Злокачественные заболевания крови у детей. Лейкемия – симптомы и лечение рака крови у детей. Заболевания крови и заболевания системы крови

Детской лейкемией наиболее часто заболевают мальчики в возрасте от двух до пяти лет. По сути это злокачественный рост клеток системы кроветворения. Данное заболевание быстро распространяется по организму с кровью, пораженные клетки попадают в костный мозг и заменяют собой здоровые. Однако, рак крови у детей – далеко не всегда смертельный диагноз.

Выделяют несколько основных причин:

• Воздействие радиационного излучения (непосредственно на ребенка или на мать в период беременности);
• Различные генетические нарушения (например, если среди близких родственников кто-то болел или болеет раком крови, риск заболевания ребенка выше);
• Длительный прием определенных медицинских препаратов (из-за этого серьезно страдает иммунитет, и ребенок сильнее рискует заболеть);
• Неблагоприятная экологическая обстановка (например, выброс токсичных химических с веществ с заводов или фабрик неподалеку от жилья).

Болезнь развивается из-за мутации клеток кровеносной системы. Мутировавшие клети аномально быстро растут и размножаются, со временем заменяя собой здоровые. При этом их невозможно дифференцировать от здоровых.

Даже один из этих факторов может спровоцировать болезнь, а их сочетание увеличивает риск многократно. Тем не менее и отсутствие всех вышеописанных причин не гарантирует, что ребенок никогда не столкнется с раком крови, поэтому очень важно проходить все необходимые обследования в срок, чтобы успеть выявить заболевание на ранней стадии и оказать необходимую помощь своевременно.

Формы рака крови у детей

В общем, выделяют две разновидности рака в зависимости от строения пораженных клеток – острая и хроническая. Далее они делятся на подвиды. Для начала заболевания достаточно мутации всего лишь одной клетки. В крови существует несколько форменных элементов – лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, каждый из них может переродиться в злокачественные клетки и по этому признаку выделяют три формы лейкоза.

Лейкоцитная

В нормальном состоянии лейкоциты защищают организм от проникновения бактерий и вирусов. Болезнь зарождается из лимфоцитов в костном мозге. Если мутировала хоть одна клетка, то начинается бесконтрольный рост и размножение злокачественных лейкоцитов. Данная форма бывает острой и хронической, протекает агрессивно. Однако прогнозы на излечение достаточно оптимистичные.

Тромбоциная

Тромбоциты обычно поддерживают целостность внутренниъх тканей, но их клетки также могут перерождаться в злокачественные со всеми вытекающими последствиями.

Эритроцитаная

Эритроциты доставляют кислород к клеткам. Но и из-за их перерождения может возникнуть рак крови.

Иногда также выделяют гематосоркомы. Они получаются из лимфатической ткани. Течение болезни агрессивное. У больного образуются группы опухолей, которые активно растут и развиваются благодаря всем трем видам форменных элементов крови.

Клинические стадии

Рак крови классифицируют по стадиям, но каждая из них также может считаться и отдельной патологией.

На первой стадии наблюдается резкое падение иммунитета, а также мутируют клетки костного мозга.

На второй формируются сами злокачественные новообразования.

На третьей пораженные клетки начинают двигаться через кровь и лимфу по всему организму.

На четвертой – опухоль проникает во внутренние органы. Как правило, на этой стадии вылечит болезнь уже невозможно.

Симптомы проявления патологии

У заболевших малышей наблюдаются следующие явления:

• Сонливость;
• Слабость в мышцах;
• Болевые ощущения и резкое повышение чувствительности суставов и костей;
• Повышенная утомляемость;
• Увеличение печени и селезенки, а также лимфоузлов;
• Бледность;
• Внезапное и беспричинное повышение температуры;
• Желтушность кожи;
• Головокружения;
• Апатия и повышенная раздражительность.
• Резкое повышение потливости;
• Высыпания пурпурного цвета;
• Затрудненное дыхание.

Сонливость, бледность, боль в мышцах – возможны симптомы рака крови у детей

Заболевший ребенок вялый, отказывается играть, может отказываться от еды, стремительно теряет в весе.

Как правило, при заболевании увеличиваются лимфатические узлы в паху, на шее и в подмышечных впадинах. При надавливании на увеличенные узлы появляются болевые ощущения.

Несмотря на все вышесказанное, на начальной стадии заболевания по имеющимся симптомам крайне трудно заподозрить опухоль. Слабость и усталость легко можно списать на негативное влияние внешних факторов. А вот по результатам анализов точно можно знать, стоит ли бить тревогу. Именно поэтому важно вовремя проходить все необходимые обследования.

Часто рак крови может начинаться с ангины. Еще к проявлениям относят: высыпание на коже, ухудшение свертываемости крови. То есть, если ребенок поранится, кровь будет течь дольше, чем раньше, а ранки будут заживать медленнее.

Диагностика

Когда есть подозрение на рак крови, специалист в первую очередь направляет на анализы. Потребуется сдать общий анализ крови, а также анализ на биохимию. По уровню гемоглобина можно легко определить наличие патологии. Бить тревогу стоит, если его содержится 20 – 60 г на литр, это практически вдвое ниже нормы. Количество эритроцитом также становится сильно меньше нормы и падает показатель скорости их оседания (СОЭ). При таком анализе по количеству лимфоцитов уже можно делать выводы о стадии и форме патологии.

Однако анализ крови все-таки не позволяет установить абсолютно точный диагноз, поэтому для подтверждения положительного илли отрицательного результата выполняется еще ряд дополнительных исследований:

• Биопсия (забор) костной ткани при помощи иглы из костей груди или таза;
• Рентген, МРТ, КТ. С их помощью можно увидеть, появились ли вторичные злокачественные новообразования;
• Иммуногистохимическое исследование. С его помощью определяют наличие ракового антигена в крови. Если антиген присутствует, это говорит о наличии злокачественного новообразования.

КТ – один из методов диагностики рака крови у детей

При обнаружении рака крови у ребенка необходимо срочно произвести переливание. Так как детский костный мозг во время заболевания теряет способность самостоятельно вырабатывать клетки, а в результате даже небольшой синяк или незначительная вирусная инфекция могут привести к трагическим последствиям. Частоту проведения данной процедуры устанавливает специалист (частота может варьироваться от одного до семи раз в неделю). Переливание необходимо до тех пор, пока не восстановится нормальная деятельность костного мозга.

