаковках по 100 штук.
• «Дипиридамол» - таблетки по 0,075, 0,005 и 0,025 г. Покрытые оболочкой, они также содержат в себе такое активное вещество, как дипиридамол. Что касается вспомогательных элементов, то к ним относят кальция стеарат, лактозы моногидрат и крахмал. Медикамент поступает в продажу в ячейковых упаковках по 120 или 40 штук, которые помещаются в пачки из картона.
• Раствор для инъекций. Данная форма включает в себя аналогичное действующее вещество. 0,5% раствор продается в ампулах по 2 мл.

Фармакодинамика

Какими свойствами обладает рассматриваемый медикамент? Что говорит об этом прилагаемая инструкция по применению? «Дипиридамол» - препарат, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Такое действие он оказывает в основном на коронарные сосуды.

Принятая дозировка медикамента тормозит склеивание скорость кровотока, улучшает микроциркуляцию и оказывает ангиопротекторное действие. Кроме того, рассматриваемое средство способствует в сосудах сердца.

Нельзя не сказать и о том, что данный препарат нормализует венозный отток. Поэтому его регулярный прием значительно понижает риск возникновения тромбоза, особенно в послеоперационном периоде.

Принцип действия

Какими еще свойствами обладает медикамент «Дипиридамол»? Инструкция гласит, что это средство хорошо снижает тонус сосудов мозга. В связи с этим оно довольно активно используется при транзиторных ишемических атаках. Кроме того, рассматриваемый препарат заметно улучшает плацентарное кровообращение. Это свойство позволяет предотвратить гипоксию плода.

В чем заключается механизм действия лекарственного средства? Какие сведения содержит в себе инструкция по применению? «Дипиридамол» увеличивает активность аденозина, а также понижает его захват тканями. Упомянутое вещество влияет на мускулатуру сосудов, блокируя высвобождение норэпинефрина, который, собственно, и вызывает их сужение, повышая ОПСС и АД.

Также следует сказать о том, что в результате блокировки фосфодиэстеразы уменьшается освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов. Это свойство препятствует их склеиванию. При этом уменьшение адгезивности тромбоцитов не допускает образования тромбов в сосудах.

Препарат «Дипиридамол», цена которого указана ниже, как дезагрегант довольно часто используется совместно с ацетилсалициловой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывается рассматриваемое средство довольно быстро. Его максимальная концентрация достигается примерно через 60 минут после приема.

Накопление активного вещества осуществляется в миокардиоцитах. Метаболизму препарат подвергается в печени. При нарушении работы данного органа возможна кумуляция.

Показания к применению

Медикамент «Дипиридамол» назначают при следующих заболеваниях:

• коронарная недостаточность хронического характера;
• для профилактики окклюзии шунтов и стентов;
• приступы стенокардии;
• инфаркт миокарда (только не в острой стадии);
• венозные, а также артериальные тромбозы;
• инсульт ишемический;
• профилактика тромбоэмболий, особенно после хирургических вмешательств на сердце;
• недостаточность плацентарная;
• энцефалопатия дисциркуляторная;
• атеросклероз сосудов ног;
• нарушения микроциркуляции любого происхождения;
• гломерулонефрит;
• ДВС-синдром у ребенка при сепсисе и токсикозах.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, рассматриваемое средство нельзя использовать при наличии следующих отклонений:

Также следует сказать о том, что данный медикамент с особой осторожностью назначают детям до 12 лет и в период лактации. Кроме того, нельзя применять средство внутривенно при коллапсе.

Инструкция по применению

«Дипиридамол» - который должен назначаться только лечащим врачом.

Как правило, таблетки и драже принимают внутрь за 60 минут до приема пищи, запивая стаканом воды. В целях уменьшения раздражающего эффекта на слизистую желудка данный медикамент можно запивать теплым молоком.

Дозировка и способы применения препарата должен устанавливать только врач в зависимости от возраста пациента, показаний и состояния его здоровья.

