Свечи Клион Д — инструкция по применению. Клион д

Клион Д — антибактериальный и противогрибковый фармакологический продукт, используемый в гинекологии.

Международное непатентованное название

Метронидазол.

АТХ и регистрационный номер

J01XD01 — Противомикробные средства для системного применения.

Фармакотерапевтическая группа

Интравагинальные антисептические и противогрибковые производные имидазола, назначаемые в терапевтических схемах гинекологических заболеваний.

Антибиотик или нет

Комбинированный антибактериальный фармакологический продукт.

Механизм действия

Результативность обусловлена присутствием действующих веществ — метронидазола (5 группа нитроимидазола) и миконазола.

Метронидазол воздействует на синтезирование бактерией дезоксирибонуклеиновой кислоты, что впоследствии приводит к ее гибели. Эффективен в отношении простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий.

Миконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и других патогенных грибов. При этом не меняет состав нормальной микрофлоры влагалища.

Действуя одновременно, оказывают противомикробное, противопротозойное, противогрибковое воздействие.

Состав и форма выпуска

Производятся в виде интравагинальных , каждая из которых содержит:

• метронидазол — в количестве 100 мг;
• миконазола нитрат — в количестве 100 мг.

От чего лечит

Используется в комплексном воздействии для лечения:

• кандидоза;
• бактериальных и/или грибковых вагинитов;
• трихомониаза;
• лямблиоза;
• внекишечного амебиаза.

Противопоказания к применению Клиона Д

Согласно инструкции по применению препарат не используется, если в анамнезе пациентки присутствуют:

• непереносимость составляющих компонентов медикамента;
• некоторые болезни крови;
• патологические процессы в печени;
• врожденная непереносимость лактозы или лактазная недостаточность;
• заболевания ЦНС.

Кроме того, его не назначают на начальном этапе беременности, во время лактационного периода и в возрасте до 12 лет.

Способ применения и дозировка

Интравагинально. Терапевтическая схема и ее продолжительность определяются гинекологом в зависимости от клинических проявлений заболевания.

При трихомониазе

По 1 интравагинальной пилюле во влагалище утром и вечером. Наивысшая суточная дозировка — 8 единиц препарата.

При молочнице

1 раз в сутки по 1 свече на ночь. Использовать в течение 10 дней.

Как вставлять

Интравагинально. Предварительно смочив водой.

Особые указания при применении Клиона Д

При совместном употреблении с алкоголем имеется риск развития дисульфирамоподобных реакций. Кроме того, спиртосодержащие напитки нейтрализуют действие антибиотика.

На период курса использования необходимо исключить половые контакты.

Необходима одновременная терапия полового партнера-мужчины.

При использовании интравагинальных свечей могут наблюдаться признаки лейкопении.

При месячных

При беременности и лактации

Противопоказан на начальных сроках беременности.

Назначение во 2 триместре возможно, когда учтены все потенциальные риски для матери и плода. Максимальная эффективность может быть достигнута после 36 недели беременности.

Всасывается в материнское молоко, поэтому использование лактационный период запрещено.

В детском возрасте

Не назначается девочкам до 12 лет.

В пожилом возрасте

У возрастных пациенток фармакокинетические свойства могут замедляться.

При нарушениях функции печени

Не назначается при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

Не требует изменения режима применения.

Побочные эффекты Клиона Д

Во время лечения иногда возникают неприятные реакции организма в виде местных проявлений:

• зуда, жжения, дискомфорта во влагалище;
• обильные белые выделения без запаха;
• раздражения полового члена у партнера.

Ответ организма со стороны ЖКТ может выразиться в виде тошноты, диареи, запора, дисфункции вкусовых рецепторов или снижения аппетита.

Кроме того, некоторые женщины отмечают возникновение головокружений, головных болей, аллергической сыпи, а также частые позывы к мочеиспусканию и окрашивание мочи в темный цвет.

Выделения

Использование вагинальных суппозиториев может спровоцировать непривычную секрецию во влагалище. Количество и характер выделений зависят от таких факторов, как:

• характер заболевания;
• запущенность патологического процесса;
• возраст пациентки;
• присутствие других патологий мочеполовой системы;
• наличие аллергии.

Жжение

Является нормальной реакцией влагалища на использование пилюль такого типа. Может появиться в любой из дней применения. Не является показанием для прекращения лечения.

Влияние на управление транспортным средством

Не выявлено.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует. При единовременном использовании метронидазола перорально возможно развитие системных эффектов. В этом случае клиническими проявлениями отравления являются:

• нарушения со стороны ЖКТ;
• головокружения;
• онемение конечностей;
• судорожные состояния;
• нарушение двигательных функций.

Для метронидазола не существует специфического антидота, поэтому восстанавливающую терапию проводят по симптомам.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с медикаментами, содержащими:

• этиловый спирт;
• дисульфирам.

Не сочетается с недеполяризующими миорелаксантами.

Назначается с осторожностью при приеме:

• Циметидина;
• препаратов лития;
• непрямых антикоагулянтов;
• индукторов микросомальных ферментов печени.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков на фоне использования интравагинальных свечей может привести к появлению:

• головокружений;
• боли в груди;
• учащению сердцебиения;
• снижению артериального давления;
• общей слабости;
• боли в животе;
• гиперемии кожи лица;
• тошноты и рвоты.

Условия отпуска из аптек

По рецепту от врача.

Сколько стоит в России и в Украине

Цена в России может варьироваться в пределах от 320 до 600 руб. В Украине его можно приобрести в ценовом диапазоне от 160 до 260 гр.

Условия хранения

В темном и сухом месте с температурой не выше 30˚С. Прятать от детей.

Срок годности

Аналоги

Заменителями являются:

• Гайнекс;
• Лименда;
• Нео-Пенотран Форте и др.

Что лучше — Клион или Клион Д

Отличие интравагинальных свечей от традиционных пероральных пилюль не только в способе использования, но и в составе. Присутствие миконазола обеспечивает дополнительный местный противомикозный эффект, что является явным преимуществом данной лекарственной формы.

Клион-Д 100 представляет собой противовирусный, антигрибковый препаратом для внешнего применения.

Основная особенность заключается в комбинаторном химическом взаимодействии двух активных веществ – metronidazole и miconazole. Является полностью синтетическим средством, лечит заболевания, связанные с инфекционным поражением генитальной системы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клион Д: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Клион Д. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Клион Д? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

• Действующие вещества: 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата в каждой вагинальной таблетке.
• Вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия; коллоидный кремнезем безводный; стеарат магния; повидон; гидрокарбонат натрия; винная кислота; карбоксиметилкрахмал натрия типа А; кросповидон; гипромеллоза; лактозы моногидрат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое действие, которое оказывает лекарственный препарат Клион-Д, возможно благодаря содержанию двух мощных компонентов - миконазола и метронидазола.

Первое активное вещество вагинальных таблеток борется с самим грибком, за счет оказания воздействия на мембрану клеток микроорганизмов. Они начинают ослабевать и вскоре гибнут. Миконазол избавляет от раздражающего зуда, которым сопровождаются все недуги грибкового характера. Этот компонент лекарственного препарата слабо всасывается в кровь, если вводить его во влагалище. Его наличие не обнаруживается ни в крови, ни в продуктах жизнедеятельности. Преимущество миконазола в том, что даже спустя 8 часов, около 90% вещества находится в среде влагалища, оказывая все это время противогрибковое воздействие.

Метронидазол Клиона-Д 100 действует, как антибактериальное и антипротозойное средство. Он проникает в ДНК микробов и блокирует процесс деления клеток. С помощью этого вещества возбудитель прекращает рост и размножение.

Показания к применению

От чего они лечат? Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

• Также применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи используются для лечения местных инфекций влагалища.

Противопоказания

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

1. Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
2. При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
3. Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови;
4. Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства.

Применение при беременности и лактации

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что cвечи Клион-д применяют интравагинально, предварительно смочив таблетку водой.

Обычно курс лечения Клион-д 100 продолжается 10 дней с одновременным пероральным приемом препаратов, содержащих метронидазол (Клион-д).

Инструкция для таблеток

Клион-д в виде таблеток принимают:

1. При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
2. При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней;
3. При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

1. Изменение цвета мочи;
2. Усиление вагинальных выделений;
3. Изменение клинической картины крови;
4. Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
5. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
6. Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
7. Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Особые указания

1. Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
2. В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
3. При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
4. В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Клион-Д 100 может давать негативные реакции с другими лекарствами, или напротив, усиливать эффективность. Не совмещают препарат со следующими составами:

1. Фенобарбитал приводит к снижению концентрации метронидазола.
2. Циметидин может спровоцировать токсичность, так как ухудшает метаболизм.
3. Миорелаксанты недеполяризирующей категории.
4. Абсолютный антагонизм с этанолом.
5. Увеличивается содержание литиевых компонентов, что требует корректировки дозирования подобных медикаментов.

Препарат совместим с антибиотиками разных групп, в том числе и пара-аминобензолсульфамидами. От близости во время прохождения курса следует воздержаться.

Вагинальные таблетки Клион-Д 100 используются в гинекологии для лечения смешанных инфекций. Удобная форма выпуска и доступная стоимость в российских аптеках сделали это лекарство одним из наиболее популярных в своем роде.

Форма выпуска и состав

Единственная форма выпуска лекарства - вагинальные таблетки, содержащие 100 мг нитрата миконазола и 100 мг метронидазола (активных веществ). Перечень второстепенных веществ:

• 190 мг гипромеллозы;
• 473,5 мг моногидрата лактозы;
• 100 мг кросповидона;
• 100 мг натрия карбоксиметилкрахмала A типа;
• 100 мг кислоты винной;
• 90 мг гидрокарбоната натрия;
• 26 мг повидона;
• 13 мг стеарата магния;
• 7 мг аэросила (кремния диоксида коллоидного);
• 0,5 лаурилсульфата натрия.

Вагинальные таблетки помещены в мягкие фольгированные стрипы по 10 шт. В пачке из картона находится 1 фольгированный стрип.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированное лекарственное средство обладает противогрибковой, противопротозойной и антибактериальной активностью.

Метронидазол представляет собой производное нитро-5-имидазола. Действие рассматриваемого вещества основывается на взаимодействии с бактериальными ДНК, подавляет функции нуклеиновых кислот, провоцирует их скорую гибель. Вещество активно относительно:

• Bacteroides thetaiotaomicron;
• Bacteroides distasonis;
• Bacteroides ovatus;
• Bacteroides fragilis;
• Entamoeba histolytica.

Резистентны к его действию облигатные аэробы и факультативные анаэробы.

По-быстрому о лекарствах. Метронидазол и Миконазол

Кроме того, лекарство активно относительно дрожжевых грибков, дерматофитов и целого ряда грамположительных микроорганизмов. Миконидазол препятствует выработке эргостерина и нарушает состав клеточных мембран, провоцируя развитие некроза. Лекарство помогает избавиться от зуда, вызванного дерматофитами. Активное вещество не нарушает pH и микрофлору во влагалище.

Фармакокинетика

После интравагинального введения таблеток действующее вещество всасывается в общий кровоток. Предельная плазменная концентрация метронидазола фиксируется примерно спустя 6-12 часов.

Средство может попадать в большую часть тканей и материнское молоко, проходит через плаценту и ГЭБ.

С белками плазмы крови связывается минимум на 20%.

Метронидазол перерабатывается в печени при гидроксилировании, глюкуронировании и окислении. Вещество выводится при мочеиспускании.

От чего лечит Клион-Д 100

Противопоказания

Вагинальными таблетками запрещается пользоваться при таких состояниях:

• кормление грудью;
• весь 1 триместр беременности;
• возраст младше 12 лет;
• индивидуальная непереносимость веществ в составе таблеток;
• органические заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия).

При нарушении микроциркуляции крови и сахарном диабете лекарственное средство прописывается осторожно. Кроме того, нежелательно пользоваться таблетками при месячных.

Способ применения Клиона-Д 100

Таблетки вводятся интравагинально. Средняя доза - 1 таблетка в сутки. Лекарство вводится глубоко во влагалище перед отходом ко сну. Срок лечения - 10 суток. Специалисты рекомендуют сочетать интравагинальное применение лекарства с приемом внутрь.

Лечение трихомониаза Клионом-Д 100

При трихомонадном вульвите (трихомониазе) таблетки нужно заранее смочить водой и вводить во влагалище. Делать это лучше вечером, перед тем как ложиться спать. Примерный срок лечения - 1,5 недели. В случае если 10-дневная терапия лекарством не поспособствовала излечению, ее можно продлить дополнительно на 10 дней. При этом рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров.

Побочные действия

Локальные проявления: раздражение и болезненность в области влагалища, белый и густой влагалищный секрет без специфичного запаха, раздражение и жжение пениса у полового партнера.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться изменения вкуса, рвота, привкус железа во рту, диарея, запор, спастические боли в области желудка, потеря аппетита.

Со стороны нервной систем отмечается головокружение и затяжные головные боли.

Со стороны органов кроветворения может развиться лейкоцитоз и лейкопения.

Аллергические проявления предполагают сыпь, зуд кожи и крапивницу.

Кроме того, на фоне приема лекарства может происходить изменение цвета мочи.

Передозировка

Отсутствует точная информация, касающаяся передозировки лекарством. Но при комбинированном приеме метронидазола перорально могут отмечаться системные побочные реакции.

Передозировка в таком случае может вызывать рвоту, боли в кишечнике, тошноту, зуд, нарушения двигательной активности, парестезии, судорожные явления, лейкопению и головокружения.

Признаки приема сверхдоз миконазола неизвестны.

Особые указания

Следует отказаться от употребления спиртного во время лечения препаратом.

В ходе терапии следует воздержаться от сексуальных контактов. При этом лечиться должны оба половых партнера.

Метронидазол способен влиять на трепонемы, провоцируя ложноположительные результаты теста Нельсона.

При использовании вагинальных таблеток может развиваться лейкопения, поэтому пациенты в этот период нуждаются в регулярном контроле состава крови.

Если появились негативные реакции со стороны центральной нервной системы, то следует отказаться от эксплуатации автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

В 1 триместре вынашивания плода и в течение лактации пользоваться антибактериальным средством запрещается. В других случаях таблетки могут назначаться, если потенциальная польза преобладает над вероятными рисками.

Применение в детском возрасте

Вагинальными таблетками запрещается пользоваться пациентам младше 12 лет.

Применение в пожилом возрасте

У больных старше 65 лет лекарство назначается осторожно.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.

Метронидазол , производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Фармакокинетика

При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая
достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.
Связывание с белками плазмы - менее 20%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).

Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.

Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Режим дозирования

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочное действие

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Противопоказания к применению

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— беременность (I триместр);

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.

Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).

Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

Контроль лабораторных показателей

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Инструкция по применению Клион-Д 100
Купить Клион-Д 100 тб вагин 100мг+100мг
Лекарственные формы
таблетки вагинальные 100мг/100мг
Производители
Гедеон Рихтер А.О., упаковано Гедеон Рихтер-Рус (Венгрия)
Группа
Комбинированные противомикробные средства
Состав
1 вагинальный суппозиторий содержит метронидазола 0,5 г и миконазола нитрата 0,1 г.
Международное непатентованное название
Метронидазол+Миконазол
Синонимы
Метромикон-НЕО, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противогрибковое, противопротозойное. Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis и Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный Streptococcus. Миконазол обладает широким спектром противогрибкового действия (особенно активен в отношении Candida albicans), эффективен в отношении грамположительных бактерий.
Показания к применению
Вагинальные инфекции, вызванные грибковыми (в т.ч. Candida albicans), некоторыми бактериальными и другими патогенными микроорганизмами (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Противопоказания
Гиперчувствительность, кормление грудью, беременность (I триместр).
Побочное действие
Возможны следующие нежелательные явления: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психо-эмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при передозировке и длительном приеме), судороги. Со стороны органов ЖКТ: боль в брюшной полости, металлический привкус, сухость во рту, запор, редко - диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота. Со стороны мочеполовой системы: раздражение влагалища (жжение, зуд). Аллергические реакции: крапивница. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения. Со стороны кожных покровов: сыпь.
Взаимодействие
Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, может повышать токсичность препаратов лития, уровень фенитоина, астемизола и терфенадина в крови. Фенитоин и фенобарбитал понижают уровень метронидазола в крови, циметидин - повышает.
Передозировка
Возможные симптомы: головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), судороги, парестезии, лейкопения, темная окраска мочи (обусловлена передозировкой метронидазола); тошнота, рвота, воспаление горла и полости рта, снижение аппетита, диарея, головная боль (обусловлена передозировкой миконазола нитрата). Лечение: симптоматическое, при случайном приеме внутрь - промывание желудка.
Особые указания
С осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями печени, в т.ч. порфирией, заболеваниями нервной системы, нарушениями кроветворения. С целью избежания повторного инфицирования необходимо одновременное лечение полового партнера. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения. Во время лечения и по крайней мере в течение 24-48 ч после окончания курса следует избегать приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная реакция). При сильном раздражении влагалища лечение следует прекратить. Не рекомендуется применять препарат у девственниц. Не рекомендуется одновременное применение с контрацептивными диафрагмами и презервативами из каучука или латекса (возможно взаимодействие с основой суппозиториев). Во время лечения возможно изменение результатов при определении печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида.
Условия хранения
В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.