Выбираем антибиотики для кормящей мамы. Антибиотики при грудном вскармливании: какие лекарства можно кормящей маме Избранное

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

• токсичность состава средства;
• специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
• побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
• риск возникновения аллергических реакций;
• продолжительность приема препаратов;
• время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
• совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

Препарат	Негативное воздействие
Тетрациклин	Вызывает задержку в росте, ухудшает состояние костей и зубов, нарушает нормальное функционирование печени
Тинидазол и Метронидазол	Вызывают рвоту и серьезные расстройства стула у новорожденного, могут стать причиной замедленного роста и появления темно-желтого оттенка зубов
Сульфаниламид	Поражает костный мозг, вызывает кровотечения, нарушает работу сердца и сосудов
Левомицин	Становится причиной токсичного поражения мозга новорожденного малыша
Клиндамицин	Способствует возникновению кровотечений в желудочно-кишечном тракте; кормить можно не ранее, чем через 24 часа после приема

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Правила приема антибиотиков

• Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
• Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества. При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;
• Пейте таблетки сразу после кормления;
• Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями. Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;
• При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации. Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю. Как вернуть лактацию, читайте .

После родов женский организм слишком слаб, чтобы достойно противостоять инфекциям, поэтому болезнетворные бактерии без труда «пробивают» иммунную защиту, проникая в ткани и органы, вызывая воспаление. Только этого не хватало кормящей маме. Опасаясь за качество грудного молока и за здоровье новорождённого, подхватившая заразу женщина ищет безопасный способ поскорее избавиться от болезни. В домашней аптечке лежат антибиотики: пара таблеток - и самочувствие улучшится. Однако непонятно, как препараты повлияют на грудничка, у которого жизненно важные системы ещё только формируются. Антибиотики действуют по-разному, и требуется выбрать те, что не навредят малышу.

С чем борются антибиотики, как влияют на грудничка

Группа препаратов, которые подавляют пагубное действие микробов на человеческий организм, получила название антибиотиков (от греческих слов «анти» - против и «биос» - жизнь). Вещества животного, растительного или синтетического происхождения, содержащиеся в лекарствах такого типа, способны оказывать:

• бактериостатический эффект - болезнетворные бактерии не умирают, но теряют возможность размножаться;
• бактерицидный эффект - вредная микрофлора погибает.

Антибиотики получают с помощью химических реакций, однако исходным элементом может выступать природное вещество; так из плесени создают пенициллин.

Плесень - природный антибиотик, содержит грибок, уничтожающий многие виды вредных бактерий

Лекарства, произведённые из синтетических веществ, не имеют природных аналогов. Эти антибиотики относятся к препаратам нового поколения: долго не теряют своих свойств, обладают меньшим числом противопоказаний. Часть лекарств синтезированы таким образом, что отвечают только за определённый «участок работ», то есть, за борьбу с конкретными возбудителями инфекции. Иначе антибиотик без разбора уничтожал бы и вредную микрофлору, и полезную.

90 лет назад профессор Александр Флеминг случайно открыл первый антибиотик и назвал выделенное из плесени противомикробное вещество пенициллином; широко применять лекарство начали только через 15 лет, во время Второй мировой. С тех пор создано 4 поколения антибиотиков - более сотни препаратов; некоторые даже успели устареть и выйти из употребления.

Около 45% жителей России верят в то, что антибиотики лечат вирусные инфекции - и зря. Вирусы - мельчайшие неклеточные тела, способные жить и размножаться исключительно внутри клеток. Антибиотик «нацелен» на разрушение клеточных стенок бактерий, а у вирусов таких стенок вообще нет.

Когда кормящей маме необходимы медикаменты

Тяжёлые воспалительные процессы в организме угрожают разрушить полезную микрофлору кишечника, привести к осложнениям в виде хронических болезней. Только мощное «антибактериальное оружие» способно предотвратить негативные последствия инфекции. Чаще всего молодую маму поражают ОРВИ и разные виды гриппа; понятно, что антибиотикам с патологиями не справиться, ведь у них вирусное происхождение.

Зато препараты против бактерий помогают при:

Приходится пить курсы антибиотиков после кесарева сечения или других хирургических вмешательств, связанных с обильным кровотечением, чтобы предотвратить гнойно-септические осложнения. В первые 4–6 часов иммунитет слабый, и женский организм беззащитен перед патогенными микробами. Зато терапия антибиотиками снижает риски инфицирования на 60–70%.

Действие антибиотиков на младенца

Без крайней необходимости кормящей маме принимать антибиотики не рекомендуется. Вещества из препаратов проникают в грудное молоко, и хотя действие большинства компонентов на организм малыша не изучено, замечены негативные последствия приёма медикаментов.

Отдельные активные вещества лекарств, попав в материнское молоко, способны увеличивать концентрацию. Например, количество эритромицина в молоке повышается в 20 раз.

Проникая в организм ребёнка, компоненты антибиотиков накапливаются, потому что:

• белки крови пока не способны связывать лекарственные вещества, они просачиваются в ткани;
• ферменты печени, нейтрализующие токсины, ещё не вырабатываются;
• выделительная система только формируется, поэтому почки выводят вещества слишком медленно.

Велика угроза токсического поражения организма, особенно в первые недели жизни ребёнка. Малыш рискует получить:

• расстройство пищеварения;
• проблемы со стулом - понос, запор;
• аллергию;
• нарушения сна.

Поэтому от приёма любых антибиотиков, даже тех, что считаются относительно безвредными, лучше отказаться, пока ребёнку не исполнилось полтора месяца. За это время окрепнет иммунитет маленького человека, наладится работа органов и систем.

