Ушные клещи у кошек. Кошка чешет ухо: причины и лечение. Капли от ушного клеща для кошек. Как происходит заражение отодектозом

18.06.2019

Отодектоз у кошек – это проблема не только бездомных, уличных животных, но и вполне благополучных домашних питомцев. С этим заболеванием сталкивается большинство владельцев кошек. Следствием этой патологии является отит среднего уха у животных.

Его признаки легко обнаружить в ушной раковине кошки, когда она беспрестанно чешет то одно, то другое ухо. Как вылечить домашнего любимца от ушных клещей, какие средства помогут в этом? Рассмотрим более подробно эти вопросы.

Этиология заболевания

В большей степени от ушного клеща страдают молодые животные. Болезнь носит инфекционный характер и передается от больных животных здоровым – от зараженной клещами кошки котятам.

У кошек ушной клещ может поражать не только наружный слуховой проход, но и барабанную перепонку. Человеку отодектоз не страшен, так как клещ на его коже не живет.

Симптомы

Перемещаясь в слуховом проходе, клещи травмируют эпидермис ушной раковины, в результате чего возникает сильный зуд и развивается воспаление кожи.

Признаки поражения отодектозом проявляются сразу:

  • кошка становится беспокойной. Она постоянно лапами, пытаясь избавиться от неприятного зуда от укусов клеща;
  • на ощупь и отечные;
  • при осмотре внутренней поверхности уха грязные скопления экскрементов клеща, перемешанные с кровью от расчесов и укусов;
  • из ушных раковин исходит из-за нагноения ранок, так как присоединяется бактериальная микрофлора;
  • кошка теряет активность, у нее может повыситься температура тела.

Если не оказать животному вовремя помощь и не устранить клещей, то отодектоз может осложниться более тяжелым состоянием. Признаками осложнения являются:

  • отказ от еды;
  • кривоголовость. Кошка поворачивает голову на 120 градусов, опуская больное ухо книзу;
  • менингиальные симптомы, развивающиеся из-за проникновения клеща во внутреннее ухо. У кошки могут возникать периодически припадки, которые угрожают животному летальным исходом;
  • бактериальная инфекция, которая поражает внутреннее ухо и мозг и может стать причиной смерти кошки.

Диагностика

Достоверная диагностика отодектоза возможна только в ветеринарной клинике. Ветеринарный врач ставит диагноз на основании анамнеза, симптоматики и результатов дерматологического исследования. Для лабораторного исследования берется соскоб с кожи ушной раковины кошки. Идентификация клещей проводится с помощью отоскопа.

Определить наличие клещей в ушных раковинах кота можно и самостоятельно. Для этого следует взять с помощью ватной палочки содержимое ушного прохода у животного и рассмотреть его на белом листе бумаги с помощью лупы. Малейшее движение в комке, взятом из уха, наличие мелких белых пятнышек на нем указывает на присутствие клещей.

Лечение отодектоза

Следующее условие – провести тщательную чистку ушей кошки, так как лечение неочищенного слухового канала не принесет ожидаемого результата.

Otodektos cynotis (клещ ушной) – именно он является причиной заболевания домашних животных (чаще кошек) инфекционным отодектозом.

Ушной клещ постоянно беспокоит кошку

Кстати. Меры предосторожности относятся лишь к «братьям меньшим». Считается недоказанным, что ушной клещ у кошек передается человеку.

Какой он из себя, ушной клещ?

Невзрачный инфекционный организм размером 0,2 — 0,7 мм бледновато-желтого окраса. Именно такой вид имеет насекомое при исследовании серы из ушей под микроскопом. По сравнению с туловищем его конечности довольно длинные. Однако без специальной оптики разглядеть, как выглядит ушной клещ у кошек, невозможно.

Так выглядит ушной клещ у кошек — фото после увеличения под микроскопом

Бессловесное животное не может пожаловаться хозяину о своей беде, но его поведение бывает более чем красноречивым. То, что у котов завелся клещ, можно определить по симптомам:

Чем больше мы будем знать о симптоматике заболевания, тем понятнее будет, как лечить ушного клеща у кошек

Способы врачевания «братьев меньших»

Капли

Внимание! При комплексном лечении всех животных в квартире нужно знать, что на инвермектин в каплях безболезненно реагируют только коты. У собак на него может быть непереносимость. Не лечат этим средством и мелких животных. Для того чтобы кот вел себя смирно во время процедуры, закапываемая жидкость должна быть немного подогретой.

Мази/аэрозоли

Средство от ушного клеща у кошек может быть также в виде мазей, аэрозолей. Аверсектиновая мазь акарицидного действия накладывается специальным шпателем в ухо, усваивается при легком его массировании. Акарицидный эффект оказывает кремоподобный состав на основе преднизолона и амитраза «Амит». Им обрабатывают уши, предварительно нанеся на тампон, дважды в день с периодичность 5 дней. Обработку ушных раковин можно проводить, распыляя спрей «Акаромектин» равномерно по внутренней поверхности уха.

Домашняя аптечка для кошки: народные методы лечения

  1. Капли от ушного клеща можно приготовить самостоятельно, используя для этого бактерицидные свойства зеленого чая. Столовую ложку листьев растения заливают чашкой кипятка. Дают настояться 5 минут, охлаждают, закапывают пипеткой в каждое ухо ежедневно на протяжении месяца.
  2. Лечение народными средствами пусть не дает быстро положительный результат, зато оно более щадящее для животных. Мощный антисептик – чеснок – в качестве лекарства нужно предварительно настоять на масле (подсолнечном, оливковом, миндальном) в течение 24 часов. И только потом закапывать в уши 1 раз в день.
  3. Не следует списывать со счетов и траву чистотел, оккупировавшую окрестные посадки. Достаточно сорвать зеленые стебли растения, листья, переработать на мясорубке, выжать сок. Его закапывать по 2 капли в каждое ухо дважды в день.
  4. Можно обрабатывать однократно каждые сутки внутреннюю полость ушей таким составом: спиртовой раствор йода (1 часть), смешанный с глицерином или маслом растительным (4 части). Пораженные воспаленные участки кожи возле ушей хорошо смазать мазью Конькова, серной.

Инфекционное заболевание отодектоз у кошек при поражении ушным клещом может протекать очень тяжело. Важно наладить контакт с животным, «разговаривать» с ним на одном языке. При первых признаках болезни необходим осмотр ветеринаром. Последовательность лечения, соблюдение правил гигиены, повышение иммунитета животного ускорят его выздоровление.

Поделиться в соцсетях

Что в статье:

Пути заражения

Отодектоз – правильное и достаточно сложное название заболевания, которое вызывается чесоточным клещом. Страдают этим недугом молодые кошки до года. У взрослых особей заболевание может проходить бессимптомно, либо в легкой форме, так как у взрослого организма устойчивый иммунитет к инфекции.

Заражение происходит от больной особи:

  • при контакте домашнего животного с уличными котами;
  • от матери (кошки) котятам;
  • ушной клещ может «приехать» в квартиру или дом на обуви, одежде человека.

Поэтому, если у тебя есть маленький питомец – храни обувь в шкафу, котенок не должен играть с ней. Обувь следует мыть каждый раз после того, как приходишь с прогулки.

Как определить заболевание

Как было указано выше – болезни чаще подвергаются молодые особи возрастом от 1,5 мес. до года. Для того чтобы определить есть ли ушной клещ у твоей кошки, достаточно проверить наличие некоторых симптомов:

  1. Внешний осмотр ушной раковины. Если у кошки есть чесоточный клещ, то внутри уха можно заметить налет в виде крупинок черного цвета.
  2. Животное испытывает постоянный зуд в области ушей. Становится нервным и раздраженным.
  3. Неприятный запах, который можно ощутить из ушей питомца.
  4. Появляются струпья коричневого цвета в ушных раковинах.
  5. Из-за постоянного расчесывания – образуются кровоточащие раны и царапины. В них может проникнуть инфекция, начаться нагноение.
  6. Кошка может потряхивать головой или периодически поворачивать ее на бок.
  7. Место, где находится клещ, приобретает синеватый оттенок, слегка отекает.

Отодектозом болеют не только кошки. Собаки также подвержены этому заболеванию. Если в доме есть инфицированное животное, его следует изолировать от остальных до полного излечения. Заболевание может протекать с осложнениями. В запущенных случаях животное может потерять слух.

Клещ способен проникнуть в среднее, затем во внутреннее ухо, а далее инфицирует головной мозг. В этом случае кошка погибает. Поэтому если заметила у своей любимицы коричневый налет в ушных раковинах с крупинками, если животное постоянно испытывает желание почесать ухо – обратись к ветеринару.

Лечение заболевания

Подтвердить наличие ушного клеща у кошки и назначить правильное лечение может только ветеринар. На приеме врач берет соскоб из ушной раковины, в лаборатории определяет тип клеща. Специалист назначает лечение в соответствии с полученными результатами лабораторного исследования. Для каждого типа клеща предназначены разные лекарственные средства

  • очищение (сначала ушную раковину животного хорошо чистят);
  • обработка лекарственным средством;
  • укрепление иммунитета, прием витаминов.

Как правильно очищать ушную раковину в домашних условиях

Ухо необходимо очистить от грязи, гноя, личинок клеща. Для этого используют раствор антисептических средств: фурацилин, настой зеленого чая (без сахара), перекись водорода 3%, хлоргексидин.

В зоомагазинах, в ветеринарных аптеках продают специальные лосьоны для гигиены ушной раковины домашней любимицы. Лосьон обладает антисептическим, ранозаживляющим действием.

Ватную палочку или ватный диск смачиваешь в растворе и аккуратно обрабатываешь ухо животного. Перекись хорошо размягчает и удаляет налет и струпья. Для кошки это довольно болезненная процедура, поэтому позаботься о том, чтоб она не поцарапала тебя во время чистки.

Лекарства для лечения отодектоза

В ветеринарной практике используют несколько видов лекарственных средств.

Врачи иногда назначают инъекции препаратов. Такие лекарственные средства очень токсичны, используются лишь в запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не помогают.

Не подбирай своему питомцу препараты сама (если ты не ветеринар) – некоторые капли нельзя применять, если повреждена барабанная перепонка у животного. Так же многие лекарственные средства запрещены в использовании у беременных кошек и маленьких котят – внимательно читай инструкцию.

Для того чтобы средство лучше распределилось в ушной раковине, ухо необходимо легонько массировать, слегка оттягивать. Делай легкий массаж во время очищения ушной раковины и после закладки лекарства.

После проведенного лечения необходимо сдать повторный анализ – микробиологический соскоб. Если возбудитель снова обнаружат в мазке, следует провести повторный курс лечения.

Если лечение кошки начато вовремя, то избавиться от ушного клеща можно одними лишь каплями. Но в некоторых случаях присоединяется бактериальное осложнение заболевания, грибковое поражение ушной раковины, тогда врач назначает дополнительные препараты.

Укрепление иммунитета

Для поддержания организма животного, для того, чтобы он скорее справился с инфекцией, врач назначает препараты повышающие иммунитет. Питание любимицы должно быть разнообразным, дополнительно к пище добавляй витамины.

Методы профилактики

Чтобы подобная проблема не коснулась твоей кошки, сайт сайт подготовил рекомендации и советы:

Хороший уход за кошкой, правильное и сбалансированное меню, регулярная гигиена питомца помогут избежать возникновения заболевания.

Статья проверена и одобрена ветеринаром. Князева Анна Владимировна, ветеринарный врач частной практики г. Москва. .

Ушной клещ у кошек – это главный провокатор ушной чесотки, из-за которой со временем развивается отодектоз. При заражении начинается обильное выделение серы, в слуховом проходе развивается воспаление, покровы раздражаются. При этом, как правило, данное заболевание поражает сразу два уха, что причиняет животному огромный дискомфорт.

Ушные клещи зачастую обитают в наружном слуховом проходе, но иногда распространяются и на другие части тела животного

Ушные клещи. Характеристика

Заражение ушным клещом в большинстве случаев приводит к инфицированию ушных каналов. Предпочтительной для этих существ является теплая влажная среда; именно такие условия они находят на внутренней части уха животных, где селятся и начинают активно размножаться. Основной источник пищи для них – эпидермис, представленный мельчайшими чешуйками кожи.

Как происходит заражение?

  • прямой контакт с больным животным;
  • через зараженные предметы кошачьей гигиены: подстилки, расчески и т.п.;
  • клещ мог попасть в квартиру на вашей обуви или одежде;
  • переносчиками ушных клещей могут также быть мухи и блохи.

На заметку! Стоит отметить, что клещи Otodectos cynotis для человека не опасны!

Симптомы

Признаки ушного клеща у кошек следующие:

  • животное начинает все чаще проявлять беспричинное, на первый взгляд, беспокойство, у него вырывается громкое мяуканье, питомец трясет головой и склоняет ее набок;
  • вследствие зуда, который доставляет все больше дискомфорта, кошка трется ушами об углы мебели и прочие твердые поверхности и постоянно активно чешет уши;
  • через некоторое время инфицирование усугубляется, в ушных раковинах начинают появляться гнойные выделения;
  • из-за инфекции и постоянного расчесывания вокруг ушей образуются темно-красные корочки.

Если на протяжении длительного времени хозяин зараженной кошки будет оставаться в бездействии, то воспаление может весьма стремительно развиваться, а инфекция – проникать далее. Болезнь затронет внутреннее ухо, затем среднее, далее начнет поражать мозговые оболочки. В результате питомец все чаще будет пребывать в угнетенном состоянии, у него повысится температура тела и появится кривоголовость, когда голова постоянно и довольно сильно наклонена в сторону больного уха. В дальнейшем возможны припадки, после которых наступает летальный исход. Чтобы предотвратить такой ход событий, при первых же признаках заражения кошку следует немедленно показать ветеринару.

Лекарства. Выбор средства

Лечение ушного клеща у кошек должно быть обязательно согласовано со специалистом. Причем диагноз в данном случае может поставить исключительно ветеринар. Это связано с тем, что симптомы других заболеваний могут быть подобны признакам отодектоза, а потому выделения из уха необходимо исследовать в лабораторных условиях.

На заметку! Если на момент исследования уши у кошки сильно воспалены, то для улучшения самочувствия ей желательно дать успокоительное либо обезболивающее средство!

После постановки диагноза специалист назначает лекарства, применение которых целесообразно в данном случае. Обычно лечение занимает около 3-х недель. По окончании курса животное еще раз обязательно осматривают и при необходимости повторяют терапию.

Лечение ушного клеща у кошек может производиться разными формами препаратов. Рассмотрим самые популярные.

Мази и гели

Терапия мазями и гелями осуществляется по сходной схеме: с помощью ватного тампона, диска либо палочки средство распределяют по внутренней части зараженных ушных раковин. Проводить данную процедуру необходимо предельно осторожно, чтобы не повредить кожу и не спровоцировать проникновение новой инфекции. После того как препаратом удалось обработать пораженную часть раковины, ухо следует «закрыть» и немного помассировать. Если в процессе вы услышите мягкие хлопки, то это будет говорить о том, что средство проникло в ушной канал.


На сегодняшний день выбор мазей и гелей достаточно велик для того, чтобы подобрать лекарство для каждого конкретного случая. К плюсам таких препаратов от ушного клеща для кошек можно также отнести их пролонгированное действие. Но есть и минусы. Наиболее весомый – это сложность нанесения, так как довольно трудно равномерно распределить густой состав в глубине уха.

Чаще всего специалисты назначают:

  • «Вединол Плюс»;
  • «Оридермил»;
  • «Амидель-Гель»;
  • «Аверсектиновая мазь».

Капли

Наиболее часто для лечения кошек применяют именно . Их выбор еще более велик, и при этом есть возможность найти подходящее средство и для котят, и для беременных любимиц.

Эффективность тех или иных капель всегда будет связана, прежде всего, со степенью заражения. Если болезнь была обнаружена вовремя, и клещ не успел слишком распространиться, то в таком случае вполне можно использовать препараты малой концентрации. Они, как правило, имеют невысокую стоимость и являются наиболее популярными. В подобных ситуациях ветеринары от ушных клещей обычно назначают «Амитразин», «Амит», «Барс».

На заметку! Помните, что данные средства, в силу большой популярности, очень часто подделывают, а потому приобретать их следует только в специализированных зооаптеках! Кроме того, не забывайте читать инструкцию, не превышайте рекомендуемую дозу и не используйте одни и те же капли постоянно – такое применение чревато кожной аллергией и сильными раздражениями!

Что касается лечения ушного клеща у котят, то для малышей больше подходят такие препараты, как «Фронтлайн», «Вединол Плюс», «Отоферонол» (Премиум либо Голд). При этом соблюдение необходимой дозировки в данном случае особенно важно, так как при ее превышении существует высокая вероятность интоксикации и прочих тяжелых последствий. Если в лечении нуждается беременная кошка, то обычные капли ей не подойдут. Здесь также необходимо выбирать специальное средство.

Для лечения кошек могут быть назначены такие капли от ушного клеща, как:

  • «Барс»;
  • «Амит»;
  • «Амитразин»;
  • «Акромектин»;
  • «Ципам»;
  • «Анандин плюс»;
  • «Фронтлайн»;
  • «Орицин»;
  • «Отоферонол Плюс»;
  • «Отоферонол Голд»;
  • «Отоферонол Платинум».

Спреи

После очистки раковин такие препараты наносят при помощи распылителя на внутреннюю поверхность уха. При этом кожа должна быть смочена максимально равномерно. Использовать спрей желательно в хорошо проветриваемой комнате либо на открытом воздухе. Если вы проводите обработку в помещении, то из него необходимо предварительно удалить домашних питомцев, которые обитают в террариумах и в клетках.

Как известно, распылитель спрея рассеивает препарат не только на обрабатываемую поверхность, но и за ее пределы. Таким образом, инсектицид будет оседать на теле животного, и чтобы предотвратить слизывание, кошке желательно надеть шейный воротник. Снять его можно после полного высыхания средства.

Наиболее популярные спреи от ушного клеща для кошек:

  • «Ивермек-спрей»;
  • «Акаромектин спрей».

Избавление от ушного клеща пошагово

Итак, для того чтобы избавить свою кошку от ушных клещей вам понадобятся такие препараты, как:

  • лосьон для чистки ушей;
  • лечебная мазь, гель, спрей либо капли;
  • акарицидный спрей либо капли на холку.

Начинается лечение с тщательного очищения ушных раковин. Их промывают при помощи специального антисептика и только после вводят внутрь уха выбранное лекарственное средство. Причем обычно специалисты рекомендуют применять препарат для обоих ушей, даже в тех случаях, когда заражение было установлено только в одном. После, тело кошки обрабатывают акарицидами.

Но давайте обо всем более подробно.

Чистка ушей

Лосьон для чистки ушей следует нанести на ватный диск и хорошо смазать им видимую поверхность ушной раковины. После чего аккуратно прижимаем обработанное ухо и мягко массируем его в течение 20-30 секунд. Отпускаем кошку, чтобы она смогла потрясти головой, и протираем поверхность раковины чистым ватным шариком. Повторяем процедуру несколько раз до полного очищения. На первых порах лечения чистить уши кошке придется ежедневно.

Важно! При чистке ушей нельзя сильно скоблить их ватными палочками!!! Здесь лучше использовать ватные диски либо шарики!

Применение лекарственного средства

После того как ушные раковины вашей кошки были тщательно очищены от грязи и выделений, можно переходить к применению лекарства от ушного клеща. Используем его для каждого уха согласно инструкции. Для лучшего проникновения препарата, ухо после обработки вновь массируем. Но только животное сейчас отпускать не желательно, напротив, его голову следует хорошенько зафиксировать руками, чтобы средство не вытряхнулось из ушей. Спустя несколько минут смачиваем этим же лекарством ватный диск и протираем им внутреннюю поверхность уха и кожу вокруг него.

В зависимости от выбранного средства данная лечебная процедура может проводиться через каждые 3-5 дней либо с интервалом в неделю. Эта информация обязательно будет прописана в инструкции.

Акарицидная обработка

Для этих целей, как мы уже говорили, можно использовать капли на холку либо спрей. Если выбирать между этими двумя формами, то, как говорят отзывы, лучше воспользоваться последней, так как спреем можно легко обработать и тело питомца, и его спальное место. Но вместе с тем после применения капель не нужно надевать кошке шейный воротник и не ждать пока средство высохнет.

Для чего необходима данная процедура? Прежде всего, для того чтобы после курса лечения его не пришлось через короткое время возобновлять вновь. Ушные клещи в процессе применения лекарственных средств способны перебегать на другие участки тела животного, например, на лапы, живот либо хвост. А когда угроза минет, они непременно вернуться на «насиженные места».

  • Фипронил;
  • Дерматозоль;
  • Просоптол;
  • Циодрин;
  • Акродекс.

На длительность лечения влияет не только эффективность выбранного препарата и степень заражения, но также и состояние иммунитета вашего питомца. И чтобы несколько помочь ему и ускорить процесс выздоровления, в рацион желательно добавить пищу, богатую белками и витаминами. Возможно, что ветеринар назначит витаминно-минеральный комплекс.

Помните, что ушной клещ провоцирует развитие отодектоза, который, в свою очередь, может осложниться вторичным отитом. Поэтому очень важно наблюдать за своей кошкой и в процессе лечения, и после него, ежедневно осматривая ушные раковины самостоятельно и периодически показывая любимицу специалисту.

Если у вашего котенка чешутся уши, и он пытается потереться ими об мебель, возможно у него завелся ушной клещ, также он может резко отдергивать ушко, если вы прикасаетесь к нему. На фото снизу кошечка с клещами на ушках.

Ушной клещ

Существует два вида клещей, одни вызывают заболевание под названием отодектоз, которое вызывают клещи Ototdectes cynotus, а вторые нотоэдроз и вызывается клещами Notoedres cati.

Кошачий клещ живет не глубоко в ухе, а ближе к его наружной части. При отодектозе кошки могут жить длительный период без подозрений на заболевание, а при нотоэдрозе кошки быстро расчесывают уши и требуется медикаментозное лечение. Если не начать лечение вовремя, кошки могут сильно расчесать уши до крови.

Точный диагноз может поставить только специалист, взяв соскоб для детального анализа под микроскопом. Нотоэдроз лечится сложнее, первыми симптомами являются грязный ушной проем и расчесанные уши.

Признаки ушного клеща

При дальнейшем осложнении заболевания у котов, возможно распространение инфекции до ушной перепонки, что может привести к потере слуха, а в более серьезных ситуациях инфекция способна достичь мозга и убить котенка. Поэтому с лечением не стоит затягивать. На фото видны признаки заболевания.

Лечение кошки от ушных клещей

Стадии и лечение кошек :

  • 1 стадия – симптомы слабо выраженные, количество грязи в ушках небольшое и она сухая. В ушках отсутствуют воспалительные и гнойные процессы. Лечение проводят закапыванием средствами от клещей на протяжении 4-7 дней.
  • 2 стадия – если клещ длительное время живет на ушках котенка, могут появляться нагноения и ранки. Уши в значительной мере забиты полужидкой грязью, в определенных случаях может понадобиться помощь специалиста с ветеринарной клиники для очистки ушек от серной пробки. Ушки следует протирать от грязи средствами, не содержащими спирта, чтобы не раздражать поврежденную кожу животного. После очистки уха, можно закапывать лекарственными средствами которые выпишет ветеринар. Следует очень аккуратно очищать ушко ватными тампонами, чтобы не повредить ранки образованные клещами.

Перед использованием лосьона для очистки загрязнения, его следует подогреть. Лосьоном хорошо смачивают ватный тампон и аккуратно протирают ушки, стараясь вытереть всю отложившуюся грязь. В дальнейшем подобная процедура необязательная, если грязь будет отсутствовать в ушках, можно сразу закапывать средствами от клещей.

Чем лечить кошку

Медицинские препараты

Лекарства при отодектозе :

  • Аверсектиновая мазь;
  • Фронтлайн;
  • Амит Форте;
  • Амидель-гель.

Препараты, не содержащие в своем составе спирта :

  • Орицин;
  • Оридермил.

Могут понадобиться противогрибковые препараты, такие как :

  • Отаназол;
  • Канаурал;
  • Суролан.

Грибок может быть вызван вследствие попадания грязи в ушки животного.

Народные методы

Лечить народными методами данное заболевание гораздо дольше, но эффект будет достигнут.

  • Перекись водорода – безопасный медицинский препарат, чтобы добиться успеха следует протирать ваткой смоченной в растворе перекиси ушки животному, утром и вечером. Продолжать обработку следует пока ватка после использования не останется чистой.
  • Масло – смоченной ваткой в масле протирают внутреннюю часть ушка. Данный способ должен создавать пленочку через которую не проникает воздух и клещам приходится вылезть на поверхность.

Как избежать заражения клещами

Регулярно осматривайте ушки вашего питомца и если они загрязнились, вытирайте их влажной тряпочкой.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт