Отравление химическими газами. Отравление фосфорорганическими соединениями: инсектицидами. Острое отравление фенолами

09.04.2019

Химическое отравление – это комплекс негативных проявлений, причиной которых стало проникновение токсических веществ в организм человека. Интоксикация может проявляться резко и сопровождаться стремительным ухудшением самочувствия или протекать вяло и годами не давать знать. Процесс зависит от вида, количества яда и пути его попадания в организм.

Различают острое и хроническое отравление химическими веществами. В качестве яда могут выступать:

Лекарственные препараты.
Пестициды.
Бытовая и автохимия.
Растворители.
Реагенты, используемые в лабораториях.
Химические элементы, применяемые в производстве.

Токсины в организм могут попасть через дыхательные пути или пищеварительный тракт. Наблюдаются случаи проникновения ядов через кожу или слизистые оболочки. Отравление может быть вызвано антропогенным фактором.

Взрослые подвергаются отравлению по причине несоблюдения правил безопасности или в случае аварий на производстве. Дети становятся жертвами воздействия химикатов по причине халатности взрослых.

Код по МКБ 10 – X40-X49 (случайное отравление ядовитыми веществами), T36-T50 (отравление лекарственными препаратами и биологическими веществами).

Особенности интоксикации в домашних условиях и на производстве

Поражение организма ядовитыми химическими веществами может произойти на рабочем месте и в домашних условиях.

Профессиональная интоксикация наблюдается у работников производственных предприятий, чья деятельность связана с химическими соединениями, продуктами распада в ходе биохимических реакций. Если речь не идет об аварии на производстве, отравления являются хроническими и проявляются характерной клинической картиной при накоплении и достижении критической концентрации токсина в организме.

Отравление ядохимикатами происходит у людей, чья профессия связана с производством, расфасовкой, транспортировкой веществ, применяемых для борьбы с вредителями и сорняками. Интоксикация пестицидами – нередкое явление у работников сельского хозяйства.

На производственных предприятиях токсины могут накапливаться в крови и тканях человека на протяжении десятков лет и проявляться слабовыраженными симптомами. Дать знать в полной мере хронические отравления могут на последних стадиях заболеваний.

Особенность некоторых отравляющих веществ заключается в негативном влиянии на несколько систем организма. Среди токсических веществ различают:

нейротропные химические элементы и их соединения (поражают нервную систему: соединения марганца и сероуглерода, окись углерода, ртуть, фосфат, свинец, бензол, мышьяк);
гепатотропы (вызывают негативное воздействие на печень);
нефротоксины (влияют на функцию выделительной системы и становятся причиной патологий почек, мочевого пузыря и мочевыделительной системы);
гематотоксины (становятся причиной серьезных болезней крови. Большую опасность представляют пары бензола. При хроническом отравлении развивается лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения).

Профессиональная интоксикация, характеризующаяся накоплением ядов, опасна постепенным поражением органов и систем, угнетением ЦНС. Нередко люди, годами работающие с химикатами, на момент критического уровня содержания токсинов имеют необратимые негативные процессы в организме.

Отравиться дома можно, бесконтрольно принимая лекарственные препараты, неумело используя газовую плиту. При неисправности дымохода или вытяжки, опрыскивании растений пестицидами, попадании внутрь организма косметических средств или бытовой химии. Вызвать симптомы интоксикации могут пары растворителей, лакокрасочных материалов, ртути при повреждении медицинского термометра.

В большинстве случаев отравления в домашних условиях являются острыми и проявляются явными характерными признаками. При своевременном обращении к специалистам можно избежать поражения органов, восстановить их функцию, исключить негативные последствия яда на организм.

Признаки и симптомы отравления ядохимикатами

Проявления интоксикации химическими веществами зависят от вида яда, количества и продолжительности поступления в организм.

Основными признаками легкой интоксикации являются:

слабость, апатия;
побледнение кожи;
боль в желудке;
тошнота;
рвота;
диарея;
озноб;
головокружение;
кашель (при попадании химикатов через дыхательные пути).

При сильной интоксикации отмечают:

Покраснение, синюшность кожи.
Рвота.
Усиленное слюноотделение.
Обмороки.
Проблемы с сознанием.
Анемия.
Судороги.
Нарушения сердцебиения.
Затруднение дыхания.
Изменение цвета слизистой оболочки.
Головная боль.
Ломота в суставах.
Олигурия.
Гипертермический синдром (повышение температуры наблюдается при токсическом поражении головного мозга).
Кома.

При контакте реагента с кожей может наблюдаться:

очаговое покраснение кожных покровов;
высыпания;
появление ожоговых волдырей;
боль и жжение в месте контакта;
тахикардия;
одышка.

Признаки химического отравления являются поводом для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Потеря времени чревата развитием осложнений, необратимых патологических процессов. При сильной интоксикации и отсутствии терапевтических мероприятий пострадавший может умереть.

Лидером смертности является отравление угарным газом. Особенность вещества в отсутствии запаха и цвета, быстром воздействии на человека.

Правила оказания первой помощи

Грамотное оказание неотложной доврачебной помощи – немаловажный этап в спасении пострадавшего от влияния химикатов, испарений токсических веществ, газа.

При попадании яда в пищеварительный тракт следует немедленно промыть желудок, дав потерпевшему выпить много теплой воды и вызвать рвоту. Процедуру рекомендуется проводить неоднократно. Если интоксикация вызвана проглатыванием щелочи или кислоты промывание желудка делать нельзя, во избежание усиления реакции. Дают пить известковую воду, молоко, подсолнечное масло, яичные белки.
При отравлении посредством вдыхания паров или газа необходимо вывести или вынести человека на свежий воздух. Чтобы не отравиться самому, необходимо закрыть нос и рот одеждой. Пострадавшему нужно расстегнуть воротник, освободить шею от галстука, шарфа, платка и дать выпить воды. Человека без сознания следует уложить и повернуть голову в сторону на случай рвоты.
При пищевом отравлении или проглатывании яда ставятся очистительные клизмы. Для них используется кипяченая теплая вода, температурой не выше 37 С. Эти действия уменьшают всасывание токсинов в стенках кишечника.
Прием сорбентов необходим для поглощения ядовитых веществ. Но сорбенты не являются антидотами – они ликвидируют те токсины, которые не успели впитаться в кровь. Принимать их надо сразу после появления первых симптомов и вызвать «скорую помощь». Немаловажно соблюдать дозировку: 1 таблетка активированного угля рассчитана на 10 кг веса человека. Очистить организм меньшей дозой не получится.
При контакте реагента с кожей поврежденное место необходимо тщательно промыть водой.

Интоксикация пестицидами происходит по причине нарушения инструкций по использованию и хранению химических препаратов. Первая помощь при воздействии фосфорорганических соединений:

при проникновении яда в дыхательные пути больному следует дать 2 таблетки белладонны (экстракт травы красавки обыкновенной) или 8 капель атропина 0,1%;
при попадании яда в ЖКТ потерпевшему нужно выпить 1 л воды с растворенными в ней 7-10 таблетками активированного угля и спровоцировать рвоту;
при остановке дыхания произвести искусственное дыхание;
дать слабительное (раствор сульфата магния или карловарской соли);
доставить отравившегося в стационар.

Какие препараты принимать при химическом отравлении

После оказания первой помощи лечение химического отравления проводится в стационаре. Для проведения терапевтических мероприятий оценивается состояние больного. Если химический агент известен, врач может назначить антидот. При передозировке наркотическими алкалоидами опиума назначается прием Налоксона. Но не все яды имеют противоядия, терапия направлена на:

Остановку всасывания токсинов в организм.
Выведение поглощенного сорбентами ядовитого вещества из организма.
Устранение симптоматики отравления (восстановление функции пораженных систем или органов).

При отсутствии рвоты, позволяющей опорожнить желудок, больному дают сироп Ипекакуаны. Лекарство можно дать выпить ребенку и взрослому (15-30 мл), но следует исключать одновременный прием с сорбентами. При отсутствии рвоты через 20-30 минут следует принять повторную дозу препарата.

В больничных условиях может быть назначена внутримышечная инъекция Апоморфина, вызывающая рвоту в течение 5 минут.

Для адсорбции ядов назначаются: Активированный уголь: черный и белый, Карболонг, Смекта, Энтеросгель, Полисорб МП, Полифепан, Фильтрум-СТИ. Для выведения ад сорбированных токсинов из организма применяются слабительные лекарства: Магнезия, Сульфат натрия. При наличии судорог пациенту вводятся внутривенно Фенитоин, Диазепам, Фенобарбитал.

При интоксикации после химиотерапии, которая сопровождается рвотой, применяются препараты, купирующие неприятные позывы. Используются вышеперечисленные сорбенты.

Возможные осложнения

Последствиями воздействия токсинов могут стать осложнения:

Отек легких, мозга, гортани.
Снижение функций ЦНС.
Гипотензия (сильное понижение артериального давления).
Сердечная аритмия.
Гипоксия тканей.
Острая форма почечной или печеночной недостаточности.
Нарушение водно-электролитного баланса крови.

Отравление химическими веществами характеризуется как опасное состояние пострадавшего и проигнорированные симптомы могут привести к инвалидизации человека. Нужно вовремя оказать первую помощь, вызвать врача и начать лечить интоксикацию.

Различные средства, используемые в быту, облегчающие нам домашний труд, могут причинить вред, при условии несоблюдения инструкционных рекомендаций и правил при их применении. Кроме нанесения ущерба предметам повседневного пользования, они могут спровоцировать отравление химическими веществами.

Интоксикация

Химическое отравление — комплекс негативных воздействий, обусловленных проникновением токсинов в ЖКТ, а также дыхательные органы.

Оно обусловлено и их контактом с поверхностью кожи, глазами, а также слизистыми.

Источники

Говоря о том, что такое химическое отравление, нужно выйти за рамки привычных понятий об источниках, вызывающих их, и расширить список.

С одной стороны, источниками подобных интоксикаций могут стать средства, применяемые как в быту, так и на производствах:

С другой стороны, ими могут стать продукты питания, в которых содержатся яды и токсические агенты разного происхождения. Среди них такие, как ядовитые грибы, растения, а также животные, алкоголь и суррогатные напитки.

Проявления токсемии

Признаки отравления во многом зависят от количества и вида ядовитого вещества, проникшего внутрь, а также индивидуальных особенностей самого пострадавшего и путей попадания отравляющего вещества в организм.

Так, некоторые токсины с низкой степенью опасности провоцируют нарушения, воздействуя продолжительный период либо повторно попадая внутрь организма в чрезмерных количествах.

Иные настолько токсичны, что при попадании одной-двух капель только на поверхность кожи или слизистой могут повлечь тяжёлые осложнения.

Случается, что в норме нетоксичные вещества ядовиты для группы людей с определённым генным набором.

Одни яды производят эффект спустя несколько секунд, иные — минут, часов и даже суток.

А бывают такие токсические элементы, которые не провоцируют видимых признаков, до тех пор, пока не развивается необратимое нарушение деятельности жизненно важных органов, особенно почек и печени.

Базовые признаки

По некоторым симптоматическим признакам отравления химическими веществами подобны.

Так, при интоксикации химически опасными веществами, которые проникли в организм пероральным путём, возникают такие признаки:

тошнота;
обильная рвота и диарея (иногда с кровяными массами, вызванными внутренними кровотечениями);
желудочные боли;
лихорадка;
снижение АД;
застой кровяных масс в лёгких.