Скопление компонентов лекарств в организме младенца вызывает сильную аллергическую реакцию

Как кормящей маме не ошибиться с выбором антибиотиков

Чтобы во время медикаментозного лечения женщины грудничок оставался здоровым, следует строго выполнять рекомендации лечащего врача и внимательно читать инструкцию к препарату. На степень опасности антибиотика укажут такие характеристики:

• токсичность компонентов;
• особенности воздействия препарата на органы и ткани малыша;
• количество и качество побочных эффектов;
• риск появления аллергических реакций после приёма средства;
• время выведения компонентов из организма (чем дольше выводятся, тем хуже);
• курс приёма (чем короче, тем лучше);
• совместимость с лактацией (выработкой грудного молока).

Учитывая индивидуальные особенности организма пациентки, врач может скорректировать дозировку и длительность приёма антибиотика, чтобы снизить отрицательное воздействие на грудничка.

Только считаные антибактериальные медикаменты разрешены во время грудного вскармливания - в основном это препараты последнего поколения. Они мягче действуют на организмы мамы и малыша, однако абсолютно безопасными даже такие лекарства назвать трудно.

По степени совместимости с лактацией антибиотики делятся на четыре типа:

• запрещённые на время кормления грудью;
• условно разрешённые - применяют, когда патология у мамы грозит серьёзными последствиями и другие средства не помогли;
• разрешённые при лактации;
• неизученные - то есть, исследования о влиянии препарата на здоровье грудничка не проводились.

Понятно почему в списках побочных реакций на антибиотики много «белых пятен»: ставить эксперименты на грудных детях, пичкая малышей лекарствами и наблюдая за последствиями, просто бесчеловечно.

Каким лекарствам при лактации дают «зелёный свет»

Антибиотики подразделяются на группы, их около десятка. Но только представители трёх групп разрешены кормящим мамам. Это:

• пенициллины - считаются самыми безопасными, проникают в материнское молоко небольшими порциями;
• цефалоспорины - незначительные дозы проникают в молоко, могут вызвать аллергию;
• макролиды - значительная концентрация в грудном молоке, действие на ребёнка до конца не выяснено, но тяжёлых последствий не наблюдалось.

Пенициллины

Ведут происхождение от самого первого антибиотика - грибка плесени, обнаруженного Флемингом. Эти лекарства победили чуму, тиф, сибирскую язву. С тех пор выпущено 6 поколений препаратов пенициллиновой группы.

Эти антибиотики низкотоксичны: легко связываются с белками крови (значит, в меньшем количестве проникают в мамино молоко), не задерживаются в организме. Отличаются небольшим числом побочных эффектов.

Таблица: антибиотики пенициллиновой группы для кормящей мамы

Название препарата	Свойства, курс приёма	Побочные реакции у ребёнка	Противопоказания для кормящей мамы
Аугментин	Антибиотик широкого спектра действия, активные вещества - амоксициллин и клавулановая кислота - в сочетании усиливают эффект препарата. ВОЗ разместила Аугментин в списке жизненно важных лекарств. По инструкции препарат можно использовать при грудном вскармливании. Борется с: инфекциями дыхательных путей - верхних и нижних; мочеполовыми инфекциями; кожными воспалениями; инфекциями суставов и костей; гонореей; послеродовым сепсисом. Минимальный курс лечения - 5 дней.	Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, диарея, кандидоз слизистых полости рта.	Аллергия на компоненты, нарушения функций печени, почек.
Амоксиклав	Антибиотик широкого спектра действия, активные вещества - те же, что у Аугментина. Лечит: инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей; гинекологические инфекции; кожные инфекции - в том числе развившиеся от укусов; воспаления костной ткани; инфекции жёлчных путей (холецистит); воспаления полости рта. Курс лечения - 5–14 суток.	Аллергические реакции, кандидоз слизистых оболочек полости рта, диарея.	Чувствительность к компонентам; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. С осторожностью применять при лактации. Также с осторожностью - при нарушениях функции почек, печёночной недостаточности.
Ампициллин	Антибиотик с бактерицидным действием, активное вещество - ампициллин. Эффективен при: инфекциях ЛОР-органов; бронхолёгочных инфекциях; воспалениях мочеполовых путей; инфекциях пищеварительной системы; гинекологических воспалениях; менингите; скарлатине; рожистых воспалениях. Продолжительность терапии зависит от того, как развивается болезнь.	Аллергия, понос, кандидоз.	Непереносимость ампициллина, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, нарушение функции печени. В инструкции сказано: кормящим мамам при приёме препарата следует решить вопрос о приостановке кормления грудью.
Флемоксин Солютаб	Аналог Ампициллина, препарат широкого бактерицидного действия. Применяется при: пневмонии; ангине; пиелонефрите; инфекциях желудочно-кишечного тракта; гинекологических инфекциях; кожных инфекциях; хроническом гастрите; язве желудка.	Аллергия на компоненты, диарея, кандидоз слизистых полости рта.	Повышенная чувствительность к компонентам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжёлые инфекции желудка и кишечника, бронхиальная астма, болезни нервной системы. Во время лактации применять с осторожностью.

В аптечке кормящей мамы также могут оказаться и Пенициллин: разрешены с условием соблюдения мер предосторожности.

Вывод: если говорить о влиянии на организм грудничка, самый безопасный среди пенициллинов препарат - Аугментин. Инструкция никак не предостерегает от использования средства, однако одобрение врача даже в этом случае обязательно.

Фотогалерея: пенициллины, разрешённые к приёму при лактации

Благодаря удачному сочетанию активных веществ Аугментин эффективен в борьбе с инфекциями и безопасен Амоксиклав рекомендуется применять с осторожностью при кормлении грудью
Ампициллин менее безопасен, чем Аугментин, для кормящих мам

Флемоксин Солютаб - аналог Ампициллина, средство разрешено с оглядкой применять при лактации

Цефалоспорины

Малые дозы активных веществ из препаратов этой группы попадают в материнское молоко, однако считаются неопасными из-за низкой токсичности.

