Во сколько делают прививку от дифтерии. Графики вакцинации от дифтерии: когда и сколько раз делается прививка взрослым и детям. Как вести себя после прививки от дифтерии

Благодаря немецкому ученому Эмилю Берингу в 1913 году была создана прививка от дифтерии. А в 1974 году ВОЗ запустило Расширенную программу иммунизации населения. В результате массового применения вакцин заболеваемость этой инфекцией удалось снизить на 90 %. В 90-е годы, в силу развала службы здравоохранения и низкого прививочного охвата, по России и странах бывшим СНГ прошла эпидемия. Заболевшие исчислялись тысячами. Умерших тоже было немало. К счастью, вспышка была ликвидирована.

В настоящее время ситуация стабилизировалась. Сегодня актуально выражение: «Дифтерия забытая, но не исчезнувшая болезнь». Бдительность терять не стоит, болезнь полностью не искоренена, и случаи заболевания встречаются, хоть и не так часто.

Итак, вспомним, что такое дифтерия.

Дифтерия – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается бактерией – бациллой Леффлера (названа в честь ученого, открывшего ее). Она передается воздушно-капельным путем, не исключается контактный и пищевой пути передачи.

Поражаются следующие органы человека: ротоглотка, нос, гортань, трахея, бронхи, глаза, уши, половые органы, кожа.

Болезнь начинается остро, протекает тяжело с высокой температурой, болью в пораженных органах, образованием фибринозных пленок и интоксикацией организма.

Дифтерия опасна своими осложнениями. Токсин, или яд, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности бациллы Леффлера, поражает ткани сердца, почек, периферические нервы и ее корешки. При развитии осложнений возможна инвалидизация человека или летальный исход.

Преимуществом человечества является то, что существует прививка от дифтерии. О ней пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой прививка от дифтерии?

Ключевым моментом в развитии дифтерии является действие токсина, вырабатываемого бациллой Леффлера. Поэтому для вакцинации используется анатоксин, что означает «противоядие». Организм после вакцинации получает антитоксический иммунитет.

Дифтерийный анатоксин изолированно применяется в вакцине АД-М. Но преимущественно анатоксин вводится в составе российского препарата АКДС. Помимо дифтерии, он обеспечивает устойчивость к не менее тяжелым болезням — коклюшу и столбняку. В случае непереносимости организмом малыша коклюшного компонента или при наличии противопоказаний к нему ребенка прививают препаратом, лишенного коклюшной составляющей — АДС. Помимо прочего, она используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослого населения.

Так же дифтерийный анатоксин включен в состав следующих поливакцин:

• Бубо-Кок;
• Пентаксим;
• Инфанрикс;
• Инфанрикс-Гекса;
• Тетракок;
• Тетраксим.

В каком возрасте делается прививка от дифтерии?

Вакцинация проводится согласно Национальному календарю прививок. Исходя из этого документа, иммунизация против дифтерии детям проводится препаратом АКДС в следующие сроки:

• первая вакцинация – в 3 месяца;
• вторая вакцинация – в 4,5 месяца;
• третья вакцинация – в 6 месяцев.

Введение трех доз вакцины с промежутком времени в 45 дней необходимо для создания невосприимчивости к болезни в полном объеме.

На практике много случаев, когда вследствие медицинских отводов прививки начинают делаться не вовремя. Обратитесь к вашему участковому педиатру. Он распишет индивидуальный график вакцинации.

Невосприимчивость к дифтерии имеет ограниченный срок действия. Поэтому возникает необходимость повторного введения прививки. Это называется ревакцинацией.

Она тоже выполняется в определенных возрастных периодах:

• первая ревакцинация проводится в 18 месяцев;
• вторая – в 6-7 лет;
• третья – в 14 лет.

При первой ревакцинации используется вакцина АКДС, но вторая и третья ревакцинации проводятся препаратом, в составе которого только дифтерийный и столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов, то есть АДС-М.

Многие родители могут задаться вопросом, нельзя ли и в 3 месяца вакцинировать ребенка ослабленной прививкой. Ведь АКДС в большинстве случаев так тяжело переносится малышами. Ответ: нет.

• Это объясняется тем, что в этом возрасте младенцу иммунитет против дифтерии нужно создать, а с 6-7 лет нужно только поддержать.
• К тому же причиной плохой переносимости АКДС является цельноклеточный коклюшный компонент, а не дифтерийный анатоксин. В настоящее время существует много импортных аналогов АКДС, в которых коклюшный элемент бесклеточный, и вследствие этого переносится детьми хорошо.

Как подготовиться к вакцинации против дифтерии?

Как было сказано выше, дифтерийный анатоксин вводится в составе комбинированной вакцины. Чаще это прививка АКДС, так как она делается в детской поликлинике бесплатно. Ребенок получает защиту от трех болезней сразу в одной вакцине. Любая вакцинация — своего рода нагрузка для организма, поэтому нужно провести тщательную подготовку, чтобы иммунизация прошла без побочных эффектов и осложнений.

• Самое главное правило – малыш должен быть здоров. У него не должно быть никаких острых болезней и обострения хронических. После последней перенесенной болезни должно пройти как минимум две недели, чтобы организм восстановился. Если у ребенка режутся зубки, то прививку также стоит отложить. И если маме не нравится что-то в состоянии, настроении малыша, то тоже следует сообщить об этом врачу. И уже вместе с ним принять решение – стоит ли делать прививку сегодня или надо отложить ее на другое время.
• Родители и родственники, живущие в одном доме с ребенком, тоже должны быть здоровы, чтобы не заразить малыша.
• Если в ближайшее время запланирована вакцинация, не стоит вводить новый продукт прикорма.
• Малышам-аллергикам можно давать антигистаминный препарат, который порекомендует ваш педиатр.

Куда делают прививку от дифтерии?

Прививку от дифтерии делает специально обученная медсестра в прививочном кабинете детской поликлиники с соблюдением всех правил асептики в область средней трети передней поверхности бедра. Препарат вводится внутримышечно.

Что нельзя делать после прививки от дифтерии?

• После прививки не торопитесь бежать домой. Подождите с ребенком рядом с прививочным кабинетом около получаса, чтобы в случае развития аллергической реакции сразу обратиться за специализированной помощью.
• После вакцинации не рекомендуется долго гулять, ходить по гостям или посещать магазины.
• Проследите, чтобы малыш не расчесывал место укола.
• Часто родители задают вопрос о том, можно ли мочить прививку от дифтерии. Желательно в день проведения прививки не купать ребенка. Подмывать малыша аккуратно, стараясь не задеть место укола, а уже в последующие дни можно, но место введения препарата нельзя тереть мочалкой или губкой до тех пор, пока не заживет.

Какие реакции и побочные эффекты могут возникнуть при прививке от дифтерии?

Организмом человека всегда благоприятно переносятся:

• прививка от дифтерии АД-М – анатоксин;
• двухкомпонентные прививки от дифтерии и столбняка АДС или АДС-М (ослабленная).

Так как, согласно Национальному календарю прививок, возникает необходимость иммунизации против нескольких инфекций, то для вакцинации применяется АКДС, или другие комбинированные вакцины.

Их введение может вызвать различные изменения со стороны организма. Родители должны знать, какие реакции бывают после прививок. Они могут быть местными (там, где сделан укол) и общими.

Местные реакции

К местным реакциям относятся:

• покраснение;
• припухлость;
• уплотнение или шишка;
• локальное повышение температуры;
• боль в месте инъекции.

Эти симптомы обусловлены введением вакцины в мышцу. Как только препарат полностью всосется в кровеносное русло и усвоится организмом, эти проявления пройдут самостоятельно. Обычно все проходит в течение нескольких дней.

Если не соблюдать правила гигиены, постоянно расчесывать и раздражать место инъекции, возможно занесение бактерий и развитие абсцесса. В этом случае происходит усиление покраснения, увеличение припухлости в размерах, появление отечности и резкой боли.

Приложите сухое тепло к месту припухлости или нанесите йодную сетку. Это облегчит симптомы и ускорит всасывание препарата в окружающие ткани.

Не следует заниматься самолечением, наносить какие-либо мази или кремы, греть или, наоборот, прикладывать холод. Данное состояние требует обращения к врачу.

Общие реакции

Общие реакции таковы.

• Повышение температуры тела – частый симптом, сопровождающий послепрививочный период. На этот случай в детской аптечке должны быть жаропонижающие средства.

При невысокой температуре, удовлетворительном состоянии малыша не рекомендуется сразу прибегать к помощи фармакологических препаратов. Лучше обильно поить ребенка, усиленно не кормить и периодически проводить термометрию. Чем больше малыш будет пить, тем больше он будет потеть, а вместе с этим отдавать тепло наружу.

• Изменение настроения, плаксивость, капризность, отказ от еды, плохой сон. Обычно это временное явление. Просто проводите с малышом больше времени, и в течение 3-5 дней все придет в норму.

Следует различать понятия «реакция» на прививку и «побочный эффект». «Реакция» до какой-то степени не является патологическим состоянием. Педиатр также может предупредить, что возникновение вышеперечисленных симптомов после прививки это нормально и при обеспечении хорошего ухода малышу по истечении 3 дней все пройдет.

Побочные реакции

Что нельзя сказать о побочных эффектах и осложнениях. Их развитие ассоциируется с патологией и требует обращения к врачу.

Побочные действия прививки от дифтерии:

• аллергия – отек Квинке, крапивница;
• зуд в области введения препарата или иные изменения на коже;
• усиленное потоотделение;
• диарея;
• насморк;
• отит;
• бронхит.

Осложнения и последствия после прививки от дифтерии

Как любое чужеродное вещество, попавшее в организм человека, прививка от дифтерии может вызвать анафилактический шок. Но за всю историю применения вакцины такие случаи были единичны, так как дифтерийный анатоксин — минимально реактогенный препарат.

Можно ли заболеть дифтерией после постановки прививки? Конечно, риск заразиться от больного человека снижается намного. Но вакцина не дает 100%-ной гарантии. Но даже если заражение произойдет, течение болезни будет легким, без развития осложнения и летального исхода.

Какие существуют противопоказания к прививке от дифтерии?

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является тяжелая реакция в виде аллергии на предыдущую прививку от дифтерии.

Временные противопоказания таковы.

• Наличие острого заболевания. Можно будет привиться уже через 2-4 недели после окончания болезни.
• Обострение хронической болезни. Прививаются дети в полной или частичной ремиссии.
• Неврологические заболевания. Иммунизацию начинают после прекращения прогрессирования процесса.
• Аллергические заболевания. Вакцина проводится вне фазы обострения.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Антитоксический иммунитет не стоек, и, как было уже сказано, его необходимо периодически подкреплять. С этой целью от момента последней ревакцинации (если не было отклонений от сроков иммунизации) каждые десять лет вводятся поддерживающие дозы прививки от дифтерии препаратом АД-М (анатоксином).

Ввиду совпадения сроков ревакцинации иммунизацию можно провести препаратом АДС-М.

Возможно такое, что взрослый человек ни разу не получил прививку от дифтерии в детстве. В этом случае его прививают следующим образом:

• первая вакцинация и вторая вакцинация с интервалом 30-45 дней;
• ревакцинация через 6-9 месяцев. Далее как обычно — через каждые 10 лет от последней ревакцинации.

Прививку от дифтерии делают до 56-летнего возраста.

Перечень всех когда-либо проведенных прививок заносится в медицинскую карту амбулаторного больного, карту профилактических прививок и сертификат профилактических прививок. Записи ведутся параллельно. Руководствуясь ими, участковая медсестра вызывает взрослых на прививку.

Взрослым инъекцию вакцины производят в подлопаточную область. Препарат вводится глубоко в подкожно-жировой слой.

У взрослых возможно развитие тех же побочных эффектов и осложнений, что и у детей. Чаще встречаются такие симптомы, как головная боль, усталость, разбитость, понижение работоспособности, незначительное повышение температуры тела. Возникновение местных реакций тоже не редкость. Необходимо прибегнуть к симптоматической терапии, и в течение нескольких дней все пройдет.

Нужно отметить, что людям, проживающим в местах с неблагоприятной эпидобстановкой, медикам, работникам общепита, работникам детсадов и школ, прививка от дифтерии ставится обязательно.

Можно ли делать прививку от дифтерии во время беременности?

Согласно ВОЗ, в течение всей беременности категорически запрещается введение живых вакцин. Поскольку анатоксины к таковым не относится, то беременная женщина смело может получить прививку от дифтерии и также от столбняка.

Противопоказание к вакцинации в период беременности – первый триместр, так как в этом промежутке происходит закладка органов малыша. С началом второго триместра риска для плода нет.

Поэтому если прошло 10 лет от последней прививки, а женщина в положении, то прививаться можно.

Изредка бывают ситуации, когда оказывается, что беременная женщина вообще ни разу не была привита против дифтерии. В этом случае рекомендуется провести курс из трех вакцинаций. Это обеспечит иммунитет не только матери, но и малышу в его первые три месяца жизни.

Чтобы не доставлять себе хлопот в такой важный период жизни, будущей маме рекомендуется планировать беременность – пройти медицинское обследование и проставить все прививки заблаговременно.

Заключение

Любой человек имеет право решать — делать себе или своему ребенку прививки, или нет. В случае дифтерии альтернатива не допускается. Не стоит забывать, насколько болезнь опасна. Если не сделать эту прививку, во всех случаях заболевания развиваются крайне тяжелые осложнения, в половине из них наступает летальный исход. Вакцина против дифтерии с началом ее массового применения спасла миллионы жизней. Прививка переносится хорошо, и отказ от нее является опасным для здоровья решением.

Дифтерия представляет собой жизненно опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых пациентов может протекать в особо тяжкой форме и вести к . Болезнь вызывает дифтерийная палочка, проникающая в организм человека воздушно-капельным путем через слизистые оболочки ротоглотки.

Такой путь передачи инфекции ведет к ее быстрому распространению среди коллективов и в самые короткие сроки способен поражать достаточно большое количество людей.

К счастью, сегодня человечество научилось против заболевания. Ее начинают в раннем детстве и проводят в течение всей жизни человека, что позволяет поддерживать иммунитет на должном уровне.

В настоящее время массовая иммунизация населения дала возможность минимизировать случаи дифтерии в цивилизованных и избежать сложных последствий недуга при его развитии в организме привитого человека, который однозначно перенесет болезнь в самой легкой ее форме.

Входит ли в Национальный календарь?

Согласно убеждениям ведущих иммунологов, от дифтерии – единственный надежный способ предупредить возникновение симптомов инфекционного заболевания или помочь организму перенести его в легкой форме без серьезных осложнений. В нашей стране контроль над распространением дифтерийных возбудителей среди населения реализуется с помощью плановой вакцинации, дающей возможность контролировать ситуацию и не допускать вспышек эпидемического процесса.

Сроки массовой иммунизации всех возрастных групп населения, независимо от их расовой и половой принадлежности, установлены специалистами Всемирной Организации Здравоохранения.

Установлено, что эффективность профилактических мер зависит от нескольких факторов:

• охвата населения, которое получило прививку от дифтерии;
• качества вакцинного препарата, предназначенного для выработки в организме защитных иммунных комплексов.

График вакцинации от дифтерии в территории нашей страны регулируется на государственном уровне и занесен в Национальный календарь прививок.

Противодифтерийная иммунизация детей и взрослых сегодня является обязательным мероприятием, провести которое можно абсолютно бесплатно в любой государственной поликлинике.

С какого возраста и как часто ставят детям: график вакцинации

Иммунизация организма ребенка против дифтерии – длительный и весьма трудоемкий процесс, который нуждается в постоянном контроле со стороны родителей малыша, а также медперсонала, за ним наблюдающего.

Первую прививку от дифтерии малышу ставят в 3 месяца

Врачи в обязательном порядке должны предупредить взрослых членов семьи младенца об объемах вакцинации, ее длительности и возможных рисках .

Кроме того, перед каждой процедурой маленький пациент должен быть осмотрен специалистом, который дает заключение о возможности его прививания или отказе от него.

Согласно Национальному календарю вакцинации и общим рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, прививку от дифтерии детям делают в несколько этапов, начиная с грудного возраста:

• первая вакцинация – 3 месяца;
• второй укол – 4,5 месяца;
• третья инъекция – 6 месяцев;
• четвертая доза вводится в 18 месяцев;
• пятую прививку ставят в 6-7 лет.

Такой план иммунизации позволяет создать надежную и длительную защиту от инфекционных агентов, направленную на предупреждение инфицирования и протекание недуга в тяжелых формах с многочисленными осложнениями со стороны внутренних органов.

Как показывает опыт, полноценную иммунную протекцию организм грудничка вырабатывает уже после первых трех уколов. Инъекционное введение профилактических препаратов в полтора года и 6-7 лет является вспомогательным мероприятием, направленным на закрепление результата. Такие действия обеспечивают иммунитет ребенку на десять лет, по истечении которых ему показана ревакцинация (в 16-17 лет).

Прививка от дифтерии взрослым: когда делается и сколько раз?

Дифтерия очень часто поражает организм взрослых людей, даже если они были привиты в детстве согласно графику. Дело в том, что иммунные комплексы после специфической профилактики циркулируют в крови около десятка лет, после чего ослабевают и теряют свою способность предупреждать инфицирование.

Отдельную группу пациентов составляют взрослые люди, которые по каким-то причинам не прививались в детстве, или данные о проведенной им вакцинации были утрачены. При таком варианте развития событий иммунологи предлагают использовать с уменьшенным количеством антигенов.

Каждая доза (0,5 мл) такого вакцинного препарата содержит по 5 единиц , а также ряд вспомогательных веществ. Эта иммунная суспензия не включает в себя по причине его повышенной аллергенности.

Ведь он способен навредить непривитому человеку, спровоцировав у него тяжелые осложнения. График вакцинации у непривитых в детстве пациентов выглядит иначе, чем у иммунизированных лиц.

Таким людям необходимо двукратное прививание против дифтерии. Интервал между первым и вторым уколом должен составлять от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию в подобных случаях назначают через полгода после второй прививки, а последнюю – спустя пять лет. Далее такой пациент прививается по общей схеме, получая профилактическую дозу противодифтерийного анатоксина каждые десять лет.

Схема проведения вакцинации и ревакцинации от дифтерии и столбняка

Сегодня противодифтерийная прививка малышам первого года жизни ставится совместно с и противостолбнячным компонентом. Подобную процедуру осуществляют путем введения комплексной вакцины АКДС, которая известна своими многочисленными побочными реакциями.

Поэтому малышам с сопутствующими патологиями и ослабленным иммунитетом предлагается альтернатива – иммунизация вакцинами АДС, . содержащими исключительно компоненты против дифтерии и столбняка.

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая – АКДС

Схема вакцинации от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента не отличается от плана иммунизации комплексной вакциной АКДС и имеет следующий вид:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• полтора года;
• 6-7 лет.

Ревакцинацию от дифтерии и столбняка детям проводят уже в подростковом возрасте, когда им исполнится 16-17 лет.

Которая потом позволит судить о качестве сформированного иммунитета и даст возможность специалисту правильно построить план ревакцинации во взрослом возрасте.

Названия вакцин

Для профилактики дифтерии у детей и взрослых на территории нашей страны используются исключительно сертифицированные вакцины высокого качества, которые прошли все необходимые этапы проверок и исследований.

Как правило, для иммунизации применяют комплексные вакцинные препараты, позволяющие снизить количество полученных пациентом инъекций и сформировать стойкий иммунитет сразу против нескольких инфекционных недугов:

• вакцина АКДС ;
• профилактический препарат Пентаксим французской компании;
• бельгийская (Глаксо).

Отечественная вакцинная суспензия АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, а также дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

В одной дозе профилактического препарата АКДС содержится:

• около 10 миллиардов убитых возбудителей коклюша;
• 15 единиц дифтерийного анатоксина;
• 5 единиц столбнячного анатоксина.

Помимо основных компонентов, вакцина содержит также вспомогательные вещества, необходимые для стабилизации и консервации раствора, среди которых гидроокись алюминия, мертиолят, формальдегид.

Видео по теме

Когда и сколько раз делается прививка от дифтерии взрослым и детям? Ответ на этот и некоторые другие вопросы в видео:

Упрощенный вариант АКДС – это АДС и АДС-М. Данные вакцины представляют собой защитную суспензию против столбняка и дифтерии, лишенную коклюшного компонента.

Именно он является причиной развития большинства , поэтому нередко исключается из плана иммунизации у детей-аллергиков.

В одной дозе такого раствора содержится 30 единиц дифтерийного и 10 единиц столбнячного анатоксина. Остальные компоненты идентичны, как и в вакцине АКДС. АДС-М отличается от АДС концентрацией активных составляющих и включает в себя по 5 единиц каждого из анатоксинов.

Прививка от дифтерии взрослым – это особый вид вакцины. Конечно же, определенные люди боятся проводить вакцинацию из-за каких-то внутренних убеждений. Это могут быть религиозные убеждения или же неграмотные советы в интернете. Но, на практике смертность от коринобактерии гораздо выше, чем от аллергии на вакцину.

Мы привыкли, что любая прививка делается в младенческом возрасте, и с некоторым перерывом (1, 2, 3 – 5, 10 лет) прививка повторяется. И так до тех пор, пока до совершеннолетия не появится иммунитет. Но оказывается, что не все знакомые нам прививки делаются в детстве.

Что такое дифтерия

Перед тем, как разбираться с вопросом: «когда делают прививку от дифтерии взрослым », необходимо разобраться с природой этого заболевания.

Дифтерия (дифтерийная палочка, коринобактерия) – это вирусное заболевание чаще всего передаётся по воздуху, а также через грязные предметы (объектом заражения становятся игрушки, или же немытая посуда или же пульт от телевизора, немытые руки). Возбудителем инфекции является дифтерийная палочка, которая при попадании в организм начинает впрыскивать в кровь экзотоксин и, тем самым вызывать острую интоксикацию.

Когда происходит заражение, в первую очередь, начинает страдать сердечно-сосудистая система, а после этого болезнь переходит на периферическую нервную систему и почки.

И до того, как ввели такую практику, как прививка, врачи наблюдали пики заболеваемости. И происходило это каждые 5 – 8 лет. Продолжительность эпидемий длились 2 – 4 года, а потом затухали. И только после того, как была изобретена первая вакцина, количество заболеваний резко спало, при этом вакцинации подвергались как дети, так и взрослые.

Поэтому, если в детстве, у вас нет прививки от дифтерии, то её можно сделать уже, когда организм сформировался. Потому что это может чревато закончиться. Так как болезнь у взрослых протекает в более тяжёлой форме, чем у детей. В наше время риск заболевания у взрослых коринобактерией намного меньше, благодаря вакцинации. Но в отдельных случаях такое встречается и только тогда, когда у заражённого нет прививки.

Когда нужна прививка от дифтерии взрослым

Прививка может считаться взрослой, если её начинают делать с 16 лет и повторяют схему, через 10 лет. При этом процесс ревакцинации не меняется на протяжении всей жизни. Это новшество было введено недавно из-за того, что количество долгожителей на планете увеличилось.

Существуют родители, которые отказались в своё время делать прививку своему ребёнку, поэтому следующую ревакцинацию могут проводить не в 26 лет, а в 24 или же в 28 лет. При этом, после того, как взрослый был привит, его данные записываются в медицинскую книжку и врач (или же медсестра) ведут чёткий анализ всех пациентов и сами вызывают взрослого, когда нужно делать следующую прививку.

Когда вакцинация проводится в положенный срок, тогда взрослому, начиная с возраста 16 лет, делают прививку со стандартной вакциной. Но если же в детстве человек не был привит от дифтерии, тогда ему вкалывают препарат с низким содержанием антигенов. Но так как эта вакцина содержит и прививку от столбняка, тогда схема меняется. Прививка делается в 2 захода, с интервалом 30 – 45 дней. И тогда ревакцинацию проводят спустя 6 или 9 месяцев, а потом только через 5 лет.

Какие бывают вакцины

В детском возрасте вакцину вводят внутримышечно, но при достижении 16 лет, прививку делают в подлопаточную область с глубоким введением раствора под кожу.

Вакцина АКДС – это стандартная вакцина, которую вводят с младенческого возраста. Состоит преимущественно из мёртвых тел коклюша, дифтерийной палочки и анатоксинов столбняка, в размере 10 млрд, а также 15 единиц антигена, и столбнячный анатоксин (так же его содержит вакцина Бубо-М) в количестве 5 единиц.

АДС – анатоксин отличается тем, что имеет очищенные тела вирусов столбняка и дифтерийной палочки. И его применяют, если ребёнок переболел коклюшем, а также в случае противопоказания вакцины АКДС. Количество анатоксина различается до 30 единиц, а также имеется столбнячный анатоксин в размере 10 единиц. Обе вакцины содержат дополнительные вещества. А именно:

• Гидроокись алюминия;
• Формальдегид;
• Мертиолят, в качестве консерванта.

АДС-М анатоксин прививают уже взрослых людей, а также детей, которые уже имеют прививку от дифтерии. Эта вакцина содержит щадящее число антигенов, в количестве 5 ед. дифтерийного и 5 ед. столбнячного анатоксина.

Можно ли сочетать алкоголь и вакцинацию от дифтерии

Детям противопоказан алкоголь в любой форме, пока им не исполнится 18 лет. Но взрослые уже не имеют такие ограничения. Прививка от дифтерии и алкоголь взаимодействуют друг с другом. Но как? Для начала нужно разобраться, как работает вакцина, чтобы понять действие алкоголя на неё.

В любой вакцине (даже от дифтерии) находятся мёртвые или же очищенные (т.е., бездействующие) тела самой болезни. И при введении её в организм, клетки, которые отвечают за безопасность хозяина, начинают с ней бороться. И пока вирус не начал распространяться и отравлять носителя, «антивирусная программа» организма обнаружила и справилась с проблемой. Теперь если подобные инородные тела будут проникать в организм, система защиты быстро сработает, выявит угрозу, и быстро уничтожит вирус.

Но защита может не сработать по двум причинам:

1. Сама вакцина оказалась порченной;
2. Влияние внешних факторов.

За качеством вакцины должны следить сотрудники поликлиники и производители. А вот внешние факторы могут проявиться не во время. Одним из этих факторов является алкоголь. Дело в том, что употребление алкоголя ослабляет иммунную систему и организм может не сразу сработать на введённый антиген. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от алкоголя хотя бы в течение 3-х дней. В идеале лучше не пить неделю.

Но лучше всего проконсультироваться с врачом, так как состав у разных производителей может меняться. И есть вакцины, на которые не действует алкоголь.

Многие вакцины, которые можно встретить на рынке, не используют живых бактерий. Но даже с таким составом, после того, как пациент будет принимать алкоголь, у него могут быть болезненные ощущения, а также аллергическая реакция на сочетание препарата и спиртного.

Какие могут быть реакции на прививку у взрослых

Если пациент соблюдал все правила лечащего врача, а также выполнял схему прививок от дифтерии, и правильно проводилась ревакцинация, то никаких побочных эффектов у пациента не должно быть. Но в отдельных случаях могут проявляться:

• Кратковременное недомогание: повышенная температура, усталость и т.д.;
• Болезненное состояние организма, покраснение кожи и проявление отёчности;
• Воспаление и опухание участков кожи, где скапливаются кровь и лимфа;
• Аллергическая реакция организма на какой-то компонент вакцины.

Такие симптомы наблюдались редко. И, в некоторых случаях, это может считаться нормой, но в большинстве случаев вакцину меняют и назначают лечение. Но бывали и случаи, когда после прививки наступали некоторые осложнения.

1. Интоксикация организма, которая может проявляться в виде повышенной температуры, ослабление пациента, а также появление гнойника, в месте укола. Такие симптомы наступают только в том случае, когда нарушаются правила проведения вакцинации;
2. Временное непроизвольное сокращение мышц. Это реакция нервной системы на препарат;
3. Один из самых редких случаев за всю историю вакцинации – воспаление головного мозга (поствакцинальный энцефалит). Такой случай может проявиться в течение 3 – 4 дней после прививки.

Реакции организма на действие вакцины легко объяснить. Организм у каждого работает по-разному и симптоматика также отличается. Некоторые без проблем переносят вакцинацию, но у некоторых пациентов могут возникнуть проблемы. При этом паниковать не стоит. Такая реакция временная. И при этом врачи смогут быстро устранить проблему, назначив нужное дополнительное лечение.

После того, как вакцина попала в кровь, врачи наблюдают за состоянием пациента в течение 24 часов. И если возникают осложнения, тогда назначается лечение, которое зависит от симптоматики. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства, при аллергии – антиаллергены. В редких случаях, когда была введена некачественная вакцина, у пациента может развиться дифтерия, но при этом сама болезнь проходит быстрее и не так выражены сами симптомы.

Противопоказания

Перед тем, как сделать прививку от дифтерии, необходимо сдать все анализы. И врач может отказать в вакцинации, если имеются противопоказания к прививке от дифтерии взрослым.

1. Если пациентка беременна, или же является, кормящей матерью, прививка от дифтерии полностью противопоказана;
2. Если пациент имеет проблемы с почками или же печенью, препарат также противопоказан;
3. Если у пациента имеются аллергические реакции организма на один из компонентов. В этом случае вакцину могут заменить;
4. При простудных инфекционных заболеваниях прививка запрещена. Но когда пациент выздоравливает, через 2 – 4 недели уже можно проводить вакцинацию;
5. Временное обострение хронических болезней. Т.е., если у пациента имеется какая-то хроническая болезнь, и в то время, когда нужно делать прививку от дифтерии, болезнь начинает проявляться в острой форме, лучше будет пройти курс лечения, а потом делать прививку;
6. Если перед прививкой у пациента проявилась аллергическая реакция на какой-то другой продукт, то вакцинацию лучше отложить до тех пор, пока у пациента не пройдёт аллергия.

Кроме этих противопоказаний, существуют те, которые связаны с самой вакциной, а именно:

• Нарушена целостность ампулы и имеются трещины или же проколы;
• Отсутствует информация о производителе товара, а также состав на упаковке;
• Когда встряхиваешь ампулу, осадок не исчезает, а продолжает плавать;
• Истечение срока годности.

Вакцинация проводится врачом, который имеет медицинское образование (врач или же медсестра). А также сотрудники поликлиники проводят вакцинацию стерильным одноразовым шприцем , в стерильных одноразовых перчатках. После прививки шприц и перчатки утилизируются. Если во время вскрытия ампулы, туда каким-то образом попало инородное тело, вакцину необходимо утилизировать.

Профилактика дифтерии

Хорошо, когда знаешь, что твой организм защищён от болезней и теперь можно смело делать всё что угодно. Но следует не забывать, что вакцинация, хоть и борется с возбудителями вируса, но не следует забывать и о гигиене. Так как существуют и другие возбудители инфекций. И от всех прививки не сделаешь. Поэтому лучше всего следовать простым правилам, которые обезопасят от лишних проблем:

1. Правило, о котором нам говорили с детства – мойте руки перед едой и после посещения туалета. Но лучше и перед посещением туалета;
2. Мойте овощи и фрукты, а также кипятите молоко и воду;
3. Избавляйтесь от дурных привычек, типа грызть кончик карандаша, когда нервничаешь. Неизвестно кто ещё пользовался вашим карандашом, пока вас не было на рабочем месте;
4. Используйте одноразовые антисептические салфетки;
5. Делайте влажную уборку хотя бы раз в неделю;
6. Если в семье есть те, кто заразился дифтерией, для него необходимо выделить отдельную комнату (квартиру), и оградить с ним общение;
7. Сделать прививку от дифтерии.

Заключение

Дифтерия – это опасное заболевание, которым могут быть подвержены как дети, так и взрослые. Вирус не смотрит на возраст, пол, убеждения человека. И поэтому обезопасить себя нужно в любом возрасте.

Прививка от дифтерии может снизить риск заражения. Но делать это надо грамотно и под наблюдением врача. Ведь если заниматься самолечением, то можно долечиться до летального исхода. Ведь ваше здоровье находится исключительно в ваших руках. И последствия могут быть весьма плачевными. Спрашивайте своего врача о болезни. В каждой поликлинике имеется информация обо всех видах вакцинации, посоветуйтесь с ним о том, как сделать прививку от дифтерии.

Являясь защитой от опасной инфекции, прививка от дифтерии детям ставится ещё в младенческом возрасте. Провоцирует заболевание токсин микроорганизма Corynebacterium diphtheriae. Течение болезни достаточно тяжёлое: на слизистых носоглотки, горла и кишечника образуются плотные плёнки, под которыми обнаруживаются язвы и некроз тканей.

Если вовремя не ввести сыворотку, смертность составляет 70 случаев из 100. Поэтому прививка от дифтерии ставится детям с трехмесячного возраста в виде комплексной вакцины - АКДС, которая одновременно является защитой от столбняка и коклюша. В изолированном варианте противодифтерийная вакцинация сегодня применяется крайне редко.

Вакцинация от дифтерии и столбняка

Чаще всего детям ставится одновременно прививка от дифтерии и столбняка - она представляет собой комбинацию анатоксинов и носит название АДС. Есть ещё вакцина с коклюшным компонентом (прививка АКДС), но его не все дети переносят. Почему делается инъекция сразу от двух заболеваний? На это есть вполне оправданные причины:

• оба компонента (противодифтерийный и противостолбнячный) требуют одного и того же активного вещества – гидроксида алюминия;
• календари введения прививок, схемы, сроки вакцинации против этих болезней (если брать их по отдельности) совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно;
• современный уровень развития промышленности позволяет поместить два этих компонента в один препарат, а значит, и количество уколов для малышей сокращается в два раза.

В любом случае и врачам, и родителям, и самим детям удобно, что одна прививка даёт защиту сразу от двух опаснейших инфекций. Соответственно, и реакция маленького организма на вакцинацию, её побочные эффекты можно будет пережить только 1 раз вместо 2-ух.

Особенности вакцинации

Врачи заранее должны сообщить родителям, когда делается прививка от дифтерии и как нужно подготовиться к предстоящей вакцинации. Она проводится в соответствии с общепринятым календарём прививок:

• в 3 месяца;
• в 4,5 месяца;
• в полгода;
• в полтора года;
• в 6–7 лет.

Полноценная восприимчивость организма к дифтерии формируется после введения трёх доз вакцины (их ставят с интервалом в 30–40 дней). Но для поддержания иммунной системы детям делаются ещё две вспомогательные прививки против дифтерии, которые позволяют сохранить невосприимчивость к инфекции на протяжении 10 лет. Так что ревакцинация после этого будет необходима только в 16–17 лет.

Второй вопрос, который всегда волнует родителей перед этой процедурой, - куда делают прививку от дифтерии детям. Для этого нужна мышца, так что рекомендуется вводить инъекцию под лопатку или же в бедро, где толщина кожи не велика, а значит, вакцина быстрее достигнет своей конечной цели.

Несмотря на всю полезность и максимальную эффективность этой прививки, а также ввиду доступности информации, как делают прививку от дифтерии, многие родители сомневаются, давать ли согласие на подобную процедуру. Почему количество отказов от неё с каждым годом не уменьшается, а растёт?

За и против

Родители перед вакцинацией интересуются, обязательна ли прививка от дифтерии и можно ли от неё отказаться. С одной стороны, можно написать отказ, и тогда инъекцию вводить ребёнку не будут. Но при этом врачи должны подробно объяснить родителям, к чему это может привести. Нужно иметь в виду, какими преимуществами обладает прививка против дифтерии:

• риск заражения инфекцией минимален;
• даже если ребёнок заболеет дифтерией, но будет привит от неё, течение болезни будет быстрым, форма - лёгкой, выздоровление не замедлит себя ждать;
• когда ваше чадо вырастет, его могут не принять на работу из-за отсутствия в его медицинской карте сведений об этой вакцинации.

Причём список работ, для выполнения которых прививка от дифтерии обязательна, достаточно внушителен:

• сельскохозяйственные;
• строительные;
• гидромелиоративные;
• заготовительные;
• геологические;
• промысловые;
• изыскательские;
• экспедиционные;
• уход за животными;
• обслуживание канализационных сооружений;
• медицина;
• образование.

Так что если хотите видеть своего кроху в будущем врачом или учителем, лучше сразу согласиться на вакцинацию, а иначе многие двери перед ним просто-напросто закроются. Почему же тогда прививка от дифтерии так страшит родителей, что они отказываются от спасительной и столь полезной инъекции? Возможно, их пугает список тех осложнений, которые могут возникнуть после неё. Однако они развиваются лишь в том случае, если не были соблюдены какие-то противопоказания, наличие которых выявляется у детей до того, как им вводится вакцина.

Противопоказания

Одно из самых главных преимуществ прививки от дифтерии - минимум противопоказаний. Вакцинация не проводится вообще, если у ребёнка имеется индивидуальная непереносимость к компонентам вводимого препарата. В остальных случаях прививку могут только отложить:

• при остром течении какого-либо заболевания;
• если есть высокая температура;
• если осуществляется приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
• наличие экземы;
• если у ребёнка диатез.

Если индивидуальная непереносимость или данные факторы не были вовремя выявлены, - только в этом случае можно ожидать какие-то побочные действия после прививки от дифтерии. Во всех остальных случаях реакция на данную вакцинацию не выходит за рамки нормы.

Реакция на прививку

Родители должны знать, какая реакция на прививку от дифтерии должна быть у их ребёнка, чтобы попусту не тревожиться. Несмотря на то, что симптомы этой постпрививочной реакции могут быть неприятными, они быстро и бесследно проходят, никак не отражаясь на здоровье ребёнка. К ним чаще всего относятся:

• местная реакция: покраснение кожного покрова;
• вялость;
• общее недомогание;
• сонливость;
• если прививка от дифтерии болит, не нужно этого пугаться: в месте инъекции формируется воспаление, которое может сопровождаться болью, так что такая реакция естественна в течение целой недели после вакцинации;
• небольшая припухлость в месте инъекции также может держаться на протяжении недели, пока препарат весь не всосётся в кровь;
• образование шишки - следствие того, что вакцинный препарат попал не в мышцу, а в клетчатку под кожу: ничего страшного в этом нет, но рассасываться это новообразование будет достаточно долго - на протяжении месяца;
• если в течение двух дней после вакцинации у ребёнка поднялась температура, её можно сбить жаропонижающими; обычно она не держится слишком долго и не бывает предельно высокой.

Чтобы реакции после введения инъекции были вполне нормальными, нужно знать несколько основных моментов ухода за местом прокола. Например, многие интересуются, сколько надо не мыться после прививки от дифтерии и столбняка, хотя никаких противопоказаний после этой вакцинации к водным процедурам нет. Просто не нужно купать ребёнка в слишком горячей ванне с пеной, а уж тем более с солью, чтобы не раздражать кожу в месте инъекции. Мочалкой лучше тоже не пользоваться в течение недели. В остальном никаких ограничений не имеется, так что родителям не стоит бояться давать согласие на вакцинацию от дифтерии. Тем более, что осложнения после неё бывают крайне редко.

Осложнения

Все последствия прививки от дифтерии трудно назвать осложнениями, так как они, во-первых, очень редки, а во-вторых, не наносят существенного вреда здоровью ребёнка. К ним относят:

• понос;
• обильное потоотделение;
• дерматит;
• кашель;
• отит;
• фарингит;
• насморк;
• бронхит.

Все эти заболевания лечатся в короткие сроки. В качестве побочных эффектов после прививки против дифтерии они встречаются крайне редко. Тем более не понятны мотивы тех родителей, которые отказываются от этой вакцинации. Ни анафилактического шока, ни смертельных случаев после инъекции АДС не наблюдалось. При этом эффективность и польза прививки неоднократно подтверждались на практике. Так что родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно стоит поговорить с педиатром, узнать все преимущества и недостатки противодифтерийной инъекции и сделать правильные выводы. Ведь от них будут зависеть и здоровье, и будущая жизнь малыша.

На сегодняшний день

прививка

дифтерии

представляет собой введение не самого возбудителя заболевания, а его токсина. Данный дифтерийный анатоксин вызывает специфическую реакцию иммунной системы, в ходе которой вырабатываются особые вещества – антитоксины. Именно антитоксины и обеспечивают последующую невосприимчивость человека к дифтерийной

История массового применения

вакцин

от дифтерии берет начало с 1974 года, когда Всемирная организация здравоохранения начала реализацию Расширенной программы иммунизации населения. За истекшие почти 40 лет в странах, где население массово вакцинировалось против дифтерии в детском возрасте, удалось уменьшить частоту заболеваемости этой инфекцией на 90%. Антитоксины после прививки остаются в организме, и оказывают эффективное защитное действие в течение примерно 10 лет.

Прививка от дифтерии

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают

Corynebacterium diphtheriae

В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или

Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с

То смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС, которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу. Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4oС, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Прививка от столбняка и дифтерии

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и

по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Вакцина от дифтерии и полиомиелита

Против дифтерии и

одновременно может защитить только препарат Тетракок. В состав Тетракока входят компоненты против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина очищена, поэтому минимально реактогенна. Кроме того, в составе Тетракока находится инактивированный полиомиелитный компонент, который никогда не может вызвать вакцин-ассоциированный полиомиелит, в отличие от живой оральной вакцины (капли в рот). Для создания полноценной невосприимчивости организма ребенка против всех четырех инфекций – дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, требуется комплекс из четырех доз Тетракока. Препарат может применяться для вакцинации детей, вместо использования двух вакцин – АКДС и против полиомиелита (в виде капель в рот).

Делать ли прививку от дифтерии?

Ответ на вопрос «делать ли прививку от дифтерии?» является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы «за» и «против».

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия, вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать — ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью — через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Иммунизация детей

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:

В 3 месяца.

В 4,5 месяца.

В 6 месяцев.

В 1,5 года.

В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Прививка от дифтерии и беременность

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от

и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций.

не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия, чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

График вакцинацииСогласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии: 1. 3 месяца.
2.

4,5 месяца.

Полгода (6 месяцев).

1,5 года (18 месяцев).

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка ставится обязательно в мышцу, поэтому следует вводить вакцину в бедро или под лопатку. Выбор места для инъекции обусловлен тем, что на бедре и под лопаткой мышечный слой подходит близко к коже, и толщина подкожной клетчатки минимальная. Необходимо, чтобы препарат попал именно в мышцу — тогда и эффект будет максимальным, и выраженность реакций минимальной.

Где проводят иммунизацию?

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

Обязательна ли прививка от дифтерии?

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:

Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

Работы с больными инфекционными заболеваниями.

Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные

в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ.

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну, бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакция на вакцину

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений

человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость,

Общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат — обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое — она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития

в ответ на введение вакцины. Побочные эффекты выражаются в развитии сильной местной реакции, которые могут усиливаться по мере увеличения количества полученных доз препарата.

Основными побочными эффектами прививки от дифтерии являются следующие состояния:

• понос;
• обильное потоотделение;
• кашель;
• дерматиты;
• насморк;
• отиты;
• бронхиты и фарингиты.

Данные состояния легко поддаются терапии, и не вызывают стойкого нарушения здоровья человека.ОсложненияОсложнения прививки от дифтерии – большая редкость. В мире не было выявлено ни одного случая тяжелой аллергии или неврологических нарушений. Однако зарегистрирован ряд случаев развития аллергии, когда детям вводилась прививка от дифтерии на фоне экземы или диатеза. Именно такие случаи и относят в осложнениям.ПротивопоказанияАбсолютным противопоказанием к вакцинации от дифтерии является только наличие тяжелой аллергической реакции на компоненты вакцины. В этом случае прививку поставить нельзя вообще никогда. Временно прививку нельзя ставить на фоне температуры, в острый период заболевания или аллергии, а после нормализации состояния иммунизацию можно проходить безбоязненно.
Отказ от прививки против дифтерии

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Главному врачу поликлиники №

Города (села, деревни)

От (ФИО заявителя)

Заявление

Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать (указываете, какие конкретно прививки) своему ребенку (ФИО) /себе, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике №. Юридическое основание – «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 57 — ФЗ, статьи 5 и 11.

Подпись с расшифровкой

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Прививка против дифтерии и её действие на организм человека

Современная медицина достигла хорошего уровня в лечении и реабилитации таких больных. Прививка от дифтерии- коклюша- столбняка при введении подвергает организм большой опасности. Стоит ли соглашаться на это?

Вакцины созданы для формирования защиты человека от различных бактерий и вирусов. Они создаются путём определения факторов болезни, которые являются патогенными для человека.

Когда этот фактор определён, химическим путем уничтожается его болезнетворность. Остаётся только структура, на основе которой можно развивать человеческую иммунную систему.

Анатоксин – это безопасный токсин, который химическим путём лишён своих патогенных свойств с помощью формалина. Его применяют с целью создания в теле человека веществ, которые будут бороться с настоящим токсином . Патогенные токсины вырабатываются микроорганизмами, которые вызывают инфекционную патологию.

Любое вещество, которое попадает в организм, вызывает каскад реакций, которые приводят к положительным или негативным последствиям.

Так и реакция на прививку от дифтерии может вызвать различные изменения.

Попадая в кровеносное русло, действующее вещество вакцины работает с иммунной системой как стимулятор, провоцирующий вырабатывание антител . Именно они способны бороться с токсинами коринобактерии.

Имеет ли прививка от дифтерии последствия, которые негативно скажутся на здоровье человека? Конечно же не имеет, потому что действующее вещество вакцины не вызывает характерных для заболевания дифтерией изменений.

Нагрузку на здоровье после инъекции обеспечивает иммунная система, а побочные действия зачастую вызываются дополнительными веществами. Прививка от дифтерии стимулирует формирование длительного и стойкого иммунитета, который взрослому нужно поддерживать 1 раз в десять лет.

Бербига Анатолий Ефремович, г. Киев, врач-консультант частной клиники инфекционных болезней

Практическая медицина в данный момент достигла такого уровня помощи, что спасение пациента от дифтерии редко заканчивается осложнениями и летальным исходом.

Но это скорее связано с сохранением общего иммунитета населения против дифтерии.

Очень многие мои пациенты переживают, когда делают прививку от дифтерии. Я всегда говорю от том, что лучше потратить 140 руб. на прививку, чем 20000 руб. на лечение от этой болезни.

Почему последствия заболевания опаснее побочных действий прививки? Болезнь дифтерия – патологическое состояние, которое вызывается коринобактерией.

Болезнь характеризуется поражением любой слизистой оболочки, сильными симптомами интоксикации, а также высоким риском развития осложнений жизненно важных органов.

К ним относят сердце, печень, лёгкие, почки. Тяжесть болезни зависит от реактивности организма и количества патогенных бактерий, которые попали в кровеносное русло. Они и будут вырабатывать патогенные токсины.

Вакцина имеет в составе безопасный токсин, который не может вызвать начало заболевания .

Для использования пригодны только те вакцины, которые хранятся не более 3-х лет при температуре 2-8 °С. В случае замораживания, они становятся непригодными.

При соблюдении правил вакцинации, прививка от дифтерии побочные эффекты у взрослых не вызывает. Но при их нарушении, приведёт к проявлению негативных эффектов в 80-90 % случаев.

Если после прививки АКДС поднялась температура, это можно считать нормой или осложнением, читайте в следующей статье.

Когда необходима прививка от дифтерии взрослым и детям

Многие пациенты и даже врачи задаются вопросом «Когда делают прививку от дифтерии?» Ответ на этот вопрос содержит Календарь вакцинации населения.

В нём есть все необходимые правила для применения вакцин. Прививка от дифтерии противопоказания имеет такие же, как и другие вакцины, которые также подробно описаны в этом календаре.

Категории людей, которым нужно провести вакцинацию против дифтерии	Наименование
Дети в возрасте 3 месяца	Первая вакцина АКДС
Дети в возрасте 4,5 месяца	Вторая вакцина АКДС
Дети в возрасте 6 месяцев	Третья вакцина АКДС
Дети в возрасте 18 месяцев	Первая ревакцинация АКДС
Дети в возрасте 6-7 лет	Вторая ревакцинация АДС-М
Дети в возрасте 14 лет	Третья ревакцинация АДС- М
Дети в возрасте 18 лет	Ревакцинация АДС-М

После 18 лет прививка от столбняка и дифтерии детям и взрослым делается каждые 10 лет . Но в случае заболевания, ревакцинация не делается, так как считается, что иммунитет после перенесенной болезни уже сформировался.

Прививка от дифтерии и столбняка применяется в любом возрасте для плановой и экстренной профилактики этих заболеваний. Прививка от коклюша и столбняка зачастую применяется для детей дошкольного возраста.

Существует также календарь прививок для детей до 3 лет. О нем пойдет речь в другом нашем материале.

Что скрывается под загадочными буквами аббревиатур АКДС, АДС, АДС-М, АД-М, Бубо-М

АКДС – это цельноклеточная коклюшно- дифтерийно- столбнячная вакцина, которая в 1 дозе в размере 0,5 мл содержит 30 МИЕ дифтерийного, 60 МИЕ столбнячного анатоксинов и коклюшной вакцины 4 МЗЕ.

Вещества адсорбированы на гидроксиде алюминия. Используемый консервант – мертиолят.

АДС - дифтерийно- столбнячный анатоксин российского производства, который в 1 мл содержит 60 ЛФ дифтерийного и 20 ЕС столбнячного анатоксинов.

АДС-М – дифтерийно-столбнячный анатоксин российского производства, который в 1 мл содержит 10 ЛФ дифтерийного и 10 ЕС столбнячного анатоксинов.

Эта прививка от дифтерии взрослым делается внутримышечно в дозировке 0,5 мл. Первая вакцинация делается двумя дозами с введение иммуноглобулина .

АД-М – дифтерийный анатоксин, производства Российской федерации, компании «Микроген». В 1 дозе (1 мл) содержится 10 ЛФ дифтерийного анатоксина.

Прививка от дифтерии детям старше 6 лет делается по правилам использования вакцины АДС-М.

Алексеева Нина Ильинична, г. Луганск, врач-педиатр инфекционного отделения №2

Прививочная практика в настоящее время подвергается значительной подтасовке фактов о её результатах.

В современных статьях журналисты значительно преувеличивают риск возникновения побочных реакций от прививок.

Не стоит поддаваться антипрививочной панике, нужно смотреть на вещи реально. Благодаря вакцинации мир постепенно избавляется от смертельных заболеваний, от заболеваний после которых больной остаётся инвалидом.

Теперь не нужно глотать огромное количество таблеток, чтобы выздороветь. Можно просто вовремя и правильно провести вакцинацию.

Бубо–М – прививка против дифтерии и столбняка, гепатита В. Производит вакцину компания «Комбиотех», Российская Федерация. В 1 дозе (0,5мл) содержится 10мкг HBsAg, 5 ЛФ дифтерийного и 5 ЕС столбнячного анатоксинов и консервант- 2-фенокси-этанол, мертиолят 0,005%. Её вводят детям старше 6 лет в 1 дозе внутримышечно .

Когда не стоит ставить прививку

Вакцинироваться однозначно не стоит при повышенной температуре тела, болезни ЛОР-органов, беременности, рецидиве давних заболеваний.

Это может спровоцировать обострение состояния. При беременности иммунитет снижается, поэтому действие прививки на женщину, может привести к угрозе прерывания беременности.

В период вскармливания грудью ревакцинация не рекомендована, так как малыш через молоко получает все составляющие крови матери.

Поэтому возможность попадания токсина в организм младенца является опасным для его здоровья .

Не стоит делать прививку от дифтерии в первые 30 дней после выздоровления от любого заболевания.

Это период реконвалисценции, когда больной восстанавливается после болезни и вакцинация приведёт к возникновению различных болезней или побочных действий.

Ответ организма на вакцинацию

Прививка от дифтерии побочные эффекты у взрослых вызывает самые разнообразные. От зуда в области укола, до анафилактического шока.

В группе риска состоят те люди, которые в анамнезе жизни имели аллергические реакции на лекарственные препараты, в том числе на ранее вводимые вакцины.

Но при тщательном сборе аллергологического анамнеза и соблюдении всех правил вакцинации, прививка от дифтерии побочные эффекты не вызывает.

При возникновении осложнений в таких ситуациях нужно лечиться исключительно в стационаре, потому что нежелательные эффекты могут нарастать спустя время.

Самым распространённым побочным действием является зуд в области укола . И пациенты очень часто обращаются к врачу-инфекционисту с вопросом «Как ухаживать за местом укола?»

Ответ довольно прост: необходимо забыть об этом месте, не чесать его, не мыть.

Ошибкой является растирание места укола спиртом, прикладывание компрессов, даже если болит прививка от дифтерии.

Боль может создавать механическая травма мышц при введении лекарственного средства, а раздражение на коже может быть спровоцировано муравьиным спиртом, которым зачастую обрабатывают кожу перед уколом.

Куда делают прививку от дифтерии, где это лучше сделать

Боль и опухание после прививки – это может быть нормальная реакция, главное – интенсивно не воздействовать на это место

Все прививки желательно делать в наружную мышцу бедра как можно глубже.

Чтобы определится, где сделать прививку от дифтерии, необходимо убедится в компетентности врача-педиатра (для детей) или врача-инфекциониста (для взрослых) в поликлинике по месту жительства.

Государственные учреждения работают по последним современным приказам, которые составляются учёными необходимой специальности.

При консультации обратите внимание на профессиональность и внимательность к мелочам доктора. Если вас всё устраивает, сделайте профилактические анализы и смело делайте прививку . Перед вакцинацией необходимо обязательно сдать и оценить результаты анализов:

• Клинический анализ крови;
• Общий анализ мочи (как сдать анализ у младенцев с помощью мочеприемника, читайте тут).

Так же по усмотрению врача, назначаются инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Все эти обследования можно сделать в ближайшем медицинском учреждении.

О необходимости вакцинирования взрослых нужно консультироваться в кабинете инфекционных заболеваний.

В регионах, где распространены такие редкие заболевания как чума, туляремия, брюшной тиф, сибирская язва, гемофильные инфекции, достаточно широко распространена вакцинация по эпидемическим показаниям.

В случае опасности развития негативных последствий у человека, можно использовать для вакцинации безклеточные анатоксины.

Они отличаются более высокими ценами, но риск развития нежелательных реакций у них значительно ниже, чем у цельноклеточных.

Васина Ирина Григорьевна, г. Харьков, врач-инфекционист городской Поликлиники

Я занимаюсь вакцинацией взрослого населения на протяжении 20 лет. И за всю мою врачебную деятельность я встречала только 2 случая появления побочных эффектов от прививки против дифтерии.

Компетентные врачи очень тщательно подходят к вакцинации населения, внимательно учитывая все показания и противопоказания у отдельно взятого пациента

А действительно ли нужна вакцинация от заболевания, которым уже не болеют

В 1990-1995 годах заболевание ангинами имело характер эпидемии. В то время погибло почти 60% детей и 15% взрослых от осложнений, которые вызвала коринобактерия.

Только благодаря вакцинации, распространённость болезни уменьшилась к 2008 году до 5-6 случаев в год на территории Российской Федерации. Но всё же высокая контагиозность бактериальной инфекции сохранена.

После принудительной вакцинации в начале 90х годов прошло 10-15 лет. В течение этого времени у многих людей иммунная система против заболевания ослабла.

Поэтому в настоящее время ревакцинация нужна для каждого слоя населения . Снижение иммунитета приводит к появлению носителей возбудителя.

У этого человека еще сохранён иммунитет против токсина, но его не достаточно для того, чтобы бороться с возбудителем. Так носитель и находится в обществе людей, воздушно-капельным путём заражая их болезнью.

Выводы

На основании вышеперечисленных фактов можно сделать вывод, что только систематическая вакцинация различных слоёв населения поможет искоренить такое заболевание как дифтерия с лица Земли. Не избегайте вакцинации. Соблюдайте правила использования прививок и тогда побочные эффекты от них не будут беспокоить вас.

«Петля палача», «злокачественная ангина», «смертельная язва глотки» — такие страшные названия были еще в древности у этой болезни, сгубившей за несколько тысячелетий миллионы жизней. Сейчас мы надежно защищены: вовремя сделанная прививка от дифтерии снижает шансы заболеть до минимума. Даже если вакцинированный ребенок или взрослый все же заражается, болезнь протекает легче и не заканчивается трагически.

Что это за болезнь?

Вызывают дифтерию бактерии — некоторые штаммы одноименной палочки, выделяющие сильнейший яд – дифтерийный эндотоксин, который по своей агрессивности и опасности превосходит даже считающиеся чрезвычайно ядовитыми ботулиновый и столбнячный токсины.

Заразиться можно от уже заболевших людей и от носителей, выделяющих палочку через носоглотку. Носители даже опаснее, чем больные, потому что они внешне выглядят совершенно здоровыми и их всегда гораздо больше: дифтерийное бактерионосительство регистрируется у 10-30 процентов живущих вокруг нас людей.

Несмотря на высокую заразность, заболевание хорошо контролируется: прививка от дифтерии на несколько лет помогает организму выработать антитела и сформировать стойкий иммунитет.

Спасение – в прививке

Единственный способ избежать эпидемии – проведение тотальной иммунизации детей и взрослых с охватом не меньше 95 процентов населения. Для этого используется вакцина от дифтерии АКДС и АДС-М.

АКДС применяют для вакцинации детей, АДС-М вводят во время плановой ревакцинации – повторного цикла прививок в 6, 11 и 16 лет. Ее же колют и взрослым.

Вакцина АКДС – это комбинация убитых микробов коклюша и двух анатоксинов – столбнячного и дифтерийного. Сейчас отечественная медицина все больше переходит с нее на пентаксим и инфанрикс – более эффективные современные аналоги.

АДС-М – комбинированный препарат из очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов с пониженным их содержанием. Он используется не только для ревакцинации, но и для вакцинации – в случаях, когда пациент не переносит коклюшный компонент прививки АКДС.

Важно! Все вакцины против дифтерии проходят жесткий санитарный контроль на предприятиях-изготовителях и вполне пригодны для проведения прививочных кампаний: бояться их не нужно.

Как прививают детей

Иммунизация детей проводится в несколько этапов и включает в себя собственно вакцинацию и несколько ревакцинаций для поддержания невосприимчивости к инфекции.

Вакцинация

Первая прививка от дифтерии детям делается в три месяца, причем иммунизацию проводят в три этапа с интервалом в 30-45 дней.

Ревакцинация не болевших или переболевших детей

Как уже говорилось выше, ревакцинацию начинают спустя 9-12 месяцев после полного курса иммунизации, затем – в 7, 11 и 16 лет в обычном порядке, если ребенок за это время не переболел дифтерией.

Если заражение все-таки произошло и болезнь протекала без осложнений, дополнительная прививка от дифтерии не требуется. Иначе дело обстоит с привитыми детьми, перенесшими токсические формы заболевания. Они получают дополнительную вакцинацию спустя полгода после выздоровления – им вводят препарат АДС-М в дозе 0,5 один раз. Дальнейшие ревакцинации рекомендуются по возрасту и Национальному календарю.

Если ребенок непривит и заболел

У непривитых детей атака дифтерийной инфекции любой формы считается первой вакцинацией, поскольку у выздоровевших формируется устойчивый естественный иммунитет к возбудителю. Если до болезни ребенок успел получить только одну прививку, то болезнь считают второй вакцинацией.

Как прививают взрослых

Специального календаря прививок от дифтерии взрослым нет, однако все взрослое население страны должно вакцинироваться каждое пятилетие до достижения пятидесятишестилетнего возраста. Приглашения на иммунизацию можно получить у участкового терапевта.

Взрослых вакцинируют препаратом АДС-М. Если в период между вакцинациями они заболевают легкой формой дифтерии, то дополнительную прививку от дифтерии им не назначают.

Исключение составляют переболевшие токсическими формами: им, как и детям, спустя полгода после выздоровления назначают еще одну вакцинацию в дозе 0,5, а следующую кампанию они пропускают. Новая прививка им делается через 10 лет.

Важно! Существует отдельная группа взрослых, которой следует прививаться обязательно и регулярно. Это – сотрудники сфер образования, медицины и услуг. Отметка о вакцинации заносится в их медицинские книжки.

Из-за усилившейся миграции внутри страны и длительного уклонения от вакцинации значительной части населения появилось значительное количество людей с неизвестным прививочным анамнезом. Прежде чем направлять их сразу на прививку против дифтерии, вначале проводится серологическое исследование крови на антитоксические антитела. Если по результатам достаточные защитные титры не определяются, таким людям проводится иммунизация.

Как прививка влияет на организм: возможные реакции и осложнения

Реакции

Формирование поствакцинального иммунитета всегда сопровождается определенными физиологическими реакциями, степень интенсивности которых колеблется от практически незаметных до очень бурных.

Важно! здесь важны сроки: признаки недомогания после прививки от дифтерии появляются в первые 12 часов, самое позднее – в течение двух суток.

Дети и взрослые могут отмечать у себя:

• Подъем температуры и озноб, когда цифры на термометре могут показывать от 37,0 до 38-38,5 градусов
• Ощущения саднения и боли в носоглотке и горле
• Немного отечные и покрасневшие миндалины
• Покраснение в месте инъекции

Картина напоминает легкую форму заболевания – и это абсолютно нормально: цель вакцинации против дифтерии как раз и состоит в том, чтобы вызвать «мини-болезнь», с которой организм быстро справится и сформирует специфический иммунитет на несколько лет.

Иногда реакция на вакцину совпадает с началом других инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ или ангины. Это вводит в заблуждение несведущих в медицине людей и они обращаются с жалобой к терапевту, что заболели как раз после прививки от дифтерии, а до того чувствовали себя вполне нормально.

Объяснить такое совпадение можно тем, что любая инфекционная болезнь имеет свои инкубационный и продромальный периоды, когда человек уже фактически болен, но на состоянии это пока не сказывается. Обследоваться перед вакцинацией у нас не любят, поэтому и возникают такие накладки.

Осложнения

Полученная прививка от дифтерии иногда заканчивается осложнениями. Из-за чего это бывает? Причин может быть несколько: случайное занесение инфекции в место инъекции в быту, введение дозы препарата большей, чем это требуется, нарушения правил хранения вакцин. Возможна и личная непереносимость компонентов прививочного препарата.

Осложнения проявляются в следующем:

• Образовании обширного плотного покраснения вокруг места укола диаметром от 50 мм
• Появлении в нем инфильтратов
• Анафилактическом шоке
• Отеке Квинке
• Судорогах на фоне высокой температуры
• У грудничков – в эпизодах пронзительного крика

Чтобы предупредить развитие молниеносной аллергии, только что привитые люди находятся под наблюдением медперсонала еще не менее получаса после инъекции.

Когда нужно повременить или даже отказаться от прививки

Временные противопоказания

Вакцинацию придется перенести, если у вашего малыша:

• Любые острые инфекционные заболевания в момент приглашения на прививку
• Фаза обострения хронических, системных и аутоиммунных заболеваний

Выздоровевшего после легкой простуды ребенка можно прививать уже через две недели. При хронических заболеваниях нужно вначале добиться стойкой ремиссии длительностью не менее месяца, а потом уже проводить вакцинацию от дифтерии.

Абсолютные противопоказания

Полный запрет на прививку участковый педиатр и профильные специалисты дают детям, у которых диагностированы:

• Прогрессирующие заболевания ЦНС
• Энцефалит
• Злокачественные онкопатологии кроветворных органов, печени, почек, мозга
• Судорожный синдром
• Сывороточная болезнь
• Отмечавшиеся ранее случаи анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы

Поскольку инъекции делаются препаратами со сниженным содержанием анатоксина и действуют на организм мягче, существенных ограничений по их применению нет.

Исключение составляют лишь декомпенсированные формы хронических заболеваний, не реагирующие на лечение:

• Сахарный диабет
• Неврологические патологии – миастения, рассеянный склероз
• Системные болезни

Прививка против дифтерии во время ревакцинации показана пациентам с любыми формами иммунодефицитов. Аллергики тоже могут прививаться на фоне десенсибилизирующей терапии.

Нужно ли вообще прививаться?

Боязнь тяжелых осложнений после прививки от дифтерии – основная причина отказов от вакцинации и ревакцинаций. Страх подогревается публикациями в СМИ, рассказами знакомых, родственников и даже медиков о трагедиях, которые разыгрываются в манипуляционных кабинетах поликлиник.

Можно было бы со всем этим согласиться: к чему рисковать собственной жизнью или жизнью детей, если вероятность заболеть очень невысока? Однако эпидемиологи давно бьют тревогу по поводу постепенного ухудшения эпидемиологической ситуации по дифтерии и другим тяжелым инфекциям. Это значит, что опасность заболеть постоянно растет.

Важно! стоит понять, что абсолютно любое медицинское вмешательство – это всегда риск.

Мы же не отказываемся лечить зубы, с удовольствием записываемся на сеансы пилинга в салоны красоты, без раздумий покупаем и принимаем антибиотики, если заболеваем пневмонией или ангиной. Все перечисленное – частая причина развития не менее тяжелых аллергий и осложнений, однако только прививки от дифтерии детям, подросткам и взрослым и другие виды вакцинации встречают такую обструкцию.

Напоследок – несколько советов для тех, кто твердо решил не искушать судьбу и привиться:

• Потратьте время на консультации у терапевта и профильных специалистов
• Если вы хронически больны, пройдите хорошее обследование, чтобы оценить течение болезни
• Если здоровы, сдайте хотя бы самые простые анализы: картина крови покажет, не надвигается ли простуда и не повредит ли вам плановая инъекция вакцины от дифтерии
• Ничего не бойтесь!

Позитивный настрой, уверенность в том, что вы все делаете правильно и ответственно относитесь и к себе, и к окружающим, помогут совладать со страхом и защитить свое здоровье.

Формы заболевания

Инфекция формирует воспалительные очаги на слизистых оболочках ротоглотки, гортани, носа, бронхов, трахеи, глаз, кожи и очень редко – половых органов.

В зависимости от расположения очагов формы заболевания бывают:

В ротоглотке:

• Локализованной – катаральной, пленчатой и островчатой
• Распространенной
• Токсической
• Гипертоксической

В гортани и трахее:

• Дифтерийный круп – локализованный, распространенный и нисходящий

Редкие локализации:

• Дифтерийное поражение слизистых носа, глаз, гениталий

Иногда образуется сразу несколько очагов инфицирования и воспаления: тогда говорят о комбинированной разновидности заболевания.

Локализованная форма

Самый частый вариант болезни: примерно у 90 процентов заболевших входными воротами для инфекции бывают слизистые именно этого отдела.

Течение дифтерии в этом случае напоминает симптоматику ангины. Больные жалуются на:

• Температуру в 38-38,5 градусов
• Слабость, жажду
• Саднящую или тупую боль в горле

При осмотре врач отмечает усиление сердцебиения (тахикардию), увеличение регионарных лимфоузлов и характерные изменения слизистых глотки и миндалин:

• Неяркую красноту
• Отёк миндалин, мягкого неба
• Налет на миндалинах

Налет постепенно меняет свой цвет и консистенцию: в первый день он похож на беловатое желе, спустя сутки желе напоминает паутину, еще через два дня на миндалинах образуется плотное сероватое покрытие. Снять его шпателем нелегко: отделяется оно с трудом, миндалины начинают кровоточить.

Однако типичный дифтерийный налет в последнее время отмечается редко. У большинства заболевших его консистенция мягче, он хорошо снимается шпателем, слизистые миндалин при этом не кровят. Налет сохраняется еще примерно неделю после стихания других симптомов.

Важно! без лечения локализованная дифтерия принимает более тяжелое течение, сместившись в другие отделы органов дыхания!

Катаральная форма

Самый легкий вариант течения. Она бывает у детей и взрослых, которым своевременно была сделана хотя бы одна прививка от дифтерии и успел сформироваться иммунитет. Набор симптомов здесь минимален и больше напоминает собой те, что обычно отмечаются при ОРВИ или катаральной ангине:

• Нормальная или слегка повышенная температура
• Отёк и небольшое покраснение миндалин, саднение и боль при глотании
• Налета нет

Диагноз в таких случаях ставят по результатам мазка из ротоглотки. Заподозрить дифтерию врач обязан, учитывая неблагоприятную окружающую эпидобстановку – уже подтвержденные случаи заболевания в своей местности.

При распространенной форме воспалительный процесс выходит за пределы миндалин, что сопровождается более выраженной, чем при локализованной форме, симптоматикой.

При доброкачественном течении у выздоровевших больных формируется антитоксический иммунитет, который, однако, не гарантирует от повторного заражения.

Токсическая форма

Токсические формы дифтерии возникают как вариант дальнейшего развития локализованной дифтерии или сразу, причем в последнее десятилетие их нельзя назвать редкостью: токсические варианты отмечаются примерно у 20 процентов больных. Объяснить это можно ослаблением коллективного иммунитета из-за роста числа противников вакцинации, значительной миграцией населения.

Симптоматика здесь тяжелейшая:

• Быстрый подъем температуры до 39-41 градусов
• Интоксикация
• Значительное увеличение лимфоузлов, их болезненность и плотность, отёк подкожной клетчатки над ними
• Отёк миндалин, налет на них, который держится до двух недель после выздоровления
• Сильная боль при глотании
• Тризм жевательных мышц
• Изменения психики – возбуждение, эйфория, делирий

Гипертоксическая форма

Гипертоксическая дифтерия протекает в еще более тяжелой форме со всеми перечисленными симптомами, а также с явлениями энцефалопатии, ухудшением гемодинамики, дальнейшим развитием фатального ДВС-синдрома. Такой вариант болезни встречается у больных алкоголизмом, диабетом, хроническими гепатитами. Эти люди очень ослаблены, но зачастую прививку от дифтерии они пропускают, чем подвергают себя огромной опасности.

Дифтерийный круп в самом начале характеризуется приступами грубого лающего кашля, осиплостью голоса или преходящей афонией, затем к ним присоединяются симптомы стетонии:

• Афония, беззвучный кашель
• Затруднение дыхания
• Цианоз
• Тахикардия

Важно! стетонические явления – несомненные показания к операции трахеостомии: только рассечение трахеи с созданием временного канала поступления воздуха в легкие может спасти больного от асфиксии.

Конечная стадия течения дифтерийного крупа – асфиксическая. Может наступать молниеносно – в считанные часы, но чаще длится до трех суток. Дыхание характеризуется поверхностностью и высокой частотой, постепенно слабеет пульс, падает давление, усиливается цианоз. Через некоторое время человек гибнет от удушья – вот почему древние врачи называли дифтерию петлей палача.

Как можно увидеть из описания симптомов, болезнь это – тяжелейшая, поэтому вряд ли стоит испытывать судьбу: несколько прививок от дифтерии, полученных в течение жизни, снимают все возможные риски.