Сухая сыпь у ребенка. Красная сыпь у ребёнка — повод встретиться с дерматологом. Малыш чешется и температурит – здоровье сильно бедокурит

Появление сыпи на коже у ребенка родители всегда воспринимают с тревогой, ведь всем известно, что состояние кожи отражает состояние работы всего организма. Всегда ли детская сыпь является поводом для волнений, как понять, что происходит с ребенком и как ему помочь, мы расскажем в этой статье.

Особенности детской кожи

Кожа детей не похожа на кожу взрослых. Малыши рождаются с очень тонкими кожными покровами – дерма новорожденных примерно в два раза тоньше срединного кожного слоя взрослых. Наружный слой – эпидермис, уплотняется постепенно, по мере взросления крохи.

В первый месяц жизни кожные покровы могут быть и красными, и лиловыми. Это связано с тем, что кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, а подкожной клетчатки недостаточно, из-за этого кожа может выглядеть «прозрачной». Особенно это заметно, когда новорожденный мерзнет – на коже появляется мраморная сосудистая сеточка.

Кожа малышей быстрее теряет влагу, она более уязвима перед бактериями, вирусами, грибками и механическим воздействием. Утолщаться она начинает только в 2-3 года и этот процесс длится до 7 лет. Кожные покровы младших школьников уже начинают походить по своим характеристикам и функциональности на кожу взрослых. Но после 10 лет детскую кожу ждет новое испытание – на этот раз пубертатным периодом.

Нет ничего удивительного в том, что на любое внешнее воздействие или внутренние процессы тонкая детская кожа реагирует высыпаниями самого разного калибра, цвета и структуры. И далеко не каждую детскую сыпь можно считать безобидной.

Важно понимать, что беспричинной сыпи у детей не бывает, любой прыщик или изменение пигментации имеют под собой основания, порой патологические.

Что такое сыпь?

Сыпью с медицине принято считать разнообразные высыпания на коже, которые так или иначе меняют внешний вид кожных покровов по цвету или текстуре. Для родителей вся сыпь примерно одинакова, но медики всегда выделяют первичные высыпания, которые образовали первыми, и вторичные – те, которые образовались потом, на месте первичных или рядом.

Для разных детских болезней свойственны разные сочетания первичных и вторичных элементов.

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые протекают с образованием сыпи.

Большинство недугов, как видно из таблицы, нуждаются в обязательной врачебной консультации, некоторые, например, менингококковая инфекция и скарлатина, нуждаются в неотложной медицинской помощи.

При появлении сыпи у ребенка, не похожей на угревую или потницу, стоит обязательно показать чадо педиатру или дерматологу, чтобы исключить опасные и серьезные инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, влияющие на обмен веществ и пищеварение.

Важно помнить, что многие инфекции, проявляющиеся на коже могут быть очень заразны. Поэтому не стоит вести ребенка в поликлинику по месту жительства, чтобы в общей очереди не заражать окружающих. Лучше всего вызвать педиатра на дом.

Если есть возможность, то можно доставить ребенка в специализированный инфекционный стационар, где есть возможность быстро пройти необходимое обследование и подтвердить или опровергнуть инфекцию.

Лечение

Лечение сыпи не всегда требует только местного воздействия, чаще всего это целый комплекс мероприятий, направленных и на изменение условий жизни ребенка, и пересмотр его рациона, и прием лекарственных препаратов.

Сыпь следует лечить только после того, как известна истинная причина ее возникновения, ведь неверное лечение может лишь усугубить состояние ребенка. В зависимости от истинной природы кожных высыпаний будет назначено различное лечение.

Инфекционная вирусная

Сыпь, которая сопровождает большинство «детских» болезней (ветрянку, корь, скарлатину и т. д.) в лечении не нуждается. Никакие медикаменты и народные средства не могут повлиять на ее продолжительность.

Сыпь проходит тогда, когда иммунитет вырабатывает достаточное количество антител и полностью расправляется с проникшим в организм вирусом.

В зависимости от тяжести самого заболевания врачом назначаются иммуномодулирующие препараты, противовирусные средства, витамины, жаропонижающие препараты.

Ребенку с вирусной инфекцией показано обильное теплое питье.