Причиной, по которой произошло отравление химикатами, могло послужить вдыхание паров. В таком случае признаки будут следующие:

При токсемии парами возможны ожоговые очаги на слизистой дыхательных органов.

Если интоксикация произошла от попадания на кожу ядовитой жидкости, то видимыми проявлениями чаще всего будут:

гиперемия кожи;
локальные ожоговые пузыри;
болевые синдромы;
сбои дыхания и сердечного ритма;
одышка.

Характерные признаки

В некоторых случаях при токсемии бытовой химией, лекарствами либо препаратами, используемыми на производстве, могут развиться характерные клинические симптомы, достаточные для более веских и точных предположений о химическом агенте.

Среди них:

цианидовый запах;
окрашивание видимых слизистых и кожи в вишнёвый оттенок (при присутствии карбоксигемоглобина);
сужение зрачков;
чрезмерная активность ЖКТ (при токсемии инсектицидами, включающими ингибиторы холинэстеразы);
свинцовая кайма и полные параличи либо парезы разгибательных мышц (при хронической интоксикации свинцом).

Однако перечисленные признаки химического отравления не всегда наблюдаются, и чаще всего являются исключением.

При анализе всех жидкостей человеческого организма существует гарантия правильного установления химического агента, вызвавшего интоксикацию.

Меры по оказанию помощи

Важно знать каждому, что делать при химическом отравлении, чтобы обстоятельства, которые вызвали его, не застали врасплох. Помощь при отравлении химическими веществами должна начать оказываться ещё до приезда бригады медиков.

Доврачебные действия

Молоко является универсальным средством при химических отравлениях

Первая помощь при отравлении химически опасными средствами состоит из следующих шагов:

очищение желудка путём принятия большого количества простой либо соленой воды (3-5 стаканов);
провоцирование рвотного рефлекса до практически чистых вод;
принятие небольшого количества молока либо крахмального отвара, настоя из льняного семени;
очищение кишечника путём принятия слабительных либо клизмы;
при нарастании признаков, когда вероятность попадания токсинов в кровяное русло велика, — приём потогонных, а также мочегонных лекарственных препаратов.

Однако, когда оказывается первая помощь при отравлении химическими веществами, следует понимать, что различные ядовитые компоненты требуют индивидуальных специфических приёмов и подходов к совершению терапевтических мероприятий.

Так, токсемия кислотного характера не позволяет использовать известковые или содовые растворы, обеспечивающие смягчающий и нейтрализующий эффект.

Нельзя производить промывание по той причине, что существует риск повторного поражения слизистой оболочки пищеводных путей и полости рта ядами. Это повлечёт внутреннее кровотечение, болевой шок и скорую смерть.

Запрещён и приём слабительных, применяемых в иных случаях. Это обусловлено риском ещё большего поражения стенок желудка, получивших ожоги кислотой.

Такие средства, как молоко, отвары, включающие клейковину, а также вяжущие компоненты, кисели, считаются универсальными.

При интоксикациях, принадлежащих отдельной категории, таких как поражения газами, парами бензина и др., рекомендуется снять всю одежду, которая пропитана ядовитым веществом, промыть дыхательные пути содовым раствором.

При поражении газами промыть дыхательные пути

В качестве адсорбирующего средства оправдан приём активированного угля (1 таблетка на каждые 10 килограммов веса больного). Это предотвратит дальнейшее проникновение токсинов в кровоток, куда они весьма быстро попадают из дыхательных органов.

При попадании яда на кожные покровы следует промыть их под проточной водой в течение 15-20 минут. Эта мера необходима для воспрепятствования проникновения вещества в кровяное русло.

Профессиональные методы

Если произошло химическое отравление, симптомы не всегда достаточны для определения правильной терапии. В подобной ситуации следует знать, какие базовые принципы и методы ведения этих пациентов, детали и направление терапевтических мер при отличительных токсемиях. Лечебный курс включает процедуры, такие как:

профилактика дальнейшего всасывания токсинов;
выведение уже адсорбированных ядов;
симптоматическое лечение, направленное на восстановление кровообращения, функции печени и почек, дыхательной деятельности, неврологических сбоев;
введение противоядий.

Первые 3 метода оправданы при большинстве случаев интоксикаций. Четвёртый — при определении агента-токсина и наличии антидота.

Однако не лишне упомянуть, что к большинству ядовитых веществ системных антидотов нет. А чтобы провести необходимое поддерживающее лечение, процедура по определению токсического агента не является обязательной. Поэтому попытки его поиска не должны стать препятствием к проведению основных лечебных мероприятий.

Среди процедур симптоматической терапии следует отметить такие:

подключение пациента к кислороду;
промывание ЖКТ через гибкий зонд;
интубирование (при риске удушья), искусственное дыхание;
введение капельным путём лекарств, восстанавливающих работу ССС и ДС;
введение антидотов.

С целью выявления поражённых систем и внутренних органов возникает необходимость сделать детализированное обследование пациента. Для этого назначают ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ, рентгенографию лёгких, анализ крови на предмет токсинов, УЗИ внутренних органов.

При необходимости проводится гемодиализ.

Осложнения

Если кому-то из вас довелось отравиться подобными веществами, а помощь не была оказана сразу, как только наблюдалось проявление начальной стадии интоксикации, то симптомы перерастают в серьёзные осложнения.

Последствия выражаются:

Народная медицина

Существует немало методов выведения токсинов, которые предлагает народная медицина. Так, например.

Химические отравления – это комбинация отрицательных эффектов, которые возникают по причине проникновения в организм токсических компонентов. Произойти это может при контактировании с кожными покровами, глазами или слизистыми оболочками. Химическая интоксикация может быть результатом приема определенных лекарств, в случае, когда превышена их дозировка.

