Женское здоровье требует особого внимания. Запущенные проблемы гинекологического характера могут ударить по самому больному для любой женщины - по способности иметь детей. Именно поэтому стоит особое внимание уделять своему здоровью и не пренебрегать им. Любое явление, не относящееся к норме, должно стать обязательным поводом для посещения врача.

Нередки случаи, когда у женщин наблюдаются кровянистые выделения после полого акта, которые иначе называются посткоитальными кровотечениями.

Кровянистые выделения после секса могут иметь разные причины. Но, какая бы ни была причина, обязательно следует посетить гинеколога, который точно определит, в результате чего произошло кровотечение, примет все необходимые меры для устранения данной проблемы.

Кровотечения после секса: причины их появления

• Одной из причин появления кровянистых выделений из влагалища может быть механическое повреждение. Во время бурного секса женщина может получить травму слизистой влагалища или шейки матки. Бывают и более серьезные повреждения: травма свода или стенок влагалища. При возникновении во время или после секса сильной боли и обильного кровотечения следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Сильное кровотечение может привести к очень серьезным последствиям.
• Еще одной причиной патологических выделений крови из влагалища после полового акта могут быть воспалительные процессы и заболевания половых органов женщины. Среди таких заболеваний может быть вагинит (воспаление влагалища) или цервицит (воспаление шейки матки). Если имеются такие заболевания, то кровянистые выделения могут быть и никак не связаны с половым актом, а возникают неожиданно, даже когда женщина находится в состоянии покоя. Вызвать воспалительный процесс могут грибковые или бактериальные инфекции, а также несоблюдение правил личной гигиены. Прием некоторых лекарств может также вызвать кровянистые выделения из влагалища у женщин. Воспалительный процесс возникает на фоне сниженной иммунной системы и лечится при помощи антибиотиков.
• Кровянистые выделения могут быть вызваны заболеваниями и инфекциями, передающимися половым путем (ЗППП). Помимо всего прочего, выделения могут сопровождаться неприятным ощущением жжения и зуда.
• Одними из самых распространенных виновников кровянистых выделений у женщин являются полипы и эрозии. При их наличии после полового акта могут появиться мажущие выделения. Эрозия и полипы нуждаются в своевременном лечения. Чаще всего полипы удаляют, а эрозию прижигают разными методами.
• Выделения крови из влагалища иногда являются результатом гиперплазии эндометрия, в том числе и после полового акта.

Что еще может вызвать влагалищное выделение крови?

• Кровянистые выделения после полового акта могут свидетельствовать об эндометриозе. Обильные и мажущие выделения крови из влагалища как раз являются признаком данного заболевания. В середине менструального цикла могут наблюдаться сильные кровотечения, ближе к месячным они чаще носят характер мажущих, могут появляться и после секса.
• Иногда кровотечения могут быть связаны с процессом овуляции. Половой акт не играет здесь никакой роли. Скорее всего, овуляторное кровотечение, возникшее после секса, является всего лишь совпадением. Процесс овуляции является естественным и происходит,как правило, в середине менструального цикла. Лечения он не требует, так как является нормой физиологии. Иногда все же врач может назначить растительные препараты для лечения таких кровотечений.
• Причиной кровянистых выделений могут быть и оральные контрацептивы. В результате их приема слизистая оболочка матки становится тоньше и может кровоточить во время полового акта. К псевдоменструальному кровотечению может привести и несвоевременный прием противозачаточной таблетки или ее пропуск. Кровомазания во время приема оральных контрацептивов могут быть и побочным эффектом. Здесь обязательно необходима консультация врача. Ведь кровяные выделения во время приема ОК могут свидетельствовать о том, что препарат вам не подходит и его необходимо заменить на другой.
• Реже причинами выделений крови из влагалища могут быть опухоли матки и изменения клеток в шейке матки.
• Не стоит забывать, что и ваш партнер может быть причиной кровяных выделений после секса. Кровь в сперме является достаточно редким явлением, но все же имеющим место быть. Его могут вызвать, например, заболевания заболевания мочеполовой системы и мочевыводящих путей.

Что нужно делать при кровотечениях?