В большинстве своем от противовирусных препаратов, которые продаются в аптеках, нет никакого эффекта, доказанной эффективностью они не обладают. Многие популярные гомеопатические средства также по сути представляют собой «пустышку» с эффектом плацебо.

Но от этих лекарств ничего другого и не требуется, ведь вирусные инфекции проходят самостоятельно, с таблетками или без них. Препараты выписывают для того, чтобы родителям было чем заняться на больничном и чтобы врача не обвинили в невнимательном отношении.

Обычно лечение вирусной инфекции занимает от 5 до 10 суток, после исчезновения сыпи следов не остается. Исключение составляет ветрянка, при которой поврежденные везикулы могут оставлять довольно глубокие пожизненные ямки на коже.

Сыпь, вызванная герпесными вирусами (на лице, на пояснице, на гениталиях) значительно меньше зудит и болит, если применять крем Ацикловир .

Инфекционная бактериальная

Сыпь гнойничкового типа, вызванная болезнетворными бактериями, лечится антибиотиками и антисептиками. Причем антибиотики подбираются после анализа на бакпосев, когда у доктора имеется четкая информация о том, какие бактерии вызвали нагноение и к каким антибактериальным средствам они демонстрируют чувствительность.

Обычно детям назначают пенициллины, реже цефалоспорины. При легкой инфекции достаточно местного лечения с мазями, обладающими противомикробным действием – «Левомеколь », «Банеоцин », эритромициновая мазь, гентамициновая мазь, тетрациклиновая мазь.

В некоторых случаях при обширной и тяжелой инфекции или инфекции, которая рискует распространиться на внутренние органы, назначают антибиотики внутрь – малышам в форме суспензии, дошкольникам и подросткам – в таблетках или уколах.

Предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой группы – «Амоксиклав », «Амосин », «Амоксициллин », «Флемоксин Солютаб ». При неэффективности средств этой группы могут назначить цефалоспориновые антибиотики или макролиды.

В качестве антисептиков часто используются всем известные анилиновые красители – раствор бриллиантового зеленого (зеленка) при стафилококковой инфекции или «Фукорцин » при стрептококке. Поврежденные кожные покровы обрабатывают салициловым спиртом.

Одновременно с антибиотиками, если они назначены внутрь, ребенку рекомендуется принимать препараты, которые помогут избежать возникновения дисбактериоза – «Бифиборм», «Бифидумбактерин». Полезно также начать прием витаминных комплексов, соответствующих возрасту ребенка.

Некоторые гнойные высыпания, например, фурункулы и карбункулы, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, в ходе которого образование надрезают крестообразно под местным обезболиванием, вычищают полость и обрабатывают антисептиками и антибиотиками. Бояться такой мини-операции не нужно.

Последствия отказа от нее могут быть весьма плачевными, ведь стафилококковая инфекция может привести к сепсису и летальному исходу.

Потница и опрелости

Если у малыша появилась потница, то это сигнал для родителей изменить условия, в которых проживает чадо. Температурный режим должен быть на уровне 20-21 градуса тепла. От жары потница только усиливается. Раздражение от пота хоть и доставляет ребенку немало мучительных ощущений и боли, достаточно быстро поддается лечению.

Главное лекарство при этом – чистота и свежий воздух. Подмывать ребенка следует теплой водой без мыла и других моющих косметических средств. Несколько раз в день нужно устраивать малышу воздушные ванны голышом. Не стоит кутать ребенка, а если он все-таки вспотел, например, во время прогулки на улице в теплом комбинезоне зимой, то сразу по возвращении домой окупнуть ребенка в душе и переодеть в чистую и сухую одежду.

При сильных опрелостях поврежденные кожные покровы обрабатывают 2-3 раза в день. Наиболее тщательно и обстоятельно – после ежедневного вечернего купания. После него на еще влажную кожу с признаками потницы наносят «Бепантен », «Деситин», «Судокрем ». Использовать присыпку нужно с большой осторожностью, поскольку тальк очень сильно сушит кожу.

На кожу ребенка с потницей нельзя наносить детский крем или любые другие жирные кремы и мази, поскольку они увлажняют, а не подсушивают. Следует также избегать попадания на опрелости массажного масла во время вечерних общеукрепляющих процедур.

Аллергическая

Если сыпь аллергическая, лечение будет заключаться в том, чтобы найти и исключить взаимодействие ребенка с веществом-аллергеном, которое вызвало высыпания на коже. Для этого врач-аллеголог проводит серию специальных проб при помощи тест-полосок с аллергенами. Если удается найти тот белок, который стал причиной высыпаний, доктор дает рекомендации по исключению всего, что содержит такое вещество.

Если белок-антиген найти не удается (а такое бывает часто), то родителям придется постараться и исключить из жизни ребенка все, что представляет потенциальную угрозу – пыльцу растений, продукты питания (орехи, цельное молоко, куриные яйца, красные ягоды и фрукты, некоторые виды свежей зелени и даже некоторые виды рыбы, обилие сладкого).

Особенно внимательно придется относиться к средствам по уходу за кожей ребенка.

Обычно устранения аллергена бывает более чем достаточно, чтобы аллергия прекратилась, и сыпь исчезла без следа. Если этого не происходит, а также при тяжелой аллергии врач назначает антигистаминные препараты («Тавегил », «Цетрин », «Супрастин», «Лоратадин » и другие).

Одновременно с ними желательно принимать препараты кальция и витамины. Местно при необходимости ребенку применяют гормональные мази – «Адвантан », например. Тяжелые формы аллергии, при которых помимо кожной сыпи, имеются выраженные респираторные проявления, а также внутренние патологии, лечение ребенка осуществляется стационарно.

Ни одного ребенка не миновала участь появления на теле сыпи — в новорожденном или более позднем периоде. Причин тому множество: и особенности маленького организма после рождения, и нежная, плохо защищенная кожа, и различные инфекции, и аллергические реакции.

Красная сыпь на теле у ребенка бывает преходящей, то есть вариантом нормы, а может сигнализировать о различных заболеваниях инфекционного или аллергического характера.

Важно: Она всегда должна быть поводом для беспокойства и посещения врача. Даже самые осведомленные родители могут лишь предположить характер сыпи, но установить ее истинную причину и назначить лечение может только врач.

Какие могут быть причины мелкой красной сыпи?

Причин появления мелкой красной сыпи на теле у ребенка множество. Их можно объединить в следующие группы:

1. Высыпания, связанные с особенностями послеродового периода.
2. Излишнее перегревание тела ребенка.
3. Инфекционные заболевания.
4. Аллергические кожные проявления.
5. Детская экзема.

Важно: Информация о видах сыпи у детей дается для осведомления родителей, она не может быть основанием для диагноза, его должен поставить врач.

При каких заболеваниях развивается красная сыпь на теле ребенка?

Подробнее о каждой из возможных причин появления красной сыпи у ребенка и ее особенностях.

Послеродовые высыпания (неонатальные)

Красная сыпь у ребенка по всему телу часто появляется через 1-3 недели после родов. Она связана с повышением гормонального фона , идет как бы «накладка» еще циркулирующих в организме малыша гормонов матери и своих собственных, вырабатываемых активизирующейся гормональной системой после рождения.

Такая сыпь не сопровождается повышением температуры тела, не требует особого лечения, а лишь правильного гигиенического ухода за кожей младенца . Сыпь день ото дня сходит «на нет» по истечении 2-3 месяцев.

Сыпь в результате перегревания ребенка

Высыпания в виде красных пятен у ребенка могут появиться и при перегревании тела. Это так называемая потничка, когда кожа в ответ на повышенную температуру среды усиленно выделяет пот. Он раздражает кожу, расширяются ее сосуды, возникают мелкие красные пятна.

Такие высыпания характерны на участках наибольшей потливости — в естественных складочках кожи: на шее, в паху, на ягодичках, часто могут появляться на лице, на волосистой части головы и даже по всему телу. Этот вид сыпи также не требует особого лечения, а лишь правильного ухода. При сухой коже и нормальной температуре ребенка сыпь проходит в течение нескольких дней.

Высыпания при инфекционных болезнях

Важно: Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже: корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, детская розеола, розовый лишай, менингит и др.

Для коревой сыпи характерно появление ее на фоне воспаления верхних дыхательных путей — насморка, кашля, параллельно с повышением температуры до 40°. По всему телу появляются красные пятна неправильной формы, которые через несколько дней темнеют, становятся коричневатыми.

Характерна последовательность развития болезни: вначале появляется насморк и кашель, затем красные пятна во рту, на лице, шее; сыпь распространяется на грудь, живот, спину, конечности. Это очень опасная инфекция, требующая немедленного лечения.

При краснухе сыпь начинается с кожи головы, затем быстро распространяется на другие участки тела. Больше всего выражена красная сыпь на лице у ребенка, на спинке и грудной клетке. Одновременно увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура тела повышается редко, а высыпания проходят так же быстро, как и появились — за несколько дней.

Высыпания при скарлатине начинаются со слизистой оболочки рта — на языке, в области неба, миндалин, повышается температура тела, нарушается общее состояние ребенка. Мелкие красные точки распространяются на туловище, конечности, больше выражены в области складочек. Сыпь настолько мелкая, что сливается в пятна гиперемии. Характерным является шелушение кожи через 2 недели после исчезновения сыпи. Скарлатина — опасная инфекция, вызванная стрептококком.

Ветрянка, или ветряная оспа, также дает красную пузырьковую сыпь на теле у ребенка, что сопровождается кожным зудом и повышением температуры тела (не всегда). Характерным признаком сыпи возникновение пузырьков на любом участке кожи, в том числе на волосистой части головы. Вскоре пузырьки лопаются, выделяя серозную жидкость с возбудителем болезни; этот период наиболее заразителен. На коже в последующем образуются кровянистые корочки.

Заболевание «детская розеола» начинается с воспаления горла, повышения температуры тела и появления на лице у ребенка красной мелкой сыпи, которая очень быстро распространяется по телу. Очаги красноты увеличиваются в размерах, приобретают неровные контуры. Заболевание быстро проходит, сыпь бледнеет. Симптомы очень сходны с краснухой.

Розовый лишай — грибковое поражение кожи ребенка, возникающее чаще после контакта с животными. Появляется мелкая сыпь на животе у ребенка, на спине, конечностях, характерен зуд и шелушение кожи над высыпаниями, увеличиваются лимфатические узлы. Отличие этой сыпи — неяркая розовая окраска.

Сыпь при менингите очень характерна. Вначале появляется красная мелкая сыпь на ягодицах, бедрах и голенях ребенка, внешне напоминающая след от укола иглой. Очень быстро сыпь становится звездчатой и распространяется по всему телу. Такая сыпь сопровождает очень тяжелое и опасное для жизни инфекционное заболевание — менингококцемию. Другими симптомами болезни являются высокая температура тела, напряжение затылочных и шейных мышц, рвота; ребенок вял, заторможен, могут развиться судороги.

Важно: если у ребенка яркая мелкая сыпь по всему телу, это может указывать на наличие опасной инфекции, и нельзя медлить с обращением к врачу.

Аллергические кожные проявления

При развитии в организме проявляется в виде диатеза или крапивницы.

• Для диатеза характерны красные пятна различных размеров и на разных участках тела, характерно наличие корочек, особенно в области ушных раковин, на коже головы.
• Крапивница — появление крупных розово-красных волдырей на теле ребенка, она может быть на ограниченных участках или в распространенной форме. Характерно очень быстрое появление сыпи, «на глазах», так же, как и ее исчезновение. Следует знать, что аллергия бывает непредсказуемой, и крапивница может осложниться отеком дыхательных путей, отеком Квинке .

Что делать при появлении сыпи у ребенка?

Итак, что делать, если у ребенка появилась мелкая сыпь? Если самочувствие малыша хорошее, он спокоен, хорошо ест и спит, температура не повышается, срочности с обращением к врачу нет, хотя проконсультироваться все же необходимо.

Если же на теле ребенка красная сыпь и повысилась температура, то это всегда указывает на наличие инфекции. Обращение к врачу должно быть срочным .

Важно: При этом следует помнить, что до осмотра врача нельзя обрабатывать сыпь никакими мазями, растворами, особенно красителями (синькой, зеленкой, жидкостью Кастеллани), их назначит врач при необходимости.

Появление красной сыпи на теле у ребенка может быть вариантом нормы, результатом плохого ухода или признаком заболевания. Обращение к врачу необходимо для выяснения характера сыпи и проведения лечения.

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

• Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:

1. сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
2. геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
3. пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.

• Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
• Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
• Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
• Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
• Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
• Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

• Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
• Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
• Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
• Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
• Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
• Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
• Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
• Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
• Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
• Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

• мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
• полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
• ограниченную сыпь или распространенную;
• расположенную симметрично или асимметрично;
• расположенную по ходу нервов или сосудов;
• локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на или в области крупных суставов;
• элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Причины возникновения сыпи

Укусы насекомых являются одной из наиболее частых причин сыпи на коже ребенка.

