Так ли безобидна эрозия шейки матки? ЭЗ: Какое место в общей структуре заболеваемости занимает такая патология, как эрозия шейки матки? Виды эрозии шейки матки

12.04.2019

О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.

Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение

Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.

Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.

Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит

Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.

Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно

Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.

Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.

Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология

Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.

Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать

Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути - удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.

Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.

Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно

Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.

После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.

  • Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
  • Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.

Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.

Мария Соколова


Время на чтение: 7 минут

А А

Около половины женщин репродуктивного возраста сталкивается с одним из наиболее распространенных женских заболеваний – дефектом слизистой оболочки или .

Влияет ли эрозия на беременность?

Давайте разберемся, что может спровоцировать развитие эрозии. Причинами , из-за которых возникает эрозия шейки матки, могут быть:

  • Инфекции (Мико- и уреаплазмы, генитальный герпес, гонококки и др.);
  • Ранняя половая жизнь , когда слизистая оболочка женских половых органов ещё не сформирована;
  • Механические повреждения (при родах, абортах);
  • Сбои в гормональной системе (нерегулярный менструальный цикл);
  • Ослабленный иммунитет. Читайте:

Эрозия, вызванная инфекциями, может привести к раннему отхождению околоплодных вод, преждевременным родам, многоводью, неправильному прикреплению плаценты, а также послеродовым осложнениям .

Инфицирование ребенка после родов происходит очень редко. В остальных случаях эрозия шейки матки на течение беременности не влияет и ничем не угрожает ни ребенку, ни матери.

Конечно, прежде чем планировать беременность, желательно прийти на прием к гинекологу и убедиться, что эрозии и других женских заболеваний у вас нет .

Обследования при эрозии у беременных

В начале обследования гинеколог проводит визуальный осмотр шейки матки , кольпоскопию, а затем у женщины берут следующие анализы:


Нужно ли лечить эрозию во время беременности?

Лечить эрозию нужно обязательно. В некоторых случаях лечение проводят после родов, но всю беременность женщина будет находиться под постоянным контролем врачей, которые проведут кольпоскопическое и цитологическое исследования .

При запущенной болезни, когда размер эрозии не позволяет ждать окончания родов, лечение проводят и во время беременности. В каждом отдельном случае лечение эрозии шейки матки при беременности определяется индивидуально. Всё зависит от стадии развития болезни и от причин её возникновения .

Существует несколько способов лечения эрозии шейки матки: либо устранить причины, вызывающие заболевание (тогда болезнь пройдет сама), либо ликвидировать дефекты матки.

Чаще всего эрозию матки лечат «дедовским способом» — прижиганием или как его ещё называют — диатермокоагуляцией . Лечение приводится под воздействием электрического тока на пораженные участки слизистой. После такого лечения остается рубец, который во время родов не дает полностью раскрыться матке, что вызывает острую боль.

Такой способ лечения эрозии шейки матки проводят для уже рожавших женщин, т.к. рубцы на матке могут помешать, не только выносить, но и зачать ребенка.

Существуют новые современные способы лечения эрозии шейки матки у беременных – лазерокоагуляция, криодеструкция, радиоволновой способ .

  • Лазерная коагуляция – прижигание происходит лазером (углекислотным, рубиновым, аргоновым). Рубцы и шрамы не остаются на слизистой оболочке матки.
  • При криодеструкции на участок матки воздействуют жидким азотом с низкой температурой. При такой процедуре здоровые клетки остаются не поврежденными, а поврежденные – отмирают. Во время проведения криодеструкции отсутствует кровь, а также после операции не остается рубцов и шрамов.
  • Самым высокоэффективным, безболезненным и безопасным методом лечения эрозии является радиоволновой способ , при котором воздействие на пораженный участок слизистой оболочки происходит с помощью радиоволн.

При малых эрозиях возможно применение метода химической коагуляции , когда шейку матки обрабатывают специальными препаратами, воздействующими на «заболевший участок» матки, здоровый эпителий при этом способе не повреждается.

В особо запущенных случаях эрозий применяется хирургическое вмешательство .
Бывают случаи, что после родов эрозия матки проходит сама, но это бывает очень редко. В течение двух месяцев после родов нужно вылечить эрозию, чтобы не допустить осложнений.

Врачи – гинекологи в качестве профилактики данного заболевания рекомендуют:

  • Посещать гинеколога дважды в год;
  • Соблюдать правила личной гигиены (подмываться каждый день, а во время менструаций несколько раз, а также менять прокладки каждые 4 часа независимо от их загрязнения);
  • Вести половую жизнь с постоянным здоровым партнером;
  • Не допускать абортов и травм органов половой системы.

Любите себя, заботьтесь о своем здоровье и не надейтесь на случай – лечите эрозию сейчас, пока она не переросла в рак .

Сайт сайт предупреждает: вся информация дана для ознакомления, и не является врачебной рекомендацией. Не допускайте самолечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Женщинам и девушкам в бешеном ритме современной жизни трудно уделять внимание своему здоровью. За медицинской помощью обращаются в последний момент в надежде на быстрое излечение. Гинекологи рекомендуют проводить осмотры минимум 1 раз в год.

Делается это для того, чтобы вовремя распознать и вылечить заболевание. Многие представительницы прекрасного пола игнорируют данную рекомендацию, ведь их ничего не беспокоит. Низкая медицинская грамотность населения приводит к отсутствию понимания, чем опасна эрозия шейки матки.

Диагностируется она только во время осмотра врача на гинекологическом кресле и при запущенном состоянии может привести к печальным последствиям.

Общие сведения о заболевании

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки. Такой диагноз является собирательным медицинским термином, под которым врачи подразумевают различные первичные или вторичные изменения шейки матки. Возникать она может по многим причинам. К основным видам относят истинную эрозию и псевдоэрозию.

Последняя может быть врожденной и является вариантом нормы развития половой системы у девочек, лечения не требует и последствий никаких не имеет. Истинная эрозия и вторичная псевдоэрозия требуют тщательного контроля и адекватной терапии. Ведь именно при таких процессах вероятность развития осложнений высока.

При отсутствии терапии могут возникнуть такие последствия как:

  • различные воспалительные и инфекционные процессы;
  • преждевременные роды, выкидыш;
  • злокачественные новообразования;
  • спаечные процессы (сращения участков слизистой).

К таким последствиям может приводить неправильное агрессивное лечение заболевания.

Эрозия шейки матки относится к неопухолевым процессам по медицинской классификации, но риск возникновения онкологического процесса при отсутствии терапии заболевания высокий. Поскольку при данной патологии поражаются не все слои эпителия цервикального канала, то высока вероятность ее заживления без значимых последствий.

Из-за постоянного местного воспаления и нарушенной целостности стенки шейки матки возникают следующие патологии:

  • аднексит — воспаление придатков матки – маточных труб, яичников, круглых связок;
  • кольпит — поражение слизистой во влагалище;
  • эндометрит — болезнь внутреннего слоя матки.

Данные заболевания сопровождаются бурной симптоматикой и приносят много страданий и неудобств больной. При их тяжелом течении рекомендовано стационарное лечение. В клинической картине преобладают болевые ощущения внизу живота, гнойные выделения, лихорадка, нарушения менструального цикла.

Лечение их является обязательным. Оно комплексное и включает в себя:


Все данные мероприятия проводятся совместно с терапией основного заболевания. При устранении причины развития осложнений, шансы на выздоровление возрастают.

Медикаментозные и нетрадиционные способы терапии

Препараты для лечения последствий эрозии назначают в виде таблеток, растворов для инъекций, свечей. Схему назначения с выбором конкретных лекарств, дозировок, курса проводимой терапии подбирает специалист с учетом индивидуальных особенностей пациентки, тяжести заболевания, вида осложнения.

Для подавления инфекционного процесса используют антибиотики. Они подбираются с учетом результата анализа крови на определение возбудителя и его чувствительности к противомикробным средствам. Минус такого исследования заключается в долгом ожидании результатов. В таких случаях препарат назначается эмпирически, то есть на усмотрение врача.

В таких случаях назначают антибиотики широкого спектра действия. Курс зависит от тяжести состояния и определяет его специалист. В среднем он составляет 10-14 дней. При необходимости назначаются комбинации двух антибиотиков или сочетание их с противогрибковыми препаратами. Способ введения при этом может быть инъекционным.