Симптомы химического отравления определяются с учетом типа и концентрации ядовитого вещества, которое проникло внутрь организма. Кроме этого, клиническая картина проявляется с учетом индивидуальных особенностей человека. Некоторые токсины имеют низкий уровень токсичности и могут привести к определенным нарушением только при продолжительном влиянии или повторном проникновении в организм в максимальной концентрации.

А есть такие вещества, которые настолько токсичны, что даже при проникновении их в количестве одной капли могут привести к тяжелым осложнениями. Токсичность каждого компонента в определенном случае определяется и генетическими особенностями пострадавшего. Определенные в норме неядовитые компоненты оказывают токсическое влияние для людей с конкретным генотипом.

Дозировка токсина, приводящая к симптомам химического отравления, также определяется с учетом возраста пострадавшего. Например, если речь идет про маленького ребенка, то при проникновении в его организм большого количества парацетамола это приведет к развитию симптомов химического отравления, чего нельзя сказать про взрослых. Для пожилых людей признаки интоксикации возникнут при употреблении седативных веществ в высокой концентрации. При этом у человека среднего возраста никаких отклонений наблюдаться не будет.

Отравление химическими веществами может иметь незначительную клиническую картину, но при этом все симптомы приводят к дискомфорту. Отравившийся ощущает следующие изменения:

сухость во рту;
нечеткость зрения;
болезненные ощущения;
кома;
нарушение ритма сердца;
затруднение дыхания;
возбуждение выраженного характера.

Определенные токсины начинают оказывать свое вредное влияние через пару секунд после проникновения, а некоторые из них – по истечении пары часов или дней после поражения организма. Есть токсины, которые не приводят к развитию видимой симптоматики, пока не наблюдается необратимое нарушение работы жизненно важных органов.

Отравление цианидами

К цианидам можно отнести:

цианистую кислоту,
цианистый калий,
цианистый натрий.

Проникает яд в организм бытовым и производственным путем. Для быстрой формы отравления синильной кислоты симптомы посещают пострадавшего через несколько секунд. При этом наблюдаются судороги, скачки давления, остановка дыхания, летальный исход.

Если интоксикация медленной формы, то признаки наблюдаются через несколько часов. Клиническая картина представлена следующим образом:

запах и привкус горького миндаля,
рвота,
головная боль,
учащенное дыхание,
боли в груди,
угнетенное сознание.

Для сильного отравления химическими веществами характерны судороги, недостаточная работа сердца и сосудов, паралич и смерть. Медицинская помощь включает в себя соблюдение следующих действий:

Пострадавшего человека нужно отправить на свежий воздух.
Снять него одежду и сложить в пакет для последующей утилизации.
Умыть человека водой с мылом, уделяя тщательное внимание глазам.
Для промывания желудка задействовать 2% раствор соды.
Приготовить теплый чай с сахаром, ведь благодаря глюкозе удается блокировать влияние синильной кислоты.
На ватный тампон накапать Амилнитрит, преподносить к носу пациента каждые 2 минуты.
В случае необходимости выполнить искусственное дыхание.

Отравление растворителями

Под понимают химические органические вещества. К самым распространенным можно отнести:

ацетон,
бензин,
эфир,
спирты,
дихлорэтан,
сольвент.

Они способны проникать в качестве паров в легкие, а через кожные покровы в кровь. Интоксикация растворителем может стать причиной развития симптомов наркотического характера.

Проявляется отравление следующими симптомами:

раздражение слизистых, сопровождающееся кашлем и чиханием,
головная боль и головокружение,
слюнотечение,
боли в животе,
рвота,
обморок,
судороги.

Не исключается поражение основных органов – почек, печени, нервной и дыхательной систем.

Первая помощь при отравлении сводится к следующему:

Пострадавшего отправить на воздух.
Промыть глаза и тела водой.
Дать выпить активированный уголь.

Запрещено давать человеку горячие и сладкие напитки, растительное масло. Все эти компоненты только повышают всасываемость ядов. При интоксикации нефтепродуктами запрещено вызывать рвотный рефлекс. Если имеется подозрение на сильную интоксикацию, то стоит обратиться за врачебной помощью, так как это может закончиться такими осложнениями, как бронхит, гепатит, воспаление легких.

Отравление мышьяком

Интоксикации мышьяком может случиться по неосторожности или при попытке суицида. Загрязнитель проникает в организм во время употребления продуктов, которые содержат мышьяк, при использовании пестицидов, противогрибковых медикаментов с мышьяком. Еще этот отравляющий компонент применяют на производстве по изготовлению стекла, электронных приборов, кожевенной промышленности.

Интоксикация мышьяком сопровождается наличием чесночного запаха при дыхании, обезвоживанием, поносом. Если пары мышьяка проникли в дыхательные пути, то это может привести к летальному исходу. В случае отравления мышьяком поражение наносится всем органам. Отравиться препаратом с содержанием мышьяка при лечении зубов невозможно, если материал был вовремя удален.

Помощь при отравлении химическими веществами стандартная:

Промыть желудок. Для этого нужно приготовить 2 л воды и растворить в ней 50 г соли.
Для удаления яда с кожных покровов использовать воду и мыло.
Выпивать активированный уголь не имеет смысла, так как он не помогает абсорбции токсического компонента.

Отравление соединениями серы

Соединения серы могут быть разных вдов, среди которых – сернистый ангидрит, сероводород, сероуглерод и серные кислоты, соли. Попадают они в организм через дыхательные пути,кожные покровы, пищеварительную систему. Интоксикация чистой серой встречается очень редко. Чаще всего отравление происходит именно соединениями серы.

При отравлении сероводородом возникают такие симптомы: резь в глазах, отек легких, одышка, смертельный исход. При интоксикации сероуглеродом возникает нейротоксичное и психотропное влияние: покраснение, жжение, боль в голове, ощущение тошноты, судороги, обморок, кома, паралич. Не исключается и летальный исход. Для интоксикации диоксидом серы характерно наличие кашля, хрипов в легких, отек и кровохарканье.