Кормящим мамам разрешены с оговорками:

• Цефтриаксон - антибиотик третьего поколения; назначают при инфицировании ран, пневмонии, абсцессе лёгкого, бактериальных заражениях внутренних органов и тканей; у грудничков может вызвать дисбактериоз, диарею, дефицит витамина К; во время лактации разрешён только в случаях серьёзной угрозы здоровью;
• Цефазолин - препарат первого поколения; неактивен против ряда бактерий, в том числе вызывающих туберкулёз; применяют при лечении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, послеоперационных заражений, сифилиса; у младенцев на грудном вскармливании могут появиться симптомы аллергии - кожный зуд, высыпания - также диарея и нехватка витамина К; во время лактации используют в случаях крайней необходимости.

Цефтриаксон продаётся в виде порошка, из которого приготавливают раствор для инъекций; кормящим мамам разрешён в крайних случаях

Такие препараты, как Цефалексин и Цефтибутен кормящим грудью женщинам не назначают исключительно по причине нехватки информации о влиянии на грудничка.

Ещё один цефалоспорин - препарат Супракс - разрешён во время лактации только при условии прекращения кормления грудью (несмотря на то что лекарство прописывают даже младенцам).

Макролиды

По возможности препараты этой группы лучше избегать - из-за высокой концентрации лекарственных веществ в материнском молоке.

Таблетки Вильпрафен Солютаб при острой необходимости разрешены кормящим мамам. Средство борется с теми же инфекциями, что и препараты группы пенициллинов; но если пациентка страдает повышенной чувствительностью к пенициллину, ей назначают Вильпрафен. Побочных действий у медикамента немного, среди противопоказаний - только аллергия на вещества препарата и тяжёлые нарушения в работе печени.

Вильпрафен Солютаб - хорошая замена препаратам пенициллиновой группы, если у кормящей мамы на них аллергия

Иногда кормящим мамам прописывают Азитромицин - макролид широкого спектра действия, подавляющий рост и развитие бактерий. Однако ряд патогенных микроорганизмов приобрели устойчивость к препарату. К сожалению, у Азитромицина длинный список побочных реакций - правда, в инструкции отмечено, что «побочка» возникает у пациенток нечасто. Если препарат необходим кормящей маме, врач решает вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналогичным действием обладает ещё один представитель макролидов - препарат Сумамед. У него также много побочных эффектов и при назначении кормящим мамам нужно определяться с остановкой грудного вскармливания.

Главная проблема макролидов - недостаток точных сведений о влиянии на младенца. Отмечены случаи появления у грудных детей аллергии и дисбактериоза.

Биопарокс

Это антибиотик местного действия, который применяют при инфекционных воспалениях дыхательных путей - рините, тонзиллите, фарингите. Эффективен на начальных стадиях гайморита. Выпускается в виде спрея.

Активное вещество лекарства - фузафунгин - расправляется со всеми видами вредных бактерий, при этом действует быстро, как только попадёт на слизистую оболочку. Побочные реакции связаны главным образом с присутствием у пациентки аллергии на компоненты препарата. Противопоказаний, кроме аллергии, нет.

Через эпителий слизистой незначительная часть вещества проникает в плазму крови. А вот данные о выделении фузафунгина с грудным молоком отсутствуют.

Из-за нехватки информации инструкция не рекомендует использовать Биопарокс во время кормления грудью; однако учитывая высокую эффективность препарата, врачи иногда назначают средство кормящим мамам. Требуется строго следить за дозировкой и контролировать состояние малыша.

Спрей Биопарокс уничтожает в дыхательных путях болезнетворные бактерии и грибки, но как влияет на грудничка при употреблении мамой - неизвестно

Антибиотики, которые запрещены кормящим мамам

К сожалению, врачи иногда вынуждены назначать пациенткам с грудными детьми запрещённые при лактации антибиотики. Так, во время тяжёлых осложнений после кесарева сечения требуется комбинировать препараты: безопасные принимают вместе с опасными, иначе инфекцию не победить. В итоге женщина вынуждена прекратить грудное вскармливание.

При выборе антибиотиков лучше предпочесть те, вещества из которых задерживаются в организме ненадолго. Тогда после окончания курса приёма (длится как правило 7–10 дней) мама может скорее возобновить кормление грудью. Чтобы не потерять молоко, во время лечения медикаментами следует сцеживаться 5–6 раз за сутки. Пусть малышовая еда не дойдёт до адресата, зато сохранится лактация.

Таблица: антибиотики, противопоказанные при лактации

Название препарата	Влияние на грудничка
Тетрациклин (группа тетрациклинов)	Тормозит рост, негативно действует на печень, вызывая нарушения в работе, мешает формированию костной ткани, нарушает целостность эмали зубов
Метронидазол (группа нитроимидазолов)	Провоцирует задержку роста, мешает развитию костного мозга, нарушает обмен белков; вызывает рвоту, понос; зубная эмаль становится тёмно-жёлтой
Бисептол, Стрептоцид (группа сульфаниламидов)	Расстраивают кровообращение, вызывают кровотечения, нарушают работу сердца, печени, сосудов; провоцируют желтуху
Клиндамицин (группа линкозамидов)	Вызывает желудочные кровотечения, сбои в работе кишечника, тяжёлые колиты
Левомицетин (группа левомицетина)	Ведёт к нарушению кроветворения, вызывает приступы рвоты, кожные высыпания; в редких случаях токсины из препарата проникают в костный мозг младенца
Гентамицин (группа аминогликозидов)	Поражает зрительный нерв, ухудшает слух

В то же время известный детский педиатр Евгений Комаровский, высказываясь по поводу Гентамицина, заявил: да, при беременности препарат наносит вред плоду, поскольку проникает в кровоток; однако попадая в грудное молоко, лекарство проходит исключительно через пищеварительный тракт ребёнка, минуя кровеносную систему. Значит, для крошки препарат безопасен.

Как правильно принимать антибиотики при грудном вскармливании

Чтобы получить от врача подходящий именно вам антибиотик - эффективный в борьбе с инфекцией и максимально безопасный - сообщите доктору:

• доношен ли ваш малыш;
• возраст ребёнка;
• кормите грудью, смесями или тем и другим;
• даёте ли прикорм;
• страдает ли малыш аллергией.

