Травма колена при падении: лечение и восстановление. Ушиб колена: симптоматика травмы, правила оказания первой помощи и терапия

13.05.2019

Ушиб колена – это коварная травма, так как большинство людей склонны относиться к ней пренебрежительно. Между тем, последствия ушиба колена могут быть достаточно серьезные. Человек может даже перестать ходить или всю жизнь мучиться от сильных суставных болей, поэтому не стоит пускать все на самотек.

К сожалению, профилактики ушибов еще никто не придумал. Но предупредить неприятные последствия ушиба колена можно, своевременно обратившись за помощью к врачу.

Причины и симптомы ушиба колена

У детей ушиб колена нередко происходит в виду чрезмерной активности. Как правило, травма происходит в результате падения на одно колено, либо когда человек сильно ударяется коленом о какой-либо предмет. Случается, что коленный сустав повреждается даже после обыкновенной пробежки.

Многие падали зимой в период гололеда. Чаще всего от такого падения повреждаются локтевые и коленные суставы. Нередко ушиб колена может возникнуть при чрезмерном отклонении голени в сторону. Однако подобный ушиб часто сопровождается еще и разрывом связок. Как правило, это довольно распространенная травма среди людей, занимающихся спортом (футболом, акробатикой и т.д.).

Самым первым симптомом ушиба колена является появление резкой боли в области ушиба, которая иногда может становиться очень сильной. Наблюдается припухлость в области колена и специфическое изменение цвета кожи (гематома). Такой симптом ушиба колена, как припухлость – это следствие образования кровоизлияния в суставе (гемартроз), возникающее в результате его повреждения. Пострадавший не может при этом свободно двигать поврежденной конечностью, так как при малейшем движении испытывает сильную боль. Иногда вследствие сильного ушиба колена из-за болевого шока может произойти даже потеря сознания.

Оказание первой помощи при ушибе колена

Пострадавший от ушиба колена нуждается в оказании первой помощи, которая заключается в следующем:

Обеспечение максимальной защиты пострадавшего сустава, полное отсутствие нагрузок на больную конечность.
Применение холодных процедур, которые вызывают спазм сосудов, что существенно сокращает масштаб внутреннего кровоизлияния. Остановить нарастание гемартроза очень важно, так как гематома сдавливает окончания нервов и вызывает у пострадавшего сильные болевые ощущения.
Вызвать скорую помощь, а до приезда медиков необходимо поднять ушибленную ногу как можно выше с целью уменьшить приток крови.

Грамотно оказанная первая помощь существенно влияет на дальнейшую эффективность лечения и является отличной профилактикой от нежелательных последствий ушиба колена.

Лечение ушиба колена

Любая травма колена требует адекватного лечения. Если у пострадавшего наблюдаются выраженные болевые ощущения, то врач производит обезболивание при помощи различных медикаментозных препаратов. Как правило, лечение ушиба колена предполагает применение противовоспалительных нестероидных лекарств, таких как Кетанов, Анальгин, Диклофенак и др.

Хороший эффект в заживлении ушиба может оказать мазь от ушибов. Чтобы снизить боль и снять отек, врач может назначить пациенту пункцию коленного сустава с целью отсосать скопившуюся кровь. После этого на ушибленное место накладывают фиксирующую повязку, которая ограничивает лишние движения и держит поврежденную область в постоянном тепле.

В первые дни после травмы пациенту рекомендуется не совершать резких движений, а сохранять максимальный покой, чтобы коленный сустав смог быстрее восстановиться. Как правило, при ушибе колена реабилитация довольно длительная, так как полностью обездвижить больное колено не представляется возможным. В период реабилитации пациенту важно соблюдать лечебные и физиотерапевтические процедуры. Отлично на данном этапе помогают различные мази, в составе которых присутствуют анальгетические и противовоспалительные вещества: Лиотон, Фастум гель, Артроактив и т.д. Нередко для быстрого заживления ушиба колена используют хондропротекторные лекарственные средства, такие как крем или гель Коллаген Ультра.

Хорошую помощь в лечении коленного сустава может оказать и народная медицина. Можно использовать мазь на основе свиного жира с добавлением листьев подорожника или мазь на основе сабельника. Как правило, чтобы коленный сустав полностью восстановился, необходимо 3-4 недели. В более тяжелых случаях срок восстановления существенно увеличивается.

Видео с YouTube по теме статьи:

Колено (коленный сустав) характеризуется сложным строением. В состав коленного сустава входят надколенник, бедренная и большая берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Этот сложный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава часто подвержено образованию травмы колена.

Анатомические характеристики

В переднем отделении сустава находится надколенник, соединенный сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.

Внутрисуставная аппаратная связка содержит:

малый и большой участок берцовой боковой связки;
тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
медиально и латерально удерживающие волокна суставных поверхностей;
внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.

Крестовидная связка располагается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.

Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости. Связочное волокно проходит через полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в суставной полости. Соединительные ткани фиксируют сустав, не позволяя голеням перемещаться, удерживают поверхностный выступ большой берцовой кости.

Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения коленного сустава сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка фиксирует суставную поверхность и не дает голени перемещаться назад.

Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей располагаются внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся несколько синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от индивидуальных характеристик анатомического строения.

Распространённые травмы коленного сустава

Самые распространённые виды травматических повреждений колена:

травма коленного сустава связочной системы;
повреждение мениска;
травма надколенника (чашечки колена);
растяжение или разрыв сухожилий;
ушиб колена.

Важно! В колене находится большое количество мышечных структур, связок, сухожилий и незащищенных костей, поэтому при любой травме следует пройти профилактическую диагностику для предупреждения возникновения посттравматических осложнений.

Травматические деструкции связочного аппарата

Разрыв ткани передней крестовидной связки образуется в результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее распространен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и повреждение медиального мениска.

Деструкция волокон связочного аппарата в основном сочетается с разломами пластинки крепления или межмыщелковыми буграми. Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов. Данная связка обрывается от резких разгибов коленных суставов или в результате прямого ушиба согнутой голени.

В травматологии часто диагностируют комплексные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем приводит к полной деформации подколенного сустава.

Симптоматические признаки поражения крестовидных связок

Ярко выраженные признаки травмы связочного аппарата это:

резкие болевые ощущения;
гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
увеличение размера коленного выступа;
подвижность надколенника.

Важно! Несмотря на выраженные симптомы, некоторые пострадавшие могут не заметить сам момент повреждения, в этом случае вскоре проявляются ощущения полной неустойчивости и разболтанности колена.

Одним из главных симптоматических признаков разрыва является «признак выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.

Данный метод диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика проявляется нечётко вследствие накопления жировой прослойки в месте разрыва, поэтому диагноз можно поставить только после рентгенографического обследования. При травмировании связочного аппарата рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная диагностика с применением контраста в суставе. Также производится артроскопия: введение зонда в полость сустава для выявления патологии внутреннего участка поврежденной области.

Травмирование мениска

Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при незначительном повреждении колена. В медиальном расположении от сустава хрящевая ткань сращена с капсульной частью. Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют собственного кровообращения. По этим причинам при травме мениск, расположенный непосредственно рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в отличие от деструкции внутреннего участка. Повреждение мениска образуется вследствие резкого передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе. Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.

Травматология классифицирует повреждение менисков по следующим признакам:

Полный отрыв хряща от места сцепления;
Частичная деструкция соединительной ткани.

Разрыв хрящевой ткани мениска, как правило, сопровождается другими поражениями коленного сустава: боковой и крестовидных связок, разрывом капсулы сустава.

Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая проявляется резкими болевыми ощущениями и затруднёнными перемещениями ноги.

Диагностирование травмированного мениска

Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани вокруг мениска всегда производится методом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме проявляется только при помощи контрастирования.

Повреждение коленной чашечки (надколенника)

Деструкция структуры надколенника образуется вследствие прямого воздействия тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, данный вид травмирования в основном происходит у спортсменов, детей и людей с избыточной массой тела.

Косвенный перелом надколенника наступает при резких сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.

Переломы, могут быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.

Важно! Переломы надколенника могут сильно усложнить жизнь, даже маленькие трещины обычно осложняются хроническими заболеваниями в будущем.

Симптомы и диагностика

Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника. Коленный сустав не функционирует. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.

Растяжение и разрыв сухожилия

Классифицируются три степени повреждений сухожилий:

1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
2 степень: частичный надрыв ткани с повреждением капсулы;
3 степень: полный разрыв сухожилия с повреждением хрящевой ткани колена, мениска и капсульной оболочки.

При повреждении 1 и 2 степени болевые ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, присутствует затруднение в передвижениях. Повреждение 3 степени характеризуется острой болью и полным нарушением двигательной функции в больной ноге. При разрыве сухожилия появляется определенный звук (треск) в коленной чашечке.

Ушиб коленного сустава

Ушиб при легкой травме колена при падении заключается в минимальных нарушениях целостности структуры ткани. Функциональность конечностей при этом не нарушается, значимых изменений в коленном суставе не наблюдается. Патология определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сдавливанием мягкотканных и костных структур.

При неосложнённом ушибе инструментальные методы обследования не применяются или применяются в качестве профилактического осмотра ноги. Лечение производится холодными компрессами, при болевых ощущениях принимается любой обезболивающий препарат. Неосложненный ушиб самостоятельно проходит в течение 3-5 дней с момента повреждения.

Скорая помощь при травме колена

Способы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом травмировании ноги заключается в классических способах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза патологического состояния.

Комплексное лечение травмы колена включает:

купирование боли: иммобилизация, гипотермия, введение обезболивающих препаратов;
снижение отёчности: противовоспалительные средства, мази и гели с противоотечными свойствами;
восстановление функциональности: терапевтические мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
медикаменты для срочного купирования болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.

Важно! Если случатся сильные болевые ощущения, и боль не купируется медикаментами – это серьезный повод для обращения к травматологу.

Общие клинические методы лечения

При повреждении связок или переломе конечностей требуется длительная иммобилизация поврежденной ноги. В качестве ортопедического способа терапии ногу больного иммобилизуют в гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипсовых фиксаторов рекомендована при переломах без смещений, трещин, надломов.

Восстановление костных обломков

Одномоментные восстановления обломков применяются при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при данных травматизмах невозможно. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом. Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.

После восстановления костной структуры из обломков больная конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.

Экстензионный метод лечения

Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности поврежденной ноги с помощью гипсовой повязки невозможно. Для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или используют стержневые конструкции внешней фиксации.

Хирургические способы лечения

Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и функциональности пораженных коленей. Многие деструкции кости невозможно сопоставить при закрытых переломах. Хирургическое вмешательство применяется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок коленного сустава, сильным перемещением костного отломка, раздроблением чашечки. Либо при иных нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.

В настоящее время для лечения разрывов связок, мениска или других травм применяют новейшие методы малоинвазивной терапии. При возможности на чашечке производятся два-три небольших разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции применяются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.

Посттравматические осложнения

Незначительные травмы колена без поражений сустава и костных тканей не приводят к развитию осложнений и хронических заболеваний. Но при тяжелом травмировании оказание профессиональной помощи необходимо, поскольку в запущенном состоянии последствия травмы могут привести к развитию серьезных патологий:

воспаление и дегенерация ткани мениска;
скопление жидкости в полости колена;
разрыв и растяжение связок и сухожилий;
хронический вывих коленной чашечки;
воспалительный процесс в препателлярной сумке;
гнойный бурсит.

Это всего лишь маленький список возможных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, поэтому при повреждении колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, качественного лечения и предотвращения патологических процессов.

Ушиб колена при падении - это изолированное поражение тканей коленного сустава без значительного повреждения их функций его структур. Эта травма является одной из самых распространенных в медицине. Она часто встречается как у взрослого, так и у ребенка. Нередко случается так, что человек, получивший ушиб, не наделяет должного внимания своему суставу, однако, - это травма, которая зачастую сопровождается множеством осложнений, доставляющих дискомфорт пострадавшему.

Встречаются случаи, когда самый незначительный ушиб имеет серьезные последствия. Например, плоды незаметного ушиба через несколько лет могут проявляться в виде сильных коленных болей, ограничения движений в суставе. Хотя коленный сустав и защищен множеством связок и мышц, эта структура не застрахована от травматического ушиба колена при падении.

Такова защитная реакция людей при обрушивании: всякий человек, чувствуя потерю равновесия, выставляет и упирается над поверхностью падения коленными и локтевыми суставами, защищая свое туловище и голову. Сезонные условия также играют в роль в учащении поступлений в травматологические отделения: на льду потеря равновесия достигается крайне легко. Ушибы коленного сустава бывают разные:

Без перелома. Это самый простой и облегченный ушиб, не сопровождающийся какими-либо серьезными осложнениями;
С переломом структур внутри сустава;
Ушибы с вывихом;
Ушибы без вывихов.

Данная травма в момент падения влечет за собой:

Поражения связок;
Повреждения хрящевой ткани, окружающие сустав;
Мышцы, сухожилия.

Симптомы и признаки

Клиническая картина определяется степенью поражения ушибом мягких тканей сустава. Ушиби классифицируются следующим образом:

1. Простой ушиб.

Симптоматика и признаки простого ушиба определяется проявлениями типового воспалительного процесса, который развивается в ответ на травматическое повреждение тканей. Простой ушиб диагностируется на базе клинических проявлениях травмы и общего состояния больного. Специфика проявлений определяется несколькими факторами:

Площадь пораженной поверхности;
Угол, под которым был образован ушиб;
Местоположение ударной поверхности на суставе.

Простой ушиб имеет следующую картину:

Сильная и резкая боль в области колена, усиливающаяся при всяком движении;
Отечность и видимая припухлость тканей. В дальнейшем развиваются симптомы воспаления;
Кожные покровы в месте повреждения обретают синеватый цвет за счет подкожных кровоподтеков;
Ограничения в двигательной функции сустава. С момента ушиба больному не удается произвести множество активных движений коленом: пострадавшему больно сгибать и разгибать, поворачивать коленным суставом.

2. Сильный ушиб. Этот вид травмы имеет те же симптомы, но степень их выраженности сильнее. Кроме этого, картина сильного ушиба включает массивные гематомы, серьезным повреждением мягких тканей, таких как связки или сухожилия, иногда встречается разрыв суставной капсулы. Также сильный ушиб может сопровождаться отрывом надколенной кости, поражением менисков. Коленный сустав это не только набор соединительной ткани и мышц - в этой структуре проходят нервы, которые также могут повреждаться, и следствием такого события является неврологическая симптоматика: чаще всего кожа в области колена немеет. Если нерв повредился значительно, может быть онемение ниже колена.

Первая помощь: что делать

Для того, чтоб свести на минимум последствия ушиба коленного сустава необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Эта помощь состоит из ряда пунктов:

Положить потерпевшего на удобную и ровную для него поверхность. Колено нужно положить так, чтоб больной ощущал как можно меньше боли. Будет лучше, если колено расположить немного выше общего положения тела для предупреждения скопления воспалительной жидкости и крови;
Необходимо полностью снять нагрузку с травмированной части тела и максимально оградить поврежденный сустав;
На место повреждения нужно наложить холодный компресс. В качестве последнего подойдет лед, холодная бутылка из холодильника или замороженный кусок мяса. Очень важно холод завернуть в ткань, так как длительное воздействие низких температур оказывает негативное влияние наушиб мягких тканей;
Часто ушиб сопровождается повреждением кожи, следствием чего являются кровотечения. Их необходимо остановить. После чего кожу нужно обработать дезинфицирующими средствами, так-то: перекись водорода, бриллиантовый зеленый, йод или, если нет таких средств, кожу обрабатывают спиртом. В случае если кожные покровы не утратили свою целостность, на ее поверхность нужно сделать йодную сетку - это незначительно ускорит процесс регенерации тканей;
Ушиб сопровождается болью. Иногда холодные компрессы не снимают болевые ощущения, тогда на помощь приходят обезболивающие средства, такие как анальгин, баралгин, ибупрофен, пенталгин или же кетанов. Кроме, собственно, снятия боли, эти средства препятствуют развитию воспалительных процессов;
Колено нужно зафиксировать тугой повязкой. Ее роль может сыграть эластичный бинт. Фиксация помогает снять отек.

Чем мазать

На последующих этапах основными средствами являются мази. Эта группа средств имеет следующие положительные эффекты:

Снимают отеки;
Утоляют боли;
Предотвращают воспаление.

Если колено опухло и болит - мазь является прямым показанием к использованию. Кроме этого, мазевые препараты имеют исключительно местное действие, то есть негативные проявления не скажутся на состоянии всего организма. Мази при ушибе коленане вызывают привыкания. Препаратами, которые зарекомендовали себя как эффективные, имеющие минимум побочных эффектов и стабильные являются:

«Фастум гель»;
«Димексид»;
«Долобене».

Можно ли ходить

Заживление тканей, отвечающих за движения в теле человека, регенерируются намного быстрее тогда, когда они находятся в состоянии покоя. Поддаваясь различной нагрузке, связки, сухожилия и мышцы регрессируют на предыдущее функциональное состояние: их волокна растягиваются, а это не способствует заживлению тканей.

В первое время после ушиба ходить и нагружать сустав крайне нежелательно. Спустя несколько дней, если состояние пострадавшего позволяет и существует серьезная необходимость - можно немного нагружать колено, но при появлении болей следует тут же снять напряжение с сустава.

Можно ли греть

В первые часы и первый день нагревание поврежденного сустава противопоказано. В силу того, что высокая температура вызывает рефлекторное расширение сосудов, кровь, воспалительная жидкость и отеки будут увеличиваться в объеме, поэтому в первое время применяют холодные компрессы.

В дальнейшем, когда воспалительные процессы затормаживаются, и отеки не распространяются, сустав можно незначительно нагревать путем использования теплых компрессов. Спустя неделю, когда сустав находится в относительно стабильном состоянии, колено можно нагревать и даже использовать ванны. На этом этапе местный кровоток увеличивается, что способствует быстрейшей доставке полезных веществ в ушибленное колено.

Лечение в домашних условиях

Важно помнить, что ушиб коленки очень важно показать специалисту. Врач сможет провести полноценную диагностику и назначить специфическую для травмы терапию. К сожалению, данную травму быстро вылечить невозможно.

Чрезмерное потребление лекарственных средств также может оказать негативные последствия на общее состояние пациента, поэтому всякое лечение происходит плавно и постепенно. Широкое использование имеют рецепты различных народных средств. Они доступны, имеют невысокую цену и легки в приготовлении. Самые распространенные рецепты в лечении ушиба:

Раствор уксуса и масла. Эти вещества разводятся в равных пропорциях с водой. В обычных условиях хватает по ложке одного из этих ингредиентов. Тщательно перемешивая, можно получить специфическую консистенцию. Затем ее нужно намазывать и растирать по колену;
Использование высушенных корней лопуха и фиалки и вероники. Каждой травы достаточно взять по одной столовой ложке и настоять на одном литре обычной воды в течение суток или даже больше. Настойка используется в роли компресса;
Лечение глиной. Это вещество смешивается с разогретой водой и перемешивается. В конечном итоге должна выйти консистенция похожая на сметану. Ее необходимо наложить на колено и забинтовать марлей на ночь;
Компрессы из воды, спирта и соли. Первые два ингредиента соотносятся один к одному, к жидкости добавляется ложка соли. Для более комфортных условий перед прикладыванием компресса жидкость можно подогреть.

Жидкость в колене после ушиба

Следует знать, что такое явление при ушибе колена является нормальным. Наличие жидкости в полости колена говорит о стандартном течении воспалительного процесса. Тем не менее, затягивать и тем более оставлять ее не стоит. Такая жидкость называется транссудатом. Она может уйти двумя путями: 1 - рано или поздно она исчезнет сама, однако будет доставлять длительный дискомфорт, 2 - сделать инъекцию у врача в стационарных условиях. Второй вариант более рационален и эффективен.

Реабилитация и восстановление

Процесс восстановления пораженного колена начинается с момента окончания активного лечения, то есть когда болевой синдром сводится на нет. С этого периода потерпевшему рекомендуется выполнять упражнения активной гимнастики. В комплекс занятий входит круговые движения коленом, постепенное разгибание и сгибание, упражнения на выносливость.

После постепенного восстановления колена начинается фаза растяжек, силовых упражнений и массажа. На данном этапе рекомендуется использование поднятие различных тяжестей ногой. Последняя фаза предполагает занятия активным спортом, когда в процесс движения вовлечено все тело.

За сколько времени проходит

Качественное лечение и старательное выполнение реабилитационных мер предполагает полное восстановление коленного сустава за 2-3 недели. Скорость такого восстановления зависит от масштаба поражения колена. В среднем колено излечивается полностью за месяц.

Последствия

К распространенным последствиям относят:

Гемартроз - скопление крови в колене;
Застарелый ушиб, то есть тот ушиб, лечение которого не проводилось, или проводилось не на качественном уровне;
Травма менисков;
Хроническая хромота.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 18 августа 2017

Ушиб колена является одной из наиболее опасных травм. Неправильное и несвоевременное лечение, игнорирование припухлости у ребенка или взрослого обернется усугублением симптомов со временем. Среди возможных осложнений – сильные суставные боли и даже сложности с передвижением.

Дети часто страдают от чрезмерной активности, а взрослые – от неосмотрительности. Обычно провоцирующим повреждение фактором становится падение на одно колено или сильный удар суставом о посторонний предмет. Также к причинам травмы с появлением припухлости относят чрезмерное отклонение в сторону голени либо ее перенапряжение – следствие длительной пробежки.

Специфические признаки

Диагностировать ушиб можно по ряду признаков:

1. В качестве основного симптома рассматривают резкую боль, возникающую сразу после получения травмы. Если ушиб не слишком сильный, болезненность уходит спустя некоторое время. При наличии осложнений у ребенка или взрослого наблюдается прямая зависимости между тяжестью травмы и интенсивностью боли. Длительный дискомфорт и острая болезненность присутствуют при повреждении сустава или даже его разрушении. Об этом может свидетельствовать покраснение кожи под суставной поверхностью.

2. Характерным симптомом считается то, что колено опухло. Причиной становится скопление в полости сустава жидкости вследствие гемартроза или кровоизлияния. Такому признаку травмы сопутствует ограниченная подвижности конечности и сильная болезненность при любом движении. Боль бывает настолько невыносимой, что приводит к потере сознания.

Когда симптомы ушиба сохраняются в течение продолжительного периода времени, лечение дома оказывается весьма сомнительным, так как требуется полноценное обследование и консультация специалиста, который оценит серьезность повреждения и последствия удара, исключая смещение сустава.

Оказание первой помощи

Если произошла травма при падении, пострадавшему нужно как можно быстрее помочь, предпринимая следующие действия:

1. Получивший повреждение сустав полностью обездвиживают, исключая малейшие нагрузки на конечность.

2. В первые часы следует делать холодные процедуры для спазма сосудов и сокращения, таким образом, масштаба кровоизлияния.

3. Если опухло колено после ушиба, важно предупредить усугубление гемартроза, иначе сдавливающая нервные окончания гематома может спровоцировать развитие болевого шока.

4. До приезда скорой или доставки пострадавшего в травмпункт получившую повреждение ногу поднимают максимально высоко, обеспечивая уменьшение притока крови.

Основная терапия

Включает в себя такие пункты:

1. Лечить травму при выраженных болевых ощущениях начинают с обезболивания медикаментозными препаратами. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства в виде Анальгина, Кетанова, Диклофенака (детям показан Нурофен, Найз, суспензии на основе нимесулида).

2. Если колено сильно опухло, для устранения болезненности и отека нужно делать пункцию, целью которой является отсасывание скопившейся крови. Такую процедуру проводят в больничных условиях, после чего продолжают лечить ногу, накладывая фиксирующую повязку, обеспечивающую суставу неподвижность и необходимое для выздоровления тепло.

3. Использование специальной мази (для ребенка и взрослого обычно выбирают разные препараты).

Также комплекс включает обеспечение полного покоя на протяжении нескольких дней. Реабилитация проходит достаточно медленно, поэтому не стоит делать поспешных выводов спустя пару дней с начала терапии. Травмировав мягкие ткани колена, нужно настроиться на длительное восстановление с соблюдением физиотерапевтических и лечебных мероприятий, использованием мазей Лиотон, Артроактив или Фастум гель, смазыванием места повреждения хондропротектором в виде препарата Коллаген Ультра, выпускаемого в форме геля и крема.

Полное восстановление обычно происходит спустя минимум 3 недели. Если имеют место осложнения в виде, к примеру, разрыва связок, период реабилитации заметно увеличивается.

Средства народной медицины

Консервативной терапии сопутствуют народные средства, если такую методику поддерживает врач. Для этого используются:

Настойка на травах валерианы или мяты, способствующая уменьшению болевых ощущений.
Компресс из спиртового настоя белой лилии, который фиксируют при помощи бинта.
Дома можно делать компресс, для которого в одинаковых пропорциях соединяют дистиллированную или кипяченую воду, растительное масло и уксус. Каждый компонент берут в количестве столовой ложки. В получившейся смеси смачивают полотенце и прикладывают ткань к месту повреждения. Длительность процедуры составляет 4-5 часов, после чего предусматривается 10-часовой перерыв и повтор терапии.

Категорически нельзя смазывать место травмы согревающими мазями, растирками и пытаться активно шевелить конечностью. Такие действия повлекут усугубление повреждения из-за усиления отека и формирования обширной гематомы, рассасывание которой займет не одну неделю.

Возможные осложнения

Если удар слишком сильный или лечение проведено несвоевременно, бывают такие осложнения:

1. Вывих сустава или перелом. Коленная чашечка при ударе или падении является самой уязвимой, а ее травмирование чревато утратой опорной и двигательной функции. Поэтому часто при диагностике ушиба дается направление на рентгенографию для получения точной клинической картины.

2. Разрыв или растяжение связок. Невозможно опереться на ногу.

3. Надрыв, разрыв или воспаление мениска. Речь идет о хрящевой пластинке, являющейся составной частью сустава. При отсутствии своевременной терапии дело обернется значительными разрушительными изменениями и даже инвалидностью.

4. Нельзя упускать из внимания возможность воспаления бурсы, называемого коротко бурситом. Можно заметить, что колено не только опухло, но и сильно покраснело. Кроме того, болезненным ощущениям сопутствует общее повышение температуры тела. Если же рана инфицируется, развивается гнойный бурсит, устранить которой удается только посредством операции.

В домашних условиях лечат только незначительные травмы, да и то, следуя предписаниям врача. Самым результативным вариантом является комплекс из консервативных и народных методов, которые в совокупности способствуют скорейшему выздоровлению без негативных последствий для здоровья.

Ушиб колена – одна из наиболее распространенных травм нижних конечностей в современной медицине. Кроме того данная травма характерна не только для взрослых людей, но и для самых маленьких детей. Несмотря на кажущуюся безобидность ушиба колена, подобная травма может нести в себе довольно серьезную опасность для здоровья организма пострадавшего. Далеко не многие осознают всю серьезность ситуации, особенно если ушиб проходит в сопровождении различного рода осложнений. Следует отметить, что даже самый обыкновенный ушиб может нести крайне неприятные последствия. Несмотря на отсутствие специальной профилактики ушибов, существует специализированное лечение, которое должно быть своевременно начато. Известны также случаи, когда банальный ушиб стал причиной развития сильных болей в суставах, возникших через несколько лет после получения травмы.

Причины и симптомы

В большинстве случаев ушиб колена у ребенка обусловлен повышенной активностью, присущей детям. Причиной подобных травм выступает, как правило, падение на колено или удар о какой-либо предмет. Иногда даже обыкновенная пробежка или катание на коньках в зимний период может стать причиной повреждения коленного сустава. Разрыв связок, полученный в результате чрезмерного отклонения голени в сторону, может спровоцировать ушиб коленного сустава. Чаще всего данной проблемой страдают люди, занимающиеся такими видами спорта, как легкая атлетика, футбол, боевые виды искусства и другие.

Среди основных симптомов ушиба колена можно выделить резкую локализованную боль, которая порой приобретает невыносимый характер. Отмечаются также такие симптомы, как изменение цвета в области повреждения и появление припухлости, которое возникает в результате появления гемартроза (кровоизлияния в суставе). Среди остальных симптомов можно выделить ограничение сустава в привычных движениях. Данное обстоятельство обусловлено возникновением острой боли в момент движения. Достаточно сильный ушиб может привести к временной потере сознания в результате болевого шока.

Если симптомы ушиба слишком медленно проходят или не исчезают совсем, следует обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Последствия ушиба колена

Самое безобидное последствие – это ссадина или небольшая гематома на коленке. В удачной ситуации возможно возникновение только небольшого временного эстетического дефекта. Развитие достаточно серьезных последствий ушиба возможно, в случае отсутствия своевременной медицинской помощи.

Среди наиболее распространенных последствий ушиба колена можно выделить воспаление мениска, которое возникает, как правило, на фоне травматического повреждения коленного сустава. Заболевание может перейти в хроническую форму при несвоевременном устранении повреждения. В данной ситуации существует возможность дегенерации и кистозного перерождения мениска.

Среди остальных симптомов можно отметить скопление жидкости в данной области, основным проявлением которого является образование припухлости и отечности сустава различной степени. При этом пациенты отмечают характерную боль в области повреждения.

Частичный разрыв связок или растяжение также являются последствиями ушиба колена, которые развиваются в результате достаточно сильного прямого удара в область колена, а также удара в переднюю, заднюю или боковую его часть. После полного разрыва связок колено теряет способность двигаться, а после растяжения оно становиться более тугоподвижным.

Первая помощь

Первая помощь в данной ситуации заключается в обеспечении максимальной защиты поврежденного сустава, исключая даже самые легкие нагрузки. Рекомендуется провести холодные процедуры, способствующие спазму сосудов, в результате чего уменьшается масштаб внутреннего кровоизлияния. Основной задачей при оказании первой помощи является остановка нарастания гемартроза, так как гематома способствует сдавливанию нервных окончаний и провоцирует возникновение интенсивных болевых ощущений. В случае если инцидент произошел на улице и конечность ограничена в движениях, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей пострадавшего необходимо усадить на лавочку и приподнять поврежденную ногу, для того чтобы минимизировать приток крови. Скорое и эффективное восстановление во многом зависит от качества первичных методов лечения ушиба колена.

Лечение

Лечение ушиба при наличии сильного болевого синдрома заключается, в первую очередь, в проведении обезболивания под контролем врача с помощью различных лекарственных препаратов. В процессе лечения применяются, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Анальгин, Кетанов, Диклофенак и прочие. В некоторых случаях при лечении ушиба используются различные мази от ушибов.

В целях устранения отеков и снижения болевого синдрома проводится пункция коленного сустава, а также отсасывается скопившаяся в нем кровь. После этого на поврежденную область накладывают фиксирующую повязку, ограничивающую движения и согревающую травмированную область. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как оно может спровоцировать развитие различных осложнений.

В первое время после получения травмы следует ограничить какие-либо физические нагрузки на поврежденную ногу. Следует отметить, что продолжительность восстановительного периода в данном случае может затянуться, так как колено постоянно находиться в движении. Как правило, пострадавшему назначаются соответствующие физиотерапевтические процедуры. Среди наиболее распространенных мазей, содержащих в своем составе анальгетические и противовоспалительные компоненты, применяемых при лечении, можно выделить Фастум гель, Лиотон, Траумель С и прочие. В целях скорого и эффективного заживления коленного сустава используются также хондропротекторные средства. Народная медицина в данном случае предлагает использование мазей на основе свиного жира с листьями подорожника, а также мазей на основе сабельника. Процесс нормального восстановления травмы колена занимает, как правило, около двух-трех недель. При более тяжелых случаях период восстановления может существенно растянуться.