Для оказания первой помощи при отравлениях химическими веществами необходимо следовать следующему плану:

Убрать человека из области отравляющего вещества.
Обработать открытые части кожи мылом и водой.
Намочить ватный диск Амилнитритом и давать пострадавшему подышать.
В случае термической травмы, полученной при влиянии кислоты, промыть пораженный участок водой и слабым раствором с содой.
Если возникла термическая травма на глазах, то промыть их поточной водой, а затем 2% раствором с содой.

Отравление бытовым газом

Интоксикация возникает в результате вдыхания воздуха со смесью . У пострадавшему развиваются такие симптомы:

головная боль,
возбуждение,
тошнота,
сужение зрачков,
замедление пульса,
усиленное выделение слюны,
снижение АД.

Осуществлять первую помощь при химическом отравлении необходимо по следующему плану:

Пострадавшего вынести из комнаты, чтобы создать приток свежего воздуха.
Дать ему питье и сорбент, чтобы вывести все токсины.
Если наступила остановка сердца и дыхания, то делать массаж сердца и искусственное дыхание.

После оказания 1 помощи пострадавшему нужна медицинская, а она включает:

Выведение ядов из организма.
Устранение антидотов.
Устранение симптомов гипоксии.
Поддержание функционирования органов и систем.
Выполнение инфузионной, кислородотерапии, симптоматического лечения и гемодиализа.

Узнать больше про интоксикацию химическими веществами и про оказание первой помощи можно из видео:

Химические загрязнения и отравления имеют определенную связь, так как именно состояние окружающей среды оказывает огромное влияние на состояние здоровья человека. Отсюда можно сделать вывод, что экология – это неотъемлемая часть человеческой жизни.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Ситуации, которые требуют немедленного реагирования, возникают редко. Это нисколько не умаляет ответственности человека и знаний, которыми он должен обладать, чтобы помочь пострадавшему или спасти его жизнь.

Во время оказания помощи есть обязательные действия, которые необходимо сделать немедленно и в первую очередь. От человека требуется собранность - чтобы не допустить паники и провести мероприятия по спасению максимально эффективно.

Этот газ убивает незаметно. Его нельзя почувствовать, он не едкий, без цвета и запаха. Появляется при сгорании газа, нефтепродуктов, керосина, дров, древесного угля. При вдохе газ попадает в легкие, затем в кровь и заменяет собой кислород.

Причем связь окиси углерода с гемоглобином происходит быстрее и в 240 раз прочнее, чем с кислородом. Гемоглобин блокируется, органы и ткани человеческого тела перестают «дышать».

Клетки умирают, органы отказывают, так как не справляются со своими функциями. От кислородного голодания прежде всего страдает мозг.

При блокировании 10% гемоглобина заметны первые признаки интоксикации, критический порог наступает при 50%, состояние тяжелое, кома неизбежна. При отсутствии помощи человек умирает.

Ранние признаки при отравлении оксидом углерода:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.

Поскольку окись углерода накапливается в крови, симптомы ухудшаются и включают в себя:

путаница сознания;
сонливость;
частое дыхание;
тахикардия;
галлюцинации.

Если у вы чувствуете на себе подобные симптомы необходимо немедленно покинуть опасную зону и обратится в больницу. Когда пострадал другой человек с потерей сознания, от вас потребуется проведение доврачебной помощи.

От ваших действий зависит дальнейшее развитие событий. Соблюдайте спокойствие, действуйте оперативно.

Первое, что предпринимают при отравлении угарным газом:

Прекращают дальнейшую интоксикацию, для этого выносят (выводят) пострадавшего на улицу или балкон, вызывают скорую помощь.
Максимально ослабляют ремни и расстегивают воротники, манжеты.
Когда человек потерял сознание, оказывают реанимационные мероприятия вплоть до прибытия скорой помощи.
Если холодно - согреть пострадавшего (накрыть одеждой, одеялом).
Выпаивать (давать крепкий чай, минеральную воду).

Для немедленной помощи врачами используются кислородные маски. После проведения анализов судят о его концентрации в организме, подбирают дальнейшее лечение и реабилитацию.

Причиной интоксикации организма чаще становится бактериальное заражение. Золотистый стафилококк и кишечная палочка - основные «виновники» пищевого отравления. Часто пациенты подвергают себя опасности по незнанию, происходит это при употреблении ядовитых грибов, диких ягод и растений.

Примерно через полчаса наступает ухудшение самочувствия. Человек испытывает слабость, озноб, сильно потеет, жалуется на боль в животе. Рвота, диарея и бледность кожи сигнализируют, что в организме что-то не так.

Если появились симптомы отравления надо:

1. Промыть желудок.

Удалить из желудка все содержимое. Это делают при помощи искусственной рвоты. В качестве промывной жидкости применяют бледно-розовый раствор марганца, щелочной (1 ч. л. пищевой соды на 1 л воды) или солевой (1 ст. л. на 2 л воды) растворы.

Все жидкости применяют теплыми, чтобы не было спазмов. За один раз надо выпить несколько стаканов раствора, затем вызвать рвоту. Процедуру повторяют несколько раз, до «чистой воды».

2. Нейтрализовать токсины.

Связать и вывести отравляющие вещества можно приемом Энтеросорбента. В течение часа, каждые 15 минут принимать дозу препарата, запивая водой.

3. Согреть.

Пострадавшего обязательно будет знобить, в теле будет присутствовать слабость. Поэтому больного уложить, укутать и обеспечить питьевой режим.

4. Голодная диета.

В первый день полный отказ от еды. Во второй допустим легкий нежирный бульон и сухарики.

Несколько дней человек будет «отходить» от действия токсинов в организме. Постепенно нормализуется состояние и самочувствие.

Если к симптомам присоединяется температура, боли в правом подреберье (печень), рвота и понос обратитесь к врачу.