Лечение

Способы лечения детского рака крови, такие же, как и для взрослых. Сначала применяют химиотерапию, а если она не дает эффекта, то делают пересадку костного мозга. Чаще всего донорский мозг берут у близких родственников – родителей, родных сестер или братьев. В послеоперационный период ребенок еще долгое время находится в стерильных условиях реанимации.

Операция по пересадке костного мозга довльно сложная. Ее успех зависит от многих факторов, таких как наличие идеально подходящего материала для тарнсплантации, квалификация специалистов, правильный уход в до- и послеоперационный период. Дело в том, что при пересадке донорского органа пациент практически полностью лишается иммунитета и поэтому для него любая мелочь, незаметная здоровому человеку, может закончиться очень плохо.

При химиотерапии ребенку через капельницы вводят токсичные химические вещества, разрушающие раковые клетки. К сожалению эти же вещества негативно воздействуют и на здоровые клетки, но детский организм довольно быстро восстанавливается после такого воздействия. Химиотерапия позволяют спасти примерно три четверти пациентов, что является очень хорошим показателем для раковых заболеваний. Сроки проведения подобной терапии составляют примерно пол года. На этом этапе малышу очень важна поддержка и помощь близких. Так как, помимо психологического стресса от такой терапии есть еще и чисто физические весьма неприятные эффекты вроде выпадения волос, постоянного чувства тошноты, а иногда даже и рвоты. По завершении терапии ребенку обязательно требуется переливание крови, чтобы восстановит ее форменные элементы в организме пациента. После проведения данных мероприятий болезнь обычно переходит в стадию ремиссии и перестает беспокоить. Однако важно помнить, что шанс рецидива остается высоким. Поэтому иногда также прибегают к радиотерапии, чтобы предотвратить возращение и распространение болезни.

Профилактика

Точные причины появления рака крови до сих пор не изучены. Поэтому в качестве профилактики можно посоветовать только стандартные меры – проводить мероприятия, направленные на поддержание иммунитета ребенка. Ведь статистика свидетельствует, что чаще всего заболевают именно дети с ослабленным иммунитетом. Избегать облучения малыша, а также следить, чтобы он не контактировал с токсичными химическими веществами. Очень важно также следить, чтобы питание было правильным и разнообразным. При необходимости после консультации со специалистом ребенку дополнительно дают различные витамины и иммуномодуляторы.

Прогноз

Прогноз на выздоровление у детей выше, чем у взрослых, так как их организм обладает лучшей регенерацией, а в результате быстрее преодолевает последствия химиотерапии. По статистике при данном заболевании выживает 72% детей, которые позже живут полноценной жизнью здоровых людей. Этот шанс гораздо выше, чем для взрослых и пожилых людей. Поэтому детский рак крови не стоит расценивать как приговор для малыша, его возможно вылечить, если вовремя предоставить пациенту необходимую помощь.

В любом случае относительно точный прогноз может дать только специалист, основываясь на типе и стадии лейкоза. При хронических формах заболевания шансы на выздоровление выше, чем при острых.

Когда у врача возникает подозрение на заболевание крови, ребенка необходимо тщательно обследовать.

Помимо сбора анамнеза и осмотра специалист (гематолог) проводит специальные исследования.

Гемолитическая болезнь новорожденных: диагностика

Заболевание, которое возникает из-за иммунологического конфликта вследствие несовместимости крови плода и матери. При осмотре у ребенка наблюдается бледность или желтушность кожи, могут быть увеличены печень и селезенка.

Диагностировать ГБН (гемолитическую болезнь новорожденного) тяжелого течения можно еще во время беременности у женщины, когда проверяют кровь на наличие антирезусных антител.

Исследование проводится в разное время:

• при постановке на учет в женскую консультацию;
• в 18-20 недель;
• в III триместре беременности.

Другим методом диагностики является ультразвуковое исследование плода. Изменения в периферической крови ребенка тоже указывают врачам на наличие гемолитической болезни.

Геморрагическая болезнь новорожденных

Развивается на 2-4-й день жизни ребенка. Появляются характерные для заболевания красные пятна (петехии) и синяки (экхимозы) на коже, кровоточивость пупочной ранки и кровь в кале (мелена).

Ангиоматоз геморрагический

Ангиоматоз — наследственная патология сосудов, которая характеризуется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек.

Обычно диагноз ставится на основании семейного анамнеза, возникающих без видимой причины частых носовых кровотечений, наличии расрастаний кровеносных сосудов слизистых оболочек, количество которых с возрастом ребенка только увеличивается.

Анемия гемолитическая

Болезнь Минковского-Шоффара — одна из самых распространенных форм малокровия, которая возникает из-за разрушения красных клеток крови (эритроцитов) и сопровождается желтухой. При этом наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение селезенки, реже — увеличение печени.

При гемолитической анемии могут наблюдаться «башенный череп», широкая переносица, высокое небо и т.д. Картина костного мозга характеризуется усиленным образованием кровяных клеток.

Анемия железодефицитная

Наиболее часто встречается у детей до 3 лет. Диагноз обычно выставляется на характерных клинических показателях и анализах крови.

У детей с железодефицитной анемией отмечается снижение аппетита, замедленная прибавка массы тела, бледность кожных покровов, мышечная гипотония (снижение тонуса). При обследовании сердца выявляются шумы.

Когда анемия выраженная, возможны увеличение печени и селезенки. Если поражается эпителиальная ткань, кожа становится шершавой, появляются ложкоподобные хрупкие, ломкие ногти, тускнеют и выпадают волосы.

В анализах крови количество гемоглобина значительно снижено, как и содержание железа в сыворотке крови.

Васкулит геморрагический

Болезнь Шенлейна-Геноха относится к болезням иммунных комплексов. Для нее характерны общее недомогание, бледность, повышение температуры тела выше 38,5 градусов.

При геморрагическом васкулите наблюдается симметрично расположенная сыпь с характерными пузырьками и кровоизлияниями; нередки проявления полиартрита (воспаление сразу нескольких суставов).

Иногда возникают резкие приступообразные боли в животе, напоминающие картину острого живота. Как осложнение может возникнуть или проявляются симптомы надпочечниковой недостаточности. Изменений периферической крови обычно нет. Количество тромбоцитов нормальное. Длительность кровотечения не изменена.

Гемофилия

Заболевание, выявляющееся в раннем детстве и свойственное мальчикам. Характерны кровоизлияния в ткани при малейшей травме; часты кровоизлияния в суставы (гемартрозы), длительные кровотечения после удаления зубов; носовые, горловые, почечные кровотечения, пупочной ранки у малышей.

При гематомах может повышаться температура тела, в анализах крови выявляются печеночные пигменты (небольшая билирубинемия). Количество тромбоцитов и длительность кровотечения не изменены.

Дифференцировать тип гемофилии (А,В) можно только при специальном исследовании свертывающей системы крови.

Болезнь Гоше

Системное заболевание, которое отмечается уже в раннем детском возрасте. Жалобы могут длительное время отсутствовать, хотя такие больные, как правило, отстают в физическом развитии.

При бурном развитии болезни в процесс вовлекаются печень, селезенка, лимфатические узлы, костный мозг и кости, а также нервная система. Диагноз ставится после выявления в костномозговом пунктате или в селезенке типических клеток Гоше.

Острый лейкоз

Болезнь является самым частым онкологическим заболеванием детского возраста. Суть ее в том,что замедляется или прекращается созревание кроветворных клеток на ранних стадиях развития.

В начале заболевания наблюдаются изменения со стороны верхних дыхательных путей (ангина, пневмония); боли в костях и суставах, подъем температуры тела без всякой причины, увеличение лимфатических узлов, размеров печени и селезенки.

Особое значение для диагностики имеет пункция костного мозга, исследование которого необходимо проводить при малейшем подозрении на острый лейкоз. Проводятся цитохимические исследования бластных клеток (незрелые клетки костного мозга).

Лимфогранулематоз

Наиболее частое заболевание из группы злокачественных лимфом. Пик заболеваемости приходится на возраст с 4 лет и до 14 лет.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов (чаще шейных). В некоторых случаях отмечается одышка, сухой кашель, отек шеи, лица.

Диагноз ставится после гистологического (биопсия) исследования лимфатических узлов и пункции. Наличие клеток Березовского-Штернберга или их предшественников (клеток Ходжкина) полностью подтверждает диагноз.

Лейкоз представляет собой целую группу злокачественных болезней системы кроветворения. У всех заболеваний этой группы есть общая характеристика, которая заключается в том, что злокачественные клоны образуются из гемопоэтических клеток костного мозга.

Причины возникновения заболевания

Существует множество причин развития лейкоза. Данное заболевание могут провоцировать вирусно-инфекционные. Некоторые вирусы действуют на организм человека таким образом, что нормальные клетки превращаются в раковые. Лейкоз может передаваться по наследству. Исследования показывают, что если хотя бы один член семьи болеет лейкозом, то это заболевание обязательно проявит себя у его внуков, детей или правнуков. Если у одного или обеих родителей есть хромосомные дефекты, то часто их дети рождаются с лейкозом.

Иногда встречаются случаи, когда лейкоз развивается по причине наличия дефектов иммунной системы. К лейкозу могут привести лейкозогенные и химические факторы. То есть спровоцировать лейкоз могут антибиотики пенициллиновых групп, цитостатики, их назначают больному для лечения онкологических болезней, а также цефалоспорины. Эти препараты должны приниматься только при крайней необходимости. К химическим средствам, что могут влиять на возникновение заболевания, относятся ковровые покрытия, линолеумы, моющие средства (синтетического происхождения). Причинами лейкозов так же являются лучевые воздействия.

Признаки и течение лейкоза у детей

Заболевание развивается постепенно. Период от начала болезни до проявления первых клинических симптомов составляет не меньше двух месяцев. За этот период накапливаются патологические клетки, и болезнь дает о себе знать. Но на протяжении этих двух месяцев начинают проявляться первые жалобы, на них родители больного ребенка чаще всего не обращают внимания. В первую очередь меняется поведение ребенка. Он быстро устает, хуже учится, отказывается от еды, теряет интерес к играм и сверстникам. Защитные силы организма снижаются, поэтому даже на начальных стадиях лейкоза могут проявляться простудные заболевания и другие инфекционные, которые сопровождаются повышением температуры. Иногда повышенная температура тела может быть непосредственно связана с самым лейкозом. Если в течение этого времени сдать анализы крови, то будут заметны некоторые изменения, но их для постановки диагноза недостаточно.

Если такие изменения наблюдаются, то за больным ребенком рекомендуется наблюдения. Через некоторый период начинают проявляться конкретные симптомы болезни. Многие из детей жалуются на боли в позвоночнике, в ногах. Боли могут появляться сначала в одной области, потом в другой и носят упорный характер. Часто больные перестают передвигаться и проходят лечение у травматолога и кардиолога по поводу полиартрита или травмы. Наблюдается бледность кожных покровов, появляются синяки. В некоторых случаях признаки лейкоза проявляются медленнее, могут к ним добавляться боль в костях, инфекции, кровотечения и лихорадка. Если провести обследование больного, то кроме признаков малокровия можно обнаружить увеличенную селезенку, реже - печени, воспаление и увеличение лимфатических узлов, микрополиадения.

В анализе крови заметны изменения, характерны для лейкоза: сниженное содержание гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов, ускоренная СОЭ. Количество лейкоцитов в крови может быть низкое, высокое и очень высокое. Чем больше количество бластных клеток из костного мозга попало в кровь, тем выше будет количество лейкоцитов. Если ребенок здоров, то в анализе крови бластов нет, если же они выявляются, то это свидетельствует о наличии лейкоза. В таком случае проводят пункцию костного мозга. Это делается для того, чтобы изучить, как построены эти клетки, к какому типу клеточной линии они принадлежат (Т или В).

Полученные данные помогают в диагностике типа лейкоза, а так же помогает в выявлении дополнительных факторов риска неблагоприятного протекания заболевания и в назначении адекватного лечения.

Диагностика лейкоза

Диагностируют данное заболевание по результатам биохимического и общего анализа крови. Лейкоз подтверждается результатом исследований биопатов костного мозга - биопсией костного мозга. Для биопсии берут материал при трепанации гребешка в подвздошной кости или пункции грудины.

Лечение лейкоза

Лечение данной болезни заключается в том, чтобы принялись все меры, и в организме не было ни одной лейкозной клетки. Активно используется химиотерапия, менее разработана иммунотерапия. Применяются разные программы лечения лейкоза. В таких программах используется несколько лекарств, которые имеют противоопухолевое действие. Курс лечения в среднем рассчитывается на два года. Программу лечения подбирает индивидуально для каждого ребенка врач, учитывая вариант лейкоза и отсутствие или наличия факторов возможного возвращения заболевания.

Если лекарственная терапия не помогает, возникает необходимость пересадки костного мозга. В качестве доноров обычно используют родственников ребенка, если они подходят по результатам исследований. Чем раньше обнаружить болезнь и обратиться за помощью, тем вероятнее и быстрее наступит выздоровление.

Диагностика

Чтобы предотвратить лейкоз нужно вовремя лечить все вирусные инфекции, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, отказаться от самолечения и принимать только те препараты, которые назначил врач.

Рак крови у детей

К сожалению, рак крови у детей – явление довольно частое. Традиционно чаще всего заболевают дети в возрасте от двух до пяти лет и жертвами становятся в большинстве своем мальчики. Рак крови представляет собой заболевание системного плана кроветворной ткани, которое носит злокачественный характер. В качестве морфологического субстрата этой болезни выступают несозревшие бластные клетки, поражающие костный мозг.

У детей рак может возникать из-за действия радиации (например, мать может быть облучена, будучи беременной) или же нарушения клеточного генетического аппарата (как наследственный фактор). В процессе развития болезни случаются определенные мутации в клетках, ответственных за кроветворение. Кроме того, клетки постоянно растут и их практически нельзя отличить от нормально функционирующих клеток и изменить быстроту созревания. Дело в том, что все клеточные группы, образующие лейкемическую опухоль, происходят из единственной столовой клетки.

Рак крови у детей симптомы имеет такие же, как у взрослых. Эти симптомы могут проявляться еще на ранней стадии. Больной еще может даже не знать о своем состоянии, но у него появятся боли в области брюшной полости (как правило, в верхней части брюшной полости). Кроме того, появляются боли в области суставов и некоторая ломота в костях. Потом могут возникнуть частые кровотечения, достаточно трудно подвергающиеся остановке, легко образуются кровоподтеки с синяками, увеличивается размер печени с лимфатическими узлами. Больной чувствует постоянную апатию и слабость, иногда может быть лихорадка, может чувствовать регулярные позывы к мочеиспусканию. К тому же больные подвержены инфекционным болезням. Среди них можно выделить также тошноту, которую пациенты иногда описывают как неожиданные признаки недомогания, которые могут сопровождаться чувством головокружения и даже рвотой. И даже если ранее больной не страдал морской болезнью или укачиванием в транспортном средстве, то после начала болезни такие симптомы могут проявляться. По ночам может быть повышенное потоотделение. Что касается веса, то он без видимых на то причин может начать уменьшаться (аппетит, впрочем, также ухудшается). Также в качестве симптома раннего проявления рака крови может быть частая ангина, кроме того – могут быть высыпания на коже.

Но если на ранних стадиях болезнь не была идентифицирована, то наступает поздняя стадия, когда необходима срочная медицинская помощь. Она характеризуется возникновением таких симптомов, как появление синеватого оттенка губ, а также ногтей, возникновение повышенной тревожности (как изменение уровней сознания), часты обмороки, пониженная реакция на различные внешние раздражители. В сердечной области могут быть сильные боли, ощущаться теснота и давление в грудной клетке, пальпитация. Может повыситься температура тела (до тридцати восьми градусов по Цельсию) и повыситься частота сокращений сердца (то есть, тахикардия). Появляется одышка и хриплое дыхание, или просто затрудняется дыхательный процесс. В животе возникают достаточно сильные боли, могут появляться неконтролируемые и сильные кровотечения. За ребенком необходим постоянный уход, и возможно, кому-то понадобится сиделка с проживанием.

Как правило, дети могут болеть двумя видами лейкемии – острой и хронической. И форму болезни определяет не длительность тех или иных клинических проявлений, а строение раковых клеток. Острая форма может характеризоваться наличием несозревших клеток в общем клеточном субстрате. Хроническая форма может характеризоваться наличием созревших элементов в раковых клетках.

Довольно часто у детей выявляется такой вид рака крови, как «нейролейкоз». В этом случае у ребенка могут проявляться неврологические симптомы (включая поражение оболочек мозга и тканей мозга), чувство головокружения, появление головных болей и так далее. Такая форма болезни может развиваться в случае рецидивов заболевания – когда появляется новый виток рака через некоторое время после того, как лечение было завершено. Тогда необходимо использовать новые химиопрепараты, так как лечение ребенка с таким рецидивом является очень сложным. Общий анализ крови при раке показывает необходимость срочного лечения. И лечение рака у детей практически ничем не отличается от лечения взрослых людей. Это метод химиотерапии и пересадка костного мозга. И необходимо заметить, что у детей возможный эффект от проведения химиотерапии обычно получается лучшим, ем у взрослых. Дело в том, что детский организм способен быстрее восстанавливаться после процедуры лечения. Когда происходит пересадка костного мозга, то в качестве донора зачастую выступает кто-нибудь из близких родственников ребенка.

Саркома крови – достаточно опасное для жизни заболевание и для его диагностирования необходимо провести обязательное переливание крови ребенка. Это необходимо из-за того, что у больного ребенка прекращается выработка косным мозгом каких-либо клеток. И если вовремя не сделать обязательное переливание крови, то ребенок может умереть от самой обыкновенной инфекции и мельчайшего кровоизлияния (для здорового человека такие неприятности не представляли бы опасности). Есть также препараты, способные возобновить функционирование костного мозга ребенка, однако нельзя сказать о мгновенном воздействии препарата, а поэтому ребенку все равно будут нужны определенные порции крови первое время. Так некоторым детям переливание делают раз в неделю, а некоторым беднягам – каждый день.

Конечно, существуют препараты, которые могут возобновить работу костного мозга у ребенка, но их действие не начинается мгновенно, а потому больному первое время обязательно понадобятся новые порции крови. Некоторым детям, больным раком крови, необходимо переливание крови с частотой раз в неделю, а некоторым – и каждый день.

Проводят также химиотерапию, как внутривенное введение медицинских препаратов высокотоксичного и сильного действия. Эти препараты принимаются в больших дозах, и терапия направлена на уничтожение всех чужеродных агрессивных клеток рака. Но при этом могут повредиться также свои клетки. Из-за этого могут страдать быстро развивающиеся ткани из числа нормальных – в том числе, клетки волосяной луковицы (могут выпадать волосы), клетки ЖКТ (может возникать тошнота со рвотой, расстраиваться стул), страдает репродуктивная система и костный мозг (временами возникает анемия, как снижение количества эритроцитов или же лейкопения, как снижение количеств лейкоцитов. И сегодня ученые специалисты по всему миру трудятся над тем, чтобы разработать препараты для лечения, которые не будут затрагивать нормально функционирующие клетки. Однако на данный момент такого лекарственного средства не существует, а раковые клетки очень похожи на нормально функционирующие клетки.

Многих интересует сколько живут заболевшие раком крови. Если не лечиться вовремя, то достаточно будет пяти месяцев. А так все зависит от диагноза и от формы лейкоза.

Рак крови - симптомы у детей

Рак крови у детей - это группа онкологических заболеваний кровеносной системы, которые характеризуются возникновением генных мутаций в тканях костного мозга, в результате чего происходит повышенное образование злокачественных клеток, вытесняющих физиологические элементы крови. Изменение структурного состава кровеносной системы как у детей, так и у взрослых приводит к цитопении (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов), анемии (недостаток гемоглобина), частым кровотечениям и инфекционным заболеваниям. Лейкозам характерно распространение злокачественных клеток по лимфатической системе с образованием метастазов в печени и селезенке.

Рак крови у детей - причины

Раковые заболевания кровеносной системы у детей преимущественно возникают по таким причинам:

1. Воздействие ионизирующего излучения, которое вызывает мутацию на клеточном уровне. Высокоактивные радиологические лучи могут оказывать канцерогенное влияние как во внутриутробном периоде, так и после рождения ребенка.
2. Системное проникновение в организм химических канцерогенов.
3. Генетическая предрасположенность. Наличие злокачественных новообразований в прямых родственников в несколько раз увеличивает шансы на развитие онкологии у ребенка.

Рак крови - симптомы у детей

В большинстве случаев начальный период заболевания протекает бессимптомно, что существенно осложняет первичную онкологическую диагностику. В этом периоде могут наблюдаться следующие признаки рака у детей:

• общее недомогание, вялость и сонливость
• нарушение кровоснабжения мозговых тканей проявляется в виде нарушения памяти
• длительное заживление поверхностных царапин и травм с частым нагноением раневой поверхности
• внешний вид больного ребенка имеет такие черты как бледность кожных покровов и темные круги вокруг глаз.

  Поздние признаки рака крови у детей включают:

• стойкое увеличение температуры тела к субфебрильным показателям
• увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов
• частые бактериальные и вирусные заболевания.

  Рак крови у ребенка - диагностика

  При обнаружении первых тревожных симптомов врачи назначают проведение развернутого анализа крови, в котором могут наблюдаться изменения гематологических показателей в сторону уменьшения форменных элементов и наличия незрелых бластных клеток. По количественному составу кровеносной системы устанавливается форма злокачественного поражения.

  

  Окончательный диагноз, как правило, устанавливается на основании биопсии костного мозга. Данная методика включает забор биологического материала непосредственно из очага патологии и последующий гистологический анализ. Цитологическая диагностика позволяет определить вид опухоли и ее распространение.

  Для обнаружения вторичных очагов злокачественных новообразований врач-онколог назначает проведение рентгенологии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Данные исследования осуществляют сканирование внутренних органов и костной ткани с помощью рентгенологического излучения.

  Клинические стадии лейкозов у детей

  1. Первая или начальная стадия характеризуется снижением активности иммунной системы и началом ракового перерождения клеток костного мозга.
  2. На второй стадии происходит концентрация онкологических тканей и формирование раковой опухоли.
  3. Третья стадия рака крови. На данном этапе злокачественные клетки активно циркулируют по кровеносной системе и берут участие в формировании метастатического поражения.
  4. Для четвертой или поздней стадии типичным считается обнаружение онкологических очагов во внутренних органах. На этом этапе болезнь является неизлечимой и требует исключительно паллиативного лечения.

  Лечение рака крови у детей

  Лечение злокачественного поражения кровеносной системы у детей включает два основных метода терапии:

  Данная методика считается достаточно эффективным противораковым средством и включает внутреннее введение цитостатических средств. Системное действие таких препаратов направлено на уничтожение раковых клеток не только в кровяном русле, но и в лимфатической системе. Курс приема химиотерапии рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Длительность консервативного лечения составляет около полугода.

  Дети, больные раком во время проведения химиотерапии находятся в стационарном отделении гематологической клиники. Такие пациенты должны быть изолированы от внешней среды из-за высокой восприимчивости к бактериальной и вирусной инфекции. Это объясняется тем, что во время медикаментозного лечения в организме резко снижается количество лейкоцитов, отвечающих за состояние иммунной системы.

  Оперативное вмешательство является очень сложной медицинской манипуляцией, которая заключается в последовательном уничтожении всех клеток костного мозга и пересадке донорского материала непосредственно в костную ткань. Такая хирургическая операция требует тщательного подбора донора и высокой квалификации хирургической бригады.

  Прогноз

  Ранняя диагностика онкологии крови у детей обуславливает благоприятный результат даже после проведения химиотерапии. Безрезультатность цитостатических средств или рецидив заболевания требует проведения операции по пересадке костного мозга. Хирургический метод лечения включает 80% послеоперационную выживаемость. Диагностирование патологии на позднем этапе развития рака обеспечивает негативный исход терапии.

  Симптомы и лечение рака крови у детей

  Рак крови у детей, белокровие или детская лейкемия – коварное заболевание, распознать которое на начальных стадиях практически нереально. Болезнь характеризуется мутацией клеток кроветворной системы. У лейкемии нет определенной локализации, опухолевые клетки свободно распространяются по всему телу, что может привести к многочисленным метастазам.

  Благоприятный исход заболевания зависит от времени диагностики – чем раньше рак обнаруживают, тем больше шансов спасти ребенка.

  Причины

  Никто не может точно сказать, почему у детей развивается рак. Ведь малыши не подвержены влиянию канцерогенов – не употребляют алкоголя, не курят, не подвергаются вредному воздействию на промышленных должностях. Какие же могут быть причины появления злокачественной опухоли в столь раннем возрасте?

  Наука может лишь предполагать возможные причины мутации клеток кроветворной системы, среди них:

• наследственная предрасположенность к лейкемии
• ослабление иммунной системы после серьезных заболеваний, особенно если в лечении использовалась химиотерапия
• сильное радиоактивное облучение и неблагоприятная окружающая среда.

  Эти причины не обязательно вызовут рак крови у детей, они просто увеличивают риск развития этого заболевания. Чаще всего пусковым фактором служат комбинация этих причин. Из-за негативных внешних воздействий и при сниженном иммунитете организм не способен бороться с мутированными клетками крови. Их количество увеличивается, они заменяют собой здоровые клетки, и заболевание прогрессирует. Тогда проявляются первые его симптомы.

  Симптомы

  Никаких специфических симптомов у рака крови нет. Болезнь невозможно распознать на ранних стадиях, так как признаки ее воспринимают как обычную реакцию организма на внешние факторы. Постепенно их количество увеличивается, состояние ребенка ухудшается, и тогда уже родители замечают проявление патологии и ведут малыша к врачу.

  Симптомы у лейкемии такие:

• бледность кожи и анемия
• повышенная утомляемость, вялость и слабость
• небольшая сыпь, синяки, мелкие кровоподтеки
• субфебрильная температура (37-38° С)
• кровоточивость десен, частые кровотечения из носа
• ломота в костях
• увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени
• резкое похудение.

  Симптомы не появляются в один миг, они следуют друг за другом в разном порядке. У одних детей сильнее выражены анемические признаки, у других – геморрагические (кровотечения), у третьих – общая интоксикация.

  Часто сначала родители трактуют симптомы неправильно. Побледнение объясняют недостаточными прогулками, утомляемость – перегруженностью на занятия и авитаминозом, сыпь и кровоподтеки – аллергией и травмами из-за игр, температуру и похудение – обыкновенной простудой. В этом и скрывается коварность злокачественного заболевания крови у детей – его трудно заметить. Самые видимые признаки – это увеличение лимфоузлов и серьезная анемия.

  Когда стоит бить тревогу?

  Вышеперечисленные симптомы – не повод для паники, но к врачу обратиться все-таки следует. Особенно важно посещение педиатра, если симптоматика обширная. Можно заметить, что признаки разделяются по группам:

• анемические – упадок сил, головокружения, пассивность, побледнение слизистых и кожных покровов
• интоксикационные – малоподвижность, слабость, ломота в костях, зуд, потливость, похудение, повышение температуры
• геморрагические – кровотечения, сыпь в виде мелких красных точек, синяки, появляющиеся без причины и т. д.
• пролиферативные – увеличение живота и лимфатических узлов.

  Симптомы, собранные по группам, называют синдромами. Если у детей наблюдается хоть один их этих синдромов, его нужно срочно показать педиатру. Если же врач не может дать конкретного ответа на ваши вопросы, имеет смысл посещение гематолога.

  Методы диагностики

  Крайне важно правильно диагностировать рак крови. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут привести к ухудшению состояния. Для выявления этого вида рака у детей используют следующие методики:

• изучение симптоматики и составление первоначальной клинической картины
• общий анализ крови
• биохимическое исследование крови
• гистология костного мозга.

  Если ребенку поставлен диагноз «лейкемия», необходима срочная и продолжительная лечебная терапия.

  Чем могут помочь врачи?

  Основное лечение – химиотерапевтическое. Ребенку назначают курс цитостатических препаратов, имеющих много побочных эффектов, которые придется перетерпеть ради спасения его жизни. К ним относится полное выпадение волос, боли, тошнота и множественная рвота, сильное повреждение других клеток, растущих в детском организме.

  Полный курс лечения детей от рака длится около двух лет, первые полгода необходимо провести в стационаре под пристальным наблюдением медицинских специалистов. Из-за сильного повреждения лейкоцитов – клеток иммунной системы – организм крайне подвержен разным вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, поэтому ребенка ограждают от контакта с внешним миром.

  Начало химиотерапии – самый тяжелый для детей период. Несколько недель им ежедневно ставят внутривенные капельницы, особенно сильно проявляются побочные эффекты. Поэтому необходима поддержка близкого родственника, матери или отцу нужно будет оставаться в стационаре вместе с ребенком.

  После химиотерапии в детском организме восполняют тромбоциты и эритроциты, используя переливания крови. Обычно в это время начинается ремиссия рака. Терапию направляют на предотвращение метастазов, по решению врача может быть назначена лучевая терапия.

  В особенно тяжелых случаях через некоторое время у больного происходит рецидив заболевания. В этом случае для полноценного лечения может потребоваться пересадка костного мозга, донором служат кровные родственники или другой совместимый по крови человек.

  Прогнозы болезни

  Детская лейкемия – не приговор. Наиболее подвержены развитию рака дети в возрасте 2-5 лет. Это заболевание относится к самым трудно излечимым, но выживаемость детей с таким диагнозом все равно высока. По статистике, свыше 72% малышей справляются с лечением и продолжают жить, в то время как среди взрослых этот показатель составляет около 40%.

  Своевременное лечение – основа успеха в борьбе с раком кровеносной системы. Следите за здоровьем своего ребенка, не оттягивайте походы к врачу и не откладывайте терапию, если ему поставлен страшный диагноз. Вера, терпение и забота о малыше в трудный для него период поспособствуют благоприятному исходу.

Лейкозы – это заболевания опухолевой природы, обусловленные нарушением функций кроветворных клеток. Характеризуется поражением костного мозга с самого начала заболевания. Мутированные раковые клетки постепенно вытесняют нормальные клетки кроветворения и образуют лейкозные разрастания в печени, селезенке, лимфоузлах и других органах. Рак крови у детей составляет большую часть злокачественных новообразований, обнаруживаемых в детском возрасте. К наиболее характерным симптомам относят малокровие, дистрофию, подверженность инфекционным заболеваниям и (геморрагии). По типу течения лейкоз делится на острый и хронический. Во время острого лейкоза у детей мутируют бластные (незрелые) клетки костного мозга, а хронический поражает созревающие и зрелые белые кровяные тельца.

Причины

Основной причиной возникновения лейкозов ученые считают мутацию хромосомного аппарата под воздействием ионизирующего излучения. Это подтверждает увеличение частоты заболеваемости онкологическими заболеваниями после атомных бомбежек в Хиросиме и Нагасаки, и аварии в Чернобыле. Влияют на возникновение и наследственные факторы. Однако наследуется не сам лейкоз, а повышенная предрасположенность клеток костного мозга к лейкозным трансформациям.

Лейкоз крови может возникнуть после длительного воздействия химиотерапевтических средств. Также учеными выдвигается вирусная теория возникновения онкологических заболеваний.

Особенности

Среди всех детских онкологических заболеваний наиболее распространенным является рак крови у детей. 80 % случаев от всего количества составляет острый лимфобластный лейкоз. Существуют такие основные виды острого лимфолейкоза: Т-клеточный вид, В-клеточный вид, недифференцированно-клеточный и общий вариант.

В 65% случаев острого лимфобластного лейкоза диагностируют общий вариант. Заболеванию наиболее подвержены дети 2-4 лет. Наблюдается повышенная подверженность , боль и ломота в костях, кровоточивость, понижение содержания эритроцитов. После угнетаются кроветворные органы, поражаются кости. позволяет прийти к стойкой (свыше 5 лет) ремиссии.

Т-клеточным вариантом острого лимфобластного лейкоза заболевают дети возрастом 3-7 лет. Наиболее подвержены мальчики. Увеличиваются лимфатические узлы, слюнные и слезные железы, характерно иммунодефицитное состояние. При проведении адекватной терапии цитостатическими препаратами можно достичь стойкой ремиссии у 85% пациентов.

В-клеточным вариантом лимфолейкоза болеют дети до 1 года и в подростковом возрасте, в большинстве случаев мальчики. Заболеванию предшествует нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, склонность к , истощение. С развитием лейкоза увеличиваются паренхиматозные органы, лейкозные клетки крови у ребенка распространяются по брюшной полости, поражается нервная система. Этот вариант лейкоза имеет агрессивное течение и плохо поддается терапии.

Лечение

Рак крови у детей лечат при помощи цитостатических препаратов. Лечение острого лейкоза делится на два этапа. На первом этапе химиотерапевтическими средствами вызывают (индуцируют) ремиссию. После достижения полной ремиссии приступают ко второму этапу – консолидационному лечению. На данном этапе проводят еще от 3 до 5 курсов интенсивной химиотерапии, чтобы исключить рецидив от нескольких выживших лейкозных клеток. Особенно тяжелым больным могут предложить провести трансплантацию стволовых клеток или курс иммунотерапии. В последующем проводится поддерживающая терапия курсами периодичностью раз 2-6 месяцев.

Для лечения хронического лейкоза применяется поддерживающая терапия, направленная на предупреждение осложнений.

Цитостатические препараты воздействуют не только на лейкозные клетки, но и на нормальные. В первую очередь страдают быстроразвивающиеся клетки волосяных фолликулов, и происходит выпадение волос. Часто наблюдаются нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта: сильная тошнота, рвота, диарея. Цитостатики оказывают побочное действие на печень, сердце, нервную систему и провоцируют инфекционные заболевания и .

Лечение лейкоза – подчас болезненный процесс и требует грамотного подбора химиотерапевтических препаратов.

Лечения рака с помощью целителей

Свою помощь в борьбе с любыми, даже самыми тяжелыми заболеваниями предлагают народные целители, экстрасенсы, гомеопаты. Однако доверять им не следует. Такое лечение рака крови приведет к потере драгоценного времени, средств и не принесет положительных сдвигов. Наоборот, средства народных знахарей могут вызвать отравления, и усугубить состояние больного ребенка. Нет никакого другого способа лечения рака крови у ребенка, кроме химиотерапии. Даже если назначенный курс не приносит результатов, не стоит покидать медицинское учреждение и искать помощи у народного целителя. Возможно лишь применение травяных настоев, отваров после консультации с лечащим врачом для уменьшения побочного действия цитостатических препаратов.

Прогноз

Прогноз рака крови у детей зависит от формы лейкоза. Наиболее агрессивны острые лейкозы. Они плохо поддаются терапии и приводят к скорой гибели пациента. Хронические формы лейкоза лучше поддаются лечению.

Раннее выявление заболевания и своевременно начатое адекватное лечение увеличивают шансы больного на стабилизацию состояния и получение стойкой ремиссии.

К тому же, детский организм лучше восстанавливается после курсов химиотерапии, чем организм взрослых.

Выживаемость при лейкозе

В случае острого лимфобластного лейкоза у малыша вероятность выздоровления при правильно проводимом лечении составляет от 60 до 95%. Лечение острого миелобластного лейкоза дает результаты в 45-50% случаев. Трансплантация стволовых клеток увеличивает шансы на выживание. Хронический лейкоз развивается медленно и прогноз более благоприятен. При проведении адекватного лечения можно достичь стойкой ремиссии, длящейся 5-7 лет.

Главная цель поддерживающей терапии сводится к сдерживанию наступления бластного криза.

Что делать при первых симптомах

В первую очередь необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение онкологического профиля. Чтобы врач назначил правильное лечение рака крови у ребенка, нужно пройти все необходимые анализы, исследования и точно установить диагноз. Не стоит откладывать визит к доктору: чем раньше начата химиотерапия, тем она будет успешней.

К сожалению, наука до сих пор точно не установила причины возникновения онкологических заболеваний и раковых опухолей. Существуют лишь гипотезы о наличии некоего гена, поломка которого может повлечь за собой развитие опухоли. Рак у детей вызывает массу вопросов, в том числе, почему болезнь развивается в столь юном возрасте и как от нее уберечься.

Что такое рак крови?

На научном языке группа заболеваний с обобщающим названием «рак крови» называется гемобластозами. Они могут отличаться друг от друга, но их объединяет механизм возникновения, который связан с образованием кровяных телец. Именно нарушение этого процесса может привести к началу заболевания.

Рак крови представляет собой онкологическое заболевание, развивающееся вследствие мутации клеток костного мозга. Этот процесс начинает вытеснять здоровые клетки, которые необходимы для образования крови. Постепенно вытеснение здоровых клеток приводит к различным осложнениям со здоровьем.

Отличительной особенностью рака крови является отсутствие внешних симптомов в начале развития. Зачастую появляются общие симптомы, которые можно списать на обычное снижение иммунитета. К ним можно отнести повышенную утомляемость, ухудшение памяти или сонливость.

Стадии развития рака крови у ребёнка

Диагностика онкологического заболевания ребенка позволяет определить причины его возникновения, его вид, а также стадию развития. Однако, разные виды рака крови у ребенка могут влиять на развитие и прохождение этапов болезни. Например, острый и хронический лейкоз различаются по степени тяжести и признака. Основные этапы в развитии острого лейкоза у детей развиваются следующим образом:

1. Начальная стадия болезни характеризуется незначительным отклонением состава крови от нормы, но это можно обнаружить только при биохимическом анализе. На этом этапе могут проявиться хронические болезни ребенка, которые до этого находились в спящем режиме.
2. Развернутая стадия болезни отличается ярко выраженными симптомами болезни, которые могут либо усилиться, либо пойти на спад. Это зависит от течения болезни.
3. Наступление ремиссии характеризуется восполнением кровяных клеток, которого можно достичь с помощью лечения. Кроме того, данный этап необходимо закреплять с помощью защиты от возможных осложнений.
4. Если же начинаются метастазы, то происходит нарушение двигательных функций и чувствительности органов. При этом могут быть проведены дополнительные процедуры по терапии головного мозга.
5. Термальная стадия рака крови характеризуется полным подавлением кроветворной системы ребенка и обычно приводит к летальному исходу.

При любом развитии данное заболевание длится около двух лет, из которых около 6 месяцев приходится на стационарное лечение.

Симптомы рака крови у детей

Сложно угадать, какой именно симптом является признаком рака крови, особенно когда дело касается ребенка. Ведь многие признаки схожи с симптомами различных детских болезней, которые могут не иметь отношения к онкологии. К таковым можно отнести:

1. Частые приступы головокружения.
2. Повышение температуры без видимой на то причины.
3. Частые приступы головной боли.
4. Снижение аппетита.
5. Слабость и утомляемость.
6. Ломота в суставах и костях.

Указанные симптомы могут не вызывать беспокойства, ведь они также характерны для простудных заболеваний. Однако есть и такие признаки болезни, которые должны насторожить родителей:

1. Значительное снижение массы тела ребенка.
2. Желтушность кожи и ее сухость.
3. Раздражительность, возникающая без особых причин.
4. Апатия и постоянная сонливость.

Некоторые разновидности рака крови могут характеризоваться подкожными образованиями, которые становятся заметными на ощупь. Они локализуются на шее, в подмышечных впадинах или паховой области. Главным способом определения заболевания является анализ крови.

Основные причины рака крови у детей

Основной группой поражения раком крови считаются именно дети. Это объясняется тем, что кровяные клетки детей в силу своей молодости больше всего подвержены риску перерасти в раковые клетки. Причины такого преобразования могут быть различными, трудно определить, какой именно фактор послужил толчком к развитию болезни. К основным причинам развития этого заболевания у детей относятся:

1. Плохая экология.
2. Наследственный фактор.
3. Радиационное излучение.
4. Лекарственные препараты, большое количество которых могут ослабить иммунитет и стать причиной рака.

По отдельности данные факторы не могут стать причиной болезни, но могут привести к снижению иммунитета, которое повлечет за собой перерождение здоровых клеток в раковые.

Особенности лечения рака крови у малышей

Рак крови у малышей определить труднее всего, ведь они еще не умеют жаловаться на боли и неприятные ощущения. Дети до 2 лет, заболевшие раком крови, имеют наихудший прогноз. Однако ранняя диагностика и лечение заболевания являются благоприятными факторами выздоровления.

Исход болезни зависит также от ее формы и пола пациента. При начальных симптомах заболевания требуется немедленная госпитализация, обеспечение стерильности, изолированного бокса для защиты от инфицирования ребенка. Помимо химиотерапии ребенку также назначается иммунотерапия, переливание крови, а зачастую и пересадка костного мозга.

Осложнения онкологического процесса

К основным осложнениям онкологических заболеваний относятся:

• повышенная склонность к различным инфекциям;
• анемия;
• подверженность к кровоизлияниям;
• нарушение уровня кровяных клеток в организме.

Лечение заболевания

Лечение данного заболевания у детей проходит значительно быстрее по сравнению с лечением взрослых. Самыми эффективными методами лечения крови на сегодняшний день считаются химиотерапия и пересадка костного мозга. Процедура химиотерапии заключается во введении в кровь лекарств, уничтожающих раковые клетки одновременно со здоровыми. Она является весьма тяжелой процедурой и затрудняет процесс восстановления.

Пересадка костного мозга проводится после химиотерапии и представляет собой введение в кровь донорского материала. Этот метод используется реже по причине сложности лечения заболевания у детей.

Профилактические меры для детей

Особых профилактических мер по предупреждению рака крови у детей не существует. Однако, периодическое обследование и анализы крови могут определить болезнь на самой ранней стадии.

Общими способами защиты детского организма считается постоянное укрепление иммунитета и избегание облучения. Для этого необходимо соблюдать правила здорового питания, проводить процедуры закаливания, а также по возможности избегать приема иммунных лекарственных препаратов.

Предупредить развитие рака крови у детей невозможно, однако своевременная диагностика и лечение позволят облегчить состояние и даже привести к полному выздоровлению ребенка. Важно отличать симптомы онкологических заболеваний от рядовых болезней. Любые отклонения в здоровье ребенка должны стать сигналом для обращения родителей к врачу.