Заболевания ЛОР-органов входят в число самых распространенных среди населения. Каждому не понаслышке знаком насморк, ангина, отит. Кто-то данной группе болезней подвержен в меньшей степени, кто-то в большей. Но практически каждый человек сталкивался с подобными проблемами. Поправить здоровье и устранить симптоматику поможет отоларинголог. Рассмотрим самые распространенные болезни ЛОР-органов и методы борьбы с ними.

Откуда берутся заболевания группы «ухо-горло-нос»?

Как правило, симптомы, поражающие шейно-головной отдел, являются лишь признаками других болезней. Однако в некоторых случаях лор недуги могут быть самостоятельным процессом, который развивается в силу следующих причин:

• сильное переохлаждение организма, выбор одежды не по сезону;
• существенный дефицит витаминов;
• подверженность стрессам, нахождение в давящей эмоциональной обстановке;
• употребление холодной пищи и напитков;
• местное переохлаждение организма;
• заражение от инфицированного человека.

Когда может понадобиться помощь врача?

Заболевания лор органов отличаются многообразием, каждый недуг имеет свои индивидуальные особенности и симптоматику. Однако существуют и обобщенные признаки, которые указывают на то, что Вам нужна помощь отоларинголога:

1. затрудненное дыхание;
2. выделения из ушей или носа;
3. снижение слуха и обоняния;
4. наличие болевого синдрома в ушах и ощущение дискомфорта во время глотания;
5. проявление интоксикации;
6. воспаление лимфатических узлов;
7. появление подозрительного налета на органах.

С какими недугами поможет справиться доктор?

Недуги шейно-головного отдела забирают первенство по популярности среди известных сегодня заболеваний. Группа болезней имеет крайне неприятную симптоматику, выбивая человека из колеи. Запущенные проблемы могут оказывать влияние на другие органы и системы, вызывая осложнения.

Самым распространенным недугом ЛОР профиля является ангина . Она имеет инфекционную природу, сопровождается жаром, головной болью, воспалением лимфатических узлов. При несвоевременном лечении может давать осложнения на сердце и суставы.

Второе место по частоте встречаемости занимает отит . Заболевание является следствием запущенных случаев насморка, что проявляется воспалением среднего уха. У пациентов наблюдается головная боль и сильный шум в ушах, повышенная температура и слабость. Самым страшным последствием недуга является потеря слуха.

Третье место занимает воспаление миндалин – приводит к затруднению дыхания и постепенному нарушению мозговой деятельности из-за нехватки кислорода. В большинстве случаев данную проблему решают при помощи криогенного типа лечения.

Самые распространенные виды ЛОР недугов

Болезни уха:

• тугоухость;
• повреждения после травмы;
• евстахиит;
• тубоотит;
• тимпанит.

Болезни носа:

• синусит;
• гайморит;
• кровотечения из носа;
• аденоиды;
• ринит;
• повреждения носовой перегородки.

Болезни горла:

• фарингит;
• тонзиллит;
• ларингит.

Какие заболевания встречаются у детей?

Малыши подвержены тем же недугам, что и взрослые. Наиболее частой проблемой носа является насморк и острая его форма – ринит. Недуг является банальным и достаточно просто поддается лечению, однако без оказания своевременной помощи может дать осложнения на соседние органы. Как правило, болезнь имеет аллергический и инфекционный характер.

Еще одной распространенной проблемой являются инородные предметы в носовом проходе. По своей природе дети очень любознательны и часто помещают мелкие предметы в нос. Обратите внимание, что такое баловство может повлечь за собой крайне тяжелые последствия.

Частым заболеванием являются аденоиды. Такой недуг в большинстве случаев возникает в детском возрасте, характеризуется чрезмерным разбуханием миндалин после заражения инфекциями. Патологическое состояние миндалин мешает нормальному дыханию и может привести к нарушению слуха.

Распространенным заболеванием уха являются серные пробки. Для предотвращения проблемы необходимо тщательно следить за гигиеной малыша. В случае возникновения пробок заниматься очисткой должен только специалист.

Специалисты по клиники "Заботливый Доктор" всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Заболели фарингитом? Тогда Вы попали по адресу! Узнайте, что такое фарингит? Каковы самые распространенные причины его возникновения? Виды фарингит. Как распознать фарингит по симптомам? Узнайте о диагностировании фарингита, о методах его лечения, получите самую развернутую информацию о способах профилактики!

Ухо-горло-нос: лор заболевания и их симптомы

Лор заболевания - это патологии уха, горла, носа. Врач, который проводит лечение этих органов, называется отоларинголог или же просто ЛОР. Дисфункции лор-органов приводят не только к нарушениям в пораженных органах, но и к спаду общего самочувствия. Хронические заболевания носа или болезни горла и языка в детском возрасте могут привести к задержке развития.

Общая информация

Лор заболевания в медицине объединены в общую группу по той причине, что ухо, горло и пазухи носа работают как единый физиологический механизм. Лор заболевания горла могут вызвать болезни носа и придаточных пазух и наоборот. Лор болезни уха инфекционного и воспалительного характера могут "спуститься вниз" и вызвать признаки болезни горла. Аденоиды очень часто становятся причиной тонзиллита (ангины), отита и других лор-заболеваний уха.