В случае развития инфекции у ребенка помимо высыпаний отмечаются и другие симптомы: катаральные проявления, повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль и др. Сыпь может появиться в первые сутки болезни или в более поздние сроки (2–3-й день). Обычно сопровождаются сыпью такие детские капельные инфекции, как ветряная оспа, краснуха, менингококковая инфекция, корь, скарлатина и др.

Корь

Это вирусная инфекция, имеющая скрытый период 9–17 дней. Начало острое с появлением катаральных явлений (насморк, кашель, конъюнктивит), повышением температуры. На 2-й день возникают характерные высыпания на слизистой щек в области малых коренных зубов в виде мелких белого цвета пятен с венчиком покраснения вокруг, исчезающие на 2-й день. Это так называемые пятна Коплика–Филатова.

На 3–4-й день от начала заболевания появляется мелкоточечная пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию, когда размер элементов сыпи увеличивается до 1–1,5 см. Эти крупные элементы на неизмененном кожном фоне возвышаются над уровнем кожи. Диагностически важным признаком кори является этапное распространение кожной сыпи: сначала на лице, на следующий день – на туловище, на 3-й день – на конечностях. Угасает сыпь с 3-го дня в таком же последовательном порядке, оставляя после себя пигментацию. Может отмечаться шелушение.

Подобные коревым элементы сыпи могут появиться на 6–10-й день после вакцинации противокоревой вакциной. При этом могут отмечаться катаральные явления, небольшой подъем температуры. Пятна Коплика–Филатова отсутствуют, нет этапности высыпания.

Ветряная оспа

Заболевание вирусной природы, скрытый период при котором равен 11–21 дню. Сыпь появляется в 1-й же день заболевания. Количество элементов зависит от степени тяжести. Характерным является изменение элементов сыпи в процессе болезни: вначале появляется пятно красного цвета, через несколько часов оно превращается в пузырек с прозрачным содержимым, которое затем становится мутным.

Размер пузырьков от 1 до 5 мм. Сыпь сопровождается зудом. Особенностью является также подсыпание новых элементов в течение болезни и пупковидное вдавление в центре пузырька. Пузырьки затем лопаются и подсыхают с образованием корочки (к 5–6-му дню). Ребенок является заразным в течение 5 дней после появления последнего высыпания.

Краснуха

Заболевание вызывает вирус. Скрытый период равен 11–21 дню. На фоне катаральных явлений появляется в первый день сыпь в виде мелкоточечных пятен до 5 мм диаметром на неизмененном фоне. В некоторых случаях сыпь появляется позже (2–5-й день).

Сыпь распространяется начиная с лица и опускаясь до конечностей, но быстро, в течение нескольких часов. Более обильные высыпания отмечаются на разгибательной поверхности ног и рук, ягодицах, спине. Характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Примерно через 3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации в отличие от кори. Ребенок остается заразным в течение 5 дней болезни.

Скарлатина

Главный симптом скарлатины — красная мелкоточечная сыпь по всему телу.

Заболевание бактериальной природы (вызывается стрептококком), скрытый период равен 2–7 дням. В первые-вторые сутки появляется мелкоточечная красного цвета сыпь – сначала на шее, а потом быстро распространяющаяся по всему телу. Сгущение сыпи отмечается в складках кожи, внизу живота, в подмышках и внутри на бедрах. Бледным остается носогубный треугольник на лице.

Характерным для скарлатины является воспаление небных миндалин. В тяжелых случаях может отмечаться геморрагическая сыпь. Иногда беспокоит кожный зуд. К концу недели сыпь угасает. На месте высыпаний появляется шелушение: на туловище отрубевидное, а на пальцах рук и ног – пластинчатое. Заразный период – 10 дней.

Менингококковая инфекция

Бактериальная инфекция, вызванная менингококком. Скрытый период у нее 2–10 дней, а заразный период – 2 недели от начала заболевания. Это наиболее опасная инфекция для детей в силу очень быстрого развития заболевания и тяжелого течения. Появление сыпи характерно для септической формы этого заболевания (менингококцемии), когда возбудитель проникает в кровь и при гибели выделяет токсин (сосудистый яд).

Менингококцемия может начинаться внезапно или после 2–3-дневного . На фоне высокой температуры и симптомов интоксикации в первые-вторые сутки болезни появляется геморрагическая сыпь – множественные кровоизлияния неправильной звездчатой формы разной величины на бледном фоне кожи. Они несколько возвышаются над кожей. Располагаются на лице, туловище, конечностях. Могут появляться и на слизистых. В центре крупных элементов порой образовываются участки некрозов.

Раннее появление сыпи (в первые часы болезни), локализация ее на лице, склерах и ушных раковинах, а также стремительное нарастание количества высыпаний – неблагоприятные прогностические признаки.

Герпетическая инфекция

Заболевание имеет 2 разновидности: герпес губ и опоясывающий герпес. Они вызываются разными типами герпес-вирусов. Герпес губ или носа вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется появлением пузырька на плотном основании с мутным содержимым. Пузырек может появиться как на губах, так и на коже крыльев носа или щек. В момент высыпания иногда беспокоят болезненные ощущения на месте его появления и повышение температуры.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пузырьков с мутным содержимым, располагающихся по ходу межреберий в виде кольца. При тяжелой форме заболевания, при иммунодефицитном состоянии высыпания могут быть обильными с тенденцией к слиянию и иметь другую локализацию. Элементы сыпи вызывают резко выраженный болевой синдром.

При подсыхании пузырьков образуется корка. При обильных высыпаниях после отпадания корок может оставаться пигментация.

Чесотка

Сыпь от укусов насекомых

Клопы

Блохи

Следы укусов могут беспорядочно располагаться на открытых и закрытых одеждой участках тела. Они имеют вид волдырей с сине-красной точкой в центре, представляющей собой маленькое кровоизлияние. В некоторых случаях у детей они имеют вид узелков и пузырьков. Кусать детей могут как блохи человека, так и блохи животных.

Пчелы, осы, шершни

Место укуса может располагаться на открытых участках тела и на ступнях, если ребенок ходил босиком по траве. Эти насекомые кусают жалом, которое у них соединено с мешочком, содержащим яд. Жало может оставаться на месте укуса. При его обнаружении надо осторожно удалить жало, стараясь не повредить мешочек с ядом.

На месте укуса возникает боль, покраснение и отек, в некоторых случаях образуется пузырек. При наличии может развиться множественная сыпь по типу крапивницы с выраженным зудом. В тяжелых случаях способна развиться общая реакция по типу анафилактического шока.

Комары

На месте укуса комара вначале отмечается появление зудящего волдыря с покраснением, который преобразуется в плотную папулу. Она может сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Иногда на местах укусов возникает пузырь или покраснение с выраженным отеком. Сыпь сопровождается зудом. При расчесывании возможно инфицирование элементов сыпи. Местная реакция на укус является разновидностью аллергической сыпи.

Аллергические реакции

Аллергическая сыпь появляется после употребления или контакта с аллергеном. Существует большое количество аллергенов: домашняя пыль и пыльца растений, средства гигиены и некоторые металлы (прикасающиеся к коже – например, застежки молния, пряжки), шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. Немало пищевых продуктов – а проще говоря, любой из них – способен вызвать аллергическую реакцию.

В отличие от высыпаний при инфекции, аллергическая сыпь обычно мало влияет на общее состояние ребенка. Наибольшую неприятность ему в этих случаях доставляет кожный зуд. Нередко высыпания сопровождаются насморком и слезотечением. Иногда при аллергии может появиться и рвота.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями

Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

• Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
• При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

• Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

• Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей

Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Еще о сыпи у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Сыпь - частая детская проблема

Высыпания на коже у детей - нередкое явление. Покраснения, уплотнения и другие реакции могут быть связаны с самыми разными причинами, и ставить диагноз должен только врач. Иногда сыпь у ребенка можно убрать самыми простыми средствами, в других же случаях может потребоваться лечение в стационаре.

Виды сыпи у детей и их причины

Сыпью называют любые патологические изменения на коже, цвет, рельеф и плотность которых отличаются каким-либо образом от нормальной кожи:

• пятна - плоские участки без отека красные, розовые или белесые;
• волдыри - выпуклые, с плотные или с полостью внутри;
• пустулы - гнойники;
• папулы - мелкие уплотнения без полостей.

Высыпания могут быть локальными, иногда же сыпь распространяется по всему телу с температурой или без нее. Их вызывают:

• аллергия на пищу, контактные средства и бытовую химию;
• инфекционные заболевания бактериологической и вирусной природы;
• укусы насекомых и иные повреждения кожного покрова.

Аллергия и укусы насекомых - только часть причин высыпаний

Основные правила действий при появлении высыпаний

1. При появлении сыпи у ребенка нужно незамедлительно обратиться к врачу;

2. Самостоятельно, без назначения использовать какие-либо лекарства не рекомендуется - самолечение может ухудшить состояние ребенка;

3. При обнаружении геморрагической сыпи (локальные кровоизлияния, которые при нажатии пальцем не уходят) нужно срочно вызвать «скорую» - так может проявиться менингит.

Высыпания на коже у ребенка: распространенные виды

Потница

Потница проявляется у детей младшего возраста в жаркую погоду, при чрезмерно высокой температуре в помещении или когда ребенок слишком плотно одет. Высыпания похожи на мелкие красноватые или прозрачные пузырьки, сосредоточенные в кожных складках или локализованные в виде «ожерелья» - вокруг шеи, на плечах, груди и частично подбородке. Сами по себе они не опасны, но могут беспокоить. При потнице сыпь, как правило, чешется, а при расчесывании начинает болеть.

Чтобы справиться с таким раздражением, нужно убедиться в том, что ребенок не потеет из-за того, что ему жарко, - воздух вокруг должен быть умеренно прохладным, одежда не должна натирать кожу в зоне высыпания. Проконсультировавшись с врачом и исключив другие заболевания, можно переходить ко второму шагу - деликатному подсушиванию высыпания. Лучше всего для этого подходит аптечная настойка календулы, разбавленная кипяченой водой в пропорции 1:1. Раствор наносится легкими примочками, без трения. Пользоваться кремами, пантенолом или маслами при потнице категорически нельзя - это ухудшит состояние кожи ребенка.

Сыпь при потнице у ребенка - фото

Аллергия

Кожа ребенка, склонного к аллергии, может реагировать на раздражитель по-разному:

• дерматит - контактный дерматит проявляется в виде зуда, жжения, из-за которых малыш расчесывает кожу до крови, для атопического характерно огрубение и образование корок в складках и на щеках;
• диатез - красные шелушащиеся высыпания, нередко сопровождаются плачем, раздражительностью и нарушениями сна;
• экзема - рельефные очаги на лице и шее, кистях и лодыжках, которые покрываются коркой, трескаются и чешутся.
• крапивница - красные или оранжевые выпуклые припухлые пятна разной формы и выраженности, внутри крупных может скапливаться белесая жидкость.

Важно: если вы заметили у ребенка крапивницу, очаги увеличиваются, отекают губы, веки и пальцы, возможно развитие отека Квинке, опасного для здоровья. При обнаружении подобных изменений нужно незамедлительно вызвать «скорую». Если ребенок - аллергик, родителям нужно всегда иметь при себе эффективные антигистаминные препараты.

Фото: как выглядит высыпание при крапивнице?

Терапия при аллергии должна быть комплексной - врач назначает средства, которые быстро снимут локальные симптомы, поддержат иммунитет и защитят от неприятных осложнений.

Реакция на укус

Укус насекомого - осы, пчелы, мошки, комара - нередко оказывается болезненным, а после механического повреждения кожа в зоне поражения может краснеть, опухать и болеть. Именно так проявляются реакции на укус, например, комара. Справиться с этими симптомами помогают холодные компрессы или антигистаминные примочки, например, с детским гелем «Фенистил». После укуса мошкары кожа покрывается рассеянной сыпью. Самые опасные укусы - пчел, ос, шершней и других стрельчатобрюхих насекомых. Укус очень болезненный, а яд насекомого может вызвать самые сильные реакции вплоть до отека дыхательных путей. Если ребенка укусила пчела или оса, нужно тщательно наблюдать за состоянием малыша в течение нескольких часов. Если малыш становится вялым, у него отекает лицо и наблюдается слабость рук, нужна незамедлительная медицинская помощь.

Заболевания, при которых на теле у ребенка появляется сыпь

Кожные реакции часто сопровождают острые детские болезни, высыпание может быть как основным симптомом, так и частью смешанных признаков. Именно поэтому при появлении сыпи необходимо как можно быстрее посетить поликлинику или вызвать врача на дом.

Ветрянка

Ветряная оспа относится к острым вирусным заболеваниям, которые передаются воздушно-капельным путем и сопровождаются четкой симптоматикой. О заражении в первую очередь сигнализирует сыпь - пузырьки распространяются по всему телу, покрываются корочкой и по мере заживления сильно чешутся. Специфического лечения такие высыпания не требуют, они уходят в течение нескольких дней при соблюдении рекомендаций педиатра. Сыпь при ветрянке может распространяться без температуры. Как только новые пузырьки перестают появляться, можно говорить о том, что заболевание пошло на спад. Именно поэтому очаги при ветрянке «отмечаются» зеленкой - чтобы новые пузырьки было видно сразу.

Ветрянка у ребенка сопровождается сыпью

Краснуха

В случае с краснухой, распространенной детской болезнью, красная точечная сыпь у ребенка распространяется по всему телу, начиная с лица и шеи. Ей предшествует острая фаза с характерной для ОРЗ симптоматикой - температурой 37-38 градусов, кашлем и болью в горле. Температуру можно по рекомендации врача снимать жаропонижающими средствами. Красные точки в очагах высыпаний начинают уходить примерно на четвертый день после появления. Еще через 2-3 дня ребенок перестает быть заразным для окружающих его взрослых и других детей.

Корь

Симптомы кори во многом похожи на краснуху. Ребенок начинает жаловаться на слабость, кашель, иногда на насморк, температура тела может значительно повышаться. Сыпь появляется на лице ребенка и распространяется на тело. Она может быть бледной и скудной либо, наоборот, более выраженной. На второй день интенсивность цвета высыпаний уменьшается. В течение 5 суток обострение заканчивается, очаги высыпания начинают шелушиться и полностью сходят в последующие дни без какого-либо локального воздействия.

При кори сыпь у ребенка красная

Скарлатина

Скарлатина у детей младшего возраста проявляется в виде высокой температуры, сильной боли в горле и характерной сыпи - мелкоточечной, ярко-розовой или красной, сосредоточенной в сгибах и складках, например, в паху, внутри локтей, под коленями. При локализации на лице высыпания покрывают щеки и лоб, носогубный треугольник остается обычно незатронутым. Поскольку скарлатина имеет множество осложнений разной степени тяжести, ее лечение и борьба с симптоматикой должны вестись только под контролем врача.

Чесотка

Чесотка очень заразна

Розеола

Розеола - заболевание, с которым сталкивается большинство детей в возрасте от полугода до двух лет. Оно имеет симптоматику, практически идентичную ОРВИ, - это острая температура, устойчивая к жаропонижающим средствам. Примерно на 4-е сутки температура критически быстро падает, а на смену ей приходит сыпь на теле ребенка - слегка выпуклые мелкопятнистые высыпания появляются сначала на животе, а затем и на других участках тела. Их образование свидетельствует о завершении острой фазы розеолы, сама же сыпь проходит через 3-4 дня без остаточного шелушения и пигментации.

Герпес

При герпесе у ребенка появляется пузырек на губах, который часто называют «простудой». Волдырь может быть крупным, красным, двойным, наполненным жидкостью. Пузырек в течение нескольких дней лопается, его стенки высыхают и отпадают. По мере заживления он может зудеть, важно, чтобы ребенок не расчесывал губы и не отрывал корочки, чтобы не занести грязь. Детям старше 2 лет можно использовать эффективные средства вроде «Зовиракса» или «Ацикловира», которые ускоряют заживление и снимают дискомфорт на коже.

При герпесе высыпание появляется на губах

Менингит

Менингит - одно из самых опасных детских заболеваний: существуют разные способы заражения, а сама болезнь развивается стремительно. Оно начинается со слабости, насморка, болей в горле, к которым позже присоединяются острые головные боли, ригидность мышц и так называемый симптом Кернига (ребенок не может разогнуть в колене ногу, согнутую в тазобедренном суставе). Еще один симптом менингита - сыпь экзантема, геморрагическая (т.е. с подкожным кровоизлиянием) с очагом некроза в центре. При обнаружении подобных признаков нужно срочно вызывать врача или скорую помощь.