Медицинская помощь обязательна, если пострадал от токсинов маленький ребенок или пожилой человек. При отравлениях держите ситуацию под контролем, чтобы сразу оказать первую помощь.

Первая помощь при химических отравлениях

Ядовитые химикаты отравляют человека при попадании на кожу и в желудок, во время вдоха. Реакция организма будет проявляться местно и общим недомоганием: слабостью, рвотой, тахикардией, бледностью и пр.

При поражении кожи

Если химическое вещество попало на кожу, необходимо его смыть, чтобы снизить время пребывания на теле и степень поражения организма. Как только обнаружили, что человек пострадал от химикатов - вызывайте скорую помощь.

Оказывать первую помощь надо с осторожностью, чтобы яд не попал на вас. Хорошо, если под рукой окажутся резиновые перчатки. Удалите одежду, которая содержит на себе частички химикатов.

Смывать токсин с кожи надо под проточной водой, так, чтобы стекая, она не попадала на непораженную кожу. Постоянно следите за сознанием человека, его дыханием и пульсом. В некоторых случаях может потребоваться проведение реанимационных процедур.

При поражении легких

Сразу вызывайте скорую помощь и предупредите, что потребуется кислород. Пострадавшему обеспечивают приток чистого воздуха, ослабляют стесняющую вдох одежду.

Во избежание осложнений человеку нельзя пить и принимать пищу. Следите за состоянием пострадавшего. При потере сознания уложите его набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. При потере пульса или дыхания делают искусственное дыхание и массаж сердца.

При попадании ядов в желудок

Вызывайте врача или скорую помощь при появлении симптомов отравления. Приготовьте раствор, чтобы самостоятельно промыть желудок. Теплую подсоленную воду (1 ст. л. соли на 1 л воды) надо выпить, после принудительно вызвать рвоту. Манипуляцию проводят несколько раз.

Принимают сорбенты для связывания токсинов и выведения их из организма. Контролируют дыхание и пульс пострадавшего.

Грибы тяжелая пища для желудка, медленно и долго перевариваются. При интоксикации недомогание ощущают через час после еды. Первые симптомы: тошнота, выраженная слабость, диарея, рвота.

Чуть позже повышается температура, появляются схваткообразные боли в животе, бледность, появляется озноб.

Пострадавшему необходима медицинская помощь - вызывайте скорую немедленно.

До приезда бригады надо:

промыть желудок, для этого выпивают слабо-розовый раствор марганцовки или подсоленной воды;
вызывают рвоту;
снизить интоксикацию помогут сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь и др.;
если диареи нет, принимают слабительное;
согревают пострадавшего, укладывают его в постель;
поят водой или некрепким теплым чаем.

Дальнейшие мероприятия проводят в больнице.

Превышение дозы или некачественный алкоголь угнетают сердечно-сосудистую систему, нарушают дыхание. Велика вероятность наступления алкогольной комы. Человек неспособен адекватно оценить свое состояние, контролировать речь и координацию движения.

Доврачебная помощь направлена на снижение интоксикации организма. Попросите пострадавшего выпить несколько чашек воды подряд, потом вызывать рвоту. Процедуру проводят до «чистых» вод.

Уложите пострадавшего и дайте выпить сладкий чай или стакан молока.

Чтобы снизить озноб, человека укрывают одеялом и прикладывают к ногам грелку.

При потере сознания у пострадавшего, не медлите с вызовом скорой помощи . Уложите человека набок, обеспечьте приток воздуха, контролируйте пульс и дыхание. При остановке сердца приступайте к реанимационным действиям.

При любом отравлении последствия, скорость восстановления зависят от того, насколько правильно были проведены доврачебные мероприятия. Не теряйте самообладания и не впадайте в панику. Сосредоточьтесь на выполнении необходимых мер и спасайте человека.

Полагая, что отравление химическими веществами – исключительно удел сотрудников химпредприятий и лабораторий, вы глубоко заблуждаетесь. Отравиться можно не только самими реактивами, но и их производными даже в быту. Например, при случайном попадании в органы дыхания дихлофоса, дуста, мышьяка, ртути, и даже самой обычной марганцовки – всех тех веществ, которые часто используются при выполнении хозяйственных работ.

Признаки отравления ядовитыми химическими веществами и доврачебная помощь

Острое отравление барием

При приеме бария внутрь у больного возникает жжение в полости рта, . Быстро присоединяются тошнота, рвота, жидкий стул. Кожные покровы становятся бледными, холодными, покрываются потом; возникает одышка. Пульс слабого наполнения, отмечаются разнообразные нарушения ритма, (вплоть до коллапса). В дальнейшем присоединяются снижение зрения и слуха, мышечная слабость, особенно шеи, верхних конечностей; .

Оказывая помощь при отравлении этим химическим веществом, больному промывают желудок через зонд 1%-ным раствором сульфата магния (или сульфата натрия), затем эти препараты дают внутрь по 5 мг каждый час в разведении теплой водой.

Острое отравление литием

При отравлении легкой степени появляются сонливость, дрожание рук, подергивание глазных яблок; при более тяжелых интоксикациях у больного наблюдаются возбуждение, неадекватное поведение, спутанность сознания. Этот вид отравления химическими веществами может проявляться тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе. Затем присоединяются , снижение артериального давления, нарушения дыхания, судороги, развивается коматозное состояние.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Перед промыванием желудка подкожно вводят атропин (1 мг).

При нарушении дыхания переходят на искусственную вентиляцию легких (далее – ИВЛ).

Острое отравление медью

Медь и ее соединения (медный купорос, бордоская жидкость) относятся к соединениям тяжелых металлов, которые оказывают местное прижигающее и общее токсическое действие.

Основные признаки отравления этим химическим веществом: боли в животе, тошнота, рвота, понос, головные боли, головокружение, нарушаются дыхание и (сердцебиение учащается, артериальное давление снижается почти до нуля), может появиться каждый зуд с красной сыпью. В тяжелых случаях развиваются, с прекращением выделения мочи, токсическое поражение печени с желтухой, .

Для ингаляционного отравления характерна картина, называемая «литейной лихорадкой»: озноб, резкое повышение температуры тела, сухой кашель, одышка.

Больному промывают желудок через зонд и вводят 5% -ный унитиод (50,0-100,0 мл) в начале и в конце процедуры. При рвоте применяют церукал (5-10 мг) внутримышечно. Для лечения литейной лихорадки используют жаропонижающие препараты (эффералган и пр.), . При нарушении дыхания требуемая ИВЛ.

Острое отравление мышьяком

При поступлении яда внутрь у больного появляются металлический привкус во рту, жжение в горле, рвота (рвотные массы имеют зеленый цвет), боли в животе, понос (часто с кровью), напоминающий рисовый отвар. В результате развивается обезвоживание организма, начинаются судороги. Из-за разрушения возникают анемия, желтуха.

При молниеносной форме отравления на фоне падения артериального давления быстро наступают потеря сознания, судороги, паралич дыхания, смерть.

При отравлении при вдыхании паров мышьяка первые признаки поражения развиваются через 1,5-2 часа: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, озноб. Затем состояние ухудшается, появляются синюшность кожи, кровь в моче, судороги; развивается анемия, токсические поражения почек, печени.

Лечение такое же, как при отравлении медью.

Острое отравление перманганатом калия

Смертельная доза составляет 0,5-1 г.

При попадании марганцовки внутрь возникают резкие боли в полости рта, по ходу пищевода и в животе, рвота и жидкий стул с примесью крови. Слизистые оболочки рта и глотки отекают, приобретают темно-коричневый цвет. Возможны отек гортани и удушье, ожоговый шок, двигательное возбуждение, судороги.

При пониженной кислотности желудочного сока у больного появляется выраженная одышка, кожа становится синюшной.

Первая помощь при отравлении этим химическим веществом такая же, как и при отравлении кислотами. Кроме того, внутримышечно вводят антибиотики, делают ингаляции аэрозолями содового раствора.

Витаминотерапия: витамины В12 (до 1000 мкг), В6 (по 3 мл 5% -ного раствора) в мышцу.

Острое отравление производными пиразолона

Летальная доза производных пиразолона (амидопирина, анальгина и др.) составляет 5-10-15 г.

При передозировке у больного появляются жалобы на слабость, тошноту, рвоту, возбуждение. С нарастанием интоксикации присоединяется одышка, сердцебиение ускоряется, температура тела снижается. Кожа бледная, холодная, влажная. Прогрессирует снижение артериального давления.

При тяжелых отравлениях быстро нарастают оглушенность, сонливость, которая без лечения переходит в кому, появляются судороги.

Оказывая первую медицинскую помощь при отравлении этим химическим веществом, больному промывают желудок через зонд, вводят солевые слабительные и активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан).

Острое отравление ртутью

В организм ртуть и ее соединения (сулема, каломель) могут попасть через органы дыхания, кожу, желудочно-кишечный тракт.

При отравлении появляются металлический привкус во рту, повышенное слюнотечение, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, зловонный запах изо рта. Характерны тошнота, рвота, боли в животе, жидкий, иногда с кровью, стул; , сонливость с периодами возбуждения, нарушения речи. На 2-4-е сутки появляются , в частности - уменьшение выделения мочи.

Больному промывают желудок с последующим введением 5%-ного унитиола (50,0мл), активированного угля (карболена, ваулена, полифепана). Унитиол (10,0 мл) вводят и внутримышечно. При необходимости переходят на ИВЛ.

Острое отравление свинцом

Смертельная доза для уксуснокислого свинца составляет 50 г, свинцовых белил - 20 г.

Для острого отравления этим опасным химическим веществом характерны серый оттенок слизистых оболочек десен, металлический привкус во рту, плохой аппетит, тошнота, изжога, отрыжка, рвота. Типична кишечная колика, которая проявляется резкими схваткообразными в животе, запорами. Артериальное давление повышается. Отмечаются упорные головные боли, в особо тяжелых случаях - судороги. Нередко формируется острая .

Чаще наблюдаются случаи хронического течения интоксикации. Развивается токсический гепатит, сопровождающийся выраженными нарушениями функции печени.

Обязательно вводят витамины В1 (2 мл 5% -ого раствора) и В12 (600 мкг) в мышцу.

При свинцовой колике вводят атропин (0,1%-ный раствор по 1 мл) подкожно повторно, дают папаверин (по 0,05 г 3 раза в день) и аминазин (в дозе 25-50 мг) внутрь. При воспалении нервных стволов применяют дибазол (0,01 г 2 раза в день).

Симптомы отравления химическими веществами и оказание медицинской помощи

Острое отравление сероводородом

При отравлении сероводородом появляются головные боли, слезотечение, светобоязнь, раздражение слизистых оболочек глаз, носа и зева, тошнота, рвота, сердцебиение; при тяжелой интоксикации - рвота, сужение зрачков, помрачение сознания (вплоть до комы), судороги, артериальное давление снижается. Смерть наступает от остановки дыхания.

Оказывая медицинскую помощь при отравлении этим химическим веществом, больному делают ИВЛ. 2% -ным раствором соды промывают глаза, горло, носоглотку, в глаза закапывают 1-3%-ный раствор новокаина или вазелиновое масло; проводят щелочные (с пищевой содой) ингаляции.

Острое отравление селитрой

При попадании внутрь селитры у больного появляются жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, часто с примесью крови. Также симптомом отравления этим химическим веществом является боль в животе. Кожа сначала краснеет, потом становится синюшной, сердцебиение учащается, артериальное давление снижается. Возможно угнетение сознания (вплоть до комы), судороги.

Больному промывают желудок с последующим введением сульфата натрия (1 ст. л. на стакан воды), активированного угля (карболена, ваулена, полифепана).

Острое отравление фенолами

Фенолы (карболовая кислота, лизол, крезол) - это сильный яд, который легко поглощается легкими, кожей, желудочно-кишечным трактом. Летальная доза составляет 1 г.

При попадании на кожу развивается химический ожог. Пораженный участок после резкой болезненности становится нечувствительным к боли, сначала имеет белый цвет, а со временем становится красным или коричневым. Кожа на месте поражения складчатая, морщинистая.

Для отравления парами характерны слабость, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, слюнотечение, потливость, раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

При остром отравлении этими химическими веществами появляются боль и жжение в желудке, по ходу пищевода, в ротовой полости; на слизистой полости рта видны белые пятна. Сначала больной возбужден, затем бледнеет, покрывается холодным потом. У него снижается температура тела, возникает рвота бурыми массами, появляется резкий характерный запах изо рта, моча приобретает оливковый цвет. Пульс нитевидный, артериальное давление низкое, дыхание поверхностное, кожа синюшная. В тяжелых случаях возможны судороги.

Больному промывают желудок водой до исчезновения специфического запаха фенола, через рот или зонд вводят активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). При острой дыхательной недостаточности требуется ИВЛ.

Острое отравление фосфорорганическими соединениями

Фосфорорганические соединения (дихлофос, карбофос, метафос, тиофос, хлорофос и др.) обладают общетоксическим и раздражающим верхние дыхательные пути действием.

В первой стадии отравления больной возбужден, беспокоен. Признаками отравления этими опасными химическими веществами являются головные боли, потливость, слюнотечение, нарушение зрения. У него сужаются зрачки, затрудняется дыхание, возникают тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области.

Вторая стадия характеризуется нарушением сознания и дыхания, судорогами, ускорением сердцебиения, снижением артериального давления.

На третьей стадии наступает потеря сознания. Кожные покровы бледные, влажные с резко выраженной синюшностью. Артериальное давление снижено, пуль замедлен; зрачки резко сужены, реакция на свет отсутствует. В тяжелых случаях отмечается паралич дыхательной мускулатуры.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Подкожно вводят антидот - 0,1%-ный атропин (1-5 мг). При острой дыхательной недостаточности необходима ИВЛ. При спазме бронхов дают вдохнуть алупент (1,0 мл).

Острое отравление фтором

Фтор и фторсодежащие соединения обладают раздражающим и прижигающим действием.

При отравлении этим ядовитым химическим веществом появляются резкие боли в животе, рвота, понос, слюнотечение, слезотечение, судороги. Зрачки сужаются, дыхание и сердцебиение учащаются.

Больному промывают желудок.

Острое отравление хинином

Смертельная доза хинина составляет 10-15 г, акрихина - 5 г.

Для легкого отравления характерны головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, рвота, жидкий стул, боли в животе. В случае отравления акрихином развивается состояние, похожее на опьянение - резкое возбуждение с появлением галлюцинаций и полной дезориентацией в пространстве, сопровождающееся судорогами. Отмечается желтушное окрашивание кожных покровов и белков глаз.

В тяжелых случаях преобладают явления сердечно-сосудистой недостаточности, ускорение пульса и падение артериального давления. Возможно глубокое коматозное состояние с расширением зрачков и отсутствием их реакции на свет, нарушением дыхания.

Во время оказания первой помощи при отравлении этим химическим веществом больным дают активированный уголь (2 ст. л.), затем делают промывание желудка, лучше раствором перманганата калия (1:1000), после чего дают солевое слабительное (30 г). Необходимо обильное питье. Димедрол (2мл 1%-ного раствора) вводят подкожно.

При акрихиновом опьянении показаны аминазин (2мл 2,5%-ного раствора), димедрол внутримышечно, хлоралгидрат .

Для поддержания сердечной деятельности вводят сульфокамфокаин (2 мл) внутримышечно. Для профилактики почечно-печеночной недостаточности глюкозу аскорбиновую кислоту вводят внутримышечно, фолиевую кислоту (0,02 г) и рибофлавин внутрь. Применяют нуклеинат натрия (10мл 2%-ного раствора) внутримышечно.

Острое отравление хлором

Хлор обладает резко выраженным прижигающим, удушающим, раздражающим действием.

Вдыхание хлора вызывает раздражение верхних дыхательных путей (вплоть до рефлекторной остановки дыхания), жжение и резь в глазах, воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение; удушье.

При тяжелой интоксикации наблюдаются сильное возбуждение, синюшность кожных покровов, некоординированные движения, дезориентация в пространстве и времени, удушье, возможны рефлекторная остановка дыхания и потеря сознания.

Тяжелая форма отравления протекает в три периода:

период раздражения - характерны чувство удушья, тревожное состояние, мышечная слабость, резкий мучительный кашель, слезотечение, одышка;
период затишья - период мнимого благополучия, он длится от 3-4 часов до суток;
период развития отека легких - характерны посинение кожи, одышка, выделение пенистой мокроты и т. д.

При нарушениях дыхания необходима ИВЛ.

Острое отравление хлорорганическими соединениями (ДДТ, дейтоль)

Смертельная доза ДДТ составляет 10-15 г.

При поступлении яда внутрь появляются изжога, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, через несколько часов - озноб, мышечная слабость, походка становится шаткой. При попадании внутрь больших доз яда возможно развитие общих судорог, коматозного состояния.

Смерть наступает из-за острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Больному промывают желудок через зонд. Оказывая доврачебную помощь при отравлении этим химическим веществом, человеку дают солевое слабительное, обильное питье. Под кожу вводят никотиновую кислоту (3 мл 1%-ного раствора), витамины B1, в12.

Статья прочитана 5 551 раз(a).