نحوه درمان کیست تیروئید کیست تیروئید: علل و علائم، در دوران بارداری و در کودکان، درمان و پیشگیری تشکیل کیست در غده تیروئید

کیست تیروئید چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟ رشد روی سطح غده تیروئید کیست نامیده می شود. اغلب کیست دارای حفره‌ای با مایع درون آن است که اندازه آن یک و نیم سانتی‌متر است، اگرچه این دسته شامل تشکیلات ندولر و آدنوم‌های بافت اپیتلیال غده تیروئید نیز می‌شود، تومورهایی که معمولاً خوش‌خیم هستند.

از تمام بیماری های تیروئیدی تشخیص داده شده، حدود 4٪ کیست هستند. اغلب، اگر تشخیص و درمان به موقع باشد، کیست پیش آگهی مطلوبی دریافت می کند.

این بیماری چقدر خطرناک است؟ به ندرت فرآیند بدخیمی رخ می دهد، به این معنی که کیست به ندرت بدخیم می شود. حدود 10 درصد از همه کیست ها از نظر سرطان بعدی خطرناک هستند. اما دلایل اصلی ظهور کیست در غده تیروئید می تواند دلیلی برای هشدار باشد و حتی فرآیندهای عفونی شامل آنها می شود.

به یک کیست ساده کیست واقعی نیز گفته می شود. شکل گیری در این حالت توخالی است و با توجه به ترکیب مایع پرکننده این حفره، معمولاً به موارد زیر تقسیم می شوند:

• کلوئیدی؛
• سروز

کیست های کلوئیدی به ندرت ارثی هستند، اما بیشتر به دلیل کمبود ید در بدن ایجاد می شوند. این نوع تشکیل چندان شایع نیست و در 95 درصد موارد به سرطان تبدیل نمی شود. در اغلب موارد، نیازی به درمان جراحی نیست، اما مشاهده در یک داروخانه همچنان ضروری است.

سیستوآدنوما گره های تغییر شکل یافته غده است؛ پوسته سازند در این مورد مانند مایع داخل سروزی است. این به دلیل مشکلات گردش خون و مرگ بافت غده رخ می دهد، بنابراین ممکن است خون در حفره گره ها نیز وجود داشته باشد.

کیست فولیکولار نوع دوم بیماری است. این نوع آدنوم حفره ندارد، بلکه از تعداد زیادی سلول فولیکولی تشکیل شده است. احتمال بدخیم شدن یا تبدیل شدن به آدنوکارسینوما نسبت به کلوئید بیشتر است. اغلب، آدنوم فولیکولی در زنان تشخیص داده می شود و سن در این مورد کمترین نقش را ایفا می کند.

درمان استاندارد آدنوم فولیکولی جراحی است.

همانطور که می دانید غده تیروئید به شکل "پروانه" است و از سه قسمت تشکیل شده است:

• لوب راست؛
• لوب چپ؛
• تنگی

و یک کیست می تواند در هر یک از این قسمت های غده تیروئید تشکیل شود.

از آنجایی که لوب راست کمی بزرگتر است و زودتر تشکیل می شود، در مقایسه با لوب چپ، محل تشکیل کیست شایع تر است. تنگی که لوب راست و چپ غده تیروئید را به هم متصل می کند گاهی اوقات کیست است و معمولاً با لمس به وضوح قابل مشاهده است.

علاوه بر این، کیست های کوچک و متعدد اغلب رخ می دهد که نیازی به درمان ندارند، اما به وضوح یک آسیب شناسی در حال توسعه را نشان می دهند.

ظهور یک نئوپلاسم می تواند توسط تعدادی از عوامل ایجاد شود:

• استرس عاطفی فراوان؛
• قرار گرفتن در معرض دمای بسیار بالا یا پایین؛
• کمبود ید؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• برخی از بیماری های خود ایمنی؛
• آسیب شناسی مادرزادی یا ارثی؛
• مسمومیت؛
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• جراحت؛
• نقض شرایط محیطی

علاوه بر این، زنان بالای چهل سال در معرض خطر محسوب می شوند.

علائم و تشخیص

یک کیست تازه ظاهر شده یا کیست های متعدد اغلب به هیچ وجه خود را احساس نمی کنند، زیرا در مورد آنها هیچ فشاری روی سیستم گردش خون وجود ندارد. شناسایی آنها با معاینه معمول غده تسهیل می شود.

سپس، زمانی که کیست به اندازه 10 میلی متر یا بیشتر می رسد، علائم ظاهر می شوند. اولین آنها احساس انقباض در گلو، احساس ناراحتی در حنجره است. حتی در این صورت، می توانید کیست را با لمس انگشتان خود شناسایی کنید و این دوره بهترین زمان برای مراجعه به پزشک است، زیرا اغلب به شما امکان می دهد بدون مداخله جراحی انجام دهید.

• تغییر شکل گردن؛
• تنگی نفس؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• افزایش دما؛
• مشکلات بلع؛
• به ندرت - گرفتگی صدا.

مهم است که به محض مشاهده برخی از این علائم به پزشک مراجعه کنید، این می تواند به تسهیل درمان کمک کند.

لازم به ذکر است که اگر مسمومیت عمومی بدن و درد به علائم اضافه شود، ممکن است به عنوان سیگنالی از عوارض احتمالی باشد.

تشخیص در یک موسسه پزشکی طبق برنامه کلی انجام می شود:

1. مجموعه تاریخچه.
2. لمس کردن.
3. سونوگرافی.

در برخی موارد، آزمایشات بافت شناسی، بیوپسی، رزونانس مغناطیسی و مطالعات سینتی گرافی ممکن است تجویز شود.

کمتر از بزرگسالان، تشکیل کیستیک در کودکان رخ می دهد. اما پیش آگهی در این زمینه بسیار ناراحت کننده است؛ یک چهارم تومورها در کودکان بدخیم هستند. علاوه بر این، کیست با چرک خطر بسیار بیشتری نسبت به بزرگسالان دارد، در نتیجه دما افزایش می یابد و مسمومیت رخ می دهد.

دلایل تشکیل شبیه به دلایل بزرگسالان است؛ عدم تعادل هورمونی در دوران بلوغ نیز به آنها اضافه می شود.

در مراحل اولیه، کودکان، مانند بزرگسالان، علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند.

اما اگر کیست بزرگ باشد، علاوه بر علائم بزرگسالان، کودکان ممکن است این موارد را نیز تجربه کنند:

• سرفه مکرر و خشک؛
• تنفس سریع و پی در پی؛
• بد خلقی؛
• از دست دادن کامل صدا

مورد دوم به دلیل فشرده سازی بسیار قوی تارهای صوتی رخ می دهد.

عوامل خطر شامل زندگی در مناطقی با کمبود محصولات حاوی ید یا جایی است که سطح تشعشع به نحوی افزایش یافته است. در این مورد، شما باید به ویژه به روند رشد و بلوغ کودک توجه کنید.

والدین باید به خاطر داشته باشند که درمان کودکان برای بیماری های تیروئید دشوارتر از پیشگیری از آنها است.

کیست تیروئید همیشه نیاز به درمان ندارد، حتی جراحی کمتر. یک تشکیل کوچک را می توان به طور منظم در بیمارستان بدون استفاده از هیچ دارویی مشاهده کرد.

در برخی موارد، پزشکان داروهای هورمون تیروئید را تجویز می کنند که به مدیریت کیست کمک می کند، اما اخیراً تمایل به استفاده از داروهای یددار به جای آن وجود دارد.

اگر نئوپلاسم نیاز به درمان دقیق تری داشته باشد، در پزشکی سعی می شود از روش های کم تروما استفاده کنند:

• بیوپسی آسپیراسیون؛
• پنچر شدن؛
• اسکلروز؛
• انعقاد لیزری

اجازه دهید با جزئیات بیشتری در مورد رایج ترین آنها - اسکلروتراپی صحبت کنیم. ماهیت این فرآیند این است که به جای بخشی از مایع، الکل را برای چند دقیقه به حفره تشکیل وارد کنید، که بافت اپیتلیال را از بین می برد، در نتیجه دیواره ها فرو می ریزند.

اگر پس از فرآیندی که در بالا توضیح داده شد، عودهای مکرر رخ دهد یا تشکیل بیش از حد بزرگ باشد، نمی توان از مداخله جراحی اجتناب کرد. بسته به محل و سایر ویژگی های فردی، بخشی از غده، یک لوب آن (لوب سمت راست اغلب برداشته می شود) یا کل غده را می توان از بین برد. مدت زمان عمل بیش از یک ساعت نیست. بهبودی تا سه هفته طول می کشد، و همانطور که بررسی ها می گویند، آسان است.

اول از همه، باید به خاطر داشت که درمان با داروهای مردمی توسط پزشکان حداقل منسوخ شده و حداکثر اثر مثبتی ندارد، همانطور که چنین درمانی به ندرت بررسی های مثبت را دریافت می کند.

ابزار اصلی آن عبارتند از:

• تنتور؛
• کمپرس؛
• چیزهای کمکی

رایج ترین تنتور از برگ های سبز گردو تهیه می شود. دو گزینه آماده سازی وجود دارد: مبتنی بر آب و مبتنی بر الکل. در حالت اول صد برگ را در 5/0 لیتر آب جوش ریخته و نیم ساعت دم کرده و در طول روز می نوشند و در حالت دوم به جای آب به همان حجم الکل مصرف می کنند و به مدت 14 روز دم کرده و می نوشند. پنج قطره سه بار در روز. مدت پذیرش در هر دو مورد یک ماه است.

علاوه بر برگ های گردو که سرشار از ید است که برای غده تیروئید بسیار ضروری است، از تنتور طعمه نیز استفاده می کنند که بدن را به حالت کلی می رساند، انرژی می دهد و سیستم ایمنی را تقویت می کند.

باید به میزان یک قطره در هر 5 میلی لیتر آب خنک رقیق شود، روزی دو بار بنوشید و مدت مصرف نیز یک ماه است.

حتی هنگام درمان با داروهای مردمی، 5 میلی لیتر روغن بذر کتان را دو بار در روز برای همان دوره مصرف کنید.

کمپرس را می توان از مواد زیر تهیه کرد:

• نمک ید دار؛
• چغندرهای خام؛
• عسل (با نان آرد چاودار)؛
• پوست بلوط.

در دو مورد اول، مواد در پارچه پیچیده می شوند.

و شگفت انگیزترین روش درمان با داروهای مردمی وجود دانه های کهربا است. اعتقاد بر این است که آنها از رشد گره ها جلوگیری می کنند و حتی به کاهش آنها کمک می کنند.

در کل سعی کنید تا حد امکان غذاهای حاوی ید بخورید و سالم باشید!

کیست تیروئید تشکیل حفره ای در یکی از مهم ترین غدد بدن انسان - تیروئید است. این یک تومور خوش خیم و بسیار کوچک است که محتوای کلوئیدی در داخل دارد.

اغلب، نئوپلاسم ها خوش خیم و به راحتی قابل درمان هستند (تا 90٪). عمل پزشکی همچنین مواردی را می شناسد که یک تومور بدون مداخله پزشکان یا روش های سنتی درمان ناپدید شده است. با این حال، نباید فکر کرد که نیازی به درمان غده تیروئید نیست، زیرا این می تواند عواقب منفی داشته باشد.

دلایل ایجاد کیست تیروئید

دلیل اصلی ظهور تشکل ها نقض خروج ترشحات یا مایع کلوئیدی از فولیکول ها است. این منجر به تجمع مایع در داخل آنها و تشکیل حفره می شود. این وضعیت می تواند تحت تأثیر عوامل بسیاری ایجاد شود، زیرا غده تیروئید اندام بسیار حساسی است که به هر گونه اختلال در هموستاز پاسخ می دهد.

لازمه ایجاد حفره در غده مصرف بیش از حد هورمون های اصلی تولید شده توسط غده تیروئید - تیروکسین (T3) و تری یدوتیرونین (T4) است. این با استرس بیش از حد روانی - عاطفی و تغییرات بیش از حد در دمای بدن تسهیل می شود. این منجر به اختلال در کشش و تشکیل کیست می شود.

گاهی ممکن است نه یک، بلکه چندین وجود داشته باشد. عواملی که باعث ایجاد کیست می شوند عبارتند از:

• مصرف بیش از حد هورمون های T3 و T4.
• اضافه ولتاژ؛
• استرس طولانی مدت؛
• توانبخشی پس از سایر بیماری ها؛
• تأثیر حرارتی (سرما یا گرمای بیش از حد تولید هورمون ها را افزایش می دهد و غده فعال می شود).
• از دست دادن خاصیت ارتجاعی بافت؛
• کمبود ید؛
• تیروئیدیت (فرآیند التهابی)؛
• شرایط محیطی بد؛
• مسمومیت؛
• مسمومیت با مواد سمی؛
• صدمات؛
• اختلالات مادرزادی؛
• استعداد ژنتیکی؛
• فرآیندهای عفونی؛
• پرتو درمانی.

وجود کیست معمولاً بر عملکرد غده تأثیر نمی گذارد. اختلال در کار با ایجاد بیماری های دیگر امکان پذیر است. ماهیت غیرمعمول این بیماری این است که کیست ها می توانند خود به خود بزرگ شده و بدون درمان دارویی ناپدید شوند. برای سال ها، ظاهر چنین تشکل هایی به دلیل عدم وجود علائم تشخیص داده نمی شود. گاهی اوقات کیست به طور تصادفی در هنگام تشخیص بیماری های دیگر کشف می شود.

انواع

کیست ها و ندول هایی که در غده تیروئید ایجاد می شوند نباید اشتباه گرفته شوند.ندول ها پیش آگهی کمتری دارند - طبق آمار، 20٪ از بیمارانی که ندول تشخیص داده می شود، نئوپلاسم های بدخیم را ایجاد می کنند. حفره های کیستیک در 7 درصد موارد سرطانی می شوند. حفره هایی با قطر بزرگتر از 4 سانتی متر نیز احتمال تشکیل تومور سرطانی را دارند.

کیست کلوئیدی غده تیروئید

با توجه به ساختار ساختاری آن، کیست می تواند به شکل یک گره کلوئیدی ارائه شود. در ابتدا هیچ علامتی از خود نشان نمی دهند، اما زمانی که به اندازه بیش از 10 میلی متر می رسند، علائم مرتبط با مشکل در بلع و اثرات منقبض کننده روی سایر اندام ها ظاهر می شود. نشانه های بارز چنین آسیب شناسی تیروئید هجوم شدید و موج گرما، طغیان ناگهانی تحریک و خلق و خوی بد و همچنین افزایش سطح هورمون ها در خون خواهد بود - این یک علامت است.

کیست های فولیکولی

نوع دیگری از اصلاح در غده تیروئید، تشکیل کیست فولیکولی است که ساختار بسیار متراکمی دارد. با رشد قابل توجه، مرزهای شکل گیری آن قابل مشاهده است. علائم مشخصه تظاهرات بالینی آسیب شناسی خواهد بود. همچنین کیست های سمت راست یا چپ غده تیروئید، دو طرفه یا تشکیلاتی روی تنگ غده تیروئید وجود دارد. آنها به راحتی با لمس، حتی در اندازه های حدود سه میلی متر، تشخیص داده می شوند. رشد بیشتر آن منجر به فشار ناخوشایند در ناحیه گردن رحم می شود.

کیست های متعدد

کیست های متعدد تیروئید- پدیده ای که به سختی می توان آن را تشخیص نامید. این بیشتر نتیجه مطالعات ابزاری است. از جمله این موارد سونوگرافی است. چنین شکل گیری از طریق یک اسکن سونوگرافی ویژه تشخیص داده می شود. طبق آمار، این هیپرپلازی پاتولوژیک اولیه ساختار بافت، پاتوژنز کمبود نمک ید در نظر گرفته می شود. این اولین سیگنال رایج در مورد ایجاد آسیب شناسی در غده تیروئید است. شایع ترین علت این بیماری کمبود ید است.

بدخیم

کیست های بدخیم تیروئیدسرطان نیز نامیده می شود. در مقایسه با آدنوکارسینوما بسیار نادر هستند. تشخیص آنها دشوار است و اغلب نیاز به بیوپسی اضافی دارند.

علائم

مشکل در تشخیص بیماری در علائم آن نهفته است. در مراحل اولیه، هیچ کس به خاصیت ارتجاعی و درد جزئی در ناحیه تومور اهمیت نمی دهد.

یکی از ویژگی های کیست تیروئید سیر موج مانند آن است. رشد می کند، سپس ناگهان ناپدید می شود و دوباره شکل می گیرد. هنگامی که کیست به اندازه قابل توجهی در غده تیروئید می رسد، بیمار علائم زیر را احساس می کند:

• تغییر خطوط گردن؛
• تغییر در اندازه غدد لنفاوی؛
• احساس یک توده در گلو؛
• گلو درد؛
• گرفتگی صدا؛
• تغییر در تن صدا؛
• در لمس، یک فشردگی نرم کوچک در ناحیه غده تیروئید احساس می شود.

این بیماری علائم زیادی دارد، اما بستگی به مرحله بیماری دارد. یعنی کیست در چه مرحله ای قرار دارد و اندازه آن چقدر است. اگر بیمار به موقع با پزشک مشورت نکند و گره ها شروع به افزایش اندازه کنند، این امکان وجود دارد که این تغییر با چشم غیر مسلح قابل توجه باشد. از این گذشته ، این نوع برآمدگی در ناحیه حنجره کاملاً برجسته است.

برای اینکه غده تیروئید خود را از دست ندهید، لازم است بلافاصله پس از ظهور علائم مربوطه از پزشک کمک بگیرید.

بسته به محل فرآیند پاتولوژیک، موارد زیر وجود دارد:

• کیست لوب چپ غده تیروئید؛
• کیست ایستموس؛
• کیست لوب سمت راست غده.

کیست لوب چپ غده تیروئید

لوب چپ غده تیروئید - lobus sinister - به طور معمول ممکن است اندازه کمی کوچکتر از سمت راست داشته باشد، این به دلیل ساختار آناتومیک غده است. کیست ها می توانند در هر دو لوب ایجاد شوند یا به عنوان مثال در سمت چپ یک طرفه باشند. کیست لوب چپ غده تیروئید کمتر از 1 سانتی متر، به عنوان یک قاعده، در معرض مشاهده پویا است و نیازی به درمان محافظه کارانه یا جراحی ندارد.

در طول معاینه لمس، پزشک یک ساختار محکم و الاستیک و بدون درد را در لوب چپ لمس می‌کند که در حین بلع همراه با پوست حرکت می‌کند. برای اهداف تشخیصی، سوراخ کردن کیست انجام می شود. اگر محتویات کیست خونی یا قهوه ای تیره باشد، این نشان دهنده وجود طولانی مدت آن است.

کیست در لوب سمت راست

این آسیب شناسی اغلب اتفاق می افتد. این ممکن است به این دلیل باشد که لوب سمت راست کمی بزرگتر از سمت چپ است. این ساختار فیزیولوژیکی است. کیست های لوب سمت راست غده تیروئید در بیشتر موارد خوش خیم هستند. به ندرت به اندازه های پاتولوژیک رشد می کند.

اگر تشکیل به موقع تشخیص داده نشود، می تواند تا 4-6 میلی متر رشد کند. در این حالت، بیمار علائم زیر را تجربه می کند:

• فشرده سازی ناخوشایند در ناحیه گردن؛
• مشکل در تنفس، بلع؛
• توده ثابت در حنجره

کیست روی تنگ غده تیروئید

ایستموس یک "برآمدگی" عرضی، صاف و متراکم است که وظیفه اتصال لوب راست و چپ غده را در سطح غضروف تراشه انجام می دهد. هر گونه ضخیم شدن، بزرگ شدن یا فشرده شدن غیر معمول ایستموس باید دلیلی برای معاینه توسط متخصص غدد برای شناسایی آسیب شناسی احتمالی باشد، زیرا این ناحیه از نظر بدخیمی (فرآیند انکولوژیک) خطرناک ترین است.

چرا کیست در غده تیروئید خطرناک است؟

اغلب، زنان با کیست تیروئید تشخیص داده می شوند. ما متوجه شدیم که چیست، اما آیا این بیماری خطرناک است؟ درمان به موقع و صحیح همیشه پویایی مثبت را به همراه دارد. خطر ناشی از علت اصلی است که منشأ ایجاد نئوپلاسم شد. با استفاده از روش های معاینه مدرن می توان آن را توسط یک متخصص واجد شرایط تعیین کرد.

کیست های تیروئید می توانند ملتهب و چرکی شوند. در این حالت، درد شدید در گردن، درجه حرارت بالا، علائم مسمومیت، بزرگ شدن و التهاب غدد لنفاوی منطقه وجود دارد.

دلایل زیر باعث ایجاد خطر می شود:

• تیروئیدیت؛
• هیپرپلازی غده؛
• عفونت ها؛
• فرآیندهای پاتولوژیک دیستروفیک در فولیکول ها.

بر اساس مطالعه، پزشک تعیین می کند که آیا کیست می تواند باعث التهاب یا چرک شود. بنابراین، او به این نتیجه خواهد رسید که آیا تومور خطرناک است یا خیر.

شایان توجه است که در بیشتر موارد، کیست باعث نگرانی فرد نمی شود، اما می تواند به سادگی ناپدید شود. این فقط برای سازندهای کوچکی که مستعد بزرگ شدن نیستند صدق می کند.

در غیر این صورت، نمی توان از درمان اجتناب کرد. و هر چه زودتر شروع شود، آسیب شناسی ایمن تر خواهد گذشت. با درمان به موقع، کیست بدون اثری "از بین می رود". درمان این نئوپلاسم آسان است.

تشخیص

کیست تیروئید زمینه فعالیت متخصص غدد است. تعیین آسیب شناسی و تشخیص دقیق همیشه بر اساس نتایج یک مطالعه تشخیصی است. معاینه اولیه شامل جمع آوری شکایات از بیمار و لمس ناحیه غده تیروئید است. غدد لنفاوی نیز برای تعیین اندازه و حساسیت آنها بررسی می شوند.

با این حال، برای به دست آوردن اطلاعات دقیق، از تحقیقات استفاده می شود:

1. برای تعیین نوع، حجم و ساختار، سونوگرافی تجویز می شود.
2. برای تشخیص اینکه کدام سلول کیست را تشکیل می دهد، از بیوپسی سوزنی ظریف استفاده می شود.
3. برای تعیین بدخیمی احتمالی تومور، از پنوموگرافی استفاده می شود.
4. زمانی که بیمار از مشکلات گلو شکایت می کند، برای معاینه حنجره به لارنگوسکوپی و برای بررسی نای نیز به برونکوسکوپی متوسل می شود.
5. آزمایش‌های جداگانه‌ای برای سطح هورمون‌ها در خون، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و سینتی‌گرافی انجام می‌شود.

برای کار بیشتر با کیست تیروئید، یک سوراخ انجام می شود.

نحوه درمان کیست تیروئید

درمان کیست ها بسته به ماهیت و نوع آن ها می تواند متفاوت باشد. حفره های کوچک نیازی به جراحی ندارند. درمان در چنین مواردی با دارو انجام می شود. معاینه منظم توسط پزشک نیز برای نظارت بر تغییرات در اندازه سازند، محتویات آن و وضعیت دیواره ها لازم است.

کیست های کوچکی که با عملکرد غده تیروئید تداخل ندارند، می توانند با داروهای هورمون تیروئید درمان شوند. با این حال، امروزه بسیاری از پزشکان سعی می کنند از چنین نسخه هایی اجتناب کنند و سعی می کنند کیست را با رژیم غذایی حاوی ید و داروهای ید کنترل کنند. تقریباً همه کیست ها خوش خیم هستند و پیش آگهی مطلوبی دارند، اما نیاز به اسکن دوره ای اولتراسوند دارند.

بررسی رژیم غذایی، پیروی از رژیم غذایی خاص و افزایش میزان ید مصرفی از اقدامات احتیاطی اجباری در نظر گرفته می شود. اگر اندازه فشردگی کیستیک بیش از 1 سانتی متر باشد، پزشکان سوراخ و سپس تزریق اسکلروزانت را در حفره لوب چپ تجویز می کنند.

اسکلروزاسیون کیست تیروئید به چسباندن دیواره های سازند و کاهش سرعت رشد آن کمک می کند. با این حال، اگر پس از عمل، رشد کیست از سر گرفته شود، متخصصان بلافاصله برداشتن جراحی را تجویز می کنند.

پس از درمان کیست تیروئید، لازم است سالی یک بار سونوگرافی کنترلی انجام شود.

عمل

برداشتن کیست تیروئید با جراحی زمانی که اندازه آن بزرگ باشد، به عنوان مثال، زمانی که تنفس و بلع را دشوار می کند، یا برای اثر زیبایی استفاده می شود. توجه داشته باشید که مواردی وجود دارد که برداشتن کیست تیروئید به دلایل بهداشتی انجام می شود که نمونه آن سیر بدخیم این بیماری است.

برای درمان جراحی، نشانه های خاصی باید مشخص شود:

• اندازه کیست بزرگ
• سندرم فشرده سازی در اندام های مجاور و رگ های خونی در گردن.
• وقوع مکرر عودهای سریع، که پس از عمل سوراخ اتفاق می افتد.
• بدخیمی.

در صورت وجود علائم، برداشتن لوب عضو (همیسترومکتومی) ضروری است.

فقط یک متخصص غدد می تواند تشخیص دهد که آیا برداشتن کیست تیروئید ضروری است یا خیر. امروزه، پزشکان پیشرو شروع به کنار گذاشتن عمل‌های عمومی قبلی برای کیست، آدنوم یا گره‌های تیروئید کرده‌اند.

پیش آگهی رشد بیشتر تومور به طور مستقیم به نتایج تجزیه و تحلیل بافت شناسی بستگی دارد. معمولاً استفاده از داروها در چنین مواردی الزامی نیست. پیروی از یک رژیم غذایی محدود که شامل محصولات زیر است کاملاً کافی است:

• غذای دریایی؛
• ظروف حاوی ید

روش های سنتی درمان

کیست های تیروئید را می توان با استفاده از داروهای مردمی نیز درمان کرد. اما قبل از استفاده از آنها، توصیه می شود از یک پزشک حمایت کنید.

درمان با داروهای مردمی شامل دستور العمل های زیر است:

1. برگ های سبز گردو را باید با الکل دم کنید. برای یک لیوان مواد خام - 500 میلی لیتر الکل. محصول به مدت دو هفته عمر می کند. 5 قطره را سه بار در روز مصرف کنید. استفاده به مدت یک ماه ادامه دارد.
2. پوست درخت بلوط را در حالی که تازه است به مدت چند ساعت به گردن دردناک ببندید.
3. تنتور زمانیخا مخلوطی از 20 قطره با 100 میلی لیتر آب سرد شده معمولی است. دو بار در روز استفاده کنید، دوره - 30 روز. زمانیخا به دلیل اثر تعدیل کننده سیستم ایمنی معروف است، می تواند تن را فعال کند و انرژی بدهد.
4. کمپرس های شفابخش بر پایه عسل و چغندر به خوبی کار می کنند. چغندرها رنده می شوند (ترجیحاً تا حد امکان ریز) و با عسل به نسبت تقریباً 1/1 مخلوط می شوند. خمیر حاصل را باید روی یک برگ کلم تازه گذاشته و یک شبه روی گلو بمالید.
5. تعدادی از دستور العمل های آبمیوه وجود دارد که باید به مقابله با این بیماری کمک کند. این در درجه اول در مورد آب سبزیجات صدق می کند. می توانید آب سیب زمینی، خیار یا چغندر بخورید. شرط اصلی: سبزیجات باید تازه باشند و با مواد مضر درمان نشوند.

روش های پیشگیری

با رعایت قوانین خاصی می توانید خطر آسیب شناسی را کاهش دهید:

1. پیشگیری اول از همه شامل معاینه منظم توسط متخصص غدد است. به تشخیص وقوع کیست در مراحل اولیه و عود آن کمک می کند. در صورت عدم وجود تخلفات قبلی، بازرسی یک بار در سال انجام می شود.
2. تشخیص و درمان به موقع.
3. علاوه بر این، اقدامات پیشگیرانه شامل غنی سازی رژیم غذایی با مجتمع های ویتامین و مواد معدنی است که شامل ید می شود.
4. برای جلوگیری از اختلال عملکرد تیروئید، باید قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید و هر گونه قرار گرفتن در معرض اشعه را محدود کنید.

مراجعه دوره ای به متخصص غدد پیش نیاز تشخیص به موقع و درمان صحیح کیست تیروئید است.

کیست در غده تیروئید یک نئوپلاسم حفره ندولار پر از محتویات مایع متشکل از کلوئید است. بیشتر این یک تشکیل خوش خیم است که به راحتی قابل درمان است. تا 90 درصد کیست های کلوئیدی خطرناک نیستند و به تومور سرطانی تبدیل نمی شوند. برخی از کیست ها نیازی به درمان ندارند.

اما بیماری هایی که باعث ایجاد بیماری شده اند می توانند خطرناک باشند. در میان آنها، هیپرپلازی و دیستروفی غده به ویژه متمایز است. علاوه بر این، فقط یک پزشک می تواند احتمال دژنراسیون را تعیین کند. همچنین، یک کیست بزرگ با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است (عکس بالا را ببینید) و باعث ناراحتی جدی می شود. بنابراین، نامطلوب است که اجازه دهیم چنین بیماری سیر خود را طی کند.

علل ایجاد کیست در غده تیروئید

برای درک علت کیست در غده تیروئید، لازم است ساختار سازند را بررسی کنید. این مجموعه ای از فولیکول ها پر از ماده کلوئیدی است. کلوئید یک مایع پروتئینی با ساختار ژل مانند است. این ماده حاوی پروتوهورمون است، ماده ای که به طور معمول در سلول های تولید کننده آن عمل می کند. اما وقتی خروج پروتوهورمون‌ها و کلوئید مختل می‌شود، فولیکول‌ها افزایش می‌یابند و کیست یا اغلب خوشه‌ای از آن‌ها را تشکیل می‌دهند.

بروز کیست نیز تحت تأثیر سطح هورمون های T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین) است. تعداد آنها در طول استرس، فعالیت بیش از حد، دوره بهبودی پس از یک بیماری طولانی مدت، هیپوترمی یا گرمازدگی تغییر می کند. این عوامل باعث افزایش سطح هورمون‌ها می‌شود که منجر به فعالیت بیشتر غده تیروئید می‌شود و به همین دلیل خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد و حفره‌هایی ایجاد می‌شود که با کلوئید پر می‌شوند.

علاوه بر دلایل اصلی، عواملی وجود دارند که مستعد تشکیل کیست در غده تیروئید هستند.

عوامل تحریک کننده:

• افزایش تولید تری یدوتیرانین و تیروکسین؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• استرس شدید طولانی مدت؛
• فشار بیش از حد مزمن؛
• دوره نقاهت پس از بیماری؛
• قرار گرفتن در معرض دمای بالا یا پایین؛
• فرآیندهای التهابی در غده تیروئید یا سایر اندام ها؛
• زندگی و کار در مناطق نامطلوب محیطی؛
• مسمومیت؛
• مسمومیت؛
• تاثیر تروماتیک؛
• جراحی تیروئید؛
• آسیب شناسی یا بیماری های مادرزادی؛
• وراثت سنگین؛
• بیماری های عفونی؛
• پرتو درمانی.

علائم کیست

شدت علائم مشکل اصلی در تشخیص کیست تیروئید است. در مراحل اول، کیست عروق را فشرده نمی کند و در نتیجه جریان خون یا حنجره را با تارهای صوتی مختل می کند، بنابراین علائم عملاً وجود ندارند یا خفیف هستند، بنابراین بیماران به آنها توجه نمی کنند. مواج بودن جریان نیز گیج کننده است. روند رشد ممکن است همراه با علائم متوقف شود و توهم بهبودی ایجاد شود.

وقتی کیست به اندازه کافی بزرگ شد، تظاهرات بیماری آشکارتر می شود (تصاویر بالا را ببینید). این شامل:

• تغییرات بصری در خطوط گردن، عدم تقارن آنها.
• تورم غدد لنفاوی؛
• احساس یک توده در گلو، درد؛
• مشکل در بلع غذاهای جامد؛
• گرفتگی صدا (در ابتدا دوره ای، سپس دائمی می شود)؛
• تغییرات در تایم صدا؛
• گلو درد خفیف یا گردن؛
• درجه حرارت بالا (می تواند تا 40 درجه سانتیگراد برسد)؛
• احساس لرز؛
• یک فشرده سازی نرم در ناحیه غده تیروئید در لمس احساس می شود.
• افزایش تعریق؛
• پوست خشک؛
• شکنندگی و ریزش مو؛
• تحریک پذیری، نوسانات خلقی.

علائم بیماری متفاوت است، اما ماهیت و شدت علائم به ویژگی هایی مانند اندازه، مرحله و نوع کیست نیز بستگی دارد.

با اندازه تا 1 سانتی متر به هیچ وجه بر اساس احساسات ذهنی خود را نشان نمی دهد و تظاهرات بالینی ندارد. هنگامی که به 3 سانتی متر می رسد، ناراحتی در گردن وجود دارد، احساس یک جسم خارجی در گلو، تغییر شکل جزئی کانتور گردن ممکن است قابل توجه باشد و توده ای در هنگام لمس احساس می شود. اگر کیست بزرگتر از 3 سانتی متر شود، ممکن است تمام علائم بالا رخ دهد.

اگر علائم را بر اساس نوع کیست در نظر بگیریم، تصویر بیماری به شرح زیر خواهد بود:

• علائم کیست کلوئیدیتنها پس از افزایش آن بیش از 1 سانتی متر ظاهر می شود. موارد زیر مشاهده می شود:
  • مشکلات بلع غذا؛
  • عرق کردن ظاهر می شود؛
  • گرگرفتگی ظاهر می شود؛
  • تاکی کاردی؛
  • تغییرات در خلق و خوی
• کیست فولیکولارهمچنین در مرحله اول ظاهر نمی شود. علائم اغلب زمانی ظاهر می شود که از بیرون قابل توجه باشد (محوطه گردن تغییر می کند). در این صورت درد در گردن وجود نخواهد داشت (لمس نیز بدون درد است) اما موارد زیر مشاهده می شود:
  • ناراحتی گردن و مشکل در تنفس؛
  • غلغلک دادن و سرفه؛
  • خستگی؛
  • تعریق؛
  • افزایش فشار خون و فشار خون؛
  • گاهی اوقات دما تا 37.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.

انواع کیست تیروئید

تشکیل کیستیک غده تیروئید از نظر ساختار، مکان و شیوع مشخص می شود. هر نوع دارای ویژگی ها، طرح تشخیصی و درمانی خاص خود است. برجسته:

کیست های کلوئیدی

این نوع کیست ممکن است ظاهر یک گره داشته باشد. اغلب در نتیجه کمبود ید، کمتر به دلیل یک عامل ارثی ایجاد می شود. این یک نوع نسبتاً ایمن از کیست است؛ تنها 5٪ از آنها به یک تومور سرطانی بدخیم می شوند. در عین حال با ادامه رشد خود باعث ناراحتی شدید می شود و بر میزان هورمون های تولید شده توسط غده تاثیر می گذارد. در نتیجه، فرد دچار پرخاشگری، تحریک پذیری و نوسانات خلقی می شود.

به طور معمول، متخصصان غدد به درمان جراحی این کیست متوسل نمی شوند، درمان درمانی و نظارت با استفاده از دستگاه اولتراسوند کافی است.

کیست های فولیکولی

این نام مترادف با آدنوم فولیکولی است. و ساختار آن را با دقت بیشتری منعکس می کند، زیرا مجموعه ای از تعداد زیادی فولیکول است که یک اتصال محکم را تشکیل می دهند. کیست فولیکولار بر خلاف کیست کلوئیدی حفره ندارد. همچنین در مراحل اولیه رشد خود ظاهر نمی شود، که خطری را پنهان می کند، زیرا این کیست نسبت به کلوئید احتمال انحطاط به تومور سرطانی بیشتر است. به همین دلیل (و همچنین به دلیل مقاوم بودن آن در برابر درمان محافظه کارانه)، پزشکان معمولا تشکیل را حذف می کنند.

افراد در هر سنی از جمله کودکان از این بیماری رنج می برند. اما طبق آمار، اغلب این کیست تیروئید در زنان رخ می دهد.

کیست لوب سمت راست غده تیروئید

طبق آمار، تشکیلات کیستیک بر لوب سمت راست غده تأثیر می گذارد. این ممکن است با این واقعیت توضیح داده شود که بزرگتر از سمت چپ است. کیست در اینجا به طور کلی تهدیدی برای زندگی نیست، زیرا تمایلی به بدخیم شدن ندارد. اندازه به قطر 6 سانتی متر می رسد، اما قبل از اینکه به آن اندازه برسد، تشخیص داده می شود. به راحتی می توان آن را لمس کرد و به راحتی در سونوگرافی قابل مشاهده است.

سازندهای بسیار کوچک به صورت محافظه کارانه درمان می شوند، اما حتی ممکن است این مورد ضروری نباشد. یک رژیم غذایی خاص، نظارت و آزمایش تجویز می شود.

کیست لوب چپ غده تیروئید

هیچ تفاوت جدی با کیست سمت راست وجود ندارد. حتی برخی از پزشکان ادعا می کنند که این گزینه مطلوب تر است. لوب چپ کوچکتر است و تشکیل روی آن زودتر تشخیص داده می شود. هنگامی که آسیب می بیند، یک مکانیسم جبرانی فعال می شود، که اجازه می دهد تا با کاهش فعالیت لوب راست، مقدار هورمون های تولید شده عادی شود. تشخیص استاندارد است. درمان شامل مکمل های ید، رژیم غذایی و نظارت منظم تومور است. فیزیوتراپی و پرتودرمانی منع مصرف دارد.

کیست ایستموس

کیست در این ناحیه از غده تیروئید بدون مشکل تشخیص داده می شود. ایستموس برخلاف لوب های تیروئید به خوبی لمس می شود. تغییرات کوچک در ساختار این ناحیه، توجه متخصص غدد را برانگیخته و نشانه ای برای بررسی بیشتر است. اگر قطر کیست بیشتر از 1 سانتی متر نباشد، نیازی به درمان نیست، فقط نظارت است. تا زمانی که هیچ علامت منفی یا تغییری در سطح هورمون وجود نداشته باشد، پزشک محدود به مشاهده است.

تشکیلات کیستیک کوچک

این نوع کیست تیروئید، به استثنای موارد نادر، تحت هیچ درمانی قرار نمی گیرد. آنها فولیکول های بیش از حد بزرگ شده هستند که همیشه در سونوگرافی به عنوان انحراف از هنجار شناسایی نمی شوند. آنها می توانند خود به خود یا هنگام مصرف داروها و پیروی از توصیه های تغذیه درمانی، از بین بردن عوامل مستعد کننده ناپدید شوند. در هر سنی مشاهده می شود، پیش آگهی مطلوب است.

کیست های متعدد

به عنوان یک تشخیص، "کیست های متعدد" وجود ندارد، این نام نادرست است. بیماری پلی کیستیک چگونه تشخیص داده می شود؟ و کثرت یک مشخصه کمی تشکیلات پاتولوژیک و یکی از علائم اولیه هیپرپلازی غده است. منبع اصلی بروز کمبود ید است. درمان مناسب است و نیاز به نظارت دقیق تغییرات در اندازه و تعداد کیست دارد.

کیست های بدخیم

به عنوان یک نوع جداگانه از کیست، این یکی به ندرت نشان داده می شود. معمولاً از آنجایی که سرطان است به دسته انکولوژی منتقل می شود. سرطان نادر است و تشخیص آن دشوار است. هیچ دلیل خاصی وجود ندارد و همچنین آماری در مورد اینکه آیا تومور از یک کیست خوش خیم دژنره شده است یا در ابتدا چنین بوده است وجود ندارد.

تشخیص

متخصص غدد به تشخیص و درمان بیماری های این اندام می پردازد، گاهی اوقات مشاوره اضافی با متخصص انکولوژی و جراح ضروری است. تشخیص بر اساس نتایج مطالعات بصری، ابزاری و آزمایشگاهی است.

شروع تشخیص شامل بررسی و سابقه پزشکی است. متخصص به شکایات، مدت و شدت تظاهرات آنها، وجود عوامل مستعد کننده و سابقه خانوادگی علاقه مند است.

در طول معاینه، وضعیت پوست، غشاهای مخاطی قابل مشاهده، مو و ناخن بررسی می شود و غدد لنفاوی و غدد لمس می شوند. پزشک وجود و شدت عدم تقارن خطوط گردن، تراکم شکل گیری، اندازه تخمینی و احساس درد هنگام فشار را تعیین می کند.

روش های آزمایشگاهی عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• آزمایش خون برای سطح هورمون های TSH، T4، T3.

روش های تحقیق ابزاری آشکارترین و آموزنده ترین هستند. این شامل:

سونوگرافی

کیست کلوئید در سونوگرافی

این دومین مرحله اجباری تشخیص است که روشی نسبتاً مؤثر برای تشخیص غیرتهاجمی بیماری های تیروئید در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی در موارد زیر تجویز می شود:

• تغییر شکل کانتور و شکل گردن؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• تغییرات در میزان هورمون های تولید شده توسط غده؛
• تغییرات در رفتار، حملات پرخاشگری؛
• وراثت سنگین؛
• فعالیت های حرفه ای مرتبط با تشعشعات یا سایر تأثیرات نامطلوب خارجی.

با کمک آن می توانید تعیین کنید:

• کانتور تیروئید؛
• اندازه لوب های تیروئید؛
• نوع آموزش؛
• حجم کیست؛
• اکوژنیسیته؛
• ساختار کیست؛
• تعداد تشکیلات کیستیک؛
• بدخیمی احتمالی تشکیل؛
• وجود متاستاز

پنچر شدن

همراه با اولتراسوند، اغلب سوراخ نیز انجام می شود. در صورت تشخیص سازند بزرگتر از 3 میلی متر در قطر تجویز می شود. این روش ایده ای از ساختار سیتومورفولوژیکی سازند، نوع آن و خطرناک بودن آن می دهد. سوراخ کردن با یک سوزن بلند، نازک و توخالی انجام می شود که محتویات سلولی را جمع می کند. این سوزن برای نفوذ به غده از طریق حنجره استفاده می شود و آن را با محلول بی حس کننده روان می کند و این روند را برای بیمار کاملاً بدون درد می کند. به صورت سرپایی انجام می شود و دوره نقاهت ندارد.

اغلب، نمونه بیوپسی به دلیل خون و عناصر سلولی موجود در آن، رنگ قرمز قهوه ای دارد. با کیست مادرزادی، بیوپسی به رنگ زرد شفاف یا شفاف خواهد بود. اگر در کیست چرک وجود داشته باشد، در نمونه بیوپسی نیز یافت می شود.

سینتی گرافی

این تکنیک اسکن غده تیروئید با استفاده از ایزوتوپ رادیواکتیو ید I-123 یا I-131 و همچنین تکنسیوم Tc-99 است. پزشک ممکن است تشخیص دهد:

• ترکیب سلولی ساختاری کیست؛
• فعالیت هورمونی؛
• وضعیت بافت های اطراف کیست

همچنین روش های کمکی تشخیصی عبارتند از:

• پنوموگرافی - به تعیین بدخیمی سازند، درجه جوانه زدن آن در بافت کمک می کند.
• لارنگوسکوپی - نشانه شکایت بیمار از گلودرد یا ناراحتی، احساس توده در گلو است.
• برونکوسکوپی - بررسی نای؛
• آنژیوگرافی - به شما امکان می دهد اختلالات شبکه عروقی را شناسایی کنید.
• اشعه ایکس از نای و مری - ایده ای از درجه جوانه زدن بافت های پاتولوژیک و فشرده شدن اندام توسط کیست را ارائه می دهد.
• توموگرافی کامپیوتری به عنوان یک روش تشخیصی برای کیست های بزرگ استفاده می شود و برای تایید بدخیمی آنها مناسب است.

رفتار

درمان در این مورد گزینه های مختلفی دارد. انتخاب نحوه درمان کیست تیروئید به نوع کیست و ماهیت آن بستگی دارد. بنابراین، حفره های کوچک (تا 1 سانتی متر) ممکن است نیازی به درمان تخصصی نداشته باشند. اما با هر نوع، نظارت منظم بر وضعیت سلامت و نظارت بر پویایی بیماری لازم است.

موارد زیر به عنوان درمان استفاده می شود:

• درمان محافظه کارانه؛
• عمل جراحی؛
• قوم شناسی؛
• رژیم غذایی؛
• سایر درمان ها.

درمان محافظه کارانه

به عنوان یک درمان با قرص، پزشکان تجویز می کنند. آنها برای کیست های کوچک تجویز می شوند که بر عملکرد غده تیروئید تأثیر نمی گذارد و خطری ایجاد نمی کند. اما این رژیم درمانی زیر نظر پزشک و با معاینات سونوگرافی منظم برای نظارت بر پویایی انجام می شود. از داروهای تیروئید نیز استفاده می شود. اما امروزه این دارو در اولویت نیست و نسبت به آماده سازی ید پایین تر است.

اگر تشکیل کیست با هرگونه التهاب همراه باشد، آنتی بیوتیک یا داروهای ضد التهاب تجویز می شود.

درمان های جایگزین

اغلب، برای تخلیه حفره های کیستیک، متخصص غدد یک سوراخ را تجویز می کند. با کمک آن، محتویات کلوئیدی یا چرکی کیست پمپ می شود و یک اسکلروزانت به حفره لوب غده تزریق می شود - دارویی که به چسباندن دیواره های تومور و کاهش سرعت رشد آن کمک می کند.

این روش در مواردی که قطر کیست بیش از 1 سانتی متر باشد استفاده می شود. درمان کامل را تضمین نمی کند. و اگر تومور به رشد خود ادامه دهد، پزشک ممکن است جراحی برای برداشتن آن تجویز کند.

عمل جراحی

مداخله جراحی فقط در مواردی استفاده می شود که کیست به اندازه بزرگی رسیده باشد و عملکرد هر عضوی (نای، مری، خود غده تیروئید) را مختل کند یا ظاهر گردن را به شدت تغییر شکل دهد. در مورد دوم، عمل احتمالاً اثر زیبایی دارد. یک کیست کوچک نیز در صورت بدخیم بودن قابل برداشتن است.

بنابراین، نشانه های درمان جراحی عبارتند از:

• اندازه بزرگ کیست یا افزایش سریع آن؛
• تأثیر بر عملکرد اندام های مجاور، فشرده سازی رگ های خونی گردن.
• دوره عود کننده بیماری؛
• تبدیل شدن به یک تومور بدخیم

معمولاً هنگام برداشتن کیست، جراح بخشی از غده تیروئید (همی تیروئیدکتومی) یا کل غده را در صورتی که بافت بسیار رشد کرده باشد، برمی دارد. در حالت اول، عملکرد غده دست نخورده باقی می‌ماند؛ اگر کل غده تیروئید برداشته شود، بیمار باید تا پایان عمر از داروهایی استفاده کند که سطح هورمون را دوباره پر می‌کنند. و از آنجایی که غده تیروئید همراه با غدد پاراتیروئید برداشته می شود، مصرف کلسیم نیز لازم است.

یکی از عوارض مکرر چنین عملی، اختلال در تارهای صوتی، از جمله از دست دادن توانایی صحبت کردن است.

رژیم غذایی

در بیشتر موارد، زمانی که کیست خطرناک نیست و در عملکرد اندام ها مشکل ایجاد نمی کند، درمان شامل تغییر سبک زندگی، حذف عوامل نامطلوب و پیروی از رژیم غذایی است.

برای بازگرداندن سطح مورد نیاز هورمون ها و ید، کافی است در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید:

• جلبک دریایی تازه؛
• جگر ماهی؛
• ماهی دریا؛
• ماهی مرکب;
• میوه های تازه، سبزیجات؛
• زلاکوف؛
• میوه های خشک شده؛
• عسل؛
• فرنی روی آب با افزودن انواع توت ها و میوه ها؛
• آب معدنی؛
• کامپوتوف.

• شکر و محصولات شیرین؛
• آرد (به ویژه محصولات پخته شده)؛
• نوشیدنی های گازدار شیرین؛
• قهوه؛
• ماهی دودی و شور؛
• غذای سرخ شده؛
• الکل.

این تغییر در رژیم غذایی شما به کاهش رشد و توسعه کیست ها و بازیابی سطح ید در بدن کمک می کند.

قوم شناسی

درمان با استفاده از طب سنتی برای بیماری های غده تیروئید استفاده می شود. قبل از استفاده از هر دستور العملی فقط لازم است با یک متخصص غدد مشورت کنید.

محبوب ترین و مؤثرترین ابزار عبارتند از:

• تنتور الکلی برگ سبز گردو. دوره انفوزیون 2 هفته است. 5 قطره، سه بار در روز، همراه با آب مصرف شود. دوره درمان یک ماه است.
• پوست تازه بلوط. به عنوان کمپرس، روی گردن، در ناحیه ای که کیست قرار دارد، استفاده می شود.
• تنتور اغوا کننده. 2 بار در روز، 20 قطره رقیق شده با 100 میلی لیتر آب جوشیده میل شود. دوره درمان یک ماه است.
• عسل و چغندر. آنها به شکل کمپرس ساخته شده از چغندر رنده شده مخلوط با عسل به نسبت 1:1 استفاده می شوند. روی گردن بمالید، با یک برگ کلم تازه محکم کنید و بگذارید یک شب بماند.
• نمک ید دار. به شکل کمپرس پیچیده شده در پارچه استفاده می شود.
• روغن بزرک. یک قاشق چایخوری، 2 بار در روز قبل از غذا مصرف کنید. دوره درمان یک ماه است.
• آب میوه های تازه. اغلب اینها آب سبزیجات (سیب زمینی، چغندر) هستند.

اقدامات پیشگیرانه

به منظور کاهش خطر نه تنها کیست، بلکه به طور کلی بیماری های تیروئید، متخصصان غدد اقدامات پیشگیرانه زیر را توصیه می کنند:

• معاینه منظم توسط پزشک حتی اگر هیچ علامت یا شکایتی وجود نداشته باشد، مراجعه به متخصص غدد یک بار در سال ضروری است، زیرا در مرحله اولیه هیچ علامتی مشاهده نمی شود.
• مصرف فرآورده های ید، ویتامین ها یا محصولات حاوی ید؛
• کاهش قرار گرفتن در معرض انواع مختلف تابش (از جمله تابش خورشیدی) بر روی بدن؛
• محافظت از گردن از قرار گرفتن در معرض دما، آسیب و آسیب؛
• کاهش سطح استرس

این قوانین ساده به میزان قابل توجهی خطر کیست تیروئید را کاهش می دهد.

پیش بینی

به طور کلی، پیش آگهی تومورهای کیستیک در غده تیروئید مطلوب است. بسیاری از انواع کیست ها خطرناک نیستند، اما می توانند باعث ناراحتی و کاهش کیفیت زندگی شوند. اما احتمال عواقب منفی تحت تأثیر ترکیب سلولی کیست است. خوش خیم ها کاملاً درمان می شوند. در صورت مشاهده تومور بدخیم، پیش آگهی بسته به وسعت بیماری و بدخیمی خود تومور متفاوت است. در صورت عدم وجود متاستاز، 70-80 درصد موارد به طور کامل درمان می شوند. بدترین پیش آگهی برای سرطان تیروئید با تهاجم به اندام های مجاور و متاستاز به نواحی دوردست بدن.

ویدئوهای مربوط به موضوع

پست های مرتبط

تمام محتوای iLive توسط کارشناسان پزشکی بررسی می شود تا اطمینان حاصل شود که تا حد امکان دقیق و واقعی است.

ما دستورالعمل های دقیق منبع یابی داریم و فقط به سایت های معتبر، مؤسسات تحقیقاتی دانشگاهی و در صورت امکان، مطالعات پزشکی اثبات شده پیوند می دهیم. لطفاً توجه داشته باشید که اعداد داخل پرانتز (و غیره) پیوندهای قابل کلیک برای چنین مطالعاتی هستند.

اگر فکر می کنید که هر یک از محتوای ما نادرست، قدیمی یا مشکوک است، لطفاً آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید.

کیست تیروئید تشکیل حفره ای در یکی از مهم ترین غدد بدن انسان - تیروئید است. این یک تومور خوش خیم و بسیار کوچک است که محتوای کلوئیدی در داخل دارد.

بسیاری از متخصصان غدد، تشکیلات ندولر، کیست ها و آدنوم ها را در یک دسته ترکیب می کنند؛ هنوز مرز مشخصی بین این اشکال وجود ندارد، اگرچه از نظر ساختار متفاوت هستند. در عمل بالینی، کیست ها تشکیلات 15 میلی متری یا بیشتر نامیده می شوند؛ هر چیزی کوچکتر از این حد، فولیکول بزرگ شده (1.5 میلی متر و بالاتر) در نظر گرفته می شود. آدنوم یک تومور بالغ خوش خیم است که از اپیتلیوم غده تیروئید تشکیل شده است و یک گره یک تشکیل ضایعه شکل است که دارای یک کپسول متراکم و فیبری در داخل است.

طبق آمار، کیست در 3-5٪ موارد از همه بیماری های غده تیروئید - غده تیروئید تشخیص داده می شود. کیست تیروئید اغلب در زنان ایجاد می شود، در مرحله اولیه بدون علامت به عنوان عارضه بیماری غدد درون ریز رشد می کند و به ندرت بدخیم می شود (شکل بدخیم به خود می گیرد). این می تواند در شکل مورفولوژیکی متفاوت باشد، اما، به عنوان یک قاعده، با تشخیص و درمان به موقع، پیش آگهی مطلوبی دارد.

کد بر اساس طبقه بندی بین المللی بیماری ها - ICD-10:

D34 - نئوپلاسم خوش خیم غده تیروئید

اعتقاد بر این است که 90 درصد کیست های تیروئیدی تشخیص داده شده از نظر تبدیل به سرطان خطری ندارند. این خطر از علل ریشه ای ظهور کیست ها ناشی می شود؛ به عنوان یک قاعده، اینها هیپرپلازی غده، تیروئیدیت، تغییرات دیستروفیک در فولیکول ها و فرآیندهای عفونی هستند. بعلاوه، آیا کیست تیروئید خطرناک است؟، می تواند توسط متخصص غدد پس از معاینه کامل مشخص شود که می تواند توانایی نئوپلاسم ها را در ایجاد چروک و التهاب نشان دهد. علائم عوارض احتمالی کیست از نظر بالینی به شرح زیر است:

• هایپرترمی دمای بدن بالاست که گاهی تا 39-40 درجه می رسد.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی دهانه رحم.
• مسمومیت عمومی بدن.
• علامت دردناک موضعی در محل تشکیل کیست.

کیست های بزرگ می توانند گره هایی را تشکیل دهند که به نوبه خود از نظر بدخیمی (توسعه به شکل بدخیم) خطرناک هستند.

کد ICD-10

D34 نئوپلاسم خوش خیم غده تیروئید

دلایل ایجاد کیست تیروئید

دلایل تشکیل کیست به دلیل ساختار بافت غده است - از بیش از 30 میلیون فولیکول پر از کلوئید (اسین و وزیکول) تشکیل شده است. کلوئید یک مایع پروتئینی ژل مانند است که حاوی پروتوهورمون ها است - مواد خاصی که در داخل سلول هایی که آنها را تولید می کنند عمل می کنند. اگر خروج هورمون ها و مواد کلوئیدی مختل شود، فولیکول ها بزرگ می شوند و کیست های کوچک و اغلب متعدد تشکیل می شوند. علاوه بر این، دلایل ایجاد کیست تیروئید در فعالیت بیش از حد و مصرف بیش از حد هورمون های تامین کننده انرژی - T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین) نهفته است. این به دلیل استرس روانی-عاطفی، دوره توانبخشی پس از یک بیماری جدی، پس از قرار گرفتن در معرض حرارت (سرما یا گرمای شدید) است که باعث افزایش تولید هورمون ها و فعالیت خود غده می شود. تراکم بافت تیروئید به تدریج خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و به نواحی تغییر یافته به شکل حفره ای پر از مایع کلوئیدی و سلول های تخریب شده تبدیل می شود.

همچنین علل کیست تیروئید با عوامل زیر توضیح داده می شود:

• کمبود ید.
• فرآیند التهابی در غده بدون تغییر تیروئیدیت است.
• اختلالات هورمونی، عدم تعادل.
• شرایط محیطی نامطلوب از نظر اکولوژیکی.
• مسمومیت، مسمومیت.
• ضربه به غده.
• آسیب شناسی مادرزادی غده تیروئید.
• عامل ارثی

علائم کیست تیروئید

کیست تیروئید اغلب به آهستگی و بدون علامت ایجاد می شود که با اندازه کوچک آن و عدم فشار بر سیستم عروقی توضیح داده می شود. به عنوان یک قاعده، نئوپلاسم های اولیه در طول معاینات معمول برای سایر بیماری های غدد درون ریز و هورمونی شناسایی می شوند.

علائم زمانی ظاهر می شوند که شکل گیری بسیار بزرگ می شود، گاهی اوقات تا 3 سانتی متر، اغلب از نظر بصری قابل توجه است. با این حال، همانطور که تومور رشد می کند، می تواند ناراحتی غیرقابل توجهی را ایجاد کند، که ارزش توجه به آن را دارد، زیرا در مرحله اولیه به صورت محافظه کارانه درمان می شود و به روش های دیگر درمان نیاز ندارد. همچنین مواردی وجود دارد که به سرعت شکل می گیرد و رشد می کند و حتی می تواند خود به خود برطرف شود. علائم و نشانه های در حال توسعه تشکیل خوش خیم در غده ممکن است به شرح زیر باشد:

• احساس گلودرد.
• احساس فشرده شدن خفیف.
• صدای غیر معمول، گرفتگی صدا.
• درد به عنوان نشانه ای از چروک کیست.
• درجه حرارت پایین بدن، درجه حرارت ممکن است به 39-40 درجه افزایش یابد.
• احساس مکرر لرز.
• سردردی که علت عینی دیگری ندارد.
• تغییر بصری در ظاهر گردن و خطوط آن.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی.

علائم کیست تیروئید ممکن است به طور دوره ای ظاهر شود، اما حتی یک دوره از علائم هشدار دهنده باید دلیلی برای مشورت با پزشک باشد.

کیست کلوئیدی- این در واقع یک گره کلوئیدی است که در نتیجه گواتر غیر سمی ایجاد می شود. ندول ها فولیکول های گشاد شده با تیروسیت های مسطح که دیواره های آنها را پوشانده اند. اگر بافت غده از نظر ساختاری تقریباً بدون تغییر باقی بماند، گواتر گره‌ای ایجاد می‌شود؛ اگر پارانشیم تیروئید تغییر کند، گواتر ندولار منتشر تشکیل می‌شود. حدود 95٪ از نئوپلاسم های کلوئیدی تشخیص داده شده کاملاً خوش خیم در نظر گرفته می شوند و فقط به مشاهده بالینی نیاز دارند، اما 5٪ باقی مانده است که می تواند از نظر تبدیل به یک فرآیند انکولوژیکی خطری ایجاد کند. دلیل اصلی که باعث ایجاد کیست های کلوئیدی می شود کمبود ید در بدن است؛ این آسیب شناسی غدد درون ریز به میزان کمتری تحت تأثیر وراثت است. علاوه بر این، دوزهای بیش از حد تشعشع، مانند مورد انفجار اتمی در سال 1945 در شهرهای ژاپنی هیروشیما و ناکازاکی، یا حادثه چرنوبیل، نیز عامل تحریک کننده بسیاری از بیماری های تیروئید است.