Для профилактики тромбозов назначают по 75 мг лекарственного средства 6 раз в день (максимальная доза в сутки - 300-450 мг).

При используют 25-50 мг препарата трижды в сутки. Максимальная доза при таком состоянии - около 150-200 мг.

В целях профилактики тромбирования шунтов и стента пациенту дают 50 мг средства (четырежды в день) вместе с ацетилсалициловой кислотой. Медикамент используют до операции, а также в течение недели после нее.

При облитерирующих сосудистых заболеваниях нижних конечностей рекомендуют принимать по 75 мг лекарства трижды в день.

Суточная дозировка препарата для детей зависит от их веса (5-10 мг на кг).

Согласно инструкции, во время лечения необходимо ограничить употребление чая и кофе, так как они могут ослаблять действие лекарства.

Передозировка

При использовании повышенных доз медикамента у пациента могут проявляться следующие симптомы: снижение артериального давления, головокружение, повышение кровоточивости и сердцебиение. В этом случае необходимо отменить препарат и обратиться к доктору.

Побочные реакции

Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях прием рассматриваемого средства может вызвать следующие побочные эффекты:

Лекарственное взаимодействие

Антиагрегантный эффект данного препарата усиливается при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пенициллином, цефалоспорином, непрямыми антикоагулянтами и никотиновой кислотой.

Также следует отметить, что тромболитики и гепарин могут повышать вероятность геморрагических осложнений.

Нельзя не сказать и о том, что кофеинсодержащие препараты и ксантины уменьшают сосудорасширяющие и антитромботические эффекты рассматриваемого средства, а антациды снижают его всасываемость и уменьшают концентрацию в крови.

Что касается самого описываемого препарата, то он усиливает действие гипотензивных лекарств.

Можно ли применять медикамент «Дипиридамол» при беременности?

Специалисты утверждают, что на фоне приема рассматриваемого средства у беременных женщин не возникают осложнения. Наоборот, препарат «Дипиридамол» при беременности очень часто назначают, если есть угроза невынашивания ребенка или фетоплацентарной недостаточности.

Цены и аналоги

Чем можно заменить медикамент «Дипиридамол»? Аналоги этого средства перечислим ниже. К ним относят следующие препараты: «Парседил», «Курантил», «Падикор», «Антистенокардин», «Транкокорд», «Стенокардил», «Персантин», «Дипиридамол-Ферейн». Все перечисленные лекарства имеют одно и то же действующее вещество. Однако у них могут быть разные побочные эффекты и противопоказания. В связи с этим применять данные средства рекомендуется только после консультации с врачом.

Сколько стоит препарат «Дипиридамол»? Цена его колеблется в пределах 380-420 рублей (зависит от количества и формы выпуска лекарства).

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Дипиридамол: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: дипиридамол;

1 таблетка содержит дипиридамола 25 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар молочный, кальция стеарат.

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Дозы устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и реакции больного. Для профилактики и лечения тромбозов в виде монотерапии, а также в комбинации с пероральными антикоагулянтами или с ацетилсалициловой кислотой назначают внутрь по 75 мг 3-6 раз в сутки. Суточная доза составляет 300 - 450 мг, при необходимости дозу повышают до 600 мг.

При дисциркуляторной энцефалопатии Дипиридамол назначают в дозе от 75 до 225 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 600 мг в сутки. Суточную дозу распределяют на несколько приемов.

Препарат следует принимать натощак, за 1 час до еды, не разжевывая таблетки и запивая небольшим количеством воды. Курс лечения зависит от характера и тяжести заболевания и продолжается, как правило, от нескольких недель до нескольких месяцев и определяется врачом.

Передозировка. При превышении рекомендованных доз возникают симптомы интоксикации, сопровождающиеся снижением артериального давления, усилением частоты сердечных сокращений, ощущением тепла, покраснением кожи лица, слабостью и головокружением. При выявлении симптомов передозировки необходимо промыть желудок, вызвать рвоту и немедленно обратиться к врачу.

Побочное действие

Особенности применения

Меры предосторожности