Нужно понимать, что большинство кровянистых выделений и обильных кровотечений легко излечиваются врачом. Именно по этой причине не стоит откладывать обращение к врачу, который поможет выявить причину и устранить ее. В случае, если кровотечение еще и сопровождается болевыми ощущениями или слишком сильное, то к врачу следует обратиться немедленно.

Редки, но все же бывают случаи внутреннего кровотечения. Не всегда внутреннее кровотечение может сопровождаться признаками внешнего. Основным симптомом внутреннего кровотечения являются резкие боли в нижней части живота, имеющие схваткообразный характер. Такие боли могут наблюдаться в промежности, паховых складках, пояснице. Внутреннее кровотечение может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• разрыв кисты яичника;
• разрыв яичника;
• внематочная беременность;
• начавшийся или угрожающий выкидыше.

Как правило, внутренние кровотечения сопровождаются следующими признаками:

• тахикардия;
• кровянистые выделения, сопровождаемые резкими болями;
• обильная потливость;
• бледность покровов кожи;
• головокружение и слабость;
• резкое снижение артериального давления.

При появлении хотя бы нескольких из перечисленных симптомов рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь, ведь это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Другие причины появления кровяных выделений после полового акта

• Нормой являются кровянистые выделения после первого полового акта. В большинстве случаев в результате первого секса разрывается девственная плева, что и приводит к влагалищному кровотечению. Очень часто после первого полового акта не наблюдается крови. Это свидетельствует о том, что девственная плева очень тонкая. Но если же она достаточно толстая и плотная, то в таком случае кровянистых выделений избежать не удастся. Они могут быть даже очень обильными.
• Одной из причин выделений крови может быть беременность. В первом триместре беременности женщина может наблюдать у себя слабые, иногда даже мажущие выделения крови. Не стоит относиться с безразличием к такой ситуации, ведь любое патологическое выделения во время беременности может закончиться печально для женщины и ребенка.
• Кровотечения во время секса может вызвать и аденомиоз. Под аденомиозом понимается нарушение функциональной активности слизистой оболочки полости матки, или эндометрия. Стоит сказать, что заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причиной возникновения аденомиоза могут быть как воспалительные заболевания, так и хирургические вмешательства.
• Иногда кровяные выделения вызывает раздражение стенок влагалища. Произойти это может в результате пользования тампонами, частой и достаточно грубой мастурбации. Как правило, выделения в результате этих причин прекращаются в скором времени и лечения не требуют. Рекомендуется лишь ограничить эти моменты.
• Причиной маточного кровотечения после полового акта во время беременности может быть и низкое или даже полное предлежание плаценты: когда она расположена в нижней части матки. При полном предлежании плаценты полностью перекрывается естественный выход из матки.
• Появление крови может свидетельствовать о преждевременном отслаивании плаценты, что требует неотложной медицинской помощи. Беременной женщине рекомендуется после каждого полового акта спокойно полежать в течение полу часа. Это необходимо для того, чтобы матка окончательно успокоилась.

Итак, как уже стало ясно, причины кровяных выделений после полового акта могут быть самыми разными. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза на данную проблему. Вы должны понимать, что любое патологическое выделение может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет вам определить причину проблемы и решить ее. Возможно, потребуется и достаточно длительное лечение. Но что может быть важнее для женщины, чем желание и возможность иметь ребенка?

Прежде чем планировать зачатие ребенка, необходимо устранить все имеющиеся проблемы. Очень часто проблемы гинекологического характера являются причиной выкидыша и невозможности выносить ребенка. Задумайтесь об этом и уделите внимание своему здоровью. Укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни и старайтесь избегать полового акта с разными половыми партнерами. Это может стать причиной многих гинекологических заболеваний.

Добрый день, Юлия!

Ситуация, которую вы описываете, довольно распространена среди женщин, только начинающих половую жизнь, и то, что с вами произошло, можно объяснить несколькими причинами.

Девственная плева не порвалась

Наверное, сложно найти двух девушек, у которых строение девственной плевы было бы идентичным. Эта тонкая ткань, прикрывающая вход во влагалище у девственниц, имеет множество отличий по форме, плотности, расположению и количеству отверстий и т. д. Все эти признаки индивидуальны и даны девушке от рождения. И нередко индивидуальные особенности строения плевы усложняют процесс ее устранения во время первого полового акта. Более того, порой порвать плеву бывает невозможно и во время второго, и третьего раза. Медицине даже известны случаи, когда женщины рожали детей, будучи физиологически девственницами, и гимен устранялся именно во время родов.

