لکوسیت ها در رحم افزایش می یابد. چرا لکوسیت ها در اسمیر زنان افزایش می یابد و چه چیزی طبیعی است. هنگام رمزگشایی یک تحلیل به چه نکاتی توجه می کنید؟

توجه!تعداد لکوسیت ها بسته به بدتر شدن فرآیندهای بدن زن، یعنی التهاب، افزایش می یابد.

برای شناسایی یک مشکل خاص، باید با مراجعه مستقیم به مطب متخصص زنان، اسمیر را انجام دهید. این روش در هر مراجعه به پزشک متخصص استاندارد در نظر گرفته می شود. به طور معمول، متخصصان زنان توصیه می کنند که آزمایش اسمیر را به طور مرتب انجام دهید، حداقل هر شش ماه یک بار در صورت وجود هر گونه مشکل سلامتی، یا یک بار در سال در صورت عدم وجود هر گونه آسیب شناسی.

علل افزایش گلبول های سفید خون در اسمیر

اسمیر زمانی انجام می شود که یک زن شکایت کند و در اندام تناسلی احساس ناراحتی کند، همچنین با وجود علائم زیر:

1. درد شدید.
2. سوزش، خارش، تشدید اثر آن در هنگام آمیزش جنسی.
3. درد هنگام ادرار کردن.
4. اختلال در چرخه قاعدگی.

مهم دانستن است!به منظور پیشگیری، پزشکان انجام اسمیر را در طول معاینات پزشکی توصیه می کنند. همچنین انجام آزمایش اسمیر پس از مصرف طولانی مدت داروهای ضد التهابی یا هورمونی اضافی نخواهد بود.

روش گرفتن اسمیر سریع و بدون درد در نظر گرفته می شود، که در شکل خود شامل معاینه توسط متخصص زنان با یک "آینه" در داخل واژن، گرفتن اسمیر با استفاده از یک کاردک یکبار مصرف استریل از دیواره های واژن است.

لکوسیت ها چیست؟

اسمیر حاصل روی یک لام شیشه ای اعمال می شود و مستقیماً به آزمایشگاه ارسال می شود. نتایج آزمایش ظرف سه روز آماده می شود.

بیماری هایی که باعث افزایش گلبول های سفید می شوند

عملکرد لکوسیت ها

دلایل زیادی برای افزایش گلبول های سفید خون در بدن زنان وجود دارد، با این حال، در عمل، آسیب شناسی های زیر شایع ترین در نظر گرفته می شود:

اورتریت	آسیب شناسی شامل التهاب دستگاه ادراری است. این بیماری هیچ خطر جدی برای بیمار ندارد، با این حال، می تواند ناراحتی و احساسات منفی زیادی را در زندگی روزمره به ارمغان بیاورد، و بنابراین نیاز به درمان اجباری دارد. درد و سوزش هنگام ادرار ظاهر می شود. اندام تناسلی خارجی ممکن است قرمز شود. ظهور ترشحات چرکی از مجرای ادرار را نمی توان رد کرد.
اندومتریت	به عنوان یک بیماری مخاطی رحم در نظر گرفته می شود. التهاب با سقط جنین های پیچیده، ناباروری، سقط جنین و همچنین مشکلات پس از زایمان همراه است. این بیماری در صورت عدم رعایت اصول بهداشت شخصی نیز می تواند ایجاد شود. یکی دیگر از علل آندومتریت، پاتوژن های عفونی هستند، یعنی: کلبسیلا، انتروباکتر، مایکوپلاسما، اشریشیا کلی و غیره.
Adnexit	آدنکسیت باید به عنوان یک فرآیند التهابی زائده های رحم درک شود. این بیماری نیاز به درمان فوری دارد، زیرا می تواند نه تنها شیوه زندگی زن را بدتر کند، بلکه منجر به عواقب جدی بدتر شدن عملکرد سیستم تولید مثل شود. علل بیماری را عفونت هایی مانند گنوکوکی، دیفتری، عفونت های سل، کلامیدیا، تریکوموناس، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما، E.coli و غیره می دانند. در طول دوره بیماری، روند التهابی منجر به تشکیل چرک در تخمدان ها می شود. به این بیماری التهاب زائده نیز می گویند. برخی از علائم اصلی عبارتند از: درد در قسمت پایین شکم، ترشحات غیر معمول واژن
دهانه رحم	این بیماری با التهاب در بخش واژن دهانه رحم مشخص می شود. با ترشحات چرکی و مخاطی مشخص می شود. درد در قسمت تحتانی شکم، یعنی کسل کننده و بریدگی. در طول رابطه جنسی، یک زن ممکن است احساس ناراحتی کند و همچنین در هنگام ادرار کردن. علل اصلی را می توان عفونت ها در نظر گرفت: تریکومونیاز، سوزاک، کلامیدیا و مایکوپلاسموز.
کولپیت	این یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود که فقط از طریق تماس جنسی منتقل می شود. باکتری به نام تریکومونا واژینالیس وارد واژن می شود و در آنجا به سرعت شروع به تکثیر می کند و در نتیجه غشای مخاطی زن را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم اصلی بیماری عبارتند از: افزایش دمای بدن، خارش در ناحیه تناسلی، سوزش، ناراحتی، احساس از دست دادن قدرت، خستگی و بی حالی جسمانی، درد هنگام ادرار کردن، ترشحات واژن (می تواند شفاف و سفید یا زرد یا سبز باشد. )
انکولوژی	دلایل متعددی وجود دارد که باعث بروز سرطان در زنان می شود. زنانی که هرگز زایمان نکرده‌اند یا از چاقی یا دیابت رنج می‌برند، تا حد زیادی ممکن است با این مشکل مواجه شوند. آسیب شناسی در مراحل اولیه توسعه خود را نشان می دهد. به لطف این، یک زن با شروع درمان فوری شانس بهبودی کامل دارد. علائم اصلی عبارتند از: خونریزی از اندام تناسلی. برای تشخیص دقیق، متخصصان ممکن است سی تی اسکن را توصیه کنند.
دیس بیوز واژن	از جمله علل تظاهرات می توان به موارد زیر اشاره کرد: استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها که به شکل آنها تأثیر بدی بر میکرو فلور می گذارد، عدم تعادل هورمون ها، التهاب عفونی یا ویروسی اندام های لگنی. و همچنین تعدادی از عوامل دیگر مانند: موقعیت های استرس زا، کار بیش از حد، عدم رعایت استانداردهای بهداشت فردی. در نتیجه خارش و سوزش، درد در هنگام مقاربت جنسی، ترشحات خاکستری مایل به سفید یا زرد ظاهر می شود.

علل افزایش لکوسیت ها در اسمیر

شاخص های طبیعی اشکال مختلف لکوسیت ها

مهم دانستن است!افزایش لکوسیت ها می تواند نحوه وقوع فرآیند التهابی را نشان دهد. هر چه تعداد لکوسیت ها در اسمیر بیشتر باشد، التهاب خطرناک تر در نظر گرفته می شود. افزایش تعداد گلبول های سفید ممکن است با بیماری مانند برفک دهان مرتبط باشد.

لکوسیت های طبیعی تشکیل می شوند

افزایش تعداد گلبول های سفید و بارداری

در طی مراحل ثبت نام، دختر ملزم به گرفتن اسمیر است. نتایج تجزیه و تحلیل افزایش جزئی در تعداد لکوسیت ها را نشان می دهد - در عرض 15-20.

در صورت انحراف زیاد از هنجار، متخصص زن باردار را برای وجود یک فرآیند التهابی و عفونت بررسی می کند. بیمار برای آزمایشات تکمیلی که شامل کشت باکتری، PCR و تعیین سطح سیستم ایمنی است، فرستاده می شود.

ممکن است لزوماً عفونت در دوران بارداری رخ ندهد. یک عفونت نهفته می تواند برای مدت طولانی در بدن وجود داشته باشد و سپس به دلیل تغییر در سطوح هورمونی و بازسازی کل بدن فعال تر شود.

دلایل ظاهر شدن لکوسیت ها در اسمیر

مهم است!پس از باردار شدن یک زن، نظارت بر عملکردهای محافظتی سیستم ایمنی ضروری است، زیرا اگر کاهش یابد، ممکن است بیماری های پنهان ظاهر شوند. این با تعداد بالای لکوسیت ها تایید می شود.

اغلب در دوران بارداری، زنان نگران برفک هستند. تشدید دقیقاً در ماه های آخر بارداری اتفاق می افتد. درمان این بیماری بسیار دشوار است، زیرا استفاده از آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از اثرات منفی روی جنین ممنوع است. هنگامی که یک آسیب شناسی تشخیص داده می شود، تعداد لکوسیت ها به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

شما نباید بیماری های پیچیده تر را حذف کنید - STDs. در ماه های اول بارداری، یک زن ممکن است به سوزاک، سیفلیس، تبخال و اورهاپلاسما مبتلا شود. در این مورد، اسمیر افزایش سطح لکوسیت ها را نشان می دهد. در این مورد، تهدید برای جنین افزایش می یابد، زیرا درمان فوری و قوی ضروری است.

لکوسیت ها برای چه چیزهایی لازم هستند؟

چگونه می توان تعداد لکوسیت ها را در اسمیر کاهش داد؟

اول از همه، لازم است میکرو فلور بدن عادی شود و تعادل آن بازیابی شود. برای انجام این کار، می توانید برای کمک به داروهای مردمی، یعنی گیاهان دارویی: برگ آلوئه، بابونه، پوست بلوط مراجعه کنید. دوش کردن نیز می تواند کمک کند؛ برای این کار، محلول کلروفیلپت را مصرف کنید. حمام گرم (به استثنای حمام آب گرم) می تواند التهاب را تسکین دهد.

از مداخله دارویی، متخصص زنان می‌تواند یک برنامه درمانی طراحی کند که احتمالاً شامل داروهایی مانند شیاف‌های خاص می‌شود: پیمافوسین, ترژینان، و غیره.

یک متخصص بسیار ماهر در مورد هنجارهای لکوسیت ها در یک اسمیر به شما می گوید.

اگر لکوسیت ها در اسمیر افزایش یافته باشند، به این معنی است که فرآیندهای التهابی وجود دارد. بدن فورا واکنش نشان می دهد، بنابراین یک اسمیر می تواند بسیاری از بیماری ها را در مراحل اولیه رشد تشخیص دهد. در هر مراجعه به متخصص زنان، اسمیر گرفته می شود. حتی اگر علائم بیماری وجود نداشته باشد؟ و هیچ چیز زن را نگران نمی کند، آزمایش های آزمایشگاهی می توانند تصویر کاملاً متفاوتی را نشان دهند.

لکوسیت ها نقش بسیار مهمی دارند. سطح بالای لکوسیت ها در اسمیر ممکن است نشان دهنده وجود قارچ، باکتری یا ویروس باشد.به عنوان یک قاعده، با چنین تصویری، معاینات اضافی برای تعیین علت افزایش تجویز می شود.

اولا، اینها فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های دستگاه تناسلی هستند.

• اندومتریت؛
• کولپیت؛
• اورتریت؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• واژینوز؛
• دهانه رحم؛
• اورتریت؛
• عفونت هایی که از راه جنسی منتقل می شوند.

دلایل دیگری نیز وجود دارد که به طور غیر مستقیم به اندام تناسلی مربوط می شود:

• عدم تعادل هورمونی؛
• دیس بیوز روده؛
• بیماری های التهابی سایر اندام ها و سیستم های داخلی؛
• داروها

تعداد زیادی لکوسیت در اسمیر ممکن است به دلیل استرس باشد. استرس عاطفی شدید توسط بدن به عنوان یک تهدید درک می شود. با گذشت زمان، سطح آنها به حالت عادی باز می گردد. چنین شاخص هایی ممکن است در زنانی که از نظر جنسی فعال هستند نیز رخ دهد. هر چه امتیاز بالاتر باشد، بیماری جدی تر است. در زنان باردار، این تصویر نشان دهنده از سرگیری "عفونت های خفته" است. تضعیف سیستم ایمنی انگیزه ای برای از سرگیری شد.

بنابراین، لکوسیت ها در اسمیر ممکن است به دلیل عوامل مختلف افزایش یابد. تنها با تکیه بر این شاخص در تجزیه و تحلیل، ایجاد یک تشخیص دقیق و تجویز درمان مناسب دشوار است.

در بدن هر زن، لکوسیت ها یا گلبول های سفید خون در مخاط واژن و دهانه رحم وجود دارند. آنها از سیستم تناسلی ادراری در برابر میکروارگانیسم های مضر محافظت می کنند. افزایش شاخص باید انگیزه ای برای بررسی بیشتر باشد.

نتایج را می توان در 1-3 روز به دست آورد، و گاهی اوقات در عرض یک روز آماده می شود. به طور معمول، مقدار زیر 15 واحد در نظر گرفته می شود. اگر اسمیر از دهانه رحم گرفته شود - 15-20.

چند نکته در نظر گرفته شده است:

• تعداد لکوسیت ها در 24 ساعت پس از مقاربت در سطح بالایی قرار دارد.
• در هنگام نصب دستگاه داخل رحمی مدتی طول می کشد.
• هنگام دریافت میکروترومای واژن.

در غیاب علائم دردناک، برخی از زنان ترجیح می دهند تحت درمان قرار نگیرند. با این حال، دوره بدون علامت بیماری اغلب به علت التهاب مزمن تبدیل می شود. در بیشتر موارد، این وضعیت مانع از بارداری شما می شود یا منجر به سقط خود به خود می شود.

روش درمان با توجه به آزمایشات آزمایشگاهی و تشخیص انتخاب می شود.

بیمار برای مطالعات تکمیلی ارجاع داده می شود:

• آزمایش خون و ادرار؛
• بررسی سونوگرافی اندام های لگن؛
• کشت باکتریایی

پس از این، ممکن است آنتی بیوتیک، داروهای ضد التهابی و داروهای ضد باکتری تجویز شود. اگر افزایش محتوای لکوسیت ها در اسمیر ناشی از دیس باکتریوز یا عفونت PPP باشد، مشکل پس از 2-3 هفته برطرف می شود. در شرایط دیگر، ممکن است یک دوره طولانی درمان مورد نیاز باشد. فرآیندهای التهابی در کانال دهانه رحم باعث عوارض زیادی می شود و منجر به ناباروری می شود.

درمان افزایش سطح گلبول های سفید خون:

• ضد عفونی کننده برای استفاده موضعی؛
• داروهای آنتی بیوتیک؛
• داروهای حاوی لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها؛
• علاوه بر این، ویتامین ها و روش هایی برای تقویت سیستم ایمنی تجویز می شود.

مواقعی وجود دارد که پزشک نمی تواند تشخیص دقیق بدهد. در این حالت بیمار تحت توجه دقیق قرار می گیرد و به صورت دوره ای مجدد معاینه می شود. همچنین ممکن است اتفاق بیفتد که درمان نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد. بیماری درمان شد و شاخص بالاتر از حد نرمال بود. در مورد وجود استرس روانی و عاطفی نتیجه گیری می شود. استرس با داروهای آرام بخش از بین می رود. از آنجایی که استرس مزمن باعث تخلیه کل بدن از جمله عملکردهای محافظتی می شود.

با این حال، ما نباید فراموش کنیم که متخصص زنان با وجود بیماری های سیستم ادراری تناسلی مقابله می کند و لکوسیت ها می توانند حتی در حضور یک فرآیند التهابی در سراسر بدن افزایش یابند.

علاوه بر این، افزایش تعداد گلبول های سفید ممکن است از درمان برخی بیماری ها جلوگیری کند. این در مورد فرسایش دهانه رحم صدق می کند. با این حال، خود نئوپلاسم ها باعث افزایش شاخص ها می شوند.

افزایش تعداد گلبول های سفید ممکن است همیشه به معنای التهاب یا عفونت نباشد. به عنوان مثال، آنها در زمان تخمک گذاری، قبل از قاعدگی و با شروع بارداری فعال می شوند.

درمان دیس بیوز روده شامل استفاده از داروها برای عادی سازی میکرو فلور است. در چنین مواردی، دوره با Lactovit، Bifidumbacterin، Hilak Forte انجام می شود. علاوه بر این، رژیم غذایی نیز رعایت می شود.

افزایش قابل توجه لکوسیت ها با تظاهرات زیر همراه است:

• ادرار دردناک؛
• اصرارهای کاذب مکرر؛
• بوی نامطبوع؛
• ترشحات خاص؛
• سوزش و خارش در واژن؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• ناتوانی در بچه دار شدن؛
• ناراحتی در طول رابطه جنسی

اینها علائم اغلب بیماری های زنانه است که در آن سطح لکوسیت ها قطعاً افزایش می یابد.

اگر در طول معاینه زنان، اسمیر افزایش سطح لکوسیت ها را نشان داد، توصیه می شود بلافاصله اقدام کنید. خوددرمانی نامناسب خواهد بود. داروهای مردمی فقط در برخی موارد می توانند مفید باشند. رعایت دقیق توصیه ها و انجام مجدد تست ها ضروری است. علاوه بر این، شایان ذکر است که آنتی بیوتیک ها همیشه برای التهاب تجویز نمی شوند. گاهی اوقات کافی است به سادگی علت آسیب شناسی را از بین ببرید. اگر احساس ناراحتی کردید یا احساس ناخوشایندی داشتید، با پزشک مشورت کنید.

افزایش مداوم گلبول های سفید در بدن می تواند منجر به موارد زیر شود:

• به ناباروری؛
• فرسایش ها؛
• ماستوپاتی؛
• اختلال در عملکرد مثانه و کلیه ها؛
• اختلال عملکرد تخمدان

یک اسمیر چندین بار گرفته می شود و اولین تجزیه و تحلیل هنگام ثبت نام انجام می شود. سطح در طول بارداری موفق 15-20 واحد است. افزایش لکوسیت ها نشان دهنده فرآیندهای التهابی است. آنها می توانند تازه به دست آمده و پنهان باشند که چندین سال پیش به دست آمده اند.

علت افزایش نیز ممکن است تغییرات هورمونی در بدن باشد که باعث کاندیدیازیس یا برفک دهان می شود. کاهش عملکردهای محافظتی در ابتدای بارداری یا در پایان اتفاق می افتد. اگر در سه ماهه اول می توانید از وسایل مختلفی برای مبارزه با قارچ ها استفاده کنید، در مراحل آخر انجام این کار دشوارتر است. این داروها برای عمل موضعی تجویز می شوند. ضد عفونی کننده ها به شکل شیاف تجویز می شوند.

برای تقویت سیستم ایمنی تنتور اکینوسه، الوتروکوکوس و ایمونال تجویز می شود. در برخی موارد، جینسینگ نشان داده شده است. میکرو فلور واژن با Bifidumbacterin، Lactovit درمان می شود.

توصیه می شود قبل از بارداری یا به عنوان آخرین راه، در مراحل اولیه از شر عفونت های پنهان و آشکار خلاص شوید.

با رعایت قوانین زیر می توانید از افزایش گلبول های سفید خون جلوگیری کنید:

• شرکای جنسی را با دقت انتخاب کنید.
• درمان همه بیماری ها به موقع؛
• به موقع از متخصصان کمک بگیرید؛
• رویه ها در ناحیه لگن را فقط به پزشکان واجد شرایط اعتماد کنید.
• برنامه ریزی کنید که 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید.
• تقویت ایمنی؛
• غذای سالم؛
• به اندازه کافی خوابیدن؛
• اجتناب از افسردگی طولانی، اجتناب از استرس.

همه عفونت ها باید از بین بروند، حتی اگر باعث ناراحتی یا درد نشوند. مهم است که به طور منظم سلامت خود را کنترل کنید و به اندام های دستگاه تناسلی توجه ویژه ای داشته باشید.

اسمیر برای یک زن یک روش معمولی است. از این گذشته، خانم ها هنگام مراجعه به متخصص زنان آنها را به طور مرتب مصرف می کنند. پزشکان می گویند که یک اسمیر می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت سلامتی بیمار بگوید. بنابراین، به عنوان مثال، اگر افزایش تعداد لکوسیت ها در یک اسمیر تشخیص داده شود، این دلیلی است برای احتیاط و شروع معاینه و درمان کامل.

لکوسیت ها سلول های خاصی از سیستم ایمنی هستند که برای محافظت از بدن در برابر عفونت ها طراحی شده اند. هنگامی که ویروس ظاهر می شود

یا باکتری

لکوسیت ها برای دفاع از خود شروع به تکثیر فعال می کنند. طبیعتاً این افزایش بلافاصله در آزمایش خون و البته در اسمیر منعکس می شود. برای پزشکان، سیگنال درمان وجود بیش از 15 واحد لکوسیت در اسمیر در میدان دید است. این بدان معنی است که یک زن به یک بیماری عفونی-التهابی مبتلا می شود. اگر تعداد لکوسیت ها به معنای واقعی کلمه از مقیاس خارج شود، به این معنی است که خانم با سیستم ادراری تناسلی مشکل دارد. این ممکن است التهاب مثانه، کلیه ها یا اندام تناسلی باشد.

علائمی که ممکن است با افزایش تعداد گلبول های سفید خون در اسمیر همراه باشد به شرح زیر است:

تکرر ادرار که می تواند بسیار دردناک باشد.

سوزش در واژن؛

ناخوشایند

بوی ترشح

مشکلات مربوط به چرخه قاعدگی (به عنوان مثال، نارسایی)؛

ترشحات غلیظ مایل به سفید.

دلایل افزایش گلبول های سفید خون در اسمیر زنان می تواند مشکلات مختلفی باشد. این شامل دیس بیوز واژن، عفونت های مختلف مقاربتی، استافیلوکوک و E. coli و همچنین سرطان اندام تناسلی است.

در عین حال، می توانید سعی کنید ناراحتی ناشی از یک بیماری خاص را کاهش دهید. برای این منظور معمولاً بهداشتی برای بازگرداندن میکرو فلور واژن تجویز می شود. این دوره را می توان با کمک داروها یا با گیاهان - بابونه، گزنه، مخمر سنت جان و غیره انجام داد. طبیعتاً چنین درمانی فقط با مشورت پزشک قابل استفاده است.

همچنین می توانید حمام آب گرم بگیرید. دمای آب باید حداقل 45 درجه باشد، زیرا گرما به مبارزه با بیماری های التهابی کمک می کند.

شیاف های مخصوص اغلب برای کاهش لکوسیت ها در اسمیر استفاده می شود.

افزایش لکوسیت ها در یک اسمیر: درمان بیماری های زنان

در هر قرار ملاقات برنامه ریزی شده با متخصص زنان، یک اسمیر برای فلور گرفته می شود. در کلینیک های دوران بارداری به صورت رایگان انجام می شود و در کلینیک های خصوصی ارزان است. این تجزیه و تحلیل لزوماً هنگام شکایت بیمار و همچنین برای نظارت بر اثربخشی درمان انجام می شود.

متخصص زنان این کار را روی صندلی در حین معاینه با آینه انجام می دهد. تجزیه و تحلیل باید قبل از معاینه با دو دست، رنگ آمیزی دهانه رحم با محلول ید، کولپوسکوپی و سایر دستکاری ها انجام شود. نتیجه بستگی به نحوه تجزیه و تحلیل دارد. ترشحات با کاردک یا برس گرفته می شود و روی شیشه پخش می شود. سپس به آزمایشگاه ارسال می شود. اگر لیوان خیلی غلیظ آغشته شود، نتیجه نادرست خواهد بود.

یکی از مهم ترین شاخص های این تجزیه و تحلیل لکوسیت ها در اسمیر است که نشان دهنده وجود التهاب است. به طور معمول نباید بیش از 15 مورد در میدان دید وجود داشته باشد. با این حال، با دریافت آزمایش با افزایش تعداد لکوسیت ها، و بدون هیچ شکایتی، یک زن نباید ناراحت شود، بلکه آن را دوباره انجام دهد. در حالت ایده آل، این کار باید توسط پزشک دیگری انجام شود. شاید سکته دوم خوب باشد.

یک پزشک صالح نه تنها به لکوسیت های موجود در اسمیر، بلکه به سایر شاخص ها نیز نگاه می کند. اگر التهاب وجود داشته باشد، میله های کمی وجود دارد یا وجود ندارد، اما، برعکس، کوکسی های زیادی وجود دارد.

علاوه بر این، ظاهر غشاهای مخاطی فرج، دهانه رحم، واژن و همچنین ماهیت ترشحات از دستگاه تناسلی نیز مهم است. یک پزشک باتجربه می تواند فقط از روی بو و ظاهر آنها به التهاب مشکوک شود. شکایات بیمار قبل و حین معاینه مهم است.

نتایج آزمایش سیتولوژی که معمولاً همراه با اسمیر فلورا گرفته می شود نیز مفید خواهد بود. التهاب دهانه رحم را تشخیص می دهد. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل فلور خود می تواند پاتوژن های التهابی مانند تریکوماناس، گونوکوک ها و قارچ ها را شناسایی کند.

بنابراین، علل لکوسیت ها در اسمیر عبارتند از:

• STD;
• کولپیت؛
• دهانه رحم؛
• اورتریت؛
• اندومتریت؛
• آدنکسیت؛
• انکولوژی اندام های تناسلی؛
• دیس بیوز واژن یا روده.

افزایش مداوم گلبول های سفید در تجزیه و تحلیل یا وجود سایر علائم التهاب نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. کشت میکرو فلورا با آنتی بیوگرام لازم است. این به شما امکان می دهد عوامل بیماری زا مانند استافیلوکوک، E. coli، استرپتوکوک را شناسایی کنید، تعداد آنها را تعیین کنید و دارویی را انتخاب کنید که به آن حساس هستند.

بهتر است با استفاده از تشخیص DNA به دنبال میکروارگانیسم های بیماری زا بدون قید و شرط، مانند گنوکوک، کلامیدیا و تریکوماناس باشید. همچنین باید برای تشخیص هرپس، سیتومگالوویروس و HPV استفاده شود.

بهتر است برای مایکوپلاسما و اوره پلاسما با آنتی بیوگرام کشت داده شود. زیرا می توانند در زن وجود داشته باشند و باعث التهاب نشوند.

بنابراین، اگر لکوسیت ها در اسمیر شناسایی شوند، نمی توان بلافاصله درمان را تجویز کرد. ابتدا باید دریابید که چه چیزی باعث التهاب شده است.

علاوه بر این، لکوسیت‌های موجود در اسمیر نیز نشان می‌دهند که این روند چقدر حاد است. هرچه تعداد آنها بیشتر باشد، التهاب قوی تر است. تعداد لکوسیت ها می تواند به 100 در هر میدان دید برسد.

با این حال، موقعیت‌هایی وجود دارد که آزمایش‌های عفونت چیزی را نشان نمی‌دهند یا درمان انجام شده است، آزمایش‌های کنترل طبیعی را نشان می‌دهند، اما لکوسیت‌های موجود در اسمیر هنوز در سطح بالایی هستند. پزشکان معتقدند که در این مورد موضوع دیس بیوز واژن است، یعنی نقض رابطه بین میکروارگانیسم ها.

درمان با آنتی بیوتیک ها در این مورد فقط می تواند آسیب برساند، زیرا اغلب آنها منجر به چنین بیماری می شوند. در این شرایط، دوره های دوره ای بهداشتی با استفاده از شیاف و همچنین ترمیم میکرو فلور روده و واژن ضروری است.

بنابراین، لکوسیت‌های موجود در اسمیر بالاتر از حد طبیعی اغلب نشانه‌ای از التهاب در اندام تناسلی هستند. با این حال، گاهی اوقات این می تواند نتیجه یک خطای پزشک یا آزمایشگاه باشد. برای تجویز درمان، لازم است با استفاده از تحقیقات اضافی، عامل ایجاد کننده التهاب شناسایی شود. افزایش مداوم تعداد لکوسیت ها در غیاب یک پاتوژن نشان دهنده دیس بیوز واژن و روده است. در این شرایط، لازم است میکرو فلور آنها را بازیابی کنید.

بدون انجام آزمایش خاصی - اسمیر،

که لزوما از پزشک زنان و از اورولوژیست از مردان گرفته می شود، ارزیابی وضعیت اندام های تناسلی غیرممکن است. در صورت افزایش، می توان وجود التهاب را فرض کرد.

با این حال، اینکه آیا بیماری وجود دارد یا نه، چه عامل بیماری زایی باعث آن شده است - همه اینها با کمک آزمایشات اضافی مشخص می شود که شامل تجزیه و تحلیل برای کشت باکتریولوژیک یا مطالعه ایمونولوژیکی مواد گرفته شده است. تشخیص دقیق فقط بر اساس این واقعیت غیرممکن است که نتیجه اسمیر لکوسیت ها را نشان می دهد.

ارزش طبیعی لکوسیت ها در اسمیر

اگر در آزمایشی که از واژن گرفته شده است 10-15 واحد لکوسیت وجود داشته باشد، این یک اسمیر طبیعی است. لکوسیت ها - هنجار 15-20 واحد در تجزیه و تحلیل است که از دهانه رحم گرفته می شود.

هنگامی که سطح لکوسیت ها به طور قابل توجهی فراتر رود یا کل "میدان دید" با آنها پوشانده شود، این وضعیت به عنوان لکوسیتوز در نظر گرفته می شود و می توانیم در مورد بیماری های التهابی صحبت کنیم. هر چه تعداد لکوسیت ها بیشتر باشد، بیماری حادتر است.

در دوران بارداری، مقدار لکوسیت‌ها باید در همان محدوده‌های قبلی در اسمیر باشد، نه به دلیل حاملگی و رشد بیش از حد بدن، بلکه به این دلیل که در چنین حالتی عفونت‌های مزمن موجود که قبلاً در حالت خفته بودند، افزایش می‌یابند. تشدید می شوند.

علت لکوسیتوز

لکوسیتوز زمانی رخ می دهد که:

• بیماری های مقاربتی؛
• فرآیندهای التهابی که با تغییرات پاتولوژیک در فلور همراه است (برفک دهان، کولپیت و دیس باکتریوز).
• بیماری های ناشی از اختلالات هورمونی، به عنوان مثال، آندومتریت؛
• بیماری های انکولوژیک

برای آدنکسیت - التهاب زائده ها و اورتریت - التهاب مجرای ادرار، همچنین در اسمیر. بیماری دوم هم در زنان و هم در مردان رخ می دهد.

حتی اگر علائم ثانویه وجود نداشته باشد، باید به تعداد لکوسیت ها توجه کنید. عفونت می تواند در بدن نهفته باشد و سپس در نامناسب ترین لحظه خود را نشان دهد. بیماری‌های درمان‌نشده می‌توانند با بارداری و بارداری طبیعی تداخل داشته باشند.

باید گفت که گاهی اوقات وجود التهاب با احساسات ناخوشایند در واژن، وجود ترشح بیش از حد با بوی نامطبوع نشان داده می شود و در عین حال سطح طبیعی لکوسیت ها در اسمیر وجود خواهد داشت. آیا این بدان معناست که همه این پدیده ها نیازی به توجه ندارند؟

در هیچ موردی! لازم است تحت درمان قرار گیرد. و این واقعیت که لکوسیت ها افزایش نیافته اند نشان دهنده یک دوره فردی از روند التهابی یا کاهش ایمنی است. در این صورت بدن با عفونت ها مبارزه نمی کند.

لکوسیت ها چه چیز دیگری می توانند به شما بگویند؟

در یک اسمیر یا پایین - ارزش دانستن این است که این شاخص نه تنها در مورد وضعیت اندام تناسلی صحبت می کند

اندام ها برای یک متخصص زنان با تجربه، سطح لکوسیت ها می تواند در مورد سن یک زن و اینکه آیا او از نظر جنسی فعال است یا نه، بگوید.

اگر "لکوسیت کافی" در اسمیر وجود نداشته باشد، ممکن است نشان دهنده کاهش ایمنی باشد یا اینکه زن عملاً زندگی صمیمی ندارد.

گاهی اوقات، در نتیجه تجزیه و تحلیل، لکوسیت ها به طور کامل وجود ندارند. این نشان می دهد که زن از سن باروری گذشته است و قبلاً آتروفی واژن را تجربه کرده است.

ممکن است با این واقعیت مواجه شوید که لکوسیت‌های یک زن در یک اسمیر کمی افزایش یافته است، اما او کاملاً سالم است. در این مورد، می توانیم فرض کنیم که او یک زندگی جنسی فعال دارد. تصویر مشابهی ممکن است به دلیل وجود اسپرم در اسمیر رخ دهد.

در عمل زنان، این روش تشخیصی، مانند اسمیر، بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و اغلب مورد استفاده قرار می گیرد. این یکی از روش های استاندارد اصلی است که به ارزیابی وضعیت اندام های دستگاه تناسلی در زنان کمک می کند.

البته، با استفاده از این روش تشخیصی نمی توان مطلقاً همه آسیب شناسی ها را شناسایی کرد، اما حداقل می توان بر اساس نتایج اسمیر به بسیاری از آنها مشکوک شد. به همین دلیل است که تجزیه و تحلیل بسیار مهم است: به شما امکان می دهد مسیر تشخیص های بعدی را تعیین کنید و روش های تحقیق عمیق تر و آموزنده تر را انتخاب کنید.

هنگام رمزگشایی یک تحلیل به چه نکاتی توجه می کنید؟

تجزیه و تحلیل اسمیر به شما امکان می دهد شاخص های زیر را ارزیابی کنید: لکوسیت ها، سلول های اپیتلیال سنگفرشی، سلول های کلیدی، مخاط موجود در بیومتریال، و همچنین محتوای فلور طبیعی، بیماری زا و فرصت طلب. دسته آخر شامل مخمرهای جنس کاندیدا می شود. در میان میکروارگانیسم های بیماری زا، تریکوموناها و گونوکوک ها را می توان با استفاده از اسمیر فلور تشخیص داد.

یک شاخص تشخیصی بسیار مهم تعداد لکوسیت ها است. این سلول های سیستم ایمنی بدن را در برابر عوامل خارجی، اعم از میکروارگانیسم ها یا عناصر ساختاری تخریب شده یا تغییر یافته، محافظت می کنند.

این لکوسیت ها یا گلبول های سفید هستند که به کانون آسیب شناختی التهاب در بدن، هر کجا که باشد، هجوم می آورند. و اگر آسیب شناسی در اندام های دستگاه تناسلی ایجاد شود، این سلول ها به آنجا می روند.

در زنان، لکوسیت ها همیشه در یک اسمیر برای فلور وجود دارند و هنجار آنها یک مفهوم نسبتاً دلخواه است. واقعیت این است که در قسمت های مختلف دستگاه تناسلی مقادیر مجاز آنها متفاوت است. بیشتر گلبول های سفید در ناحیه گردن رحم قرار دارند. کمترین مقدار آنها معمولاً در مجرای ادرار مشاهده می شود.

با این حال، برای تشخیص فرآیندهای التهابی، ارزیابی تعداد لکوسیت ها نه به اندازه مورفولوژی آنها مهم است. این به دلیل این واقعیت است که گلبول های سفید خون که وظیفه خود را برای "پاکسازی" بدن از عوامل بیماری زا انجام داده اند، از بین می روند. چنین لکوسیت هایی نوتروفیل نامیده می شوند.

• بر این اساس، هر چه تعداد آنها در اسمیر بیشتر باشد، واکنش التهابی قوی تر است.

علاوه بر این، مهم است که این واقعیت را در نظر بگیریم که غلظت گلبول‌های سفید در طول چرخه قاعدگی تحت تأثیر هورمون‌های جنسی تغییر می‌کند، بنابراین اگر لکوسیت‌های موجود در اسمیر کمی افزایش یابد، لزوماً نشانه‌ای از آسیب شناسی جدی

در هر صورت، محتوای این سلول ها باید فقط در ارتباط با سایر معیارهای تشخیصی ارزیابی شود: ترکیب فلور طبیعی و میکروارگانیسم های فرصت طلب، وجود یا عدم وجود باکتری های بیماری زا، تعداد سلول های اپیتلیال و کلیدی.

پیمایش سریع صفحه

همانطور که در بالا ذکر شد، مواد تشخیصی برای اسمیر روی فلور از سه نقطه - دهانه رحم، مجرای ادرار و واژن جمع آوری می شود.

و در هر اسمیر به دست آمده، شاخص های مشابه ارزیابی می شود، اما هنجارهای برخی از آنها بسته به منطقه محلی سازی متفاوت است. در زیر جدولی توضیح داده شده است که محتوای طبیعی لکوسیت ها، فلور طبیعی و بیماری زا، عناصر سلولی و مخاط را در یک اسمیر در زنان توضیح می دهد.

معیار تشخیصی	شاخص های عادی
	واژن (V)	دهانه رحم (C)	مجرای ادرار (U)
لکوسیت ها (Le)	0-10	0-30	0-5
اسلایم	نسبتا		—
سلول های اپیتلیال	5-10
سلول های کلیدی	—	—	—
میکرو فلور	میله های گرم مثبت (بیفیدو و لاکتوباسیل) ++++	—	—
مخمر (کاندیدا)	—	—	—
تریکوموناس (Trich)	—	—	—
گونوکوک (Gn)	—	—	—

اسمیری که کاملاً با پارامترهای طبیعی مطابقت دارد یک پدیده نسبتاً نادر است. با این حال، انحرافات جزئی از هنجار در مورد واژن مجاز است. مجرای ادرار و دهانه رحم، اگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، باید استریل باشد - نباید میکرو فلورا در آنجا وجود داشته باشد. در مورد واژن، وضعیت مبهم است.

بسته به محتوای میکروارگانیسم های مختلف، 4 درجه خلوص وجود دارد.

یک اسمیر ایده آل، عاری از لکوسیت ها و فلور بیماری زا، با اولی مطابقت دارد. با این حال، اکثر زنان نمی توانند به چنین نتایجی مباهات کنند. اغلب، لکوسیت های فردی در ترشحات واژن در محدوده طبیعی (تا 10 عدد) یافت می شود، محتوای ناچیز سلول های اپیتلیال و باکتری های فرصت طلب. این تصویر به عنوان پاتولوژیک مشخص نمی شود و اسمیر متعلق به درجه دوم خلوص است.

اگر فلور کوکال متغیر گرم، باسیل های گرم منفی یا سلول های مخمر در ترشحات واژن در پس زمینه کاهش غلظت لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها (باسیل های دودرلین) شناسایی شوند، این دلیلی برای تشخیص بیشتر است. چنین اسمیری به عنوان درجه سوم خلوص طبقه بندی می شود. گلبول های سفید موجود در آن بیش از حد معمول است و همچنین حاوی مقدار زیادی مخاط است.

در اسمیر درجه چهارم خلوص، میله های دودرلین (فلور طبیعی) بسیار کم است یا اصلا وجود ندارد، لکوسیت ها کل میدان دید را پوشش می دهند، محتوای مخاط و سلول های اپیتلیال افزایش می یابد. علاوه بر این، میکروارگانیسم های بیماری زا در تعداد زیادی یافت می شوند. این وضعیت نیاز به درمان سریع دارد.

علل افزایش گلبول های سفید خون در اسمیر

اگر اسمیر یک زن دارای لکوسیت های بالا باشد، دلایل آن مربوط به فرآیندهای التهابی است. هر چه غلظت این سلول ها بیشتر باشد، این فرآیند بارزتر است. با این حال، این شاخص باید در ارتباط با سایر جنبه های تشخیصی ارزیابی شود.

به عنوان مثال، افزایش محتوای مخاطی با ایجاد عفونت مشاهده می شود. به این ترتیب بدن تلاش می کند تا خود را از عوامل بیماری زا "پاکسازی" کند. افزایش تعداد سلول های اپیتلیال و همچنین لکوسیت ها، هشدار دهنده التهاب است.

طبق برخی از آزمایشگاه ها، محتوای این عناصر تا 10 در میدان دید مجاز است، اما این شاخص بسته به مرحله چرخه قاعدگی متفاوت است و مقادیر آن نباید بدون توجه به سایر علائم تشخیصی تفسیر شود. .

سلول های کلیدی سلول های اپیتلیال پر از باکتری گاردنرلا هستند. این به اصطلاح "شن باکتریایی" است. اگر چنین سلول هایی در اسمیر شناسایی شوند، احتمال ابتلا به واژینوز باکتریایی (گاردنرلوزیس) زیاد است.

تشخیص تعداد زیادی کاندیدا در اسمیر در پس زمینه سرکوب فلور طبیعی نشانه برفک است. این به این دلیل است که وقتی غلظت میله های دودرلین که اسید لاکتیک تولید می کنند کاهش می یابد، pH واژن افزایش می یابد.

این وضعیت منجر به رشد فعال فلور فرصت طلب از جمله کاندیدا می شود. در یک محیط اسیدی، این میکروارگانیسم ها نمی توانند تولید مثل کنند و در نتیجه بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها از روند کلونیزاسیون واژن جلوگیری می کنند.

گونوکوک ها و تریکوموناس ها میکروارگانیسم های بیماری زا هستند. تحت هیچ شرایطی نباید در اسمیر قرار گیرند. تشخیص این باکتری ها نشان دهنده بروز سوزاک یا تریکومونیازیس است.

لقاح باعث ایجاد زنجیره ای از فرآیندها در بدن زن می شود و برای اینکه همه آنها به آرامی پیش بروند، عملکرد متعادل اندام های غدد درون ریز که هورمون ها را تولید می کنند مهم است. تغییر تعادل آنها باعث تغییرات قدرتمندی در عملکرد اندام ها و سیستم ها می شود.

بنابراین، هورمون های جنسی - پروژسترون و استروژن - کار سلول های اپیتلیال سنگفرشی را تحریک می کنند. آنها شروع به سنتز فعال گلیکوژن می کنند که از تولید مثل فلور طبیعی پشتیبانی می کند. با از بین بردن این ارتباط، باسیل‌های دودرلین مقادیر زیادی اسید لاکتیک تولید می‌کنند که محیط را اسیدی می‌کند و از این طریق در برابر عفونت‌ها محافظت می‌کند.

با این حال، با توجه به کاهش فیزیولوژیکی ایمنی در دوران بارداری، این اندازه گیری اغلب کافی نیست. بسیاری از مادران باردار، هنگامی که تعادل هورمون ها تغییر می کند، از برفک دهان یا سایر آسیب شناسی های ناشی از میکروارگانیسم های فرصت طلب رنج می برند.

در مقابل این پس زمینه، افزایش محتوای لکوسیت ها در اسمیر مشاهده می شود. اغلب غلظت چنین سلول هایی در واژن زنان باردار از حد معمول فراتر می رود - تا 10 قطعه. در یک میدان دید

• اگر محتوای آنها بیش از 15-20 نباشد و مادر باردار هیچ نشانه ای از آسیب شناسی را تجربه نکند و بقیه شاخص های اسمیر طبیعی باشند، جای نگرانی نیست.

توجه به این نکته ضروری است که غلظت لکوسیت ها در مجرای ادرار و دهانه رحم نباید تغییر کند. هنجارهای این شاخص ها مانند زنان غیر باردار است. افزایش گلبول های سفید خون در مجرای ادرار نشانه التهاب است. این وضعیت نیاز به تشخیص و درمان دارد.

در دوران بارداری، شمارش لکوسیت ها باید به طور ویژه با دقت کنترل شود، زیرا در مورد تظاهرات آسیب شناسی های مزمن هشدار می دهد. بهتر است مادر باردار یک بار دیگر تحت معاینه قرار گیرد.

آمادگی مناسب برای آزمایش اسمیر

مانند اکثر آزمایش های تشخیصی در پزشکی، اسمیر فلورا نیاز به آماده سازی دارد. هنگام مراجعه به متخصص زنان، یک زن باید به یاد داشته باشد که نتیجه آزمایش تنها در صورت رعایت توصیه های زیر قابل اعتماد خواهد بود:

• قبل از اهدای ماده زیستی حداقل 2 روز استراحت جنسی داشته باشید.
• استفاده از روان کننده ها، شیاف های واژینال، کرم ها را در آستانه مطالعه متوقف کنید.
• صورت خود را با استفاده از ژل یا سایر محصولات بهداشتی نشویید.
• پس از یک دوره آنتی بیوتیک (حداقل 10 روز) از انجام آزمایش خودداری کنید.
• کمتر از 2 ساعت قبل از مراجعه به متخصص زنان ادرار نکنید.
• در دوران قاعدگی آزمایش ندهید.

صمیمیت، هر گونه عوامل موضعی، آنتی بیوتیک ها داده ها را در مورد وضعیت واقعی بیوسنوز میکروبی سیستم ادراری تناسلی در یک زن تحریف می کنند.