Отоларингология изучает и лечит лор болезни горла, гортани, уха, пазух носа, а также занимается профилактикой данных недугов. Специалист по данным патологиям должен обладать навыками терапевта и хирурга. В определенных клинических ситуациях лор болезни уха или носовые заболевания требуют от отоларинголога выполнения оперативных вмешательств.

Хронические заболевания лор органов с трудом поддаются терапии.

Разновидности заболеваний

Существует великое множество разновидностей патологий уха, горла и пазух носа (см. фото лор заболеваний). Полный список заболевания лор органов включает в себя сотни наименований. Болезни, связанные с носом, гортанью и органами слуха, диагностируются у детей и взрослых пациентов (какие бывают заболевания горла - на фото). Детские лор болезни более распространены, что можно объяснить несовершенством иммунной системы ребенка.

Болезни носа

Рассмотрим, какие болезни носа бывают у пациентов всех возрастных категорий.

Лор болезни носа и прочие проблемы - это:

• острый и хронический ринит (насморк);
• синусит;
• фронтит;
• аллергические риниты;
• гайморит;
• травмы носа;
• носовые кровотечения;
• инородные тела в носовой полости.

Внимательно рассмотрев изображения и фото болезней носа, можно убедиться, что патологии локализуются в основном на слизистых оболочках в придаточных пазухах. Некоторые носовые болезни (например, гайморит) особенно опасны, поскольку вызывают мучительные головные боли, могут явиться причиной снижения зрения и возникновения менингита.

Лор заболевания носа необходимо лечить на начальной стадии их развития, поскольку переход данных недугов в хроническую форму чреват затяжной (иногда многолетней) терапией.

Знать, как называется болезнь носа, возникшая у ребенка, особенно важно родителям, заинтересованным в полноценном росте и развитии своих малышей. По этой причине так важна своевременная диагностика и терапия лор-недугов носовой полости. Хронические болезни носа лучше лечить в специализированных и профильных клиниках.

Болезни ушей

Ушные болезни у людей также довольно разнообразны. Рассмотрим подробно, какие бывают заболевания ушей, каковы симптомы и лечение заболеваний уха.

Острые и хронические заболевания ушей - это:

• серная пробка;
• наружный, средний и внутренний отит ;
• инородные тела в слуховом проходе;
• болезнь уха тубоотит (евстахиит);
• травмы ушной раковины, барабанной перепонки, внутреннего уха;
• мастоидит;
• болезнь Меньера;
• лабиринтит.

Симптомы болезней уха человека почти всегда связаны со снижением слуховых способностей. Нередко воспалительные процессы в ухе сопровождаются температурой и признаками общей интоксикации. Симптомы заболевания ушей у человека могут также включать в себя истечение жидкости из отверстия ушной раковины и острые болевые ощущения в ухе.

Симптомы и лечение болезней уха можно изучить нагляднее, если ознакомиться с изображениями и фото болезни уха человека. Более редкие симптомы болезней ушей у людей - это отогенные процессы мозга или мозжечка.

Симптомы болезни уха у взрослых могут быть более смазанными и неявными, поэтому патологии сложнее выявить. Признаки заболевания уха могут долгое время отсутствовать и иногда появляются лишь на стадии манифестации заболевания.

Лечение болезни уха человека включает в себя медикаментозную терапию, физиологическое лечение. Наиболее устойчивым оздоровительным эффектом обладает аппаратное воздействие в рамках физиотерапии. Лечение болезней ушей у людей включает также восстановление или стимуляцию иммунного статуса больного.

Родителей интересует вопрос, какие болезни уха бывают в детском возрасте? Ответ: практически те же, что у взрослых. Однако у ребенка патологии протекают более остро, а терапия более длительна.

Как вылечить ларингит у ребенка? Рекомендации в нашей статье . О лечении фарингита различными способами, в том числе и методами народной медицины, читайте .

Болезни горла

Рассмотрим, какие виды заболеваний горла бывают, какие могут быть симптомы болезней горла и гортани, как лечить болезни горла. Предлагается подробное описание и фото заболеваний горла.

Для более наглядного ознакомления с темой можно ознакомиться с изображениями и фото болезней горла и гортани (болезни горла в картинках).

Итак, какие есть заболевания горла? Существуют вирусные болезни горла, бактериальные, аллергические. Самая актуальная инфекционная болезнь горла - тонзиллит (см. фото инфекционных заболеваний горла). Есть заболевания горла без температуры и с повышенной температурой.

Основные патологии и болезни - это:

• аденоиды;
• тонзиллит ;
• ларингит;
• дифтерия;
• травмы;
• ожоги;
• инородные тела;
• фарингит.

Наиболее частые заболевания горла - катаральная ангина и острый тонзиллит. Это инфекционные и воспалительные заболевания горла. Они же представляют собой наиболее частые детские болезни горла. Довольно распространены хронические заболевания горла: рецидивирующий тонзиллит (ангина), хронический фарингит. Хронические болезни горла сложнее лечить, они же могут способствовать серьезным осложнениям.

Диагностика заболеваний горла предполагает проведение комплексного обследования в клинике. Для диагноза показательны не только явные признаки болезни горла, но результаты лабораторного исследования крови и другие процедуры.

Симптомы заболеваний горла и гортани включают в себя: кашель, дискомфорт, боль в горле, отделение мокроты (иногда с примесями крови), боль при глотании. Признаки заболевания горла у взрослых могут быть неявными. Детские заболевания горла протекают тяжелее и могут спровоцировать сопутствующие недуги.

Симптомы и лечение заболеваний горла взаимосвязаны: отоларинголог сначала составляет анамнез, затем решает, как лечить болезнь горла. Лечение включает в себя ингаляции, физиотерапию, фитотерапию, лекарственное воздействие.

Болезни слизистой горла следует лечить до полного исчезновения симптомов.

Причины

Общие причины болезни уха, гортани, горла и пазух носа - это:

• общее переохлаждение (пребывание на холодном воздухе, купание);
• резкий перепад температур;
• локальное переохлаждение (например, употребление очень холодных напитков);
• травмы;
• ослабление иммунитета;
• дефицит витаминов и нутриентов;
• стрессы.

Любые системные, инфекционные и воспалительные заболевания могут выступать дополнительными факторами для развития лор-патологий.

Общая симптоматика

Общие симптомы заболевания лор органов:

• повышение температуры;
• болезненные ощущения в области носоглотки;
• признаки интоксикации (слабость, разбитость, снижение работоспособности);
• наличие воспалительного процесса;
• снижение иммунного статуса.

Для более наглядного изучения признаков лор-патологий можно ознакомиться с изображениями и фото: симптомы и лечение лор заболеваний.

Терапия

Лечение заболевания ушей у людей, а также терапия других лор-заболеваний - это комплексное применение лекарственной, физической, симптоматической и радикальной терапии.

Во всех клинических ситуациях требуется предварительная постановка диагноза и назначение наиболее адекватного и эффективного лечебного воздействия. Помимо лечения основного недуга врачи проводят общее укрепление защитных сил и проводят профилактику рецидивов лор-заболеваний.

Наиболее частые воспалительные заболевания ЛОР-органов представлены следующими нозологическими формами: фурункул носа, острый отит, острый синусит, паратонзиллит, заглоточный абсцесс, гортанная ангина, флегмонозный ларингит.

Клиническое значение этих за­болеваний заключается в том, что они могут протекать как в латентной, так и в молниеносной форме, сопровождать­ся серьёзными осложнениями (важнейшие из них - сте­нозы воздухопроводящих путей и асфиксия, орбитальные и внутричерепные осложнения, тромбоз венозных сину­сов, сепсис) и высокой летальностью. Диагностика этих заболеваний на догоспитальном этапе без средств эндо­скопического осмотра затруднена и основывается на де­тальном выявлении ключевых симптомов.

Фурункул носа

Чаще всего локализуется на кончике носа, в преддверии и дне полости носа. Развивается постепенно, с появления ограниченной инфильтрации, гиперемии и отёка. Грани­цы инфильтрата нерезкие. При пальпации - выраженная болезненность. В центре очага (воспаление волосяного фолликула) развивается некроз тканей с формированием «стержня». Может быть отёк век, губы, щеки. В ряде случаев заболевание протекает с явлениями общей интокси­кации. Лихорадка от субфебрильной до высокой, иногда носит гектический характер.

Наиболее частые причины - стафилококковая инфек­ция (чаще на фоне иммунодефицита, сахарного диабета, травмы кожи). При неблагоприятном течении могут раз­виться тромбоз лицевых и глазничных вен, орбитальные, внутричерепные осложнения, сепсис.

Неотложная помощь

· Гепарин натрий 5000 ЕД внутривенно.

· Ацетилсалициловая кислота 0,25 г перорально.

· Инфузионная терапия при септическом состоянии.

· Госпитализация в дежурное ЛОР-отделение или мно­гопрофильный стационар.

Острый отит

Наиболее частые причины острого отита - местная ин­фекция (бактериальная, вирусная, реже грибковая флора),

патологические процессы в носоглотке, дисфункция слу­ховой трубы, общие инфекционные заболевания.

Отит обычно развивается остро, с повышения темпе­ратуры тела до 38-39 °С, недомогания и протекает в три стадии. В первой (неперфоративной) стадии отит прояв­ляется нарастающей, иногда пульсирующей болью в ухе с иррадиацией в зубы, висок, одноимённую половину го­ловы. Отмечают снижение слуха, может быть шум в ухе. Отоскопия позволяет выявить резкую гиперемию и вы­бухание барабанной перепонки, опознавательные пункты которой нечёткие или не видны. У грудных детей отит проявляется в виде диспепсического синдрома, возбужде­ния, выбухания родничка, появления оболочечного симптомокомплекса.

Через 2-4 дня наступает вторая стадия отита - перфо­ративная. С появлением перфорации выраженность бо­левого синдрома в значительной степени уменьшается, появляется гнойное отделяемое, общее состояние улучша­ется. У детей перфорация барабанной перепонки проис­ходит позже или вообще не возникает.

При неосложнённом течении заболевания (2-3 нед) процесс переходит в третью стадию - репаративную. Гное­течение прекращается, перфорация чаще всего самостоя­тельно закрывается, слух восстанавливается.

Течение заболевания может быть атипичным, стёртым, хроническим. Появление на 3-4-й неделе нарастающе­го болевого синдрома на фоне текущего острого отита, обильного гноетечения из уха может свидетельствовать о развитии мастоидита.

В этом случае при пальпации сосце­видного отростка отмечается выраженная болезненность, при отоскопии обнаруживают нависание верхнезадней стенки слухового прохода, гиперемию, инфильтрацию ба­рабанной перепонки. В зависимости от формы мастоидита гной может прорываться под надкостницу сосцевидного отростка (субпериостальный абсцесс), через его верхушку с формированием глубокой флегмоны шеи или верхушку пирамиды височной кости с поражением тройничного и отводящего нервов.

При неблагоприятном течении острый отит может ос­ложняться поражением лицевого нерва, мастоидитом, лабиринтитом, отогенным менингитом и менингоэнцефалитом, отогенным абсцессом мозга и мозжечка, тромбозом сигмовидного синуса, отогенным сепсисом.

Неотложная помощь

· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внут­римышечно.

· 0,1% раствор нафазолина (нафтизин*) по 5-8 капель в нос в первой стадии отита.

· Сухое тепло, согревающий компресс на область уха в первой стадии отита.

· Отипакс* по 4 капли в ухо при боли и отсутствии пер­форации.

· Стерильная турунда в ушной проход при наличии па­тологического отделяемого.

· При осложнённом течении острого отита и нарушении витальных функций: доступ к вене, мониторирование витальных функций, инфузия коллоидных растворов [например, декстран (мол. масса 30 000-40 000) (реополиглюкин*) 10 мл/кг], полиионных растворов (не более 1000 мл), гепарин натрий 5000 ЕД.

· При выраженной артериальной гипотензии - допа­мин (200 мг в 400 мл 5% раствора глюкозы со ско­ростью, достаточной для поддержания систолического АД не ниже 90 мм рт.ст.), глюкокортикоиды внут­ривенно (10-30 мг/кг в пересчёте на преднизолон), инфузия раствора цитофлавина* (10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы).

· При острой дыхательной недостаточности - ИВЛ, оксигенотерапия.

· При судорожном синдроме - диазепам 0,2-0,3 мг/кг внутривенно.

· У взрослых с острым средним отитом в первой ста­дии при умеренном болевом синдроме и отсутствии осложнений допустимо амбулаторное лечение с обя­зательной консультацией ЛОР-врача, при наличии сопутствующей соматической патологии, атипичном, стёртом течении заболевания или подозрении на на­личие любого осложнения острого отита показана экстренная госпитализация.

· Детям с любой формой острого отита показана экс­тренная госпитализация в ЛОР-отделение или много­профильный стационар.

Острый синусит

Синуситы - наиболее распространённые Л ОР-заболевания, они часто протекают латентно и могут впервые про­явиться в виде тяжёлых орбитальных, внутричерепных и септических осложнений. Клиническая картина синусита зависит от локализации и объёма поражения околоносо­вых пазух воспалительным процессом. Одна из основных и постоянных жалоб - головная боль. Её интенсивность и зона иррадиации зависят от количества вовлечённых в процесс пазух, степени нарушения оттока патологическо­го содержимого. Отмечают нарушение носового дыхания. Патологическое отделяемое из полости носа наблюдают редко из-за возможной блокады соустий отёком.

Острый гайморит проявляется болью в проекции пе­редней стенки пазухи; ощущением тяжести, особенно при наклоне головы; иногда болью в зубах, орбите; за­ложенностью носа и слизисто-гнойным отделяемым. Головная боль с иррадиацией в лобную область или без чёткой локализации. При осложнённом течении возможен отёк мягких тканей лица.

Острый этмоидит имеет схожую клиническую симп­томатику, однако зона локализации болевого синдро­ма включает глазницу и область корня носа.

При остром фронтите наблюдают болезненность ниж­ней и передней стенок пазухи. Боль может иррадиировать в теменно-затылочную область.

Острый сфеноидит клинически проявляется болью «за глазами», в орбите, затылке. При осмотре ротоглотки можно увидеть слизисто-гнойное отделяемое, стекаю­щее по задней стенке.

Неотложная помощь

· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внут­римышечно.

· Дифенгидрамин (димедрол*) 1% раствор 1 мл внутри­мышечно.

· Сосудосуживающие капли 0,1% раствор нафазолина (нафтизина*) по 5-8 капель в обе половины носа.

· При осложнённом течении синусита с нарушением витальных функций - оказание СМП в соответствии с протоколом «Осложнённое течение острого отита» (см. выше).

· Пациентам с острым синуситом показана госпитали­зация в ЛОР-отделение или многопрофильный стацио­нар.

Паратонзиллит

Начало острое, характерны боль в горле, затруднение или невозможность глотания, больной не может полно­стью открыть рот из-за тризма. Состояние обычно тяжё­лое. Отмечают асимметрию глотки, отклонение и отёк язычка, саливацию, регионарный лимфаденит, высокую лихорадку, проявления интоксикации.

Паратонзиллит может осложняться развитием паратонзиллярного и парафарингеального абсцесса, тонзиллогенного медиастинита и сепсиса, отёка гортаноглотки.

Неотложная помощь

· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внут­римышечно.

· Дифенгидрамин (димедрол*) 1% раствор 1 мл внутри­мышечно.

· При симптомах стеноза гортани - см. раздел «Стено­зы гортани».

· Пациентов с паратонзиллитом (паратонзиллярным абс­цессом) следует госпитализировать в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.

Заглоточный абсцесс

При осмотре глотки определяют асимметричное, элас­тичное, иногда флюктуирующее образование. Ведущий симптом - затруднение дыхания, усиливающееся в гори­зонтальном положении. Подчелюстные и боковые шейные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпа­ции. Вынужденное положение головы с отклонением в сторону абсцесса. Течение абсцесса сопровождается высо­кой гипертермией, интоксикацией и может осложняться развитием стеноза гортани, медиастинитом, тромбозом внутренней ярёмной вены, сепсисом.

Дифференциальную диагностику проводят с натёчником при туберкулёзном спондилите, опухолями.

Неотложная помощь

· При угрозе или развитии стеноза - пункция и аспирация содержимого абсцесса, восстановление проходимости ды­хательных путей (см. выше раздел «Стенозы гортани»).

· Пациентов с заглоточным абсцессом следует госпита­лизировать в положении сидя в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.

Гортанная ангина и флегмонозный ларингит

Гортанная ангина протекает тяжело (значительные на­рушения общего состояния, высокая гипертермия, появ­ление сильной боли при глотании, охриплость и затруд­нение дыхания). Болезненность при пальпации гортани и региональных лимфатических узлов. При флегмонозном ларингите процесс распространяется на мышцы, связки и хрящи гортани. При отграничении процесса формируются абсцессы. Сильные боли в горле, болезненное глотание отмечаются при абсцедировании в зоне надгортанника (эпиглоттид) и черпалонадгортанных складок. При лока­лизации процесса в области голосовых складок появляют­ся нарушение фонации, кашель, инспираторная одышка и симптомы острого стеноза гортани. Без ларингоскопии различить флегмонозный ларингит и гортанную ангину достаточно сложно.

Неотложная помощь

· При подозрении на гортанную ангину и флегмоноз­ный ларингит показана экстренная госпитализация в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.

Боль в горле, ушах, воспаление пазух носа – основные симптомы, сопровождающие ЛОР-заболевания. Это болезни, которые возникают у людей всех возрастов – с младенческого возраста и до самой старости. Если вовремя не вылечить патологии, связанные с ЛОР-органами, они могут вызвать осложнения, стать хроническими, после чего лечение станет труднее и дольше. Игнорирование возникших проблем с ушами, носом или горлом у детей, может повлиять на их развитие в будущем. Заболевания, лечащиеся отоларингологами, важно вовремя определить и лечить не откладывая.

Что такое лор-заболевания

Болезни ЛОР-органов – это заболевания, связанные с патологиями уха, носа и горла. Если «стреляют» уши, опухло горло, заложило нос, то вам нужно обращаться к отоларингологу (чаще его сокращенно называют ЛОР или «ухогорлонос»). Проблемы с этими органами сопровождают человека на протяжении всей жизни, поэтому всегда нужно быть начеку. Не откладывайте поход к врачу в долгий ящик, проблемы с ЛОР-органами могут привести к серьезным последствиям, если их во время не вылечить.

Список ЛОР-заболеваний

Разновидностей ЛОР-болезней много, список их названий исчисляется несколькими сотнями. Проблемы ЛОР-органов диагностируются в детском возрасте с самого рождения и до глубокой старости. Дети, как правило, больше страдают от этих патологий, так как их иммунитет слаб. Классификация ЛОР-заболеваний:

• Заболевания горла и гортани – ангина, фарингит, ларингит, дифтерия, тонзиллит (воспаление миндалин).
• Болезни уха – отит, евстахиит, мастоидит, серная пробка и др.
• Заболевания носа – ринит, синусит, сфеноидит, гайморит и др.

Причины

Поводов подхватить ЛОР-заболевание множество, от небольших переохлаждений до переданного вируса воздушно-капельным путем. К основным из них относят:

• переохлаждение – одежда не по погоде, долгое время нахождения на холоде, купание в воде низкой температуры и т.п.;
• слабый иммунитет;
• резкий перепад температур, сезонный переход;
• бактерии;
• вирусы, инфекции, основная причина сезонных болезней;
• аллергические реакции;
• стрессовые ситуации.

Симптомы заболеваний

Каждое оториноларингическое заболевание сопровождается разными симптомами, но в некоторых случаях симптоматика одной болезни может быть похожа на другую. Характеризуют следующие признаки ЛОР-заболеваний:

• боль, дискомфорт в области горла (гортани, глотки);
• трудности с дыханием;
• воспаление ЛОР-органов;
• ухудшение слуха;
• слабость организма;
• головные боли;
• ухудшение обоняния;
• кровотечения (выделения крови из уха или носа);
• выделения из пораженных органов и т.д.

Синусит

Одна из распространённых болезней носа, сопровождаемых воспалением придаточных пазух носа – синусит. Во время болезни поражается одна, возможно несколько околоносовых пазух, вследствие чего затрудняется дыхание, появляются выделения, возникает головная боль, повышается температура тела. Синусит классифицируют по характеру, форме, анатомической локализации воспалительного процесса. Виды синусита по локализации (в зависимости от пазухи, которая поражена):

• Фронтит – поражение лобной пазухи. Переносится тяжелее других видов болезни. Сопровождается сильной болью в области лба, гипертермией, заложенностью носа, затруднённым дыханием и пр.
• Гайморит – воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. У заболевшего проявляются проблемы с дыханием, обильные слизисто-гнойные выделения, высокая температура, боли в переносице.
• Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи носа. При заболевании возникает головная боль, выделения из клиновидной пазухи, ухудшение зрения, обоняния. Относится к частым детским заболеваниям, занимающим первое место среди ОРВИ.
• Этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи носа. Сопровождается затрудненным дыханием, болью в верхней части носа, лба, между бровями, сильными выделениями из носа.

Синусит – часто встречаемая болезнь и многие стараются вылечить ее своими силами, применяя известные методы лечения. Советы заболевшим насморком:

1. Желательно во время болезни находится в домашних условиях, избегать выхода на улицу.
2. При повышенном температурном режиме применяйте жаропонижающие лекарства.
3. Рекомендуется обильное питье (теплый чай с лимоном или медом)
4. Делайте ингаляции, принимайте теплые ванны.
5. Применяйте лекарственные препараты, назначенные врачом. Возможно, назначение антибиотиков.

Ринит

Воспаление в слизистой оболочке полости носа, нередко возникающее при инфекционных заболеваниях, называется ринитом. Наблюдается заложенность носа, обильные выделения из носа, ощущение жжения или щекотания в носу, трудности с определением запахов. Лечится ринит каплями, спреями в нос, таблетками от насморка, промываниями, ингаляциями. Ринит бывает разных форм:

1. Острый ринит. Длится от 7 до 10 дней, возникает из-за вирусов и бактерий.
2. Хронический ринит. Отличается длительностью протекания болезни. При хроническом рините необходим более сложный подход к лечению.
3. Катаральный ринит. Болезнь протекает более умеренно, сопровождает разные ЛОР-болезни.
4. Атрофический ринит. Симптомы – сухость носа, стягивание, возможны кровотечения из носа.
5. Медикаментозный ринит. Возникает при длительном приеме лекарственных препаратов (капель, спреев для носа).
6. Вазомоторный ринит. Болезнь в результате нарушения тонуса кровеносных сосудов сопровождается сильным насморком.

Ушной отит

Воспаление уха – это отит, при котором может воспаляться среднее, внутреннее и наружное ухо. Разделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний отит. Исследования показали, что это одна из самых диагностируемых патологий уха на сегодняшний день. Симптомы отита:

• шум, заложенность в ухе;
• плохая слышимость;
• ушная боль разной степени;
• гнойные выделения;
• повышенная температура тела.

Во время лечения отита назначаются капли в нос для локального закапывания, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки, растворы антисептики для слухового прохода, капли для закапывания при сильной ушной боли, антибиотики. При хроническом отите лечение более сложное, поэтому стоит избегать самолечений и народных способов. У детей и взрослых отит лечится по одинаковой схеме, но лучше за рекомендациями обратиться к врачу.

Фарингит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки называется фарингитом. Преимущественно заболевание считается инфекционным, возникает при вдыхании грязного воздуха, при влиянии раздражающих факторов (алкоголя, сигарет). При фарингите возникает першение в горле, боли, дискомфортные ощущения, общая слабость и пр. Для лечения рекомендуется:

1. устранить фактор, ставший причиной недомогания;
2. прекратить курить;
3. применять медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Диагностика

Если вы заметили какие-то из перечисленных симптомов, то не следует заниматься самолечением. Диагностика ЛОР-заболеваний в домашних условиях – плохой способ поставить правильный диагноз, признаки одной патологии могут выглядеть похожими на другую болезнь. Всегда обращайтесь к ЛОРу, особенно если речь идет о детской болезни. Способы диагностики ЛОР-заболеваний:

• эндоскопия уха, носа и горла;
• компьютерная томография;
• аудиологический скрининг для новорожденных;
• аудиометрия (измерения уровня слуха);
• лабораторные анализы.

Лечение

Болезни ЛОР-органов и их лечение – то, что лучше доверить опытному специалисту. Чтобы лечить ЛОР-органы, применяют различные методы в зависимости от остроты болезни:

1. Терапевтические (физиопроцедуры, лечение медикаментами, ингаляции)
2. Хирургические. Данный вид лечения применяется при тяжелых случаях, острых воспалениях.

После того, как врач поставит вам диагноз, будет разработан план лечения. Методы лечения будут разными в зависимости от остроты заболевания. Основные способы лечения ЛОР-болезней:

1. Применение лекарственных препаратов (при заболеваниях носа назначаются капли (спреи), для горла – растворы для полоскания, для ушей – антибактериальные средства и т.д.).
2. Прохождение медицинских процедур (анемизация, аппликация (физиотерапевтическая процедура), УФО, лазерное лечение).
3. Устранение симптомов физическими методами (промывание носа, продувание ушей, устранение серных пробок)
4. Народные средства лечения (массажи, настойки, травы).
5. Хирургические способы. Самые распространенные операции проводятся по удалению миндалин и аденоидов в горле.

Профилактика

Заболевания ЛОР-органов – большая проблема в России, которая ощущается больше всего в осенне-зимний период. Организм привык к теплому лету и к переходу в холодный сезон он еще не готов, поэтому стоит заняться профилактикой, чтобы не заболеть. Основные правила профилактики:

1. Закаляйтесь, укрепляйте иммунитет. Для улучшения уровня иммунной защиты подойдут обливания, свежий воздух, занятия спортом.
2. Избегайте переохлаждений, не купайтесь в холодной воде, не выходите из тепла на улицу.
3. Защищайте себя противомикробными (антибактериальными) средствами при выходе на улицу и контакте с другими людьми.
4. Чаще мойте руки, используйте антисептики.
5. Ешьте больше лука и чеснока, пейте витамины.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

– это заболевания, с которыми хотя бы раз в жизни встречался практически каждый человек. У детей они чаще протекают в острой форме. У подростков и взрослых тонзиллиты и синуситы обычно носят хронический характер с периодами обострений.

Природа воспалительных заболеваний дыхательных путей, а также внутреннего, среднего и наружного уха может носить вирусный, бактериальный, аллергический и посттравматический характер. Антибиотики при ЛОР-инфекциях назначают при подтверждении бактериальной этиологии воспаления либо при высоком риске развития осложнений.

Если риниты, фарингиты, ларингиты чаще встречаются при вирусных инфекциях (аденовирус, грипп, парагрипп, респираторно- синцитиальная инфекция), то воспаления околоносовых синусов, миндалин и среднего уха в подавляющем большинстве случаев носят бактериальных характер и лечатся антибактериальными препаратами.

Антибиотики при лор заболеваниях у взрослых в таблице

Формы болезни	Тонзиллит	Гайморит, Фронтит, Отит
Лёгкое и среднетяжёлое течение	Амоксициллин ® + клавулановая кислота ( , , ) Азитромицин ® ( , ); ( , ) Джозамицин ® () Мидекамицин ® () ( ) ( , Сорцеф ® , Цефспан ®)	Ампициллин ® Амоксициллин ® (Флемоксин ®) Амоксициллин ® + клавулановая кислота (Аугментин ® , Амоксиклав ® , Флемоклав Солютаб ®) Азитромицин ® (Сумамед ® , Хемомицин ® , Азитрокс ® , Азитрус ® , Зи-Фактор ®); Кларитромицин ® (Клацид ® , Клабакс ®) Джозамицин ® (Вильпрафен ®) Мидекамицин ® (Макропен ®) Цефуроксим ® (Зиннат ®) Цефиксим ® (Супракс ® , Сорцеф ® , Панцеф ®) : , Тайгерон ® . : , .
Тяжёлое течение (рекомендовано парентеральное введение)	Амоксиклав ® ; третьего – четвёртого поколения.	Амоксиклав ® ; Цефалоспорины третьего – четвёртого поколения. Левофлоксацин ® (Таваник ® , Глево ®) Ципрофлоксацин ® (Ципролет ®).

Важно помнить, что фторхинолоны назначаются только лицам, достигшим 18-ти лет, либо по жизненным показаниям при наличии тяжёлой, неподдающейся лечению другими препаратами пневмонии — детям старше 15-ти лет.

При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов средней степени тяжести рекомендовано начинать лечение с препаратов ингибиторозащищенных пенициллинов (Аугментин ® , Амоксиклав ®). Фторхинолоны применяют при тяжёлом течении болезни, либо при наличии флоры, устойчивой к бета-лактамным препаратам.

Для лечения беременных и кормящих женщин предпочтительно использовать макролиды. Наиболее безопасным для данной категории больных является Джозамицин ® . При необходимости используют бета-лактамные препараты.

Длительность лечения и доза препарата должна быть подобрана лечащим врачом. Самолечение недопустимо и чревато тяжелыми осложнениями. Также необходимо помнить, что самовольное изменение дозировки и кратности приёма в сторону увеличения, может привести к передозировке средством. А приём недостаточной дозы не принесёт результата, но спровоцирует рост препарато-устойчивой флоры. Лечение необходимо продолжить еще минимум двое суток (48 часов) после нормализации состояния и исчезновения симптомов болезни.

Антибиотики при лор заболеваниях у детей и взрослых в таблетках. Краткий обзор

Для лечения воспалительных заболеваний у детей до 12-ти лет все препараты рекомендовано назначать в виде суспензий.

Амоксициллин ®

Препарат бактерицидного действия, относящийся к классу полусинтетических пенициллинов. Эффективен против грам- и грам+ кокковой флоры и некоторых грам- палочек. Антибиотик полностью разрушается под действием бактериальных бета-лактамаз. Средство устойчиво к кислой среде и обладает хорошей биодоступностью при пероральном приёме.

Амоксициллин ® быстро создаёт терапевтические концентрации в очаге воспаления, доступен по стоимости и, как правило, хорошо переносится пациентами. Подавляющее число нежелательных эффектов от его применения связано с аллергией на препараты пенициллинов.

Противопоказаниями к его назначению служат инфекционный мононуклеоз и индивидуальная гиперчувствительность к бета-лактамам. Учитывая отсутствие данных об эмбриотоксическом или тератогенном действии на плод, амоксициллин ® разрешено применять для лечения беременных женщин. Препарат с осторожностью используют в период лактации, в связи с его способностью проникать в грудное молоко. При наличии альтернативы, амоксициллин ® не рекомендовано назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям или заболеваниями ЖКТ.

Амоксиклав ®

Наиболее популярный пероральный антибиотик для лечения ЛОР органов.

Обладает широким спектром противомикробной активности, устойчив к действию бактериальных ферментов (исключение составляют бета-лактамазы первого типа, продуцируемые энтеробактером, морганеллой, серрацией, ацинетобактером и синегнойной палочкой). Бактерицидный механизм действия реализуется за счёт ингибирования синтеза микробной стенки.

Расширение спектра противомикробного действия обуславливается наличием в составе лекарства клавулановой кислоты, предупреждающей ферментное разрушение амоксициллина ® бета-лактамазами.

Средство обладает высокой эффективностью при лечении ЛОР патологий различной степени тяжести. Наличие парентеральной формы выпуска (порошок для изготовления раствора для внутривенного введения) позволяет использовать его в ступенчатой терапии. То есть, при тяжелом течении заболевания назначается вначале внутривенно, с дальнейшим переводом больного на приём таблетированной формы (после стабилизации состояния). Амоксиклав ® также успешно применяется, если основное заболевание осложнилось инфекцией нижних дыхательных путей.

Антибиотик противопоказан при наличии холестатической желтухи, гепатита, мононуклеоза и аллергии на пенициллины. Не рекомендовано применять для лечения больных, перенесших псевдомембранозный колит. Может использоваться в терапии для беременных женщин. При назначении в период лактации, обычно рекомендуют временное прекращение кормления грудью.

Основные побочные эффекты от применения обычно связаны с аллергическими реакциями на бета-лактамы и расстройствами со стороны ЖКТ. С целью снижения возникновения последних, Амоксиклав ® необходимо употреблять перед началом приёма пищи или во время еды.

Азитромицин ®

Антибактериальный препарат, относящийся к классу макролидов. Механизм действия зависит от концентрации средства в очаге воспаления. При средних концентрациях действует бактериостатически, при высоких – бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробной активности, включающей не только грам- и грам+ возбудителей, но и атипичную флору (микоплазма, хламидия, легионелла). Неактивен в отношении штаммов, резистентных к эритромицину.

Антибиотик кислотоустойчив, обладает хорошей усвояемостью и высокой биодоступностью. Отличительной чертой Азитромицина ® является его пролонгированное действие. То есть, он способен поддерживать терапевтические антибактериальные концентрации в воспалительном очаге на протяжении пяти дней после окончания курса.

Однако при лечении ЛОР заболеваний короткий курс антибиотика (3 таблетки) рекомендован только для профилактики отдалённых осложнений ангины, если пациенту противопоказаны инъекции бициллина и лечение заболевания проводилось другим препаратом.

Азитромицин ® хорошо переносится больными, побочные эффекты от его применения достаточно редки. Противопоказанием к его назначению служат:

• индивидуальная непереносимость макролидов;
• тяжёлые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением её функций;
• патология почек, с выраженным снижением скорости клубочковой фильтрации;
• приём препаратов, содержащих эрготамин и дигидроэрготамин.

Джозамицин ®

Бактерицидный антибиотик из класса макролидов. Механизм действия реализуется за счет связывания с 50S рибосомальными субъединицами бактерий и ингибирования синтеза белка. Широкий спектр действия включает грам-, грам+ и атипичных возбудителей и некоторых грибов. Не способствует росту резистентности возбудителей и не провоцирует перекрёстную устойчивость.

Не назначается при наличии индивидуальной гиперчувствительности, печёночной недостаточности, а также недоношенным детям. Разрешён к назначению беременным и кормящим.

Мало токсичен и хорошо переносится больными. Нежелательные эффекты от применения, как правило, проявляются диспепсическими расстройствами, редко возможны аллергические реакции. При длительном приёме высоких дозировок возможно дозозависимое снижение слуха, носящее временный характер и исчезающее после отмены препарата.

Средство хорошо абсорбируется из ЖКТ, имеет высокую биодоступность и хорошо накапливается в органах и тканях. Максимально высокие бактерицидные концентрации достигаются в ткани лёгких, миндалин, лимфатической ткани, коже и ПЖК.

Зиннат ®

Бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра активности. Относится ко второму поколению пероральных цефалоспоринов. Цефуроксим ® устойчив к действию бактериальных бета-лактамаз и эффективен против грам- и грам+ возбудителей, однако стрептококк пневмония и атипичные возбудители могут вырабатывать устойчивость к препарату (приобретённая резистентность). Неэффективен в отношении метициллинрезистентных штаммов стафилококка.

Препарат хорошо усваивается при пероральном приёме, однако скорость абсорбции суспензии несколько ниже, чем у таблеток. Одновременное употребление Зинната ® с пищей улучшает биодоступность и скорость всасывания лекарства.

Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, в связи с этим, перед его приёмом беременным необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендовано использовать Цефуроксим ® в первом триместре беременности. При назначении кормящим грудью, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

Зиннат ® не назначается при наличии индивидуальной непереносимости бета-лактамов, не специфического язвенного колита, в первом триместре беременности, а также детям до трёх месяцев. С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности и заболеваниях ЖКТ, а также для лечения ослабленных и истощённых больных.

Наиболее распространёнными побочными явлениями от его употребления являются: аллергические проявления, расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз кишечника и молочница.