Список основных групп антибиотиков, назначаемых при эрозии:

  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Зиннат, Ципролет, Цедекс;
  • макролиды: Азитрокс, Эритромицин;
  • респираторные фторхинолоны: Глево, Спарфло, Офлоксин.

Для коррекции нарушенной микрофлоры влагалища применяют средства, содержащие живые организмы, которые в норме существуют у человека: Бифидумбактерин, Аципол, Бактисубтил и пр.

Из противовоспалительных препаратов назначают Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам.

Для повышения иммунного статуса применяют интерфероны (Виферон, Генферон), иммунокорректоры (Ликопид) и витамины.

Для улучшения процессов регенерации клеток применяются Солковагин, Ваготил.

К нетрадиционным способам относят физиопроцедуры и фитотерапию.

Из физиотерапевтических средств широко применяют:

  1. Ультразвук.
  2. Импульсные токи.
  3. УВЧ-терапию.
  4. Бальнеотерапия (орошение влагалища специальными растворами).
  5. Электрофорез.

Они противопоказаны в острый период заболевания.

Отношение к фитотерапии у врачей неоднозначное. Нетрадиционные способы лишь дополняют рациональную медикаментозную терапию.

При диагностировании патологии перед врачом стоит ряд сложных задач. Зная, чем грозит эрозия матки в будущем, специалист будет активно проводить профилактические меры для предупреждения развития осложнений.

Главным при этом является ранняя диагностика, наблюдение и лечение основного заболевания, соблюдение всех рекомендаций врача.

Бесплодие, беременность и спаечные процессы при эрозии

В связи с постоянным местным воспалением и повреждением слизистая шейки матки деформируется, и процесс оплодотворения может быть затруднителен. Чаще это происходит если у пациентки большая эрозия, в результате чего могут формироваться спайки. Они представляют собой участки сращения слизистой.

Если воспаление распространилось на маточные трубы, нарушается их проходимость. Это может также явиться причиной бесплодия. Лечение в таких случаях хирургическое. При тяжелом спаечном процессе в ходе операции может быть произведено удаление матки с придатками.

Беременность на фоне эрозии может протекать сложно за счет частых инфекционно-воспалительных процессов, что может послужить фоном для начала преждевременных родов.

Деформированная измененная шейка не может полноценно раскрыться во время схваток, при этом риск кровотечения увеличивается в разы и создается угроза для жизни матери. Таким пациенткам родоразрешение производят путем операции кесарева сечения.

Возможно ли перерождение эрозии шейки матки в рак?

Ответ прост – возможно все. Однако наличие эрозии у пациентки не гарантирует появление опухоли, но увеличивает шансы злокачественного роста особенно при длительном течении заболевания (более 10 лет). При этом в клеточном составе начинают образовываться «раковые» атипичные клетки.

Для контроля этого процесса при каждом посещении гинеколога делается мазок с эрозивного участка. Под микроскопом смотрят клеточный состав. При появлении атипичных клеток – анализ даст положительный результат.

После всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, чем грозит эрозия шейки матки. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо находить время для посещения врача. При постановке данного диагноза не нужно откладывать лечение на потом. Ведь именно запущенная и неправильно вылеченная эрозия приводит к серьезным последствиям и несет угрозу для самого важного предназначения женского организма – вынашивание и рождение детей.

Эрозия шейки матки сопровождается разрушением выстилающих ее эпителиальных клеток. Этот процесс начинается в результате воспаления, химического или механического воздействия на поверхность шейки. При этом состоянии клетки плоского эпителия, лежащие в несколько слоев на влагалищной части органа, отторгаются с образованием дефекта. Образуется истинная эрозия. Она встречается довольно редко. Через некоторое время поверхность истинной эрозии «зарастает» клетками цилиндрического эпителия, распространяющегося из цервикального канала. В результате образуется приобретенная псевдоэрозия.

Многих пациенток с этим заболеванием интересует, опасна ли эрозия шейки матки.