در طول ادرار، اشیاء مهم تشخیصی از بین می روند: عناصر سلولی، میکروارگانیسم ها، که همچنین تصویر کلی را تغییر می دهد. قاعدگی به دست آوردن مواد برای تشخیص را دشوارتر می کند - با تعداد زیادی گلبول قرمز "آلوده" می شود.

نشانه هایی برای گرفتن اسمیر

اسمیر در زنان شامل مصرف بیومواد نه تنها از مخاط واژن است. نمونه هایی برای تجزیه و تحلیل از مجرای ادرار و دهانه رحم نیز گرفته می شود.

پس از شروع فعالیت جنسی، هر زن باید این روش تشخیصی را به طور مرتب انجام دهد: حداقل یک بار در سال. علاوه بر معاینات پیشگیرانه، در دوران بارداری باید اسمیر نیز انجام شود. اگر علائم نگران کننده ای وجود نداشته باشد، مادر باردار باید دو بار این روش را انجام دهد: در همان ابتدای بارداری هنگام ثبت نام و در سه ماهه سوم، پس از 30 هفته.

با این حال، یک دلیل خوب برای انجام آزمایش اسمیر این است که هر زنی، چه باردار و چه غیر باردار، علائم زیر را داشته باشد:

• تغییر رنگ و قوام ترشح؛
• ظاهر ناراحتی هنگام ادرار کردن؛
• خارش در ناحیه کشاله ران؛
• بوی نامطبوع ترشحات؛
• احساس سوزش در واژن؛
• درد شکم در هنگام استراحت یا در هنگام صمیمیت.

علاوه بر این، باید به خاطر داشت که درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها می تواند بر میکرو فلور واژن تأثیر منفی بگذارد: باعث مرگ باکتری های مفید شود که توسط ساکنان فرصت طلب جایگزین می شوند. در برابر این پس زمینه، کاندیدیازیس و واژینوز باکتریایی اغلب ایجاد می شود و می توان با استفاده از اسمیر روی فلور آن را تشخیص داد. به همین دلیل است که توصیه می شود پس از اتمام دوره آنتی بیوتیک درمانی، چنین تجزیه و تحلیلی انجام شود.

• 

قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه افزایش گلبول های سفید خون در یک اسمیر در زنان چیست، دلایل ظاهر آنها و راه های کاهش آنها چیست، لازم است برخی از اصطلاحات پزشکی و تشریحی را درک کنیم.

لکوسیت ها سلول های خونی بی رنگی هستند که در ظاهر و هدف عملکردی ساختار خون سلولی انسان متفاوت هستند. هدف اصلی لکوسیت ها محافظت از بدن در برابر عوامل بیماری زا داخلی و خارجی است. آزمایش اجباری وضعیت کلی میکرو فلور در بدن یک زن در طول معاینه زنان یک آزمایش آزمایشگاهی یا یک اسمیر واژینال است که نتایج آن می تواند افزایش تعداد لکوسیت ها در اسمیر یا برعکس تعداد طبیعی آنها را تعیین کند.

افزایش لکوسیت ها در اسمیر به چه معناست؟

دلایل افزایش تعداد لکوسیت ها در یک زن در طول آزمایشات آزمایشگاهی می تواند بسیار متفاوت باشد، از تغییرات فیزیولوژیکی در بدن، به عنوان مثال، مرتبط با بارداری، و پایان دادن به بیماری های ناشی از پاتوژن های عفونی و/یا ویروسی. در اینجا فقط چند مورد از عوامل علت و معلولی ممکن است که افزایش گلبول های سفید خون را در اسمیر تعیین می کند:

1. نتیجه عفونت باکتریایی:

• کلامیدیا؛
• سوزاک؛
• سل دستگاه تناسلی زنان؛
• سیفلیس؛
• گرانولوم اینگوینال؛
• مایکوپلاسموز ادراری تناسلی

2. عفونت تک یاخته ای، به عنوان مثال، تریکومونیازیس ناشی از یک پاتوژن عفونی واژن - تریکوموناس.

3. عفونت ویروسی:

• سیتومگالوویروس؛
• ویروس پاپیلوم؛
• تب خال ناحیه تناسلی.

4. عفونت های قارچی:

• اکتینومیست ها؛
• کاندیدیازیس، یا برفک دهان و دیگران.

از جمله دلایل دیگری که باعث افزایش لکوسیت ها در یک اسمیر در زنان می شود عبارتند از:

• واژینوز باکتریایی یا دیسبیوز واژن؛
• تحریک اندام دستگاه تناسلی در نتیجه آسیب مکانیکی، حرارتی یا شیمیایی، نقض استانداردهای عمومی بهداشتی و بهداشتی، و همچنین برخی از شرایط جسمی بدن، به عنوان مثال، دیابت، بیماری های دستگاه ادراری، بیماری کلیوی، هپاتیت و غیره. شرایط پاتولوژیک؛
• آلرژی به اشکال دوز برای دوش واژینال، روان کننده ها و در برخی موارد به اسپرم مردانه.

همانطور که می بینید، پالت عوامل مختلف علت و معلولی که تعیین می کنند لکوسیت ها در یک اسمیر بالا هستند، بسیار گسترده است.

هنجار لکوسیت ها در اسمیر

میکرو فلور واژن با استفاده از تست های آزمایشگاهی خاص تعیین می شود. هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای اسمیر، لکوسیت ها، هنجار برای زنان بیش از 15 واحد نیست، استفاده از یک جدول مخصوص راحت تر است که به شما امکان می دهد تصویر آموزنده تری از وضعیت کلی میکرو فلور زن ارائه دهید. اندام تولید مثل برای راحتی، از نماد زیر استفاده کنید:

• ج - اسمیر از غشای مخاطی کانال دهانه رحم.
• V – اسمیر گرفته شده از غشای مخاطی واژن زن.
• U - اسمیری که وضعیت غشای مخاطی مجرای ادرار یا مجرای ادرار را تعیین می کند.

لکوسیت ها در یک اسمیر، طبیعی برای زنان (جدول مثال):

نشانگر آزمایشگاهی	واژن، وی	دهانه رحم، سی	مجرای ادرار یا مجرای ادرار، U
لکوسیت ها	0-10-15	0-30	0-5-10
اپیتلیوم	بیش از 10 نیست	بیش از 10 نیست	بیش از 10 نیست
کاندیدا (مخمر)	خیر	خیر	خیر
تریکوموناس	خیر	خیر	خیر
گونوکوک	خیر	خیر	خیر
سلول های کلیدی	خیر	خیر	خیر
اسلایم	خیر	نسبتا	خیر
سایر گیاهان	نسبتا	خیر	خیر

تعداد زیادی لکوسیت در اسمیر، یعنی بیش از 15 واحد از حد معمول، نشان دهنده وجود فرآیندهای التهابی در واژن همراه با نقض میکرو فلور آن است. این علامت علامتی نیاز به بررسی بیشتر از طریق تشخیص دقیق تر دارد. انحراف جزئی از هنجار ممکن است در طول چرخه قبل از قاعدگی مشاهده شود. یک دسته جداگانه زنان باردار هستند.

اسمیر زنان یک روش اجباری در هنگام بررسی وضعیت فیزیولوژیکی یک زن در دوران بارداری است. به طور قطع می توان گفت که در یک مطالعه آزمایشگاهی، لکوسیت های موجود در اسمیر در دوران بارداری با تغییر قابل توجهی در وظایف عملکردی آنها تعیین می شود. در این زمان، دفاع ایمنی زن ضعیف می شود و بر این اساس واکنش های محافظتی بدن به حداقل می رسد، که نشان دهنده یک تهدید پنهان در برابر ضایعات عفونی مختلف بدن است. غلظت مجاز لکوسیت ها در اسمیر یک زن باردار نباید از 20 واحد تجاوز کند.

اگر پس از معاینه آزمایشگاهی مشخص شد که تعداد زیادی لکوسیت در اسمیر وجود دارد، این به چه معناست و در مرحله بعد چه باید کرد؟ بسته به وضعیت فیزیولوژیکی زن، با در نظر گرفتن تمام ویژگی های فردی و موارد منع مصرف، متخصص زنان ناظر علل این وضعیت را تعیین می کند و روش مناسب برای درمان بعدی را انتخاب می کند. اگر لکوسیت ها به طور کامل در اسمیر یک زن باردار یافت شوند، پس از آن یک معاینه اضافی ویژه برای واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) مورد نیاز است که وجود پاتوژن های عفونی را با حداکثر دقت مشخص می کند.

چه باید کرد و چگونه درمان کرد؟

اسمیر واژینال زنان گرفته شد، لکوسیت ها افزایش یافته است، این برای یک زن چه معنایی دارد و در آینده چگونه باید واکنش نشان داد؟ اول از همه، شما نباید تسلیم وحشت شوید، بلکه خود را در دستان متخصصان واجد شرایط قرار دهید که تشخیص کافی را انجام می دهند و درمان مناسب را انتخاب می کنند. رویکردهای درمانی مختلفی برای رفع این مشکل بالینی وجود دارد. در مرحله اولیه سلامت عمومی زن و یا مدت بارداری، حساسیت و واکنش میکروارگانیسم ها به داروها و ... مشخص می شود.

برای برفک دهان، استفاده از عوامل ضد قارچی طبی موثر است. اولویت به ترکیبات دارویی زیر داده می شود:

• سرتاکونازول؛
• نیستاتین؛
• پیمافوسین و دیگران.

اگر سوزاک تشخیص داده شود، از داروهای ضد باکتریایی دارویی استفاده می شود، مانند:

• اریترومایسین؛
• سفیکسیم؛
• سفتریاکسون؛
• آزیترومایسین و سایر داروها.

سیفلیس در زنان یک بیماری پیچیده است که در دوران بارداری بسیار خطرناک است. "مبارزان" اصلی در برابر این بیماری عوامل دارویی از گروه پنی سیلین هستند. برای زنان باردار، درمان سیفلیس با درمان خاصی انجام می شود که در چند مرحله انجام می شود.

ترکیب داروهای ضد ویروسی خود را در درمان تبخال تناسلی ثابت کرده است.

طب سنتی چگونه می تواند کمک کند؟

علاوه بر درمان رسمی پزشکی، طب سنتی با کاهش تعداد لکوسیت ها در اسمیر نیز به خوبی مقابله می کند. تمام دستور العمل های درمان عامیانه که در زیر توضیح داده شده است را می توان در خانه و با مشورت پزشک انجام داد. تنها محدودیت، واکنش بدن زن به یک داروی خاص بر اساس شاخص های آلرژیک است، زیرا تمام دستور العمل های عامیانه مبتنی بر استفاده از گیاهان دارویی و گیاهان مختلف است.

دستور شماره 1. دو قاشق غذاخوری بابونه خشک را در 500 میلی لیتر آب ریخته و به جوش می آورند. دوش واژینال را می توان در دمای جوشانده گیاهی که بیش از 37 درجه سانتیگراد نباشد شروع کرد. این روش درمانی را می توان با محلول فوراتسیلین تجویز شده توسط پزشک به عنوان یک پیشگیری مقایسه کرد. توصیه می شود کل روش درمانی را دو بار در روز صبح و عصر قبل از خواب انجام دهید.

دستور شماره 2. عسل زنبور عسل و آب آلوئه به نسبت های کاملا مساوی مخلوط می شوند. پس از مرطوب کردن سواب پنبه ای در این محلول، باید آن را وارد واژن کنید. تجربه نشان می دهد که پس از 5-7 روز درمان روزانه دو بار در روز، تعداد لکوسیت ها در معاینه مجدد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

• بابونه (خشک)؛
• مخمر سنت جان؛
• پوست بلوط (دارویی)؛
• ریشه قرمز؛
• گزنه

تمام اجزای دارویی آماده شده به نسبت مساوی، هر بار یک قاشق غذاخوری گرفته می شود و با آب جوش به مقدار 500 میلی لیتر ریخته می شود. کل آبگوشت تا دمای قابل قبول برای بدن خنک می شود و می توان عملیات دوش را شروع کرد. پس از دو هفته درمان روزانه (یک بار در روز)، برخی از بهبودها در وضعیت میکرو فلور در آزمایشات آزمایشگاهی قابل توجه است.

دستور العمل شماره 4. دم کرده چای شکوفه نمدار یک اقدام پیشگیرانه عالی خواهد بود. برای هر لیوان آب جوش به یک قاشق غذاخوری مواد اولیه دارویی نیاز دارید. پس از صاف کردن، نوشیدن این چای حداقل ۲ تا ۳ بار در روز توصیه می شود.

دستور شماره 5. با کمک جو می توانید تعداد لکوسیت ها را کاهش دهید. برای این کار به دو قاشق غذاخوری جو بدون پوست و دو لیوان آب جوش نیاز دارید. پس از 15 دقیقه دم کردن، دارو آماده است. تنها چیزی که باقی می ماند این است که آبگوشت را صاف کنید و ½ لیوان 3 بار در روز بنوشید. دوره درمان حداقل 30-40 روز طراحی شده است، پس از آن توصیه می شود که معاینه مجدد انجام شود.

دستور العمل شماره 6. برای عادی سازی سطح لکوسیت ها، یک مخلوط گیاهی کمک خواهد کرد که شامل:

• توت فرنگی - 2 قاشق غذاخوری؛
• برگ گزنه - 30 گرم؛
• گل رز - 50 گرم؛
• برگ گزنه - 50 گرم.

همه مواد خرد می شوند، با نیم لیتر آب جوش ریخته می شوند و به مدت 1.5 ساعت دم می کنند. بعد از صاف کردن، روزی 3 بار نصف لیوان میل شود. دوره درمان 2-3 هفته است.

با کمک برخی از مواد غذایی می توانید ایمنی خود را افزایش دهید:

• عسل طبیعی؛
• مرکبات (لیمو، گریپ فروت و غیره)؛
• توت سیاه، تمشک، سیب، توت روون، زغال اخته، زغال اخته؛
• جوانه گندم، فلفل، کلم، گوجه فرنگی، چغندر.

با این حال، شایان ذکر است که بعید است که کاهش تعداد لکوسیت ها تنها با کمک داروهای مردمی امکان پذیر باشد. ارزش ترجیح دادن روش های سنتی طب رسمی را دارد که با تشخیص مناسب و وضعیت کلی بالینی بیمار، درمان کافی را ارائه می دهد.

کاهش لکوسیت ها در یک اسمیر در زنان: پیشگیری

اقدامات پیشگیرانه ای که به کاهش ترکیب کمی لکوسیت ها در اسمیر واژینال کمک می کند شامل موارد زیر است:

• رفع بی بندوباری؛

افزایش لکوسیت ها در اسمیر فلور زنان نشانگر فرآیند التهابی در 90 درصد موارد است. اسمیر زنان یک روش تشخیصی مهم است و مکمل اطلاعات به دست آمده در طول مصاحبه و معاینه بیمار است. نتایج آن منعکس کننده معیارهای اصلی سلامت زنان و نشانه های اصلی اختلالات آن است. لکوسیت ها سلول های محافظی هستند که ایمنی موضعی برای اندام های تناسلی ایجاد می کنند. انحراف از هنجار را هرگز نباید نادیده گرفت.

تحقیق یعنی چه؟

نمایندگان جنس عادلانه باید به طور منظم اسمیر زنان (برای فلور، برای تمیزی) انجام دهند. تجزیه و تحلیل یک پیشگیرانه است که در طول برنامه ریزی و برای نظارت بر دوره بارداری و پس از زایمان تجویز می شود. در صورت شکایت بیمار از موارد زیر باید انجام شود:

• درد آزاردهنده، دردناک در قسمت تحتانی شکم؛
• ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی؛
• ترشحات پاتولوژیک واژن (لوکوره، مخلوط با خون، چرک)؛
• تغییر در قوام ترشح؛
• بوی نامطبوع؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• مشکلات با مفهوم

نتایج تجزیه و تحلیل به طور جمعی ارزیابی می شود و خطر فرآیند پاتولوژیک برای سیستم تولید مثل زنان را تعیین می کند.

جدول - مشخصات درجات تمیزی واژن توسط اسمیر

سطح خلوص	شرح
1 (سلامت کامل زنان، نادر)	محیط اسیدی هیچ میکروب بیماری زا وجود ندارد بدون سلول خونی لاکتوباسیل ها و باسیل های ددرلین شناسایی می شوند
2 (انحرافات جزئی، معمولی برای اکثر زنان)	محیط اسیدی کوکی ها در مقادیر منفرد یافت می شوند تا 10 لکوسیت، تا 5 سلول اپیتلیال
3 (فرآیند التهابی، اغلب همراه با ترشح یا خارش غیر معمول)	محیط قلیایی باکتری های گروه کوکال، قارچ ها و E. coli شناسایی می شوند تعداد میکروارگانیسم های مفید به شدت کاهش می یابد سطوح لکوسیت ها و سلول های کلیدی به طور متوسط ​​افزایش یافته است
4 (یک بیماری عفونی وجود دارد)	محیط قلیایی میکرو فلورا توسط میکروب های بیماری زا و مشروط بیماری زا نشان داده می شود باکتری های مفید شناسایی نمی شوند تعداد لکوسیت ها به شدت افزایش می یابد

لکوسیت ها سلول های خونی محافظ هستند. آنها ایمنی سیستمیک و موضعی را ایجاد می کنند، با عوامل خارجی برای بدن (باکتری ها، ویروس ها، سموم، آلرژن ها) مبارزه می کنند. تعداد سلول ها در طول فرآیندهای التهابی افزایش می یابد.

تحت تأثیر واسطه ها، آنها به مناطق تهاجم عوامل پاتولوژیک هدایت می شوند، وارد فضای بین سلولی می شوند، "دشمن کشته شده" را از بین می برند و جذب می کنند. بنابراین، تعداد لکوسیت ها به شدت در محل التهاب افزایش می یابد. همانطور که سلول ها از بین می روند، می میرند و واسطه ها را آزاد می کنند و باعث نفوذ، تورم، تحریک بافت و در نتیجه ادامه واکنش ایمنی می شوند.

در تمام محیط های بدن تعداد کمی لکوسیت همیشه وجود دارد. آنها آنها را از عوامل بیماری زا محافظت می کنند. افزایش شدید تمرکز حاکی از آن است که حمله صورت گرفته و نیروهای دفاعی فعال شده اند. افزایش تعداد گلبول های سفید در یک اسمیر نشان دهنده ایجاد یک فرآیند عفونی یا التهابی در اندام های دستگاه ادراری تناسلی است. هر چه غلظت بالاتر باشد، تغییرات پاتولوژیک شدیدتر است.

شمارش گلبول های سفید نه تنها برای زنان سالم، مادران باردار و تازه مادر مهم است. باکره ها ممکن است انحراف داشته باشند. آنها توسط عفونت ها، واکنش های آلرژیک، اختلالات بیوسنوز واژن و عوامل دیگر ایجاد می شوند.

هنجار

میانگین شاخص فیزیولوژیکی لکوسیت ها در اسمیر فلور زن 15 واحد در میدان دید میکروسکوپ در نظر گرفته می شود. با این حال، برای ارزیابی جامع از وضعیت دستگاه ادراری تناسلی، چندین نمونه از مواد زیستی به طور همزمان برای تحقیق برداشته می شود:

• از ورودی مجرای ادرار (در تجزیه و تحلیل نشان داده شده با حرف U)؛
• از دیواره خلفی واژن (V)؛
• از کانال دهانه رحم (C).

یک اسمیر واژینال ممکن است تا 15 لکوسیت، یک اسمیر دهانه رحم - تا 10 و یک اسمیر مجرای ادرار - تا 10 در میدان دید داشته باشد. بسته به درجه افزایش شاخص، لکوسیتوز جزئی، متوسط ​​و شدید متمایز می شود.

افزایش مقدار تا 20 واحد در دوران بارداری، قبل از شروع قاعدگی و برای مدت معینی پس از زایمان، فیزیولوژیک در نظر گرفته می شود. چنین انحرافی اگر با سایر علائم آزمایشگاهی آن (فراوانی موکوس، فاگوسیتوز، انحراف سایر پارامترها، فراوانی سلول های اپیتلیال و کلیدی) ترکیب نشود، نشانه آسیب شناسی نیست.

جدول - هنجارهای شاخص در تجزیه و تحلیل اسمیر زنان

همانطور که از جدول مشاهده می شود، تجزیه و تحلیل اسمیر وجود شایع ترین عفونت های مقاربتی را منعکس می کند. با این حال، نتایج منفی احتمال عفونت با سایر بیماری های مقاربتی را رد نمی کند.اگر بر اساس داده های مطالعه، متخصص زنان به عفونت های مقاربتی مشکوک شود، آزمایش های اضافی مورد نیاز خواهد بود.

علائم لکوسیتوز

اختلال در ترکیب میکرو فلور صمیمی و افزایش تعداد اجسام محافظ را می توان با علائم مشکوک کرد. اینها شامل تمام نشانه های تغییرات التهابی در اندام های لگنی و سیستم ادراری است:

• سوزش، خارش، افزایش حساسیت غشاهای مخاطی؛
• ترشحات کشک، چرکی، خونی؛
• بوی بد ترشحات؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• اختلالات چرخه (تاخیر، خونریزی زودرس و بین قاعدگی)؛
• عدم باردار شدن در عرض یک سال پس از توقف پیشگیری از بارداری؛
• ترک های مزمن در مکان های صمیمی؛
• تورم و قرمزی غشاهای مخاطی؛
• بثورات;
• اختلالات ادراری (اضطراب مکرر، درد، ناخالصی در ادرار).

علائم غیر اختصاصی التهاب زنان شامل خستگی، خلق و خوی بی تفاوت و درجه حرارت پایین بدن است.

چرا لکوسیت ها بالا هستند؟

متخصصان زنان توصیه می کنند برای هر گونه علائم بیماری های اندام تناسلی زنانه، به دنبال کمک باشید، تحت معاینه و تشخیص آزمایشگاهی قرار بگیرید. علاوه بر دلایل فیزیولوژیکی، لکوسیتوز توسط موارد پاتولوژیک ایجاد می شود. در صورت عدم تشخیص، باعث ایجاد تغییرات التهابی حاد و مزمن در لگن می شوند که مملو از فرآیندهای چرکی-نکروزه و چسبنده است که منجر به عدم تعادل هورمونی و ناباروری می شود.

عفونت ها

باکتری ها و ویروس های بیماری زا می توانند از طریق تماس جنسی، خون یا در صورت نقض قوانین بهداشتی وارد بدن زن شوند. شما می توانید از طریق تماس نزدیک (خانگی) با ناقلین STI آلوده شوید ( وعفونت ها، پغذا خوردن پقلع پ utem). التهاب زنان توسط باکتری ها ایجاد می شود:

• گنوکوکی (سوزاک ایجاد می شود)؛
• کلبسیلا (باعث گرانولوم اینگویناله می شود)؛
• اسپیروکت های رنگ پریده (سیفلیس)؛
• مایکوپلاسما، اورهاپلاسما (مایکورآپلاسموز)؛
• باسیل کوخ (سل)؛
• گاردنرلا (گاردنرلوز، همچنین به عنوان واژینوز باکتریایی شناخته می شود).

تقریباً 60 درصد از بیماران بالغ مبتلا به عفونت تک یاخته ای (تریکومونیاز) هستند. ویروس ها (HIV، تبخال، ویروس پاپیلوم، سیتومگالوویروس) می توانند تغییراتی در شاخص ها ایجاد کنند. شایع ترین عفونت قارچی کاندیدیازیس یا برفک (ناشی از کاندیدا آلبیکنس) است. در موارد کمتر، اکتینومیست ها عامل التهاب هستند.

تحریک کننده های غیر عفونی لکوسیتوز

تغییر در نتایج آزمایش همیشه نشانه عفونت خطرناک نیست. افزایش نفوذ لکوسیت ها به بافت ها می تواند توسط عوامل دیگری ایجاد شود:

• آسیب به غشاهای مخاطی (در حین رابطه جنسی، حین و بعد از زایمان، هنگام انجام اقدامات بهداشتی، سایر اشیاء خارجی).
• تومورها (نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم باعث تغییر ایمنی موضعی می شوند).
• بیماری های کلیوی (منبع لکوسیت ها می تواند ادرار و دستگاه اورولوژی باشد).
• دیابت شیرین، به ویژه اشکال جبران نشده (اسیدیته و گردش خون در بدن تغییر می کند، که مستلزم اختلالات میکرو فلور است).

اگر در نتایج معاینه اسمیر زنان انحراف وجود داشته باشد، اغلب علائم التهاب غیر اختصاصی (ناشی از نمایندگان میکرو فلور طبیعی) تشخیص داده می شود. علت آسیب شناسی دیس بیوز واژن یا نام دیگر - گاردنرلوزیس (تغییر در ترکیب بیوسنوز در مناطق صمیمی) است. به طور معمول، حدود 98 درصد از کل باکتری ها لاکتوباسیل هستند. تا 5 درصد ممکن است سایر میکروارگانیسم ها باشند. نمایندگان مفید فلور رشد آنها را مهار می کنند و از بیماری های التهابی جلوگیری می کنند. ترکیب میکرو فلورا تغییر می کند و دیس بیوز در پس زمینه های زیر رخ می دهد:

• اختلالات هورمونی، و همچنین هنگام مصرف برخی از داروهای ضد بارداری خوراکی؛
• کاهش ایمنی موضعی و سیستمیک؛
• هپاتیت، آسیب شناسی کلیه ها، روده ها؛
• استفاده از آنتی بیوتیک ها؛
• تغییرات در شکل آناتومیکی واژن (به عنوان مثال پس از ضربه در هنگام زایمان)؛
• پرتودرمانی و شیمی درمانی؛
• مصرف سیتواستاتیک، هورمون ها، سرکوب کننده های ایمنی؛
• استفاده از اسپرم کش ها؛
• رابطه جنسی دهانی، مقعدی و سایر انواع غیر سنتی؛
• سوء استفاده یا بی توجهی به روش های بهداشتی؛
• استرس منظم؛
• آلرژی به محصولات بهداشتی

معمولا بیوسنوز به سرعت بازسازی می شود. با نقض قابل توجه، E. coli و سایر میکروارگانیسم ها به طور غیرقابل کنترلی تکثیر می شوند و باعث التهاب بافت می شوند.

لکوسیتوز نشان دهنده چه بیماری هایی است؟

افزایش سطح بدن های محافظ در اسمیر ممکن است نشان دهنده التهاب اندام های لگنی از هر محلی باشد. انحراف در تجزیه و تحلیل همراه با:

• کولپیت (تغییرات التهابی در واژن)؛
• اندوسرویسیت و سرویکیت (آسیب به دهانه رحم)؛
• آندومتریت (غشاهای مخاطی رحم)؛
• آدنکسیت (التهاب زائده ها)؛
• اورتریت، سیستیت (آسیب به مثانه و مجرای مجرای ادرار).

اگر علائمی از بیماری های ذکر شده وجود نداشته باشد، پزشک به دیس بیوز یا تومور مشکوک می شود و معاینات اضافی را تجویز می کند.

افزایش لکوسیت ها در دوران بارداری

مادران باردار در طول بارداری حداقل 3 بار تحت اسمیر زنان قرار می گیرند. این برای نظارت بر وضعیت سلامت زنان و تشخیص به موقع تغییرات عفونی و التهابی ضروری است. افزایش شاخص ها به 15-20 واحد به عنوان یک هنجار فیزیولوژیکی مرتبط با فعال شدن ایمنی محلی به دلیل تغییرات هورمونی در نظر گرفته می شود.

اگر افزایش در تعداد سلول های بالاتر از این مقادیر تشخیص داده شود، پزشک به عفونت مشکوک می شود. با کاهش ایمنی سیستمیک، تشدید التهاب مزمن یا فعال شدن بیماری های میکروبی نهفته امکان پذیر است. هرچه زودتر تشخیص داده شوند، درمان زودتر آغاز می شود و مادر و جنین از خطر خارج می شوند.

علاوه بر نتایج اسمیر، باید آزمایشات PCR یا ELISA را برای عفونت انجام دهید؛ در صورت لزوم، کشت بیومتریال برای تعیین پاتوژن و حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها انجام می شود. اگر معاینه نتیجه ندهد، متخصص زنان و زایمان درمان موضعی (با داروهای دارای خواص ضد عفونی کننده به شکل شیاف) را تجویز می کند. اگر انحرافات پس از تجزیه و تحلیل کنترل باقی بماند، آنتی بیوتیک های طیف وسیع انتخاب می شوند (با در نظر گرفتن زمان بارداری).

مادران باردار نمی توانند لکوسیتوز را نادیده بگیرند. بیماری های مقاربتی به دلیل عوارض بارداری، ختم زودرس، عفونت داخل رحمی یا داخل زایمانی جنین خطرناک هستند..

افزایش گلبول های سفید خون در اسمیر پس از زایمان

هنگام تجزیه و تحلیل فلور صمیمی در دوره پس از زایمان، انحرافات (تا 45 واحد) فیزیولوژیکی هستند. آنها در اثر صدمات و فرآیندهای بازسازی در رحم و واژن ایجاد می شوند. تغییرات در شاخص ها را می توان تا زمانی که لوچیا به طور کامل تخلیه شده و پس از 40-45 روز عادی شود، ردیابی کرد. پس از آن است که توصیه می شود آزمایش را انجام دهید تا مطمئن ترین نتایج را بدست آورید. اسمیر زودتر بررسی می شود اگر:

• قبل از زایمان، زن مبتلا به STD تشخیص داده شد و تحت درمان قرار گرفت (برای نظارت بر اثربخشی درمان).
• شکایاتی وجود دارد که نشان دهنده التهاب است.
• علائم سیستیت ظاهر شد.

دلایل افزایش شاخص ها مشابه دلایل زنان سالم است و نیاز به توجه پزشک دارد.

نحوه صحیح دادن اسمیر

برای به دست آوردن نتایج دقیق آزمایش فلور، یک زن باید به درستی برای آزمایش آماده شود. بهتر است در اواسط سیکل به کلینیک بروید. 1 تا 2 روز قبل از آزمایش، نباید رابطه جنسی داشته باشید، با هیچ محلولی دوش بگیرید، یا از مواد آرایشی و شوینده با اثر اسپرم کش یا ضد باکتری استفاده نکنید. بهداشت قبل از عمل شامل شستشو با آب گرم بدون صابون در شب قبل است. توصیه می شود 2 ساعت قبل از نمونه گیری ادرار نکنید.

چگونه تجزیه و تحلیل انجام می شود

یک پزشک یا تکنسین آزمایشگاه یک اسمیر (معمولاً در کلینیک های دوران بارداری) می گیرد. برای این کار، زن باید روی صندلی زنان بنشیند و استراحت کند. مواد زیستی از مکان‌های مختلف با استفاده از سیتوبرس (ترجیح‌ترین)، قاشق فولکمن، حلقه باکتریولوژیک یا اسپاتول ایر به دست می‌آیند. این روش چند دقیقه طول می کشد و معمولا بدون درد است. مواد روی یک لام شیشه ای قرار می گیرد، برچسب گذاری می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود. در اینجا دستیار آزمایشگاه نمونه ها را رنگ آمیزی می کند و آنها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند (تعداد سلول ها را می شمارد) و اطلاعات را در پروتکل وارد می کند.

انحرافات چیست؟

گاهی اوقات تجزیه و تحلیل اسمیر نه تنها لکوسیتوز، بلکه علل آن را نیز نشان می دهد:

• نسبت کم لاکتوباسیل های مفید نشان دهنده دیس بیوزیس است.
• کاندیدا نشان دهنده عفونت قارچی است.
• تریکوموناس - در مورد تریکومونیازیس؛
• گنوکوکی - در مورد سوزاک.

با این حال، اسمیر برای سایر بیماری های مقاربتی آزمایش نمی شود، بلکه به سادگی نشان می دهد که التهاب وجود دارد، اما مشخص نیست که چه ماهیتی دارد. تشخیص آنها به تحقیقات خاصی نیاز دارد. آزمایش‌های سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) برای تشخیص عفونت HIV، ویروس تبخال و محرک سیفلیس انجام می‌شود. تشخیص PCR شامل مطالعه خون یا ترشحات واژن، دهانه رحم برای سایر پاتوژن ها (قارچ ها، تک یاخته ها، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما و غیره) است.

اطلاعات جامع در مورد وضعیت بدن با آزمایش خون و ادرار ارائه می شود. ماهیت تغییرات بافتی از تجزیه و تحلیل سیتولوژیک و بافت شناسی اسمیر آموخته می شود. سونوگرافی برای تجسم اندام های لگن تجویز می شود. با مطالعه نتایج تمام اقدامات تشخیصی، متخصص زنان تشخیص داده و درمان را انتخاب می کند.

نحوه از بین بردن انحرافات در تجزیه و تحلیل تمیزی واژن

هدف درمان اصلاح لکوسیتوز نیست (زیرا این فقط یک علامت تشخیصی است)، بلکه هدف آن از بین بردن علت آن - یک فرآیند التهابی یا عفونی است. برای این منظور، داروهای موضعی و سیستمیک تجویز می شود. فهرست داروها به علت و ماهیت تغییرات پاتولوژیک بستگی دارد.

دوش کردن

برای پاکسازی حفره های صمیمی، روش هایی با کلرهگزیدین، محلول پرمنگنات پتاسیم، میرامیستین و یودیسرین تجویز می شود. این محصولات نه تنها غشاهای مخاطی را ضد عفونی می کنند، بلکه به طور کاملاً مکانیکی باکتری ها و سلول های اپیتلیال مرده را نیز از بین می برند. دوش 1-2 بار در روز به مدت 5-7 روز به موازات سایر روش های درمان دارویی انجام می شود. تجویز داخل واژینال ضد عفونی کننده در زنان باردار منع مصرف دارد.

شمع ها

شیاف تقریباً برای درمان تمام اختلالات زنانه استفاده می شود. داروها با در نظر گرفتن ماهیت پاتوژن انتخاب می شوند یا یک داروی وسیع الطیف تجویز می شود.

جدول - شیاف های محبوب برای درمان التهاب زنان

گروه داروها	نام	حالت کاربرد
ضد قارچ	پیمافوسین	1 شمع در هر شب، 6 تا 10 روز
	لیوارول	1 شمع در هر شب، 6 تا 12 روز
ضد التهاب	Revmoxicam	1 شیاف 2 بار، مقعدی، تا 5 روز
	دیکلوبرل	هر عدد 1 عدد 1-2 بار از طریق مقعدی، تا 5 روز
آنتی باکتریال	Hexicon	1-2 عدد در روز، تا 14 روز
	بتادین	1 سوپ در روز 7 روز
التیام‌بخش	روغن خولان دریایی	1 شمع در هر شب، 7-10 روز
	واژیکال	1 سوپ 2 بار در روز، حداکثر 10 روز
عمل پیچیده	ترژینان	1 قرص داخل واژینال، 10-14 روز
	چند زنجیر	1 کپسول داخل واژینال، 10-14 روز
ضد میکروبی	Flagyl	1 شیاف در روز، 7 تا 10 روز
	تریکوپولوم	1 قرص در روز، 10 روز

محصولات درمان سطحی

اگر روند التهابی یا قارچ به اندام تناسلی خارجی گسترش یابد، پزشک ممکن است آبیاری را با عوامل ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین، محلول آبی Furacilin، Betadine، Citeal) تجویز کند. آنها پس از اتمام مراحل بهداشتی استفاده می شوند. برخلاف دوش، آبیاری اندام تناسلی خارجی برای زنان باردار مجاز است.

برای درمان کاندیدیاز، اغلب پمادها و کرم های ضد قارچ تجویز می شود. آنها به طور موازی با شیاف استفاده می شوند. درمان اندام تناسلی خارجی 2-3 بار در روز پس از رعایت بهداشت انجام می شود.

یک جایگزین برای شیاف کرم های واژینال (لومکسین، کولپوتروفین، دالاتسین، مکمیرور) هستند. آنها را می توان با استفاده از اپلیکاتور مخصوص وارد واژن کرد یا به صورت خارجی استفاده کرد.

وسایل دیگر

در درمان پیچیده بیماری های زنان، آنتی بیوتیک ها با در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن تجویز می شود. چنین درمانی برای مایکو و اوروپلاسموز، کلامیدیا و سایر بیماری های عفونی ضروری است. واقعیت این است که میکروارگانیسم های بیماری زا نه تنها در سطح غشاهای مخاطی، بلکه در اعماق آنها نیز وجود دارند و می توانند در بدن باقی بمانند. درمان موضعی در این مورد کافی نیست و نمی توان از داروهای سیستمیک اجتناب کرد. به دلیل خطر ایجاد مقاومت میکروبی و آسیب شناسی مزمن نمی توان آنها را به طور مستقل استفاده کرد.

جدول - محبوب ترین آنتی بیوتیک ها برای استفاده در زنان

در موارد دشوار، درمان با محرک های ایمنی تکمیل می شود. آنها ظرفیت پشتیبانی بدن را افزایش می دهند و سرکوب عفونت های باکتریایی یا ویروسی را تسریع می کنند.

جدول - تعدیل کننده های ایمنی برای بیماری های زنان

روش های سنتی درمان

التهابات در زمینه زنان، که با افزایش سطح لکوسیت ها آشکار می شود، توصیه می شود با استفاده از وسایل موجود از بین بروند. دوش کردن موثرترین در نظر گرفته می شود:

• با گیاهان (مریم گلی، بابونه، اکالیپتوس، مخمر سنت جان)؛
• آب پنیر (به خصوص برای کاندیدیازیس مناسب)؛
• محلول ید، نمک و سودا؛
• تزریق سیر (5 حبه در هر لیتر آب جوش).

تامپون با مخلوط آلوئه و عسل به عنوان یک درمان جهانی در برابر فرسایش، التهاب و عفونت شناخته شده است. آنها هر روز در شب به مدت 10-14 روز وارد واژن می شوند.

اگر علت ناهنجاری در اسمیر یک بیماری التهابی باشد، مهم است که دستورالعمل های پزشک را به شدت دنبال کنید و تحت درمان کامل قرار بگیرید. تا زمان بهبودی، باید مصرف هرگونه دارو (که پزشک از آن اطلاعی ندارد)، عادت های بد و رابطه جنسی را متوقف کنید. روش های درمانی سنتی باید تنها پس از تایید متخصص استفاده شود.

در برخی موارد، شاخص ها حتی با درمان به حالت عادی باز نمی گردند. سپس متخصص زنان پیشنهاد می کند که زن تحت یک معاینه جامع (از جمله هورمون ها، نشانگرهای تومور)، برنامه کاری و استراحت خود را عادی کند و تأثیر استرس یا فعالیت بدنی بیش از حد را از بین ببرد.

پیشگیری از تخلفات

برای جلوگیری از افزایش تعداد گلبول های سفید خون در نتیجه یک اسمیر تمیز، تمام اقدامات پیشگیری از STI و بهداشت مناسب باید رعایت شود:

• داشتن رابطه جنسی با یک شریک مورد اعتماد؛
• استفاده از کاندوم در روابط مشکوک؛
• لباس زیر خود را مرتباً عوض کنید (ترجیح دادن پارچه های طبیعی).
• از محصولات بهداشت شخصی فقط طبق دستورالعمل استفاده کنید.
• امتناع از خوددرمانی؛
• منطقی غذا بخورید؛
• ترک عادت های بد

بی توجهی و توجه بیش از حد به بهداشت به همان اندازه برای زنان مضر است. شستشوی عمیق و دوش (بدون تجویز پزشک) می تواند باعث اختلال در میکرو فلور صمیمی شود.

چه چیزی را به خاطر بسپاریم

شمارش لکوسیت ها در اسمیر زنان یک علامت آزمایشگاهی مهم است که به شناسایی بسیاری از بیماری های خطرناک کمک می کند. برای از بین بردن خطاها و درک صحیح اطلاعات تجزیه و تحلیل، باید به یاد داشته باشید:

• تعداد لکوسیت ها قبل از قاعدگی، در دوران بارداری، پس از زایمان افزایش می یابد، که آسیب شناسی محسوب نمی شود.
• میانگین هنجار 15 واحد در میدان دید میکروسکوپ است.
• 2 روز قبل از آزمایش نمی توانید دارو مصرف کنید، رابطه جنسی داشته باشید، دوش بگیرید یا از شیاف استفاده کنید.
• افزایش قابل توجه سطح همراه با التهاب زنان است.
• هرچه بیماری جدی تر باشد، تعداد سلول های محافظ بیشتر است.
• متخصص زنان باید نتایج آزمایش را ارزیابی کرده و درمان را تجویز کند.

افزایش شدید تعداد گلبول های سفید خون در اسمیر ممکن است نشان دهنده یک بیماری مقاربتی باشد. پاتوژن را همیشه نمی توان بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل شناسایی کرد (در نهایت، فقط حضور پاتوژن های اصلی ارزیابی می شود). به زنی که مورد آزمایش قرار می گیرد آزمایشات STI دیگری داده می شود، اما شریک زندگی او انجام نمی دهد. در این صورت امکان عفونت مجدد وجود دارد. افزایش تعداد لکوسیت ها در اسمیر زنان نشان دهنده نیاز به معاینه مردی است که بیمار با او تماس جنسی دارد. برای این کار بهتر است از روش PCR استفاده شود. .

سوالات متداول

سوال: چه مدت بعد از پریود می توانم آزمایش اسمیر انجام دهم؟

پاسخ: معمولاً شاخص ها در آستانه قاعدگی افزایش می یابد و تا پایان آن خود به خود به حالت عادی باز می گردد. برای جلوگیری از تأثیر خونریزی بر نتایج، بهتر است 4-5 روز پس از آخرین خونریزی، اسمیر فلور انجام شود.

سوال: نتایج تجزیه و تحلیل فلور زنان تا چه مدت معتبر است؟

پاسخ: نتایج آزمایش بسیار به سطح هورمون، سبک زندگی، مصرف دارو و سایر تفاوت‌ها بستگی دارد. نتایج را می توان به مدت 10 روز مرتبط در نظر گرفت. اگر در این مدت نتوانید به پزشک مراجعه کنید، باید دوباره این عمل را انجام دهید.

سوال: چرا متخصص زنان و زایمان در دوران بارداری اسمیر تجویز می کند؟ آیا این به کودک آسیب می رساند؟

پاسخ: خانم باردار باید هنگام ثبت نام نزدیک به هفته سی ام (قبل از رفتن به مرخصی زایمان) و همچنین قبل از زایمان (هفته سی و ششم) آزمایش بدهد. اگر شکایتی در مورد ترشح، خارش یا ناراحتی داشته باشد، پزشک یک اسمیر اضافی تجویز می کند. در طول دوره طبیعی بارداری، جمع آوری بیومتریال نمی تواند به جنین آسیب برساند یا باعث هیپرتونیکی رحم شود. تنها تغییری که یک زن احساس می‌کند، ترشحات لکه‌دار قهوه‌ای نازک‌تر و گاهی ضعیف‌تر است که به دلیل افزایش حساسیت غشاهای مخاطی ایجاد می‌شود.

سوال: یک هفته از درمان می گذرد. من یک تحلیل برای خلوص گرفتم، اما نتیجه دوباره بد بود. شاید این یک اشتباه است؟

پاسخ: بعید است. اگر درمان نادرست یا ناقص انجام شده باشد، تجزیه و تحلیل مکرر ممکن است منعکس کننده ناهنجاری ها باشد. میکروارگانیسم ها می توانند در برابر مواد ضد باکتری مقاوم شوند. در این مورد، هیچ اثر مثبتی از درمان نمی توان انتظار داشت. بیماری ها و تومورهای کند یا مزمن می توانند اختلالات را تجدید کنند. همچنین اگر همه توصیه ها رعایت نشود، عفونت مجدد از طرف شریک زندگی را نمی توان رد کرد.

سوال: آیا نتیجه آزمایش فلور بد همیشه نشان دهنده بیماری مقاربتی است؟

پاسخ: خیر. همه چیز به شاخص ها بستگی دارد. کاهش در میزان باکتری های مفید می تواند به دلیل بهداشت ناکافی یا بیش از حد فعال و استفاده روزانه از عوامل ضد باکتری رخ دهد. فلور قارچی با کاهش ایمنی، پس از مصرف آنتی بیوتیک ها یا موقعیت های استرس زا ایجاد می شود. ممکن است تعداد میکروب های فرصت طلب افزایش یابد که نمی توان آن را به عفونت های مقاربتی نسبت داد.