Согласно описанным вами ощущениям можно предположить, что разрыв девственной плевы произошел у вас именно во время второго полового акта. Этим можно объяснить отсутствие крови в первый раз и ее наличие во второй. Скорее всего, во время первого секса девственная плева растянулась в достаточной степени, чтобы половой член партнера мог проникнуть во влагалище. Натяжение тканей вызвало боль, но было недостаточно сильным, чтобы ткани разорвались и появилась кровь. Существует несколько причин, почему это могло произойти:

1. Скорее всего, вы - обладательница эластичной девственной плевы или в ней имеется большое отверстие.
2. Половой член вашего партнера, возможно, имеет достаточно скромные размеры или соответствует диаметру отверстия в девственной плеве, поэтому он смог проникнуть во влагалище, не повредив ткани гимена. Другая причина - отсутствие сильной эрекции во время первого полового акта, что вполне естественно, ведь ваш молодой человек мог быть сильно взволнован ситуацией.
3. При медленном и постепенном проникновении партнера, переживающего за самочувствие партнерши и стремящегося причинить как можно меньше боли, может хорошо растянуться даже небольшое отверстие в дественной плеве.

Травматизация тканей

Появление кровотечения и болезненность второго полового акта можно также объяснить травматизацией тканей в том случае, если повторный секс произошел у вас вскоре после первого. Во время дефлорации происходят разрывы сетки кровеносных сосудов, которые находятся в дественной плеве. В зависимости от эластичности и толщины девственной плевы эти разрывы могут быть достаточно глубокими, с обильным кровотечением, длящимся несколько дней, или поверхностными, с незначительными кровянистыми выделениями (в 30% случаев кровь вообще отсутствует). Как и при любой травме с повреждением тканей необходимо время на заживление ранок. Обычно это занимает около 7-10 дней, после чего на месте разрывов образуется белесоватая рубцовая ткань.
Период восстановления после дефлорации предполагает исключение половых контактов, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены для того, чтобы не занести инфекцию в травмированные ткани. Если вы не выдержали должного времени после лишения девственности, кровь и боль - естественное явление.

На данный момент вам необходим полный половой покой, чтобы ткани в интимном месте могли полностью зажить. Также не помешает визит к врачу-гинекологу. Специалист проведет осмотр и оценит степень травматизация тканей половых органов, даст вам необходимые рекомендации по заживлению ранок. Также вы сможете обсудить с ним методы контрацепции на будущее. Что касается презервативов с ребрышками, пупырышками и т. д., самое начало половой жизни - не время для экспериментов. У вас еще будет возможность разнообразить ощущения, когда вы придете в норму.

С уважением, Ксения

Вызывает тревожные чувства у женщины и ее партнера. Это не только неприятно, но и сигнализирует об очень серьезных нарушениях, касающихся репродуктивных органов. И ни одна причина не является нормой.

Травмы

При жестком и быстром сексе может быть повреждена ее стенки или слизистая,

а также влагалище. Если травмируется что-либо из перечисленного, то открывается сильное кровотечение, появляется острая боль. В таких случаях требуется незамедлительная госпитализация.

Инфекции

Нередко кровь во время полового акта говорит о наличии инфекционных заболеваний. К ним относят хламидиоз и другие Сопутствующим симптомом являются цвета с неприятным запахом.

Воспаление

Частой причиной появления крови являются воспалительные процессы. Это может быть вагинит или цервицит. Женщина ощущается тянущие боли, нарушается цикл становятся обильными. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, пройти обследование и дальнейшее лечение, чтобы кровь во время полового акта больше не беспокоила.

Заболевания шейки матки

Отдельно стоит рассказать о заболеваниях шейки матки. Сильная эрозия или полипы нередко становятся поводом для кровотечения. Женщине трудно расслабиться во время полового акта за счет боли, появляющейся при каждом сношении. Эрозия требует прижигания, а полипы - лечения. И чем раньше это будет сделано, тем будет меньше вероятность возникновения раковых опухолей.

Медикаменты

Прием медикаментов может спровоцировать появление крови. Это касается гормональных препаратов и вагинальных свечей. В некоторых случаях у медикаментов имеются побочные эффекты, а также требования к воздержанию от секса.

Послеоперационный период

После операций, проведенных на женских органах, а также родов и аборта, требуется воздержание от полового акта. Об этом говорят врачи, они же устанавливают определенные сроки. Нарушение этого предписания может вызвать кровь во время полового акта. Если случается именно так, то необходимо рассказать гинекологу о недавнем сексе и получить консультацию о дальнейших действиях.

Психологические причины

Кровь после пол. акта и во время него может говорить о замкнутости женщины и ее

неготовности к таким отношениям. При недостаточном расслаблении и возбуждении выделяется недостаточно смазки, что приводит к трудности проникновения во влагалище мужского пениса. Это приносит сильную боль и разрывы мелких сосудов, а может привести и к более серьезным травмам. Лучше не допускать такой ситуации, чтобы потом не проходить курс лечения от повреждений шейки матки и влагалища. А партнеру нужно уделять больше времени на ласки для полноценного возбуждения женщины. Если же смазки все равно выделяется мало, то можно купить в магазине ее искусственный аналог для более легкого и комфортного проникновения. Это поможет забыть о том, что такое кровь во время полового акта.

Подзаголовок

Кровотечение при сексе - довольно распространенное состояние, которое прямо указывает на наличие в организме патологических, инфекционных процессов, гормонального дисбаланса или нарушений другого характера. Комплекс диагностических мер должен быть направлен на выявление факторов, которые поспособствовали появлению крови при сексе.

Описание

Официальное медицинское название процесса, при котором появляется кровь после секса у женщин - вагинальное или меточное кровотечение. Врачи не рассматривают его как отдельное заболевание, а лишь как симптом, которые прямо указывает на наличие более серьезных проблем в организме.

Симптомы

Кровь, которая появляется во время или после секса может быть в виде обильных выделений или скудных капель. Также нередко она сопровождается ноющими болями внизу живота. Цвет и густота выделений могут отличаться в зависимости от причины кровотечения. Наиболее опасной традиционно считается алая кровь, текущая интенсивной струей.

Причины

Поскольку кровь при сексе - это лишь последствие или признак определенного заболевания, то причин ее появления может быть множество. Рассмотрим основные из них:

• · Разрыв девственной плевы во время первого полового акта. Благодаря особенностям строения этой оболочки, она может не разрываться, а растягиваться, поэтому далеко не у всех первый секс сопровождается кровью.
• · Механические повреждения влагалища. Во время активного или грубого полового акта случаются повреждения слизистой влагалища, разрыв свода или травмы на шейке матки (если у женщины хрупкие сосуды).
• · Инфекционные заболевания. Первенство в данном вопросе удерживает хламидиоз - патологический процесс, спровоцированный бактериями, под названием хламидии. Также причиной могут быть и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
• · Эндометриоз шейки матки. Признаком данного заболевания можно назвать наличие множества узлов в полости влагалища, яичниках, шейке матки и на ее мышцах. Появление данных клеточных скоплений обусловлено генетическими факторами, а также гормональными нарушениями.
• · Воспаление половых органов. Сюда можно отнести вагинит (воспаление влагалища), церцевит (воспаление шейки матки) и другие болезни.
• · Прием медикаментозных препаратов или гормональных противозачаточных средств. В таких случаях врач назначает замену либо уменьшение дозы лекарства.
• · Несоблюдение правил личной гигиены. Появлению крови при сексе может поспособствовать даже обычная кишечная палочка, которая попала в организм из-за недостаточно регулярных и качественных гигиенических процедур.
• · Грибковая флора. Заселение грибков на поверхность половых органов может поспособствовать рыхлости стенок влагалища и, как следствие, склонности к появлению месячных во время секса.
• · Клеточные патологии шейки матки (эрозия). Чаще всего данная болезнь сопровождается появлением язвочек, которые могут кровоточить.
• · Онкология, доброкачественные образования.
• · Заболевания крови.
• · Неправильно установленная спираль может травмировать стенки матки.

Формы

Патологические влагалищные кровотечения могут проявляться в разных формах, от этого зависит их обильность и периодичность. Различают следующие виды кровотечений:

• · Длительные месячные (продолжительность обычной менструации увеличивается в 2 или больше раз).
• · Слишком частые месячные (короткий цикл) также относится к разновидности кровотечения. Не удивительно, что в таком случае можно совершенно неожиданно обнаружить кровь при сексе, когда до месячных еще несколько днейнедель.
• · Метроррагия. Это состояние определяется как кровотечение из влагалища, которое возникает независимо от менструального цикла.
• · Кровотечение, которое возникло в постменопаузальном периоде. Если от момента последней менструации прошло не менее 6-ти месяцев, можно говорить о высоком риске патологических процессов, провоцирующих кровь после секса у женщин.

Лечение

Традиционное медицинское лечение влагалищных или маточных кровотечений заключается в устранении причин. Консервативные методы подразумевают прием препаратов, которые способствуют свертываемости крови, а также всевозможных лекарств, оптимизирующих гормональный баланс организма.

Очень важно при подборе медикаментов учесть все особенности организма женщины и соотнести их с клинической картиной болезни. На это могут влиять следующие факторы:

• · Наличие и вид основного заболевания.
• · Возраст женщины.
• · Особенности менструального цикла.
• · Регулярность половой жизни.
• · Общее состояние организма.
• · Наличие хронических заболеваний, аллергических склонностей и других противопоказаний.

Касаемо хирургических манипуляций, то их проведение должно быть обусловлено четкими показаниями. Все опять-таки зависит от причины основного заболевания. Это может быть как удаление матки (гистерэктомия), операция на яичниках, выскабливание эндометрия, прижигание эрозии и другие манипуляции.

Существует несколько способов остановить кровотечение при сексе с помощью лекарств из народной медицины. Лучшие лекарства в данном случае - настои и отвары для спринцеваний. Самые эффективные в данном плане травы - зверобой, ромашка, боровая матка, калина и барбарис.

Чтобы остановить кровотечение, следует залить ложку аптечной травы (калины, ромашки, зверобоя) кипятком и дать настояться 10-15 минут. Можно проварить настой на водяной бане в течение 5 минут. Спринцевания производят с помощью охлажденного настоя до температуры тела.

Неплохое кровоостанавливающее действие имеет калина. Ее отвар принимают три раза в день по три столовых ложки. Это позволит если не полностью остановить обильные кровотечения, то, по крайней мере, уменьшить их интенсивность.

Еще одно вспомогательное средство во время появления месячных при сексе - настой барбариса (аптечной травы). Необходимо залить две столовых ложки измельченных сухих листьев полулитром кипятка. Данный отвар имеет отличные вкусовые качества и может стать прекрасной альтернативой чаю. Добавляют в напиток мед или лимон.

Диагностика

Для женщин, часто наблюдающих появление крови во влагалище, показано полное медицинское обследование организма с целью выявления причин данного состояния. Акцент следует сделать на щитовидной железе, органах малого таза и груди.

Примерный перечень анализов выглядит так:

• · Мазок с шейки матки. Он позволит исключить инфекционные заболевания и грибковые поражения.
• · Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса, а также выявить анемию, которая весьма нередка в случаях с периодической кровопотерей.
• · Тест на свертываемость крови покажет насколько эффективно действует данная функция.
• · Биохимия крови позволит оценить состояние внутренних органов (печени, почек), а также работу щитовидной железы.
• · Гормональный анализ даст возможность определить уровень прогестерона, чтобы исключить наличие внематочной беременности, а также проследить наличие овуляции. Не менее информативным является показатель уровня тестостерона, который может влиять на активность роста волос и другие побочные эффекты гормонального сбоя у женщины.
• · Ультразвуковое исследование в области малого таза покажет состояние органов.
• · Эндоментральная биопсия позволит исключить онкологию или предраковое состояние.

Осложнения и последствия

Поскольку кровь при сексе появляется как следствие наличия патологических изменений в органах малого таза, гормональных или других нарушений, то список осложнений, которые могут возникнуть в случае отсутствия лечения основного заболевания, отличается в каждой конкретной ситуации.

Однако существуют общие осложнения, которые характерны большинству случаев появления крови во влагалище:

• · Анемия, связанная с постоянной либо разовой (но значительной) кровопотерей.
• · Изменения в регулярности овуляции и менструальном цикле.
• · Сложности с зачатием ребенка.
• · Нарушение качества половой жизни.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики влагалищных кровотечений можно назвать своевременное обследование органов малого таза, включая анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Когда при интимной близости начинается кровотечение, особенно если менструация не скоро, появляются пугающие мысли о том, что в организме протекают гинекологические заболевания или неблагоприятные патологические процессы. Для того чтобы выяснить, почему идет кровь во время полового акта, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, так как важно своевременно принять меры по устранению проблемы.

Распространенность явления

Патологические кровяные выделения никак не связаны с циклом менструального характера и способны проявиться в любой момент. Они могут быть незаметными или, наоборот, довольно интенсивными, часто сопровождаются болью в момент сексуального контакта и доставляют дискомфорт. Такое явление, согласно медицинской статистике, наблюдается у 2−8% пациенток женской консультации в фертильный период, и только 30% обращающихся за помощью женщин совместно с таким симптомом переносят аномальные кровотечения матки.

Характер такого рода выделений выявляется по состоянию и поражениям половых органов:

• сгустки крови, образующиеся в матке, проявляются при ее вовлечении;
• кровь и слизь появляются из-за патологического процесса (к примеру, воспаление задевает шейку);
• кровь алого цвета возникает при поражении и травмах стенок влагалища и наружной (верхней) части шейки.

В случае длительных и интенсивных кровяных выделений не исключается внутреннее кровотечение (к примеру, при травме). В такой ситуации необходимо в срочном порядке вызвать врача, особенно если, кроме выделений, существуют такие признаки:

• вздутие кишечника;
• нестерпимая боль в животе длительного и нарастающего характера;
• бледный цвет кожи или слизистых;
• учащенное сердцебиение;
• слабый пульс;
• потливость (чаще холодный пот);
• одышка и слабость;
• низкое давление, обмок, сильное головокружение.

Кровотечения, образовавшиеся во влагалище при половом акте, называются посткоитальными. Они являются разновидностью патологических выделений, сопровождающихся терпимой или нестерпимой болью, которая не всегда подтверждает угрожающие жизни и здоровью человека заболевания, однако не исключает неблагоприятные признаки.

Поэтому, если во время полового акта пошла кровь, важно посетить гинеколога и обследоваться. То же самое необходимо сделать в случае кровяных выделений до секса или после него: это поможет вовремя выявить причину.

Причины кровянистых выделений

К безопасным причинам кровотечений при интимной близости относится девственный секс, который способствует разрыву плевы. Это считается нормальным явлением, которое подтверждается появлением нескольких кровянистых капель, без запаха и своевременной остановкой кровотечения. При этом стоит учитывать, что дефлорация иногда происходит не с первого раза, а окончательная потеря девственности происходит после первых родов, когда плева разрывается полностью.

К неблагоприятным причинам относятся:

• интимная связь с мужчиной, у которого большой половой член, а также применение приспособлений для мастурбации, что часто приводит к травмам женских гениталий;
• венерические заболевания и инфекции, которые способны передаваться половым путем;
• чрезмерное применение противозачаточных средств, вагинальных контрацептивов и антибиотиков, которые относятся к классу гормональных, а также лекарств, разжижающих кровь;
• разрастание полипов на шейке и формирование опухоли (в таких случаях наблюдается исключительно доброкачественная опухоль);
• истончения, геморрой, эндометриоз, эрозия и сухость влагалища;
• частые занятия сексом или длительное их отсутствие;
• кишечная палочка, цервицит, вагинит, кандидоз влагалища, вирус папилломы человека (ВПЧ);
• установка спирали внутри матки (способствует механическому трению, вследствие чего часто на стенках матки образуются раны).

Когда во время полового акта идет кровь, дискомфорт возникает у обоих партнеров. Однако важнее задуматься не об этом, а о серьезном сигнале, подтверждающем нарушения, касающиеся не только репродуктивных органов, но и всей женской половой системы. Ни одна из вышеперечисленных причин не является нормой, поэтому при сильном кровотечении госпитализация не исключается.

Также не стоит исключать, что кровянистые выделения во время полового акта способны выступать в течение всего времени интимной связи с партнером , после нее или через определенное время. Если это произошло в момент секса с партнером или после него, не исключается травма, последствия которой, как правило, свидетельствуют об изнасиловании, применении силы или грубого отношения к партнерше.

Когда кровь выделяется по истечении времени, также не исключается возможность жестокого отношения. Это скорее говорит о том, что травма не настолько серьезная, как в первом случае.

Физиологические признаки кровотечения

Кровотечение при половом акте может выявляться и по физиологическим признакам. Поэтому стоит учитывать такие обстоятельства, как овуляции, при которых половой контакт проходит в середине цикла, а также появление крови незадолго до месячных, что является свидетельством поступления оплодотворенной яйцеклетки в необходимый для ее развития орган - эндометрий.

Кроме этого, кровь из влагалища может идти и в период первых недель после аборта, вакуума или рождения ребенка и наблюдаться до полного восстановления матки, в случае ее поражения. Также считаются нормой выделения с кровью после сексуальной близости при беременности, однако несмотря на то, что такое явление не требует специального лечения, рекомендуется об этом случае сообщить наблюдающему гинекологу.

Выявление болезни и диагностика

Чтобы уточнить причины и выяснить, почему начинает идти кровь после близкого контакта с мужчиной, врач применяет следующие методы диагностики:

1. Производится осмотр шейки, чтобы исключить заболевания и симптомы эрозии, эктропиона, а также полипы и язву цервикального канала.
2. Выясняется анамнез: вес и возраст женщины, время кровотечения, его период и давность, наличие гинекологических заболеваний, производится изучение плохих результатов анализов и болезней.
3. Исследуется гинекологический мазок, который диагностируется для исключения хламидиоза и венерической инфекции.
4. Проводится трансвагинальное УЗИ, что позволяет оценить проведение кольпоскопии (такое обследование проводится в случае имеющегося подозрения на наличие предракового состояния клеток и неблагоприятной опухоли в матке).
5. При малейшем подозрении на эндометриоз и злокачественные новообразования шейки матки назначается пайпель-биопсия.

Бывают обстоятельства, когда кровотечение при половом акте повторяется даже при удовлетворительной картине кольпоскопии и положительном результате анализов. В таком случае дополнительно назначается биопсия одновременно с гистероскопией, что позволяет исследовать внутренний слой матки.

При этом медики кольпоскопию не считают обязательным методом исследования. Диагностика проводится скорее в информационных целях, чтобы выяснить статус подозрения на возможную псевдоэрозию, опухоли и поражения матки. Женщинам, находящимся в постменопаузе, назначают одну из следующих диагностик: биопсию эндометрия или простое УЗИ по обследованию матки и внутренних половых женских органов.

Методы лечения и профилактика

Кровяные выделения после интимной связи, до или во время нее, не являются заболеванием и расцениваются медиками как обыкновенный симптом. Для устранения этого симптома необходимо вычислить причину патологии и только после этого лечить ее. Однако необходимо учитывать, что выявить патологию удается не всегда, ведь заболевания опасного характера не диагностируются. В таком случае медики рекомендуют не забывать посещать гинеколога и регулярно сдавать необходимые анализы.

Если при очередном обследовании в женской консультации обнаружились новые симптомы, которые указывают на симптомы заболеваний печени, щитовидной железы, почек или системы свертывания крови, все лечение будет направлено в первую очередь на эти заболевания.

Методы лечения:

• назначение препаратов прогестерона;
• хирургическое вмешательство и удаление полипов, гемангиом или других незлокачественных новообразований - при их наличии;
• курс антибиотиков;
• назначение гормональных средств в случае эндометриоза (при необходимости заболевание лечится и хирургическим вмешательством);
• выскабливание матки (производится в случае чрезмерного выделения крови, спровоцированного грубым половым актом, что бывает крайне редко);
• комплексное лечение под наблюдением онкогинеколога.

Стоит отметить, что кровь в момент секса при беременности неопасна, но только в том случае, если это кратковременный симптом. В таком случае рекомендуется уменьшить сексуальную активность и в обязательном порядке сообщить об этом своему акушеру. Если появились какие-либо боли в области живота, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу: такое состояние часто сопровождает угрозу выкидыша.

Среди профилактических мер можно выделить такие мероприятия, как соблюдение интимной гигиены, использование контрацептивов (презервативов) и лубрикантов при сухом влагалище, а также отсутствие неразборчивых связей. Рекомендуется придерживаться постоянного партнера и регулярно обследоваться у гинеколога.