Болезни

Это состояние может указывать на следующие патологические процессы:

  • заболевания репродуктивных органов женщины, имеющие воспалительную природу (эндометрит, эндоцервицит, сальпингоофорит);
  • инфекции, распространяющиеся при половом контакте (гонорея, хламидиоз, трихомоноз и другие);
  • нарушения иммунитета и обмена веществ;
  • злокачественное новообразование, то есть рак шейки матки.

Заболевание чаще всего обнаруживают при проведении планового осмотра у гинеколога. Женщине необходимо знать, чем опасна эрозия шейки матки.

Рак шейки матки

Существуют так называемые фоновые состояния, увеличивающие риск развития раковой опухоли. Эрозивное поражение шейки матки включено в их число. Чаще всего злокачественной трансформации подвергаются участки в пограничной зоне плоского эпителия. Постепенно клетки накапливают изменения, а в дальнейшем перерождаются в опухолевые. Главная опасность этого заболевания – увеличение риска заболеть раком шейки матки.

Особую угрозу при псевдоэрозии несет вирус папилломы человека. Его излюбленное место внедрения – клетки переходной зоны между плоским и цилиндрическим эпителием. Вирус папилломы человека вызывает опасные болезни, начиная от остроконечных кондилом и заканчивая раком шейки матки.

Инфекционные осложнения

Эрозия или эктопия являются «открытыми воротами» для инфекции. Возбудитель, который не вызвал бы инфекцию у здоровой женщины, через поврежденную поверхность попадает на слизистую оболочку, вызывая активное воспаление. Таким образом, эрозия повышает вероятность заражения венерическими болезнями. Увеличивается риск неспецифических воспалительных процессов, вызванных бактериями.

Цилиндрический эпителий, выстилающий поверхность псевдоэрозии, легко травмируется при половом акте, использовании влагалищных тампонов, гинекологических манипуляциях. Поэтому при этом заболевании высока вероятность развития контактных кровотечений. Они проявляются кровянистыми выделениями из половых путей после полового акта или другого механического воздействия. В результате развивается хоть и небольшая, но постоянная кровопотеря.

Повышенная ранимость слизистой оболочки значительно повышает риск заражения при половом контакте такими опасными заболеваниями, как гепатиты В, С, а также ВИЧ-инфекция. Как известно, при незащищенном половом контакте вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией составляет 1% и меньше. Если у женщины имеется эрозия шейки матки, даже микроскопическая, вероятность заболеть этим неизлечимым заболеванием резко возрастает.

Общее влияние на организм

Эрозия шейки матки многими авторами считается очагом хронической инфекции. Оказывая постоянное негативное влияние на организм, она приводит к истощению защитных сил и ослаблению иммунных реакций. В результате ухудшается течение сопутствующих хронических заболеваний. Сказывается это заболевание и на общем самочувствии и работоспособности женщины. Формируется синдром хронической усталости, снижается устойчивость к острым респираторным вирусным заболеваниям.

Эрозия и беременность

Если эрозивное повреждение шейки матки определяется во время беременности, то само по себе оно не несет никакой опасности для матери или плода. Однако при этом заболевании существует повышенный риск инфицирования вирусами герпеса или папилломы человека, хламидиозом, трихомонозом, гонореей и другими заболеваниями. Эти болезни способны поражать плод, вызывать нарушение его развития и преждевременные роды.

Опасения будущих мам, у которых в период беременности диагностировали эрозию, вполне оправданы, но многие до сих пор не знают, что на самом деле представляет собой заболевание. Давайте попробуем разобраться, как проявляется эрозия шейки матки, и влияет ли патология на беременность.

Медики называют эту болезнь коварной и незаметной, так как «живет» она в женском организме, практически не вызывая тревожных симптомов. Это не значит, что лечить эрозию шейки матки не нужно, следует всегда помнить о том, что любое патологическое нарушение слизистой оболочки внутренних половых органов может привести к онкологии.

По данным всемирной организации здравоохранения, практически все женщины страдают заболеваниями внутренних половых органов, и у каждой второй хотя бы раз в жизни диагностировали эрозию шейки матки. Ежегодно фиксируется до 600 тысяч случаев преобразования эрозии в дисплазию и, как следствие, злокачественную опухоль.

По своей сути это заболевание является следствием дефекта слизистой оболочки влагалища, когда здоровые клетки эпителия сменяются цилиндрическим эпителием цервикального канала шейки матки.

Болезнь наиболее часто обнаруживается у девушек в возрасте до 20 лет, но не редки случаи заболевания эрозией у 40-летних женщин. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам не спускать болезнь на самотек и не ждать, что «само пройдет». Нужно помнить, любые патологии на слизистых оболочках внутренних органов человека без надлежащего лечения приводят к печальным последствиям.

Визуально эрозия представляет собой красное пятнышко на шейке матки, в то время как здоровый орган имеет гладкую и блестящую поверхность бледно-розового оттенка.

Когда эпителий повреждается болезнью, то слизистая оболочка органа оголяется, при малейших прикосновениях кровоточит, в том числе после полового акта. Незащищенная слизистая восприимчива разного рода инфекциям, которые, как правило, сопровождают болезнь. Кандидам, хламидиям и трихомонадам очень просто проникнуть в матку и придатки. А это уже может привести к неспособности женщины иметь детей в дальнейшем, то есть к бесплодию. Воспалительный процесс при этом заболевании является преградой к естественному оплодотворению.

Самым опасным последствием запущенной эрозии является злокачественное образование, и по статистике, на втором месте в мире после рака молочной железы стоит онкология шейки матки. Диагностируется рак чаще всего у молодых женщин с не долеченным заболеванием.

Чтобы исключить подобные последствия нужно как минимум 2 раза в год проходить осмотр в кабинете гинеколога, в случае обнаружения патологии лечить ее до полного исчезновения.

Очень многие пациентки сталкиваются с эрозией матки при беременности. Плод в таких условиях обычно развивается нормально, однако в процессе родовой деятельности существует опасность того, что шейка матки не сможет как следует растянуться и может порваться. В связи с этим при эрозии матки во время беременности прижигать ее не стоит, а лучше пролечить, так как любое повреждение тканей эпителия матки может осложнить предстоящие роды. Все манипуляции с прижиганием нужно проводить уже после родоразрешения.

Причины появления эрозии шейки матки

Для того чтобы разобраться, как можно заболеть эрозией, предлагаем проанализировать возможные причины, которые в большей или меньшей степени могут способствовать заражению.

  1. Половая жизнь до 20 лет. Дело в том, что только с 20 лет слизистые оболочки половых органов можно считать хорошо сформированными и способными полностью выполнять свои защитные функции.
  2. Заболевание на фоне ослабленного иммунитета.
  3. Сбой в гормональной системе организма и нарушение цикла менструаций.
  4. Половые инфекции и дисбаланс микрофлоры влагалища, которые, так или иначе, травмируют слизистую оболочку.
  5. Прием гормональных контрацептивов.
  6. Аборты или тяжелые роды с разрывами, которые повлекли за собой повреждения шейки матки.

Симптомы эрозии шейки матки

Ранее уже говорилось, что коварность данного заболевания в отсутствии каких-либо явных признаков. Дискомфорта внизу живота нет, но есть определенные отличительные черты. В обычных условиях, а также когда эрозия обнаруживается при беременности, женщин может беспокоить один и тот же симптом – это кровянистые мажущие выделения, которые являются следствием повреждения эпителиального слоя матки.

В случае эрозии шейки матки при беременности любые нехарактерные выделения могут быть предвестниками многих инфекционных заболеваний, в том числе и этого. Но в большинстве своем эрозия обнаруживается случайно, при обычном профилактическом осмотре. Увидев на участке шейки матки красное пятно, для подтверждения диагноза врач может провести кольпоскопию при помощи специального увеличивающего оптического прибора.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия бывает:

  • врожденного типа, при котором границы цилиндрического эпителия смещаются за пределы наружного зева шейки. Протекает бессимптомно и провоцирует выделения белесого оттенка. Зачастую обнаруживается при профилактических осмотрах. Если нет воспаления яичников, а также дисфункции, врач берет цитологические мазки и в течение года наблюдает за состоянием эрозии;
  • приобретенного типа, может быть с осложнениями и без. Ее особенность – это когда цилиндрический эпителий покрывается плоским многослойным эпителием, на котором присутствуют участки повреждения. Этот вид эрозии появляется обычно после начала половой жизни, вследствие абортов или родов. Способствовать развитию приобретенной эрозии шейки матки могут инфекции половой системы.

Фоновые заболевания:

  • выворот слизистой оболочки цервикального канала или эктропион. Обнаруживается он обычно после родов;
  • ороговение поверхности шейки матки – лейкоплакия. Появляется в результате поражения вирусом простого герпеса или воспалительного процесса;
  • образование полипов на слизистой оболочке. Эти новообразования располагаются как снаружи шейки матки, так и внутри шеечного канала. Их образованию способствуют герпес или папилломавирус. В любом случае лечению полипы не подлежат, их нужно удалять.

Такие фоновые инфекции крайне нежелательны во время беременности, так как могут стать причиной разрыва плодного пузыря раньше срока, и привести к преждевременным родам.

Диагностика болезни

Одного только визуального осмотра недостаточно для того, чтобы с уверенностью можно было поставить диагноз «эрозия шейки матки». Перед тем как назначить правильное лечение необходимо подтвердить наличие инфекции путем проведения дополнительных диагностических процедур. Среди них:

  1. Осмотр с зеркалами в гинекологическом кресле.
  2. Сдача анализов на наличие половых инфекций: хламидии, гарднерелу, герпес, вирус папилломы, уреплазму, ВИЧ, трихомонаду.
  3. Микроскопическая диагностика клеточного материала – мазка.
  4. Кольпоскопия – исследование эрозии под увеличителем.
  5. Биопсия шейки матки, при которой для постановления окончательного анализа врач берет частичку тканей и изучает ее под микроскопом.

Эрозия шейки матки и беременность

Нередко узнав о беременности в кабинете гинеколога, женщина узнает также и о наличии у нее инфекционного заболевания эрозии шейки матки. Первая причина тому – редкие визиты к врачу.

Врачи с уверенностью констатируют: эрозия шейки матки при беременности никоим образом не мешает развитию эмбриона только в том случае, если при обследовании не были выявлены сопутствующие инфекции половых путей. Опасность их в том, что они могут вызвать патологии в развитии плода и даже спровоцировать выкидыш.

Наиболее часто эрозия матки во время беременности встречается у молодых первородящих женщин и, как правило, является следствием проблем в работе гормональной системы организма, так как гормоны очень сильно влияют на цервикальный эпителий. Применение оральных контрацептивов, избыточный вес и неправильное спринцевание также могут спровоцировать заболевание.

Бытует мнение, что нерожавшие девушки не должны лечить эту патологию, так как беременность после прижигания эрозии в таком случае усложняется непосредственно при родах. Дело в том, что после этой медицинской процедуры на матке формируется шрам, который не позволяет шейке матки полностью раскрыться в процессе родовой деятельности, вызывая при этом сильную боль. Сегодня существует гораздо больше способов альтернативного лечения эрозии. К примеру, при помощи лазерной коагуляции, как самого действенного способа. А уже прижигать очаг лучше после родов.

Диагностируется эрозия у беременной женщины при визуальном осмотре, исследовании мазка на флору и соскоба, взятого с поверхности шейки матки. Если есть сомнения в предполагаемом диагнозе врач может провести кольпоскопию.

Как правило, болезнь не оказывает существенного влияния на период вынашивания плода, самочувствие будущей матери и малыша. Кровит эрозия при беременности редко, доставляя сопутствующие неприятные ощущения:

  • зуд и жжение во внешних половых органах;
  • тянущие боли внизу живота;
  • эрозия при беременности провоцирует выделения с обильным количеством слизи и даже гноя.

О наличии этих симптомов следует сразу сообщать гинекологу для подтверждения или опровержения диагноза. Это необходимо для того, чтобы исключить и возможные заболевания половой системы, которые характеризуются похожими симптомами. Кровотечения у беременной женщины с эрозией матки возможны после полового акта.

В основном же никаких осложнений в период вынашивания ребенка заболевание не вызывает, в запущенном виде может перерастать в злокачественную опухоль. Иногда эрозия способна самостоятельно исчезать после завершения беременности.

