1 помощь при удушении. Оказание первой помощи при удушье

Многие газы токсичны для человека. Это связано с их способностью связываться с гемоглобином, что нарушает нормальное его функционирование при переносе кислорода.

Удушье газом и его симптомы

При этом организм не получает кислород в достаточных для жизнедеятельности количествах, при этом страдает в первую очередь головной мозг и вся нервная система в целом. При длительном пребывании в загазованном помещении развивается быстрая утомляемость, головные боли, мышечная слабость, тошнота. При более высоких концентрациях газа могут начать слезиться глаза, разовьётся сначала кашель, а потом и удушье.

Оно может быть незначительным, кратковременным и проходить само, а может превратиться в настоящий приступ, так как является самой тяжёлой формой дыхательной недостаточности.

Устранение неблагоприятного влияния газа

Следует, конечно же, устранить неисправность технического прибора, чаще проветривать помещение, да и самим больше времени бывать на свежем воздухе. Нужно максимально оградить детей от такого неблагоприятного воздействия и,по возможности, отправить их на время в другую квартиру. Утечку газа можно обнаружить простым намыливанием газовой трубы. Образование пузырьков свидетельствует о неисправности оборудования.

Оказание помощи

В случае острого отравления газом нужно немедленно приступить к оказанию медицинской помощи пострадавшему. Первая помощь при удушье газом в острой стадии должна быть следующей: прекратить действие вредного фактора на организм. Для этого проще всего вынести пострадавшего на улицу.

В случае нестабильной деятельности сердца нужно дать ему крепкий кофе или чай. При отсутствии сознания и нарушениях дыхания проводить непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию лёгких по мере необходимости.

Если есть в наличии кислородная подушка, приложите маску к лицу пострадавшего и дайте ему сделать несколько вдохов. При её отсутствии кислорода из атмосферного воздуха будет вполне достаточно. Обязательное условие – вызов бригады скорой медицинской помощи. Во время ожидания нужно внимательно следить за общим состоянием пострадавшего, особенно если он находится без сознания.

Удушье – тяжёлое состояние, которое характеризуется недостатком воздуха и страхом смерти. В медицине, такое состояние называют термином асфиксия. Формироваться патология может на основе дисфункции дыхательного центра, механического препятствия для поступления воздуха в лёгкие, поражения дыхательной мускулатуры.

Для избавления от ощущения удушья в горле больному нужна срочная медицинская помощь, независимо от вида и формы недуга. Спустя несколько минут после появления кислородного голодания, пациент может умереть. Поэтому в терапии этой патологии важно быстро оказывать помощь.

Этиология

Причины удушья могут быть самые разнообразные. Этиологические факторы также зависят от возраста больного. Так как заболевание развивается и у взрослых, и у новорождённых больных, то причины немного отличаются.

Асфиксия у взрослого человека развивается под воздействием таких факторов:

• сдавливание дыхательных путей;
• попадание инородных тел или воды;
• воспаления в дыхательных путях или лёгких – отёчность, ожог, ;
• злоупотребление некоторыми препаратами;
• влияние токсических элементов;
• некоторые недуги – , ;
• длительное судорожное состояние.

У новорождённых удушье имеет иные причины формирования – акушерские патологии, недуги пуповины и плода, нарушение функционирования плаценты.

Доктора разделяют все причины развития заболевания на три группы:

• инородные тела и повреждения, западение языка, утопление;
• аллергии;
• иные патологии.

Зачастую медики диагностируют такое состояние при тяжёлых заболеваниях дыхательных путей, сердечной системы и лёгких, таких как: опухоли гортани, трахеи и бронхов, . К болезням сердечной системы относится нарушение в работе сердца, .

Классификация

Опираясь на скорость развития недуга, доктора определили острую и подострую формы асфиксии. По механизму формирования патологии, разделяют на 3 типа:

• механическая – недуг спровоцирован сдавливанием, обтурацией путей;
• токсическая – влияние химических веществ на дыхательный центр или мускулатуру бронхов;
• травматическая – из-за повреждения грудной клетки.

По следующей классификации, чувство удушья разделяется на три типа – от сдавливания, от закрытия и асфиксии в замкнутом пространстве.

Также доктора выделили ещё две характерные формы удушья:

• амфибиотропная – развивается на фоне или сердечных патологий. Причинами появления заболевания становится сильная нагрузка на сердце, высокое давление;
• аутоэротическая – сдавливание шеи начинается в момент перед ощущением оргазма. Искусственно вызванное кислородное голодание может доставить партнёрам дополнительные ощущения, однако такой эффект приводит к инвалидности или смерти.

Симптоматика

Заболевание развивается в 4-х характерных стадиях, которые протекают в особенной симптоматике. Признаки удушья проявляются на 1 стадии в таких показателях:

• возбуждение и испуг;
• сильная ;
• потемнение в глазах;
• посинение кожного покрова;
• частый пульс;
• высокие показатели артериального давления.

Вторая фаза, которая характеризуется истощением компенсаторных функций организма проявляется в такой клинической картине:

• одышка;
• уменьшение частоты дыхания;
• редкий пульс;
• снижение артериального давления;
• усиление синюшности кожи.

На 3 стадии развития недуга, когда проявляется временное прекращение дыхательной деятельности, формируются более тяжёлые признаки:

• эпизодическая остановка дыхания;
• существенное уменьшение кровяного давления;
• и развитие комы.

На четвёртой стадии характерно начало агонального дыхания. На этой фазе у пациента диагностируются такие симптомы:

• судорожные вздохи;
• судороги по телу;
• давление и пульс тяжело измерять и определить.

Если у пациента наступила смерть от удушья, то на это могут указывать патоморфологические симптомы. Они проявляются в цианозе лица, кровоизлиянии в конъюнктивы, специфических пятнах синевато-лилового цвета и экхимозами, слишком жидкой крови, застое крови в правых отделах сердца, кровенаполнении иных органов и т. д. При шейном удушении, у больного заметна странгуляционная борозда от сдавливающей петли и выявляются переломы шейных позвонков.

Довольно часто такое явление, как удушье сопровождается спазмами в горле. Часто она проявляется как реакция на различные раздражения и воспаления. Спазмы в горле проявляются в такой симптоматике:

• мышцы шейного отдела напряжены;
• проблематичное глотание пищи;
• бледнеет кожа;
• выступает .

При лёгких стадиях недуга, у больного все признаки быстро устраняются, и наступает облегчение. А вот на тяжёлых фазах формирования, проявляются судороги, пена изо рта, потеря сознания.

Диагностика

Доктор проводит первичный осмотр больного. На первой встрече нужно выявить клиническую картину и собрать анамнез. Для этого медик назначает пациенту прохождение основных методов диагностики:

• фарингоскопия;
• эндоскопия и фиброэзофагогастродуоденоскопия;
• пальпация;
• рентгенография;
• томография;
• биопсия.

Диагностика должна проходить быстро, так как недуг может стремительно прогрессировать.

Лечение

Если человек начинает задыхаться, то ему нужна экстренная поддержка со стороны специалистов. Первая помощь при удушье заключается в оказании таких мероприятий:

• вызвать доктора;
• устранить панику у пациента;
• оказание первой помощи при удушье для ребёнка заключается в укладывании малыша головой вниз и похлопывании по спине. Маленьким пациентам до 3 лет желательно поддерживать голову, чтобы не сломать шею;
• при западении языка, больного нужно уложить на спину и повернуть головку вбок;
• искусственное дыхание и закрытый массаж сердца – если пациент потерял сознание, мало ощутимое дыхание и не прощупывается пульс;
• при обнаружении приступа удушья от астмы, больному нужно снять тесную одежду, галстук и открыть окна для свежего воздуха;
• при аллергии, нужно устранить аллерген, дать антигистаминное лекарство, закапать нос сосудосуживающими каплями.

Первая помощь при удушье заключается в минимальных действиях, которые помогут поддержать жизнь пациента до приезда доктора. Желательно не давать никаких определённых препаратов, чтобы не ухудшить состояние больного.

Лечение удушья во сне или днём назначается только после проведения диагностики и определения причины развития патологии, так как к каждому недугу дыхательной или сердечной системы нужен индивидуальный подход.

Во время дыхательной недостаточности на фоне гемодинамических нарушений и больному вводятся сердечные гликозиды. Они служат расслабляющим препаратом для мышечной мускулатуры бронхов.

Резкое ограничение поступления кислорода в организм вызывает асфиксию или удушье. При нехватке в организме воздуха и задержке выведения из него углекислого газа на протяжении долгого времени могут возникать различные аномалии в работе многих систем и органов. От недостатка кислорода чаще и сильнее других страдают центральная нервная система, сердечно-сосудистая и дыхательная системы организма. При наступлении асфиксии необходимо срочно устранить причины ее возникновения и оказать пострадавшему первую помощь до приезда врачей.

Разновидности асфиксии

По виду и характеру ограничивающих дыхание факторов можно условно разделить асфиксию на механическую, токсическую и компрессионную. При механической асфиксии поступление воздуха в дыхательную систему прекращается путем сдавливания дыхательных путей каким-либо попавшим в них предметом или процессом отекания. Также у утопленников отмечается именно механическая асфиксия.

При токсическом виде асфиксии прекращение поступления воздуха связано с воздействием негативно влияющих на человеческий организм веществ, которые ослабляют способности кровеносной системы переносить кислород и дыхательную мускулатуру. Токсическую асфиксию могут вызывать медикаменты, наркотики, ядовитые вещества, укусы различных насекомых. Компрессионная или травматическая асфиксия может возникать при травмировании различных органов в ходе дорожно-транспортных происшествий, обвалов сооружений и прочего.

Причины и симптомы удушья

Иногда удушье может возникать при бессознательных состояниях, когда внутрь глотки западает язык и начинает препятствовать нормальному проникновению воздуха в легкие человека. Под воздействием высоких доз различных препаратов может спазмироваться или слишком сильно расслабляться дыхательная мускулатура.

То же самое часто происходит и при некоторых заболеваниях, например, при бронхиальной астме, аллергических реакциях, дифтерии, патологиях нервной системы. Затрудняется дыхание человека и при опухолях в области трахеи, в бронхах либо в гортани. Если у человека по тем или иным причинам возникают затяжные судороги, это также может способствовать асфиксии. Некоторые рабочие профессии также заставляют человека проходить сквозь моменты, когда его дыхание может затормаживаться. Такое часто возникает под землей у шахтеров или под у водолазов.

Симптоматика удушья во многом зависима от того, что его вызывает. Наиболее частыми симптомами асфиксии можно назвать:

• при бронхиальной либо сердечной астме – возникновение шумов, свиста при дыхании, хрипов в легких перед началом удушья и выход слизи и мокроты после его окончания;
• при аллергической реакции – частое схватывание воздуха ртом, покраснение кожи лица, отек шеи;
• при компрессионных удушьях – синяки, раны, ссадины в области органов дыхания человека.

Все приступы удушья можно заранее диагностировать. Тревогу должны вызывать приступы головокружений, потемнений в глазах, одышка. При этом у человека, который обращается с жалобами на подобные симптомы, необходимо рассмотреть цвет кожи, измерить его пульс и давление, изучить движение мускулатуры дыхания на грудной клетке. Врач при этом обязательно прослушивает легкие и определяет наличие в них хрипов. Иногда делают анализ на кислородную составляющую крови.

Оказание первой помощи

Перед оказанием первой помощи при асфиксии очень важно определить ее причину, иначе помочь человеку не удастся. Пациента следует всеми возможными способами успокаивать, чтобы он не препятствовал последующим действиям, направленным на оказание первой помощи.

При наличии механической асфиксии попавший в органы дыхания предмет необходимо постараться извлечь наружу. Это делается методом Хаймлиха, когда спасатель располагается сзади пациента, сцепляет на груди у задыхающегося руки в замок и резкими сдавливающими движениями сдавливает его диафрагму. Такие толчки помогают выводить из легких накопившийся воздух, который своей массой помогает, в свою очередь, выталкивать наружу и застрявший предмет.

При аллергии либо приступе бронхиальной астмы пострадавшего высвобождают из тесной одежды, выводят на свежий воздух.

При аллергии уместно дать человеку антигистаминное средство, теплую жидкость для питья, которая спровоцирует выведение из организма аллергена. При астме ноги задыхающегося нужно помещать в тепло, а самому человеку желательно дать выпить эуфиллин.

При механической асфиксии нужно срочно высвободить тело пострадавшего от тех оков, которые не дают ему нормально дышать. Если при этом пациент потерял сознание, а его пульс не прослушивается, важно срочно выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Перед этим пострадавшего укладывают на спину, запрокидывают его голову назад, а подбородок поднимают вверх – это позволит языку не перекрывать гортань.

Если у человека регулярно возникают приступы удушья не по механическим причинам, ему требуется медицинское наблюдение и терапия. Такое положение вещей является результатом тяжелых заболеваний, неконтролируемое протекание которых может приводить к непоправимым последствиям.

Удушение – это остановка дыхания, которая может не только ухудшить состояние пострадавшего, но и привести к летальному исходу.

При полной остановке дыхания человек теряет сознание, а грудь становится неподвижной. Если у вас под рукой есть зеркальце, поднесите его к носу пострадавшего, если оно не запотевает – это говорит о полной остановке дыхания. При неполном прекращении дыхания лицо человека багровеет, появляется кашель .

Что делать, если вы или ваш близкий подвергся удушению?

1. Во-первых, постарайтесь определить причину удушения и устранить ее.
2. Затем ослабьте одежду , которая может препятствовать поступлению воздуха (расстегните ремень, пуговицы, ослабьте галстук ).
3. Приступите к искусственному дыханию . Положив человека на спину, запрокиньте его голову назад. Раскройте ему рот . На раскрытый рот положите носовой платок или марлю (что будет в данный момент под рукой), затем зажмите пострадавшему нос . Глубоко вдохнув, вдуйте воздух ему в рот . Не переставайте повторять процедуру до тех пор, пока дыхание не восстановится.
4. Вызовите «скорую» помощь.

Мероприятия по оказанию первой помощи необходимы для поддержания жизненных функций до приезда скорой помощи. Перед поездкой в регионы с повышенным риском терактов, природных катаклизмов, эпидемий и иных чрезвычайных ситуаций рекомендуется оформление полиса медицинского страхования для выезжающих с расширенным набором рисков.

Перечень всех доступных опций можно посмотреть в нашем онлайн-калькуляторе . По умолчанию особые риски (эвакуация вертолетом, поисково-спасательные мероприятия и т.п.) не покрываются стандартным договором страхования.

ВАЖНО: при отсутствии полиса медицинского страхования, медицинская помощь (включая транспортировку) иностранным гражданам предоставляется только при условии полной оплаты услуг согласно действующим тарифам.