فرم انتشار یوتیروکس مصرف بیش از حد Eutirox - علائم و عوارض جانبی. تداخل با سایر داروها

Eutirox قرصی است که ماده فعال اصلی آن تیروکسین (آنالوگ مصنوعی هورمون تیروئید) است. این ماده متابولیسم آهسته را عادی می کند، بنابراین داروی هورمونی اغلب برای کاهش وزن مصرف می شود. با این حال، به خاطر داشته باشید که Eutirox یک دارو است، بنابراین نباید آن را بدون دلایل جدی مصرف کنید.

آیا Eutirox به کاهش وزن کمک می کند؟

بدنسازان و بدنسازان اولین کسانی بودند که از داروی یوتیروکس برای کاهش وزن استفاده کردند. قرص ها باعث کاهش وزن می شوند:

• کاهش اشتها.
• تحریک سیستم عصبی، به همین دلیل بدن به فعالیت و حرکت "تقاضا" می کند.
• تسریع متابولیسم مرتبط با فرآیند سوزاندن کالری.

برای دستیابی به کاهش وزن با تسریع متابولیسم دارو، باید Eutirox را به درستی مصرف کنید. مطالعات نشان داده اند که برای کاهش وزن رعایت دوز ضروری است. بنابراین، مقدار کمی یوتیروکس (تا 75 میکروگرم) باعث افزایش وزن می شود و مقدار زیاد (150-200 میکروگرم) به کاهش وزن کمک می کند. مصرف دارو در دوز متوسط ​​روند افزایش وزن را کند می کند.

فرم انتشار و ترکیب

قرص لاغری یوتیروکس به صورت قرص های سفید صاف و گرد موجود می باشد که دارای لبه های صاف و آثار برجسته می باشد. دوز تولید کنندگان از 25 تا 150 میکروگرم متغیر است.

خواص شیمیایی دارو:

ماده موثره محصول کاهش وزن لووتیروکسین است. اجزای کمکی عبارتند از: نشاسته ذرت، ژلاتین، مونوهیدرات لاکتوز، سدیم کروسکاوملوز، استئارات منیزیم.

مکانیسم اثر یوتیروکس

طبق دستورالعمل، Eutirox یک جایگزین مصنوعی برای تیروکسین است که یک هورمون تیروئید است. این دارو قادر است کمبود این ماده را در بدن جبران کند. هنگام ورود به فرد، قرص ها به تری یدوتیرونین تبدیل می شوند که در فرآیندهای متابولیک شرکت می کند و رشد بافت را تنظیم می کند.

مصرف یک داروی هورمونی در دوزهای کم بر روی پروتئین ها به عنوان یک استروئید آنابولیک عمل می کند و رشد عضلات را تسریع می کند. مصرف قرص در مقادیر متوسط ​​باعث افزایش فعالیت مغز و قلب و تسریع فرآیندهای متابولیک می شود. دوزهای زیاد یوتیروکس سرعت تشکیل تری یدوتیرونین توسط غده تیروئید را کاهش می دهد که به مبارزه با اضافه وزن کمک می کند.

اثر درمانی 7-12 روز پس از شروع مصرف داروی کاهش وزن هورمونی ایجاد می شود و پس از اتمام دوره به مدت مشابه ادامه می یابد. اگر فعالیت عملکردی غده تیروئید در فردی که Eutirox مصرف می کند مختل شود (هورمون به مقدار کافی تولید نمی شود)، اثر مثبت دارو در عرض 3-5 روز ظاهر می شود.

پزشکان اول از همه Eutirox را تجویز می کنند:

• برای درمان گواتر سمی منتشر و یوتیروئید.
• برای سرطان تیروئید
• برای درمان کم کاری تیروئید.
• پس از برداشتن غده تیروئید به عنوان پیشگیری از عود.
• در طول آزمایش سرکوب تیروئید.

نحوه مصرف یوتیروکس برای کاهش وزن

چگونه دوز یوتیروکس را محاسبه کنیم؟ مقدار روزانه دارو برای کاهش وزن طبق تجویز پزشک و بسته به شاخص های فردی بیمار تعیین می شود. قرص اول صبح ناشتا، 20-30 دقیقه قبل از غذا، با 100 میلی لیتر آب مصرف می شود.

دستورالعمل استفاده از قرص ها:

1. یوتیروکس 25: در هفته اول باید 1 قرص دو بار در روز مصرف کنید، بعداً به دوز 50 میکروگرم روی می آوریم.
2. یوتیروکس 50: در طی 2 هفته آینده، یک قرص لاغری را سه بار در روز مصرف کنید و آخرین دوز آن حداکثر تا 18 ساعت باشد.
3. در هفته چهارم، دارو را با دوز 75 میکروگرم 3 تا 4 بار در روز همراه با غذا مصرف کنید.

برای حمایت از بدن در حین مصرف یوتیروکس و افزایش اثر دارو، باید از یک رژیم غذایی متعادل پیروی کنید. رژیم غذایی خود را با میوه ها، سبزیجات، انواع توت ها، ماهی/گوشت بدون چربی و گیاهان دارویی تکمیل کنید. برای کاهش وزن، باید مصرف غذاهای نشاسته ای، غذاهای چرب و شیرینی ها را محدود کنید. در صورت بروز عوارض جانبی باید استفاده از یوتیروکس را متوقف کنید.

دوز

• برای درمان جایگزینی کم کاری تیروئید، بزرگسالان از 16 تا 55 سال توصیه می شود که یک داروی هورمونی مصرف کنند و دوز روزانه را به شرح زیر محاسبه کنند: 1.6 میکروگرم تقسیم بر وزن بدن.
• برای افراد بالای 55 سال یا کسانی که مشکلات قلب و عروق خونی دارند، از یوتیروکس در دوز روزانه زیر تجویز می شود: 0.9 میکروگرم تقسیم بر وزن بدن.
• اگر پوند اضافی دارید، دوز ممکن است تنظیم شود.

اثرات جانبی

طبق بررسی ها، قرص های رژیم غذایی یوتیروکس به ندرت باعث واکنش های آلرژیک می شوند. در صورت رعایت دقیق دوز، خطر عوارض جانبی حداقل است. با این حال، عوارض احتمالی مصرف دارو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیخوابی.
• فشار خون بالا.
• تاکی کاردی، اسهال.
• تعرق مفرط.
• مشکلات غده تیروئید.
• سوء هاضمه، درد شکم.

موارد منع مصرف

قبل از شروع مصرف Eutirox، توصیه می شود در مورد عواقب منفی که داروی کاهش وزن می تواند به بدن "ببخشد" اطلاع پیدا کنید. در صورت داشتن موارد زیر از مصرف این دارو خودداری کنید:

• فشار خون شریانی.
• سندرم سوء جذب (ناتوانی رکتوم در جذب مواد مغذی).
• دیابت.
• شکل حاد حمله قلبی یا میوکاردیت.
• حساسیت به اجزای دارو برای کاهش وزن.
• نارسایی آدرنال.
• مشکلات جدی در قلب یا عروق خونی.

ممکن است برای زنان باردار قرص تجویز شود، اما نه به عنوان وسیله ای برای کاهش وزن، بلکه به عنوان دارویی برای تولید ناکافی هورمون تیروئید. لطفاً توجه داشته باشید که در دوران بارداری، تأثیر یوتیروکس بر روی جنین مثبت خواهد بود، زیرا کمبود تیروکسین می تواند منجر به عوارض جدی در رشد جنین در داخل رحم شود، از جمله عقب ماندگی ذهنی.

سازگاری با الکل

پزشکان بر این باورند که مصرف الکل با یوتیروکس اثر منفی ندارد. با این حال، ویژگی های فردی بدن هر فرد را نمی توان نادیده گرفت، زیرا نمی توان پیش بینی کرد که چگونه چنین ترکیبی بر سلامتی تأثیر می گذارد. واکنش الکل و قرص های هورمونی غیرقابل پیش بینی است و باعث بسیاری از فرآیندهای شیمیایی می شود. اگر همچنان می خواهید در طول دوره درمان با Eutirox نوشیدنی بنوشید، قوانین زیر را دنبال کنید:

1. پس از مصرف یک محصول کاهش وزن و قبل از نوشیدن، باید حداقل 2-3 ساعت فاصله زمانی وجود داشته باشد.
2. از آنجایی که الکل می تواند اثربخشی داروها را کاهش دهد، باید به ندرت و در مقادیر کم مصرف شود.

آنالوگ های دارو

آنالوگ ها داروهایی هستند که ساختار و اثر مشابهی دارند. برای Euthyrox اینها عبارتند از:

• لووتیروکسین.
• Tiro-4.
• لووتیروکسین سدیم.
• ال-تیروکسین.
• باگوتیروکس.

قیمت در داروخانه ها

شما می توانید Eutirox را فقط با نسخه در هر داروخانه ای در روسیه خریداری کنید. بنابراین، قبل از مصرف دارو، مشورت با پزشک ضروری است.

قیمت Eutirox می تواند از 100 تا 200 روبل در هر 100 قرص بسته به دوز متفاوت باشد. تولید کننده قرص هایی از 25 میکروگرم تا 150 میکروگرم تولید می کند.

بازار مدرن داروهای پزشکی گسترده و متنوع است. به مصرف کنندگان داروهایی با منشاء مصنوعی، محصولات گیاهی و هورمونی ارائه می شود. یکی از داروهایی که اغلب تجویز می شود، داروی هورمونی یوتیروکس است.

ترکیب اجزا و اصل عملکرد

این دارو را می توان به عنوان یک آماده سازی هورمون تیروئید توصیف کرد که یک ایزومر چپ دست تیروکسین است. این یکی از اولین مواردی بود که برای استفاده در کشورهای اروپایی تایید شد. در حال حاضر برای بیماران در بیش از 70 کشور در سراسر جهان تجویز می شود. داروی "یوتیروکس" رشد توده عضلانی و بافت را تحریک می کند، متابولیسم را تسریع می کند. در دوزهای کم، سنتز پروتئین در بدن را موثرتر می کند و فرآیندهای کلسیفیکاسیون در بافت استخوان را افزایش می دهد. دوزهای متوسط ​​دارو به سیستم عصبی و قلبی عروقی بدن کمک می کند تا فعال تر کار کند، فرآیندهای متابولیک (چربی، کربوهیدرات، پروتئین) تسریع می شود. بافت های بدن به اکسیژن بیشتری نیاز دارند. دوزهای بالای دارو از تشکیل هورمون تولید شده توسط غده هیپوفیز جلوگیری می کند که به نوبه خود عملکرد غده تیروئید را تنظیم می کند.

چه کسانی برای مصرف دارو توصیه می شوند؟

داروی "یوتیروکس" که استفاده از آن باید تحت نظارت پزشک باشد، در بیماران مبتلا به بیماری هایی مانند گواتر یوتیروئید، کمبود مداوم هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید در بدن (کم کاری تیروئید) تجویز می شود. در کودکان، شکل شدید کمبود کرتینیسم است. در مرحله بعد، این دارو باید توسط کسانی که تحت عمل جراحی برای مشکلات انکولوژیک غده تیروئید قرار گرفته اند یا گواتر سمی به شکل منتشر دارند، مصرف شود. برای اهداف پیشگیرانه (جلوگیری از تظاهرات جدید)، داروی "یوتیروکس" برای افرادی که تحت عمل جراحی غده تیروئید قرار گرفته اند، تجویز می شود. در هنگام انجام آزمایش سرکوب تیروئید به عنوان یک ابزار تشخیصی استفاده می شود.

موارد منع مصرف

یک نشانه قوی برای قطع مصرف دارو عدم تحمل اجزای آن است. افراد مبتلا به تیروتوکسیکوز نباید از داروی "یوتیروکس" استفاده کنند (عوارض جانبی طولانی نخواهد بود) اگر درمان با تیرئوستاتیک کافی نبود. وجود میوکاردیت و انفارکتوس میوکارد نیز دلیلی برای امتناع از مصرف یوتیروکس است. علاوه بر این، این دارو برای افرادی که از پانکاردیت حاد، اشکال درمان نشده نارسایی هیپوفیز و نارسایی آدرنال رنج می برند، تجویز نمی شود.

بیماران دیابتی باید دارو را با دقت و تحت نظارت دقیق متخصص غدد مصرف کنند. بیماران مبتلا به اختلالات عملکرد سیستم قلبی عروقی، مبتلا به آترواسکلروز و اشکال شدید کم کاری تیروئید نیز باید مراقب وضعیت خود باشند. همچنین پزشک هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به سندرم سوء جذب باید مراقب باشد.

دفعات تجویز، دوز

اطلاعات کامل در مورد نحوه مصرف Eutirox در دستورالعمل های همراه دارو ارائه شده است. به طور کلی، دارو را یک بار صبح، کل دوز را یکباره، حداقل 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید و با آب بشویید. دوز مورد نیاز روزانه بستگی به بیماری دارد و توسط پزشک معالج انتخاب می شود. شایان ذکر است که در صورت کم کاری تیروئید، داروی "یوتیروکس" برای استفاده مادام العمر نشان داده شده است.

هنگام درمان گواتر در طول دوره فعال و پس از جراحی، دوز تجویز شده دارو از 75 تا 200 میکروگرم متغیر است. برای تیروتوکسیکوز حداقل حجم 50 میکروگرم است و می توان آن را تا 100 افزایش داد. هنگام درمان سرطان تیروئید، دوز 50 میکروگرم را می توان به 300 افزایش داد. برای کم کاری تیروئید، حجم بر اساس سن بیمار محاسبه می شود و به وزن او بستگی دارد. یعنی برای بیمار زیر 55 سال می توان دوز تا 1.8 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن را تجویز کرد. اگر بیمار بیش از 55 سال سن داشته باشد، حجم آن نباید بیش از 0.9 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن باشد.

هنگام انجام آزمایش سرکوب تیروئید، دوز به مدت زمان باقی مانده قبل از عمل بستگی دارد. 3-4 هفته قبل از آزمایش 75 میکروگرم است. برای 2 - 100-150 میکروگرم، برای یک هفته - 100-200 میکروگرم. برای کودکان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید، دوز به سن بستگی دارد. برای کودکان زیر 6 ماه 25-50 میکروگرم، از 6 ماه تا 1 سال - 50-75 میکروگرم، از یک سال تا 5 سال - 75-100 میکروگرم، از 6 تا 12 سال - 100-150 میکروگرم تجویز می شود. برای کودکان بالای 12 سال، حجم 100-200 میکروگرم است.

هنگام مصرف داروی هورمونی یوتیروکس، عوارض جانبی کاملاً ممکن است، بنابراین بیماران باید مراقب وضعیت خود باشند و در اولین علائم با پزشک خود تماس بگیرند.

تجاوز از دوز مجاز، سازگاری

طبق بررسی های بیماران و متخصصان پزشکی، مصرف بیش از حد Eutirox با گروهی از علائم مشخصه تیروتوکسیکوز آشکار می شود. بارزترین تظاهرات بیش از دوز شامل تاکی کاردی، اختلالات ریتم قلب و درد قلب است. از طرف سیستم عصبی، لرزش (لرزش دست ها)، بی خوابی، بی قراری و افزایش تعریق قابل تشخیص است. عدم اشتهای طبیعی و در نتیجه کاهش وزن و اسهال نیز می تواند ناشی از داروی «یوتیروکس» باشد. مصرف بیش از حد با کاهش دوز درمان می شود. ممکن است بتا بلاکرها تجویز شوند یا استفاده از هورمون ها برای چند روز به حالت تعلیق درآید.

اگر بیمار دوزهای بسیار بالایی از یوتیروکس مصرف کرده باشد، پزشک ممکن است پلاسمافرزیس را برای تسکین علائم مصرف بیش از حد تجویز کند. در عمل پزشکی، مواردی از ایست قلبی در بیمارانی که برای چندین سال حداکثر دوز مصرف می کردند، وجود داشته است. در برخی از بیماران، در صورت تجاوز از آستانه تحمل داروی یوتیروکس، تشنج رخ می دهد. نظرات در مورد دارو کاملاً متفاوت است. اما در صورت بروز علائم مرتبط با مصرف بیش از حد، درمان باید با احتیاط از سر گرفته شود. دوز باید نسبت به دوز کاهش یابد که در آن دوز بیش از حد در یکی از تظاهرات آن تشخیص داده شده است.

داروی "یوتیروکس" (دستورالعمل ها، بررسی های بیمار - اثبات مستقیم این امر) توصیه نمی شود که بدون تجویز پزشک معالج با سایر داروها ترکیب شود، زیرا ممکن است داروها ناسازگار باشند.

مواد مخدر	تجلی ناسازگاری
داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم	داروی "یوتیروکس" می تواند اثر آنها را به میزان قابل توجهی افزایش دهد
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای	اثرات داروهای ضد افسردگی ممکن است به طور قابل توجهی افزایش یابد
انسولین و داروهای دیگر با اثرات مشابه	برای رسیدن به اثر مطلوب، باید دوز را افزایش دهید
گلیکوزیدهای قلبی	اثربخشی داروها ضعیف می شود
کلستیرامین، کلستیپول، هیدروکسید آلومینیوم	غلظت لووتیروکسین در پلاسمای خون کمتر از حد لازم خواهد بود
تاموکسیفن، استروئیدهای آنابولیک، آسپارانژیناز	تعامل در سطح ارتباط با پروتئین ها امکان پذیر است.
فنی توئین، سالیسیلات ها، دیکومارول، فوروزماید، کلوفیبرات	محتوای لووتیروکسین آزاد، بدون اتصال به پروتئین های پلاسما، افزایش می یابد
	برخی از بیماران به افزایش سطح لووتیروکسین نیاز دارند
سوماتوتروپین	نواحی اپی فیزیال سریعتر از حد معمول بسته می شوند و رشد را تحریک می کنند
کاربامازلین، ریفاپمایسین	کلیرانس لووتیروکسین بیشتر می شود

از تمام موارد فوق، می توانید ایده ای در مورد چگونگی بروز بیش از حد Eutirox بدست آورید. علائم معمولاً مشخص است و باید فوراً اقدامات لازم انجام شود. و حق ترکیب مصرف داروی هورمونی با هر داروی دیگری فقط متعلق به پزشک است.

برای مادران باردار

برای بسیاری از زنان، تمایل به مادر شدن به قدری قوی است که تشخیص پزشک مبنی بر اینکه به دلیل وجود برخی بیماری ها نمی توانند زایمان کنند، دلیل کافی برای باردار نشدن نیست. برای یک زن باردار، به اصطلاح، "موفقیت کل شرکت" ممکن است به مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک بستگی داشته باشد. هنگامی که مادر آینده با کمبود هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید تشخیص داده می شود، متخصص زنان داروی "Eutirox" را تجویز می کند. در دوران بارداری، دارو باید به طور مداوم مصرف شود. به جای غده تیروئید کار می کند و عملکرد طبیعی کل بدن را تضمین می کند. لغو هورمون درمانی برای یک زن و فرزند متولد نشده او مملو از مشکلات جدی است. عوارض رشد داخل رحمی، از جمله عقب ماندگی ذهنی، ممکن است. قبل از ایجاد آنالوگ های مصنوعی هورمون های تیروئید، پزشکان به دلایل پزشکی خاتمه بارداری را توصیه کردند.

گاهی اوقات اتفاق می افتد که مادر باردار فقط در طول معاینه اجباری که همه زنان باردار انجام می دهند، متوجه می شود که بدن هورمون های کافی تولید شده توسط غده تیروئید را ندارد. در هر صورت، مصرف داروی "یوتیروکس" که عوارض جانبی آن می تواند بسیار دردناک باشد، بسیار مهم است. با این حال، مصرف باید تحت نظارت پزشکان شرکت کننده - متخصص زنان و غدد باشد، زیرا ممکن است دوز در کل بارداری بسته به نتایج TSH و آزمایش خون تغییر کند. و کمبود هورمون و بیش از حد آن می تواند تأثیر بدی بر وضعیت کودک داشته باشد.

اگر زنی حتی قبل از بارداری از کمبود هورمون در بدن اطلاع داشت و داروی "یوتیروکس" را مصرف کرد، پس از وقوع آن، دوز دارو باید افزایش یابد. پس از تولد نوزاد و در دوران شیردهی، مادر باید مصرف دارو را با دقت و زیر نظر پزشک ادامه دهد.

وزن کم کنیم؟

کسانی که مایل به استفاده از داروی "یوتیروکس" برای کاهش وزن هستند، اول از همه باید به یاد داشته باشند که این دارو برای هورمون های تیروئید است و نه وسیله ای برای کاهش وزن. تحت هیچ شرایطی آن را برای خود تجویز نکنید! دوزهای کوچک این دارو متابولیسم چربی و پروتئین را تحریک می کند و دوز متوسط ​​تأثیر مثبتی بر عملکرد سیستم عصبی و قلبی عروقی دارد. این محصول برای استفاده برای طیف نسبتاً گسترده ای از بیماری ها نشان داده شده است، اما در هیچ کجا گفته نشده است که باید برای کاهش وزن استفاده شود. این یک داروی هورمونی است و مصرف آن بدون نظارت پزشکی مناسب می تواند اثر معکوس داشته باشد - وزن افزایش می یابد.

در هر صورت، کسانی که داروی "یوتیروکس" را برای کاهش وزن مصرف می کنند باید بدانند که وزن می تواند کاهش یابد (یعنی "ممکن است" و نه لزوماً کاهش یابد) فقط به این دلیل که متابولیسم را تسریع می کند، که دلیل وزن است. ضرر - زیان . تحت هیچ شرایطی نباید از دوز توصیه شده تجاوز کنید. چنین اقداماتی می تواند تأثیر بسیار منفی بر سلامتی داشته باشد و عملکرد پایدار قلب، سیستم عصبی و غده تیروئید را مختل کند.

کارشناسان پزشکی مصرف داروی "یوتیروکس" را صرفاً به خاطر کاهش وزن توصیه نمی کنند. دوز نادرست می تواند عوارض جانبی و منفی زیادی ایجاد کند. اگر علائم ظاهر شد، باید مصرف دارو را برای کاهش وزن متوقف کنید.

اثرات جانبی

علاوه بر فواید بدون شک در درمان بیماری های مرتبط با تولید ناکافی هورمون های تیروئید، داروی "یوتیروکس" دارای عوارض جانبی است. مصرف آن می تواند باعث تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب)، اختلال در ریتم قلب و ایجاد درد قفسه سینه شود. سیستم عصبی مرکزی ممکن است با اختلال در زمینه احساسی عمومی و بی خوابی به دارو واکنش نشان دهد. تظاهراتی مانند کاهش وزن قابل توجه، اسهال، آلوپسی، اختلال در عملکرد آدرنال در بزرگسالان و اختلال در عملکرد کلیه در کودکان کاملاً ممکن است.

نظرات بیماران در مورد دارو

نظرات بیمارانی که برای مدت طولانی یوتیروکس مصرف کرده اند بسیار مبهم است. گروه جداگانه ای از مردم می گویند که این دارو آنها را به زندگی بازگرداند. تمام علائم همراه با کمبود هورمون های تیروئید از بین رفته اند و بیماران کاملاً سالم هستند. با این حال، درصد قابل توجهی از کسانی هستند که نمی توانند از مصرف دارو خودداری کنند و به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی، صرفاً قدرت مصرف آن را ندارند.

برخی از بیماران از افزایش احساس اضطراب شکایت دارند که به صورت لرزش، خواب ضعیف، احساس ترس و افسردگی ظاهر می شود. بسیاری از افراد از احساس سردی مداوم و دمای پایین بدن شکایت دارند. برخی از بیماران می گویند که مصرف دارو سرفه خشک را افزایش می دهد، پوست خشک می شود و ترک می خورد. با این حال، اگر تظاهرات واضحی از کم کاری تیروئید وجود دارد، از بین دو شر کمترین را انتخاب کنید - درمان را انجام دهید.

برای بسیاری از مادران باردار، پزشک پیشرو Eutirox را در دوران بارداری تجویز می کند. از برخی افراد نظرات بسیار مثبت است، وضعیت به طور قابل توجهی در حال بهبود است. با این حال، کسانی نیز هستند که معده آنها به مصرف دارو واکنش نشان می دهد (یبوست، حالت تهوع مداوم، بی اشتهایی) و بثورات تبخال ظاهر می شود.

در درمان بیماری های مرتبط با تولید ناکافی هورمون های لازم برای انسان توسط غده تیروئید، اغلب از داروی "یوتیروکس" استفاده می شود. با این حال، بسیاری از داروهای دیگر با ترکیب مشابه، گاهی اوقات ارزان تر، اما دارای همان اثر درمانی هستند. ما سعی خواهیم کرد با مقایسه داروها و در نظر گرفتن نظرات بیماران در مورد آنها، تعیین کنیم که کدام آنالوگ Eutirox را می توان بهترین در نظر گرفت.

کمبود غده تیروئید و هورمون

غده تیروئید نقش بسیار مهمی در بدن انسان دارد. به لطف هورمون ها و مواد فعالی که تولید می کند، بر عملکرد بسیاری از سیستم ها تأثیر می گذارد. این غده دو نوع هورمون تولید می کند: تیروکسین و تری یدوتیرونین. تأثیر آنها بر بدن بسیار چند وجهی است:

• افزایش نیاز به اکسیژن بافت؛
• تقویت فرآیندهای انرژی؛
• تحریک رشد بافت؛
• تأثیر بر وضعیت سیستم عصبی و قلبی عروقی؛
• تأثیر بر عملکرد کلیه ها، کبد و سایر اندام ها؛
• افزایش جذب گلوکز و غیره

هورمون تری یدوتیرونین (3-5 برابر) از تیروکسین فعال تر است؛ آنالوگ های مصنوعی تیروکسین (لووتیروکسین سدیم) و تری یوتیرونین به طور گسترده در پزشکی استفاده می شود.

داروی "یوتیروکس" آنالوگ تیروکسین است که توسط غده تیروئید سالم در انسان تولید می شود. هنگام درمان بیماری های تیروئید، این داروها زمانی تجویز می شوند که سطح تولید هورمون های تیروئید کافی نباشد. در عین حال، برای از بین بردن کمبود ید در بدن، مصرف یدید پتاسیم نیز توصیه می شود.

"Eutirox": آنالوگ ها، دستورالعمل های استفاده

"یوتیروکس" دارویی است حاوی لووتیروکسین سدیم، یعنی یک هورمون تیروئید مصنوعی. همچنین حاوی مواد اضافی است: نشاسته ذرت، مونوهیدرات لاکتوز، ژلاتین و غیره.

قرص های یوتیروکس در دوزهای مختلف بسته به محتوای ماده فعال موجود است: از 25 تا 150 میکروگرم با فاصله 25 میکروگرم. به تازگی، این شرکت همچنین قرص هایی را در دوزهای غیر استاندارد 88، 112، 137 میکروگرم تولید می کند - آنها برای بیماران با حساسیت بالا به ماده فعال در نظر گرفته شده است. بسته شامل 2 یا 4 تاول 25 عددی است. این دارو در آلمان تولید می شود.

طریقه مصرف: قرص ها را باید صبح ناشتا، 1 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا مصرف کنید. جویدن قرص ها توصیه نمی شود، آنها را با آب بشویید (1/2 فنجان). فقط متخصص غدد مراجعه کننده می تواند داروهای حاوی هورمون را پس از انجام آزمایش خون برای تیروتروپین (TSH)، سونوگرافی و بر اساس وضعیت رفاهی بیمار تجویز کند.

پرمصرف ترین داروهای جایگزین هورمون تیروئید عبارتند از Eutirox، L-Thyroxine، L-thyrox و غیره.

اثر دارو بر بدن

مهمترین اثر چنین داروهایی بر بدن، جبران کمبود هورمون تیروکسین است. قرص یوتیروکس باید با معده خالی مصرف شود زیرا غذا میزان جذب لووتیروکسین را کاهش می دهد. پس از جذب در بافت های انسانی، مونودیدیناسیون اتفاق می افتد و تری یدوتیرونین تشکیل می شود. هورمون های تیروئید از طریق کبد، کلیه ها، ماهیچه ها و مغز متابولیزه می شوند.

مواد فعال Eutirox بر رشد بافت و متابولیسم کلی بدن تأثیر می گذارد. اثر درمانی در طی 7-10 روز ظاهر می شود و می تواند برای مدت زمان مشابهی با قطع دارو ادامه یابد.

نشانه های مصرف دارو بیماری های زیر است:

• کم کاری تیروئید؛
• گواتر یوتیروئیدی؛
• سرطان تیروئید (تجویز شده پس از جراحی)؛
• برای درمان و پیشگیری از تشدید بیماری پس از جراحی؛
• گواتر سمی منتشر

ویژگی های استفاده از داروها در دوران بارداری

در حین انتظار برای کودک، معمولاً افزایش دوز یوتیروکس (آنالوگ های دارویی) توصیه می شود. برای درمان پرکاری تیروئید ممکن است ترکیبی از داروهای حاوی لووتیروکسین و لووتیروکسین تجویز شود.باید در نظر داشت که دوزهای بالای داروهای ضد تیروئید با نفوذ به جفت می تواند بر کودک تأثیر منفی بگذارد و متعاقباً مشکلاتی را برای نوزاد ایجاد کند.

در دوران شیردهی، داروهای تیروکسین باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا این دارو می تواند با شیر وارد بدن کودک شود. با این حال، هنگامی که دارو در دوز درمانی مورد نیاز تجویز شده توسط پزشک مصرف می شود، سطح هورمون در شیر مادر معمولاً به ایجاد پرکاری تیروئید در کودک کمک نمی کند.

مصرف یوتیروکس و آنالوگ ها توسط کودکان

تمام داروهای حاوی هورمون های تیروئیدی را می توان از بدو تولد برای بیماران اطفال تجویز کرد. دوز اولیه پس از آزمایش باید توسط پزشک معالج تجویز شود. معمولاً دوز اولیه کوچک - 12.5-50 میکروگرم ، برای نوزادان کوچک - 25-50 میکروگرم تجویز می شود. همچنین، هنگام تجویز، پزشک وزن بدن کودک را در نظر می گیرد.

کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند باید دارو را نیم ساعت قبل از اولین تغذیه صبحگاهی دریافت کنند، برای این منظور، قرص باید بلافاصله قبل از تجویز در آب حل شود و با مقدار کمی مایع داده شود. دارو باید به طور منظم تجویز شود، مدت زمان درمان توسط متخصص غدد تعیین می شود.

اگر یکی از دوزها فراموش شود، بدون در نظر گرفتن دلیل، دفعه بعد نمی توانید دوز بیشتری بدهید - در آینده، دارو را با دوز معمول مصرف کنید.

یکی از مضرات Eutirox هنگام تجویز برای کودکان: این دارو می تواند وضعیت یک بیمار کوچک با سابقه صرع و سایر بیماری های مشابه را بدتر کند. در چنین شرایطی باید مصرف دارو را قطع کرده و از متخصصان کمک بگیرید. هنگامی که کودکان دارو را مصرف می کنند، ریزش موی کوتاه مدت رخ می دهد و سایر واکنش های نامطلوب ممکن است.

داروی "ال-تیروکسین" ("برلین-شیمی")

این دارو آنالوگ اصلی یوتیروکس بوده و یکی از پرمصرف ترین داروها توسط بیماران می باشد. حاوی مواد کمکی به ایزومرهای مصنوعی تیروکسین با عملکرد چرخشی اشاره دارد.

این دارو را می توان در کودکان از بدو تولد، در بزرگسالان مبتلا به بیماری های مرتبط با کمبود هورمون تیروکسین استفاده کرد.

این دارو توسط Berlin-Chemie AG (گروه Menarini، آلمان) تولید می شود که در دوزهای 25، 50، 75، 100، 125 و 150 میکروگرم موجود است.

واکنش های منفی احتمالی بدن هنگام مصرف ال-تیروکسین:

• علائم آلرژی؛
• ریزش مو؛
• از دست دادن اشتها؛
• تغییر در وزن بدن بیمار؛
• برخی ناهنجاری ها در عملکرد کلیه

سایر آنالوگ های خارجی

"ال تیروکس یورو"- آنالوگ Eutirox، تولید شده در هند (آزمایشگاه Biodil). فقط دو دوز قرص وجود دارد: 50 و 100 میکروگرم که برای بیماران چندان راحت نیست.

اثر دارو و تجویز آن مشابه تمام داروهای حاوی لووتیروکسین سدیم است. در صورت مصرف بیش از حد، علائم ناخوشایند ممکن است رخ دهد:

• تپش قلب و نبض سریع؛
• افزایش تعریق؛
• لرزش و بی خوابی؛
• حملات آنژین؛
• واکنش های آلرژیک: کهیر، برونکواسپاسم، ادم حنجره، تا شوک آنافیلاکتیک.

در صورت بروز چنین تظاهراتی، باید مصرف دارو را قطع کرده و معاینات لازم را انجام دهید: آزمایش خون، سونوگرافی و غیره.

"باگوتیروکس"- یک آنالوگ تولید شده در آرژانتین، حاوی ماده فعال لووتیروکسین سدیم. مقدار مصرف قرص: 50، 100، 150 میکروگرم (قرص ها از نظر رنگ متفاوت هستند).

"تیورال"- دارویی حاوی لووتیروکسین سدیم و مواد کمکی تولید شده در صربستان و مونته نگرو (بلگراد) با دوز 100 میکروگرم. در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز یا عدم تحمل لاکتوز با احتیاط مصرف شود.

"Yodocomb"(برلین-شیمی، آلمان) - علاوه بر سدیم لووتیروکسین (دوز 50 و 75 میکروگرم)، 150 میکروگرم دیگر یدید پتاسیم دارد. ید یک عنصر ضروری برای سنتز طبیعی هورمون تیروئید است. نیاز روزانه بیمار به ید در بدن معمولاً در محدوده 100-250 میکروگرم است. در کودکان زیر 18 سال منع مصرف دارد. در بیماران بالای 65 سال، مبتلا به فشار خون بالا، دیابت، بیماری قلبی (از جمله انفارکتوس میوکارد) و صرع باید با احتیاط مصرف شود.

آنالوگ های ساخت روسیه

بیایید در نظر بگیریم که کدام داروها دارای یک ماده فعال هستند - سدیم لووتیروکسین، مانند Eutirox. آنالوگ های این دارو در روسیه، به عنوان یک قاعده، قیمتی 2-3 برابر کمتر از داروهای وارداتی دارند.

اینها داروهای زیر هستند:

• "L-Thyroxine-Akri" - آنالوگ ارزان تر "Eutirox" توسط Akrikhin (روسیه) تولید می شود. بسته حاوی 50 قرص است، ماده فعال یکسان است.
• "ال-تیروکسین" (ازون،روسیه) - تولید شده توسط Ozon، در دوزهای 50 و 100 میکروگرم؛
• لووتیروکسین سدیم، تیرو-4، تیروکسین فارمک و غیره.

موارد منع مصرف و عوارض داروهای حاوی لووتیروکسین سدیم

موارد منع مصرف عبارتند از:

• عدم تحمل فردی و واکنش آلرژیک احتمالی به ماده فعال؛
• تیروتوکسیکوز درمان نشده؛
• نارسایی هیپوفیز که درمان نشده است.
• بیمار نارسایی آدرنال دارد که درمان نشده است.
• بیماری های سیستم قلبی عروقی: انفارکتوس میوکارد، آنژین صدری، آترواسکلروز؛
• فشار خون بالا؛
• دیابت؛
• کم کاری تیروئید شدید، که قبلا برای مدت طولانی تشخیص داده شده بود.

همانطور که توسط بررسی های ارائه شده توسط بیماران در مورد داروی "Euthirox" نشان داده شده است، عوارض جانبی (آنالوگ های تیروکسین نیز تحت این قانون قرار می گیرند) معمولاً ناچیز هستند:

• به عنوان یک قاعده، دارو برای مدت طولانی مصرف می شود و به خوبی تحمل می شود.
• واکنش های آلرژیک می تواند با حساسیت بالا به تیروکسین رخ دهد.
• عوارض جانبی منفی فقط با مصرف بیش از حد ممکن است.

در زنان یائسه که از کم کاری تیروئید رنج می برند، خطر ابتلا به پوکی استخوان باید در نظر گرفته شود. در این راستا، عملکرد تیروئید باید برای جلوگیری از تجاوز به سطح لووتیروکسین در خون، که ممکن است بالاتر از سطح فیزیولوژیکی مورد نیاز باشد، کنترل شود.

علائم مصرف بیش از حد

با تیروتوکسیکوز، که ممکن است به دلیل مصرف دوز بالای دارو رخ دهد، علائم زیر ممکن است مشاهده شود:

• افزایش ضربان قلب و آریتمی قلبی؛
• درد در ناحیه قلب؛
• لرزش (لرزش) اندام ها؛
• اضطراب، اختلالات خواب؛
• تعرق مفرط؛
• کاهش اشتها و در نتیجه کاهش وزن بیمار؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• ناراحتی معده (اسهال).

به منظور کاهش اثرات منفی مصرف بیش از حد دارو "یوتیروکس"، دوز (روزانه) باید کاهش یابد یا چند روز استراحت شود. در شرایط شدید، پزشک ممکن است دوره ای از بتابلوکرها را تجویز کند.

هنگامی که عوارض جانبی از بین رفت، درمان باید ادامه یابد، اما با دوز کمتر از دارو.

تفاوت بین داروهای حاوی لووتیروکسین

درک بیماران مختلف از مصرف داروهای لووتیروکسین سدیم متفاوت است. نظرات پزشکان در پاسخ به این سوال نیز متفاوت است.

همانطور که با اطلاعات موجود در مورد داروی "Eutirox" (دستورالعمل استفاده، بررسی ها) مشهود است، آنالوگ های آن، مانند "L-Thyroxine" و دیگران، عمدتاً تأثیر مثبتی بر بدن بیمار دارند و روش استفاده از آنها به شرح زیر است. همان

دلایل احتمالی اثرات مختلف داروها:

• مصرف نادرست دارو؛
• دوز نادرست؛
• دارو حاوی مواد لازم نیست (تقلبی)؛
• شرایط نگهداری نامناسب؛
• درک فردی از مواد اضافی.

تفاوت در دوز و اجزای دارو

همه این داروها حاوی یک ماده فعال اصلی هستند، اما روش سنتز خود ماده ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، میزان فعالیت ماده فعال در داروهای مختلف ممکن است متفاوت باشد.

مواد کمکی موجود در داروها نیز متفاوت است:

نام دارو	مواد کمکی
"یوتیروکس"	نشاسته، ژلاتین، لاکتوز و غیره
"ال-تیروکسین"	کلسیم هیدروژن فسفات، گلیسریدها، سلولز میکروکریستالی
"ال-تیروکسین-اکری"	لودیپرس، استئارات منیزیم، لاکتوز
"ال تیروکس یورو"	نشاسته گلیکولات سدیم، سلولز کریستالی، نشاسته پیش ژلاتینه، استئارات منیزیم، دی اکسید سیلیکون، لاکتوز، آب
"باگوتیروکس"	سلولز کریستالی، لاکتوز مونوهیدرات، منیزیم سدیم استئارات، کراسکارملوز، کینولین زرد یا آبی درخشان (رنگ‌ها)
"تیورال"	نشاسته ذرت، سدیم کراسکارملوز، استئارات منیزیم، لاکتوز مینوهیدرات

ممکن است مواد کمکی در میزان جذب جزء اصلی به دیواره‌های معده و روده متفاوت باشند، اما این تفاوت‌ها اندک است.

"یوتیروکس" یک آنالوگ مصنوعی از تیروکسین، یک هورمون تیروئید است که برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود. با توجه به اثر هورمونی، در صورت تجاوز از دوز، خطر مصرف بیش از حد Eutirox با عواقب ناخوشایند برای بدن وجود دارد.

توضیحات دارو

داروی "یوتیروکس" به شکل قرص در دسترس است که هر کدام حاوی 25 تا 150 میلی گرم ماده فعال - لووتیروکسین سدیم است که یک آنالوگ مصنوعی هورمون تیروئید و همچنین اجزای اضافی است. دوزهای توصیه شده یوتیروکس بسته به اثر درمانی مورد انتظار متفاوت است:

• دوز بالا برای کاهش غلظت هورمون تولید شده توسط غده هیپوفیز تجویز می شود.
• متوسط ​​- فعالیت سیستم عصبی و قلبی عروقی را افزایش می دهد، فرآیندهای رشد را تنظیم می کند و تنفس بافت را بهبود می بخشد.
• دوز کم یوتیروکس برای تحریک متابولیسم پروتئین و لیپید تجویز می شود.

فقط پزشک می تواند بسته به ویژگی های فردی بدن بیمار و ماهیت دوره بیماری، دوز را انتخاب کرده و دوره درمان را تعیین کند.

بدن انسان دارو را به خوبی جذب می کند. نظرات در مورد دارو مثبت است: یک اثر درمانی قابل توجه (در صورت استفاده منظم) بسته به بیماری در عرض 3-14 روز به دست می آید و بیماران چندین ماه پس از شروع مصرف دارو، بهبودهای مداوم را در آسیب شناسی های جدی مشاهده می کنند. بعد از قطع قرص ها بعد از یک تا دو هفته دیگر اثر نمی کنند.

موارد مصرف

"یوتیروکس" که به عنوان تیروکسین طبیعی عمل می کند، بر پر کردن هورمون های تیروئید در شرایط مختلف پاتولوژیک تأثیر می گذارد. نشانه های استفاده از دارو تعدادی از اختلالات عملکردی سیستم غدد درون ریز است، از جمله:

• کمبود طولانی مدت هورمون های تیروئید (یوتیروکس عمدتاً برای کم کاری تیروئید تجویز می شود).
• اثر منفی مزمن آنتی بادی های تولید شده توسط خود بدن انسان (بیماری های خود ایمنی)؛
• افزایش حجم و وزن غده بدون ایجاد اختلال در عملکرد آن؛
• بهبودی پس از مداخلات جراحی (از جمله درمان جراحی سرطان)؛
• تاخیر در رشد ذهنی و جسمی که به دلایل هورمونی ایجاد می شود (کرتینیسم).
• افزایش متابولیسم بافت و فعالیت پاتولوژیک سیستم عصبی؛
• بیماری های همزمان که با داروهایی که عملکرد غده تیروئید را مسدود می کنند درمان می شوند.

"Eutirox" که نشانه های استفاده از آن بسیار گسترده است، تقریباً یک داروی جهانی است که آسیب شناسی های سیستم غدد درون ریز را درمان می کند و به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای بیماری های خود ایمنی و برخی از شرایط سیستم قلبی عروقی و عصبی استفاده می شود. گاهی لازم است مصرف دارو در دوران نقاهت پس از جراحی، برای مقاصد پیشگیرانه و تشخیصی (تست عملکرد تیروئید) شروع شود.

نحوه محاسبه صحیح دوز و نحوه مصرف دارو در هر مورد خاص چگونه است؟ پاسخ به این سوال را فقط پزشک معالج می تواند بر اساس نتایج تشخیص جامع وضعیت بیمار بدهد. مدت زمان دوره درمان و وجود موارد منع مصرف نیز توسط متخصص تصمیم می گیرد - برخی از بیماران دارو را در طول زندگی خود مصرف می کنند، در حالی که برخی دیگر فقط به دوره خاصی نیاز دارند.

عوارض جانبی یوتیروکس

اگر دوز مورد نیاز Eutirox به درستی انتخاب نشده باشد، ممکن است عوارض جانبی ناخوشایندی رخ دهد.

عوارض جانبی همچنین در صورت افزایش حساسیت فردی به یکی از عناصر موجود در ترکیب دارو (واکنش آلرژیک)، عدم انطباق با رژیم دوز یا تداخل با برخی از داروهای دیگر ظاهر می شود.

اگر دوز به اندازه کافی بالا نباشد، عوارض جانبی دارو با علائم کم کاری تیروئید آشکار می شود:

• تضعیف تمرکز و حافظه، کاهش توانایی کار؛
• خواب آلودگی، خستگی و کندی؛
• اختلالات دستگاه گوارش، یبوست و حالت تهوع؛
• تورم صورت، غشاهای مخاطی بینی و لوله شنوایی (در نتیجه کاهش شنوایی و حدت بینایی رخ می دهد).

بیماری که دوز بیش از حد مصرف می کند ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

• درد در قلب و جناغ سینه؛
• اختلال در فرکانس و ریتم انقباضات عضله قلب؛
• بی قراری، تعریق، بی خوابی، افزایش اضطراب؛
• تشنج و لرزش ایدیوپاتیک (لرزش تنه یا اندام های ناشناخته)؛
• کاهش اشتها، کاهش وزن، اختلالات گوارشی مانند اسهال و استفراغ؛
• اختلالات سیکل قاعدگی در زنان

معمولاً بدن به سرعت به دوز نادرست واکنش نشان می دهد که به شما امکان می دهد دوره درمان را به موقع تغییر دهید. هرگونه عواقب منفی مصرف دارو مستلزم مشاوره مکرر با متخصص برای تنظیم رژیم درمانی و دوز دارو است.

موارد منع مصرف دارو

موارد منع اصلی عبارتند از حساسیت مفرط به اجزای دارو، کم کاری تیروئید درمان نشده، تیروتوکسیکوز و نارسایی آدرنال، التهاب حاد غشای قلب یا عضله قلب و همچنین انفارکتوس میوکارد.

بارداری و شیردهی محدودیت جدی نیستند: اگر خانمی قبل از بارداری استفاده از یوتیروکس را شروع کند، می تواند در زمانی که در انتظار بچه دار شدن است به مصرف دارو ادامه دهد.

در صورت ابتلا به دیابت، آریتمی، فشار خون بالا یا بیماری عروق کرونر قلب، باید قرص ها را با احتیاط مصرف کنید. استفاده از یوتیروکس در دوزهای قابل قبول برای درمان کم کاری مادرزادی تیروئید در کودکان از بدو تولد تایید شده است.

مصرف بیش از حد دارو

"یوتیروکس" یک داروی هورمونی است، بنابراین، با دوز بیش از حد مصرف می شود، باعث عملکرد بیش از حد غده تیروئید می شود. بدن انسان معمولاً به پرکاری تیروئید به شرح زیر واکنش نشان می دهد:

علاوه بر این، با پرکاری تیروئید، که در اثر مصرف بیش از حد Eutirox ایجاد می شود، فرآیندهای متابولیک مختل می شوند. این باعث کاهش وزن، تکرر ادرار، ریزش مو و نازک شدن پوست یا ناخن می شود.

انتخاب نادرست دوره درمان و دوز بیش از حد (یا افزایش خیلی سریع) عصب بینایی را تحت فشار قرار می دهد که می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود.