Введение

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.3 Применение в медицине

Глава 2. Маркетинговые исследования витаминных препаратов аптеки ООО «Аптечный дом»

Заключение

Список используемой литературы

Для профессиональных деятелей рынка, таких, как коммивояжеры, розничные торговцы, работники рекламы, исследователи маркетинга, заведующие производством новых и марочных товаров нужно знать, как описать рынок и разбить его на сегменты: как оценить нужды, запросы и предпочтения потребителей в рамках целевого рынка: как сконструировать и испытать товар с нужными для этого рынка потребительскими свойствами: как посредством цены донести до потребителя идею ценности товара как выбрать умелых посредников, чтобы товар оказался широко доступным и хорошо представленным: как рекламировать и продвигать товар, чтобы потребители знали его и хотели приобрести. Профессиональный деятель рынка должен, без сомнения, обладать обширным набором знаний и умений.

Маркетинговая деятельность по исследованию рынка должна начинаться со сбора информации. Ценность маркетинговой информации определяется уменьшением неопределенности представлений аптечного предприятия о состоянии рынка и, как следствие, снижением коммерческого риска по результатам анализа собранной информации.

Маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов должны лечь в основу их производства и сбыта. Без этих исследований сейчас уже невозможно продвижение лекарств до конечного потребителя. Маркетинговые исследования – систематическое определение круга данных, необходимых в связи со стоящей перед фирмой маркетинговой ситуацией, их сбор, анализ и отчет о результатах.

Целью данной курсовой работы является изучение витаминных препаратов, а также проведение маркетинговых исследований витаминных препаратов на ООО «Аптечный дом».

Исходя из цели, в данной курсовой работе необходимо решить следующие задачи:

Рассмотреть понятие и классификацию витаминов;

Определить фармакологическое действие данной группы препаратов;

Изучить основные направления применения витаминных препаратов в медицине;

Рассмотреть тенденции рынка витаминных препаратов;

Провести анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Аптечный дом»;

Провести маркетинговый анализ и выявить маркетинговый портрет покупателя;

Рассмотреть механизм позиционирования витаминных препаратов в ООО «Аптечный дом».

Объектом исследования является ООО «Аптечный дом».

Предметом исследования в данной курсовой работе являются механизмы проведения маркетингового анализа в аптечных учреждениях.

Информационной базой для написания данной работы является справочная литература, специальная литература по дисциплине, периодическая литература по исследуемым вопросам, а также ресурсы Интернет.

1.1 Понятие и классификация витаминов

Витамины - группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам.

Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.

Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ.

Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения.

Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.

Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов – химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.

Витаминные препараты – лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В1) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita – жизнь, амин – азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».

Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).

Классифицируют витамины по физико-химическим свойствам.

Так, по химической классификации витамины подразделяются на:

· Алифатические;

· Алициклические;

· Ароматические;

· Гетероциклические;

По физическим свойствам – на:

· Водорастворимые;

· Жирорастворимые.

В 1956 г. была принята единая международная номенклатура витаминов.

По мере открытия отдельных витаминов их обозначали буквами латинского алфавита и по их биологической роли, например, витамин В - кальциферол, витамин Е - токоферол, витамин А-аксерофтол и др. В дальнейшем пришлось буквенные обозначения расширить, так как выделялись новые индивидуальные вещества близкого, аналогичного или нового биологического характера; поэтому к буквам были присоединены цифровые обозначения.

В результате вместо одного наименования «витамин В», в настоящее время для обозначения различных «витаминов комплекса В» использованы наименования от «витамина В1» до «витамина В14» и т.д.

После того как для витаминов определилась химическая структура, их наименования стали приобретать химический смысл, например: тиамин, рибофлавин, пиридоксаль, птероилглутаминовая кислота и т.д. Затем оказалось, что ряд давно известных органических веществ обладает свойствами витаминов. К ним относятся:

· никотиновая кислота;

· никотинамид;

· парааминобензойная кислота;

· лгезоинозит;

· ксантоптерин;

· линолевая;

· линоленовая и арахидоновая кислоты;

· катехин;

· эпикатехии;

· гесперидин;

· гесперетин.

Т.е. химические соединения с давно установившимися наименованиями.

В настоящее время для обозначения витаминов широко пользуются наименованиями витаминов биологического и химического смыслового происхождения и в меньшей мере - буквенными обозначениями. Совершенно очевидно, что буквенная классификация витаминов не отражает специфической, биологической или химической сущности витаминов и в настоящее время устарела.

По своему химическому строению витамины многообразны. Они являются производными ненасыщенных ациклических углеводородов с числом углеродных атомов 18 и 20, ненасыщенных улактонов, аминоспиртов с четвертичным атомом азота, амидов кислот, циклогексана, ароматических кислот, нафтохинонов, имидазола, пиррола, бензопирана, пиридина, пиримидина, тиазола, изоаллоксазина, птеридина и других циклических систем

Теперь обратимся к физической классификации.

К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.

К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин)

Часть витаминов представлена в форме моносоединений (4 витамина):

· Витамин B1 – тиамин;

· Витамин B5 - пантотеновая кислота;

· Витамин С - аскорбиновая кислота;

· Витамин Н – биотин.

Все остальные - 9 витаминов представляют собой группы соединений, обладающих похожими свойствами:

Витамин А. Известны два соединения с активностью витамина А: ретинол (витамин А1), ретиналь (витамин А2). В тканях ретинол превращается в сложные эфиры: ретинилпальмитат, ретинилацетат и ретинилфосфат. Витамин А и его производные находятся в организме в транс конфигурации, лишь в сетчатке глаза образуются цис-изомеры ретинола и ретиналя.

Каротиноиды. Каротиноиды встречаются практически во всех животных и растениях, особенно в организмах, развивающихся на свету. Основными каротиноидами и полиенами являются:

· альфа- и бета-каротины и бета-ano-8-каротиноиды;

· бета-криптоксантин;

· астаксантин;

· кантаксантин;

· цитроксантин;

· неоксантин;

· виолаксантин;

· зеаксантин;

· лютеин;

· ликопин;

· фитоен;

· фитофлуен.

С точки зрения физиологического действия все витамины можно разделить на три основных группы: витамины, обладающие свойствами коферментов, витамины, обладающие способностью к антиоксидантной (антирадикальной) активности и витамины, проявляющие гормоноподобное действие (табл.1).

Таблица 1Физиологическая классификация витаминов

В настоящее время установлено, что биокаталитическая активность, как правило, принадлежит не самим витаминам, а продуктам их биотрансформации - коферментам. Коферменты, в свою очередь, соединяясь со специфическими белками, образуют ферменты - катализаторы биохимических реакций, лежащие в основе физиологических функций организма. В настоящее время известно строение многих коферментов, ряд из них удалось получить с помощью химического синтеза.

По анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации витамины делятся следующим образом:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

- A11Витамины:

· A11AПоливитамины в комбинации с другими препаратами;

· A11BПоливитамины;

· A11CВитамины A и D и их комбинации;

· A11DВитамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12;

· A11EКомплекс витаминов группы B (включая комбинации с другими препаратами);

· A11GАскорбиновая кислота (витамин С) (включая комбинации с другими препаратами);

· A11HПрочие витамины;

· A11JПрочие витамины в комбинации с другими препаратами.

Итак, мы привели основные классификации витаминов. Перейдем непосредственно к описании их воздействия на наш организм.

1.2 Фармакологическое действие

Рассмотрим основные функции витаминов:

Во-первых, витамины поддерживают бесперебойную работу постоянно протекающего обмена веществ в организме.

Во-вторых, витамины и некоторые микроэлементы (селен) выполняют защитную функцию, обезвреживая ядовитые вещества, попадающие в организм из окружающей среды, так называемые свободные радикалы и канцерогены. Они являются главной причиной преждевременного старения, рака, сердечнососудистых заболеваний. Особую опасность представляет повреждение нуклеиновых кислот, приводящее к нарушению синтеза белка, окислению белков и ферментов, липидов. Повреждаются оболочки и мембраны клеток, подавляется деление клеток, накапливаются белки изнашивания - липофусцины. В пожилом возрасте возникают вторичные иммунодефициты.

В-третьих, для того, что в организме протекали важные химические реакции необходимо присутствии катализаторов - ферментов и коферментов, в состав большинства которых входят микроэлемеленты (железо, хром, цинк, медь, молибден, марганец, магний, йод, кобальт, фтор и др.).

Также необходимо рассмотреть фармакологическое действие и основные источники известных витаминов:

· Витамин А (ретинол)

Функции: Важен для зрения, поддерживает нормальное состояние слизистых оболочек внутренних органов.

Необходимое количество: требуется увеличение при кормлении грудью.

При передозировке: сухость и шелушение кожи, увеличение размеров печени, изменение состава крови, угроза выкидыша.

В чем выражается его нехватка: ухудшение зрения, "куриная слепота", ороговение кожи и слизистых, нарушение работы органов внутренней секреции.

Где содержится. В чистом виде (на 100 г продукта):

Рыбий жир - 19 мг, масло сливочное - 0.6 мг, молоко цельное - 0.03 мг, сыр - 0.2 мг, сметана - 0.2 мг, мясо - 0.01 мг, печень говяжья - 8,2 мг, яйца - 0,35 мг.

В виде каротина (в растительных тканях ретинол встречается в виде провитамина А - пигмента каротина)- на 100 г продукта: морковь красная - 9,0 мг, морковь желтая - 1,1 мг, перец красный - 2,0 мг, салат - 1,75 мг, перец зеленый - 1,0 мг, щавель - 2,5 мг, лук зеленый - 2,0 мг, помидоры красные - 0,5 мг, мандарины - 0,1 мг, абрикосы - 2,0 мг, яблоки - 0,1 мг.

· Витамин В1 (тиамин).

Функции: Утилизация углеводов.

Необходимое количество: 1,3 - 1,9 мг в сутки.

В чем выражается его нехватка: Авитаминоз В1 - иначе "бери-бери", чреват мышечным истощением, может возникнуть повышенная утомляемость, раздражительность, чувствительность к холоду, потеря аппетита и запоры.

Где содержится: На 100 г продукта: батон нарезной из муки 1-го сорта - 0,15 мг, хлеб пшеничный из муки 2-го сорта - 0,23 мг, горох - 0,81 мг, крупа гречневая - 0,53 мг, крупа овсяная - 0,49 мг, свинина - 0,6 мг, говядина - 0,06 мг, телятина - 0,14 мг, дрожжи пресованные - 0,6 мг.

· Витамин В2 (рибофлавин).

Функции: Функции нервной системы. Белковый обмен. Рост. Способствует заживлению ран.

Необходимое количество: 1-3 мг в сутки.

В чем выражается его нехватка: Возникают «заеды», воспаление языка, светобоязнь, слезоточение и ухудшение зрения.

Где содержится: На 100 г продукта: хлеб бородинский - 0.31 мг, хлеб ржаной - 0, 11 мг, хлеб пшеничный из муки 1-го сорта - 0,08 мг, крупа гречневая - 0,24 мг, крупа овсяная - 0,06 мг, картофель - 0,05 мг, капуста - 0,05 мг, молоко коровье - 0,13 мг, сыр - 0,3-0,5 мг, творог - 0,3 мг, мясо и рыба - 0.1-0,3 мг, яйца - 0,4 мг, дрожжи пресованные - 0,68 мг.

· Витамин В6 (пиридоксин).

Функции: Участвует в обмене аминокислот. Формирование и рост эритроцитов.

Необходимое количество: 1,5 - 3 мг в сутки

В чем выражается его нехватка: Изменения в составе крови, склеротические изменения сосудов. Могут появиться тошнота, коньюктивит, замедляется рост волос, снижается содержание гемоглобина.

Где содержится: В мясе, печени, яичных желтках, молоке, пшеничной и гречневой крупах, бобовых.

· Витамин В12 (цианокобаламин).

Функции: Участвует в белковом обмене, в процессе кроветворения, способствует усвоению организмом каротина, повышает иммунитет.

Необходимое количество: 3-4 мг в сутки. Витамин В12 синтезируется микроооганизмами кишечника.

В чем выражается его нехватка: Если есть серьезные проблемы с кишечником, может возникнуть специфическое малокровие.

Где содержится: Мясо, яйцо, рыба, птица, молоко, корнеплоды/узелки бобовых (в остальном в растениях обычно не встречается).

· Витамин В9 (фолиевая кислота).

Функции: Вместе с витамином В12 обеспечивает нормальное кроветворение, свертывание крови, предупреждает атеросклероз.

Необходимое количество: 2-3 мг в сути.

В чем выражается его нехватка: Развивается малокровие, желудочно-кишечные расстройства, возникают нарушения чувствительности.

Где содержится: В листьях растений (лук, капуста, салат, шпинат, петрушка), дрожжах, печени, почках.

· Витамин С (аскорбиновая кислота).

Функции: Обогащает органы гликогеном, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, предупреждает возникновение аллергии, регулирует функции печени и поджелудочной железы, способствует свертыванию крови, улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Помогает всасыванию негемного железа.

Необходимое количество: 50-70 мг в сутки.

В чем выражается его нехватка: Вялость, апатия, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, головная боль, боль в области сердца, сонливость, восприимчивость к простудным заболеваниям, повышение кровоточивости десен, возникновение синяков на коже, выпадение зубов. Крайняя степень авитаминоза С - цинга. К счастью, вы все-таки не потерявшийся во льдах полярник.

Где содержится: на 100 г продукта: перец красный (сладкий и горький) - 250 мг, лук зеленый (перо) - 35, 0 мг, капуста белокочанная (свежая) - 45,0 мг, капуста цветная - 70,0 мг, капуста краснокочанная - 60,0 мг, капуста белокочанная (квашеная) - до 20,0 мг, Горошек зеленый - 25,0 мг, огурцы - 7-10 мг, морковь красная - 5,0 мг, редис - 25,0 мг, редька - 29,0 мг, томаты (красные) - 39,0 мг, шпинат - 55,0 мг, щавель - 60,0 мг, смородина черная - 200,0 мг, смородина красная - 25,0 мг, шиповник (сушеные целые плоды) - 150,0 мг, яблоки (антоновка) - 30,0 мг, лимоны - 40,0 мг, мандарины - 38,0 мг, персики - 10,0 мг.

· Витамин Р (рутин).

Функции: Обеспечивает нормальную проницаемость капилляров, понижает артериальное давление, нормализует сердцебиение, регулирует суточное выделение мочи, участвует в желчеобразовании, повышает содержания кальция в сыворотке крови.

Необходимое количество: Не установлено, но при нормальном питании организм получает достаточно.

В чем выражается его нехватка: Увеличивается хрупкость и проницаемость капилляров, появляются мелкие синяки на коже, ощущается боль в ногах, слабость. утомляемость, резко снижается трудоспособность.

Где содержится: в цитрусовых (лимонах, апельсинах, мандаринах), красном перце, шиповнике, вишне, сливе, чае, гречневой крупе.

· Витамин РР (никотинамид, никотиновая кислота).

Функции: Участвует в обмене веществ, регулирует углеводный обмен, обмен железа и холестерина, влияет на функциональное состояние центральной нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и кроветворной систем, регулирует функцию поджелудочной железы, нормализует артериальное давление, оказывает благоприятное влияние на функции печени.

Необходимое количество: Относительно немало - 15-25 мг.

В чем выражается его нехватка: Слабость, недомогание, бессонница, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, потеря аппетита, слюнотечение, жажда, жжение во рту, боли в конечностях.

Где содержится: на 100 г продукта: хлеб белый из муки 2-го сорта - 3,1 мг, хлеб белый из муки 1-го сорта - 1,5 мг, хлеб ржаной - 0,67 мг, крупа гречневая - 4,3 мг, крупа овсяная - 1,1 мг, фасоль - 2,1 мг, картофель - 0,4 мг, капуста - 0,4 мг, молоко коровье - 0,1 мг, мясо, рыба - 2-6 мг, яйца - 0.3 мг, дрожжи пресованные - 11,4 мг.

· Витамин D (холекальциферол).

Функции: Оказывает влияние на внутриклеточные окислительные процессы, регулирует минеральный обмен (особенно кальциево-фосфорный), поддерживает постоянный уровень кальция и фосфора в крови, способствует отложения кальция в костях, нормализует функцию эндрокринных желез, особенно паращитовидных.

Необходимое количество: 0,001 мг

В чем выражается его нехватка: У детей развивается рахит, предрасположенность к которому появляется еще до рождения.

Где содержится: в сливочном масле, сливках, сметане, молоке, желтках, печени и, в особенности, рыбьем жире. Синтезируется в организме человека при облучении солнцем.

· Витамин Е (токоферол).

Функции: Необходим для укрепления мышц, поддерживает здоровое состояние кожи, регулирует гормональную систему (кстати, помогает освоиться с беременностью).

Необходимое количество: 3-15 мг в сутки

В чем выражается его нехватка: Замедляются окислительные процессы, нарушается обмен углеводов, белков и жиров, ферментных систем, снижается продукция половых гормонов, дегенерируют вторичные половые признаки; постепенно этот процесс становится необратимым.

Где содержится: в растительном масле, мясе, яйцах, зерновых и орехах.

· Витамин К.

Функции: Обеспечивает свертываемость крови, участвует в образовании белков, способствующих отложению кальция в костях.

Необходимое количество: 0.2 - 0.3 мг в сутки.

В чем выражается его нехватка: Нарушается свертываемость крови, что приводит к кровоточивости десен, желудочным и другим кровотечениям.

Где содержится: самостоятельно синтезируется бактериями в толстой кишке

Точка в двадцатилетних дискуссиях о лекарственном эффекте витаминных добавок так до сих пор и не поставлена. Имеющихся на сегодня клинических исследований недостаточно для того, чтобы записать витаминные препараты в «пустышки». Заинтересована ли в подобных исследованиях мировая фармакологическая промышленность - отдельный вопрос.

Самый простой и верный способ обогатить свой организм витаминами - наотрез отказаться от сигарет и алкоголя. Ученые доказали, что курящие и пьющие люди испытывают дефицит витаминов на 30-40 процентов больше, чем те, кто ведет здоровый образ жизни.

1.3 Применение в медицине

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:

· при беременности;

· для пожилых людей;

· для иммунитета;

· для зрения;

· для детей;

· в стоматологии;

· при аллергии;

· при депрессии.

Применение при беременности.

Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.

Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.

Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.

С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В1 и В2 намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С - у 60%, витамина А - до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.

Применение для укрепления иммунитета.

Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода "линия обороны" против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.

Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.

Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.

При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.

И наоборот:

· Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.

· Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.

· Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.

· Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.

· Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.

· Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.

Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.

Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.

Применение для детей.

Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.

Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня - 40%, 3 дня - 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении - 60%, варке - 80%.

Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.

Применение при аллергии.

Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.

Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:

В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.

Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.

Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.

Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина - риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами-аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.

Применение в стоматологии.

Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.

Основной источник поступления витаминов в организм человека - пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A - из каротина, витамин D - из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP - из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.

Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

2.1 Обзор российского рынка лекарственных средств группы «витамины»

Если провести обзор фармацевтического рынка России за последние 10 лет, то можно наблюдать достаточно четкую зависимость уровня продаж от сезона. Традиционно зимне-весенний сезон (январь-апрель) является наиболее успешным для некоторых групп препаратов. Постоянными участниками рейтингов розничных продаж являются препараты групп R05 (противопростудные и противокашлевые препараты) и А11 (витамины).

Группа “Витамины” (АТС-группа 2-го уровня А11_EphMRA) включает несколько фармгрупп: моновитамины, поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. На сегодняшний день в розничном секторе российского фармрынка насчитывается около 480 торговых наименований ЛС, относящихся к витаминам. В этом же секторе обращается около 270 наименований БАД, относящихся по своему составу и действию (по способу позиционирования) к витаминам (источники моно- и поливитаминов). Итого розничный сектор представлен 750 торговыми наименованиями витаминов.

Объем рынка витаминов (ЛС) в РФ по итогам 2008 г. составил 298 млн долл.(в ценах потребителя), что свидетельствует о приросте (4,17%) к уровню 2007 г. Продажи витаминов в натуральном выражении (упаковки) упали на 11,8%.

По итогам первых четырех месяцев 2009 г. объем российского лекарственного рынка витаминов составил 138,8 млн долл. (в ценах потребителя), что обеспечило прирост стоимостных продаж на 19% по отношению к аналогичному периоду 2008 г.; таким образом, доля данного сегмента составила 4,32% в общем объеме рынка ЛС за аналогичный период.

Необходимо также отметить тенденцию снижения продаж витаминов в натуральном выражении при увеличении стоимостных объемов продаж. Данная тенденция отмечается при оценке как рынка витаминов в целом по России. По нашей оценке, это связано, прежде всего, с вытеснением дешевой продукции (моно- и поливитамины) более дорогими мультиминеральными комплексами. Вторая причина - постепенный переход производителей на выпуск упаковок с большим количеством блистеров или капсул, что обеспечивает возможность более длительного приема и, соответственно, снижает необходимость повторной покупки препаратов.

В РФ в тройку лидеров среди торговых марок витаминов по доле в группе А11 за исследуемый период вошли “Витрум” (доля розничного рынка ЛС витаминов РФ - 17,87%); “Компливит” (11,28 и 11,08% соответственно); ТМ “Мульти-табс” по доле на российском розничном рынке витаминов оказалась на 3-й позиции (8,87%). Обращает на себя внимание значительный прирост доли рынка витаминов (по сравнению с 2008 г.) ТМ “Селмевит” (“Фармстандарт-Уфавита”).

Среди TOP3 корпораций лидирует “Юнифарм Инк” с долей российского рынка витаминов 18,13%; вторую позицию занимает “Фармстандарт” (15,00%); на 3-м месте - “Байер Хелскэр” (12,01%).

В 2010 году планируется рост по данной группе лекарственных средств на 12,3% по отношению к 2009 году.

2.2 Анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Аптечный дом»

Ассортимент витаминных препаратов аптеки достаточно широк и включает 29 наименований (приложение 1).

В ходе анализа рассчитаем показатели ассортимента:

1.Структура ассортимента ЛС - доля отдельных групп в общем количестве наименований ЛС

Доля % = А г / Ао х 100%,

Где А г - количество наименований ЛС данной группы,

Ао - общее количество наименований ЛС.

Доля % = 29/1578*100%=1,84%

2.Степень обновления (У 0);

У 0 = т/А 0 ,

Где т - количество наименований новых ЛС, появившихся в аптеке за последний год,

А 0 - общее количество наименований ЛС.

У 0 =2/29=0,069

3.Коэффициент полноты ассортимента ЛС (К п):

K п = П факт / П баз,

Где П факт - количество наименований лекарственных форм одного ЛС или одной ФТГ, имеющихся в фармацевтической организации,

П баз - количество наименований лекарственных форм этого ЛС или этой ФТГ, разрешенных к применению в стране.

K п =29/54=0,54

4.Степень (полнота) использования ассортимента ЛС:

П и = а/Ах100%, где

А - количество наименований лекарственных препаратов одного ЛС
или одной ФТГ, пользующихся спросом в фармацевтической организации.

А – количество наименований лекарственных форм одного ЛС или одной ФТГ, имеющихся в фармацевтической организации

П и =28/29*100%=96,55%.

Проанализировав полученные результаты, можно сделать вывод о высоком уровне ассортимента по группе гипотензивных препаратов.

На сегодняшний день рынок переполнен витаминными препаратами, они имеют различные составные элементы и формы, довольно сложно определить, какие же именно препараты стоит покупать. Мы рассмотрели самые обычные, наиболее доступные витамины, сравнили их по ценовым категориям, компонентам, и другим общим факторам, чтобы определить значимость и дать определенные формулировки.

В проведенном исследовании анализировались только те витаминные препараты, которые имеются в наличии в аптеке ООО «Аптечный дом» г. Белгорода - витаминные препараты отечественного и зарубежного производства (табл. 2, рис. 1, 2).

Таблица 2 Структура ассортимента витаминных препаратов по производственному принципу

Рис.1. Анализ витаминных препаратов зарубежного и отечественного производства

Витамины, входящие в состав различных препаратов, зарегистрированных как биологически активные добавки к пище, в данном исследовании нами не рассматривались.

Рис.2 Диаграмма ассортимента витаминных препаратов по странам производителям

Структура ассортимента витаминных препаратов по видам лекарственных форм представлена в таблице 3 и на рис. 3.

Таблица 3 Структура ассортимента витаминных препаратов по видам лекарственных форм

Рис.3. Диаграмма структуры ассортимента витаминных препаратов по видам лекарственных форм

Как видно из диаграммы, наибольший процент препаратов составляют твёрдые лекарственные формы среди них преобладают таблетки (55,56%) и драже (33,33 %), а пастилки и капсулы составляют по 5,56 % от общего количества твёрдых лекарственных форм (рис.4).

Рис.4. Диаграмма структуры ассортимента витаминных препаратов твердой формы

В ассортименте гипотензивных лекарственных средств по признаку состава действующих веществ есть монокомпонентные и комбинированные, содержащие несколько компонентов (табл.4)

Таблица 4 Структура ассортимента гипотензивных лекарственных средств по составу действующих средств

Как видно из таблицы 3, ассортимент витаминных препаратов формируют в основном комбинированные препараты, их доля в структуре составляет 75,86%. Доля монокомпонентных препаратов составляет 24,14% (рис.5).

Рис.5 Структура витаминных препаратов по составу действующих веществ

Макроконтур (рис.6) ассортимента витаминных препаратов ООО «Аптечный дом» имеет следующие характеристики:

100%

производятся в России – 58,6%.

Рис.6. Макроконтур ассортимента витаминных препаратов ООО «Аптечный дом»

2.3 Маркетинговый анализ витаминных препаратов ООО «Аптечный дом»

Маркетинговые исследования проводились на основании документов ООО «Аптечный дом» о движении товаров за период первого квартала 2009 г. (приложение 2). По данным исследования был составлен социально-демографический портрет потребителя витаминных препаратов. В качестве основных признаков описания респондентов были использованы: пол, возраст, социальная принадлежность, уровень образования.

Большая часть потребителей витаминов - женщины. Они составляют 67% от общего числа респондентов. Среди потребителей превалируют люди от 31 до 50 лет - 42%. Если говорить о социальном статусе, то большая часть - это служащие (41%) и пенсионеры (28%). Студенты и учащиеся составляют всего 11% (рис.7).

Рис.7 Диаграмма портрета потребителя

Небольшой процент студентов и учащихся среди покупателей витаминных препаратов может свидетельствовать о недостаточности знаний о значимости витаминов в профилактике различных заболеваний и повышении потенциала здоровья среди людей молодого возраста.

В опросе участвовали также предприниматели, безработные.

Преобладающая часть всех опрошенных нами посетителей аптек имела профессиональное образование (81%), в том числе высшее и неполное высшее (49%).

В качестве факторов, влияющих на выбор витаминных препаратов, для респондентов были выделены:

Другое (аннотации на витаминные препараты, специализированные справочники, медицинская литература и т.д.).

Результаты опроса показали, что 62% посетителей аптек покупают витамины по рекомендации фармацевтического работника, (38%) по рекомендации врача (рис.8).

%

%

Рис. 8. Диаграмма рекомендационного выбора

Изучение факторов, влияющих на выбор витаминных препаратов, проводилось также с учетом возраста респондентов. Было выявлено, что среди потребителей различных возрастных групп доминирующие факторы при выборе витаминных средств практически одни и те же. Однако, с возрастом увеличивается влияние рекомендаций врача при покупке витаминов с 19% у лиц от 20 лет до 32% у людей старше 50 лет. При этом наблюдается незначительное снижение значимости рекомендаций фармацевтического работника с 42 до 32%. Тем не менее, наибольшее число посетителей аптек каждой возрастной группы (35-42%) покупают витаминные препараты, все же руководствуясь рекомендациями фармацевтического работника.

Значимыми в выборе витаминов остаются рекомендации и советы знакомых, друзей, особенно у людей более молодого возраста (22%). Реклама в средствах массовой информации оказывает большее влияние на людей среднего возраста (20%). Среди различных видов рекламы потребители отмечали наибольшее влияние телевизионных роликов.

Одним из разделов исследования явилось определение частоты покупок витаминных препаратов.

Поскольку витамины обычно используются в целях профилактики различных сезонных заболеваний, их покупка также носит сезонный характер. Чаще принимают витаминные средства с поздней осени до весны, летний период характеризуется спадом использования витаминных средств.

Было выявлено, что независимо от времени года потребители чаще всего покупают витамины отечественного производства. По результатам анкетирования, это обусловлено тем что, как правило, витамины зарубежного производства в 3-4 раза дороже отечественных.

В основном, респонденты, участвующие в исследовании, отмечали, что они чаще всего принимают витаминные препараты с целью профилактики, и лишь около 10% опрашиваемых используют их в качестве средства для комплексного лечения определенного вида заболевания по назначению врача. Эти факты обязывают провизоров и фармацевтов постоянно совершенствовать свои знания для оказания эффективной валеофармацевтической помощи.

Большая часть опрошенных покупает витаминные препараты с профилактической целью примерно 1 раз в 3-4 месяца. Следует обратить внимание на тех потребителей, которые покупают витамины ежемесячно (36% респондентов в возрасте до 30 лет; 23% - в возрасте до 50 лет и 15% - в возрасте до 70 лет), их необходимо информировать о соблюдении дозировок и правил приема витаминов, чтобы избежать возникновения возможных нежелательных эффектов (это особенно касается жирорастворимых витаминов).

Лица старше 50 лет реже покупают витаминные средства, а 7% опрошенных вообще не покупают витамины и не используют их в целях профилактики. Это наиболее материально и социально незащищенная категория потребителей.

В целом полученные данные показывают, что большинство респондентов осознают важность и необходимость укрепления здоровья, в том числе посредством приема витаминов.

Изучение предпочтений потребителей в выборе витаминных средств проводилось с учетом позиционирования витаминов по группам.

В соответствии с данными Государственного реестра лекарственных средств витаминные средства позиционируют по группам:

Моновитамины;

Поливитамины (ПВ);

Поливитамины+мультиминералы (ПВ + Ме);

Поливитамины+биологически активные вещества (ПВ + БАВ);

Витамины отечественного и зарубежного производства;

Витамины фирм-производителей.

Потребители витаминных средств в целях профилактики покупают чаще моновитаминные препараты (68%), хотя большая часть респондентов предпочитала бы принимать поливитаминные комплексы, но они, как правило, значительно дороже, что делает их менее доступными (рис.9).

Рис.9. Диаграмма потребления поли- и моновитаминов

Из группы моновитаминов наибольшим спросом пользовались аскорбиновая кислота (49%), в основном отечественного производства, и Асвитол (37%), который широко рекламировался средствами массовой информации (рис.10).

Рис.10. Диаграмма спроса моновитаминных препаратов

При покупке поливитаминных препаратов предпочтение отдавалось поливитаминам с минералами (62%), чаще зарубежного производства. Почти в два раза меньше покупают простые поливитаминные комплексы (34%).

Рис.11. Диаграмма спроса поливитаминных препаратов

Менее всего пользуются спросом комплексы поливитаминов с биологически активными веществами (4%) (рис.11).

При анализе объемов продаж витаминов отечественных и зарубежных производителей было отмечено, что среди витаминов отечественного производства большим спросом пользуются моновитаминные препараты (65%). Из витаминов зарубежного производства потребители предпочитают покупать поливитамины с мультиминералами (68%) и поливитаминные комплексы (25%). Реже покупают поливитамины с добавками биологически активных веществ, например, из лекарственного растительного сырья (4%).

Учитывая, что ассортимент поливитаминых препаратов в аптеке в среднем составляет 29 наименований, для выявления предпочтений в использовании поливитаминов было выбрано десять наиболее покупаемых препаратов. Среди поливитаминов зарубежного производства в десятку наиболее покупаемых вошли (в порядке убывания) Витрум, Центрум, Дуовит, Макровит, среди отечественных лидером является Компливит, а также Ревит, Ундевит, Аэровит, Гексавит, Квадевит. Часто покупают Гендевит, Декамевит, Олиговит, Виташарм, Пиковит, Мульти-табс классик, Джунгли, но они не вошли в десятку лидеров.

Молодые люди чаще покупают Витрум, Центрум (15 и 14% соответственно), из отечественных поливитаминов - Ревит, Компливит (13 и 10% соответственно), Аэровит, Дуовит. Респонденты среднего возраста из поливитаминов зарубежного производства предпочитают тоже Витрум (13%) и Центрум (9%), а также Дуовит, Макровит (8 и 6% соответствено), из отечественных поливитаминов покупают, в основном, Компливит, Ревит, Ундевит (16, 11 и 6% соответственно). Люди старше 50 лет покупают зарубежные поливитамины в очень незначительном количестве: Дуовит - 2%, Центрум, Витрум - 1-2%, из отечественных поливитаминов лидирует Ундевит - 19%, часто покупают Компливит, Ревит - 17 и 14%, а также Квадевит, Декамевит, Аэровит, Гендевит - около 7% каждый препарат (рис.12).

Рис. 12. Диаграмма возрастного потребления витаминов

Результаты сегментации и выявленные факторы предпочтений потребителей дают возможность определить тенденции формирования потребительского спроса и создания более эффективного ассортимента данной группы препаратов в каждой аптеке.

2.4 Позиционирование витаминных препаратов в аптеке ООО «Аптечный дом»

Проведенный нами опрос потребителей витаминных препаратов показал необходимость предоставления населению дополнительной информации о рациональном применении витаминных лекарственных средств, особенно это касается многокомпонентных витаминных комплексов. Провизоры и фармацевты при оказании консультационных услуг должны четко представлять, с какой целью требуются поливитамины и каких лечебно-профилактических эффектов при этом необходимо достичь. Для этого следует все поливитаминные препараты четко систематизировать. Основываясь на составе и лечебно-профилактических эффектах витаминных препаратов, предлагаем позиционировать поливитаминные комплексы в зависимости от предназначения и целей их использования.

К группе поливитаминов для профилактики гиповитаминозов отнесены поливитаминные комплексы, в которых дозы витаминов, макро- и микроэлементов не должны превышать их суточной потребности. Эта группа поливитаминов может применяться с профилактической целью при несбалансированном питании, повышенных физических и эмоциональных нагрузках.

К поливитаминам для лечения гиповитаминозов и других заболеваний отнесены витаминные комплексы, в которых содержание витаминов превышает их суточную потребность в десятки раз. Поливитаминные препараты этой группы используются при лечении авитаминозов, глубоких гиповитаминозов, комплексной терапии различных заболеваний и должны назначаться врачом.

К группе поливитаминов для детей, беременных, пожилых людей отнесены специально разработанные комплексы, которые учитывают дозы, лекарственные формы и особенности каждой группы, для которой они предназначены. Эти поливитаминные препараты могут быть использованы с профилактической или лечебной целью в зависимости от доз входящих в них компонентов.

Поливитамины группы направленного действия представлены комплексами, обогащенными теми микро- или макроэлементами (железо, йод, кальций), недостаток которых в организме человека может быть причиной соответствующих заболеваний. В зависимости от доз входящих в них компонентов эти поливитамины можно применять в целях профилактики или в комплексном лечении различных патологических состояний. Обращаем внимание, что поливитаминные комплексы, повышающие неспецифические факторы защиты организма, в том числе, неспецифическую иммунорезистентность, содержат в своем составе витамины и микроэлементы антиоксидантного действия (витамины Е, С, А и др., микроэлементы цинк, селен, медь). Поливитамины этой группы следует принимать в целях профилактики или во время лечения для повышения защитных сил организма, например, при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов.

Витамины имеют уникальнейшие свойства. Они могут ослаблять или даже полностью устранять побочное действие антибиотиков и других лекарств и вообще нежелательные воздействия на организм человека. Поэтому недостаточность витаминов или их полное отсутствие, а также избыток витаминов могут не только неблагоприятно воздействовать на организм человека, но и приводить к развитию тяжелых заболеваний.

Любое заболевание - это испытание для организма, требующее мобилизации защитных сил, повышенного расхода биологически активных веществ, в том числе витаминов. Поэтому пищевой рацион, богатый витаминами, полезен каждому больному. В то же время отдельные группы витаминов оказывают наиболее выраженный эффект при профилактике и лечении определенных заболеваний. Безусловно, прежде чем начинать прием того или иного витаминного препарата, надо посоветоваться с врачом, так как каждый случай заболевания имеет свои особенности, а использование витаминов является только частью лечения.

По результатам проведенного анализа в ООО «Аптечный дом» был составлен макроконтур ассортимента витаминных препаратов, который имеет имеет следующие характеристики:

По составу - это в основном комбинированные препараты – 75,86% ассортимента;

Выпускаются в виде твердых лекарственных форм –62%, среди которых преобладают таблетки - 55,56%;

Производятся в России – 58,6%.

Также, по результатам маркетингового анализа, был составлен маркетинговый портрет покупателя, который позволит в дальнейшем более успешно функционировать предприятию на рынке лекарственных средств.

1. Васнецова О.А «Медицинское и фармацевтическое товароведение»

2. Гнеушева И.А., Нифаньев Е.О. Самоинспекция аптечного учреждения // Новая Аптека. N 8. 2001

3. Гнеушева И.A. GPP - надлежащая аптечная практика // Новая Аптека. N 3, 2001.

4. Дружинина П.В., Новикова Л.Ф., Лысикова Ю.А. «Основы нутрициологии»

5. Ноздрева Р.Б., Г.Д. Крылова, М.И. Соколова, "Маркетинг": Учебник, практикум и учебно-методический комплекс по маркетингу /

6. Раймонд Е. Хамильтон. Материалы международной конференции по GMP. M. 1996.

7. http://www.esus.ru/php/content.php

8. http://www.medafarm.ru

Приложение 1

Характеристика витаминных препаратов по ФТГ, представленных в ООО «Аптечный дом»

Международное непатентованное наименование МНН	Торговые названия	Лекарственная форма	Производитель	Регистрационный номер
Аевит	Аевит	в капсулах	Россия	74/552/8
Аскорбиновая кислота	Аскорбиновая кислота	раствор в ампулах 5% 1мл №10	Украина	РК-ЛС-5№003201
		раствор в ампулах 10% 10мл №	Россия	РК-ЛС-5№001856
		драже 0,05г №	Россия	РК-ЛС-5№001946
		таблетки 50мг №10	Россия	РК-ЛС-5№007696
		раствор для инъекций в ампулах 10% 2мл №10	Казахстан	РК-ЛС-3№003970
		раствор для инъекций 5% 2мл №10	Россия	РК-ЛС-5№005264
		таблетки 0,025г №10	Россия	РК-ЛС-5№005279
		порошок в пакете 2,5г №	Казахстан	РК-ЛС-3№005673
Аскорбиновая кислота+Рутозид (Ascorbic acid+Rutoside)	Аскорутин(Ascorutin)	таблетки №50	Россия	Р №000847/01-2001
Виташарм	ВИТАШАРМ	таблетки	Россия	99/382/10
Гексавит	Гексавит	драже №50	Россия	РК-ЛС-5№004795
Дуовит (DUOVIT)	Дуовит	драже №40	Словения	РК-ЛС-5№006682
Компливит (Complivit)	«КОМПЛИВИТ® ЖЕЛЕЗО»	таблетки покрытые оболочкой	Россия	П №002961/01
Колекальциферол+Кальция карбонат	КОМПЛИВИТ® КАЛЬЦИЙ Д3	таблетки жевательные [апельсиновые].	Россия	ЛС-002258
Пиковит (PIKOVIT FORTE)	Пиковит форте (Pikovit forte)	пастилки	Словения	П №013746/01-2002
	Пиковит	сир. 150мл	Словения	П №013746/01
Пиридоксин	Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxine hydrochloride	раствор для инъекций в ампулах 5% 1мл №		РК-ЛС-5№001952
	Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxine hydrochloride tablets)	таблетки 0,01 №	Россия	РК-ЛС-5№002460
Ревит	Ревит (Revit)
Селмевит	Селмевит Selmevit № 30	таблетки покрытые оболочкой	Россия	2000/114/8
СУПРАДИН (SUPRADYN)	Супрадин (Supradyn)	драже др. №30	Великобритания	П №011846/01-2000
	СУПРАДИН (SUPRADYN	табл. шип. №10	Великобритания	П №016098/01
Тиаминахлорида	Тиаминахлоридараствордляинъекций 5% (Thiamine chloride solution for injections 5%)	раствор для инъекций (ампулы) 5% - 1 мл		П-8-242 №010053
Ундевит	Ундевит (Undevit)	драже №50	Россия	РК-ЛС-5№005101
Цианокобаламина	Цианокобаламина раствор для инъекций в ампулах 0,2мг/мл №10	раствор для инъекций в ампулах 0,2мг/мл №10	Эстония	РК-ЛС-5№000853
	раствор для инъекций в ампулах 500мкг/мл 1мл №10	раствор в ампулах 500мкг	Беларусь	РК-ЛС-5№000596

Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ

Курсовая работа
на тему: «Анализ рынка детских витаминных препаратов».

1. Введение………………………………………………………… …………3
1.1. Витаминные препараты, назначение……………………… …………8
2. Витаминные препараты для детей…………………………… ………….15
3. Экспериментальная часть
3.1 Теоретические основы…………………………………………………17
3.2. Практическая часть……………………………………………………19
4. Заключение…………………………………………………… ……………25
5. Список литературы………………………………… ……………………...27

1. ВВЕДЕНИЕ
Витамины - группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам.
Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.
Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ.
Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения.
Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.
Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.
Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов – химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.
Витаминные препараты – лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В 1) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita – жизнь, amin – азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».
Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).
К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.
К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин).

Таблица 1. Физиологическая классификация витаминов

Витамины обладают большой метаболической активностью, из чего следует, что нельзя допускать бездумный прием этих препаратов.
Функции витаминов:
а) Витамин А (ретинол)-важен для зрения, поддерживает нормальное состояние слизистых оболочек внутренних органов. При кормлении грудью требуется увеличение дозы препарата.
б) Витамин В 1 (тиамин)-принимает участие в утилизации углеводов. Необходимое количество: 1,3-1,9 мг в сутки.
в) Витамин В 2 (рибофлавин)-препарат влияет на функции нервной системы, белковый обмен, рост; способствует заживление ран. Необходимое количество: 1,3 мг в сутки.
г) Витамин В 6 (пиридоксин)-участвует в обмене аминокислот, формировании и росте эритроцитов. Необходимое количество: 1,5-3 мг в сутки.
д) Витамин в 12 (цианокобаламин)-участвует в белковом обмене, в процессе кроветворения, способствует усвоению организмом каротина, повышает иммунитет. Необходимое количество: 3-4мг в сутки.
е) Витамин В 9 (фолиевая кислота)-вместе с витамином В 12 обеспечивает нормальное кроветворение, свертывание крови, предупреждает атеросклероз. Необходимое количество: 2-3 мг в сутки.
ж) Витамин С (аскорбиновая кислота)-обогащает органы гликогеном, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, предупреждает возникновение аллергии, регулирует функции печени и поджелудочной железы, способствует свертыванию крови, улучшает сопротивляемость организма инфекциям; помогает всасыванию негемного железа. Необходимое количество: 50-70 мг в сутки.
з) Витамин Р (рутин)-обеспечивает нормальную проницаемость капилляров, понижает артериальное давление, нормализует сердцебиение, регулирует суточное выделение мочи, участвует в желчеобразование, повышает содержание кальция в сыворотке крови. Необходимое количество: не установлено, но при нормальном питании гиповитаминоза не возникает.
и) Витамин РР (никотинамид, никотиновая кислота)-участвует в обмене веществ, регулирующих углеводный обмен, обмен железа и холестерина, влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы и кроветворной системы; регулирует функцию поджелудочной железы, нормализует артериальное давление, оказывает благотворное влияние на функции печени. Необходимое количество: 15-25 мг в сутки.
к) Витамин D (холекальциферол)-оказывает влияние на внутриклеточные окислительные процессы, регулирует минеральный обмен (особенно кальциево-фосфорный), поддерживает постоянный уровень кальция и фосфора в крови, способствует отложению кальция в костях, нормализует функцию эндокринных желез, особенно паращитовидных. Необходимое количество: 0,001 мг в сутки.
л) Витамин Е (токоферол)-необходим для укрепления мышц, поддерживает здоровое состояние кожи, регулирует гормональную систему. Необходимое количество: 3-15 мг в сутки.
м) Витамин К-обеспечивает свертывание крови, участвует в образование белков, способствующих отложению кальция в костях. Необходимое количество: 0,2-0,3 мг в сутки.

1.1. Витаминные препараты, назначение.

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:
1) при беременности;
2) для пожилых людей;
3) для иммунитета;
4) для зрения;
5) для детей;
6) в стоматологии;
7) при аллергии;
8) при депрессии.

Применение при беременности.
Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.
Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.
Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.
С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В 1 и В 2 намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С - у 60%, витамина А - до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.
Применение для укрепления иммунитета.
Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода "линия обороны" против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.
Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.
Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.
При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.
И наоборот:

Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.
Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.
Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.
Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.
Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.
Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.
Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.
Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.
Применение для детей.
Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.
Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня - 40%, 3 дня - 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении - 60%, варке - 80%.
Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.
Применение при аллергии.
Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.
Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:
В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.
Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.
Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.
Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина - риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами- аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.
Применение в стоматологии.
Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.
Основной источник поступления витаминов в организм человека - пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A - из каротина, витамин D - из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP - из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.
Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

2.ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Детский организм быстро растет и развивается, поэтому важно, чтобы питание ребенка было разнообразным и содержало все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для правильной регуляции биохимических процессов.
В осенне-зимний период проблема гиповитаминозов и нехватки микроэлементов у детей особенно актуальна: на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов у ребенка развивается иммунодефицитное состояние, повышающее склонность к постоянным простудам, провоцирующее общую слабость, быструю утомляемость и нервозность.
Подобрать витамины для ребенка зачастую бывает непросто. Возникает множество вопросов. С какого возраста стоит давать витамины? В какой форме лучше выбрать препарат - сироп, капли, таблетки? Какие витамины выбрать для ребенка - синтетические или натуральные?
Если говорить о возрастных аспектах приема витаминов, то сразу следует выделить витамин D: его можно давать уже с 3-4 недели жизни малыша в целях профилактики рахита. А вот все остальные витамины добавлять в пищу ребенка можно с 1-2 лет. При этом следует ориентироваться на то, какие сигналы подает детский организм о нехватке того или иного витамина или микроэлемента. Так, если кожа ребенка сухая и шелушится, это говорит о гиповитаминозе А, если под глазами видны «синяки», то, скорее всего, имеет место недостаток витамина C. Белые пятна на ногтях говорят о нехватке цинка, а если ребенок выглядит усталым и плохо кушает, то это признак дефицита витамина В1.
Что касается формы выпуска витаминов, то для самых маленьких лучше всего подходят витаминные комплексы в виде геля, сиропа или капель: они приятны на вкус, легко подмешиваются в пищу или напитки, удобны в плане дозирования. Таким образом, в аптеках должен быть предусмотрен ассортимент «малышовых» витаминных комплексов: «Биовиталь Киндер гель» и «Джунгли Беби», капли (оба - Bayer), «Мульти-табс Беби АСД», капли (Ferrosan), «Пиковит», сироп (KRKA) и др.
У детей постарше (дошкольный возраст) симпатией пользуются витамины в виде жевательных таблеток. Среди витаминно-минеральных комплексов, выпускаемых в такой форме, хорошо известны такие наименования, как «ВитаМишки» (Farmamed), «Гамсы» («Валента»), «Мульти-табс Малыш», «Джунгли» и др.
Наиболее велик выбор витаминно-минеральных препаратов для детей раннего школьного и подросткового возраста; ребята в этом возрасте уже могут без проблем принимать «обычные» таблетки, являющиеся самой распространенной формой выпуска поливитаминов. Поэтому для данной «целевой аудитории» можно рекомендовать такие комплексы, как «Алвитил» (Solvay), «Алфавит для детей» («Аквион»), «Витрум юниор» (Unipharm), «Компливит» («УфаВита»), «Сана Сол для школьников» (Nycomed), «Мульти-табс Юниор» и др.
Витаминные препараты отличаются друг от друга не только по составу, форме выпуска, но и по происхождению. Синтетические витамины получают путем химического синтеза и по своей структуре не отличаются от природных. Большинство витаминных препаратов имеет как раз синтетическое происхождение; для усиления активности к ним зачастую добавляют микроэлементы. При использовании таких витаминов надо помнить, что они предназначены в основном для профилактики гиповитаминозов.

3. ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

3.1. Теоретические основы.

Для выявления предпочтений населения среди современных витаминов для детей был проведён ассортиментный анализ этих препаратов в аптеках.
Если провести обзор фармацевтического рынка России за последние 10 лет, то можно наблюдать достаточно четкую зависимость уровня продаж от сезона. Традиционно зимне-весенний сезон (январь-апрель) является наиболее успешным для некоторых групп препаратов. Наиболее популярными в этот период являются противопростудные и противокашлевые препараты и витамины.
Группа “Витамины” включает несколько фармгрупп: моновитамины, поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. На сегодняшний день в розничном секторе российского фармрынка насчитывается около 480 торговых наименований ЛС, относящихся к витаминам. В этом же секторе обращается около 270 наименований БАД, относящихся по своему составу и действию (по способу позиционирования) к витаминам (источники моно- и поливитаминов). Итого розничный сектор представлен 750 торговыми наименованиями витаминов.
Необходимо также отметить тенденцию снижения продаж витаминов в натуральном выражении при увеличении стоимостных объемов продаж. Данная тенденция отмечается при оценке как рынка витаминов в целом по России. Это связано, прежде всего, с вытеснением дешевой продукции (моно- и поливитамины) более дорогими мультиминеральными комплексами. Вторая причина - постепенный переход производителей на выпуск упаковок с большим количеством блистеров или капсул, что обеспечивает возможность более длительного приема и, соответственно, снижает необходимость повторной покупки препаратов.
В РФ в тройку лидеров среди торговых марок витаминов по доле за исследуемый период вошли “Витрум” (доля розничного рынка ЛС витаминов РФ - 17,87%); “Компливит” (11,08%); ТМ “Мульти-табс” по доле на российском розничном рынке витаминов оказалась на 3-й позиции (8,87%). Обращает на себя внимание значительный прирост доли рынка витаминов (по сравнению с 2008 г.) ТМ “Селмевит” (“Фармстандарт-Уфавита”).
и т.д.................

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.1 Понятие витаминов и их классификация

1.2 Фармакологическое действие

1.3 Применение в медицине

Глава 2. Маркетинговые исследования витаминных препаратов аптеки ООО «Здоровый город»

2.1 Обзор Российского рынка лекарственных средств группы «витамины»

2.2 Анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Здоровый город»

2.3 Маркетинговый анализ витаминных препаратов ООО «Здоровый город»

2.4 Позиционирование витаминных препаратов в аптеке ООО «Здоровый город»

Заключение

Список используемой литературы

Приложения

Введение

Витамины -- группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи.

Витамины занимают важное место как один из основных факторов нашего здоровья. Они оберегают нас от многих недугов, делая сильными и здоровыми. От нас требуется такое же внимательное отношение к ним. В этом залог нашего здоровья и долголетия.

Целью данной работы является изучение рынка витаминных препаратов, представленных в аптечных организациях.

Задачи исследования:

1) рассмотреть понятие и классификацию витаминов;

2)определить фармакологическое действие данной группы препаратов;

С использованием отечественных и зарубежных источников литературы изучить и обобщить методологические подходы к проведению маркетинговых исследований ассортимента;

Провести маркетинговое исследование российского рынка витаминных препаратов;

Провести анализ ассортиментной номенклатуры «Здоровый город»;

Проанализировать основные медикосоциальные показатели и предпочтения потребителей при выборе витаминных препаратов;

Оценить ценовой диапазон исследуемого целевого рынка и ценовую доступность препаратов исследуемой группы.

Объектом исследования является государственный реестр лекарственных средств, а также ассортимент, предоставленный в учреждениях. Предметом исследования в данной работе являются механизмы проведения маркетингового анализа в аптечных учреждениях. Информационной базой для написания данной работы является справочная литература, специальная литература по дисциплине, периодическая литература по исследуемым вопросам, а также ресурсы Интернет.

витамин фармакологический лекарственный маркетинговый

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.1 Классификация витаминов

Витамины -- группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам. Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.

Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ. Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения. Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.

Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов - химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.

Витаминные препараты - лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В1) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita - жизнь, амин - азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».

Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).

Классификация витаминов по физико-химическим свойствам.:

Алифатические;

Алициклические;

Ароматические;

Гетероциклические;

По физическим свойствам - на:

Водорастворимые;

Жирорастворимые.

В 1956 г. была принята единая международная номенклатура витаминов.

По мере открытия отдельных витаминов их обозначали буквами латинского алфавита и по их биологической роли, например, витамин В -- кальциферол, витамин Е -- токоферол, витамин А--аксерофтол и др. В дальнейшем пришлось буквенные обозначения расширить, так как выделялись новые индивидуальные вещества близкого, аналогичного или нового биологического характера; поэтому к буквам были присоединены цифровые обозначения.В результате вместо одного наименования «витамин В», в настоящее время для обозначения различных «витаминов комплекса В» использованы наименования от «витамина В1» до «витамина В14» и т.д.

После того как для витаминов определилась химическая структура, их наименования стали приобретать химический смысл, например: тиамин, рибофлавин, пиридоксаль, птероилглутаминовая кислота и т.д. Затем оказалось, что ряд давно известных органических веществ обладает свойствами витаминов. К ним относятся:

никотиновая кислота;

никотинамид;

парааминобензойная кислота;

лгезоинозит;

ксантоптерин;

линолевая;

линоленовая и арахидоновая кислоты;

эпикатехии;

гесперидин;

гесперетин.

Т.е. химические соединения с давно установившимися наименованиями.

В настоящее время для обозначения витаминов широко пользуются наименованиями витаминов биологического и химического смыслового происхождения и в меньшей мере -- буквенными обозначениями. Совершенно очевидно, что буквенная классификация витаминов не отражает специфической, биологической или химической сущности витаминов и в настоящее время устарела.

По своему химическому строению витамины многообразны. Они являются производными ненасыщенных ациклических углеводородов с числом углеродных атомов 18 и 20, ненасыщенных улактонов, аминоспиртов с четвертичным атомом азота, амидов кислот, циклогексана, ароматических кислот, нафтохинонов, имидазола, пиррола, бензопирана, пиридина, пиримидина, тиазола, изоаллоксазина, птеридина и других циклических систем

Физическая классификация

К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.

К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин)

Часть витаминов представлена в форме моносоединений (4 витамина):

Витамин B1 - тиамин;

Витамин B5 - пантотеновая кислота;

Витамин С - аскорбиновая кислота;

Витамин Н - биотин.

Все остальные - 9 витаминов представляют собой группы соединений, обладающих похожими свойствами:

Витамин А. Известны два соединения с активностью витамина А: ретинол (витамин А1), ретиналь (витамин А2). В тканях ретинол превращается в сложные эфиры: ретинилпальмитат, ретинилацетат и ретинилфосфат. Витамин А и его производные находятся в организме в транс конфигурации, лишь в сетчатке глаза образуются цис-изомеры ретинола и ретиналя.

Каротиноиды. Каротиноиды встречаются практически во всех животных и растениях, особенно в организмах, развивающихся на свету. Основными каротиноидами и полиенами являются:

альфа- и бета-каротины и бета-ano-8-каротиноиды;

Бета-криптоксантин;

Астаксантин;

Кантаксантин;

Цитроксантин;

Неоксантин;

Виолаксантин;

Зеаксантин;

Ликопин;

Фитофлуен.

С точки зрения физиологического действия все витамины можно разделить на три основных группы: витамины, обладающие свойствами коферментов, витамины, обладающие способностью к антиоксидантной (антирадикальной) активности и витамины, проявляющие гормоноподобное действие (табл.1).

Таблица 1Физиологическая классификация витаминов

В настоящее время установлено, что биокаталитическая активность, как правило, принадлежит не самим витаминам, а продуктам их биотрансформации - коферментам. Коферменты, в свою очередь, соединяясь со специфическими белками, образуют ферменты - катализаторы биохимических реакций, лежащие в основе физиологических функций организма. В настоящее время известно строение многих коферментов, ряд из них удалось получить с помощью химического синтеза.

Анатомо-терапевтически-химическа я (АТХ) классификация витаминов

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A11Витамины:

A11AПоливитамины в комбинации с другими препаратами;

A11BПоливитамины;

A11CВитамины A и D и их комбинации;

A11DВитамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12;

A11EКомплекс витаминов группы B (включая комбинации с другими препаратами);

A11GАскорбиновая кислота (витамин С) (включая комбинации с другими препаратами);

A11HПрочие витамины;

A11JПрочие витамины в комбинации с другими препаратами.

Итак, мы привели основные классификации витаминов. Перейдем непосредственно к описании их воздействия на наш организм.

1.2 Фармакологическое действие

Витамины поддерживают бесперебойную работу постоянно протекающего обмена веществ в организме.

Витамины и некоторые микроэлементы (селен) выполняют защитную функцию, обезвреживая ядовитые вещества, попадающие в организм из окружающей среды, так называемые свободные радикалы и канцерогены. Они являются главной причиной преждевременного старения, рака, сердечнососудистых заболеваний. Особую опасность представляет повреждение нуклеиновых кислот, приводящее к нарушению синтеза белка, окислению белков и ферментов, липидов. Повреждаются оболочки и мембраны клеток, подавляется деление клеток, накапливаются белки изнашивания - липофусцины. В пожилом возрасте возникают вторичные иммунодефициты.

Для того, что бы в организме протекали важные химические реакции необходимо присутствии катализаторов - ферментов и коферментов, в состав большинства которых входят микроэлемеленты (железо, хром, цинк, медь, молибден, марганец, магний, йод, кобальт, фтор и др.).

Ф армакологическое действие и основные источники известных витаминов :

Витамин А (ретинол)

Жирорастворимый. Суточная потребность-около 1 мг. Участвует в процессах цветовосприятия, входит в состав зрительного пигмента родопсина. Влияет на мембраны клеток и состояние слизистых оболочек органов. Недостаток витамина А вызывает ухудшение сумеречного зрения («куриную слепоту»), сухость роговицы, поражение слизистых. Накапливается в печени морских рыб, и в виде провитаминов А- каротиноидов, наиболее ценным из которых является в-каратин, в плодах облепихи, рябины, шиповника, красного перца, в траве зверобоя и др.

В чистом виде (на 100 г продукта):Рыбий жир - 19 мг, масло сливочное - 0.6 мг, молоко цельное - 0.03 мг, сыр - 0.2 мг, сметана - 0.2 мг, мясо - 0.01 мг, печень говяжья - 8,2 мг, яйца - 0,35 мг.В виде каротина (в растительных тканях ретинол встречается в виде провитамина А - пигмента каротина)- на 100 г продукта: морковь красная - 9,0 мг, морковь желтая - 1,1 мг, перец красный - 2,0 мг, салат - 1,75 мг, перец зеленый - 1,0 мг, щавель - 2,5 мг, лук зеленый - 2,0 мг, помидоры красные - 0,5 мг, мандарины - 0,1 мг, абрикосы - 2,0 мг, яблоки - 0,1 мг.

Витамин В1 (тиамин).

Тиамин играет важную роль в процессах метаболизма углеводов, жиров и протеинов. Тело человека может хранить до 30 мг тиамина в тканях. Тиамин в основном сосредоточен в скелетных мышцах. Другие органы, в которых он найден -- это мозг, сердце, печень и почки. Вещество необходимо для нормального протекания процессов роста и развития и помогает поддерживать надлежащую работу сердца, нервной и пищеварительной систем. Тиамин, являясь водорастворимым соединением, не запасается в организме и не обладает токсическими свойствами. Дефицит тиамина возникает при низком приеме, плохом питании и чрезмерным потреблением алкоголя. Дефицит тиамина приводит к синдрому Корсакова-Вернике и авитаминоза. Эти расстройства характеризуются неисправностями в нервной системе, которые могут быть отменены с высоким уровнем потребления тиамина и соответствующей диеты.

Необходимое количество: 1,3 - 1,9 мг в сутки. На 100 г продукта: батон нарезной из муки 1-го сорта - 0,15 мг, хлеб пшеничный из муки 2-го сорта - 0,23 мг, горох - 0,81 мг, крупа гречневая - 0,53 мг, крупа овсяная - 0,49 мг, свинина - 0,6 мг, говядина - 0,06 мг, телятина - 0,14 мг, дрожжи прессованные - 0,6 мг.

Витамин В2 (рибофлавин).

Рибофлавин -- один из наиболее важных водорастворимых витаминов. Витамин B 2 необходим для образования эритроцитов, антител, для регуляции роста и репродуктивных функций в организме. Он также необходим для здоровья кожи, ногтей, роста волос и в целом для здоровья всего организма, включая функцию щитовидной железы.

Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у человека являются поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия, изъязвления в углах рта, отёк и покраснение языка, себорейный дерматит на носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Часто развиваются также изменения со стороны органов зрения: светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюнктивит, кератит и в некоторых случаях -- катаракта. В ряде случаев при авитаминозе имеют место анемия и нервные расстройства, проявляющиеся в мышечной слабости, жгучих болях в ногах и др.

Основные причины недостатка рибофлавина у человека -- недостаточное потребление продуктов, содержащих этот витамин; неправильное хранение и приготовление продуктов, содержащих данный витамин, вследствие чего содержание витамина резко уменьшается; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приём медикаментов, являющихся антагонистами рибофлавина.

Необходимое количество: 1-3 мг в сутки. В чем выражается его нехватка: Возникают «заеды», воспаление языка, светобоязнь, слезоточение и ухудшение зрения. Где содержится: На 100 г продукта: хлеб бородинский - 0.31 мг, хлеб ржаной - 0, 11 мг, хлеб пшеничный из муки 1-го сорта - 0,08 мг, крупа гречневая - 0,24 мг, крупа овсяная - 0,06 мг, картофель - 0,05 мг, капуста - 0,05 мг, молоко коровье - 0,13 мг, сыр - 0,3-0,5 мг, творог - 0,3 мг, мясо и рыба - 0.1-0,3 мг, яйца - 0,4 мг, дрожжи пресованные - 0,68 мг.

Витамин В6 (пиридоксин).

Витамин B 6 содержится во многих продуктах. Особенно много его содержится в зерновых ростках, в грецких орехах и фундуке, в шпинате, картофеле и батате, моркови, цветной и белокочанной капусте, помидорах, клубнике, черешне, апельсинах и лимонах, авокадо. Также он содержится в мясных и молочных продуктах, рыбе, яйцах, крупах и бобовых. Витамин B 6 синтезируется в организме кишечной микрофлорой. Участвует в обмене аминокислот, формирование и роста эритроцитов.

Необходимое количество: 1,5 - 3 мг в сутки.

Витамин В12 (цианокобаламин).

Участвует в белковом обмене, в процессе кроветворения, способствует усвоению организмом каротина, повышает иммунитет. Витамин В12 синтезируется микроооганизмами кишечника.

Необходимое количество: 3-4 мг в сутки. В чем выражается его нехватка: Если есть серьезные проблемы с кишечником, может возникнуть специфическое малокровие.

Cодержится в мясе, яйце, рыбе, птице, молоке, корнеплоде

Витамин В9 (фолиевая кислота).

Фолиевая кислота; лат. acidum folicum от лат. folium -- лист ) -- водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и её производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие. Все такие производные вместе с фолиевой кислотой объединяются под названием фолацин.

Недостаток фолиевой кислоты может вызвать мегалобластную анемию у взрослых, а при беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки. Животные и человек получают фолиевую кислоту вместе с пищей, либо благодаря синтезу микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота в значимых количествах содержится в зелёных овощах с листьями, в некоторых цитрусовых, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола, дрожжах, печени, входит в состав мёда.

Фолиевая кислота необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма -- на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. Процесс репликации ДНК требует участия фолиевой кислоты, и нарушение этого процесса увеличивает опасность развития раковых опухолей. В первую очередь от нехватки фолиевой кислоты страдает костный мозг, в котором происходит активное деление клеток. Клетки-предшественники красных кровяных телец (эритроцитов), образующиеся в костном мозге, при дефиците фолиевой кислоты увеличиваются в размере, образуя так называемые мегалобласты и приводят к мегалобластной анемии.

Необходимое количество: 2-3 мг в сути.

Витамин С (аскорбиновая кислота).

Аскорбиновая кислота- органическое соединение, родственное глюкозе, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. Обогащает органы гликогеном, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, предупреждает возникновение аллергии, регулирует функции печени и поджелудочной железы, способствует свертыванию крови, улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Помогает всасыванию негемного железа.

В природе аскорбиновая кислота содержится во многих фруктах и овощах. Авитаминоз аскорбиновой кислоты приводит к цинге.

Необходимое количество: 50-70 мг в сутки. Где содержится: на 100 г продукта: перец красный (сладкий и горький) - 250 мг, лук зеленый (перо) - 35, 0 мг, капуста белокочанная (свежая) - 45,0 мг, капуста цветная - 70,0 мг, капуста краснокочанная - 60,0 мг, капуста белокочанная (квашеная) - до 20,0 мг, Горошек зеленый - 25,0 мг, огурцы - 7-10 мг, морковь красная - 5,0 мг, редис - 25,0 мг, редька - 29,0 мг, томаты (красные) - 39,0 мг, шпинат - 55,0 мг, щавель - 60,0 мг, смородина черная - 200,0 мг, смородина красная 25,0 мг, шиповник (сушеные целые плоды) - 150,0 мг, яблоки (антоновка) - 30,0 мг, лимоны - 40,0 мг, мандарины - 38,0 мг, персики - 10,0 мг.

Витамин Р (рутин).

К группе витамина Р относится ряд веществ -- флавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капиллярных сосудов.

К этой группе относятся рутин и кверцетин, применяемые в медицинской практике.

Препараты витамина P применяют для профилактики и лечения гиповитаминоза и авитаминоза P, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов, геморрагических диатезах, кровоизлияниях в сетчатку глаза, капилляртоксикозах, лучевой болезни, септическом эндокардите, ревматизме, гломерулонефрите, артериальных гипертензиях, арахноидите, аллергических заболеваниях, кори, скарлатине, сыпном тифе, тромбоценической пурпуре и других заболеваниях.

Также назначают для профилактики и лечения поражений капилляров, связанных с использованием антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.

Необходимое количество: Не установлено, но при нормальном питании организм получает достаточно.

Содержится в цитрусовых (лимонах, апельсинах, мандаринах), красном перце, шиповнике, вишне, сливе, чае, гречневой крупе.

Витамин РР (никотинамид, никотиновая кислота).

Витаминное, гиполипидемическое и специфическое противопеллагрическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коферментами кодегидрогеназ I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, процессах биосинтеза. Нормализует концентрацию липопротеинов крови; в больших дозах (3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом.

Необходимое количество: Относительно немало - 15-25 мг. Где содержится: на 100 г продукта: хлеб белый из муки 2-го сорта - 3,1 мг, хлеб белый из муки 1-го сорта - 1,5 мг, хлеб ржаной - 0,67 мг, крупа гречневая - 4,3 мг, крупа овсяная - 1,1 мг, фасоль - 2,1 мг, картофель - 0,4 мг, капуста - 0,4 мг, молоко коровье - 0,1 мг, мясо, рыба - 2-6 мг, яйца - 0.3 мг, дрожжи пресованные - 11,4 мг.

Витамин D (холекальциферол).

Оказывает влияние на внутриклеточные окислительные процессы, регулирует минеральный обмен (особенно кальциево-фосфорный), поддерживает постоянный уровень кальция и фосфора в крови, способствует отложения кальция в костях, нормализует функцию эндрокринных желез, особенно паращитовидных.

Необходимое количество: 0,001 мг

содержится в сливочном масле, сливках, сметане, молоке, желтках, печени и, в особенности, рыбьем жире. Синтезируется в организме человека при облучении солнцем.

Витамин Е (токоферол).

Необходим для укрепления мышц, поддерживает здоровое состояние кожи, регулирует гормональную систему. Токоферол является не только антиоксидантом, но и актигипоксантом, что объясняется его способностью стабилизировать митохондриальную мембрану и экономить потребление кислорода клетками.

Необходимое количество: 3-15 мг в сутки. Содержится: в растительном масле, мясе, яйцах, зерновых и орехах.

Витамин К.

Витамин К относится к группе липофильных (жирорастворимых) и гидрофобных витаминов, необходимых для синтеза белков, обеспечивающих достаточный уровень коагуляции.Обеспечивает свертываемость крови, участвует в образовании белков, способствующих отложению кальция в костях.

Необходимое количество: 0.2 - 0.3 мг в сутки. Самостоятельно синтезируется бактериями в толстой кишке

Витамины образуют ферменты, катализирующие различные биохимические процессы организма. Один и тот же витамин может быть участником нескольких реакций. Например: Биофлавоноиды (витамин Р) усиливает действие витамина С, уменьшает проницаемость и повышает прочность капилляров (черноплодная рябина, черная смородина, плоды шиповника).

Лучше применять витамины с пищевыми продуктами, чем в таблетках, так, как в пищевых продуктах содержатся вещества, которые усиливают действие витаминов или способствуют лучшему усвоению их. Также нужно отметить, что в продуктах содержатся некоторые биологически активные вещества, в том числе и витамины, которые сами по себе могут ослабить симптомы той или иной витаминной недостаточности. Кроме того, потребление витаминов с пищей более физиологично, так одновременно там присутствуют вещества, превращение которых они катализируют. Недостаток витамина А лучше ликвидировать подбором правильного рациона, нежели употреблять в виде таблеток.

Применять препараты витаминов круглый год ни в коем случае нельзя, т.к. происходит перестройка обмена веществ, при которой прекращение приема таблеток вызовет гиповитаминоз, даже при нормальном содержании витаминов в рационе.

Внешние проявления недостаточности витаминов

	Клинические проявления гиповитаминоза
	· ГЛАЗА - сухость конъюнктивы, ксероз роговицы, бляшки Бито, вплоть до изъязвления и расплавления роговицы (кератомаляция), блефарит, кератит, нарушение сумеречного зрения (куриная слепота), слепота (в тяжелых случаях) · КОЖА - бледность, сухость, огрубевание и шелушение кожи, фолликулярный гиперкератоз на плечах, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей, угревая сыпь, предрасположенность к гнойным заболеваниям кожи (пиодермия, фурункулез), ломкость и поперечная исчерченность ногтей, атрофия сальных и потовых желез · ВОЛОСЫ - сухость, тусклость и ломкость волос · СЛИЗИСТЫЕ - метаплазия эпителия дыхательных, мочевых и половых путей (склонность к пиелитам, циститам), склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхитам, пневмониям · ЖКТ - стоматит, эрозии, гипоацидный синдром, склонность к гастритам и колитам, диарейный синдром · Замедление физического развития, нарушение интеллекта · Высокая восприимчивость к инфекциям
	· Нарушение обмена Са и Р, минерализации костной ткани (остеомаляция), судороги · У детей - нарушение психомоторного развития, повышенная раздражительность, двигательное беспокойство, потливость, нарушение сна, задержка развития зубов и закрытия родничка, мышечная гипотония, слабость, увеличение размеров печени и селезенки, наклонность к заболеваниям верхних дыхательных путей · ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - спазмофилия, деформация костей позвоночника (сколиоз, кифоз), ребер (воронкообразная грудь), головы ("лоб Сократа"), нижних конечностей (искривление ног), рахит У взрослых - тянущие боли в мышцах и нижних конечностях, крошащиеся зубы, ломкость ногтей
	· У новорожденных - гемолитическая анемия, мышечная гипотония, дистрофия, мышечная слабость, склонность к геморрагиям · У взрослых - мышечная гипотония, слабость, дистрофия, склонность к геморрагиям, Ранние формы склеродермии · МЫШЦЫ - (дегенеративные изменения мышц) мышечная слабость, изменение походки, парезы глазодвигательных мышц, поражение миокарда · НЕВРОЛОГИЯ - арефлексия · Нарушение репродуктивной функции (сперматогенеза, овогенеза, развития плаценты), выкидыши, бесплодие · Повышение проницаемости и ломкости капилляров
	· КРОВЬ - Геморрагический синдром, увеличение времени свертывания, снижение протромбина · У новорожденных - геморрагический диатез, кровотечение изо рта, носа, мочевых путей, желудочно-кишечные кровотечения, внутрикожные кровоизлияния · У взрослых - кровоточивость десен, кровь из носа, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные кровоизлияния, ломкость костей
	· ПОВЕДЕНИЕ - утомляемость, апатия, раздражительность, депрессия, сонливость, нарушение концентрации внимания и памяти, нарушение сна · КОЖА - синюшность кожи, "мраморная" кожа (расширение подкожных вен), холодные конечности · ЖКТ - снижение аппетита, тошнота, боли в животе, отрыжка (срыгивания), рвота, запоры, снижение тонуса кишечника · МЫШЦЫ - утомляемость при ходьбе, боли в ногах, болезненность икроножных мыши при надавливании, мышечная слабость, ощущение мурашек · НЕВРОЛОГИЯ - сердцебиение (тахикардия), боли в области сердца (кардиалгия), парестезии и гиперестезии, синдром Корсакова (расстройство памяти на текущие события, ориентация на место и но времени), энцефалопатия Вернике (нарушение психики, расстройства координации, глазодвигательные расстройства) · ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - периферические полиневриты (нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные нарушения), утрата сухожильных рефлексов, отеки, сердечная недостаточность, парезы, параличи
	· КОЖА - шелушение кожи лица, себорейный дерматит носогубных складок, ушных раковин, трещины кожи · ЖКТ - сухость и синюшность губ, вертикальные трещины и рубцы на губах, трещины и желтоватые корочки в углах рта (ангулярный стоматит), образование язвочек - заед, сухой ярко красный язык, атрофия сосочков языка, "лакированный" язык (глоссит), десквамация эпителия (хейлит) ГЛАЗА - нарушение остроты и сумеречного зрения, восприятия цветов (цветового зрения), ощущение жжения в глазах, слезотечение, светобоязнь, конъюктивит, блефарит, кератит · НЕВРОЛОГИЯ - бессонница, атаксия, судороги. · Нарушение роста у детей · ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - поражение эпителия рта и половых органов (орогенитальный синдром), нервно-мышечные расстройства (мышечная слабость, гиперкинез, жгучие боли в ногах)
	· КОЖА - дерматит, поседение, выпадение полос · МЫШЦЫ - вялость, покалывание в руках и ногах (как будто их "отсидели"), онемение пальцев ног, жжение стоп · ЖКТ - нарушение функции Угнетение функций надпочечников
	· ПОВЕДЕНИЕ - общая слабость, утомляемость, раздражительность, беспокойство, подавленность, депрессия · КОЖА - сухой себорейный дерматит, шелушение в области носогубных складок и лба, кожные высыпания, экзема, себорея и угри у подростков · ГЛАЗА - конъюктивит · НЕВРОЛОГИЯ - спастические параличи и судороги, судороги у детей до 2 лет, периферический неврит, жжение в стопах · ЖКТ - снижение аппетита, тошнота, рвота, гингивит, стоматит, хейлоз · СЛИЗИСТЫЕ - глоссит, некротическая ангина, кровотечения то рта и полости носа · У детей раннего возраста - задержка роста, желудочно-кишечные расстройства, повышенная возбудимость, эпилептоидные судороги, микроцитарная анемия
	· ПОВЕДЕНИЕ - общая слабость, головокружение, неврастенический синдром (раздражительность, бессонница, подавленность, заторможенность) · КОЖА - повышенная чувствительность к солнцу, шершавость кожи, шелушение, кожные высыпания, гиперкератоз, чрезмерная коричневая пигментация, эритема на тыльной части кистей рук и шее · ЖКТ - сухость и бледность губ, стоматит, обложенный, отечный, ярко-красный, болезненный с трещинами бороздчатый или сухой язык (глоссит), слюнотечение, диарейный синдром без слизи, чередующийся с запорами, гипоацидный синдром · НЕВРОЛОГИЯ - нервно-мышечные боли, нарушение чувствительности (чувствительность к горячему), оцепенение, повышение сухожильных и появление патологических рефлексов · ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - судороги, атаксия, психозы (с галлюцинациями и депрессией), слабоумие
	· ЖКТ - глоссит, диарейный синдром (стеаторея), запоры, ахлоргидрия · Макроцитарная мегалобластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, появление в крови гиперсегментированных форм лейкоцитов · Нарушение роста, задержка умственного развития у детей
	· ПОВЕДЕНИЕ - раздражительность утомляемость · КОЖА - выпадение волос · ЖКТ - снижение аппетита, глоссит, гингивит, ахлоргидрия, нарушение моторики кишечника - диарейный синдром · НЕВРОЛОГИЯ - парестезия, нарушение походки и способности передвигаться, нарушение функций тазовых органов, параличи · Мегалобластическая гиперхромная макроцитарная анемия, лейкопения тромбоцитопения, субфебрильная температура
	· ПОВЕДЕНИЕ - повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, вялость КОЖА - бледность и сухость кожи, холодная кожа, ороговение волосяных фолликулов с точечными кровоизлияниями на коже предплечий ягодиц и голеней · ЖКТ - снижение аппетита, рыхлость, синюшность и набухание десен кровоточивость десен при чистке зубов, красная кайма у шейки зубов · СОСУДЫ - склонность к возникновению синяков (ломкость капилляров), цианоз губ, носа, ушей · Частые и длительные респираторные инфекции, боли в подошвах, слабость в ногах, появление эритроцитов в осадке мочи
	· ПОВЕДЕНИЕ - депрессия, беспокойство, апатия · КОЖА - бледность, сухость, чешуйчатость и шелушение кожи (себорея), дерматит, выпадение волос · ЖКТ - потеря аппетита, тошнота, рвота · НЕВРОЛОГИЯ - сонливость, гиперестезии, галлюцинации, атаксия · Задержка развития

Что мешает усвоению витаминов:

Алкоголь - Разрушает витамины А, группы В, кальций, цинк, калий, магний…

Никотин - Разрушает витамины А, С, Е, селен.

Кофеин - Убивает витамины В, РР, снижает содержание железа, калия, цинка…

Аспирин - Уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, кальция, калия.

Антибиотики - Разрушают витамины группы В, железо кальций, магний.

Снотворные средства - Затрудняют усвоение витаминов А, Д, Е, В12, сильно снижают уровень кальция.

1.3 Применение в медицине

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:

при беременности;

для пожилых людей;

для иммунитета;

для зрения;

для детей;

в стоматологии;

при аллергии;

при депрессии.

Применение при беременности.

Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.

Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.

Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.

С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В1 и В2 намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С - у 60%, витамина А - до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.

Применение для укрепления иммунитета.

Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода "линия обороны" против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.

Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.

Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.

При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.

И наоборот:

Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.

Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.

Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.

Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.

Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.

Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.

Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.

Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.

Применение для детей.

Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.

Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня - 40%, 3 дня - 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении - 60%, варке - 80%.

Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.

Применение при аллергии.

Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.

Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:

В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.

Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.

Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.

Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина - риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами-аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.

Применение в стоматологии.

Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.

Основной источник поступления витаминов в организм человека - пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A - из каротина, витамин D - из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP - из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.

Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

	Витамеры	Активные формы витаминов	Функции витаминов
Водорастворимые витамины
Витамин С	Аскорбиновая кислота, дегидро-аскорбиновая кислота	Не известны	Участвует в гидроксилировании пролина в оксипролин в процессе созревания коллагена
Тиамин (витамин В1)	Тиамин	Тиаминдифосфат (ТДФ, тиаминпирофосфат, кокарбоксилаза)	В форме ТДФ является коферментом ферментов углеводно-энергетического обмена
Рибофлавин (витамин В2)	Рибофлавин	Флавинмононуклеотид (ФМН), флавина-дениндинуклеотид (ФАД)	В форме ФМН и ФАД образует простетические группы флавиновых оксидоредуктаз - ферментов энергетического, липидного, аминокислотного обмена
Пантотеновая кислота (устаревшее название - витамин В5)	Пантотеновая кислота	Кофермент А (коэнзим А; КоА)	В форме КоА участвует в процессах биосинтеза, окисления и других превращениях жирных кислот и стеринов (холестерина, стероидных гормонов), в процессах ацетилирования, синтезе ацетилхолина.
Витамин В6	Пиридоксаль, пиридоксин, пиридоксамин	Пиридоксальфосфат (ПАЛФ)	В форме ПАЛФ является коферментом большого числа ферментов азотистого обмена (трансаминаз, декарбоксилаз аминокислот) и ферментов, участвующих в обмене серосодержащих аминокислот, триптофана, синтезе гема.
Витамин В12 (кобаламины)	Цианокоба-ламин, оксикобаламин	Метилкобаламин (СН3В12), дезоксиадено-зилкобаламин (дАВ12)	В форме СН3В12 участвует в синтезе метионина из гомоцистеина; в форме дАВ12 участвует в расщеплении жирных кислот и аминокислот с разветвленной цепью или нечетным числом атомов углерода
Ниацин (витамин РР)	Никотиновая кислота, никотинамид	Никотинамидаденин-динуклеотид (НАД); никотинамида-дениндинуклеотид-фосфат (НАДФ)	В форме НАД и НАДФ является первичным акцептором и донором электронов и протонов в окислительно-восстановительных реакциях, катализируемых различными дегадрогеназами
Фолат (устаревшее название - витамин Вс)	Фолиевая кислота, полиглю таматы фолиевой кислоты	Титетрагидрофолиевая кислота (ТГФК)	В форме ТГФК осуществляет перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе пуриновых оснований, тимидина, метионина
Биотин (устаревшее название - витамин Н)	Биотин	Остаток биотина, связанный с e-аминогруппой остатка лизина в молекуле апофермента	Входит в состав карбоксилаз, осуществляющих начальный этап биосинтеза жирных кислот
Жирорастворимые витамины
Витамин А	Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота, ретинола ацетат	Ретиналь, ретинилфосфат	В форме ретиналя входит в состав зрительного пигмента родопсина, обеспечивающего восприятие света (превращение светового импульса в электрический). В форме ретинилфосфата участвует как переносчик остатков сахаров в биосинтезе гликопротеидов
Витамин D (кальци- феролы)	Эргокальци-ферол (витамин D2); холекальци-ферол (витамин D3)	1,25-Диоксихоле-кальциферол (1,25(ОН)2D3)	Гормон, участвующий в поддержании гомеостаза кальция в организме; усиливает всасывание кальция и фосфора в кишечнике и его мобилизацию из скелета; влияет на дифференцировку клеток эпителиальной и костной ткани, кроветворной и иммунной систем
Витамин Е (токоферолы)	a-, b-, g-, d-токоферолы	Наиболее активная форма a-токоферол	Выполняет роль биологического антиоксиданта, инактивирующего свободнорадикальные формы кислорода, защищает липиды биологических мембран от перекисного окисления
Витамин К	Филлохинон (витамин К1); менахиноны (витамины К2); 2-метил-1, 4-нафтохинон (менадион, витамин К3)	Дигидровитамин К	Участвует в превращении препротромбина в протромбин, а также в аналогичных превращениях некоторых белков, участвующих в процессе свертывания крови, и костного белка остео кальцина

Глава 2. Маркетинговые исследования витаминных препаратов аптеки ООО «Аптечный дом»

2.1 Обзор российского рынка лекарственных средств группы «витамины»

Если провести обзор фармацевтического рынка России за последние 10 лет, то можно наблюдать достаточно четкую зависимость уровня продаж от сезона. Традиционно зимне-весенний сезон (январь--апрель) является наиболее успешным для некоторых групп препаратов. Постоянными участниками рейтингов розничных продаж являются препараты групп R05 (противопростудные и противокашлевые препараты) и А11 (витамины).

Группа “Витамины” (АТС-группа 2-го уровня А11_EphMRA) включает несколько фармгрупп: моновитамины, поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. На сегодняшний день в розничном секторе российского фармрынка насчитывается около 480 торговых наименований ЛС, относящихся к витаминам. В этом же секторе обращается около 270 наименований БАД, относящихся по своему составу и действию (по способу позиционирования) к витаминам (источники моно- и поливитаминов). Итого розничный сектор представлен 750 торговыми наименованиями витаминов.

Объем рынка витаминов (ЛС) в РФ по итогам 2008 г. составил 298 млн долл.(в ценах потребителя), что свидетельствует о приросте (4,17%) к уровню 2007 г. Продажи витаминов в натуральном выражении (упаковки) упали на 11,8%.

По итогам первых четырех месяцев 2009 г. объем российского лекарственного рынка витаминов составил 138,8 млн долл. (в ценах потребителя), что обеспечило прирост стоимостных продаж на 19% по отношению к аналогичному периоду 2008 г.; таким образом, доля данного сегмента составила 4,32% в общем объеме рынка ЛС за аналогичный период.

Необходимо также отметить тенденцию снижения продаж витаминов в натуральном выражении при увеличении стоимостных объемов продаж. Данная тенденция отмечается при оценке как рынка витаминов в целом по России. По нашей оценке, это связано, прежде всего, с вытеснением дешевой продукции (моно- и поливитамины) более дорогими мультиминеральными комплексами. Вторая причина -- постепенный переход производителей на выпуск упаковок с большим количеством блистеров или капсул, что обеспечивает возможность более длительного приема и, соответственно, снижает необходимость повторной покупки препаратов.

В РФ в тройку лидеров среди торговых марок витаминов по доле в группе А11 за исследуемый период вошли “Витрум” (доля розничного рынка ЛС витаминов РФ -- 17,87%); “Компливит” (11,28 и 11,08% соответственно); ТМ “Мульти-табс” по доле на российском розничном рынке витаминов оказалась на 3-й позиции (8,87%). Обращает на себя внимание значительный прирост доли рынка витаминов (по сравнению с 2008 г.) ТМ “Селмевит” (“Фармстандарт-Уфавита”).

Среди TOP3 корпораций лидирует “Юнифарм Инк” с долей российского рынка витаминов 18,13%; вторую позицию занимает “Фармстандарт” (15,00%); на 3-м месте -- “Байер Хелскэр” (12,01%).

...

Подобные документы

Характеристика витаминных препаратов: понятие и классификация, их фармакологическое действие и применение в медицине. Особенности маркетингового анализа и ассортиментной номенклатуры и позиционирования витаминных препаратов аптеки ООО "Аптечный дом".

курсовая работа , добавлен 02.03.2010


Витамины для беременных. Содержание витаминов и микроэлементов в поливитаминных комплексах для беременных. Позиционирование лекарственного средства на рынке. Результаты определения веса фактора при оценке конкурентоспособности витаминных препаратов.

реферат , добавлен 17.12.2010


История создания, классификация антигистаминных препаратов. Маркетинговый анализ доли продаж антигистаминных препаратов в розничном коммерческом секторе российского фармрынка. Группы наиболее востребованных групп антигистаминных лекарственных препаратов.

курсовая работа , добавлен 25.10.2015


Инсулинотерапия как основное средство лечения сахарного диабета. Изучение фармацевтического рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика препарата Инсулин аспарт. Анализ ассортимента лекарственных препаратов, выпускаемых на основе инсулина.

курсовая работа , добавлен 25.05.2014


Структура рынка лекарственных средств. Классификация противовирусных препаратов, оценка спроса. Товароведческий анализ арбидола по показателям цены, химического состава и медицинской эффективности, оценка конкурентоспособности методом экспертных оценок.

курсовая работа , добавлен 13.11.2012


Обзор маркетинговых подходов к изучению фармацевтического рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика лекарственного средства Амоксициллин. Сравнительный анализ лекарственных препаратов РФ, выпускаемых на основе средства Амоксициллин.

курсовая работа , добавлен 18.06.2014


Особенности классификация препаратов. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему. Аналитический обзор рынка препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему. Ассортимент препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации.

курсовая работа , добавлен 30.08.2012


Характеристика и особенности применения седативных средств в терапевтической практике. Фармакологические эффекты растительных седативных препаратов и их основной ассортимент. Маркетинговый анализ регионального (локального) рынка лекарственных средств.

курсовая работа , добавлен 07.06.2013


Товароведческий анализ лекарственных средств на основе препарата Супрастин. Структура ассортимента антигистаминных препаратов по видам лекарственных форм, оценка их конкурентоспособности. Сегментирование рынка препаратов и методы стимулирования сбыта.

курсовая работа , добавлен 30.09.2012


Значение маркетинговых исследований в изучение рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика оксациллина (классификационная группа с учетом фармакологического действия, ассортимента, применение, особенности хранения и отпуска из аптеки).

УДК 339.138+366.1

М . Г . Бегларян , К . М . Саакян , А . А . Амирджанян

Кафедра управления фармации, Ереванский государственный медицинский

университет им. М. Гераци, г.Ереван

Проведено исследование по сечению, имеющее целью выявление факторов, влияющих на выбор лекарств, как составляющий компонент потребительского поведения посетителей аптек города Еревана. В качестве инструмента исследования послужил опросник с закрытыми вопросами. Данные были введены и обработаны статистической программой SPSS for Windows . Основными факторами, влияющими на выбор лекарств, оказались рекомендации врача, собственный опыт и знания, а также консультации фарм. работников. Люди, состоящие в браке были более склонны к тому, чтобы считать как настоящий уровень цен на лекарства, так и их тенденции к росту высокими по сравнению со своими неженатыми согражданами. Далее, на низкую финансовую доступность лекарств больше всего жаловались посетители аптек, принимающие лекарства каждый день. Сами цены на лекарства, как отдельный фактор, определяющий потребительский выбор, имели, вопреки ожиданиям, сравнительно низкий уровень влияния (по всей видимости, в силу низкой эластичности спроса на лекарства).

Ключевые слова: потребительское поведение, факторы влияния, финансовая доступность, ценовые тенденции, фармакологическая группа, лекарственная форма.

Введение. Согласно российским статистическим данным, количество жертв лекарственной терапии в три раза превышает число ежегодно погибающих в автомобильных катастрофах, а побочные отрицательные реакции применения лекарств стали четвертой по частоте причиной смерти. Значительный вклад в ухудшение здоровья людей вносят негативные процессы в экономике, рекламная агрессия средств массовой информации, нерациональное использование средств медицинского применения, законодательная и нормативная нестабильность, социально-психологическая атмосфера в обществе, а также высокий уровень бедности основной массы населения и низкий уровень финансирования здравоохранения, медицинской науки .

Со становлением фармацевтического рынка Армении в постсоветский период параллельно возрос платежеспособный спрос на лекарства со стороны населения. Известно, что рациональное потребление лекарств способствует повышению качества жизни, однако оно также несет в себе риски медицинского и финансового характера.

Традиционных экономических регуляторов, типичных для любых рыночных отношений, в сфере потребления лекарств недостаточно, поскольку речь идет о жизни и здоровье людей. Поэтому одним из направлений формирования национальной лекарственной политики является изучение факторов, влияющих на выбор и применение фармацевтических продуктов, основанных на анализе рынка, деятельности врачей, фармацевтических работников, а также поведения конечных потребителей, причем покупательское поведение конечных потребителей — наименее изученное из перечисленных .

На сегодняшний день известно, что поведение потребителей на рынке определяется как внутренними (личностные, культурные, психологические и др.), так и внешними (врачи, фарм. работники, реклама, социальные и др.) факторами воздействия. Поведенческие паттерны потребления лекарств отличаются от таковых других товаров и услуг своей спецификой . В связи с тем, что все большую значимость приобретает ответственность современного человека за свое здоровье, в числе других потенциально важных вопросов встает вопрос выбора безрецептурных лекарств.

В процесс принятия решений включаются такие промежуточные звенья, как врачи, фарм. работники и реклама, причем определяющими характеристиками для выбора лекарств у пациентов являются “приданные характеристики” лекарственного препарата (т.е. свойства, влияющие на выбор, но не связанные с лечебным эффектом), а фармакотерпавтические свойства отходят на второй план .

Среди внутренних факторов, определяющих поведенческий тип данного покупателя, как было отмечено, немаловажную роль играет возраст больного. Поведение покупателя пожилого возраста имеет свои особенности, так как они особенно тяжело переживают свои болезни. Они чаще беспокоятся, тревожатся, паникуют, впадают в депрессию, боятся, что не хватит денег на лечение, что окажутся беспомощными, зависимыми от других и т. д. . Если принять во внимание результаты одного исследования, согласно которым большинство посетителей аптек – представители женского пола , то на горизонте появляется еще один существенный фактор, влияющий на выбор лекарств: пол покупателя. С позиции аптеки выбор лекарств со стороны конечного потребителя имеет экономический характер. В связи с этим, опосредованное влияние на выбор того или иного лекарства в данной аптеке оказывает наличие и частота отказов. Ведь отказ – это не только упущенная выгода от несостоявшейся продажи, но и нематериальные потери имиджа в результате недовольства покупателей .

Поскольку ценность товара не ограничивается его об’ективными характеристиками, но и тем, как индивидуальный покупатель оценивает данный товар в свете той потенциальной выгоды, которую он получит от его приобретения, то становится очевидным, что уровень доходов, т.е. платежеспособность посетителя аптеки, будет играть ключевую роль в вопросе выбора им аптечного товара .

Далее, немаловажным фактором, влияющим на выбор конкретного лекарства является лекарственная форма. Естественно, что парентеральные лекарствненные препараты намного проблематичнее пероральных в смысле их применения. Однако, среди самих пероральных лекарственных форм уже могут быть свои предпочтения в зависимости от специфики заболевания и индивидуальности больного . Внешний вид упаковки лекарственного препарата также может стать положительным или отрицательным стимулом при покупке лекарства. Так, например, по требованию Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, в 1980-х на упаковках лекарственного препарата Accutane ® были представлены изображения деформированных новорожденных как следствие употребления данного препарата в период беременности .

Учитывая литературные данные, было принято решение провести исследование вышеупомянутых актуальных факторов среди посетителей аптек города Еревана.

Цель исследования. Сам факт наличия тех или иных симптомов заболевания еще не означает, что данный индивид обратится за профессиональной медицинской помощью и получит необходимую фармакотерапию. Исследований по изучению факторов, влияющих на потребительское поведение посетителей аптек, в Республике Армения (РА) почти не проводилось. В настоящее время потенциальный потребитель лекарств обладает большей свободой выбора, которая реализуется через практику самолечения. При самостоятельном принятии решения о потреблении лекарств непрофессионал склонен руководствоваться не столько медицинскими показаниями, сколько соображениями психологически обусловленного потребительского плана. При этом он оказывается в зависимости от источников информации. Исход при таком поведении может быть как положительным, так и отрицательным как в плане личного и общественного здоровья, так и в ощущении (или отсутствии таковой) субъективной удовлетворенности. Помочь скорректировать эти неблагоприятные последствия может адекватное понимание факторов, влияющих на выбор лекарств со стороны посетителей аптек как конечных потребителей фармацевтической продукции.

Природа, масштаб и ограничения.Данное исследование не ставит перед собой цели доказания или опровержения какой-либо гипотезы и не претендует на выявление корреляционных причинно-следственных связей. По этой причине оно не представляет каких бы то ни было интерпретаций о действительных причинах и мотивирующих факторах тех или иных выявленных паттернов потребительского выбора и поведения. Результаты, полученные после программного анализа данных, ограничиваются городом Ереваном. Ценность исследования заключается в том, что оно может служить отправной точкой и стандартом для сравнения последующих исследований, которые, возможно, будут иметь количественный характер и ставить целью проверку определенной гипотезы, поставленной на основании результатов данного исследования.

Методология.Настоящее исследование представляет собой кросс-секционный описательный анализ факторов, влияющих на потребительский выбор лекарств, проведенный в период с 1 августа по 15ноября 2012 года. Исследование проводилось путем анкетирования респондентов. После отбраковки 9 анкет, данные остальных 226-ти были введены в программу SPSS for Windows и проанализированы.

1. Выборка. Выборка составила 235 лиц от 18 лет и старше, которые в момент исследования покупали лекарства из аптек города Еревана. Размер выборки был вычислен с помощью программы EpiInfo. В общей сложности из 12 районов города Еревана была выбрана 21 аптека из предварительно отобранных методом случайного выбора 5-ти районов города Еревана, а именно: 4 аптеки из Кентрона, 3 из Ачапняка, 5 из Авана, 4 из Шенгавита и 5 из Канакер-Зейтуна. Порайонно число респондентов составило 41, 36, 54,47 и 57 соответственно. Респонденты выбирались для интервью по принципу случайного выбора через каждый 3-й посетитель.

2. Инструмент. Опросник был составлен сотрудниками кафедры Управления фармации ЕрМГУ, который содержал закрытые вопросы, направленные на оценку определяющих факторов, влияющих на покупательское поведение посетителей аптек. Инструмент исследования был тестирован в двух аптеках: из районов Шенгавит и Ачапняк. Данные аптеки не входили в выборку исследования и обеспечили, в общей сложности, 13 респондентов для опробирования опросника. После анализа данных тестирования, опросник был подвергнут доработке и подготовлен к работе.

3. Сбор и анализ данных. Данные, полученные в результате опроса респондентов со стороны 6-х интервьюеров, прошедших предварительный тренинг на кафедре под супервизией главного автора исследования, были введены в программу SPSS for Windows и обработаны с последующим анализом, используя, в основном, описательные команды программы.

Результаты. Демографическая структура опрошенных посетителей аптек города Еревана представлена в таблице 1.

Таблица 1 — Демографическая структура популяции опрошенных

Семейное положение	Образование	Пол	Возраст				Всего	%
			18-25	26-40	41-55	56 и выше
состоящие в браке	средн.	м			2	2	4	8,4
		ж		6	1	8	15
	средн. спец.	м		2	5	2	9	14,6
		ж	1	2	15	6	24
	студент	ж	1		1	1	3	1,3
		м
	высшее	м	1	3	9	5	18	34,1
		ж	5	9	31	14	59
не состоящие в браке	средн.	м	13	1			14	13,3
		ж	12	1	1	2	16
	средн. спец.	м	5		2		7	8,4
		ж	8	1	2	1	12
	студент	м	8				8	8,0
		ж	10				10
	высшее	м	2	4		1	7	11,9
		ж	7	6	3	4	20
Всего			73	35	72	46	226
%			32,3	15,5	31,9	20,4		100,0

Известно, что одним из лидирующих факторов, существенно влияющих на потребление лекарств, является их ценовая доступность. Однако, исследователям было интересно узнать как соотносится данный фактор с частотой потребления лекарств. Как это можно увидеть на графике 1, минимальную проблематичность в плане ценовой доступности испытывали те опрошенные, которые приобретали лекарство не для себя (27%), тогда как на ценовую недоступность лекарств пожаловались, в первую очередь, пользующиеся лекарствами ежедневно (7,1%). С другой стороны, интересно было наблюдать, что уровень удовлетворенности (полной или частичной) ценовой доступностью среди употребляющих лекарства 1-2 раза в неделю оказался, вопреки ожиданиям, на порядок ниже по сравнению с употребляющими лекарства ежедневно. Одним из возможных об’яснений данного явления может послужить тот факт, что ежедневно пользуются лекарствами, в основном, больные с такими хроническими заболеваниями, значительную часть которых правительство Армении включило в список заболеваний, затраты на лекарственную терапию которых частично или полностью покрываются государством. Другой причиной можно считать то, что больные с хроническими заболеваниями сравнительно лучше осведомлены как о своем состоянии, так и о фармацевтическом рынке (насколько это касается их заболевания) и со временем нашли недорогие аналоги лекарств, тогда как те, у которых заболевание находится на стадии развития, имеют тенденцию выбирать брэндовые наименования лекарств, которые, хотя и обещают быть эффективными, однако, с другой стороны, создают у больного ощущение “дороговизны заболевания” и, соответственно, вызывают меньшую удовлетворенность ценовой доступностью лекарств.

Рисунок 1 — Соотношение между частотй приобретения лекарств и их ценовой доступностью

(% от общего числа опрошенных)

Хотя является само собой разумеющимся, что с возрастом вероятность употребления лекарств повышается, все же, авторы посчитали уместным отразить реальную картину касательно вышесказанного среди опрошенных. Так, график 2 наглядно показывает, что между возрастными категориями наибольший процент (10,2%) опрошенных, употребляющих лекарства ежедневно приходился на посетителей аптек от 56 лет и выше, а наибольшая доля покупок “не для себя” (16,8%) приходилась на посетителей от 18 до 25 лет.

График 2. Соотношение возраста и частоты применения лекарств между возрастными категориями

По таблице 2 можно увидеть то же процентное соотношение, только внутри собственной возрастной категории.

Таблица 2 — Соотношение возраста и частоты применения лекарств внутри возрастной категории
Частота применения	Возрастная категория, %
	18-25	26-40	41-55	56 и выше
приобретали, но сами не применяли лекарство	52,8	34,3	38,9	21,3
применяли 1-2 раза в месяц	25,0	48,6	22,2	12,8
применяли 1-2 раза в неделю	11,1	11,4	12,5	17,0
применяли ежедневно	11,1	5,7	26,4	48,9
Всего, %	100,0	100,0	100,0	100,0

Интересно было наблюдать соотношение категорий ценовой доступности с ценами и ценовыми тенденциями в зависимости от семейного положения опрашиваемых. Так, согласно таблицам 3 и 4, наибольший процент тех опрошенных, которые жаловались на частичную ценовую доступность или отсутствие ее, отмечали также высокие настоящие цены (таблица 3) и тенденции к повышению цен (таблица 4), причем, это были люди, в основном, семейные. С другой стороны, наибольший процент тех респондентов, для которых ценовая доступность лекарств была самой высокой, отмечали высокий уровень существующих цен при отсутствии каких-либо изменений в ценовых тенденциях, причем, эта категория респондентов была представлена, в основном, людьми не состоявшими в браке.

Таблица 3 — Соотношение семейного статуса с ценовой доступностью и ценами на момент исследования
Цены на лекарства		Семейный статус	Ценовая доступность			Всего, %
			4	5	6
			Полная	Частичная	Отсутствие
1	Высокие	сост. в браке	13,3	18,1	11,5	42,9
		не сост. в браке	16,4	8,8	1,8	27,0
2	Средние	сост. в браке	7,5	6,2	1,3	15,0
		не сост. в браке	11,1	1,3	1,8	14,2
3	Низкие	сост. в браке		0,4		0,4
		не сост. в браке			0,4	0,4
Всего, %			48,2	35,0	16,8	100,0

Таблица 4 — Соотношение семейного статуса с ценовой доступностью и ценовыми тенденциями лекарств на момент исследования
Ценовые тенденции		Семейный статус	Ценовая доступность			Всего, %
			4	5	6
			Полная	Частичная	Отсутствие
1	Наблюдается рост	сост. в браке	14,2	17,7	8,0	39,8
		не сост. в браке	7,5	5,8	2,7	15,9
2	Наблюдается понижение	сост. в браке		1,3	0,4	1,8
		не сост. в браке		0,4		0,4
3	Цены те же	сост. в браке	6,6	5,8	4,4	16,8
		не сост. в браке	19,9	4,0	1,3	25,2
Всего, %			48,2	35,0	16,8	100,0

Один из пунктов опросника был нацелен на выявление степени влияния тех или иных потенциальных факторов на приобретение лекарств. График 3 показывает, что в первую “тройку” факторов, влияющих на выбор лекарств, а также на само решение приобрести лекарственное средство входят рекомендация врача, определенные знания о лекарстве и опыт применения, а также рекомендация фарм. работника. Интересно отметить, что по шкале рекомендация фарм. работника ненамного превышала по уровню влияния цены на лекарства и значительно уступала собственным знаниям и опыту покупателя.

Рисунок 3 — Факторы, влияющие на выбор лекарств

Таблица 6 — Частота применения лекарств в зависимости от лекарственной формы
Лекарственная форма	Отмечено, кол-во раз	%
Таблетки	184	21,3
Мази	117	13,6
Капсулы	95	11,0
Капли	85	9,8
Порошки	78	9,0
Сиропы	66	7,6
Суппозитории	63	7,3
Ампулы	62	7,2
Внутривенные	60	7,0
Суспензии	53	6,1
Всего	863	100,0

Данный факт может послужить хорошим поводом для дальнейших исследований и мер в направлении повышения роли и репутации фарм. работников в вопросе предложения лекарств-альтернатив (при условии, что в каждом конкретном случае фарм. работники будут обладать свободой для подобной практики).

Таблицы 5 и 6 отражают “популярность” той или иной группы лекарств и лекарственных форм соответственно. Стоит обратить внимание на тот факт, что суспензии как лекарственная форма уступали по степени удобства применения ампулам и растворам для внутривенных влияний.

Таблица 5 — Частота применения лекарств в зависимости от фармакологической группы
Фармакологическая группа	Отмечено, кол-во раз	%
НСПВ	167	18,7
Средства от гриппа и простуды	112	12,5
Седативные	105	11,8
Противокашлевые	83	9,3
Болеутоляющие мази	82	9,2
Желудочно-кишечный тракт	80	9
Витамины	76	8,5
Противоаллергические	71	8
Противогрибковые	59	6,6
Дерматологические	58	6,5
Всего	893	100

Поведение покупателя в случае отсутствия лекарства в аптеке входит в ряд актуальных проблем. В частности, нас интересовало, будут посетители продолжать поиски данного лекарства в других аптеках, примут предложенный фарм. работником аналог или же вообще откажутся от дальнейших поисков. Однако, данный аспект покупательского поведения оценивался не сам по себе, а именно в контексте “подверженности” покупателей влиянию того или иного фактора, определяющего их поведение. Так, на графике 4 можно проследить следующую тенденцию: те покупатели, которые придавали наибольшее значение рекомендациям врача, оказались наиболее склонными как к продолжениюсвоих поисков в других аптеках, так и к принятию предложенных фарм. работником аналогичных лекарств (фактор 1). Те покупатели, которые придавали большее значение советам провизоров и фармацевтов, являлись вторыми по уровню решимости продолжать поиски лекарств или же принимать предложение фарм. работника (фактор 4). Среди тех, кто руководствовались в первую очередь происхождением лекарств (страной-производителем и фирмой) и их ценами, существенной разницы в поведении в случае отказа не наблюдалось (факторы 5 и 7).

Рисунок 4 -Соотношение факторов, влияющих на выбор лекарств и поведения покупателей в случае

отказа со стороны аптек, %

1 – рекомендация/назначение врача, 2 – соотношение цены с эффективностью лекарства, 3 – информированность покупателя о лекарстве и прошлый опыт применения, 4 – рекомендация фарм. работника, 5 – страна-производитель и мировой рейтинг фирмы, производящей данное лекарство, 6 – реклама в средствах массовой информации, 7- цена лекарства, 8 – удобство для применения лек. формы и дозировки, 9 – наличие рекламных буклетов и удачного мерчендайзинга в самой аптеке

Заключение. Исследование выявило следующие ключевые факторы, влияющие на выбор лекарств, как составляющее покупательского поведения посетителей аптек города Еревана: рекомендации врача, собственный опыт и знания, рекомендации фарм. работников, ценовая доступность лекарств, фармакологическая группа, а также лекарственная форма. Согласно результатам опроса, респонденты, состоящие в браке были более склонны к тому, чтобы считать настоящий уровень цен на лекарства, и их тенденции к росту высокими по сравнению со своими безбрачными согражданами. На низкую финансовую доступность лекарств жаловались, больше всего, те посетители аптек, которые употребляют лекарства ежедневно. Определенную роль играли также фармакологическая группа и лекарственная форма. Цены на лекарства, как отдельный фактор, влияющий на выбор, имели сравнительно низкий уровень влияния. Те посетители, которые направлялись в аптеку по рекомендации врача, были наиболее склонны продолжать поиски лекарства в других аптеках в случае их отсутствия в одной.

Таким образом, результаты, полученные в ходе исследования, могут послужить основой для дальнейших исследований с целью выявления отчетливых корреляций между действующими факторами, с последующей возможностью более рационального управления покупательским поведением.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Селезнев Е.Ф., Чайцев В.Г. Медико-фармацевтические проблемы биоэтики.// Экономический вестник фармации. — № 1. – 2005. — C. 33-41.

2 Карманова В.С. Социальные детерминанты потребления фармацевтических продуктов. Дисс. на соискание ученой степени кандидата социологических наук. – Владикавказ: 2010г. — 144 с.

3 Павлова М.Н. Социально-психологические особенности потребления лекарств. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук. — Москва: 2008. — 26 с.

4 Колипова Ю. Портрет посетителя аптеки. Российские аптеки. — № 3. — 2003г. — C. 47-49.

5 Гойдин Я. А. Взаимоотношение предоставителей и потребителей фармацевтических услуг на рынке лекарств. Дисс. на соискание ученой степени кандидата социологических наук. – Волгоград: 2005г. — 142 с.

6 Mintzes B., Barer M.L., Kravitz R.L. et al. Influence of direct to consumer pharmaceutical advertising and patients’ requests on prescribing decisions: two-site cross sectional survey. – BMJ: 2002. – 324. — P.278-279.

7 Гурьянова М.Н. Пожилые посетители в аптеке: стратегии взаимодействия. Новая аптека. Эффективное управление. Новая аптека. — № 3. – 2010. — C. 46-50.

8 Дремова Н.Б. Потребитель товаров фармацевтического рынка: женский потребительский профиль. Аптечный бизнес. — N4. — 2006г. — C. 50-54.

9 Федосова М., Ким Д. Аптека: как стать для покупателя единственной?// Бизнес медицина. — N 1-2. — 2005.

10 Баева Е.Е. Анализ факторов, влияющих на психологию покупателя лекарств. Маркетинг в России и зарубежом. — N1. — 2007.

11 Perner L. Consumer Behavior: The Psychology of Marketing, 2012. http://www.consumerpsychologist.com

M. Beglaryan, K. Sahakyan, A.Amirjanyan

Yerevan State Medical University

Department of Pharmaceutical Management

Analysis of factors, influencing the choice of medicines as an ingredient to the whole customer behavior of the customers of pharmacies

Resume: Current study is a cross-sectional survey, aimed at revealing the key factors that affect customer choice in buyers of medicines in pharmacies of the city of Yerevan. A closed-ended questionnaire was employed as a tool for survey. The data were subsequently entered in SPSS for Windows and analyzed, using primarily descriptive commands of the package. Among the main factors that were revealed to influence the customer choice were: doctors’ recommendations, the customers’ own knowledge and experience concerning the medicine and the recommendations of pharmacists. Further, married people were more prone to consider comparatively high both current prices of the drugs and their tendencies to grow. Those who consume medicines on a daily basis were most likely to complain of low affordability of their medicines. Interestingly enough, the prices themselves, as a separate factor, did not manifest much influence on customer choice (probably, due to inelastic demand for medicines).

Keywords: customer be havior, influencing factors, medicine choice, pharmacy, age group, marital status, drug affordability, price tendencies, pharmacological groups, drug formulation.

Дипломная работа по экономике формации:

«Анализ факторов влияющий на выбор витаминов и витаминноминеральных препаратов»

По моей теме нужно сделать акцент на препаратах отечественного производства, импортные на второй план. И описывать конкретно витамины и витаминноминеральные препараты, а не Бады. Бады не нужно. И еще, я работаю в аптечной сети ООО "Классика" и описать нужно, что в ней проводились исследования, а не в какой то другой аптеке. Скачивать с интернета другие работы не стоит, т. к. преподаватели знают все работы которые есть в интернете. 1. титульный лист; 2. содержание; 3. введение, в котором мотивируется выбор темы (составляет примерно 10% от общего объема работы); 4. теоретическая часть (составляет 40-50% от общего объема работы); 5. практическая часть (составляет 30-35% от общего объема работы); 6. заключение, в котором обобщается весь материал исследования (составляет 5%); 7. список литературы; 8. приложение (при необходимости). Текст располагается на одной стороне стандартного листа формата А4 белой односторонней бумаги. Объем дипломной работы от 40 до 60 страниц печатного текста с заданными параметрами: - ширина верхнего поля - 20 мм; - ширина нижнего поля - 20 мм; - ширина левого поля - 30 мм; - ширина правого поля - 10 мм. Абзацный отступ – 1,25 см. Работа печатается в текстовом редакторе Microsoft Word: шрифт – Times New Roman, интервал – полуторный, размер шрифта 14 . Все страницы считаются с титульного листа. Нумерация страниц внизу в середине нижнего поля страницы, начинается со второго листа.   Список литературы не позднее 2010года. Исследование проводилось как будто на базе аптека Классика.

Читать больше