در مرحله اولیه، گره های کلوئیدی علائم بالینی را نشان نمی دهند؛ تشکیلات تا اندازه 10 میلی متر توسط فرد احساس نمی شود و در اصل برای سلامتی خطرناک نیستند. با این حال، بزرگ شدن گره ها می تواند فرآیند بلع غذا، فشرده سازی مری، نای و انتهای عصب مکرر حنجره را پیچیده کند. یکی دیگر از نشانه های معمول گره در حال رشد افزایش تعریق، گرگرفتگی، تاکی کاردی، طغیان دوره ای تحریک پذیری غیر منطقی است که با ترشح بیش از حد هورمون ها در جریان خون توضیح داده می شود (تیروتوکسیکوز).

تقریباً همه متخصصان غدد متفق القول هستند که کیست کلوئیدی غده تیروئید نیازی به درمان جراحی ندارد، مدیریت آن فقط نیاز به مشاهده و نظارت منظم بر وضعیت غده با استفاده از معاینه اولتراسوند دارد.

کیست فولیکولی غده تیروئیددر عمل بالینی به عنوان یک آدنوم فولیکولی تعریف می شود، این بسیار دقیق تر و دقیق تر است، زیرا چنین تشکیلی از تعداد زیادی سلول بافتی - فولیکول ها تشکیل شده است، یعنی ساختار نسبتا متراکمی که حفره ای مانند یک حفره ندارد. کیست آدنوم فولیکولی نیز به ندرت در مرحله اولیه خود را از نظر بالینی نشان می دهد و از نظر بصری تنها با بزرگنمایی، زمانی که گردن را تغییر شکل می دهد، قابل توجه است. این نوع تومور از نظر بدخیمی خطرناک تر است و خیلی بیشتر از کیست کلوئیدی به آدنوکارسینوم تبدیل می شود.

نئوپلاسم فولیکولی در بیماران در هر سنی تشخیص داده می شود - از کودکان تا بزرگسالان، اما اغلب در زنان.

علائم:

• تشکیل متراکم در ناحیه گردن که به راحتی قابل لمس است و گاهی از نظر بصری قابل مشاهده است.
• بدون درد در لمس
• مرزهای مشخص سازند (در لمس).
• تنفس پر زحمت
• ناراحتی در ناحیه گردن.
• احساس یک توده در گلو، فشردن.
• سرفه های مکرر.
• گلو درد.
• اگر کیست ایجاد شود، وزن بدن کاهش می یابد.
• تحریک پذیری.
• افزایش خستگی.
• حساسیت به تغییرات دما.
• تعریق.
• تاکی کاردی.
• افزایش فشار خون، بی ثباتی فشار.
• دمای زیر تب بدن امکان پذیر است.

تشخیص:

• لمس کردن.
• معاینه سونوگرافی غده.
• در صورت لزوم، سوراخ کردن و آزمایش های بافت شناسی.
• مطالعه سینتی گرافی (رادیونوکلئید) با استفاده از رادیو ردیاب.
• بر خلاف تشکیلات کلوئیدی، آدنوم های فولیکولی به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، اغلب آنها تحت عمل جراحی قرار می گیرند.

کیست لوب سمت راست غده تیروئید

همانطور که می دانید، ساختار غده تیروئید شبیه یک پروانه است که از دو لوب تشکیل شده است. سمت راست از نظر اندازه کمی بزرگتر از سمت چپ است، این به این دلیل است که در طول رشد داخل رحمی، لوب راست غده تیروئید زودتر تشکیل می شود، فولیکول های آن با شدت بیشتری تشکیل می شود و سمت چپ تشکیل آن را 10-14 کامل می کند. روز بعد این ممکن است شیوع بالای کیست ها در لوب راست غده تیروئید را توضیح دهد. درست مانند نئوپلاسم های معمولی مرتبط با گسترش فولیکول ها، کیست سمت راست، به عنوان یک قاعده، ماهیت خوش خیم دارد و به ندرت به اندازه های پاتولوژیک افزایش می یابد. اگر تشخیص به موقع رخ ندهد، و این نیز یک پدیده رایج به دلیل روند بدون علامت است، تومور می تواند به اندازه های 4-6 سانتی متر برسد. چنین کیست هایی قبلاً علائم زیر را نشان می دهند:

• فشرده سازی ناراحت کننده در ناحیه گردن.
• احساس یک توده ثابت در حنجره.
• مشکل در بلع، تنفس.

پرکاری تیروئید - احساس گرما، اگزوفتالموس (بیش از حد برآمدگی چشم)، ریزش مو، سوء هاضمه، تاکی کاردی، پرخاشگری، تحریک پذیری

کیست لوب سمت راست غده تیروئید زمانی که بیش از 3 میلی متر به عنوان کیست منفرد (تک) افزایش یابد به وضوح قابل لمس است. برای تشخیص چنین تشکیلی و همچنین برای چندین گره منتشر، هم سونوگرافی و هم بیوپسی برای برداشتن محتویات کیست برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی (سیتولوژیکی) در صورتی که اندازه آن 1 سانتی متر یا بیشتر باشد، انجام می شود.

کیست های سمت راست تا 6 میلی متر تحت درمان محافظه کارانه و نظارت منظم هستند؛ پیش آگهی بستگی به نتیجه بافت شناسی دارد. معمولاً حتی داروها هم لازم نیست، فقط یک رژیم غذایی خاص با گنجاندن غذاهای دریایی و غذاهای حاوی ید در منو کافی است. شما همچنین باید سطح TSH خود را در طول زمان، هر شش ماه یکبار کنترل کنید. در 80-90٪ موارد، با تشخیص به موقع چنین تشکیلاتی، کیست ها با رژیم غذایی یا درمان دارویی به خوبی درمان می شوند و عمل نمی شوند.

کیست لوب چپ غده تیروئید

لوب چپ غده تیروئید - lobus sinister - به طور معمول ممکن است اندازه کمی کوچکتر از سمت راست داشته باشد، این به دلیل ساختار آناتومیک غده است. کیست ها می توانند در هر دو لوب ایجاد شوند یا به عنوان مثال در سمت چپ یک طرفه باشند. کیست لوب چپ غده تیروئید کمتر از 1 سانتی متر، به عنوان یک قاعده، در معرض مشاهده پویا است و نیازی به درمان محافظه کارانه یا جراحی ندارد. اگر افزایش یابد، سوراخ ممکن است، که در طی آن حفره خالی می شود و یک داروی خاص - اسکلروزانت تجویز می شود. این دارو به دیواره های کیست کمک می کند تا به هم بچسبند و از تجمع مجدد محتویات کلوئیدی در آن جلوگیری می کند. علاوه بر این، در صورت وجود یک فرآیند التهابی و چرکی در کیست، سوراخ کردن به شناسایی عامل واقعی عفونت و تعیین درمان ضد باکتریایی کمک می کند. در مواردی که پس از اسکلروتراپی، کیست لوب چپ غده تیروئید دوباره تشکیل می شود، جراحی نشان داده می شود - برداشتن آن.

متخصصان غدد معتقدند که با آسیب شناسی یک طرفه غده، یک مکانیسم جبرانی فعال می شود، یعنی اگر لوب چپ بیش از حد فعال باشد، سمت راست یا طبیعی یا کم فعال خواهد بود. بنابراین، کیست لوب چپ یک بیماری پیچیده و تهدید کننده زندگی نیست و از نظر عملکرد خود غده (سطح TSH) و افزایش احتمالی اندازه، مشکلی قابل حل را نشان می دهد.

کیست سمت چپ به عنوان استاندارد تشخیص داده می شود:

• لمس کردن.
• احتمالا سوراخ شده
• تجزیه و تحلیل برای TSH (T3 و T4).
• سونوگرافی غده تیروئید.

درمان معمولاً شامل داروهای حاوی ید، رژیم غذایی خاص و نظارت بر وضعیت غده و اندازه تومور هر شش ماه یکبار است. روش های مختلف فیزیوتراپی، گرم کردن و پرتودهی غیرقابل قبول است. با نظارت مداوم و رعایت تمام توصیه های پزشکی، یک کیست لوب چپ غده تیروئید پیش آگهی بسیار مطلوبی دارد.

کیست ایستموس تیروئید

Isthmus glandulae thyroideae - تنگه با لمس به خوبی مشخص می شود، برخلاف خود غده تیروئید، که معمولاً نباید قابل مشاهده یا قابل لمس باشد. ایستموس یک "برآمدگی" عرضی، صاف و متراکم است که وظیفه اتصال لوب راست و چپ غده را در سطح غضروف تراشه انجام می دهد. هر گونه ضخیم شدن، بزرگ شدن یا فشرده شدن غیر معمول ایستموس باید دلیلی برای معاینه توسط متخصص غدد برای شناسایی آسیب شناسی احتمالی باشد، زیرا این ناحیه از نظر بدخیمی (فرآیند انکولوژیک) خطرناک ترین است.

کیست ایستموس تیروئید به شرح زیر تشخیص داده می شود:

• مجموعه ای از خاطرات و شکایات ذهنی.
• لمس تنگه و کل غده.
• بیوپسی با سوزن ظریف برای افتراق ماهیت تومور (خوش خیم/بدخیم).

لازم به ذکر است که سوراخ کردن کیست برای تمام تشکیلات بزرگتر از یک سانتیمتر و همچنین برای بیمارانی که مستعد ارثی به بیماری های غدد درون ریز هستند یا کسانی که در منطقه ای با افزایش فعالیت تشعشع زندگی می کنند توصیه می شود.

اگر کیست ایستموس بیش از 0.5-1 سانتی متر نباشد، نیازی به درمان خاصی ندارد. به عنوان یک قاعده، معاینات سونوگرافی منظم تجویز می شود و ثبت نام داروخانه نشان داده می شود. اگر بیوپسی ماهیت خوش خیم تومور را نشان دهد، یعنی کلوئیدی آن تشخیص داده شود، متخصص غدد تاکتیک های درمانی را تعیین می کند، اما امروزه هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند رشد تومور را کاهش داده یا متوقف کند. در مواردی که کیست ایستموس تیروئید عملکردهای اساسی را مختل نمی کند، سطوح هورمونی را تحت تأثیر قرار نمی دهد و علائم دردناکی را بروز نمی دهد، فقط تحت نظارت و نظارت مداوم است.

تیروکسین که قبلاً محبوب بود اکنون به اندازه کافی مؤثر نیست، علاوه بر این، عوارض جانبی آن اغلب از اثربخشی مشکوک آن فراتر می رود. ما دوره های درمان با ید رادیواکتیو را انجام نمی دهیم، آنها عمدتاً در کلینیک های خارجی استفاده می شوند، بنابراین، در صورت مشکوک بودن به ماهیت بدخیم یا بزرگ بودن اندازه آن، جراحی امکان پذیر است.

, , ,

کیست های کوچک تیروئید

تشکیلات کوچکی که به عنوان کیست های کوچک تیروئید تشخیص داده می شوند، معمولا تحت درمان محافظه کارانه یا جراحی نیستند. اساساً، اینها فولیکول های بزرگ شده پاتولوژیک هستند که از نظر بافت شناسی شناسایی شده اند. لازم به ذکر است که معاینه اولتراسوند قادر به تعیین ماهیت سازندهای کوچک نیست، به خصوص اگر اندازه آنها بیش از 1.5 میلی متر نباشد. اعتقاد بر این است که تمام نئوپلاسم های آتیپیک در غده بیش از 1.5-2 میلی متر کیست نامیده می شوند، یعنی تشکیلات آنکوئیک حاوی کلوئید. اگر سونوگرافی تشکیل هیپواکویک را نشان دهد، به عنوان یک گره تشخیص داده می شود، با این حال، شفاف سازی تمایز با چنین اندازه کوچک تنها با کمک بافت شناسی و داپلروگرافی امکان پذیر است.

کیست های کوچک تیروئید اغلب با پیروی از یک رژیم غذایی حاوی ید خود به خود ناپدید می شوند و قرار گرفتن در معرض گرما و استرس های روانی-عاطفی را از بین می برند. پیش آگهی چنین تشکیلات کلوئیدی تقریباً 100٪ مطلوب است.

کیست های متعدد تیروئید

متخصصان غدد عبارت "کیست های متعدد تیروئید" را به عنوان یک تشخیص نادرست می دانند، بلکه این یک تعریف بالینی از بیماری نیست، بلکه نتیجه گیری مطالعات ابزاری است که شامل سونوگرافی می شود. اصطلاح بیماری پلی کیستیک در اصل از فرهنگ لغت تشخیصی حذف شده و به دسته تعاریف (تعاریف) تغییرات بافتی در هر ارگان - تخمدان ها، غده تیروئید، کلیه ها منتقل می شود. کیست های متعدد تیروئید با اسکن اولتراسوند به عنوان هیپرپلازی پاتولوژیک اولیه ساختار بافت در پاسخ به کمبود نمک ید شناسایی می شوند. اغلب، این اولین سیگنال از آسیب شناسی در حال توسعه غده تیروئید است، به عنوان مثال، گواتر استروما. علت اصلی این تغییر شکل کمبود ید است؛ بر این اساس، درمان باید با هدف خنثی کردن عوامل تحریک کننده - اثرات محیطی، روانی-عاطفی، استروموژن های غذایی و پر کردن ید انجام شود. غده تیروئید به اصطلاح پلی کیستیک نیاز به نظارت منظم بر اندازه و ارزیابی عملکرد آن دارد، یعنی بیمار به سادگی تحت نظر پزشک است و هر شش ماه یک بار تحت سونوگرافی از غده تیروئید قرار می گیرد. علاوه بر این، توصیه می شود با یک متخصص تغذیه یک رژیم غذایی و رژیم غذایی خاص تهیه کنید و احتمالاً برای بازگرداندن تعادل عاطفی در جلسات روان درمانی شرکت کنید.

کیست تیروئید در کودکان

متأسفانه، شرایط نامساعد محیطی، آلودگی محیطی، رژیم غذایی ناسالم، فعالیت خورشیدی و بسیاری از عوامل دیگر باعث ایجاد آسیب شناسی تیروئید در کودکان و بزرگسالان می شود.

بیماری ها یا تغییرات در ساختار غده کودک اغلب در مرحله قبل از تولد ایجاد می شوند، به خصوص اگر زن باردار قبلاً سابقه یک یا آن شکل دیگر از اختلالات غدد درون ریز را داشته باشد.

کیست های تیروئید در کودکان بسیار نادر است، طبق آمار، آنها تنها در 1٪ از تعداد کل تغییرات عملکردی یا پاتولوژیک در اندام تشخیص داده می شوند. با این حال، این بیماری های غدد درون ریز دوران کودکی هستند که از نظر بدخیمی، یعنی انحطاط احتمالی به سرطان، خطرناک ترین در نظر گرفته می شوند.

از نظر تشریحی، غده تیروئید در کودکان با ساختار یک اندام بالغ متفاوت است، وزن آن کمتر و اندازه آن تا حدودی بزرگتر است. علاوه بر این، سیستم لنفاوی کودک و غده تیروئید فعال تر کار می کنند، زیرا آنها مسئول تولید هورمون های رشد، سنتز پروتئین، عملکرد سیستم قلبی عروقی و بسیاری از عملکردهای دیگر هستند.

دلایل ایجاد کیست تیروئید در کودکان:

• چت - تیروئیدیت مزمن خود ایمنی.
• حاد - تیروئیدیت منتشر، چرکی یا غیر چرکی.
• آسیب تروماتیک به غده در نتیجه سقوط یا ضربه.
• کمبود ید.
• سوء تغذیه.
• شرایط محیطی بد
• عامل ارثی
• بلوغ با اختلالات هورمونی
• تصویر بالینی تومور در بزرگسالان تقریباً یکسان است.

علائمی که می تواند یک تشکیل خوش خیم را نشان دهد به شرح زیر است:

• مرحله اولیه بدون علامت است.
• اگر کیست بزرگ باشد ممکن است احساس دردناکی در گلو ایجاد شود.
• گلو درد.
• سرفه خشک و مکرر بدون دلایل عینی.
• مشکل در بلع غذا (دیسفاژی).
• تنفس سریع، اغلب تنگی نفس.
• تغییر بصری در شکل گردن امکان پذیر است.
• بدخلقی، تحریک پذیری.

علاوه بر این، کیست های تیروئید در کودکان می توانند خیلی سریع ایجاد شوند و تا حدی به تارهای صوتی فشار وارد کنند که صدای کودک از دست برود.

بزرگترین خطر توسط یک کیست چرکی ایجاد می شود که باعث هیپرترمی و مسمومیت عمومی بدن می شود. همچنین، آمار غم انگیز می گوید که بیش از 25 درصد از کل نئوپلاسم های شناسایی شده در کودکان بدخیم هستند. بنابراین، والدین باید بسیار مراقب کوچکترین علائم بیماری تیروئید باشند، به خصوص اگر خانواده در منطقه ای با زمینه رادیواکتیو بالا زندگی می کنند.

تشخیص مشابه طرح معاینه برای بزرگسالان است:

• مجموعه ای از اطلاعات آنامنستیک، از جمله اطلاعات ارثی.
• بررسی و لمس غده.
• سونوگرافی غده تیروئید.
• سوراخ تومور.
• در صورت مشکوک بودن به شکل بدخیم، بیوپسی انجام می شود.

درمان کیست تیروئید در کودک به نتایج تشخیصی بستگی دارد؛ این درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. پیش آگهی برای تشخیص به موقع تشکیلات خوش خیم با اندازه کوچک معمولا مطلوب است.

کیست تیروئید در نوجوانان

یک مشکل فوری - بیماری های غده تیروئید، هم به جمعیت بزرگسال و هم کودکان، به ویژه نوجوانان مربوط می شود که سن آنها به رشد سریع و عملکرد فعال سیستم هورمونی دلالت دارد. علاوه بر این، آسیب شناسی غده تیروئید به دلیل کمبود ید و شرایط نامساعد محیطی، روز به روز بیشتر می شود که بر کاهش عملکرد و فعالیت غده نیز تأثیر می گذارد. کاهش تولید هورمون های تیروئید، رشد طبیعی بدن را در دوران بلوغ مختل می کند، فرآیندهای متابولیک را تغییر می دهد، رشد و تکامل سیستم عصبی مرکزی را کند می کند. در مقابل تمام عواملی که باعث ایجاد آسیب شناسی غدد درون ریز می شوند، کیست های تیروئید در نوجوانان امروزه غیر معمول نیست. اغلب، چنین نئوپلاسم هایی به طور تصادفی یا در طول معاینات معمول پزشکی تشخیص داده می شوند. حدود 80 درصد از تمام آسیب شناسی ها کیست ها و گره های کلوئیدی هستند. علیرغم این واقعیت که این شکل از شکل گیری از نظر پیش آگهی کاملاً مطلوب و خوش خیم در نظر گرفته می شود، سرطان تیروئید در کودکان و نوجوانان 25 درصد بیشتر از 15 سال پیش شایع شده است.

با تشخیص به موقع کیست های تیروئید، گره ها، آدنوم ها، درمان پیچیده کافی یا جراحی، میزان مرگ و میر بسیار کم است - بیش از 5٪.

تشخیص پیشنهاد شده توسط کیست تیروئید در نوجوانان مشابه استانداردهای معاینه غده تیروئید در بزرگسالان است:

• بازرسی، لمس غدد لنفاوی، غده تیروئید.
• سونوگرافی غده.
• FNAB - بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف.
• آزمایش خون برای TSH.
• بررسی رادیوایزوتوپ ممکن است.

انتخاب روش و روش درمان کیست به ماهیت، اندازه، محل آن بستگی دارد - لوب چپ، راست، ایستموس.

توصیه های عمومی برای نوجوانانی که در مناطقی با سطوح پایین املاح ید زندگی می کنند نیز استاندارد است و به پیشگیری از کم کاری تیروئید به عنوان شایع ترین بیماری شناسایی شده مربوط می شود. مصرف توصیه شده ید برای کودکان بالای 12 سال 100 میکروگرم در روز است.

کیست تیروئید و بارداری

انتظار داشتن بچه برای هر زن باردار یک دوره بسیار شاد و در عین حال سخت است. به خصوص اگر در هنگام ثبت نام، در مشاوره، ناهنجاری های خاصی در عملکرد غده تیروئید مشخص شود. شما نباید مشکلات شناسایی شده را به تغییرات هورمونی ناشی از بارداری نسبت دهید، بهتر است با خیال راحت این کار را انجام دهید و تحت معاینه کامل قرار بگیرید تا به خود و جنین آسیبی نرسانید که به بدن مادر سالم نیاز دارد. هر گونه اختلال در عملکرد غده تیروئید، از جمله کیست تیروئید، و بارداری با هم خوب پیش نمی روند. اول از همه، به معنای رشد طبیعی داخل رحمی نوزاد و همچنین در رابطه با روند بارداری و عوارض احتمالی هنگام زایمان. البته اضطراب بیش از حد، به ویژه هراس، برای مادر باردار مفید نخواهد بود، بنابراین توصیه می شود تا حد امکان در مورد کیست تیروئید یاد بگیرید.

اتیولوژی، عواملی که می توانند باعث ایجاد کیست، گره، آدنوم غده تیروئید شوند:

• در واقع، واقعیت بارداری یک تغییر فیزیولوژیکی در بدن به طور کلی، در سیستم های هورمونی و به طور خاص در ساختار غده است.
• کمبود نمک های ید.
• فرآیندهای التهابی در غده، تیروئیدیت.
• ناپایدار، روان ناپایدار، استرس.
• وراثت
• به ندرت - آسیب های غده تیروئید.

کیست تیروئید و حاملگی می توانند کاملاً مسالمت آمیز "همزیستی" داشته باشند اگر شکل گیری کوچک باشد (تا 1 سانتی متر) و ماهیت خوش خیم داشته باشد؛ به عنوان یک قاعده، این کیست های کلوئیدی هستند که با خود جذبی مشخص می شوند.

این کلینیک می تواند بسیار متنوع باشد، برخلاف علائم نئوپلاسم در زنانی که منتظر بچه نیستند. مادران باردار حساس تر هستند، بنابراین ممکن است در مراحل اولیه احساس ناراحتی در ناحیه گردن کنند. همچنین، در میان علائم یک کیست در حال توسعه، ممکن است یک صدای غیر معمول صدا وجود داشته باشد - گرفتگی صدا، غلغلک دادن، مشکل در بلعیدن حتی قطعات کوچک غذا. همه این تظاهرات لزوماً نشان دهنده بزرگ بودن کیست نیستند، بلکه نشان دهنده تشدید احساسات زن باردار است.

خطرناک تر کیست ها و آبسه های چرکی هستند که می توانند در پس زمینه کاهش ایمنی و بیماری های التهابی همزمان ایجاد شوند.

کیست های تیروئید در زنان باردار به طور استاندارد تشخیص داده می شوند، اما درصد تشخیص زودهنگام بسیار بالاتر است، این به دلیل معاینات بالینی اجباری و مشاهده است. اغلب، مادران باردار از ترس از سوراخ شدن کاملاً بیهوده هستند؛ این نه تنها راهی برای تعیین و تأیید دقیق خوش‌خیم بودن نئوپلاسم‌ها است، بلکه به موقع کیست را اسکلروز می‌کند تا نتواند بیشتر رشد کند. همچنین اطلاعات مثبت این واقعیت است که کیست تیروئید و بارداری کاملاً سازگار هستند و تشکیل تشخیص داده شده نمی تواند مبنای ختم بارداری باشد. کیست ها قابل مشاهده هستند و همچنین برای خانم داروهای حاوی ید و استراحت مناسب برای این بیماری تجویز می شود. تشکل های بزرگ که می توانند به طور قابل توجهی در عملکرد غده تیروئید اختلال ایجاد کنند، فقط پس از زایمان و در صورت نیاز فوری عمل می شوند.

عواقب کیست تیروئید

پیش آگهی و پیامدهای کیست تیروئید مستقیماً با شاخص ها و نتایج تشخیصی مرتبط است. اگر تشخیص داده شود که تومور خوش خیم است، پیش آگهی تقریباً در 100٪ موارد مساعد است، اما باید در نظر داشت که تومور ممکن است عود کند و نیاز به بررسی و درمان مجدد داشته باشد.

علاوه بر این، اگر کیست پستان بدخیم تشخیص داده شود، عواقب آن می تواند بسیار نامطلوب باشد؛ از این نظر، وجود یا عدم وجود متاستاز، تعداد و محل آنها نقش مهمی دارد. اگر متاستاز رخ نداده باشد، کیست تیروئید درصد بالایی از درمان پذیری و نتیجه مطلوب درمان دارد. لازم به توضیح است که کیست غده واقعی در عمل بالینی بسیار نادر است، اغلب به عنوان یک تشکیل ثانویه در برابر پس زمینه انکوپاتولوژی در حال توسعه. نامطلوب ترین عواقب با برداشتن کامل - استرومکتومی است که برای متاستازهای گسترده نشان داده شده است. در چنین مواردی، کل غده تیروئید، از جمله بافت‌های چربی اطراف و غدد لنفاوی، به طور کامل برداشته می‌شود تا فرآیند متوقف شود و توسعه بیشتر تومور خنثی شود. در واقع، عواقب یک کیست بدخیم تیروئید عوارضی هستند که برای یک عمل بزرگ معمول هستند. در طول استرومکتومی، معمولاً اجتناب از آسیب به تارهای صوتی غیرممکن است، بنابراین بیماران اغلب توانایی صحبت کردن را به طور جزئی یا کامل از دست می دهند. علاوه بر این، پس از چنین مداخلاتی، دوره توانبخشی پس از عمل شامل مصرف برخی داروها از جمله هورمون های تیروئیدی است.

خوشبختانه کیست های بدخیم به ندرت تشخیص داده می شوند و کیست های خوش خیم با محصولات حاوی ید و نظارت مداوم توسط متخصص غدد درمان می شوند.

, , , ,

تشخیص کیست تیروئید

اقدامات تشخیصی برای شناسایی آسیب شناسی غده تیروئید باید به طور ایده آل پیشگیرانه باشد، یعنی داروخانه و منظم. با این حال، اغلب کیست ها یافته های اتفاقی در طول معاینه سایر بیماری ها هستند.

تشخیص کیست تیروئید با استفاده از روش ها و روش های زیر انجام می شود:

• مجموعه تاریخچه.
• معاینه بصری بیمار.
• لمس غده، غدد لنفاوی.
• بررسی اولتراسوند غده برای تمایز اولیه کیست، آدنوم، گره.
• سوراخ کردن (اسپیراسیون با سوزن ظریف) برای روشن شدن ماهیت نئوپلاسم، نوع تومور - یک کیست ساده با محتویات قهوه ای مایل به زرد، یک کیست مادرزادی با محتویات شفاف یا یک کیست چرکی.
• اسکلروز همزمان (در حین سوراخ) امکان پذیر است.
• آزمایش خون برای TSH، T3 و T4.

اسکن بدن، لوب ها، ایستموس غده - اسکن رادیواکتیو، تعیین:

1. گره سرد به عنوان شاخص سرطان شناسی احتمالی (ید به بافت غده نفوذ نمی کند).
2. گره گرم - ید تزریق شده به طور یکنواخت در بافت و کیست پخش می شود.
3. گره داغ جذب فعال نمک های ید به عنوان شاخص کیست یا گره است.

• توموگرافی کامپیوتری غده.
• پنوموگرافی برای متاستاز مشکوک
• آنژیوگرافی.
• لارنگوسکوپی ممکن است برای ارزیابی درگیری حنجره استفاده شود.
• برونکوسکوپی برای ارزیابی ضایعات نای.

سونوگرافی غده تیروئید با کیست– این مرحله دوم تشخیص پس از معاینه اولیه و لمس است. اسکن اولتراسوند یکی از مؤثرترین روش های غیرتهاجمی برای ارزیابی وضعیت غده تیروئید در نظر گرفته می شود که به شناسایی گره های کوچک، کیست ها، آدنوم ها یا تومورها با دقت تقریباً 100 درصد کمک می کند.

موارد مصرف سونوگرافی:

• شکل گردن و تغییر شکل آن غیر معمول است.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی.
• نتایج آزمایش خون برای TSH.
• ثبت نام برای بارداری.
• آماده شدن برای جراحی.
• بی نظمی قاعدگی، عدم تعادل هورمونی.
• نظارت بر وضعیت غده تیروئید.
• ناباروری مداوم
• دیسفاژی.
• اضطراب بیش از حد.
• مصرف داروهای هورمونی
• بیماری های ارثی غدد درون ریز.
• خطرات شغلی مرتبط با کار در مناطق پرتابش
• تغییرات مرتبط با سن - یائسگی.
• معاینه پیشگیرانه

توجه به این نکته ضروری است که تقریباً تمامی دلایل ذکر شده برای معاینه نیز می تواند از عوامل تحریک کننده ایجاد کیست تیروئید باشد.

سونوگرافی غده تیروئید با کیست چه قابلیت هایی را مشخص می کند و چه شاخص هایی را مشخص می کند؟

• خطوط غده.
• اندازه لوب غدد.
• اکوژنیک بافت (تیروئید).
• محل غده تیروئید.
• کنترل سوراخ.
• ارزیابی ساختار نئوپلاسم ها.
• تعیین شکل و تعداد کیست ها.
• ارزیابی وضعیت تخلیه لنفاوی.
• شناسایی متاستازهای احتمالی

روند معاینه چگونه انجام می شود؟

اسکن غده و شناسایی کیست ها و سایر تشکیلات در حالت خوابیده انجام می شود، گردن با یک ژل مخصوص روغن کاری می شود که باعث ایجاد لغزش می شود و هدایت اولتراسوند را تضمین می کند. این روش کاملاً بدون درد و بی خطر است، مدت آن کوتاه است و به وضعیت غده و تجربه عملی متخصص انجام معاینه بستگی دارد. نیازی به آمادگی بیمار نیست، اما بهتر است سونوگرافی با معده خالی انجام شود تا در هنگام فشار خفیف احتمالی روی غده با مبدل دچار استفراغ نشود.

کیست با اندازه بیش از 1 سانتی متر کیست تیروئید 4 میلی متر- این سازند کوچکی است که هم با سونوگرافی و هم با اسکن تشخیص داده می شود. لمس چنین کیستی تقریباً غیرممکن است، آنقدر کوچک است. کیست‌های کوچک می‌توانند منفرد یا متعدد باشند، علائم بالینی ندارند و احساس ناراحتی نمی‌کنند. تنها استثنا، که با این حال، بسیار نادر است، کیست چرکی است که در صورت فشار تصادفی روی گردن می تواند آسیب ببیند. کیست تیروئید 4 میلی متری قابل درمان نیست، در طی یک معاینه معمولی تشخیص داده می شود و متعاقباً برای بزرگ شدن احتمالی تحت نظر قرار می گیرد. با تشخیص و پر کردن به موقع نمک های ید، چنین نئوپلاسمی از نظر اندازه رشد نمی کند؛ علاوه بر این، کیست های کوچک کلوئیدی تمایل به جذب خود دارند. برخی از متخصصان غدد، در اصل، کیست های 4 میلی متری را به عنوان یک تشکیل در نظر نمی گیرند، و آن را یک فولیکول تغییر یافته عملکردی می دانند. با این حال، اگر کیست کوچکی تشخیص داده شود، باید با سونوگرافی منظم آن را کنترل کرد.

روش اصلی برای تعیین ماهیت کیست سوراخ کردن است. پونکسیون تیروئیدبه شما امکان می دهد نوع کیست را روشن کنید، میزان خوش خیم بودن آن را ارزیابی کنید یا خطر بالقوه آن را تأیید کنید. علاوه بر این، سوراخ کردن یک روش درمانی است که شامل آسپیراسیون محتویات کیست است. این روش با استفاده از یک سوزن بسیار نازک انجام می شود که در دیواره حنجره قرار می گیرد که قبلا با یک ماده بی حس کننده روغن کاری شده است. این روند کاملاً بدون درد است، علاوه بر این، پس از آن، بیمار، به عنوان یک قاعده، احساس تسکین قابل توجهی می کند، زیرا کیست تخلیه می شود و فشرده سازی بافت ها و رگ های خونی اطراف را متوقف می کند. لازم به ذکر است که مواردی از عود کیست پس از آسپیراسیون وجود دارد، سپس یک سوراخ دیگر اندیکاسیون دارد.

سوراخ کردن غده تیروئید تقریباً برای همه انواع کیست های بزرگتر از 3 میلی متر تجویز می شود تا از خطر بدخیمی کیست جلوگیری شود، که به ندرت اتفاق می افتد، زیرا کیست واقعی، یعنی قابلیت تبدیل به تومور را دارد. به عنوان یک "افسانه" بالینی در نظر گرفته می شود. هیچ دوره بهبودی پس از سوراخ وجود ندارد، این روش به صورت سرپایی انجام می شود.

, , , , , , , ,

درمان کیست تیروئید

درمان کیست تیروئید بستگی به آسیب شناسی شناسایی شده دارد و می تواند محافظه کارانه، جراحی یا شامل نظارت منظم بدون استفاده از هیچ دارویی باشد. به عنوان یک قاعده، یک کیست تیروئید در معرض مشاهده پویا است تا لحظه بزرگ شدن خود را از دست ندهید. روش موثر اصلی درمان، سوراخ کردن با آسپیراسیون و اسکلروز دیواره کیست است. پزشکان از الکل به عنوان اسکلروزان استفاده می کنند. در طول آسپیراسیون، محتویات به سادگی حذف نمی شوند، بلکه برای بررسی بافت شناسی ارسال می شوند. اگر کیست پس از سوراخ شدن دوباره رشد کند یا چندین بار عود کند، جراحی اندیکاسیون دارد.

کیست های کوچکی که با عملکرد غده تیروئید تداخل ندارند، می توانند با داروهای هورمون تیروئید کنترل شوند. با این حال، امروزه بسیاری از پزشکان سعی می کنند از چنین نسخه هایی اجتناب کنند و سعی می کنند کیست را با رژیم غذایی حاوی ید و داروهای ید کنترل کنند. تقریباً همه کیست ها خوش خیم هستند و پیش آگهی مطلوبی دارند، اما نیاز به اسکن دوره ای اولتراسوند دارند.

جراحی برای برداشتن کیست های بزرگ ضروری است و می تواند در انواع زیر انجام شود:

• برداشتن بیشتر غده تیروئید برای کیست های بزرگ دو طرفه.
• همیستروکتومی - برداشتن یک لوب غده.
• حذف کامل غده، بافت های اطراف و غدد لنفاوی برای تومورهای بدخیم.
• جراحی کیست تیروئید

مداخله جراحی در موارد زیر نشان داده می شود:

• کیست بزرگی که به گردن و حنجره فشار وارد می کند و باعث خفگی می شود.
• کیست:
  • که باعث دیسفاژی می شود.
  • که گردن را تغییر شکل می دهد - نقص زیبایی.
  • که تعادل هورمونی را به هم می زند.
  • که در حال چرک شدن است
  • که بدخیم تشخیص داده می شود.

جراحی برای کیست های تیروئید برای تومورهای منفرد که به عنوان ندولار تشخیص داده می شوند، اندیکاسیون دارد؛ معمولاً همی تیروئیدکتومی انجام می شود.

کیست های کوچکتر از 10 میلی متر برداشته می شوند. این غده در موارد شدید، با بدخیمی تومور یا متاستاز، به طور کامل برداشته می شود، که در اشکال کیستیک بسیار نادر است.

در حال حاضر، متخصصان غدد در حال تلاش برای درمان کیست ها با استفاده از روش های کم تروما، به عنوان مثال، اسکلروتراپی هستند، زیرا جراحی بزرگ همیشه با خطرات و عوارض اضافی همراه است.

برداشتن کیست تیروئید

فقط یک متخصص غدد می تواند تشخیص دهد که آیا برداشتن کیست تیروئید ضروری است یا خیر. امروزه، پزشکان پیشرو شروع به کنار گذاشتن عمل‌های عمومی قبلی برای کیست، آدنوم یا گره‌های تیروئید کرده‌اند.

فقط 10 سال پیش، تقریبا 70 درصد از عملیات ها بدون توجیه واقعی و تهدید کننده زندگی انجام شد. مانند هر مداخله جراحی، برداشتن کیست یا گره تیروئید یک آزمایش برای بیمار است و علاوه بر آن با عوارض و عواقب احتمالی همراه است.

در حال حاضر، برداشتن کیست تیروئید تنها با توجه به نشانه های دقیق امکان پذیر است که نیازی به انتخاب روش دیگری ندارد. برای از بین بردن کیست از روش های زیر استفاده می شود:

• FNA - بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف.
• پنچر شدن.
• اسکلروزیس
• انعقاد لیزر.
• جراحی کامل

قبل از برداشتن کیست چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

• CBC - شمارش کامل خون.
• خون برای وجود یا عدم وجود هپاتیت، HIV، بیماری های مقاربتی.
• خون برای TSH
• سونوگرافی غده.
• پنچر شدن.
• بیوپسی

جراحی روی غده تیروئید می تواند جزئی یا کامل باشد؛ اگر کیست با یک فرآیند خودایمنی همراه باشد، نمی توان از برداشتن کامل غده اجتناب کرد. فن آوری های مدرنی وجود دارد که به شما امکان می دهد بخشی از ساختارها را ترک کنید - عصب حنجره، غدد پاراتیروئید. برداشتن کیست بزرگ تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، بیش از 1 ساعت طول نمی کشد و روند بهبودی بیش از 3 هفته نیست. کیست‌های کلوئیدی عمل نمی‌شوند، آنها تحت نظارت دینامیکی هستند.

اسکلروتراپی کیست تیروئید

این یکی از راه های برداشتن به موقع کیست کوچک است. اسکلروتیزاسیون با وارد کردن ماده ای به داخل حفره کیست انجام می شود - یک ماده اسکلروزانت که می تواند دیواره های حفره تشکیل را "چسب" کند. به عنوان یک قاعده، الکل برای این اهداف استفاده می شود. الکل رگ‌های خونی را «پخت» می‌کند و باعث نوعی سوختگی می‌شود؛ دیواره‌های کیست فرو می‌ریزند، به هم می‌چسبند و زخمی می‌شوند. کل این روش تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود؛ یک سوزن به داخل حفره تومور وارد می شود تا محتویات کیست را بکشد.

اسکلروتراپی کیست تیروئید مکش تقریباً تمام کلوئید از حفره است که در محل آن یک اسکلروزانت در حجم 30 تا 55 درصد مایع خارج شده تزریق می شود. الکل بیشتر از 2 دقیقه در کیست توخالی نیست، سپس با سوزن خارج می شود. این روش تقریبا بدون درد است، اما ممکن است باعث احساس سوزش شود.

, , , , , , , ,

درمان کیست تیروئید با داروهای مردمی

به گفته متخصصان غدد، دستور العمل های سنتی برای درمان کیست تیروئید "یک چیز در گذشته" است، اما اشکال و انواع تشکیلاتی وجود دارد که به خوبی به درمان از این طریق پاسخ می دهند.

درمان با داروهای مردمی شامل استفاده از دستور العمل های زیر است:

• تنتور زمانیخا – 20 قطره در هر 100 میلی لیتر آب جوشیده سرد دو بار در روز به مدت یک ماه. Zamanikha دارای اثر تعدیل کننده ایمنی است، تن و انرژی را فعال می کند.
• برخی از گیاهان دارویی استفاده از پوست بلوط را توصیه می کنند که به عنوان کمپرس روی کیست شناسایی شده اعمال می شود.
• برگ های سبز گردو با الکل تزریق می شود - یک لیوان برگ جوان در هر 500 میلی لیتر الکل. بگذارید 2 هفته بماند، 5 قطره را با آب سه بار در روز – یک ماه میل کنید.
• دم کرده برگ گردو. نیم لیتر آب جوش را روی 100 برگ بریزید، بگذارید 30 دقیقه بماند، جوشانده صاف شده را در طول روز به مدت یک ماه بنوشید. گردو انباری از ید است که غده تیروئید فاقد آن است.
• خوب است با نمک یددار (پیچیده شده در پارچه) روی گردن کمپرس درست کنید.
• چغندر خام رنده شده، که حاوی ید نیز می باشد، در پارچه پیچیده می شود و روی گردن می مالند.
• کمپرس عسل می تواند به درمان کیست تیروئید کمک کند. عسل با نان چاودار مخلوط می شود، جرم حاصل به محل کیست اعمال می شود و یک شبه باقی می ماند.
• لازم است روغن کتان را مصرف کنید - یک قاشق چایخوری دو بار در روز قبل از غذا به مدت یک ماه.
• عقیده ای وجود دارد که اگر از مهره های کهربایی استفاده کنید، کیست یا گره های تیروئید بزرگ نمی شوند و حتی ممکن است برطرف شوند.

تغذیه برای کیست تیروئید

از آنجایی که بیشتر علل تشکیل کیست تیروئید با کمبود ید مرتبط است، رژیم غذایی خاص گام مهمی در درمان است.

تغذیه برای کیست تیروئید شامل غذا، محصولات حاوی نمک ید است:

• همه انواع غذاهای دریایی - ماهی دریایی، میگو، خرچنگ، جلبک دریایی، ماهی مرکب، جگر ماهی.
• خرمالو.
• تاریخ.
• چاک بری.
• آلو خشک.
• فیجوآ
• توت سیاه.
• گیلاس.
• چغندر (خام، آب پز، پخته).
• بادمجان.
• تربچه.
• گوجه فرنگیها.
• اسفناج.
• گردو.
• سیر.
], [
• مصرف منظم ویتامین هایی که تجمع نمی کنند ضروری است.
• هر شش ماه یکبار باید معاینه شوید - معاینه، لمس، سونوگرافی.
• لازم است یاد بگیرید که با استرس روحی کنار بیایید و از استرس دوری کنید.
• در مواردی که استرس روانی – عاطفی اجتناب ناپذیر است، تمرینات تمدد اعصاب را برنامه ریزی کنید و در جلسات روان درمانی شرکت کنید.
• از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید.

البته پیشگیری از کیست تیروئید به عوامل زیادی از جمله عوامل اجتماعی-اقتصادی بستگی دارد، اما پیش آگهی و نتیجه درمان بیماری شناسایی شده به اقدامات پیشگیرانه بستگی دارد.

کیست تیروئید یک تشکیل گره‌دار با اندازه‌های مختلف است که داخل آن مایع است و در یک کپسول محصور می‌شود. این تشکل ها برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهند؛ با رشد، شروع به ایجاد فشرده سازی و علائم ناراحت کننده در ناحیه محلی سازی خود می کنند.

در این موارد با چشم غیرمسلح قابل رویت می شوند. هیچ مرز دقیقی بین ندول ها، کیست ها و آدنوم ها وجود ندارد، بنابراین برخی از متخصصان غدد آنها را به عنوان یک گروه واحد طبقه بندی می کنند. اما آنها در ساختار خود متفاوت هستند.

اگر کیست تیروئید کمتر از 1.5 سانتی متر باشد، فولیکول بزرگ شده در نظر گرفته می شود. و زمانی که اندازه آن بزرگ باشد کیست نامیده می شود.

آدنوم یک تشکیل خوش خیم است که از اپیتلیوم تیروئید ایجاد می شود. گره - رشد محصور شده از ناحیه خاصی از غده. طبق آمار، هر 10 نفر در جهان به اختلالات تیروئید مبتلا هستند و کیست تیروئید در 3 تا 5 درصد از بیماری های تیروئید شناسایی می شود.

در زنان غالب، فراوانی 4-8 برابر بیشتر از آسیب شناسی مردان است. لازم به ذکر است که کیست تیروئید به ندرت تحلیل می رود (90 درصد آن بی ضرر است)، اما این بدان معنا نیست که می توان آن را به شانس واگذار کرد.

به عبارت دیگر، چیزی که باید از آن بترسید خود کیست نیست، بلکه علت اصلی ظاهر آن است. اینها عبارتند از تیروئیدیت، هیپرپلازی غدد، میکروخونریزی ها، تغییرات دیستروفیک در فولیکول ها، عفونت ها، و غیره. هنگامی که تومورها رشد می کنند، باعث به اصطلاح می شوند. "سندرم فشرده سازی" بافت های اطراف: دیسفاژی، احساس کمبود هوا، گرفتگی صدا، سوزش در گلو، درد موضعی. علاوه بر این، کیست های لوب تیروئید عادت دارند در لحظات نامناسب چرک کرده و ملتهب شوند.

دلایل ایجاد گره ها و کیست ها

کیست و گره در غده تیروئید: علل به طور کلی مشابه هستند. رایج ترین دلایل:

• کمبود ید و سلنیوم؛
• استعداد ژنتیکی؛
• وضعیت اکولوژیکی آشفته؛
• خطاهای منبع تغذیه؛
• کار در صنایع خطرناک مربوط به تولید رنگ و لاک، انواع حلال های آهن، در تولید فنل، بنزین، سرب، جیوه.

آهن به هر گونه تشعشع و تشعشع بسیار واکنش نشان می دهد. همچنین ظاهر کیست در طی فرآیندهای التهابی مختلف در غده، مسمومیت، عدم تعادل هورمونی، ضربه به غده و ناهنجاری های مادرزادی مشاهده می شود. شایع ترین علت - هیپرپلازی، دیستروفی و ​​خونریزی - به دلیل ضربه و صدمات رخ می دهد.

آناتومی غده

از فولیکول ها (اسینی یا وزیکول) تشکیل شده است که کپسول های خاص خود را دارند و به طور معمول مستقل هستند - اینها شبه لوبول هستند. همه آنها توسط مویرگ ها احاطه شده اند. در داخل، فولیکول ها با نوع خاصی از اپیتلیوم (تیروسیت ها) پوشیده شده و حاوی کلوئید هستند. این یک مایع چسبناک است که حاوی پروتئین تیروگلوبولین - نمونه اولیه هورمون ها است.

اگر به دلایلی خروج فولیکولی مختل شود، شروع به جمع آوری کلوئید و افزایش اندازه می کند - این یک کیست است. کیست تیروئید به خودی خود عملکرد غده تیروئید را مختل نمی کند، عملکرد آن توسط سایر بیماری های تیروئید مختل می شود. رفتار کیست ها غیرقابل پیش بینی است: آنها اغلب سال ها بدون رشد می نشینند، گاهی اوقات خود به خود ناپدید می شوند، در حالی که دیگران رشد می کنند. تشکیل کیستیک غده تیروئید می تواند منفرد یا متعدد، یک طرفه و دو طرفه (در هر دو لوب) باشد.

کیست ها نیز به ساده و پیچیده تقسیم می شوند؛ کیست های ساده فقط حاوی مایع کلوئیدی یا سروزی هستند. کیست های پیچیده ممکن است حاوی هر گونه انکلوژن یا خون متراکم باشند.

موارد ساده به ندرت رخ می دهند، درصد انحطاط آنها فقط 5٪ است. چنین کیستی نیاز به هیچ نسخه ای ندارد و اغلب خود به خود برطرف می شود. می تواند ناشی از عفونت ها و انسداد ساده مجرای دفعی باشد.

انواع کیست تیروئید

• کیست کلوئیدی- مورفولوژی شبیه به یک گره کلوئیدی است. زمانی که اندازه آن بزرگتر از 1 سانتی متر باشد وجود خود را اعلام می کند.

سپس علائم فشرده سازی اندام ها ظاهر می شود. علاوه بر این موارد، جرقه های شدید تب، طغیان تحریک پذیری، نوسانات خلقی و افزایش هورمون ها وجود دارد.

• کیست فولیکولی تیروئید- صحیح تر است که آن را آدنوم فولیکولی بنامیم. متراکم است و از سلول های فولیکولی با حجم زیاد تشکیل می شود. آنها خیلی دیر خود را نشان می دهند. قطر آن بیش از 3 سانتی متر نیست و می تواند تک باشد. هیچ حفره ای در آنجا وجود ندارد، طبق معمول با کیست.

مانند یک توده روی گردن به نظر می رسد، بدون درد در لمس. علاوه بر این، چنین آدنومی با رشد خود باعث گرفتگی صدا، مشکل در تنفس، حملات سرفه، افزایش فشار خون و تب خفیف می شود.

ممکن است در ناحیه کیست قرمزی وجود داشته باشد، ضربان قلب افزایش یافته و فرد وزن خود را کاهش دهد. علت این آدنوم می تواند ید و تشعشع اضافی باشد. موثرترین درمان برای چنین کیستی رادیکال است.

• کیست های متعدد روی غده تیروئید(تشکیل در هر دو لوب) - به طور کلی، برای تشخیص صدق نمی کند. این نتیجه یک مطالعه سونوگرافی است.

علت ظهور چنین کیست کمبود ید است. کیست به منادی گواتر منتشر تبدیل می شود که می توان آن را یکی از عوارض آن دانست. درمان شامل خنثی کردن عوامل اتیولوژیک است.

• کیست غدد بدخیم- به آنها سرطان گفته می شود. فراوانی آنها نادر است و رشد آنها نیز نادر است. توسط FNA تشخیص داده شد.
• سیستادنوما- با آن گره ها تغییر شکل می دهند. این فرآیند می تواند زمانی رخ دهد که گردش خون ضعیف یا نکروز سلولی وجود داشته باشد. در داخل چنین کیستی، علاوه بر محتویات سروز، ممکن است خون نیز وجود داشته باشد.

در صورت بیماری های مادرزادی جنین، تومورهای جنینی گردن جنین (تراتوم) که توسط کرم ها تحریک می شود، تشکیل کیست در غدد پاراتیروئید نیز امکان پذیر است - این کیست ها به دلیل نزدیکی به غده تیروئید خطرناک هستند. ، می توانند بر آن تأثیر بگذارند.

این نوع کیست ها رایج ترین طبقه بندی آنها هستند.

کیست ها نیز بر اساس محل تقسیم می شوند: در لوب راست، کیست لوب چپ غده تیروئید، ایستموس، زنان باردار. در کودکان، کیست های کوچک. ضایعات یک طرفه منجر به این واقعیت می شود که سهم باقی مانده تمام کارهای عملکردی را بر عهده می گیرد. کیست ها به پوست جوش نمی خورند و با لمس در هنگام بلع با پوست حرکت می کنند.

کیست سمت راست

این غده از نظر شکل شبیه یک پروانه است، اما با بررسی دقیق هیچ تقارن کاملی بین لوب های آن وجود ندارد - لوب سمت راست آن تا حدودی بزرگتر است. این به این دلیل است که در طول جنین زایی، تشکیل اولیه لوب راست مشخص می شود.

بنابراین، کیست های لوب سمت راست غده تیروئید شایع تر است. کیست سمت راست معمولا بزرگتر است و می تواند تا 4-6 سانتی متر رشد کند. علائم آن با علائم عمومی تفاوتی ندارد. بزرگ شدن گردن در سمت راست مشخص شده است.

کیست‌های لوب چپ از نظر محتوا ساده‌تر و از نظر اندازه کوچک‌تر هستند. کم شایع ترین کیست، تنگه غده تیروئید است.

با توجه به محل آن، بهتر است در ابتدای ظهور آن لمس شود، زیرا خود تنگه همیشه به راحتی قابل لمس است. درمان با استفاده از روش محافظه کارانه موفقیت آمیز بود.

به طور کلی باید گفت که کیست های غده تیروئید در لوب راست: درمان بستگی به لوب ها ندارد، با توجه به ماهیت کیست تعیین می شود.

علائم کیست

کیست در غده تیروئید: علائم و نشانه های کیست توسعه یافته عبارتند از:

• دیسفاژی (احساس توده در گلو)؛
• دشواری در تنفس؛
• ظاهر سوزش و گلو درد؛
• سرفه و صدای خفه؛
• عفونت کیست - تب و درد کیست ظاهر می شود.
• سردی؛
• سفالژی بی علت؛
• ضخیم شدن گردن و تغییر شکل آن؛
• رشد غدد لنفاوی منطقه ای

علائم کیست تیروئید در ابتدا اغلب دوره ای است، اما توصیه می شود حتی یک مورد را با مراجعه به متخصص غدد پایان دهید.

عوارض کیست تیروئید

کیست و خطر غده تیروئید در زنان این است که ممکن است ملتهب و تبخیر شود. در این مورد، تمام علائم التهاب با هایپرترمی، درد در کیست، علائم مسمومیت و لنفادنیت ظاهر می شود.

چرا کیست ها و ندول های تیروئید خطرناک هستند؟ علاوه بر التهاب، خونریزی در نئوپلاسم ها نیز ممکن است رخ دهد.

درد در ابتدا با تجمع خون قابل تحمل است. ابعاد آن در حال افزایش است. اگر عفونت ثانویه وجود نداشته باشد، همه اینها ممکن است به همین جا ختم شود؛ با گذشت زمان، چنین کیستی ممکن است برطرف شود.

کیست و ندول روی غده تیروئید: آیا خطرناک است؟ کیست های بزرگ شده، مانند گره ها، می توانند باعث سندرم کمپارتمان شوند، این به دلیل فشار روی نای و مری است. و در نهایت، کیست ها و گره ها می توانند تخریب شوند. غده تیروئید: ندول ها و کیست ها می توانند بدخیم شوند، بنابراین نباید اجازه دهید بزرگ شوند. سپس پیش آگهی کمتر مطلوب می شود.

تشخیص گره های تیروئید

در تشخیص کیست در غده تیروئید، الگوریتم خاصی وجود دارد: پس از معاینه لمس، این یک سونوگرافی، FNA و بافت شناسی و تجزیه و تحلیل هورمون است.

سونوگرافی - می تواند حضور و اندازه تشکیلات، ساختار آن را تعیین کند. TAB - یک روش سوراخ برای تعیین بدخیمی یا خوش خیم بودن فرآیند انجام می شود. این بیوپسی با سوزن ظریف همیشه بر روی یک مانیتور اولتراسوند نظارت می شود.

به هر حال، یک تشکیل کیستیک قدیمی حاوی مایع قهوه ای یا خونی است و سلول های مرده از بین رفته است. محتویات کیست های مادرزادی شفاف است. با آبسه، چرک در محتویات ظاهر می شود.

سوراخ کردن کیست تیروئید با سوزن ظریف هم برای تشخیص و هم برای درمان کیست استفاده می شود، زیرا امکان مکیدن کامل (آسپیراسیون) محتویات آن وجود دارد.

در نیمی از کیست های خالی شده، مایع بیشتری در آنها تجمع نمی یابد و فرو می ریزند. برای تعیین عملکرد غده تیروئید، اهدای خون برای T3، T4 و TSH ضروری است.

روش های اضافی: سی تی اسکن - برای تشکل های بزرگ و دژنراسیون آنها، برونش و لارنگوسکوپی برای سندرم کمپارتمان. اشعه ایکس را می توان به صورت آنژیو و پنوموگرافی برای شناسایی وضعیت پارانشیم و عروق خونی انجام داد.

درمان کیست تیروئید

درمان کیست تیروئید شامل درمان محافظه کارانه و جراحی است؛ همچنین روش های درمانی غیر تهاجمی نیز وجود دارد.

نحوه درمان کیست تیروئید تا حد زیادی به محتوای و اندازه آن بستگی دارد. اگر مقدار تا 1 سانتی متر باشد به مرور زمان توسط پزشک معالج تحت نظر و مشاهده می شود. وقتی رشد کرد سوراخ می شود.

راه اصلی درمان کیست تخلیه آن است. در صورت تشخیص بدخیمی یا چرکی، سوراخ کردن مجدداً انجام می شود.

امروزه درمان کیست کاملاً امکان پذیر است. پس از تخلیه، یک ماده اسکلروز کننده به داخل حفره کیست تزریق می شود که باعث می شود دیواره های آن به هم بچسبند و از بین بروند (اسکار).

الکل، داروی اسکلروزانت، به عنوان اسکلروزانت استفاده می شود. فرآیندهای چرکی نیاز به آنتی بیوتیک دارند.

برای غده تیروئید، درمان در این مورد معمولاً شامل مصرف داروهای حاوی ید و رژیم غذایی است. هنگام تجویز ید، ابتدا آنتی بادی های تیروئید برای حذف تیروئیدیت AIT تعیین می شوند. جراحی برای برداشتن کیست نیز می تواند انجام شود. آنها زمانی انجام می شوند که کیست خیلی سریع رشد کند (بیش از 3 سانتی متر) و مایع به سرعت جمع شود.

درمان بدون جراحی - درمان با ید رادیویی (RIT) به طور گسترده در روسیه انجام نمی شود، در خارج از کشور استفاده می شود. در روسیه، عملیات بیشتر انجام می شود. اندیکاسیون های جراحی:

• فشرده سازی کیست حنجره؛
• نقص آرایشی؛
• عدم تعادل هورمون ها؛
• عفونت کیست؛
• بدخیمی

اگر اندازه کیست ها کمتر از 1 سانتی متر باشد، برداشته می شوند. استرومکتومی کامل به ندرت برای کیست انجام می شود. متخصصان غدد به ندرت به مداخله جراحی متوسل می شوند؛ اسکلروتراپی و سوراخ کردن بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند.

و اگر 10 سال پیش در 70 درصد موارد بدون دلیل خاصی عمل می شد، امروزه به دلیل بروز عوارض و عواقب از انجام آن ها اجتناب می شود. علاوه بر اسکلروزانت ها، لیزر روی کیست اعمال می شود و باعث انعقاد آن می شود.

تکنیک اسکلروتراپی الکل

اسکلروتراپی با الکل مبتنی بر این واقعیت است که الکل عروق محلی را می سوزاند، آنها را "جوش می دهد"، در نتیجه کیست تغذیه خود را دریافت نمی کند و دیواره های آن به هم می چسبند. این روش با سوراخ کردن و آسپیراسیون محتویات تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود. حجم مایع تزریق شده یک سوم تا یک دوم مایع تنفس شده است.

الکل حدود 2 دقیقه در حفره نگه داشته می شود، سپس با همان سوزن نازک خارج می شود. ممکن است احساس سوزش خفیفی وجود داشته باشد، اما هیچ دردی در طول عمل وجود ندارد. انعقاد لیزری روشی برای هیپرترمی موضعی است. همچنین تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود.

لیزر در ناحیه برخورد خود هیپرترمی ایجاد می کند. انعقاد پروتئین رخ می دهد و سلول های کیست شروع به فروپاشی می کنند. کل روش بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.

مزایای لیزر واضح است:

• اجرای سرپایی؛
• سرعت؛
• بدون درد
• بدون خونریزی یا عوارض؛
• تکنیک غیر تهاجمی؛
• زخم ایجاد نمی کند

علاوه بر روش‌های غیرتهاجمی، پزشکان سعی می‌کنند از روش‌های حذف کم تهاجمی با استفاده از آندوسکوپ و ابزار جراحی مینیاتوری استفاده کنند.

انواع عملیات

روش حذف بستگی به اندازه کیست دارد:

1. هسته زایی گره- ملایم ترین روش های جراحی، زمانی که گره با کپسول تخلیه می شود. آسیب به بافت اطراف حداقل است.
2. همی تیروئیدکتومی یا همیستروکتومی- برداشتن لوب غده تیروئید برای کیست های بزرگ انجام می شود. در همان زمان، تنگه نیز برداشته می شود.
3. برداشتن ساب توتال غده تیروئید- برداشتن 80-90 درصد از کل بافت اپیتلیال غده تیروئید. بخشی از اندام هنوز باقی مانده است و تمام بار روی آن می افتد.
4. تیروئیدکتومی یا استرومکتومی- برداشتن کامل غده زمانی ایجاد می شود که کیست تحلیل می رود.