Panangin: دستورالعمل ها، قیمت، بررسی های متخصصان قلب و آنالوگ ها (forte). Panangin: موارد مصرف نحوه چکه کردن panangin

22.10.2020

پانانگین منبع یون های منیزیم و پتاسیم است. دارویی که بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد. منیزیم و پتاسیم کاتیون‌های درون سلولی هستند که نقش عمده‌ای در کار بسیاری از آنزیم‌ها، در ایجاد اتصالات بین ساختارهای درون سلولی و درشت مولکول‌ها و مکانیسم‌های انقباض ماهیچه ایفا می‌کنند.

ترکیب دو عنصر ریز در یک آماده سازی با این واقعیت توجیه می شود که کمبود پتاسیم در بدن اغلب با کمبود منیزیم همراه است، بنابراین تقریباً همیشه لازم است آنها را به طور همزمان اصلاح کرد.

به لطف این ترکیب، Panangin عضله قلب را تقویت می کند، عملکرد آن را بهبود می بخشد، به عادی سازی فرآیندهای متابولیک در میوکارد کمک می کند، از پیری زودرس و سایش میوکارد جلوگیری می کند، از تصلب شرایین، فشار خون بالا، آریتمی، بیماری عروق کرونر قلب و تغییرات متابولیک در میوکارد جلوگیری می کند.

فرم انتشار:

محلول برای تزریق داخل وریدی (مایع شفاف بی رنگ یا کمی سبز مایل به سبز بدون ادخال های مکانیکی قابل مشاهده) حاوی 10.33 میلی گرم یون پتاسیم (K+)، 3.37 میلی گرم یون منیزیم (Mg2+) و آب برای تزریق در 1 میلی لیتر. در آمپول های 10 میلی لیتری؛

قرص های سفید با سطح براق ناهموار حاوی 158 میلی گرم آسپارتات پتاسیم، 140 میلی گرم آسپارتات منیزیم و مواد کمکی: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، پوویدون، استئارات منیزیم، تالک، نشاسته ذرت و سیب زمینی. 50 عدد در بطری های پلی پروپیلن

موارد مصرف

Panangin در چه مواردی کمک می کند؟ این دارو در موارد زیر تجویز می شود:

برای اختلالات ریتم قلب ناشی از اختلالات الکترولیت (اختلال در ترکیب یونی) - کمبود پتاسیم در خون،
برای آریتمی های قلبی ناشی از مسمومیت با داروهای گیاه دارویی دستکش روباهی،
در صورت اختلال ریتم دهلیزی (پاراکسیسم فیبریلاسیون دهلیزی)،
با اختلال اولیه در ریتم بطن های قلب (اکستراسیستول بطنی)،
در درمان نارسایی عروق کرونر (که در زبان پزشکی به معنی عدم تطابق بین نیاز به اکسیژن قلب و حجم تامین آن است)
برای کاهش اختلالات هیپوکسیک متابولیسم میوکارد (عدم تامین اکسیژن به بافت قلب یا اختلال در جذب)،
با کاهش پتاسیم در خون، که ناشی از استفاده از داروهای نمک زا است (به عنوان مثال، دیورتیک ها، که باعث افزایش دفع کلر و سدیم می شوند)،
شرایط پس از انفارکتوس میوکارد،
درمان جایگزینی برای کمبود پتاسیم/منیزیم

دستورالعمل استفاده Panangin، دوز

پانانگین به شکل قرص به طور کامل به صورت خوراکی مصرف می شود. جویدن یا له کردن قرص از قبل توصیه نمی شود. پانانگین باید بعد از غذا مصرف شود، زیرا تماس دارو با شیره معده می تواند منجر به کاهش اثربخشی درمان شود.

مدت زمان درمان با Panangin توسط پزشک معالج به صورت فردی و با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و پاسخ به درمان تعیین می شود.

به طور معمول، بزرگسالان 1 یا 2 قرص سه بار در روز تجویز می شوند. در صورت لزوم می توان دوز دارو را به 3 قرص سه بار در روز افزایش داد.

تزریق پانانگین به شکل کنسانتره برای تهیه محلول منحصراً برای تجویز داخل وریدی استفاده می شود. برای تهیه محلول، محتویات یک آمپول Panangin در 50-100 میلی لیتر محلول گلوکز 5٪ رقیق می شود. توصیه می شود 10-20 میلی لیتر از محلول را به صورت قطره ای تجویز کنید.

در صورت لزوم، تجویز مکرر دارو در فواصل 4 تا 6 ساعت امکان پذیر است. مدت زمان درمان نیز توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

اثرات جانبی

بررسی های بیماران تایید می کند که Panangin ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. با تزریق داخل وریدی سریع، علائم هیپرمنیزیمی و/یا هیپرکالمی ممکن است ایجاد شود.

طبق دستورالعمل استفاده از Panangin، مصرف قرص ها می تواند باعث تحریک شود:

از سیستم قلبی عروقی: کاهش فشار خون، واکنش متناقض، بلوک AV.
از سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: پارستزی، تشنج، هیپورفلکسی.
از دستگاه گوارش: استفراغ، حالت تهوع، اسهال، ناراحتی در پانکراس؛ از دستگاه تنفسی: افسردگی تنفسی.

موارد منع مصرف

پانانگین در صورت حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو، با نارسایی مزمن کلیه، با افزایش محتوای یون های منیزیم و پتاسیم در خون (هیپرمنیزیمی، هیپرکاپمی) منع مصرف دارد.

در صورت ابتلا به بیماری آدیسون، بلوک دهلیزی بطنی درجه یک یا سوم یا ایجاد شوک قلبی زمانی که فشار خون به زیر 90 میلی‌متر جیوه می‌رسد، دارو نباید مصرف شود.

پانانگین برای اختلال در متابولیسم اسیدهای آمینه، همولیز، میاستنی گراویس شدید، کم آبی بدن و اسیدوز متابولیک حاد تجویز نمی شود.

سازگاری با سایر داروها

هنگام درمان همزمان آسیب شناسی های قلبی عروقی با Panangin Forte و مصرف سایر داروها، عواقب زیر ممکن است:

هنگامی که همراه با دیورتیک ها، مسدود کننده های آدرنرژیک، مهارکننده ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مصرف شود، کلسیم و منیزیم اضافی در بدن امکان پذیر است. این حالت با قرمزی پوست و علائم مسمومیت ظاهر می شود.

پانانگین اثر درمانی برخی از داروهای ضد میکروبی - تتراسایکلین، استرپتومایسین، نئومایسین را کاهش می دهد.

داروهای بی حس کننده مصرف شده با پانانگین تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهند.

اثر مثبت مصرف داروی مورد نظر زمانی مشاهده می شود که با گلیکوزیدهای قلبی ترکیب شود، زیرا عوارض جانبی دومی به حداقل می رسد.

مصرف بیش از حد

تا به امروز، موارد مصرف بیش از حد شرح داده نشده است. در صورت مصرف بیش از حد، خطر ابتلا به هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی افزایش می یابد.

علائم هیپرکالمی: خستگی، میاستنی گراویس، پارستزی، گیجی، آریتمی قلبی (برادی کاردی، بلوک AV، آریتمی، ایست قلبی).

علائم هیپرمنیزیمی: کاهش تحریک پذیری عصبی-عضلانی، گرفتگی، استفراغ، بی حالی، کاهش فشار خون. با افزایش شدید محتوای یون های منیزیم در خون - مهار رفلکس های تاندون، فلج تنفسی، کما.

هنگام مصرف خوراکی، اختلالات هدایت قلبی رخ می دهد (به ویژه با آسیب شناسی قبلی سیستم هدایت قلبی).

درمان: قطع دارو، درمان علامتی (تجویز داخل وریدی محلول کلرید کلسیم 100 میلی گرم در دقیقه)، در صورت لزوم همودیالیز و دیالیز صفاقی.

در دوران بارداری استفاده کنید

اطلاعاتی در مورد اثرات منفی دارو به صورت محلول برای تجویز داخل وریدی در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) وجود ندارد.

این دارو در دوران بارداری (به ویژه در سه ماهه اول) و در دوران شیردهی (شیردهی) باید با احتیاط مصرف شود.

کوروالتاب

دیروتن

کاپتوپرس

ریبوکسین

پمپان

نئوکاردیل

وازاپروستان

یک اسید نیکوتینیک

آریفون

سلبیس

هنگام انتخاب آنالوگ ها، درک این نکته مهم است که دستورالعمل استفاده از Panangin، قیمت و بررسی داروهای با اثرات مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و خودتان دارو را تغییر ندهید.

شرایط توزیع از داروخانه ها

این دارو به شکل محلول برای تزریق داخل وریدی با نسخه قابل دسترس است. Panangin به شکل قرص برای استفاده به عنوان یک محصول بدون نسخه تایید شده است.

شرایط نگهداری: در جای خشک و دور از نور.

Panangin®

نام غیر اختصاصی بین المللی

فرم دوز

قرص های روکش دار

ترکیب

یک قرص حاوی

مواد فعال:منیزیم آسپارتات 140 میلی گرم (به عنوان منیزیم آسپارتات تترا هیدرات 175 میلی گرم)، آسپارتات پتاسیم 158 میلی گرم (به عنوان همی هیدرات آسپارتات پتاسیم 166.3 میلی گرم)،

مواد کمکی: دی اکسید سیلیکون بی آب کلوئیدی، نشاسته سیب زمینی، پوویدون K-30، استئارات منیزیم، تالک، نشاسته ذرت،

ترکیب پوسته: macrogol 6000، دی اکسید تیتانیوم (E 171)، اودراژیت E 100، تالک.

شرح

قرص‌های گرد، روکش‌شده، به رنگ سفید یا تقریباً سفید، با سطحی دو محدب، کمی براق و کمی ناهموار، تقریباً بدون بو.

گروه فارماکوتراپی

مکمل های معدنی سایر مواد معدنی

کد ATX A12СХ

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

منیزیم:

کل ذخیره منیزیم در بدن یک فرد با وزن 70 کیلوگرم به طور متوسط 24 گرم (1000 میلی مول) است. که بیش از 60 درصد آن را بافت استخوانی و حدود 40 درصد آن را ماهیچه های اسکلتی و سایر بافت ها تشکیل می دهند. حدود 1٪ از کل ذخیره منیزیم در بدن را می توان در مایع خارج سلولی، عمدتا در خون یافت. در بزرگسالان سالم، غلظت منیزیم در خون در محدوده 0.7-1.10 mmol/l است.

منیزیم از طریق انتقال فعال از دستگاه گوارش جذب می شود. تنظیم کننده اصلی تعادل منیزیم در بدن کلیه ها هستند. 3-5 درصد منیزیم یونیزه شده از طریق ادرار دفع می شود.

افزایش حجم ادرار (به عنوان مثال، در طول درمان با دیورتیک های لوپ بسیار موثر) منجر به افزایش دفع منیزیم یونیزه می شود. اگر جذب منیزیم در روده کوچک کاهش یابد، هیپومنیزیمی بعدی منجر به کاهش دفع می شود.<0,5 ммоль/день).

پتاسیم:

کل ذخیره پتاسیم در بدن یک فرد با وزن 70 کیلوگرم به طور متوسط 140 گرم (3570 میلی مول) است. در زنان تا حدودی کمتر است و با افزایش سن کمی کاهش می یابد. 2٪ از کل پتاسیم بدن را می توان در خارج از سلول ها یافت، در حالی که 98٪ باقی مانده در داخل سلول ها یافت می شود.