Эрозия и зачатие

Если женщина знает, что у нее есть эрозия шейки матки и впервые готовится стать матерью, то в таком случае лучше повременить и вначале вылечить патологию. Когда площадь поврежденного эпителия небольшая, прижигать эрозию женщине, которая планирует забеременеть, необязательно.

Большинство же гинекологов считают, что на процесс зачатия ребенка эрозия не влияет и непосредственно до родоразрешения лучше не заниматься лечением. Плод никак не контактирует с очагом поражения, его надежно защищает матка и околоплодные воды.

При эрозии женщина может забеременеть, но в этом случае она должна чаще наблюдаться у гинеколога, так как существует возможность преобразования очага эрозии в злокачественное новообразование.

Эрозия шейки матки после родов

Как известно, после выписки из роддома женщине не рекомендуется жить половой жизнью еще в течение двух месяцев, нужно регулярно менять ежедневную прокладку во избежание размножения инфекций в матке и на ее шейке, которые могут стать причиной эрозии.

Осложненные роды с разрывом матки или влагалища вызывают снижение, как общих защитных функций организма, так и местного иммунитета половой системы. На фоне иммунодефицита обостряются хронические воспалительные процессы. После родов гормональный фон женщины меняется, цилиндрический эпителий разрастается активнее и может появиться эрозия.

В более, чем половине случаев после рождения малыша у женщины диагностируется это заболевание, при том, что всю беременность о нем не было речи. Скорее всего, послеродовую эрозию повлекли такие причины:

  • разрыв матки или влагалища при родах;
  • неаккуратно наложенные швы, которые привели к повреждению слизистой оболочки;
  • гормональная перестройка;
  • занесение инфекции во время родов.

Назначение методики лечения эрозии зависит от размеров очага патологии, состояния здоровья женщины, ее возраста.

Лечение эрозии шейки матки

Терапия эрозии проводится только после того, как у врача на руках будут все необходимые для этого показания. А именно:

  • результаты мазка на флору, дисбактериоз влагалища и биопсии (при необходимости);
  • сведения о наличии либо отсутствии инфекционных заболеваний половых органов;
  • данные о результатах забора крови на сифилис, ВИЧ и гепатит.

Процедуры прижигания можно избежать тогда, когда у молодой женщины была выявлена эрозия без осложнений. В таком случае для лечения назначаются гомеопатические препараты, тампоны с травами и антибиотикотерапия.

В своей практике врачи-гинекологи используют такие методы лечения:

  1. Коагуляция, при которой шейку матки обрабатывают химическими препаратами для прижигания эрозии.
  2. Обработка участка повреждения жидким азотом. При этом происходит «вымораживание» очага вплоть до здоровых тканей.
  3. Удаление эрозии мощным лазерным лучом.
  4. Радиохирургия – операция с минимальным повреждением тканей. Благодаря использованию эффективной хирургической техники полностью исключается вероятность давления на ткани и ее травмирование. Полное восстановление слизистой происходит в течение 4-х недель после процедуры.
  5. Прижигание током тоже вполне эффективно при лечении эрозии, а период реабилитации составляет полтора месяца.
  6. В комплексе с основной терапией врачи назначают антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Беременность после лечения эрозии

Как было сказано выше, существует несколько основных действенных методов прижигания эрозии шейки матки, и у каждого из них есть определенный период, в течение которого женщине стоит повременить с беременностью.

  1. Лечение эрозии электрическим током вызывает образование глубоких рубцов в месте удаления очага болезни, и не ранее, чем через 1,5-2 месяца можно задумываться о зачатии.
  2. Беременность после прижигания эрозии лазером менее травматична. Тонкие лучи аккуратно снимают верхний поврежденный слой эпителия без контакта со здоровыми тканями, и уже через месяц женский организм будет готов к процессу зачатия и вынашивания ребенка.
  3. По индивидуальным показаниям врача проводят выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки при помощи жидкого азота. Безболезненная процедура довольно эффективна и к тому же не оставляет шрамов и рубцов. Однако для заживления тканей органа понадобится около шести недель и определенный курс амбулаторного лечения.
  4. Примерно месяц воздержания от половых контактов необходим женщине для того, чтобы восстановиться после процедуры удаления эрозии коагуляцией и радиоволнами.