• строго соблюдайте дозировку препарата и курс лечения;
• запивайте таблетки исключительно водой; чай, кофе, молоко снижают воздействие антибиотиков на болезнетворные микробы, лекарство становится малоэффективным;
• ограничьте приём кислых фруктов и овощей; эти продукты замедляют всасывание лекарственных веществ через слизистую пищеварительного тракта;
• как можно реже ставьте на стол жареные блюда, откажитесь от жирной, копчёной пищи; такая еда слишком тяжела для печени, которая и без того испытывает повышенную нагрузку из-за приёма антибиотиков;
• если принимаете препараты, несовместимые с лактацией, выясните, через какое время активные вещества выводятся из организма; только после полного выведения разрешено возобновить кормление грудью;
• не пейте одновременно с антибиотиками лекарства для разжижения крови, сорбенты и настойки из целебных трав;
• для восстановления полезной микрофлоры кишечника, которая, возможно, понесла потери от воздействия антибиотиков, выясните у доктора, можно ли принимать пробиотики.

К сожалению, патогенные бактерии способны приобретать устойчивость к действующим веществам антибиотиков. Чтобы в организме не накопилась такая резистентная микрофлора, рекомендуют возобновлять приём одного и того же антибиотика не раньше чем через полгода.

Сохраняем лактацию

Когда вынуждены принимать запрещённые кормящим мамам антибиотики, приходится приостанавливать кормление крошки грудью. Не берите пример с подружек, которые увидели в таких обстоятельствах удобный повод для прекращения лактации. Конечно, поддерживать выработку грудного молока - дело утомительное, однако усилия будут вознаграждены. Для малыша не существует еды лучше питательной жидкости из грудных желёз.

Проходя курс терапии антибиотиками, регулярно сцеживайте молоко (5–6 раз в день). Сколько сцедили - столько и выработается в организме, так устроен механизм лактации. Не будете сцеживаться - молоко «уйдёт».

Если заранее знаете, что предстоит лечение антибиотиками, создайте «молочный банк»: нацедите побольше молока, разлейте по баночкам (одна баночка - одно кормление), поставьте на хранение в холодильник. Так малыш не лишится любимой еды даже при временном отлучении от маминой груди.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для беременных женщин и кормящих мам

Кормящие мамы прекрасно знают, что все продукты, поступающие в их организм, проникают в грудное молоко, сказываясь на его качественном составе. Именно поэтому требуется соблюдение специальной диеты в лактационный период, исключающей острое, копченое, аллергенные продукты, алкоголь, а также большинство лекарственных препаратов.

Случаются ситуации, когда женщине необходим прием лекарств по медицинским показаниям. Как же быть в таком случае? Чаще всего этот вопрос касается антибиотиков. По незнанию большинство мам в таких случаях перестают давать ребенку грудь и переводят его на искусственное питание. Медики же считают такой подход неправильным, ведь есть группы антибиотиков, разрешенных к приему в лактационный период и не причиняющих вред здоровью малыша. А если женщина вынуждена принимать антибактериальные препараты, запрещенные во время вскармливания, то кормление материнским молоком нужно временно прекратить.

Ни в коем случае нельзя полностью прекращать грудное вскармливание! Важно сохранить лактацию и возобновить ее после окончания курса антибиотикотерапии.

Антибиотики и лактация

Попробуем разобраться, можно ли применять антибиотики при кормлении грудью. Все антибактериальные препараты, назначаемые в период лактации, принято делить на несколько групп:

1. Разрешенные в период кормления грудью.
2. Условно разрешенные.
3. Запрещенные.
4. Неизученные.

Какие антибиотики можно применять

Разрешенные антибиотики, по данным исследований, находятся в грудном молоке в минимальном количестве, быстро выводятся и не вызывают тяжелых патологических процессов в организме ребенка.

К таким относится пенициллиновая группа (пенициллин, амоксициллин, аугментин и др). Данную группу лекарственных средств можно применять, но не стоит забывать о побочных эффектах. Пенициллины могут вызвать у малыша аллергические реакции, колики, стоматит, сыпь на коже. После их приема нужно внимательно следить за состоянием вашего чада.

Группа макролидов (сумамед, эритромицин, азитромицин и др) тоже считается безопасной в момент вскармливания.

Из побочных эффектов может быть расстройство стула у грудничка, снижение иммунитета.

Также можно применять препараты, относящиеся к цефалоспоринам (цефтриаксон, цефазолин, цефадексин и др). Они накапливается в молоке в очень маленьком количестве и не оказывают токсического действия на органы и системы.

После приема цефалоспоринов в детском организме может снижаться всасываемость витамина Д и кальция.

Что такое условно разрешенные препараты

Применение этих средств оправдано лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема значительно превышает возможный вред.

В таком случае лучше всего приостановить грудное вскармливание, а через некоторое время обязательно его наладить.

Внимательно изучайте аннотации к лекарственным средствам, так можно избежать нежелательных последствий.

Какие антибиотики категорически противопоказаны при кормлении грудью

Когда заболевание женщины требует назначения более мощных по своему действию лекарств, грудное вскармливание становится несовместимым с лечением.

Данные ситуации могут возникнуть в послеродовом периоде, особенно если были оперативные вмешательства, например, при осложнениях после кесарева сечения. У женщины могут возникнуть тяжелые инфекционные заболевания, как эндометрит, метрит, перитонит, которые требуют незамедлительной антибиотикотерапии в целях сохранения репродуктивного здоровья и жизни. Нередко после родов возникает воспалительный процесс в молочных железах – мастит, который также требует неотложного лечения антибактериальными средствами.

К таким группам относятся:

1. Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин) – вызывают нарушение развития костной ткани и зубной эмали у малыша.
2. Фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин) – оказывают повреждающее действие на суставы, угнетают нормальный рост ребенка.
3. Аминогликозиды (гентамицин, неомицин) – могут стать причиной потери слуха и зрения.
4. Сульфаниламиды – повреждают мозг и печень. После их применения у ребенка развивается желтуха, а также может нарушаться нормальная работа мозга.

Группа неизученных антибактериальных средств

Действие подобных групп противомикробных средств на поступление в молоко и воздействие на молодой организм на сегодняшний день медицине не известно. Можно их применять при лактации или нет, никто не знает, а потому не стоит рисковать здоровьем своего чада и отказаться от приема данных средств.

К ним относятся:

1. Полимиксины (полимиксин В и полимиксин М).
2. Нитрофураны (фурозалидон, нитрофурантоин).
3. Оксозолидиноны (линезолид).
4. Нитроимидазолы (метронидазол, орнидазол).
5. Карбапенемы (имепенем, биапенем).

Не назначайте антибиотики самостоятельно или по совету знакомых! Делать это должен только квалифицированный специалист! Последствия могут быть плачевными.

Временное прекращение кормления, или как можно пройти лечение и сохранить лактацию.

Если вам назначили антибиотики, не относящиеся к группе разрешенных во время лактации, то естественное вскармливание необходимо остановить. Но выработка молока должна происходить все это время, как обычно, чтобы после курса терапии можно было возобновить кормление. Для этого потребуется частое сцеживание, через 2-3 часа днем и несколько раз ночью. Ориентируйтесь на количество прикладываний вашего ребенка и сцеживайте примерно столько же раз. Не пожалейте денег и приобретите хороший молокоотсос. Сейчас на рынке ассортимент данной продукции огромен и рассчитан на любой кошелек. Пользоваться молокоотсосом намного удобнее, чем вручную, абсолютно безболезненно и процесс занимает мало времени.

При таком подходе молоко будет вырабатываться в достаточном количестве, и после выздоровления вы сможете наслаждаться процессом единения с вашим малышом еще очень долго.

В этот период можно перевести грудничка на смесь, а лучше всего перед началом лечения, когда еще не приняли ни одной таблетки, сцедить как можно больше молока и хранить его в морозилке.

Важно наладить режим кормления и режим приема лекарств. Лучше всего принять лекарства после того, как кроха поел на ночь или перед дневным сном. Это наиболее длительные перерывы в кормлении и уровень препарата в молоке, после того как малыш проснется и потребует грудь, будет значительно снижен.

Чем старше ребенок, тем легче он перенесет мамино лечение. Наиболее опасны периоды, когда малышу от 0 до 6 месяцев. В это время защитные силы ребенка еще минимальны, да и прикорм получают в таком возрасте далеко не все. Когда же организм повзрослеет и наберется сил, метаболиты лекарств, находящиеся в материнском молоке, уже не смогут нанести ему существенного вреда. К этому времени его печень, и выделительная система смогут самостоятельно обезвреживать и выводить вредные вещества.

Через сколько времени можно возобновить грудное вскармливание

Точный ответ на этот вопрос вам даст ваш лечащий врач. Все зависит от того, какой антибактериальный препарат вы получали и от времени выведения его из организма. У каждого лекарства имеется свой период выведения из организма. Одни выводятся полностью через пару дней, а какие-то спустя неделю. Сколько бы долго это ни длилось, важно сохранить лактацию.

При обращении к врачу обязательно скажите ему, что кормите грудью. Врач подберет щадящую терапию, после которой здоровье вашего ребенка не пострадает!

Ни в коем случае не пренебрегайте лечением! Это может негативно отразиться на вашем здоровье и даже угрожать жизни. Ребенка, конечно, не хочется подвергать риску, но ему, прежде всего, нужна здоровая мать! Пусть ваше здоровье будет крепким, а материнство приносит только радость.

Молодым мамам необходимо знать, какие антибиотики можно при грудном вскармливании, чтобы не опасаться за здоровье своего крохи. В период лактации женский организм не всегда может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами, поэтому для многих женщин, кормящих малыша грудью, прием антибиотиков становится вынужденной необходимостью. Антибиотиков, разрешенных при грудном вскармливании не так уж и много, и у каждого лекарства есть свои особенности применения.

Самое важное правило, которое нужно запомнить кормящей маме – это то, что перед приемом любого лекарства обязательна консультация врача!

Антибактериальные средства женщине в период грудного вскармливания ребенка назначают только в случае острого воспалительного процесса, когда размножение патогенных микроорганизмов невозможно остановить с помощью более легких медикаментозных средств.

Обязателен прием антибиотиков в следующих случаях:

• инфекции мочевыделительной системы;
• тяжелые поражения почек;
• ангина;
• воспаление легких и прочие воспалительные заболевания органов дыхания;
• инфицирование родовых путей после кесарева сечения.

При наличии этих заболеваний необходимо принимать антибиотики для улучшения самочувствия и быстрейшего выздоровления. Но если кормящая мама будет принимать антибиотики, то их часть попадет с молоком к малышу. Поэтому главным критерием при выборе медикамента является безопасность его для младенца. Обязательно врача нужно предупреждать, что идет период грудного вскармливания, так как некоторые антибиотики категорически запрещены в это время из-за негативного воздействия на организм ребенка. Но всегда можно выбрать более мягкие и щадящие средства.

Антибиотики, разрешенные при лактации

Какие антибиотики при грудном вскармливании лучше принимать должен решать врач индивидуально для каждой пациентки. Применяют лекарственные средства из 3 основных групп, прием которых не нанесет вреда здоровью ребенка. Их описание и свойства представлены в таблице.

Пенициллин и его производные

Это самый «древний» препарат, который изобрел человек. Пенициллин постоянно усовершенствуют и постоянно появляются его модификации (Амоксициллин, Ампициллин). Период полураспада Амоксицилина составляет 2 часа, поэтому через 3 часа после принятия этого антибиотика в грудном молоке его уже будет содержаться минимальное количество и ребенка можно кормить. Назначают при ангинах, пневмонии, мочеполовых инфекциях, отитах.

При лактостазе (застое молока в молочных железах), если поднялась высокая температура, грудь начала болеть, то назначают Амоксиклав. Это препарат, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антибиотики при мастите для кормящей мамы подбираются из числа пенициллинов и цефалоспоринов первого и второго поколений.

Все эти препараты имеют следующие особенности: побочные действия проявляются крайне редко. У ребенка и у кормящей мамы могут появиться аллергические реакции, расстройство стула, сыпь. Количество медикамента, проникающее в материнское молоко, составляет менее десятой доли процента от приятой дозы.

Макролиды

Среди этой группы препаратов женщине в период лактации можно применять только Кларитромицин и Эритромицин. Используют такие медикаменты, только если имеются противопоказания для применения цефалоспоринов и пенициллинов, так как при назначении макролидов нужно учитывать возможные риски для здоровья и пользу препарата. Азитромицин (он же Сумамед, Азитрокс) имеет очень длительный период распада (48-68 часов).

Макролиды в больших количествах проникают в грудное молоко, однако сильного негативного влияния не выявлено. Часто наблюдаются аллергические реакции и нарушения со стороны кишечника.

(Цедекс, Цефепим)

Эти антибиотики сходны по своему действию с пенициллиновой группой. Их также можно принимать при лактации, так как они считаются безвредными для малютки и мамы.

Цефазолин назначают детям с 1 месяца жизни, поэтому его прием полностью совместим с лактацией. Период полураспада составляет немного дольше 2 часов. Цефтриаксон выводится на протяжении 12-17 часов. Его применяют для лечения отитов, гайморитов, пневмонии. Цефотаксим разрешен во время кормления грудью. Период полураспада составляет 1 час.

Цефалоспорины способны вызывать серьезные расстройства ЖКТ, поэтому большинство из них выпускают в виде растворов и порошков для инъекций.

Цефалоспориновая группа разрешенных антибиотиков имеет следующие особенности: обладают малой токсичностью, в молоко проникает в ничтожных объемах, после приёма цефалоспоринов могут возникнуть аллергические реакции, дисбактериоз и расстройство кишечника.
ВАЖНО! При выборе медикамента из числа антибиотиков нужно внимательно читать аннотацию к нему. Обычно в ней указано, разрешен ли данный препарат при беременности и лактации. В отдельных случаях имеется пометка о вероятности риска для здоровья мамы и младенца.

Запрещенные антибиотики

Иногда случается так, что антибиотики из числа разрешенных для кормящих мам, не действуют против выявленной инфекции. В такой ситуации врач просто вынужден назначать запрещенные для кормящей матери антибиотики. Естественно, что на время лечения ими придется прервать грудное вскармливание малыша, но здоровая мама ему намного важней, чем временное отсутствие ее молока. А после проведения терапии можно опять вернуться к кормлению грудью.

Фармацевты выделяют 5 основных групп антибактериальных средств, при назначении которых маме нужно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

1. Аминогликозиды (Стрептомицин, Амикацин).

В аннотации к ним написано, что эти средства опасны для детей. Даже ничтожная доля лекарства из аминогликозидной группы, попавшая в грудное молоко, а затем к ребенку, способна вызвать поражение почек, глаз малыша, слуха, органов равновесия и другие патологии.

1. Тетрациклины (Тетрациклин, Миноциклин).

Эти антибиотики при кормлении грудью опасны для малыша. Тетрациклины токсичны, они разрушают костную ткань и зубную эмаль ребенка.

1. Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

1. Линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).

Если кормящая мама будет принимать такие медикаменты, то она должна быть готова к появлению у ребенка колита, вздутия живота и других проблем с кишечником.

1. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Фталазол).

Очень агрессивные антибиотики, которые поражают печень ребенка, в результате чего может у младенцев развиться ядерная желтуха. Категорически запрещено принимать эти препараты одновременно с кормлением ребенка грудью. Если игнорировать это предупреждение, то малютка, возможно, будет отставать в умственном и физическом развитии, у него может развиться глухота или произойдет поражение зрительных нервов.

Список негативных последствий антибиотиков на здоровье малыша довольно внушительный. Но вряд ли стоит от них отказываться, если доктор рекомендует именно эти препараты. Ведь он перед назначением лекарства все взвешивает с точки зрения соотношения вреда и пользы медикамента для матери и ребенка.

Как применять антибиотики в период лактации

Если выбраны щадящие антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, то врачи рекомендуют продолжать лактацию и в период проведения терапии. Исключение составляют опасные заболевания, такие как туберкулез. В остальных случаях природа уже позаботилась о безопасности крохи. Дело в том, что грудное молоко выделяет антитела против микробов еще до появления симптоматики заболевания. Поэтому малыш, который питается молоком матери, получает поддержку иммунитета. Если же кормление прекратить, то ребенку придется бороться с микробами и инфекциями своими силами. Если младенец уже заразился, то лучшего лекарства, чем материнское молоко для него не найти. Вредно прекращать кормление грудью в период лечения антибиотиками и для самой мамы. Придется периодически сцеживать молоко, что при воспалительных процессах в организме не так уж и просто. Если же сцеживание не проводить, то в результате можно получить еще и мастит.

Кормящей маме следует подробно расспросить врача о том, какие антибиотики можно использовать во время грудного вскармливания и о правилах их приема.

Если медикамент разрешен для употребления при грудном вскармливании, то следует придерживаться следующих принципов:

• выполнять строго рекомендации врача;
• не уменьшать самостоятельно дозу антибиотика;
• стараться, чтобы пик накопления лекарства находился между дневными кормлениями;
• одновременно с антибиотиком принимать пробиотики и прибиотики.

Если прописывают агрессивные антибиотики, то правила для мамы будут следующими:

• кормление грудью следует приостановить;
• необходимо регулярно сцеживать молоко, но не давать его малышу;
• лучше проводить сцеживание в те часы, когда ребенок сосал грудь;
• младенца переводят на искусственное вскармливание, до того момента пока мама не выздоровеет и антибиотики не выведутся из организма.

Доктор Комаровский говорит, что современная медицина предлагает такие антибактериальные средства, которые попадают в материнское молоко в ничтожно малых количествах. Их можно применять после кесарева сечения во время грудного вскармливания, что очень важно. После кесарева сечения маме хочется как можно быстрей взять на руки своего малютку и приложить к груди. Но при лечении используются антибиотики. Можно ли кормить грудью ребенка, если он появился на свет после кесарева сечения?

Если операция прошла успешно, то обычно назначают цефалоспорины и аминопенициллины как нового, так и старого поколений. Они не мешают грудному кормлению, не вредят ребенку. Если после кесарева сечения замечены признаки инфекции или у женщины слабый иммунитет, то антибиотики комбинируют для усиления эффекта. В таком случае женщине следует точно узнать, можно ли после кесарева прикладывать малютку к груди, и насколько безопасна ударная доза антибиотиков для него.

Если у ребенка наблюдается аллергическая реакция, нарушение стула или другие побочные реакции, то кормление грудным молоком следует прекратить. Для снижения риска возникновения нежелательных реакций у младенца от приема антибактериальных препаратов его матерью, необходимо принимать лекарство сразу после кормления ребенка, чтобы его концентрация в молоке к следующему кормлению была минимальной.

Кормящие мамы являются уязвимой группой пациентов, так как лечение отражается сразу на двух жизнях. Вот почему решать вопрос о назначении конкретного антибиотика при гв и выборе оптимальной схемы лечения должен только квалифицированный врач.

Существуют ли антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании? В чем риск приема антимикробных средств? Есть ли полностью безопасные препараты, и как употреблять их правильно? Узнайте мнение педиатров о выборе, использовании и рисках антибиотикотерапии кормящей мамы.

Антибиотики - лекарственные препараты синтетического или органического происхождения. Впервые использованные в начале ХХ века, они пережили всплеск развития в последние десятилетия. В настоящее время известно более 100 их видов, разделенных на 11 групп.

Действие антибиотиков направлено на подавление или полное уничтожение бактерий. Однако универсальных препаратов, которые одинаково эффективно боролись бы с микроорганизмами всех типов и в разных тканях, не существует. Поэтому несмотря на доступность препаратов в свободной продаже, назначать их, особенно в период грудного вскармливания, должен врач. Эффективность лечения определяет не только подбор правильного антибиотика, но и коррекция дозы, периодичности приема.

Когда без антибиотиков не обойтись

Необходимость принимать антибиотики возникает при воспалительных процессах. Многие из них, вызванные размножением стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов, побороть другими средствами невозможно. Это важно учитывать кормящей маме, которой рекомендуют антибиотики при лактации. Не следует отказываться от назначений врача при болезнях:

• родовых путей вследствие осложненных родов;
• инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей, лор-органов;
• заболеваниях почек, мочеполовой системы.

Прием антибактериальных средств обеспечивает быстрое выздоровление и нормализацию самочувствия женщины. При этом препараты воздействуют и на организм младенца, поступая к нему с кормлением. Поэтому основанием для выбора их в период грудного вскармливания должна быть максимальная безопасность для ребенка.

Всегда сообщайте лечащему врачу, что кормите грудью! Существуют высокоэффективные средства для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые запрещены при беременности и лактации из-за токсичного действия на организм малыша.

Особенности воздействия препаратов на организм ребенка

Прием антибиотиков при грудном вскармливании может быть продиктован только необходимостью. Но если препарат используется по назначению, риск негативных реакций для малыша сводится к минимуму. Кормящей маме следует учитывать особенности «поведения» лекарственного препарата в организме, чтобы исключить лишние волнения.

• В грудное молоко проникает 10% от объема средства, принятого матерью . Такие сведения приводит американский профессор педиатрии Джек Ньюмен в научном труде «Мифы о грудном вскармливании». По причине минимальной дозы ученый вообще советует не волноваться об особенностях влияния антибиотиков на организм малыша, так как оно незначительно. Однако педиатры это мнение в большинстве не разделяют, не рекомендуя использовать препараты, запрещенные при грудном вскармливании.
• Безопасную схему приема можно подобрать индивидуально . Лекарственные средства отличаются временем распада и выведения из организма. Для антибиотиков нового поколения оно составляет часы, для препаратов «из прошлого века» - от нескольких суток до недели. Данные сведения указаны в разделе «Фармакокинетика» в аннотации к препарату. Учитывая время выведения средства из организма, можно совместить его с периодами кормления с минимальным риском, например, принимать препарат перед ночным сном.
• Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием , относятся к категориям А-С классификации Американской Федеральной комиссии по пищевым продуктам (FDA). К первой группе отнесены безвредные препараты, исследования которых проводились на животных и на людях. Ко второй и третьей группам относят средства, исследования которых проводились только на животных, и они продемонстрировали положительный эффект. Безопасность же на людях не проверялась. В России данная классификация не используется, но уточнить соответствие средства ей можно в аннотации к препарату.

Для разрешенных антибиотиков в аннотации указывается, что препарат допущен к использованию в период грудного вскармливания. Или назначать его должен врач с учетом потенциальной пользы и вреда для матери и ребенка.

Разрешенные средства

Какие можно антибиотики при лактации? Специалисты приводят несколько групп средств, которые допускается использовать врачами в медицинской практике в отношении кормящих женщин.

• Пенициллины («Ампициллин», «Оксациллин», «Тикарциллин», «Пиперациллин», «Амоксициллин»). Первые антимикробные средства, изобретенные человеком. Их огромная группа является «препаратом выбора» для беременных и кормящих женщин, а также для малышей первого года жизни при необходимости применения антибиотикотерапии. При попадании в организм оказывают мощное подавляющее воздействие на патогенную флору. Риском для младенца является вероятность возникновения аллергических реакций. Исследования воздействия изучались Американской академией педиатрии в 2008 году на примере препарата «Амоксициллин». Отмечалось, что объем проникновения его в грудное молоко составляет около 0,095% от дозы, принятой матерью, что крайне мало для развития каких-либо реакций. Но у 8% детей кормление грудным молоком вызвало побочные реакции в виде и краткосрочной .
• Цефалоспорины («Цефазолин», «Цефуроксим», «Цефриаксон», «Цефтибутен», «Цефепим»). Данные средства нового поколения официально признаны безопасными для использования во врачебной практике. Отмечается их минимальная степень проникновения в грудное молоко и нетоксичность. Недостатком является способность провоцировать с сокращением объема выработки витамина К, который в свою очередь, участвует в кроветворении и усвоении кальция.
• Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Спирамицин», «Мидекамицин»). Препараты используют при наличии аллергических реакций на средства предыдущих групп, так как по шкале FDA они относятся к группе С, то есть назначение их должно осуществляться с учетом потенциальных рисков для матери и ребенка.

Эти препараты - не исчерпывающие для международной практики. Например, в США официально признаны безопасными антибиотики при грудном вскармливании группы фторхинолонов, в частности, препарат «Офлоксацин». Врачи Великобритании придерживаются иного мнения. В этой стране «Офлоксацин» запрещен для назначения кормящим женщинам, так как есть сведения о том, что он провоцирует повреждение межсуставных хрящей и нарушение роста детей.

Какие препараты запрещены

Назначение врачом запрещенного при грудном вскармливании средства может быть продиктовано тяжестью заболевания. При тяжелых инфекциях (сепсисе, менингите) не обойтись без препаратов, несовместимых с кормлением грудью. Однако и в более «легких» случаях врачи рекомендуют прервать вскармливание и пройти курс лечения указанным средством. Основанием для этого является его четкое соответствие особенностям заболевания, максимальная продуктивность для женщины и минимум негативных последствий.

• Аминогликозиды («Стрептомицин», «Канамицин», «Гентамицин», «Нетилмицин», «Амикацин»). Эти средства обладают малой проникающей способностью в грудное молоко. Однако и в небольших концентрациях способны поражать почки малыша. Есть сведения об их токсичном воздействии на зрительные нервы ребенка, поражение вестибулярного аппарата, органов слуха. Использование их запрещено одновременно с грудным вскармливанием, так как риск побочных воздействий на ребенка огромен.
• Тетрациклины («Тетрациклин», «Доксициклин»). Одни из самых спорных антибиотиков, назначение которых требует особенно взвешенного подхода. Токсично воздействуют на материнский организм, а в детском вызывают нарушение роста костной ткани, ухудшают состояние зубной эмали (эффект «тетрациклиновых зубов»).
• Фторхинолоны («Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин»). В США допущен к использованию лишь 1 препарат из этой группы - «Офлоксацин». В странах Европы в отношении кормящих женщин не используются.
• Линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин»). Их негативное воздействие проявляется нарушениями работы кишечника младенца.
• Сульфаниламиды («Бисептол», «Стрептоцид», «Сульфадимезин», «Сульфацил-натрий», «Фталазол», «Этазол»). Эти средства агрессивно воздействуют на печень ребенка, в результате чего существует вероятность токсических поражений, развития ядерной .

Приостановка грудного вскармливания не означает его завершение. При правильно подобранном курсе выздоровление матери наступает быстро, после чего кормление можно продолжить. Во время лечения женщине необходимо . Использовать его в пищу не допускается. Можно сделать для кормления малыша заранее. Хранить его допускается в морозилке в течение 1 месяца.

После завершения курса требуется выждать время, необходимое для полного выведения препарата из организма. Уточнить его можно в аннотации к средству. Для разных антибиотиков этот период составляет от 40 часов до 7 суток.

Как правильно выбрать и принимать антибиотик

Назначать антибиотики при кормлении грудью должен только врач. Заниматься самолечением здесь недопустимо! При этом вам следует сказать врачу о своем желании продолжать грудное вскармливание. Специалист подберет наиболее безопасный вариант для вас и ребенка.

Также следует указать врачу на следующие моменты.

• Родился ли малыш здоровым или . Особенности усвоения лекарственных средств в организме недоношенного малыша кардинально отличаются от процессов в организме вовремя родившегося крохи. В этом случае опасными могут быть даже разрешенные препараты. И от кормления потребуется отказаться.
• Существуют ли у ребенка аллергические реакции, врожденные пороки . Спрогнозировать воздействие антибиотика в этом случае невозможно, поэтому врач с большой долей вероятности порекомендует приостановить грудное вскармливание.
• Режим кормлений малыша . С учетом индивидуального режима врач порекомендует оптимальное время для приема средства, что сократит объем его поступления в грудное молоко.
• Возраст ребенка . Организм месячного крохи может негативно отреагировать на самый «безопасный» препарат. А малышу в 10 месяцев то же средство не принесет никакого вреда. Причиной столь разного восприятия является индивидуальная степень зрелости обменных процессов детей разных возрастов.

Контролировать объем поступления антибиотика в грудное молоко вы можете и самостоятельно.

• Уточните в аннотации время всасывания лекарства в кровь . В этот период количество его в грудном молоке максимально. Перенесите время приема таким образом, чтобы пики концентрации не приходились на период кормления.
• Применяйте краткосрочные курсы . Ряд антибиотиков обладает свойством накапливаться в тканях при длительном применении. При накоплении в тканях ребенка они вызывают аллергические реакции.
• Воспользуйтесь прикормом . При достижении малышом вы естественным образом сократите поступление антибиотика в его организм благодаря прикорму , и .

Современная медицина дает четкий ответ, какой антибиотик можно при грудном вскармливании. Но в каждом случае необходимо взвесить риски, оценить состояние малыша, его индивидуальные особенности. Врач поможет сделать это, чтобы подобрать эффективную схему лечения для вас и безопасную - для ребенка.

Распечатать