مصرف بهینه پتاسیم 3 تا 4 گرم (75-100 میلی مول) در روز است. راه اصلی دفع پتاسیم کلیوی است که 90 درصد از دست دادن روزانه پتاسیم را تشکیل می دهد. 10 درصد باقیمانده از طریق دستگاه گوارش دفع می شود. بنابراین، کلیه ها مسئول هموستاز طولانی مدت پتاسیم و همچنین غلظت پتاسیم خون هستند. در کوتاه مدت، سطح پتاسیم خون نیز توسط جریان پتاسیم بین فضاهای درون سلولی و خارج سلولی تنظیم می شود.

فارماکودینامیک

یون‌های منیزیم و پتاسیم کاتیون‌های مهم درون سلولی هستند و نقش کلیدی در عملکرد آنزیم‌های متعدد، در اتصال ماکرومولکول‌ها به ساختارهای درون سلولی و همچنین در مکانیسم مولکولی انقباض ماهیچه ایفا می‌کنند. نسبت غلظت‌های خارج و داخل سلولی یون‌های پتاسیم، کلسیم، سدیم و منیزیم بر انقباض میوکارد تأثیر می‌گذارد. آسپارتات - به عنوان یک ترکیب درون زا - به عنوان یک هادی یونی مناسب با میل ترکیبی بالا برای سلول ها عمل می کند. نمک های آن ضعیف تجزیه می شوند و در نتیجه یون ها به عنوان ترکیبات پیچیده به داخل سلول نفوذ می کنند.

آسپارتات های منیزیم و پتاسیم متابولیسم میوکارد را بهبود می بخشند. کمبود منیزیم/پتاسیم خطر فشار خون شریانی، آسیب آترواسکلروتیک به عروق کرونر، آریتمی و تغییرات متابولیک در میوکارد را افزایش می دهد.

موارد مصرف

به عنوان مکملی برای افزایش نیاز به منیزیم و پتاسیم در رژیم غذایی

درمان اضافی برای بیماری های مزمن قلبی (نارسایی قلبی، پس از انفارکتوس میوکارد)، اختلالات ریتم قلب (عمدتا آریتمی های بطنی)، با تایید پزشک معالج

اضافه شدن به درمان گلیکوزید قلبی، با تایید پزشک معالج

دستورالعمل استفاده و دوز

دوز معمول روزانه برای بزرگسالان 1-2 قرص 3 بار در روز است. دوز را می توان به 3 قرص 3 بار در روز افزایش داد. شیره معده می تواند اثربخشی دارو را کاهش دهد، بنابراین مصرف قرص ها بعد از غذا توصیه می شود.

اثرات جانبی

افزایش دفعات مدفوع (در صورت استفاده از دوزهای زیاد دارو)

موارد منع مصرف

حساسیت به مواد فعال یا هر یک از آنها

اجزای کمکی دارو

نارسایی حاد و مزمن کلیه

بیماری آدیسون

بلوک دهلیزی بطنی درجه III، شوک قلبی (BP)< 90 мм. рт. ст.)

کودکان زیر 18 سال (هیچ مدرکی مبنی بر ایمنی و اثربخشی وجود ندارد)

تداخلات دارویی

تتراسایکلین های خوراکی، نمک های آهن و سدیم فلوراید جذب دارو از دستگاه گوارش را مهار می کنند. هنگام ترکیب دارو با داروهای فوق الذکر، حداقل 3 ساعت فاصله بین دوزها لازم است.

مصرف همزمان دارو با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و/یا مهارکننده های ACE، بتا بلوکرها، سیکلوسپورین، هپارین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می تواند منجر به هیپرکالمی شود.

دستورالعمل های ویژه

هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به بیماری های همراه با هیپرکالمی باید احتیاط کرد. در این دسته از بیماران توصیه می شود به طور مرتب سطح یون های خون را بررسی کنند. هر قرص از این فرآورده دارویی حاوی 36.2 میلی گرم پتاسیم است که برای بیماران با کاهش عملکرد کلیه یا بیمارانی که رژیم غذایی پتاسیم دارند مناسب است.

بارداری و شیردهی

تا به امروز هیچ خطری هنگام استفاده از دارو در این دسته از بیماران گزارش نشده است.

استفاده در اطفال

این دارو در کودکان و نوجوانان منع مصرف دارد، زیرا ایمنی و اثربخشی استفاده از آن در اطفال ثابت نشده است.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک

این دارو بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و سایر ماشین آلات تأثیر نمی گذارد.

مصرف بیش از حد

هیچ اطلاعاتی در مورد مصرف بیش از حد Panangin® وجود ندارد، حتی در صورت مصرف دوزهای زیاد. با توجه به توانایی کلیه ها برای دفع مقادیر زیادی پتاسیم، افزایش دوز دارو تنها در زمینه اختلالات حاد یا آشکار در دفع پتاسیم می تواند منجر به هیپرکالمی شود.

منیزیم طیف درمانی وسیعی دارد و در غیاب نارسایی کلیوی، عوارض جانبی جدی بسیار نادر است.

با توجه به ادبیات، مصرف مکمل های خوراکی منیزیم ممکن است باعث عوارض جانبی خفیف مانند اسهال شود.

دوزهای بالای Panangin® به دلیل محتوای منیزیم ممکن است باعث افزایش حرکات روده شود.

در صورت تجویز داخل وریدی، علائم هیپرکالمی/هیپرمنیزیمی در صورت تجویز سریع ممکن است ایجاد شود.

علائم هیپرکالمی:ضعف عمومی، پارستزی، برادی کاردی، فلج، آریتمی.

علائم هیپرمنیزیمی:حالت تهوع، استفراغ، بی حالی، افت فشار خون عضلانی، برادی کاردی، ضعف، هیپورفلکسی.

در صورت مصرف بیش از حد دارو، قطع مصرف دارو ضروری است؛ درمان علامتی توصیه می شود (تزریق داخل وریدی کلرید کلسیم، در صورت لزوم دیالیز).

فرم انتشار و بسته بندی

50 قرص در یک بطری پلی پروپیلن با درپوش، مجهز به یک حلقه ایمنی و یک واشر پلی اتیلن راه راه.

1 بطری به همراه دستورالعمل استفاده پزشکی به زبان های دولتی و روسی در یک جعبه مقوایی قرار می گیرد.

شرایط نگهداری

در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید!

ماندگاری

پس از تاریخ انقضا استفاده نشود.

شرایط توزیع از داروخانه ها

بدون پیشخوان

نام و کشور سازمان سازنده

JSC "Gedeon Richter"

1103 بوداپست، خ. Dymroyi 19-21، مجارستان

نام و کشور دارنده مجوز بازاریابی

JSC "Gedeon Richter" مجارستان

آدرس سازمان دریافت کننده ادعاهای مصرف کنندگان در مورد کیفیت محصول در قلمرو جمهوری قزاقستان:

"پانانگین"، این دارو برای جبران کمبود پتاسیم و منیزیم در بدن به چه چیزی کمک می کند؟ دارو بر متابولیسم تأثیر می گذارد. دستورالعمل استفاده مصرف قرص Panangin را برای نارسایی قلبی و انفارکتوس میوکارد توصیه می کند.

اثر فارماکولوژیک

دارویی که بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد. منبع یون های پتاسیم و منیزیم.

پتاسیم و منیزیم کاتیون‌های درون سلولی هستند که نقش عمده‌ای در عملکرد بسیاری از آنزیم‌ها، برهمکنش ماکرومولکول‌ها و ساختارهای درون سلولی و در مکانیسم انقباض ماهیچه ایفا می‌کنند. نسبت داخل و خارج سلولی یون های پتاسیم، منیزیم، کلسیم و سدیم بر انقباض میوکارد تأثیر می گذارد. سطح پایین یون‌های پتاسیم و/یا منیزیم در محیط داخلی می‌تواند اثر پروآریتموژنیک داشته باشد، مستعد ابتلا به فشار خون شریانی، تصلب شرایین عروق کرونر و وقوع تغییرات متابولیک در میوکارد باشد.

یکی از مهم ترین عملکردهای فیزیولوژیکی پتاسیم، حفظ پتانسیل غشایی نورون ها، میوسیت ها و سایر ساختارهای تحریک پذیر بافت میوکارد است. عدم تعادل بین محتوای پتاسیم داخل و خارج سلولی منجر به کاهش انقباض میوکارد، بروز آریتمی، تاکی کاردی و افزایش سمیت گلیکوزیدهای قلبی می شود.

منیزیم یک کوفاکتور در بیش از 300 واکنش آنزیمی در متابولیسم انرژی و سنتز پروتئین ها و اسیدهای نوکلئیک است. منیزیم تنش انقباضی و ضربان قلب را کاهش می دهد و منجر به کاهش نیاز اکسیژن میوکارد می شود. منیزیم اثر ضد ایسکمیک روی بافت میوکارد دارد. کاهش انقباض میوسیت های عضله صاف در دیواره شریان ها، از جمله. عروق کرونر، منجر به اتساع عروق و افزایش جریان خون کرونر می شود.

ترکیب یون های پتاسیم و منیزیم در یک آماده سازی با این واقعیت توجیه می شود که کمبود پتاسیم در بدن اغلب با کمبود منیزیم همراه است و نیاز به اصلاح همزمان محتوای هر دو یون در بدن دارد. با اصلاح همزمان سطوح این الکترولیت ها، یک اثر افزایشی مشاهده می شود، علاوه بر این، پتاسیم و منیزیم سمیت گلیکوزیدهای قلبی را بدون تأثیر اینوتروپیک مثبت آنها کاهش می دهند.

ترکیب و فرم انتشار "Panangin"

این دارو در آمپول کمتر شناخته شده است. بیشتر پزشکان ترجیح می دهند آن را در قرص ها تجویز کنند. فقط در موارد شدیدتر از تزریق پانانگین استفاده می شود. آنها برای درمان پیچیده بیماری های مختلف قلبی ضروری هستند. "پانانگین" توسط شرکت داروسازی مجارستان تولید می شود. محلول در آمپول های 10 میلی لیتری بسته بندی می شود. معمولاً شفاف است و گاهی اوقات کمی رنگ مایل به سبز دارد. نباید هیچ گونه ناخالصی داشته باشد.

آمپول Panangina حاوی 452 میلی گرم پتاسیم به صورت آسپارتات و 400 میلی گرم منیزیم آسپارتات می باشد. این معادل 103 میلی گرم پتاسیم خالص و 33 میلی گرم منیزیم است. آسپارتات برای اطمینان از جذب بهتر این ریز عناصر توسط بدن ضروری است. حامل یون های پتاسیم و منیزیم است و به آنها کمک می کند بدون از دست دادن به داخل سلول ها نفوذ کنند. این به حفظ سطح طبیعی این ریز عناصر در خون کمک می کند. تعادل پتاسیم، منیزیم و سدیم به عادی سازی انقباض عضله قلب کمک می کند.

فارماکوکینتیک

مکش -

در صورت مصرف خوراکی، جذب دارو زیاد است.

حذف -

در ادرار دفع می شود.

منیزیم در غذا
منیزیم

کل ذخیره منیزیم در بدن یک فرد با وزن 70 کیلوگرم به طور متوسط 24 گرم (1000 میلی مول) است. بیش از 60 درصد منیزیم از بافت استخوانی و حدود 40 درصد از ماهیچه های اسکلتی و سایر بافت ها تامین می شود. حدود 1٪ از کل ذخیره منیزیم در بدن در مایع خارج سلولی، عمدتا در پلاسمای خون یافت می شود. در بزرگسالان سالم، سطح منیزیم پلاسما بین 0.7 تا 1.10 میلی مول در لیتر است.

منیزیم با انتقال فعال به دستگاه گوارش جذب می شود. تنظیم کننده اصلی تعادل منیزیم در بدن کلیه ها هستند. 3 تا 5 درصد منیزیم یونیزه شده توسط کلیه ها دفع می شود.

افزایش حجم ادرار (به عنوان مثال، در طول درمان با دیورتیک های لوپ بسیار موثر) منجر به افزایش دفع منیزیم یونیزه می شود. اگر جذب منیزیم در روده کوچک کاهش یابد، هیپومنیزیمی بیشتر منجر به کاهش دفع می شود.<0,5 ммоль/сут).

محصولات حاوی پتاسیم

پتاسیم

کل ذخیره پتاسیم در بدن یک فرد با وزن 70 کیلوگرم به طور متوسط 140 گرم (3570 میلی مول) است. مقدار آن در زنان کمی کمتر از مردان است و با افزایش سن کمی کاهش می یابد. 2 درصد از کل ذخیره پتاسیم بدن در خارج از سلول ها و 98 درصد باقی مانده در داخل سلول ها قرار دارد.

مصرف بهینه پتاسیم در رژیم غذایی 3-4 گرم (75-100 میلی مول) در روز است. راه اصلی دفع پتاسیم کلیوی است (حدود 90 درصد پتاسیم از طریق کلیه ها در روز دفع می شود). 10 درصد باقیمانده از طریق دستگاه گوارش دفع می شود. بنابراین، کلیه ها مسئول هموستاز طولانی مدت پتاسیم و همچنین سطح پتاسیم پلاسما هستند. در کوتاه مدت، سطح پتاسیم خون نیز با تبادل پتاسیم بین فضای داخل سلولی و خارج سلولی تنظیم می شود.

اطلاعات مربوط به فارماکوکینتیک دارو به شکل محلولی برای تجویز داخل وریدی ارائه نشده است.

در دوران کودکی، در دوران بارداری و شیردهی

دستورالعمل دقیق مصرف دارو در دوران کودکی ناشناخته است. تصمیم گیری در مورد درمان توسط متخصص قلب یا متخصص اطفال انجام می شود.

در دوران بارداری، برای جلوگیری از تأثیر منفی دارو بر رشد جنین، قرص هایی در سه ماهه دوم تجویز می شود. این دارو در موارد دشوار تجویز می شود، درمان تحت نظارت متخصص قلب و متخصص زنان و زایمان انجام می شود.

در دوران شیردهی این احتمال وجود دارد که مواد موثره دارو تا حدی وارد شیر شوند. برای مدتی توصیه می شود تغییر به تغذیه مصنوعی.

رژیم دوز

برای تجویز خوراکی

1-2 قرص تجویز کنید. 3 بار در روز. حداکثر دوز روزانه 3 قرص است. 3 بار در روز.

دارو باید بعد از غذا مصرف شود، زیرا محیط اسیدی محتویات معده اثر آن را کاهش می دهد.

مدت زمان درمان و نیاز به دوره های مکرر توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

برای تجویز داخل وریدی

این دارو به صورت انفوزیون آهسته به صورت داخل وریدی تجویز می شود. یک دوز واحد 1-2 آمپول است، در صورت لزوم، تجویز مجدد را می توان پس از 4-6 ساعت انجام داد.

برای تهیه محلول برای انفوزیون وریدی، محتویات 1-2 آمپر. در 100-50 میلی لیتر محلول گلوکز 5 درصد حل کنید.

بررسی های بیماران

ولادیمیر پاولوویچ، بازنشسته:

پانانگین به طور موثر از عملکرد قلب پشتیبانی می کند. طبق دستور پزشک روزی 1 قرص 3 بار مصرف میکنم. سلامتی من بهتر شده است. حالا می توانم بدون تنگی نفس از پله ها بالا بروم!»

بررسی های مثبت از بیماران و پزشکان اثربخشی و ایمنی دارو را در صورت مشاهده دوز مشخص تایید می کند.

Carbolong یک داروی طبیعی برای درمان مسمومیت با انواع مختلف مواد است
خواص سم زدایی تیوسولفات سدیم
Sorbex - دستورالعمل استفاده
Polyphepan: مقدار مصرف، روش مصرف در صورت مسمومیت

عوارض جانبی

هنگام مصرف خوراکی

از سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی:

پارستزی احتمالی (ناشی از هیپرکالمی)؛ هیپورفلکسی، تشنج (ناشی از هیپرمنیزیمی).

از سیستم قلبی عروقی:

انسداد احتمالی AV، واکنش متناقض (افزایش تعداد اکستراسیستول)، کاهش فشار خون. قرمزی پوست صورت (به دلیل هیپرمنیزیمی).

از دستگاه گوارش:

تهوع، استفراغ، اسهال احتمالی (از جمله موارد ناشی از هیپرکالمی)، احساس ناراحتی یا سوزش در پانکراس (در بیماران مبتلا به گاستریت آناسید یا کوله سیستیت).

از دستگاه تنفسی:

ممکن است - افسردگی تنفسی (به دلیل هیپرمنیزیمی).

دیگران:

احساس گرما (به دلیل هیپرمنیزیمی).

با تجویز داخل وریدی

با تجویز سریع داخل وریدی، علائم هیپرکالمی (خستگی، میاستنی گراویس، پارستزی، گیجی، آریتمی/برادی کاردی قلبی، بلوک AV، آریتمی، ایست قلبی) و هیپرمنیزیمی (کاهش تحریک پذیری عصبی-عضلانی، تهوع، استفراغ، کاهش خون، بی حالی، ممکن است ایجاد شود). فشار). همچنین ممکن است فلبیت، بلوک AV و یک واکنش متناقض (افزایش تعداد اکستراسیستول) ایجاد شود.

قرص پانانگین: در چه مواردی کمک می کند؟

نشانه های استفاده از دارو شامل بیماری ها و شرایط زیر است:

هیپوکالمی؛
انفارکتوس میوکارد؛
هیپومنیزیمی؛
نارسایی قلبی؛
اسهال؛
استفراغ طولانی مدت؛
تاکی کاردی حمله ای؛
مسمومیت با دیژیتال؛
تاکی کاردی فوق بطنی؛
اکستراسیستول دهلیزی و بطنی.

این دارو هنگام مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها، ملین ها و دیورتیک ها تجویز می شود. دستور غذا به زبان لاتین به شرح زیر است: "Rp.: Dragee "Panangin" N. 20."

موارد منع مصرف

برای تجویز خوراکی

هیپرکالمی؛
هیپرمنیزیمی؛
بیماری آدیسون؛
بلوک AV درجه I-III.
شوک قلبی (BP<90 мм рт.ст.);
میاستنی گراویس؛
نقض متابولیسم اسید آمینه؛
همولیز؛
اسیدوز متابولیک حاد؛
کم آبی بدن

با احتیاط:
در دوران بارداری (به ویژه در سه ماهه اول) و در دوران شیردهی.

برای تجویز داخل وریدی

نارسایی حاد و مزمن کلیه؛
هیپرکالمی؛
هیپرمنیزیمی؛
بیماری آدیسون؛
بلوک AV درجه II-III.
شوک قلبی (BP<90 мм рт.ст.);
میاستنی گراویس؛
کم آبی بدن؛
نارسایی آدرنال؛
سن زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی ثابت نشده است)؛
بارداری؛
دوره شیردهی؛
حساسیت به اجزای دارو.

با احتیاط:

با انسداد AV درجه اول، اختلال عملکرد شدید کبد، اسیدوز متابولیک، خطر ادم، اختلال در عملکرد کلیه در صورت غیرممکن بودن نظارت منظم بر محتوای منیزیم در سرم خون (خطر تجمع، محتوای سمی منیزیم)، هیپوفسفاتمی، سنگ کلیه همراه با اختلال متابولیسم کلسیم، منیزیم و فسفات آمونیوم.

دستورالعمل استفاده از دارو

فرم قرص (کپسول) بسیار جاذب است و از طریق ادرار از بدن دفع می شود. در برخی موارد، پزشکان نشانه هایی را برای استفاده همزمان از گلیکوزیدهای قلبی و پانانگین تعیین می کنند. افزایش بار روی کلیه ها منع مصرف برای بیماری های دومی می شود. فارماکوکینتیک پس از تزریق داخل وریدی ناشناخته است.

قرص

پانانگین بعد از غذا مصرف می شود. افزایش اسیدیته معده جذب مواد فعال را کاهش می دهد و اثربخشی اثر را کاهش می دهد. مدت زمان درمان و نیاز به ویزیت مجدد توسط پزشک تعیین می شود. موارد مصرف به شرح زیر است:

موارد عمومی - 1 تا 2 کپسول 3 بار در طول روز در فواصل مساوی.
در صورت اختلال در گردش خون کرونر، مصونیت از داروهای دیجیتال، عدم تحمل - 3 کپسول سه بار در روز بعد از غذا. به تدریج و تحت نظر پزشک دوز کاهش می یابد.

تزریق

موارد حاد نشانه ای برای استفاده از فرم مایع پانانگین است. 10 میلی لیتر محلول تزریقی با 20 تا 40 میلی لیتر سدیم کلرید ایزوتونیک یا گلوکز 5 درصد رقیق می شود. این دارو با تزریق بسیار آهسته و تدریجی تجویز می شود تا علائم هیپرکالمی، هیپرمنیزیمی: حالت تهوع، رفلکس های تهوع، سرگیجه ایجاد نشود.

برای بیماران مبتلا به حساسیت مفرط به پتاسیم و منیزیم، پزشکان داروهای IV را تجویز می کنند. دو آمپول دارو با 0.3 - 0.5 لیتر محلول نمک (محلول آبی 0.9٪ نمک طعام) یا محلول دکستروز پنج درصد رقیق می شود. سپس به صورت قطره ای به بیمار تزریق می شود. فاصله زمانی بین تزریق: 4 تا 6 ساعت. استفاده از دارو به عنوان جزئی از درمان پیچیده امکان پذیر است.

نحوه مصرف کورانتیل برای بزرگسالان و کودکان
Revalgin - دستورالعمل استفاده، ترکیب، نشانه ها، عوارض جانبی، آنالوگ ها و قیمت
پانکراتین - دارو به چه چیزی کمک می کند؟

موارد منع مصرف دارو

عدم وجود نشانه هایی برای تجویز و استفاده از Panangin عبارتند از:

نارسایی قلبی (حاد).
بیماری مزمن کلیه، نارسایی حاد.
عدم تحمل اجزای دارو.
اعتیاد به الکل
گیجی، افزایش خستگی، میاستنی گراویس، پاراستزی از علائم هیپرکالمی هستند.
کم آبی بدن
فشار خون ثابت پایین، موارد شوک قلبی.
تحریک پذیری کم عضلانی، مشکل در تنفس، سرگیجه، حالت تهوع از علائم هیپرمنیزیمی هستند.

احتیاط: Panangin فقط تحت نظر پزشک برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی هدایت عضله قلبی تجویز می شود. احساس سوزش یا ناراحتی در ناحیه اپیدورال دلیلی برای کاهش دوز دارو است. Panangin برای زنان در سه ماهه اول بارداری هنگام شیردهی توصیه نمی شود.

تداخلات دارویی و مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد از نظر بالینی مستند نشده است. عواقب نظری آن ظهور و تشدید علائم اشباع بیش از حد بدن با منیزیم و پتاسیم است: حالت تهوع، یبوست یا اسهال، گرفتگی عضلات، بی حالی، کم آبی بدن. چنین مواردی مستلزم:

امتناع از استفاده.
تجویز محلول نمک (300 میلی لیتر).
به خصوص مسمومیت های شدید - همودیالیز.

هنگام درمان پیچیده با چندین دارو، باید ویژگی های تعامل آنها را در نظر گرفت:

مسدودکننده‌های آدرنرژیک، دیورتیک‌های اسپیرونولاکتون و تریامترن، سیکلوسپارین، هپارین، مهارکننده‌ها و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی - باعث افزایش بیش از حد K و Mg در بدن با علائم ذاتی می‌شوند.
پانانگین اثر استرپتومایسین، تتراسایکلین، نئومایسین را کاهش می دهد.
داروهای حاوی کلسیم به شدت اثر استفاده از ماژیک را کاهش می دهند.
داروهای بیهوشی - همراه با منیزیم، تحریک پذیری عصبی سیستم عصبی مرکزی را سرکوب می کنند.
اثر مثبت استفاده از پانانگین در صورت نشان دادن سازگاری محلول و گلیکوزیدهای قلبی است که عوارض جانبی آن خنثی می شود.

دستورالعمل های ویژه

این دارو باید با احتیاط برای بیماران با خطر افزایش هیپرکالمی تجویز شود. در این مورد، لازم است به طور منظم سطح یون های پتاسیم در پلاسمای خون کنترل شود.

قبل از مصرف دارو، بیمار باید با پزشک مشورت کند.

با تجویز سریع وریدی دارو، هیپرمی پوست ممکن است ایجاد شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

این دارو بر توانایی رانندگی اتومبیل یا شرکت در فعالیت هایی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند تأثیر نمی گذارد.

شرایط فروش و نگهداری

می توانید دارو را در داروخانه خریداری کنید. این کار نیازی به تجویز پزشک ندارد. شرایط نگهداری بهینه:

درجه حرارت 23 - 28 درجه؛
مکان تاریک با تهویه طبیعی؛
عدم دسترسی برای کودکان

هنگام خرید دارو، می توانید گواهی مطابقت با استانداردهای کیفیت و مجوز فروش را بخواهید. در این صورت امکان خرید تقلبی از بین می رود.

مصرف بیش از حد

علائم:

با تجویز داخل وریدی - هیپرکالمی، هیپرمنیزیمی؛ هنگام مصرف خوراکی، اختلالات هدایت قلبی رخ می دهد (به خصوص اگر در زمان تجویز دارو آسیب شناسی سیستم هدایت قلبی وجود داشته باشد).

رفتار:

قطع دارو، درمان علامتی (تجویز داخل وریدی محلول کلرید کلسیم 100 میلی گرم در دقیقه)، در صورت لزوم، همودیالیز و دیالیز صفاقی.

موارد مصرف بیش از حد ناشناخته است. با توجه به توانایی کلیه ها برای دفع مقادیر زیادی پتاسیم از بدن، افزایش دوز دارو تنها در صورتی می تواند منجر به هیپرکالمی شود که با اختلال حاد یا شدید دفع پتاسیم همراه باشد.

شاخص درمانی منیزیم گسترده است و در غیاب نارسایی کلیوی، عوارض جانبی شدید بسیار نادر است.

شواهد علمی نشان می دهد که مصرف خوراکی مکمل های منیزیم ممکن است عوارض جانبی جزئی مانند اسهال ایجاد کند.

دوزهای بالای پانانگین ممکن است باعث افزایش حرکات روده به دلیل محتوای منیزیم شود.

در صورت تجویز سریع داخل وریدی، علائم هیپرکالمی/هیپرمنیزیمی ممکن است ظاهر شود.

علائم هیپرکالمی: ضعف عمومی، پارستزی، برادی کاردی، فلج. غلظت بسیار بالای پتاسیم در پلاسمای خون می تواند منجر به مرگ ناشی از افسردگی قلبی، آریتمی یا ایست قلبی شود.

علائم هیپرمنیزیمی: تهوع، استفراغ، خواب آلودگی، افت فشار خون، برادی کاردی، ضعف، تکلم، دوبینی. در غلظت های بسیار بالای منیزیم پلاسما، هیپورفلکسی، فلج عضلانی، ایست تنفسی و ایست قلبی ممکن است رخ دهد.

در صورت مصرف بیش از حد، K+-، Mg2+-aspartate باید قطع شود و درمان علامتی توصیه می شود (کلرید کلسیم 100 میلی گرم در دقیقه IV، در صورت لزوم دیالیز).

نظر متخصصان واجد شرایط

اختلال در فرآیندهای متابولیک می تواند منجر به هیپوکالمی شود که می تواند احتمال ایجاد آریتمی و نارسایی قلبی را افزایش دهد.

دارویی با محتوای بهینه K و Mg تأثیر مثبتی بر فعالیت سیستم قلبی عروقی دارد و از پیشرفت اختلال عملکرد میوکارد جلوگیری می کند.

تداخلات دارویی

در صورت مصرف سایر داروها، بیمار باید پزشک خود را در این مورد مطلع کند تا امکان درمان ترکیبی با پانانگین ایجاد شود. بیایید تداخل این دارو با دیگران را در نظر بگیریم.

در صورت مصرف همزمان با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم (تریامترن، اسپیرونولاکتون)، بتا بلوکرها، سیکلوسپورین، هپارین، مهارکننده های ACE، NSAID ها، خطر ابتلا به هیپرکالمی تا ظهور آریتمی و آسیستول افزایش می یابد. استفاده از مکمل های پتاسیم همراه با کورتیکواستروئیدها هیپوکالمی ایجاد شده توسط آنها را از بین می برد. تحت تأثیر پتاسیم، کاهش اثرات نامطلوب گلیکوزیدهای قلبی مشاهده می شود.
این دارو اثرات منفی درومو و باتومتروپیک داروهای ضد آریتمی را افزایش می دهد.
با توجه به وجود یون های پتاسیم در دارو، هنگام استفاده از Panangin با مهارکننده های ACE، مسدود کننده های بتا، سیکلوسپورین، دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، هپارین، NSAID ها، ایجاد هیپرکالمی امکان پذیر است (پایش سطح پتاسیم در پلاسمای خون. لازم است)؛ با آنتی کولینرژیک ها -
کاهش بیشتر در تحرک روده؛ با گلیکوزیدهای قلبی - کاهش اثر آنها.
آماده سازی منیزیم اثربخشی نئومایسین، پلی میکسین B، تتراسایکلین و استرپتومایسین را کاهش می دهد.
داروهای بیهوشی اثر مهاری منیزیم را بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهند. هنگام استفاده با آتراکوریوم، دگزامتونیوم، سوگزامتونیوم، محاصره عصبی عضلانی ممکن است افزایش یابد. با کلسیتریول - افزایش سطح منیزیم در پلاسمای خون. با مکمل های کلسیم، کاهش اثر یون های منیزیم مشاهده می شود.
هنگامی که Panangin به طور همزمان با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و مهارکننده های ACE استفاده می شود، خطر ابتلا به هیپرکالمی افزایش می یابد (سطح پتاسیم در پلاسما باید کنترل شود).

آنچه مردم عادی در مورد داروی پانانگین می گویند

این اولین باری بود که با مشکل کمبود منیزیم و پتاسیم مواجه شدم و به همین دلیل نظراتی را در مورد نحوه برخورد با افراد دیگر خواندم. اکثر آنها نیز قرص پانانگین مصرف کردند و از نتایج درمان راضی بودند. اما نظرات بیمارانی نیز وجود داشت که دارو برای آنها کمکی نکرد.

"اخیراً متوجه شدم که هر کاری برای من دشوار است. من نمی توانم تمرکز کنم، وظایف را به خاطر نمی آورم و به سرعت خسته می شوم. علاوه بر این، صبح ها ضربان قلب شدیدی را احساس می کنم و عصر در ناحیه جناغ سینه احساس درد می کنم. یکی از دوستان به من گفت که او هم همین مشکلات را دارد و با کمک داروی پانانگین آنها را حل کرد. من شروع به مصرف حداکثر دوز کردم - 3 قرص در روز، اما هیچ بهبودی احساس نکردم. من باید برم دکتر."

با خواندن چنین بررسی هایی، متوجه شدم که مقصر این داروی ضعیف نیست، بلکه خود درمانی است. بدون یک رژیم دوز فردی، دستیابی به نتایج غیرممکن است. اما افرادی که به شدت از دستورالعمل های دکتر پیروی می کردند نظرات مثبت زیادی نوشتند، توصیه هایی برای استفاده از Panangin ارائه کردند و شادی بهبود سلامت خود را به اشتراک گذاشتند.

برای من قرص پانانگین همراه با داروهای دیگر برای نارسایی قلبی تجویز شد. کم کم حالم بهتر شد و سلامتی ام قوی تر شد. در عرض یک ماه، قدرت این را احساس کردم که با نوه هایم قدم بزنم، کارهای ساده خانه را انجام دهم و سفرهای کوتاهی برای دیدار پسرانم داشته باشم. در همان زمان متوجه شدم که ظاهرم بهتر و سالم‌تر شده است.»

فهمیدم که برای بهبودی کامل نوشیدن فقط پانانگین کافی نیست. همچنین باید سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک را نیز مصرف کنید. من شروع به پیروی از رژیم غذایی کردم که به لطف آن پتاسیم و منیزیم را از غذا دریافت کردم، عادات بد را کنار گذاشتم و وقت خود را برای هشت ساعت خواب کامل آزاد کردم.

آنالوگ ها

آسپرکام

محبوب ترین آنالوگ Panangin Asparkam است. این یک داروی آزمایش شده با زمان است - چندین دهه است که تولید شده است.

این دارو تولید داخل است و ترکیبات آن کاملاً مشابه پاننگین است در حالی که قیمت آسپرکام چندین برابر کمتر است.

شاخص اصلی این داروها اثربخشی آنها است و بررسی بیمارانی که از هر دو دارو استفاده کرده اند نشان دهنده اثربخشی بالای پانانگین است.

تفاوت پاننگین با آسپرکام در این است که پاننگین به صورت دراژه و آسپرکام به صورت قرص موجود است.

دراژه با یک پوشش محافظ پوشانده شده است، بنابراین برای کولیت، انتروکولیت، بیماری های معده و زخم ها، بهتر است از Panangin برای محافظت در برابر ماده موثره استفاده شود.

تفاوت اصلی این داروها این است که Panangin اصلی است و Asparkam یک آنالوگ است، بنابراین اثر آن تا حدودی ضعیف تر است.

آسپنگین

این دارو از نظر ترکیب، موارد مصرف، موارد منع مصرف و عوارض جانبی آنالوگ کامل Panangin است. این دارو به شکل دراژه ها، محلول های تزریقی و برای تجویز داخل عضلانی موجود است، با این حال، اثربخشی استفاده تا حدودی ضعیف تر و کمتر از پانانگین است.

اطلاعات کامل تر در مورد آنالوگ ها در اینجا وجود دارد، تمام داروها با دستورالعمل آنها وجود دارد، اگر می خواهید بیشتر بدانید پیوند را دنبال کنید.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید بوده باشد. قبل از استفاده از داروها دستورالعمل ها را به دقت بخوانید! سلامتی برای شما!

منابع: www.rigla.ru/shop/forms/panangin/ www.vidal.ru/drugs/panangin__643 compendium.com.ua/info/1034/panangin-tabletki/ upheart.org/lechenie/tabletki/instruktsiya-panangina.html

ترکیب دارو

داروی "پانانگین" حاوی دو ماده فعال اصلی است: آسپارتات پتاسیم و منیزیم. علاوه بر این، اولی به شکل همی هیدرات، دومی - تترا هیدرات استفاده می شود. پوویدون، نشاسته ذرت و سیب زمینی، تالک، و همچنین دی اکسید سیلیکون کلوئیدی و استئارات منیزیم به عنوان مواد کمکی برای قرص ها استفاده می شود. در مورد پوسته فیلم قرص ها، آن از تالک، ماکروگل 600، دی اکسید تیتانیوم (E171) و کوپلیمر متاکریلیک اسید تشکیل شده است.

محلول دارویی همچنین حاوی دو ماده فعال و آب است. هیچ جزء کمکی دیگری در این شکل از دارو وجود ندارد.

چه مدت می توانید دارو را بدون وقفه مصرف کنید؟

رژیم استفاده از Panangin به ویژگی های وضعیت هر بیمار بستگی دارد. البته موثرترین دوز و دفعات تجویز توسط پزشک معالج انتخاب خواهد شد. در اینجا ما گزینه متوسط را در نظر خواهیم گرفت.

مدت زمان مصرف دارو از یک تا 3 ماه می باشد. دوره متوسط 4 هفته است، اما می توان آن را تکرار کرد. اگر حمایت یونی برای کار عضله قلب ضروری باشد، درمان دارویی به طور مداوم ادامه می یابد.

در صورت لزوم، Panangin همراه با ریبوکسین (پیش ساز اسید آدنوزین تری فسفریک - ATP، ترکیبی که انرژی را به شکل نوع خاصی از پیوند بیوشیمیایی ذخیره می کند) تجویز می شود. آنها با عملکرد پشت سر هم ساختار میوکارد را بهبود می بخشند و عملکرد قلب را بهینه می کنند و به جلوگیری از تاکی کاردی و هیپرتروفی پاتولوژیک کاردیومیوسیت های بطن چپ در ورزشکاران کمک می کنند. هنگام مصرف گلیکوزیدهای قلبی، این داروها خطر اثرات سمی (به عنوان مثال، آریتمی) را کاهش می دهند.

Panangin چگونه کار می کند؟

عدم تعادل الکترولیت یک مشکل رایج است. کنترل غلظت عناصری مانند پتاسیم و منیزیم بسیار مهم است. در شکل غالب آنها در داخل سلول به شکل یونهای با بار مثبت (K, Mg2) یافت می شوند و در فرآیندهای آنزیمی (از جمله استفاده از انرژی توسط بدن انسان) شرکت می کنند و در سطح مولکولی، انقباضات ماهیچه ای به حفظ اسید کمک می کنند. تعادل پایه دارند و در سنتز بسیاری از عناصر مهم برای بدن نقش دارند.

تعادل و غلظت این یون ها به طور مستقیم بر انقباض عضله قلب تأثیر می گذارد. با کمبود پتاسیم، بزرگترین خطر سیستم قلبی عروقی است، که در آن آسیب شناسی می تواند ایجاد شود، در برخی موارد می تواند منجر به مرگ شود. همچنین، عدم تعادل تعادل پتاسیم و منیزیم می تواند سیر فشار خون را بدتر کرده و خطر سکته را افزایش دهد.

علاوه بر این، هر دو عنصر پشت سر هم کار می کنند - منیزیم به بدن کمک می کند تا پتاسیم را جذب کند و غلظت آن را در سلول های بدن انسان در سطح کافی حفظ کند. بنابراین بهتر است پتاسیم و منیزیم را با هم مصرف کنید. آسپارتات به عنوان رسانای یون های مواد فعال عمل می کند و آنها را به سلول می رساند.

آیا مصرف Panangin برای اهداف پیشگیرانه ارزش دارد؟

اگر هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده از Panangin وجود ندارد و به دلیل شرایط خاص (مثلاً تغذیه محدود) پتاسیم / منیزیم در رژیم غذایی به مقدار کافی وجود ندارد، می توانید Panangin را برای اهداف پیشگیرانه مصرف کنید. اگر شرایط تغذیه ای طبیعی باشد، سطح پتاسیم و منیزیم خون را می توان با گنجاندن بیشتر عسل، سرکه سیب، موز، میوه های خشک، آجیل، سبزیجات برگ سبز، سیب زمینی پخته با پوست، حبوبات، چاودار در رژیم غذایی خود بازیابی کرد. نان و سایر غذاهای غنی از این عناصر.

نظرات

بررسی های متخصصان قلب در مورد Panangin در منابع اینترنتی، به طور معمول، مثبت است. بیماران این دارو را واقعاً مؤثر می دانند که عملکرد قلب را بهبود می بخشد و تشنج را از بین می برد.

این دارو به خوبی به بیماری هایی که ناشی از کمبود منیزیم و پتاسیم در بدن است کمک می کند. به ویژه، این دارو به تسریع بهبودی پس از ضربه مغزی کمک می کند، گرفتگی اندام های تحتانی را از بین می برد و عملکرد قلب را تثبیت می کند.

بیشتر بررسی ها به نحوه صحیح نوشیدن Panangin برای بیماری های قلبی مربوط می شود. افرادی که این دارو را مصرف کردند خاطرنشان کردند که در طول درمان، تحمل آنها در برابر استرس عاطفی و جسمی به طور قابل توجهی بهبود یافت، علائم تاکی کاردی و تعدادی از علائم ناخوشایند دیگر ناپدید شدند و پارامترهای آزمایشگاهی به حالت عادی بازگشتند.

امیدواریم این مقاله برای شما مفید باشد.

ژنریک ها

موارد زیر از نظر ترکیب و اثر فارماکولوژیک مشابه داروی "پانانگین" در نظر گرفته می شود:

"اسپرکام."
"آسپنگین."
"پاماتون".
"دیروتون."
"کاپتوپرس".
"ریبوکسین"
"پمپان."
"نئوکاردیل".
"وازاپروستان."
"انالاپریل."
"یک اسید نیکوتین".
"وینپوستین."
"آریفون".
"Celebis".

لازم است با پزشک مشورت کنید و خود به خود دارو را تغییر ندهید.

چگونه پانانگین را درست بنوشیم؟ قبل از درمان با قرص یا محلول برای مصرف تزریقی دارو، باید دستورالعمل ها را به دقت بخوانید.

با توجه به دستورالعمل استفاده از "Panangin"، مشخص شده است که این دارو با احتیاط شدید در افرادی که خطر افزایش سطح کلسیم در خون دارند استفاده می شود. هنگام استفاده از محلول تزریقی به صورت داخل وریدی، پرخونی پوست امکان پذیر است.

در طول دوره درمان، Panangin ممکن است با داروهای سایر گروه های درمانی تداخل داشته باشد. بنابراین لازم است در مورد مصرف احتمالی آنها به پزشک خود هشدار دهید.

این دارو بر وضعیت قشر مغز و همچنین سرعت واکنش های روانی حرکتی و توانایی تمرکز توجه تأثیر نمی گذارد.

این دارو را می توان در داروخانه بدون نسخه پزشک متخصص خریداری کرد.

Panangin برای چه مواردی استفاده می شود؟

شفاهی. پانانگین به صورت قرص، یک یا دو عدد سه بار در روز مصرف می شود. حداکثر دوز دارو 3 قرص 3 بار در روز است. قرص ها بعد از غذا مصرف می شوند، دوره معمول تجویز دو هفته است. اگرچه طبق دستورالعمل، پانانگین را می توان تا زمانی که دوست دارید مصرف کرد، اما توصیه می شود مدت زمان مصرف دارو و نیاز به دوره های مکرر را با پزشک خود در میان بگذارید.

اگر به هر دلیلی بیمار از مصرف پانانگین غافل شد، قرص باید فورا مصرف شود. با این حال، اگر زمان کمی تا نوبت بعدی دارو باقی مانده است، توصیه می شود برنامه را دنبال کنید. شما نباید دوز قرص مصرف کنید.

به صورت داخل وریدی. برای تزریق داخل وریدی، از یک محلول استفاده می شود - محتویات آمپول با 50-100 میلی لیتر محلول گلوکز پنج درصد مخلوط می شود. تزریق توسط پزشک یا پرستار از طریق انفوزیون آهسته انجام می شود - با تزریق تدریجی دارو، سرعت افزایش غلظت آن کمتر است، بهتر جذب بدن می شود و عوارض جانبی ناخواسته ای مانند پرخونی پوست وجود ندارد. . حداکثر دوز دو آمپول در یک زمان است. فاصله بین دوزهای پاناژین از 4 تا 6 ساعت است.

از دستورالعمل ها مشخص است که استفاده از دارو برای درمان ضایعات سیستم قلبی عروقی که با کمبود پتاسیم و منیزیم همراه است نشان داده شده است:

درمان پیچیده عدم فعالیت عملکردی قلب.
انفارکتوس حاد میوکارد (شکل بالینی ایسکمی قلبی که با وقوع مرگ ایسکمیک بخشی از میوکارد به دلیل نارسایی میکروسیرکولاسیون خون رخ می دهد).
آریتمی (یک وضعیت پاتولوژیک که منجر به شکست در فرکانس و همچنین ریتم و توالی تحریک و انقباض قلب می شود).
هیپومنیزیمی (یک وضعیت پاتولوژیک که با کاهش سطح منیزیم در بدن تحت تأثیر عوامل مختلف علت مشخص می شود).
هیپوکالمی (بیماری انسانی که با سطوح پایین پتاسیم در خون مشخص می شود).
اسهال
استفراغ.
تاکی کاردی حمله ای (بیماری عضله قلب که خود را به شکل حملات ناگهانی نشان می دهد، به آنها پاروکسیسم می گویند).

علاوه بر این، این دارو برای جبران کمبود پتاسیم و منیزیم نیز تجویز می شود. چگونه پانانگین را درست بنوشیم؟

هنگام تجویز

از آنجایی که این دارو باعث کاهش فشار در شریان ها می شود، نشانه اصلی مصرف فشار خون بالا است. استفاده از "Panangin" برای شرایط پاتولوژیک زیر ضروری است:

آریتمی قلبی ناشی از عدم تعادل الکترولیت در بدن؛
ریتم غیر طبیعی قلب؛
ریتم غیر طبیعی در ناحیه دهلیز و بطن؛
نارسایی عروق کرونر؛
علائم فشار خون بالا؛
دوره حاد انفارکتوس میوکارد؛
نارسایی متابولیک در عضلات قلب همراه با جریان خون ضعیف و کمبود پتاسیم در خون پس از مصرف مواد دیورتیک.

پتاسیم و منیزیم اضافی

عدم تعادل در جهت مخالف مملو از عواقب منفی جدی است. حد طبیعی سطح پتاسیم در خون (3.5-5.4) میلی مول در لیتر است که پزشکان بیش از حد آن را هیپرکالمی می نامند. پتاسیم اضافی خود را به صورت ضعف عضلانی، آریتمی، استفراغ نشان می دهد، منجر به کم آبی بدن می شود و در موارد شدید، فلج تنفسی و ایست قلبی را تهدید می کند.

محتوای بیش از حد منیزیم وجود آن در پلاسمای خون به مقدار بیش از 1.1 میلی مول در لیتر در نظر گرفته می شود. علائم هیپرمنیزیمی عبارتند از: کاهش تون عضلات، فشار و فعالیت عصبی. با وخامت بیشتر وضعیت، گرسنگی اکسیژن، نارسایی قلبی و نارسایی تنفسی ایجاد می شود.

واکنش های منفی

با توجه به دستورالعمل استفاده از "Panangin"، مشخص است که هنگام مصرف دارو، ممکن است اثرات منفی در اندام ها و سیستم های مختلف رخ دهد:

حالت تهوع.
واکنش متناقض قلب
بلوک دهلیزی.
هیپرکالمی.
استفراغ.
پارستزی پوست (یک بیماری ثانویه که در آن حساسیت پوست و غشاهای مخاطی مختل می شود، که در پس زمینه تحریک انتهای عصبی ایجاد می شود).
اختلالات ریتم قلب.
تنگی عضلات (آسیب شناسی ناشی از باریک شدن (کاهش باز بودن) اندام ها یا رگ های خونی).
گیجی.
احساس سوزش در قسمت فوقانی شکم.
ترومبوز (یک فرآیند پاتولوژیک که با تشکیل لخته خون در داخل سیاهرگ ها و شریان ها و همچنین مسدود شدن و اختلال در گردش خون در جریان خون مشخص می شود).
فلبیت (التهاب حاد یا مزمن دیواره وریدی).
تنگی نفس (یکی از عملکردهای تطبیقی بدن که با تغییر در فرکانس، ریتم و عمق تنفس بیان می شود که اغلب با احساس کمبود هوا همراه است).
نفخ (انباشته شدن بیش از حد گازها در روده).
Hyporeflexia (افزایش رفلکس، که با افزایش فعالیت رفلکس دستگاه سگمنتال همراه است).
هیپرمنیزیمی همراه با ایجاد استفراغ.
بی حالی (وضعیت دردناکی که با کندی، بی حالی، خستگی مشخص می شود).
کاهش فشار خون سیستمیک.

با استفاده فوری داخل وریدی از دارو برای تزریق "Panangin" ممکن است علائم هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی، مصرف یا تجویز دارو را قطع کنید.

سازگاری با الکل

سازگاری Panangin و الکل بسیار نامطلوب است. الکل به خودی خود تأثیر منفی بر بدن دارد و در صورت ترکیب با داروها می تواند عواقب جدی ایجاد کند. در این مورد، عوارض زیر ذکر می شود:

اسپاسم شریان ها و وریدها؛
اختلال عملکرد تنفسی؛
کمبود حاد الکترولیت های پتاسیم و منیزیم.

برخی از بیماران دچار ایست قلبی می شوند. با توجه به این عواقب، هرگز نباید پانانگین و الکل را ترکیب کنید.

مقایسه این دارو با داروهای قبلی کاملاً صحیح نیست، زیرا ترکیب شیمیایی آن تنها در یک نکته با ترکیب پانانگین یا آسپرکام منطبق است: وجود هیدروکسید منیزیم در بین اجزای اصلی. بسته به دوز سازنده، یک قرص ممکن است حاوی 15.2 یا 30.39 میلی گرم از این ماده باشد. حداقل رقم تقریباً برابر با مقدار منیزیم در Panangin است. ماده فعال اضافی Cardiomagnyl اسید استیل سالیسیلیک است که بیشتر به نام آسپرین شناخته می شود. دوز - به ترتیب 75/150 میلی گرم.

فهرست موارد مصرف Cardiomagnyl به شرح زیر است: انفارکتوس میوکارد قبلی و ترومبوز عروقی، آنژین صدری، جراحی عروق. همچنین می توان از آن در پیشگیری از ترومبوز، ترومبوآمبولی، نارسایی حاد قلبی ناشی از دیابت، فشار خون بالا، سوء مصرف نیکوتین و پیری استفاده کرد.
موارد منع مصرف کاردیومگنیل حاملگی زودرس و اواخر، شیردهی، فرسایش و خونریزی دستگاه گوارش، خونریزی های مغزی، تمایل به خونریزی، آسم و نارسایی کلیوی است. همچنین برای کودکان زیر 18 سال ممنوع است.
عوارض جانبی ممکن است از هر سیستم داخلی رخ دهد. شایع ترین علائم اسپاسم برونش، ادم کوئینکه، حالت تهوع و سوزش سر دل، استفراغ، سردرد، اختلالات خواب و خارش پوست است.
دوز روزانه بستگی به هدف درمان دارد. بزرگسالان بیش از 1 قرص با حداکثر غلظت تجویز نمی شوند. در روز اول، می توانید 1 قرص را با حداکثر غلظت مصرف کنید، حتی اگر درمان شامل 75 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک باشد. با آب فراوان مصرف کنید.

وظیفه اصلی دارو جبران کمبود ریز عناصر نیست، بلکه رقیق کردن خون، از بین بردن روند التهابی و تسکین درد است. منیزیم نقش یک پوسته محافظ را ایفا می کند که مانع از تخریب غشای مخاطی دستگاه گوارش اسید استیل سالیسیلیک می شود. منیزیم هیچ تاثیری بر فراهمی زیستی آن ندارد.

نظر پزشکان

آنجلینا، 42 ساله، متخصص قلب، مسکو: "Asparkam یک نسخه عمومی از Panangin است. اکثر بیماران به Panangin ترجیح می دهند، زیرا در خارج از کشور تولید می شود و تمام آزمایشات بالینی را پشت سر گذاشته است. در صورتی که اسپرکم منع مصرف نداشته باشد و توسط بدن به خوبی تحمل شود، آن را تجویز می کنم. هر دو دارو از نظر عملکرد و اثربخشی یکسان هستند.

ولادیمیر، 53 ساله، متخصص قلب، ساراتوف: "در مواردی که بیماری های سیستم گوارشی دارند که نیاز به نگرش دقیق تری به غشاهای مخاطی اندام ها دارند و تشنج های مکرر وجود دارد، پانانگین را برای بیماران تجویز می کنم. انقباضات عضلانی تشنجی به دلیل این واقعیت که محتوای منیزیم در آن کمی بیشتر است، به طور فعال تر از بین می روند. در سایر موارد، می توانید داروی گران قیمت را با آسپرکام مقرون به صرفه تر جایگزین کنید.

انواع جایگزین

آنالوگ های روسی دارو بدتر نیستند.
اگر امکان استفاده از Panangin وجود ندارد، می توانید به داروهای زیر مراجعه کنید:

آسپرکام. این ارزان است. اغلب برای اختلالات ریتم قلب و سایر اختلالات تجویز می شود. همچنین بدن را با عناصر ریز مانند پتاسیم و منیزیم اشباع می کند.
آسپانگینا. شما همچنین می توانید آن را در داروخانه ها با مبلغ کم خریداری کنید. این دارو مشکل اختلالات گردش خون را از بین می برد و برای درمان آسیب شناسی قلب استفاده می شود.
آسپرکام آوکسیم. این یک داروی مقرون به صرفه است که تأثیر مثبتی بر وضعیت قلب دارد، به کاهش تحریک پذیری کمک می کند و حاوی ریز عناصر لازم برای اندام است.

شما می توانید Panangin را با استفاده از موارد زیر جایگزین کنید:

کاردیولین این یک جایگزین ارزان با طیف گسترده ای از عمل است. خاصیت آرام بخش و آرام بخش دارد، وضعیت قلب را بهبود می بخشد. استفاده از دارو همچنین حافظه و توانایی تمرکز را بهبود می بخشد. هزینه محصول از 60 روبل تجاوز نمی کند.
پمپان. این دارو ریتم قلب را عادی می کند و با مشکل فشار بالا در شریان ها مبارزه می کند. این به عادی سازی متابولیسم انرژی در بافت ها و کاهش کلسترول در خون کمک می کند. اما قیمت آن دو برابر کاردیولین است. این دارو برای درمان زنان باردار مناسب است. معمولاً برای درد در قلب و اختلالات ریتم تجویز می شود.
آسپرکام. دستورالعمل استفاده از این آنالوگ نشان می دهد که این مناسب ترین گزینه است. برای از بین بردن اختلالات مختلف قلب و عروق خونی استفاده می شود. هزینه این محصول در داروخانه های اوکراین کمتر از داروخانه های روسیه است و از صد روبل تجاوز نمی کند.
مگنرو. این دارو با موفقیت با آسیب شناسی های مختلف سیستم قلبی عروقی مبارزه می کند. اگر متابولیسم چربی و کربن در بدن مختل شود ممکن است تجویز شود. قیمت بیش از صد روبل است.

اگر به آنالوگ Panangin از تولید کنندگان خارجی نیاز دارید، برآورده کردن این نیاز دشوار نیست.

در بین گزینه های خارجی، رایج ترین آنها عبارتند از:

پاماتونا این یک داروی بلغاری است. به طور موثر کمبود پتاسیم و منیزیم لازم برای قلب را از بین می برد. قیمت آن بیش از 120 روبل است.
آسپارتات پتاسیم و منیزیم. این نتیجه کار یک شرکت داروسازی آلمانی است. همچنین زمانی که مقدار کافی ریز عناصر در بدن انسان وجود ندارد ضروری است. این داروی گرانتر است و بیش از دویست روبل هزینه دارد.
پانانگینا فورته. یک داروی مجارستانی که از نظر ترکیب و خواص با داروی اصلی تفاوت چندانی ندارد.

از این نتیجه می‌توان نتیجه گرفت که می‌توان پاسخ‌های زیادی به این سؤال که چگونه Panangin را جایگزین کرد، ارائه کرد: گزینه‌ها به همان اندازه مؤثر هستند، اما مقرون به صرفه‌تر هستند. اما قبل از خرید آنالوگ دارو، باید با یک متخصص مشورت کنید.

نظر مصرف کننده

هیچ فایده ای برای یافتن اینکه کدام بهتر است - Panangin یا Cardiomagnyl یا مقایسه دومی با Asparkam وجود ندارد. آنها اهداف مختلفی را دنبال می کنند و مطلقاً قابل تعویض نیستند. اگر بررسی های Panangin، Asparkam و Cardiomagnyl را به طور کلی مطالعه کنید، متوجه خواهید شد که رتبه بندی داروها تقریباً در یک سطح است.

آنا:من برای بازیابی بدن بعد از استرس که منجر به گردش خون ضعیف شد، اسپرکم نوشیدم. قرص های معمولی ارزان قیمت که دقیقا طبق دستورالعمل کار می کنند. دفعه بعد که نیاز به حل همان مشکل داشتم، Panangin را خریدم - داروساز داروخانه آن را به عنوان جایگزینی برای آسپرکام پیشنهاد کرد. به دلیل وجود پوششی در اطراف قرص بهتر شد: این کار باعث کاهش میزان تحریک دیواره های معده می شود. در غیر این صورت، آنها کاملاً یکسان بودند؛ من نیازی به پرداخت اضافی برای Panangin ندارم. با این حال، من به افرادی که ورم معده و سایر مشکلات گوارشی دارند توصیه می کنم آن را مصرف کنند.

ایرینا:پزشک کاردیومگنیل را برای درمان واریس و پیشگیری از لخته شدن خون تجویز کرد. دوره درمان 30 روز به طول انجامید. در این مدت، فشار خون من در محدوده طبیعی باقی ماند، اگرچه معمولاً چندین بار در ماه می پرید. در میان معایب اصلی، من به تأثیر آن بر معده اشاره می کنم - این گاستریت مزمن خفته من را بیدار کرد، حتی اگر قرص ها را بعد از غذا مصرف کردم. در صورت تجویز پزشک، دوره را تکرار می کنم، اما دارو را برای خود مصرفی توصیه نمی کنم. عوارض زیاد و قیمت بالا.

ایمان:با اصرار پزشک، مصرف Cardiomagnyl را در سه ماهه آخر بارداری شروع کردم تا احتمال پیشرفت رگ های واریسی را کاهش دهم. در هفته دوم استفاده، ترس ها (که هنگام خواندن دستورالعمل ها به وجود آمد) توجیه شد - این دارو تون رحم را افزایش داد و باعث زایمان زودرس شد. من از مصرف مجدد آن خودداری کردم، دکتر آن را با Magnicor جایگزین کرد. در طول 4 هفته درمان، هیچ واکنش نامطلوبی مشاهده نشد.

باید بار دیگر تاکید کرد: تنوع بررسی ها نظر کارشناسان را تایید می کند که واکنش فردی بدن نقش مهمی در تعیین اثربخشی و ایمنی یک محصول دارد. داروها را به تنهایی انتخاب نکنید و آنالوگ داروهای تجویز شده توسط پزشک را بدون مشاوره قبلی خریداری نکنید.

طرح پذیرش

از آنجایی که تزریق باید انجام شود، تزریق باید توسط یک فرد آموزش دیده خاص و با رعایت تمام قوانین آسپسیس انجام شود. بهتر است این فرآیند در یک مرکز پزشکی انجام شود. این باید یک تزریق داخل وریدی محلول با سرعت آهسته باشد. این روش با فرکانس 20 قطره در 60 ثانیه انجام می شود. دوز بعدی، در صورت لزوم، تنها پس از 6 ساعت می تواند تجویز شود.

با دقت! سرعت سریع تزریق مملو از ایجاد هیپرمی صورت است.

محلول بر اساس طرح زیر تهیه می شود:

1 آمپول از دارو را گرفته و باز کنید.
محتویات آن را با گلوکز 5 درصد در حجم 50 میلی لیتر رقیق کنید.
وارد سیستم قطره ای داخل وریدی شود.

ترکیب دارو با سایر داروها جایز است.

داروی متابولیک ریبوکسین برای فشار خون بالا

موارد مصرف ریبوکسین
موارد منع مصرف ریبوکسین
راه های استفاده از ریبوکسین
ریبوکسین به عنوان داروی فشار خون بالا

امروزه قفسه های داروخانه ها پر از داروهای مختلف است. و دامنه آنها به طور فعال در حال افزایش است. ما می توانیم هر بیماری را که یکی دو قرن پیش برای اجدادمان کشنده بوده است، با کمک قرص، قطره و پماد درمان کنیم. اما آیا همه چیز همانقدر بی ابر است که در نگاه اول به نظر می رسد؟ البته که نه. از این گذشته، تقریباً هر دارویی عوارض جانبی زیادی دارد. وقتی یک بیماری را درمان می کنیم، اندام ها و حتی کل سیستم های حیاتی بدن ما دچار مشکل می شوند. به همین دلیل است که ما باید حتی بی ضررترین دارو را با احتیاط کامل درمان کنیم و آن را فقط در مواقع ضروری مصرف کنیم.

یکی از نمونه های بارز چنین تأثیری بر بدن انسان، داروی Panangin است. و قبل از اینکه بدانید این دارو که بسیاری از افراد در کابینت داروهای خانگی خود دارند چقدر مضر است، باید آن را با جزئیات بیشتری بررسی کنید.

گروه بالینی و دارویی

داروی "پانانگین" نماینده گروهی از داروهایی است که کمبود منیزیم و پتاسیم را در بدن بازیابی می کند. اغلب به عنوان یک جزء از درمان پیچیده برای آریتمی های قلبی، انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی استفاده می شود. در صورت کاهش محتوای منیزیم و پتاسیم در رژیم غذایی، قرص پانانگین تجویز می شود. دستورالعمل استفاده از این دارو به وضوح استفاده از اشکال دارو را بسته به بیماری تنظیم می کند.

اثر فارماکولوژیک

همانطور که می دانید منیزیم و پتاسیم کاتیون های درون سلولی هستند که نقش عمده ای در کار بسیاری از آنزیم ها و همچنین عملکرد انقباض ماهیچه ها و تقویت اتصالات بین ساختارهای درون سلولی و درشت مولکول ها دارند. یون های خارج و داخل سلولی این عناصر به بهبود انقباض میوکارد کمک می کنند. در مورد آسپارتات درون زا که در دارو موجود است، به عنوان رسانای یون ها عمل می کند و متابولیسم عضله قلب را بهبود می بخشد. کمبود پتاسیم و منیزیم در بدن مستعد بروز آترواسکلروز عروق کرونر، فشار خون شریانی و اختلال در فرآیندهای متابولیک در میوکارد است.

فرم های انتشار و بسته بندی دارو

امروزه می توانید یکی از دو شکل داروی Panangin را در داروخانه خریداری کنید: قرص یا محلول برای تزریق داخل وریدی. اولین ها در بطری های پلی پروپیلن 50 عددی فروخته می شوند. قرص های گرد دو محدب با روکش فیلم سفید پوشانده شده اند و سطح ناهموار کمی براق دارند.

این دارو به صورت محلول شفاف بدون ادخال مکانیکی در آمپول های شیشه ای 10 میلی لیتری موجود است.

ترکیب دارو

محلول دارویی همچنین حاوی دو ماده فعال و آب است. هیچ جزء کمکی دیگری در این شکل از دارو وجود ندارد.

عملکرد پتاسیم در بدن انسان

یکی از مهمترین فرآیندهای فیزیولوژیکی که ماده در آن شرکت می کند، پشتیبانی از پتانسیل غشایی میوسیت ها، نورون ها و سایر بافت های تحریک پذیر عضله قلب است. کوچکترین عدم تعادل در محتوای پتاسیم داخل و خارج سلولی باعث آریتمی، کاهش انقباض میوکارد، تاکی کاردی و غیره می شود.

با این حال، شایان ذکر است که Panangin مانند سایر داروها دارای عوارض جانبی است. بنابراین قبل از شروع مصرف حتما باید با یک متخصص مشورت کنید.

فواید منیزیم چیست؟

نمی توان به وضوح به این سوال پاسخ داد که وظیفه اصلی این ماده در عملکرد سیستم های حیاتی بدن چیست. به هر حال، پتاسیم یکی از مهم ترین عوامل کوفاکتور در بیش از 310 واکنش آنزیمی مانند سنتز اسیدهای نوکلئیک و پروتئین ها و همچنین متابولیسم انرژی است.

منیزیم همچنین تأثیر مثبتی بر سیستم قلبی عروقی دارد: انقباض میوسیت های بافت ماهیچه صاف شریان ها را کاهش می دهد. این اثر منجر به عادی سازی جریان خون کرونر و اتساع عروق می شود. در نتیجه ضربان قلب بهبود می یابد و نیاز به اکسیژن میوکارد کاهش می یابد. به عبارت دیگر، منیزیم اثر ضد ایسکمیک بر بافت عضله قلب دارد.

دارو برای چه کسانی تجویز می شود؟

برای کسانی که نمی دانند قرص پانانگین برای چیست، شایان ذکر است که برای جبران کمبود منیزیم و پتاسیم تجویز می شود، مشروط بر اینکه محتوای آنها در رژیم غذایی کم باشد.

به طور معمول، شکل قرص این دارو را می توان برای استفاده بیماران به عنوان بخشی از درمان پیچیده آریتمی، نارسایی قلبی و انفارکتوس حاد میوکارد توصیه کرد. در بیشتر موارد، افراد مبتلا به چنین بیماری هایی داروی "پانانگین" را به صورت محلولی برای تزریق داخل وریدی تجویز می کنند.

محلول یا قرص پانانگین (دستورالعمل ها حاوی این اطلاعات نیز هستند) برای افرادی که از بیماری های قلبی مختلف رنج می برند تجویز می شود. این به دلیل این واقعیت است که یون های پتاسیم و منیزیم تحمل گلیکوزیدهای قلبی را بهبود می بخشد.

دوزها و روش مصرف قرص ها

دکتری که دارو را تجویز می کند باید به بیمار نحوه مصرف Panangin را بگوید. اما متأسفانه همه پزشکان کار خود را به طور مؤثر و با وجدان انجام نمی دهند. در این مورد، بیمار باید اطلاعات مربوط به دارو را به دقت مطالعه کند و تنها پس از آن داروی "پانانگین" را مصرف کند. دستورالعمل ها و بررسی ها در این مورد کمک زیادی می کند.

این دارو در 1-2 قرص تجویز می شود. 3-4 بار در روز، اما باید بدانید که حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 9 قرص باشد. بهتر است دارو را چند دقیقه بعد از غذا مصرف کنید، زیرا محیط اسیدی معده می تواند اثربخشی آن را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در مورد مدت زمان درمان و دوره های مکرر درمان، آنها باید فقط توسط پزشک و با در نظر گرفتن فردیت هر بیمار تعیین شوند. در غیر این صورت، اگر بیمار بدون تجویز پزشک از Panangin استفاده کند، عوارض جانبی می تواند بسیار جدی باشد.

تهیه و استفاده از محلول

اگر دارو به صورت قطره ای برای بیمار تجویز می شود، میزان مصرف نباید از 20 قطره در دقیقه تجاوز کند. در موارد به خصوص شدید، تجویز مکرر پس از 5-6 ساعت امکان پذیر است. اما چنین درمانی فقط تحت نظارت پزشکان در یک محیط بیمارستان امکان پذیر است.

برای تهیه محلول برای انفوزیون وریدی، محتویات 1-2 آمپول را در 50-100 میلی لیتر گلوکز حل کنید. نسبت حلال و دوز دارو به صورت جداگانه توسط پزشک انتخاب می شود.

مصرف بیش از حد و کمک های اولیه

اگر بیمار نحوه مصرف Panangin را نداند و به خود زحمت ندهد دستورالعمل ها را مطالعه کند، عواقب چنین درمانی به شکل هایپرکالمی و هیپرمنیزیمی دیری نخواهد بود. یعنی در مدت کوتاهی پس از مصرف دوزهای بسیار بالای دارو، بیمار ممکن است علائمی مانند میاستنی گراویس، خستگی، گیجی و پارستزی را تجربه کند. با مصرف بیش از حد پتاسیم، خطر اختلالات ریتم قلب چندین برابر افزایش می یابد، که می تواند خود را به شکل آریتمی، برادی کاردی و حتی ایست قلبی نشان دهد.

اگر از دوز مجاز دارو تجاوز کنید و نمی دانید داروی پانانگین چه عوارض جانبی دارد، ممکن است تصویر بالینی مصرف بیش از حد پتاسیم با علائم هیپرمنیزیمی تکمیل شود. در این حالت، بیمار کاهش تحریک پذیری عضلانی و فشار خون و استفراغ را نشان می دهد. اگر محتوای منیزیم به شدت افزایش یابد، یعنی فرد 2-3 برابر از دوز واحد دارو تجاوز کند، احتمال فلج تنفسی، مهار رفلکس های تاندون و حتی کما زیاد است.

صرف نظر از دلیل مصرف بیش از حد یا میزان بیش از حد مجاز، بیمار باید بلافاصله کمک های اولیه را ارائه دهد. برای انجام این کار، محلول کلرید کلسیم 100 میلی گرم در دقیقه باید به صورت داخل وریدی تجویز شود. در موارد بسیار دشوار مصرف بیش از حد، دیالیز صفاقی و همودیالیز اندیکاسیون دارد.

تداخلات دارویی

حتی کسانی که می دانند قرص پانانگین برای چیست، علاقه مند به اطلاعاتی در مورد داروهایی هستند که می توان آن را به صورت ترکیبی مصرف کرد.

مصرف همزمان دارو با بتابلوکرها، دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، هپارین، مهارکننده های ACE، سیکلوسپورین می تواند باعث ایجاد هیپرکالمی شود. و همانطور که می دانید، این می تواند منجر به آسیستول و آریتمی شود.

همچنین شایان ذکر است که داروهای حاوی کلسیم به میزان قابل توجهی اثر منیزیم را کاهش می دهند.

Panangin همچنین دارای موارد منع مصرف برای استفاده همزمان با دگزامتازون، آتراکوریوم و سوگزامتونیوم است، زیرا خطر افزایش بلوک عصبی عضلانی افزایش می یابد.

در مورد عوامل پوششی و قابض، لازم است بدانید که آنها جذب مواد فعال دارو را در دستگاه گوارش کاهش می دهند. بنابراین در صورت نیاز به سازگاری این داروها باید فاصله 3 ساعته به شدت رعایت شود.

اما استفاده از گلیکوزیدهای قلبی همزمان با محلول پانانگین نه تنها امکان پذیر است، بلکه توصیه می شود. سازگاری این داروها به این دلیل است که پتاسیم و منیزیم اثر داروهای با ساختار گلیکوزیدی را افزایش داده و اثرات نامطلوب آنها را کاهش می دهند.

موارد منع مصرف

مانند هر داروی دیگری، Panangin دارویی است که فهرست موارد منع مصرف خاص خود را دارد.

شکل قرص این دارو برای افرادی که از نارسایی مزمن و حاد کلیوی رنج می برند به شدت ممنوع است، زیرا این می تواند روند بیماری را تشدید کند و منجر به عواقب جدی شود. داروی Panangin برای بیماران مبتلا به هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی و همچنین میاستنی گراویس منع مصرف دارد.

دلیل امتناع از مصرف دارو ممکن است نقض متابولیسم اسیدهای آمینه، کم آبی بدن، اسیدوز متابولیک حاد، همولیز و بیماری آدیسون باشد.

محلول Panangin موارد منع مصرف بسیار گسترده تری دارد. علاوه بر موارد فوق، شامل کم آبی، شیردهی، بارداری و سن زیر 18 سال می شود. علاوه بر این، استفاده از این شکل از دارو برای افراد مبتلا به نارسایی آدرنال ممنوع است.

عوارض جانبی "پانانگین"

پیش بینی واکنش بدن به هر یک از اجزای دارو تقریباً غیرممکن است، بنابراین دستورالعمل ها حاوی لیستی از تمام تظاهرات ممکن است.

بنابراین، سیستم گوارش ممکن است به قرص پانانگین با حالت تهوع، اسهال، استفراغ و ناراحتی در لوزالمعده واکنش نشان دهد.

در قسمت تعادل آب و الکترولیت، ایجاد هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی امکان پذیر است که با پارستزی، تشنگی، هیپورفلکسی، تشنج، کاهش فشار خون و افسردگی مرکز تنفسی همراه است.

اگر محلول Panangin را سریع به صورت داخل وریدی تجویز کنید، عوارض جانبی، علاوه بر هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی، می تواند با فلبیت، بلوک AV و یک واکنش متناقض تکمیل شود.

شرایط و ضوابط نگهداری

از آنجایی که داروی "پانانگین" بسیار خطرناک است، باید دور از دسترس کودکان در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. در مورد ماندگاری، روی بسته بندی دارو ذکر شده است: برای محلول - 3 سال و برای قرص - 5 سال.

اکثر داروها را فقط می توان طبق دستور پزشک مصرف کرد. Panangin نیز از این قاعده مستثنی نیست. برای جلوگیری از عواقب منفی احتمالی، باید بدانید که عوارض جانبی و موارد منع مصرف Panangin چیست. پیروی از توصیه های مصرف دارو به جلوگیری از عوارض و عواقب نامطلوب در طول درمان کمک می کند.

ترکیب و اثر دارو

استفاده از Panangin برای بیماران برای پر کردن منیزیم و پتاسیم در بدن در برابر بیماری های مختلف قلبی عروقی نشان داده شده است. این دارو حاوی مواد فعالی مانند منیزیم و آسپارتات پتاسیم است. با کمبود این کاتیون های درون سلولی، فرآیندهای متابولیک در سراسر بدن، به ویژه در عضله قلب، مختل می شود، که منجر به ایجاد آسیب شناسی هایی مانند آریتمی، فشار خون شریانی، بیماری عروق کرونر قلب، اختلالات هدایت اندام ها و غیره می شود.

پانانگین به صورت قرص و محلول تزریقی تولید می شود. قرص ها دارای شکل گرد و دو محدب، رنگ سفید یا خاکستری، بدون طعم یا بوی مشخص هستند. محلول تزریقی شفاف، بسته بندی شده در بسته های مقوایی 5 آمپول با دوز 20 میلی گرم است.

این دارو دارای تعدادی آنالوگ است. از جمله آنها می توان به پلاس ویتامین B6 Panangin، Asparkam، Aspangin و غیره اشاره کرد. همه آنها شامل پتاسیم و منیزیم هستند و علائم، موارد منع مصرف و عوارض جانبی خاص خود را دارند.

نشانه ها

دامنه دارو کاملاً محدود است. Panangin برای شرایط زیر برای بیماران تجویز می شود:

انفارکتوس میوکارد؛
اختلالات ریتم قلب؛
آسیب شناسی مزمن قلبی؛
درمان عوارض جانبی هنگام مصرف گلیکوزیدهای قلبی؛
فشار خون شریانی.

Panangin برای آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی تجویز می شود

Panangin عمدتا به عنوان یک درمان پیچیده تجویز می شود. این محصول به خوبی توسط بیماران تحمل می شود، دارای بررسی های مثبت است و در صورت استفاده صحیح، به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند.

موارد منع مصرف

هنگام تجویز دارو، پزشک باید موارد منع مصرف Panangin را در نظر بگیرد، زیرا عدم رعایت این ممنوعیت ها می تواند عواقب جدی برای زندگی و سلامت بیمار ایجاد کند.

قرص ها و محلول های تجویز داخل وریدی موارد منع مصرف مشابهی دارند، اما تفاوت هایی نیز وجود دارد.

قرص ها برای شرایط زیر استفاده نمی شوند:

نارسایی کلیه با دوره حاد یا مزمن. اجزای فعال پانانگین با ورود به بدن، در کبد متابولیزه شده و توسط کلیه ها دفع می شود. اگر عملکرد یک عضو مختل شود، دارو به طور کامل از بدن دفع نمی شود و در بافت ها تجمع می یابد. این خطر ابتلا به هیپرکالمی و هیپرمنیزیمی را تحریک می کند.
بلوک دهلیزی بطنی درجه 1 یا اختلال در هدایت تکانه های الکتریکی بین دهلیز و بطن.
اختلالات عصبی عضلانی ناشی از بیماری های خود ایمنی (میاستنی گراویس عضلانی)؛
اختلال در تعادل آب و الکترولیت - کم آبی؛
اختلال در تعادل اسید و باز - اسیدوز؛
انتشار هموگلوبین پاتولوژیک به دلیل تخریب گلبول های قرمز - همولیز.

قبل از تجویز دارو، بیمار باید تحت معاینه جامع در بیمارستان قرار گیرد. این به جلوگیری از موارد منع مصرف احتمالی و دستیابی به اثر درمانی بهتر کمک می کند.

موارد منع مصرف تزریق:

آسیب شناسی کلیه مانند مورد اول، تزریق به بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد سیستم ادراری به دلیل خطر ابتلا به منیزیم و پتاسیم اضافی در بدن انجام نمی شود.
پتاسیم اضافی در خون؛
منیزیم اضافی در خون؛
بلوک دهلیزی 1-2 درجه؛
افت فشار زیر 90 میلی متر جیوه؛
شوک قلبی؛
اختلال در سنتز هورمون توسط قشر آدرنال؛
اختلال در ادرار کردن، کاهش خروجی ادرار؛
قطع کامل برون ده ادرار - آنوری.

در صورت آسیب شناسی حاد کلیه، Panangin نمی تواند استفاده شود

مهم! یکی دیگر از موارد منع جدی Panangin عدم تحمل شخصی به اجزای دارو است. با وجود این واقعیت که این بسیار به ندرت اتفاق می افتد، نمی توانیم خطر ابتلا به آلرژی را فراموش کنیم.

آیا Panangin برای زنان باردار منع مصرف دارد؟

هیچ گونه منع مصرف مستقیمی برای استفاده از دارو در دوران بارداری وجود ندارد، اما باید با احتیاط شدید در این دوره حساس و فقط تحت نظر پزشک برجسته مصرف شود.

ویژگی های استفاده در دوران بارداری:

Panangin باید فقط به توصیه یک متخصص، در مواقع اضطراری استفاده شود.
برای جلوگیری از بیش از حد در طول درمان، آزمایش خون آزمایشگاهی باید به طور منظم انجام شود.
برای زنان باردار توصیه می شود که دارو را به شکل قرص تجویز کنند؛ تزریقات کمتر استفاده می شود.
اگر حتی علائم جزئی عدم تحمل پانانگین ایجاد شود، دارو باید کنار گذاشته شود.
در هنگام تجویز دارو، پزشک باید تداخلات دارویی داروی مورد توضیح را در نظر بگیرد.

هر دارویی در دوران بارداری فقط تحت نظر پزشک مصرف می شود.

هر زنی باید به خاطر داشته باشد که هر دارویی در دوران بارداری می تواند عواقب منفی برای بدن او و سلامت کودک داشته باشد. استفاده از Panangin به تنهایی یا تغییر دوز آن کاملاً ممنوع است.

اثرات جانبی

عوارض جانبی Panangin عمدتاً زمانی رخ می دهد که موارد منع مصرف رعایت نشود یا دستورالعمل های پزشک برای استفاده از محصول رعایت نشود. از جمله پیامدهای منفی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

درد، گرفتگی در معده و روده؛
سردرد، حالت تهوع؛
اختلال عملکرد روده - اسهال یا برعکس، یبوست؛
افزایش تعریق؛
خشکی مخاط دهان؛
نوسانات فشار خون؛
مشکل در تنفس، برونکواسپاسم؛
احساس گرما؛
اختلالات ریتم قلب، بلوک AV.

علاوه بر عوارض جانبی اصلی، خطر ایجاد بیش از حد یون های پتاسیم و منیزیم در بدن وجود دارد. این پدیده در عمل پزشکی هیپرکالمی یا هیپرمنیزیمی نامیده می شود.

علائم هیپرکالمی

هایپرکالمی یا پتاسیم اضافی در بدن علائمی مانند کاهش خروجی ادرار، استفراغ، درد معده، افزایش خستگی، ضعف عضلانی، گرفتگی عضلات، تورم اندام ها و تحریک پذیری ایجاد می کند.

درمان با قطع دارو و پیروی از رژیم غذایی خاص انجام می شود. در شرایط شدید، به بیمار محلول کلرید و گلوکونات کلسیم داده می شود؛ در موارد کمتر، همودیالیز مورد نیاز است.

علائم هیپرمنیزیمی

هیپرمنیزیمی باعث تغییرات در قرائت الکتروکاردیوگرام، کاهش فشار، خواب آلودگی، اختلال در عملکرد تنفسی، ضربان قلب کند، حالت تهوع و سایر علائم می شود.

همانند هیپرکالمی، درمان با تجویز محلول نمکی کلسیم و کلرید سدیم انجام می شود؛ در موارد به خصوص شدید، از همودیالیز استفاده می شود.

حالت تهوع و درد شکم اغلب نشان دهنده بروز عوارض جانبی است

اگر تظاهرات ذکر شده در بالا ایجاد شد، باید فوراً مصرف Panangin را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. خوددرمانی تهدید کننده زندگی است.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد پانانگین باعث بروز علائم زیر در بیمار می شود:

احساس اضطراب، بی قراری؛
کاهش شدید ضربان قلب؛
اسهال؛
دهان خشک؛
درد اپی گاستر؛
احساس ضربان قلب قوی؛
ضعف عضلانی؛
فلج اندام ها

مهم! در صورت مصرف بیش از حد دارو، ایست قلبی ممکن است رخ دهد. لازم به یادآوری است که دوز کشنده برای هر فرد متفاوت است.

برای ارائه کمک های اولیه، باید مقدار زیادی آب تمیز و هر نوع جاذب به بیمار داده شود. کربن فعال، اسمکتا، کربن سفید، پلی سورب و غیره مناسب هستند، در صورت عدم بهبود وضعیت، باید به بیمارستان مراجعه کنید.