Лечение эрозии народными средствами

Народные рецепты лечения эрозии шейки матки:

  1. На сложенный в несколько слоев кусочек марли выкладывается 1 ч.л. меда. Свернутый тампон необходимо на ночь вставить во влагалище поглубже, а утром вытащить и перед сном снова повторить процедуру. Как правило, терапевтический эффект наступает уже после десятидневного применения медового тампона.
  2. По такому же принципу делается тыквенный тампон. Для этого свежую тыквенную мякоть заворачивают в марлю, закрепляют ниткой и вводят глубоко во влагалище. Если эрозия имеет небольшие границы поражения, то достаточно четырех таких процедур в течение четырех ночей.
  3. Справляется с эрозией шейки матки и такое растение как зимолюбка. Настойку из него можно приготовить самостоятельно. Для этого 50 г сухих листьев следует измельчить, отправить в банку и залить 0,5 л водки. В таком виде нужно оставить настойку на 2 недели, периодически встряхивая содержимое банки. Затем, процедив употреблять лекарственное средство нужно по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 минут до приема пищи до тех пор, пока настойка не закончится.
  4. В дополнение к основному лечению можно применить спринцевание спиртовым настоем тысячелистника. К 2-м стаканам горячей воды добавляется 2 ст.л травы, все это настаивается 20 минут. Повторять процедуру можно в течение всего курса лечения эрозии.
  5. Очень часто гинекологи назначают женщинам спринцевания отваром календулы или же настойкой в разбавленном виде с водой. На 1 ст. теплой кипяченой воды добавить 1 ч.л. спиртовой настойки. Курс применения – 21 день.
  6. В лечении эрозии шейки матки издавна пользуются популярностью тампоны из прополиса, которые помогают при любых воспалительных процессах во внутренних половых органах. Стопроцентная настойка предварительно должна быть разбавлена водой из расчета один к двум. В этой жидкости смачивается тампон и крепится к шейке матки путем прижимания. В таком виде его необходимо оставить на ночь. Следует помнить о том, что данную процедуру нужно проводить не чаще одного раза в неделю.

Профилактика эрозии шейки матки

Итак, чтобы не столкнуться с этой проблемой, нужно знать и соблюдать несколько несложных профилактических мероприятий:

  • ваши визиты к гинекологу для планового осмотра должны быть не реже чем 2 раза в год;
  • соблюдайте правила личной интимной гигиены;
  • при частых сменах половых партнеров лучше пользоваться презервативами;
  • если вы чувствуете дискомфорт внизу живота, болевые ощущения, нехарактерные выделения и зуд, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Мифы об эрозии

Цифры мировой статистики говорят о том, что каждая вторая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с эрозией шейки матки. При этом отношение к заболеванию у всех довольно неоднозначное: одни считают его обычным воспалительным процессом, который со временем пройдет, а другие – первым предвестником онкологии.

Мы предоставляем к вашему вниманию опровержения самых распространенных женских заблуждений по поводу эрозии:

  1. Изощренный секс, неправильно вставленный тампон или спираль не провоцируют эрозию. Причиной болезни является инфекция, которая попала в половые органы по разным причинам: будь-то следствие сниженного иммунитета или же под воздействием патогенных микроорганизмов, попавших во влагалище извне.
  2. Эрозия шейки матки может обнаружиться абсолютно в любом возрасте, даже до начала половой жизни. Спровоцировать ее может нарушенная микрофлора влагалища.
  3. Не всегда эрозия протекает бессимптомно. В тех случаях, когда болезнь запущена, женщина может чувствовать опоясывающие боли, дискомфорт во время секса, а также замечать обильные выделения, сопровождающиеся жжением и зудом внешних половых органов.
  4. Эрозия шейки матки — это еще не онкология. Своевременно начатое лечение поможет избежать прогрессирования очагов болезни и перерастания ее в злокачественное новообразование.
  5. Даже, казалось бы, вылеченная эрозия — это не повод надолго забыть о визитах к врачу. После прижигания или другого метода терапии болезни лечащий гинеколог должен в течение некоторого времени контролировать процесс восстановления микрофлоры влагалища, а также стимулировать заживление поврежденной ткани после врачебного вмешательства.

Эрозия шейки матки. Видео



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт