Запор при дисбактериозе у грудных детей. Дисбактериоз новорожденных: признаки и лечение

08.05.2019

Обеспечивает оптимальные условия для развития здоровой микрофлоры, поддерживает существующее равновесие между лактобактериями, бифидобактериями и кишечной палочкой, помогая осуществлять полноценное пищеварение и предотвращать развитие аллергических реакций.

Отдавайте предпочтение адаптированным смесям (при невозможности ), которые обогащены защитными факторами. К ним относятся кисломолочные , содержащие живые бактерии, в состав которых входят пребиотики – вещества, способствующие усвоению и размножению здоровой микрофлоры.

Давайте малышу препараты (после консультации с врачом), способные подавлять рост условно патогенных микроорганизмов. К подобным лекарствам относятся бактериофаги, обладающие способностью к поглощению и растворению внутри себя микробных клеток. Также можно проводить лечение при помощи кишечных антисептиков или антибиотиков в специально подобранных дозировках.

Заселяйте кишечник ребенка здоровой флорой. С этой целью используются - препараты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как лактобактерии, кишечная палочка и бифидобактерии, а также компоненты их жизнедеятельности. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, оказывающие благоприятное действие на рост здоровой микрофлоры, активизируют ее. К распространенным лекарственным этой группы веществ, разрешенным для приема до 1 года, относятся: «Линекс», «Энтерол», «Бифеформ Малыш» и др. Курс лечения назначается врачом.

Используйте народные средства лечения дисбактериоза . Возьмите зверобой - 1 часть, ромашку - 2 части, мяту перечную - 2 части, подорожник - 2 части, траву и семена репяшка - 1 часть. Одну столовую ложку смеси залейте полулитрами крутого кипятка, укутайте и настаивайте 30 минут. Процедите, добавляйте по полстакана настойки в половине литра кипяченой воды. Пусть ребенок пьет этот чай 3-4 раза в день, сколько сможет.

Видео по теме

Обратите внимание

Причины возникновения дисбактериоза у новорожденных и грудничков. В группе риска по нарушению баланса микрофлоры находятся дети, мамы которых имели различные осложнения в период беременности и родах, а также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, недоношенные. Простудные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов (лечение антибиотиками) могут приводить к нарушениям баланса микрофлоры кишечника.

Полезный совет

Как мы видим, в любом из перечисленных случаев «отклонений от нормы» (которые для грудничков являются вариантом этой самой нормы) неопытный педиатр может напугать еще более неопытных родителей страшным «дисбактериозом кишечника», который требуется срочно лечить. От себя хочу сказать, что лечение было практически бесполезным в первые полтора года. Поэтому думаю, что если нет серьезных патологий кишечника, то бороться не стоит ибо бесполезно - только себя изведете, деньги потратите и замучаете ребенка.

Связанная статья

Источники:

дисбактериозе у грудничка чем лечить

Дисбактериоз - это заболевание, вызванное недостаточным количеством полезных бактерий и заселением кишечника вредной микрофлорой. Для младенцев основными его причинами являются ранее отлучение от груди, вскармливание неадаптированными смесями, ослабленный иммунитет вследствие перенесенных заболеваний и лечения антибиотиками.

Инструкция

Самым лучшим средством профилактики этого заболевания является грудное вскармливание, ведь именно так организм ребенка заселяют полезные бактерии, укрепляется иммунитет, ребенок получает оптимальное количество витаминов и полезных веществ. Если материнское недоступно, то выбирайте искусственные смеси с наличием в составе молочнокислых бактерий (адаптированное ). Если же ваш малыш беспокоен, страдает повышенным газообразованием, вздутием, у него стул (пенистая консистенция с запахом гнили или брожения) или запоры, после кормления, следует срочно приступать к лечению болезни, а именно восстанавливать микрофлору кишечника.

Дисбактериоз появляется у большинства новорожденных. Это объясняется тем, что пищеварительная система малышей еще не стабильна, даже незначительное изменение в питании приводит к росту патогенных микроорганизмов в кишечнике. Ослабленные дети с низким иммунитетом в большей мере подвержены заболеванию. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, родители должны знать причины его появления.

От дисбактериоза кишечника страдают практически все груднички

Особенности микрофлоры кишечника у детей грудного возраста

В организме новорожденных отсутствуют полезные микроорганизмы, способствующие перевариванию пищи. До рождения плод получает питательные вещества из плаценты матери. После появления на свет ребенку приходится питаться самостоятельно. Пищеварительная система начинает меняться, приспосабливаясь к новым условиям.

Вскоре кишечник начинают заселять бифидо- и лактобактерии, количество которых постепенно увеличивается. Эти представители микрофлоры способствуют усвоению питательных веществ из пищи и должны присутствовать в организме каждого здорового человека. Такие бактерии защищают его от болезнетворных микробов. Также важную роль в процессе пищеварения играют колибактерии, но их количество в кишечнике должно быть незначительным.

Помимо полезной микрофлоры, в организме грудничков присутствуют клостридии, энтерококки, стрептококки и другие облигатные микроорганизмы, не участвующие в процессе пищеварения. Количество этих бактерий должно быть в пределах нормы. Ослабленный иммунитет дает возможность патогенной микрофлоре размножаться, что приводит к появлению дисбактериоза.

Что такое дисбактериоз?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дисбактериозом называют состояние, при котором в кишечнике нарушается баланс между полезной микрофлорой и патогенными бактериями. В группу риска входят груднички:

рожденные раньше или позже срока;
находящиеся в роддоме долгое время после родов;
которых не кормят грудным молоком или они поздно были приложены к груди;
получившие травмы во время родов;
болеющие ОРЗ или заболеваниями ЖКТ;
страдающие аллергией, анемией, рахитом.

При ослаблении организма ребенка количество полезных бактерий в кишечнике снижается, что приводит к росту патогенной микрофлоры (грибков, стафилококков, стрептококков и других). Дисбактериоз является сопутствующим синдромом, и в большинстве случаев исчезает при устранении причин его возникновения. Дисбактериоз у новорожденных не является заболеванием, он всего лишь свидетельствует о нарушениях кишечной микрофлоры под действием неблагоприятных факторов.

Причины развития заболевания

Чтобы предотвратить появление дисбактериоза у новорожденных, нужно знать основные причины развития этого заболевания.

Крайне важно для микрофлоры кишечника новорожденного при появлении на свет приложить его к груди

Спровоцировать рост патогенных бактерий у грудничков могут следующие факторы:

Несвоевременное прикладывание к груди. В организме новорожденного нет микроорганизмов, они заселяют кишечник только после появления на свет. Полезная микрофлора попадает к ребенку вместе с грудным молоком. Оно насыщено не только питательными веществами, но и культурами молочнокислых бактерий, способствующих развитию иммунитета. Если по каким-то причинам новорожденный не был приложен к груди после появления на свет, увеличивается риск развития в организме патогенной микрофлоры. Это и становится основной причиной появления дисбактериоза.
Лечение антибиотиками. При назначении лечебной терапии врачи стараются избегать противомикробных препаратов, так как они воздействуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору. Однако в ряде случаев без приема антибиотиков обойтись нельзя. Дисбактериоз является последствием такого лечения. Пероральный прием препаратов наиболее опасен для молочнокислых бактерий кишечника. Также антибиотики попадают в организм ребенка через молоко, если мама принимала противомикробные препараты.
Воспаление. Воспалительный процесс в организме принимает острую и хроническую форму под влиянием таких факторов, как родовая травма, стрессы в семье, сигаретный дым в помещении.
Ротавирусная инфекция. Ротавирусы, проникая в кишечник ребенка, нарушают работу ферментов и убивают полезную микрофлору.
Гельминты. При заражении глистами у новорожденного появляется вздутие, жидкий стул (подробнее в статье: ).
Ранний прикорм. Добавление в рацион новой пищи часто становится причиной дисбактериоза у малыша, так как его организму необходимо время, чтобы перестроиться. Резкая смена грудного молока на смесь приводит к аналогичным симптомам.

Смесь необходимо использовать в крайних случаях, главная его грудничка - материнское молоко

Степени развития дисбиоза у грудничка и его виды

Различают 4 степени прогрессирования дисбактериоза, характеризующиеся различными симптомами:

Степень	Состояние ребенка и характерные симптомы	Лечение
1 степень	Ребенок чувствует себя хорошо. В составе микрофлоры преобладают полезные бактерии. Диагностируется присутствие условно-патогенной микрофлоры в кале. На данной стадии появляется дисбактериальная реакция, не влияющая на поведение ребенка. Состояние дисбаланса возникает при переходе на смеси после грудного вскармливания, при начале прикорма.	Медикаментозного лечения не требуется. Организм ребенка справляется самостоятельно и состояние нормализуется.
2 степень	Малыш плохо набирает вес. У него появляется вздутие животика, колики, возможен понос. Происходит рост патогенных микроорганизмов, способных подавлять нормальную микрофлору. В составе кала обнаруживается несколько видов кишечной палочки.	Необходим осмотр педиатра. Рекомендуется пересмотр рациона кормящей мамы. Если ребенок питается смесью, ее нужно сменить.
3 степень	Дисбактериоз 3 степени проявляется у грудничка в виде воспаления и болей в животике, продолжительного поноса с частицами непереваренной пищи. В кишечнике преобладают патогенные бактерии. При анализе обнаруживается большое количество стафилококков, сераций и других болезнетворных микроорганизмов.	Необходима лечебная терапия, рекомендуемая врачом. Для подтверждения диагноза сдаются анализы.
4 степень	При дисбиозе 4 степени здоровье малыша резко ухудшается. Происходит бурный рост болезнетворных микроорганизмов. Усиливается рвота и понос, приводящий к потере веса. В организме ребенка идет процесс интоксикации.	Новорожденный нуждается в экстренном лечении пробиотиками. Если дисбиоз не лечить, он переходит в хроническую форму.

Если симптоматика бактериоза усиливается, малыш отказывается есть и теряет в весе, необходимо срочно обратиться к врачу

Признаки и симптомы дисбактериоза у ребенка

У каждого ребенка время от времени случаются нарушения пищеварения, не являющиеся признаками болезни. Если же симптомы не проходят, а продолжают усиливаться, это говорит о появлении у ребенка дисбактериоза. Признаки устойчивого дисбаланса микрофлоры кишечника у грудничков следующие:

Понос водянистый с зеленым оттенком и гнилостным запахом. В нем наблюдается слизь, белые вкрапления и пена. Если ребенка уже прикармливают, в составе кала бывают частички пищи.
Длительные запоры. У здорового ребенка в грудном возрасте процесс дефекации может происходить раз в три дня. В этом нет ничего опасного, если ребенок хорошо себя чувствует и какает сам. При искусственном кормлении стул должен быть не реже 1 раза в день.
Неустойчивый процесс дефекации. После длительного поноса начинается запор и наоборот.
Колики, вздутие животика. При этих симптомах малыш подтягивает ножки к животу или стучит ими. При вздутии слышно урчание.
Частые срыгивания с переходом в рвоту. Грудничкам свойственно срыгивать немного еды после кормления, но в этом случае срыгивания интенсивнее и переходят в рвоту (рекомендуем прочитать: ).
Высыпания. При дисбактериозе у грудничков появляется сыпь. Это явление объясняется аллергическое реакцией на болезнетворные бактерии, преобладающие в микрофлоре кишечника при дисбиозе. Причина появления сыпи может заключаться в неправильном питании мамы.
Плохая динамика в наборе веса. При таких симптомах дисбактериоза, как понос и рвота, детям трудно набирать вес.

Именно так выглядит кал грудничка при дисбактериозе

Диагностика дисбактериоза

Для диагностирования дисбактериоза у грудных детей педиатры применяют несколько основных методов:

Симптоматика. Перед назначением лечебной терапии врач определяет наличие характерных для дисбиоза симптомов. К ним относятся потеря аппетита, вздутие, частое срыгивание, нестабильный стул.
Анамнез. Этот метод диагностики очень важен для установления полной клинической картины. Он включает в себя сбор такой информации о малыше, как наличие травм при рождении, перенесенные заболевания, инфекции, прием антибиотиков, вид кормления, фото рентгеновских снимков и т.д.
Лабораторные анализы крови и мочи. По результатам анализов исключают заболевания пищеварительной системы.
Анализ кала. Он позволяет определить качественный состав микрофлоры, какой вид бактерий преобладает, и в каком соотношении. Данный вид анализа не может в полной мере отразить все виды микроорганизмов, так как их количество в кале значительно меньше, чем в кишечнике. Для достоверности результатов кал для анализа должен быть свежим и в стерильной таре.
Бактериологический посев. Анализ кала на наличие дисбактериоза (рекомендуем прочитать: ). Длительная процедура, которая занимает не менее 7 дней. По результатам определяют, какой вид антибиотика должен быть использован при лечении.
Рентген и УЗИ. Такой вид диагностики используют при появлении подозрений на заболевания кишечника, которые могут быть опасны для детей.

Если врач подозревает о наличии более серьезных заболеваний кишечника, чем дисбактериоз, грудничку может быть назначено ультразвуковое исследование брюшной полости

Лечение новорожденного малыша

Лечебная терапия при дисбактериозе зависит от степени его прогрессирования. Для того чтобы устранить начальные симптомы дисбаланса микрофлоры кишечника, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. В большинстве случаев достаточно соблюдать режим кормления, а если малыш находится на искусственном вскармливании - сменить смесь. При дисбактериозе 3 и 4 степени потребуется комплексная терапия в течение длительного времени.

Использование медикаментов

Дисбактериоз лечится тремя видами медикаментов: пробиотиками, пребиотиками и бактериофагами. Лечение будет более эффективным, если предварительно дать малышу сорбенты, обладающие способностью выводить токсины, накопившиеся в организме во время болезни. Каждый из препаратов имеет свой состав и особенности воздействия на организм.

В состав пробиотиков входят молочнокислые бактерии, энтерококки, кишечные палочки, грибы рода Кандида. Пробиотики способствует нормализации кишечной микрофлоры. При завершении курса лечения восстанавливается баланс между полезными и патогенными микроорганизмами, и наблюдается улучшение самочувствия малыша.

Пробиотики бывают:

однокомпонентные, состоящие из одного штамма микроорганизмов (Бифидумбактерин, Лактобактерин) (рекомендуем прочитать: );
многокомпонентные, способные восстанавливать в ЖКТ несколько штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, Линекс);
сорбционные, имеющие в своем составе энтеросорбенты (Флорин форте, Пробифор);
симбиотики, в которых сочетаются несколько видов бактерий (Хилак Форте).

Препараты для лечения должен назначать врач. По результатам анализов, основываясь на характерных признаках, педиатр подбирает схему лечения индивидуально для каждого ребенка. При незначительных расстройствах кишечника целесообразно применение пробиотиков 1 поколения. Инфекции ЖКТ в острой форме лечатся пробиотками 3 и 4 поколений.

Пребиотики - это вещества, способствующие росту полезной микрофлоры. К ним относятся витамины, белки, углеводы и микроэлементы. Препараты изготавливают из натуральных компонентов. При их производстве используют злаки, сою, водоросли, свеклу и грибы. Все пребиотики делятся на два вида:

Чистые (Лактусан, Лизалак).
Комбинированные (Полисорб, Лактофильрум). При производстве в их состав вводят энтеросорбенты.

Лечебный эффект пребиотиков заключается в комплексном действии на организм малыша. В результате приема препарата увеличивается количество полезной микрофлоры, начинается процесс регенерации стенок кишечника, нормализуется кислотность, укрепляется иммунитет, исчезают неприятные симптомы дисбиоза.

Принцип действия бактериофагов основан на том, что вирусы в их составе подавляют рост патогенных бактерий, не влияя на полезные штаммы. Чтобы понять, какой именно из бактериофагов использовать, нужно правильно определить преобладающий вид патогенной микрофлоры. Рекомендуемый курс лечения – 10 дней.

Особенности питания

Некоторые врачи считают, что дисбактериоз возможно вылечить без приема лекарственных препаратов. В основе терапии лежит сбалансированное питание. При нарушении микрофлоры лактацию прекращать нельзя.

В грудном молоке содержится столько полезных веществ, сколько нужно грудничку для поддержания баланса полезной микрофлоры.

Мама в период кормления грудью должна соблюдать строгую диету, при которой из рациона должны быть исключены жирные, острые, кислые и сладкие продукты. Они способствуют брожению и раздражают слизистую. Лучше если в рационе будет больше натуральных кисломолочных продуктов.

не возникает сам по себе, это вторичное заболевание. А это значит, что ребенок несколько дней от роду болеть им не может, так как малыш еще не мог перенести кишечные заболевания, которые могли бы привести к дисбалансу. Тогда перед молодыми мамами встает вопрос откуда берутся колики и изменения каловых масс.

Человеку без должного образования дисбактериоз у младенцев может привидеться даже там, где его быть не может. Если все таки есть подозрения в дисбактериозе, то стоит для начала осознать суть вопроса о строении пищеварительной системы новорожденного и ее особенностей.

Ребенок, находясь в утробе матери окружен исключительно стерильной средой. В этот период развития о всех бактериях ребенок узнает при помощи материнских антител. Когда ребенок проходит по родовым путям он встречает на своем пути разные бактерии.

Первая бактерия — палочка Дедерлейна, которая относится к кисломолочным микроорганизмам.

После общения с мамой ребенок знакомится и с другими бактериями. Молозиво включает в себя бифидобактерии, которые формируют микрофлору желудка малыша. Благодаря этому делается вывод, что при грудном вскармливании дисбактериоз малышу не грозит. При искусственном или смешанном вскармливании вероятность дисбактериоза у младенца выше.

Время идет и ребенка меняется естественным физическим путем, а это может привести к возникновению дисбактериоза у грудничка, который пройдет за очень быстрый период времени. И такой дисбактериоз не проявляется особыми негативными признаками. Стоит так же напомнить, что желудок малыша не всегда заселяют именно бактерии, заложенные генетически у новорожденного. В этом случае все будет непосредственно зависеть от организма ребенка и того, как он сможет под них подстроиться.

Большинство опытных педиатров считают, что таковой дисбаланс развивается у новорожденных из-за позднего прикладывания к материнской груди. Такую теорию особенно активно поддерживают сторонники грудного вскармливания малышей. Следует сказать, что они, безусловно, правы.

Если ребенок получить материнское питание в течении первых трех часов жизни, то он получит все необходимые для него бактерии, которые смогут максимально защитить ребенка от дисбактериоза. Если такого не произошло, то в желудок новорожденного попадут бактерии, с которыми он рано или поздно столкнется в детском отделении.

Предпосылки возникновения дисбактериоза у новорожденных с первых дней жизни

Позднее прикладывание к груди это не единственная такая в своем роде, хотя и является основной, причина развития дисбактериоза. Существует еще достаточное количество разных факторов, которые непосредственно влияют на развитие дисбаланса у новорожденных детей. Среди таких факторов — антибактериальная терапия на раннем периоде развития малыша.

В частности, чем больше применяется антибиотиков, тем сильнее будет нарушение правильной микрофлоры новорожденного.

Если мама еще до рождения ребенка применяла антибиотики, то они будут присутствовать в материнском молоке в любом случае. В последствии грудного кормления они попадут и в организм малыша. По этому не играет важной роли кто принимал антибиотики: мама или сам малыш.

Квалифицированные врачи рекомендуют лечиться без применения антибиотиков или включать их в процесс лечения когда просто нет другого выбора. Оба вышеперечисленных фактора являются главными причинами развития дисбактериоза у новорожденных детей.

Немаловажное значение играет и то, в каком непосредственно состоянии находится микрофлора матери. Если в период рождения малыш попадает в среду негативную, к примеру у мамы был отмечен вагиноз, то вероятность развития дисбактериоза у ребенка увеличивается в несколько раз.

Признаки развития дисбактериоза у детей

С какими признаками сталкивается молодая мама при развитии дисбаланса у малыша? Известны несколько признаков, при обнаружении которых у малыша, стоит максимально быстро обратиться к лечащему педиатру. Признаки, которые проявляются при дисбактериозе:

каловые массы малыша становятся специфического зеленого цвета, обладают резким кислым запахом или запахом гнилостным;
или поносы у малыша в самом раннем возрасте;
вздутие животика, которое сопровождается коликами;
рвота или срыгивание непосредственно после кормления;
ребенок плохо спит, общее состояние малыша ухудшается, плачет, плохо набирает вес, отказывается от бутылочки или груди;
иммунитет ребенка ослаблен;
аллергия так же может быть одним из признаков дисбаланса.

Но не стоит сразу впадать в паническое состояние. Такие признаки могут быть и у абсолютно здорового ребенка и не обязательно говорят о дисбактериозе. Такие симптомы могут рассказать и о не окончательном формировании пищеварительной системы новорожденного ребенка.

К недостаче пищевых ферментов в самом раннем возрасте, которое приведет к тому, что еда не успевает перевариваться полностью, к гниению остатков пищи, образование болезненных газов, раздражающих стенки еще столь юного кишечника ребенка вызывают следующие факторы:

резкое перекармливание;
кормление новорожденных деток не по времени, а по требованию ребенка;
переход с одного вида детского питания на другое.

Такие симптомы схожи с симптомами, проявляющимися при дисбалансе. Но в любом случае при выявлении таких признаков у малыша следует обязательно обратиться к врачу и подтвердить или опровергнуть свои подозрения.

Лечение дисбаланса у новорожденных детей

Не стоит спешить с введением в рацион малыша разных бактерий. Опытный врач скорее всего изначально порекомендует молодой маме выстроить для своего малыша питание согласно конкретному расписанию. Главное — не перекармливать малыша и позволить микрофлоре желудка самостоятельно сформироваться. Лечение потребуется только в том случае, если этого будут требовать результаты анализов.

Вводить в процесс лечения от дисбактериоза медикаментозные препараты можно только в том случае, если Вам из назначит врач. Стоит помнить, что лечение должно идти исключительно на благо малышу. Дисбаланс в таком возрасте лечится достаточно длительный период времени.

На данный момент существует ряд препаратов, которые обогащены бактериями, требующимися для лечения:

Бифиформ Бэби – прибиотик, подходит для деток с первых дней;
Лактазар – источник важнейших пищевых ферментов, необходимых малышу;
Бифидум бактерин форте – штампы совместно с активированным углем, идеален для малышей с самого рождения;
Бактеросуптил – источник бифидобактерий, важных для флоры малыша;
Хлорофиллипт – препарат на основе вытяжки из эвкалипта, активно борется с условно-патогенной флорой желудка;
Эспумизан – способен эффективно обезболить и на некоторое время облегчить состояние малыша.

Современная фармакология выпускает на сегодняшний день широкий спектр медикаментов, которые полезны для флоры малыша. Но в любом случае необходимо принимать препараты только под непосредственным наблюдением лечащего врача. Следует очень внимательно относится к микрофлоре малыша, которая так уязвима в такой ранний период развития, лечение от дисбактериоза без присмотра врача невозможно.

Профилактика возникновения дисбактериоза у малышей с первых дней жизни

Намного легче и безопаснее проводить профилактику заболеваний, чем потом лечить его. Важное задание для мамы, которое она должна выполнить еще до появления на свет малыша — пролечить все влагалищные заболевания и максимально соблюдала личную гигиену.

Если во время рождения ребенок проходит по родовым путям, свободным от патогенных и вредных грибковых бактерий, то соответственно и ребенок будет здоров. Будущая мама обязательно должна позаботиться о своем здоровье.

Рекомендуется подумать о своем здоровье еще в период планирования беременности. Тем самым мама позаботится и своем будущем ребенке. Основной метод профилактики дисбактериоза заключается в раннем прикладывании к груди. Молозиво является незаменимым источником важнейших бактерий, которые крайне необходимы флоре для новорожденного малыша. Для физического развития малыша необходимо наиболее раннее прикладывание к груди.

Физические упражнения и регулярные физические прогулки будущей молодой мамы принесут свои плоды в первые дни жизни малыша. Кормление малыша строго в определенное время, не перекармливание — те факторы, которые положительно влияют на формирование позитивной микрофлоры организма. Питание мамы, которая кормит ребенка должно быть правильно сбалансированным и включать в себя необходимое количество белков и витаминов.

Дисбактериоз у грудничка — частый диагноз врача при беспокойстве ребенка и наличии у него жидких выделений. Отечественные педиатры подозревают у младенцев эту патологию, когда западные профессионалы не признают такого диагноза. Как распознать и что делать при заболевании у малышей?

Дисбактериоз современная медицина не считает заболеванием — это переходное состояние между нормой и патологией. Частой причиной нарушения является размножение патогенной микрофлоры при уменьшенном количестве собственных полезных бактерий. В норме у взрослых, у детей в кишечнике присутствуют лакто- и бифидобактерии, которые выполняют защитные функции. Они обеспечивают полноценное усваивание белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов. В кишечнике присутствует небольшое количество стафилококков, стрептококков, энтерококков. На фоне простуды бактерии начинают активно размножаться и вытеснять полезные микроорганизмы, что проявляется тошнотой, метеоризмом, болезненными ощущениями в животе, тошнотой, рвотой, коликами, беспокойством, общей слабостью.

Аналогичные проявления наблюдаются и во взрослом возрасте. Диарею вызывает длительный прием антибактериальных препаратов. Они убивают патологические и нормальные бактерии, создают фон для размножения условно-болезнетворной микрофлоры.

Возможные причины и симптомы

Появлению заболевания способствуют определенные факторы. К распространенным причинам этого состояния у грудничков относятся:

Внутриутробно начинается закладка и формирование внутренних органов плода и защитных свойств маленького организма. Важным условием в этот период является здоровье матери, отсутствие у нее вредных привычек, соблюдение правильного образа жизни, режима бодрствования и отдыха. Ненадлежащее поведение мамы влияет на самочувствие младенца, развитие у него сопутствующей патологии и других неприятных явлений.
Осложнения при родах, родовая травма делают организм новорожденного уязвимым для микроорганизмов внешнего и внутреннего мира.
Больничные условия способствуют колонизации бактериями. Нежелательно долго находиться в роддоме.
Простудные заболевания, кишечные, гнойничковые инфекции приводят к ослаблению защитных функций внутренних органов, возникновению кишечного дисбактериоза.
У грудных детей часто наблюдается нарушения моторной функции пищевода, желудка, кишечника (срыгивание, запоры).
Иммунодефицит при гепатитах, ВИЧ-инфекции.
Нарушенная лактация у матери. Грудное молоко содержит необходимые питательные вещества, витамины, иммуноглобулины. Без материнского иммунитета грудничок часто болеет.
Употребление некачественных, дешевых, искусственных молочных смесей, коровьего молока, нарушение сроков введения прикорма.
Прием антибиотиков, противогрибковых, противовоспалительных, гормональных лекарственных средств отрицательно отражается на ЖКТ.
Оперативные вмешательства, переливание крови являются предрасполагающими факторами для возникновения патологического состояния.
Наличие в анамнезе атопического дерматита, частых диатезов, аллергий относятся к предрасполагающим факторам заболевания.
Неправильное питание, гипотрофия, рахит представляют опасность для здоровья ребенка, дополнительно способствуют развитию кишечной патологии.

Симптомы детского дисбактериоза:

у грудничка первыми признаками заболевания становятся изменение консистенции кала. Характерный частый, обильный стул или наоборот затруднительный, болезненный. Наблюдается патологическая структура испражнений — кашицеобразная с примесями непереваренных комочков;
изменяются цвет кала. Он становится зеленый, кислотного или гнилостного запаха;
характерное урчание в животе после кормления;
вздутие, колики, из-за которых ребенок становится беспокойным, ослабленным, дополняют клиническую картину;
между приемами молока у грудничка появляется срыгивание;
аллергическая сыпь возникает в результате плохой всасываемости пищи;
анемия, молочница бывает при тяжелом течении заболевания.

Степени

Существует три степени дисбактериоза у грудничков:

Компенсированная — проявляется сниженным аппетитом, плохой прибавкой в весе, метеоризмом, каловые массы становятся беспричинно светлыми. Общее состояние ребенка не нарушено. Наблюдается при раннем прикорме, аллергиях, нарушении кратности кормлений.
Клиника субкомпенсированного дисбактериоза сопровождается схваткообразными болями в животе, отсутствием аппетита, диареей/запорами с наличием неприятного, зеленоватого стула. Анализ кала выявляет патогенные микроорганизмы.
Тяжелая или декомпенсированная степень характеризуется развернутой клинической картиной: хронический понос зеленого цвета, с тухлым запахом. Ребенок становится вялым, появляются признаки рахита, анемии, расстройство нервной системы, вплоть до задержки развития. Болезненные колики, скопление газа в кишках ухудшают общее состояние малыша, нарушают его сон.

Вышеописанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести, стадии патологического состояния.

Чем опасен

Пройти дисбактериоз может, когда причинные факторы были устранены на начальных этапах заболевания. В запущенных случаях патологическое состояние грозит серьезными последствиями:

гиповолемический шок. Он возникает при длительных диареях, рвоте, которые обезвоживают организм, уменьшают количество электролитов;
гастрит, язвенная болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — частые осложнения перенесенного тяжелого дисбактериоза в более старшем возрасте;
воспалительная патология кишечника — колит не заставит долго ждать. Вследствие дисбактериоза кишка постоянно раздражается, формируются очаги воспаления, нарушается перистальтика, страдает всасывательная функция органа;
инфекционно-токсический шок наблюдается у детей с тяжелым течением болезни, отсутствие адекватного лечения на протяжении длительного времени часто приводит к летальному исходу.

Дисбактериоз трудно отличить от похожих заболеваний, он часто скрывается за маской других патологий.

Методы лечения

Народные методы подойдут только в легких случаях. Лечение тяжелого дисбактериоза у новорожденного должно осуществляться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Для начала проводят определение тактики лечения, берут все необходимые анализы (общеклинические, копрограмма, анализ на скрытую кровь), занимаются их расшифровкой, и исходя из полученных данных, разрабатывают оздоровительную терапию. Основные лечебные этапы:

Диета (безлактозные кисломолочные смеси). Нормализуют кратность приема пищи, правильно вводят прикормы, разрабатывают индивидуальное меню ребенка. Главное условие — сохранить грудное кормление.
Если в анализах преобладают грибки, назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол). При наличии кокков прописывают лекарства по типу бактериофагов. Курс пропить 10 дней.
Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим) нормализуют пищеварение.
Инфузионная терапия пополняет запасы воды, электролитов. Чтобы привести в порядок испражнения, выписывают рецепты со Смектой, Энтеросгелем на протяжении недели.
Медикаменты, содержащие лактобактерии, нормализуют физиологическую микрофлору кишечника (Аципол, Бифидумбактерин).

Можно ли вводить прикорм при дисбактериозе

С 6 месяцев малышам вводится прикорм. При наличии проблем с пищеварением возникает серьезный вопрос — можно ли давать прикорм при дисбактериозе? Можно, и даже нужно. Педиатры всего мира рекомендуют вводить его по правилам, особенно детям, которые имеют проблемы со здоровьем. Это патологическое состояние на ранних этапах легко устранить, скорректировав рацион малыша. Советы по введению прикорма:

начинайте с овощных блюд или безглютеновых каш (рис, гречка);
не давайте сразу несколько овощей, пробуйте сначала дать один вид. Посмотрите, нет ли аллергии. Через несколько дней попробуйте другой овощ. Лучше начинать с моркови, баклажанов, кабачков. Взбить в блендере, давать по пол чайной ложечки после кормления. Ежедневно добавлять 1⁄2 ч. л до полной порции. Большое количество пищи усугубляет протекание болезни;
на введение одного продукта дается 7-10 дней, чтобы организм привык к новой пище;
при наличии высыпаний, изменения стула прекратите давать последний прикорм. Обратитесь к педиатру, чтобы выявить истинную причину плохого состояния ребенка;
не забывайте давать малышу водички по пол чайной ложки (максимум — 50 мл).

Здоровье ребенка зависит от состояния здоровья матери. Малыши реагируют на новые вещества, которые попадают с грудным молоком в организм. К правильным продуктам относятся:

молоко, кефир, йогурт, обезжиренный творог;
курица, кролик, приготовленные на пару;
хлеб из ржаной муки;
из сладкого позволяется кушать сухое печенье, сушеные фрукты, мармелад;
овощи, фрукты;
чистая вода.

Исключить из рациона:

жирное мясо;
копченая, жирная пища;
алкоголь, никотин;
кофе, шоколад, цитрусовые.

Последствия дисбактериоза у грудничков

В желудочно-кишечном тракте много условно-патогенной микрофлоры, которая при различных неблагоприятных ситуациях быстро разрастается и дает о себе знать. Дисбактериоз кишечника без правильного лечения вызывает большое количество осложнений. К распространенным последствиям такого состояния относятся:

Нейродермит, аллергические дерматиты, экземы.
Хронические бронхиты, бронхиальная астма.
Хронический гастрит, гастродуоденит, колит.
ДЖВП.
Сниженный иммунитет и присоединение других бактериальных/вирусных инфекций.

Важно заметить неблагоприятные симптомы у малыша. Профилактика заболевания начинается с правильного вскармливания, повышения иммунитета.

Диагноз дисбактериоза у грудничков выставляется педиатрами часто. Расстройство стула, колики в животе — характерные симптомы при этой патологии.

Дисбактериоз – довольно частое явление у грудных малышей, но если взрослый может сам рассказать о проблемах со здоровьем, то диагностика заболевания у ребёнка вызывает некоторые сложности. Какие симптомы сопровождают дисбактериоз? Как лечить дисбактериоз у грудничка? На какие признаки стоит обратить внимание? На все эти вопросы необходимо найти ответы, чтобы справиться с болезнью.

Что такое дисбактериоз

Причины развития дисбактериоза у грудного ребёнка

Дисбактериоз у грудных детей– распространённое явление. Обычно ему предшествует одна из нескольких следующих причин:

Врождённые пороки желудочно-кишечного тракта, заболевания желудка и кишечника, инфекции.
Длительное применение антибиотиков. Они убивают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы.
Нарушение экологических условий.
Неправильный режим питания, в том числе несвоевременное введение прикорма.
Ослабление иммунитета.
Стрессовые ситуации, нездоровые отношения в семье.
Ошибочный выбор молочных смесей при искусственном вскармливании.
На самом раннем этапе развития ребёнка микрофлора кишечника еще не установилась в пределах нужных норм.

Формирование микрофлоры у младенца

Все 9 месяцев, которые малыш находится в утробе матери, он окружен стерильной средой. В это время его кишечник не содержит в себе никаких бактерий. Их заселение начинается в период прохождения плода по родовым путям матери в результате контакта малыша с ними.

В первые дни жизни кишечник младенца заполняется колониями различных микроорганизмов. В молозиве матери содержатся вещества, которые способствуют распространению в нём полезных бактерий. Поэтому необходимо приложить ребёнка к груди как можно раньше.

Сначала может возникнуть вполне естественный дисбактериоз, связанный с недостаточным количеством лакто- и бифидо- бактерий, в этом случае лечение не требуется. Если в развитии кишечника нет патологий и отсутствует инфекция, то уже к 5 дню после рождения микрофлора приближается к нужным рамкам, а к месяцу полностью стабилизируется.

Если улучшения самочувствия младенца не случилось или после нормального состояния вновь возникли трудности с пищеварением, то можно говорить о появлении дисбактериоза. В этом случае требуется лечение.

Симптомы дисбактериоза у младенца

Диагностика дисбактериоза и его лечение у грудного ребёнка имеет свои особенности. К сожалению, его нельзя опросить о самочувствии, поэтому стоит исходить из своих наблюдений за его состоянием:

Колики. Через пару часов после еды ребёнок начинает капризничать и «сучить» ножками.
Ребёнок плохо спит и плохо прибавляет в весе.
В массах кала появляются створоженные комки молока.
Повышенное газообразование, которое сопровождается срыгиванием и болезненным их отхождением.
Изменение цвета кала, вплоть до зелёного.
Молочница в полости рта и кожная сыпь.
При запущенном состоянии появляются такие симптомы, как повышение температуры, понос и рвота.

Заметив эти симптомы необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если ребенок уже достиг месячного возраста. До этого момента несильные проявления дисбактериоза кишечника не являются заболеванием, это естественное состояние новорожденного.

Чтобы понять с какого момента начать бить тревогу, нужно разобраться в степенях дисбактериоза и рассмотреть характерные для них симптомы. Степени развития дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Педиатры разделяют развитие дисбактериоза на несколько фаз:

Компрессированный. У ребёнка наблюдается снижение аппетита и нестабильность в прибавке веса. Цвет кала приобретает светлые оттенки коричневого. Такое состояние, обычно, связано с неправильным питанием и реакцией на прикорм или аллергены. В этой стадии состояние младенца не вызывает опасений.
Субкомпенсированный. Симптомы этой стадии более ярко выражены: сильные боли в животе, потеря аппетита, диарея или, наоборот, запоры. Цвет кала неравномерный с зеленоватым оттенком и сгустками пищи. В этом случае при взятии анализа крови выявляют в ней патогенную микрофлору.
Декомпенсированный. Все предыдущие симптомы проявляются в значительно большей степени. Запах кала напоминает запах тухлого яйца. Такие симптомы вызывают сильные опасения за состояние ребёнка. Наблюдается отсутствие в прибавке веса, анемия и признаки рахита.
4 степень. Запах кала приобретает гнилостные оттенки, присутствует устойчивый зелёный цвет и жидкая консистенция. Начинается интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, полным отказом от еды, повышением температуры тела, потерей веса. Эти признаки требуют немедленной госпитализации.

Ярко выраженные симптомы должны стать сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью. Доктор определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение.

Лечение дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Важно вовремя диагностировать дисбактериоз кишечника у грудного ребёнка и начать его лечить. Лечение запущенных стадий заболевания требуют больше времени и могут плохо сказаться на развитии ребёнка. Лечение дисбактериоза кишечника у младенца проводится в несколько этапов:

Оптимизация режима питания новорожденного. Идеальной пищей для ребёнка является грудное молоко, если в силу каких-либо причин это невозможно, то его заменяют на адаптированные молочные смеси, которые содержат необходимые полезные бактерии.
Подавление размножения патогенных бактерий. Для этого назначают приём специальных иммунопрепаратов, которые содержат бактериофаги, поглощающие нежелательные микроорганизмы.
Заселение кишечника нужными микроорганизмами. Это происходит при помощи пробиотиков.
Если ребёнок отказывается от еды, её недостаток следует восполнить сладким чаем или растворами, которые может назначить педиатр.

Лучшее лечение дисбактериоза кишечника – это его профилактика. Ещё в период беременности будущая мама должна озаботиться состоянием собственной микрофлоры, поскольку именно с ней придётся контактировать малышу при выходе из родовых путей. Также важно приложить ребёнка к груди в первые часы после его рождения. Если все сделать правильно, то не возникнет ситуаций, когда малышу потребуется лечение.