Стоит ли прижигать эрозию нерожавшим. Лечение эрозии шейки матки: традиционные способы. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки нерожавшим

04.03.2019

Всем женщинам следует регулярно посещать врача-гинеколога, ведь некоторые болезни протекают незаметно, безболезненно, без необычных выделений и температуры. К подобным патологиям относится эрозия шейки матки у нерожавших девушек и рожавших женщин.

Разновидности заболевания

Эрозия – это неглубокое повреждение слизистой, локализованное в самой шейке матки. Различают несколько видов болезни:

  • Эктопия врожденная – при влагалищном исследовании она визуализируется как красно пятно с ровными контурами. Развивается у маленьких девочек и подростков. Заболевание доброкачественное и заживает самостоятельно без специализированной терапии.
  • Истинная эрозия – поражение плоского многослойного эпителия слизистой оболочки воспалительного или травматического характера. Представляет собой круглый красный дефект с четкими границами. Заболевание длится 10–14 дней, затем переходит на свою следующую стадию – эктопию.
  • Псевдоэрозия (эктопия эпителия) – возникает, когда на месте характерных для шейки матки клеток появляются участки цилиндрического эпителия. Как правило, она существует долгое время и не проходит без специального лечения. Имеется вероятность возникновения злокачественной опухоли на месте псевдоэрозии (при отсутствии атипии). Если обнаружены онкогенные штаммы папилломавируса человека, повышается вероятность развития онкопатологии шейки матки.

Гинеколог может определить вид поражения шейки матки при тщательном осмотре. Наиболее часто диагностируется псевдоэрозия, которая нуждается в регулярном наблюдении и правильно подобранной терапии.

Причины и признаки болезни

Эрозия – заболевание, приводящее к развитию новообразований репродуктивной системы, именно поэтому не рекомендуется оставлять болезнь без внимания. В случае её обнаружения необходимо систематически проходить осмотры у врача-гинеколога и соблюдать его назначения к лечению.

Причин, приводящих к патологии шейки матки, множество. К ним относятся:

  • Нерегулярная, ранняя или поздняя половая жизнь.
  • Хламидиоз, трихомониаз, дисбиоз влагалища, а также половые инфекции (ВПЧ, гонорея).
  • Травмы – механические повреждения, выкидыши.
  • Эндокринологические болезни, нерегулярный цикл, нарушение местного иммунитета.

При осмотре и тщательном сборе анамнеза, врач может определить причину появления дефекта эпителия и подобрать комплексное эффективное лечение. Чаще всего эрозия является случайной находкой при профилактическом осмотре, поскольку она никак не проявляется внешне.

В редких случаях женщина может жаловаться на чувство дискомфорта во время сексуального контакта, незначительные кровянистые слизистые выделения, не зависящие от цикла.

Диагностика и лечение

Заподозрить эрозию шейки матки можно основываясь на жалобах пациентки и при врачебном осмотре. Для уточнения диагноза с целью выявления причины и подбора соответствующей терапии, необходимо провести ряд дополнительных исследований, таких как:

  • Мазок содержимого на флору.
  • Цитологический анализ (с целью обнаружения признаков воспаления и атипии).
  • Расширенная кольпоскопия.
  • Биопсия при признаках злокачественного перождения пораженного участка.
  • Бактериологический посев полученного мазка.
  • ПЦР-диагностика с целью определения ВПЧ, вирусов герпеса.
  • Анализы на сифилис, ВИЧ.

Дополнительные исследования помогут врачу определиться с этиологией заболевания и назначить подходящую комплексную терапию. В зависимости от размеров эрозии, её природы возникновения и вида, может применяться медикаментозное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин предпочтительно осуществлять с помощью ряда лекарственных средств. При выявлении инфекции назначаются антибактериальные медикаменты (Азитромицин, Кларитромицин), иммуномодуляторы. Применяются местные препараты (свечи Гексикон, Депантол), химические вещества, вызывающие ожог тканей с последующим заживлением (крема, содержащие уксусную кислоту).

Данное лечение подходят молодым девушкам, поскольку оно не оставляет после себя изменений, которые могут привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Прижигание дефекта

Хирургическое вмешательство проводят в случае больших размеров эрозивного дефекта, при неэффективности медикаментозного лечения, при рецидивах и отягощенном анамнезе. При эктопии эпителия применяют:

  • Криотерапию – прижигание жидким азотом. Данный метод отличается низкой болезненностью и сравнительно небольшим периодом реабилитации – 1–3 месяца.
  • Диатермкоагуляция – эффективный метод, применяется у женщин, не планирующих беременность в течение года. Данный метод является самым старым и основан на воздействии электрического тока на ткани. При его проведении следует учитывать, что помимо патологического очага повреждаются и окружающие здоровые ткани, это приводит к появлению обширных рубцов.
  • Радиоволновой метод – рекомендуется нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Этот новый метод базируется на коагуляции мягких тканей без их разрушения. Патологические клетки «испаряются» под действием высокочастотных радиоволн.
  • Лазеротерапия – эффективный способ, не оставляющий после рубцовых изменений и стриктур. Патологический очаг подвергается деструкции за счет энергии лазерного излучения. К преимуществам метода относится его быстрота, безболезненность, отсутствие рубцовых изменений и быстрый восстановительный период. Полное заживление наступает спустя месяц после процедуры.

Независимо от того, какой способ деструкции используется, хирургическое вмешательство сводится к обычному ожогу, который убирает патологические ткани на определенном участке, при этом гибнут поврежденные и здоровые клетки. Со временем в области обработки образуется струп, после заживания появляется соединительная ткань.

После прижигания используются местные антисептики, заживляющие мази и свечи, рекомендованные гинекологом. Необходимо вести здоровый образ жизни, исключить поднятие тяжестей на 1–2 месяца, тщательно соблюдать гигиену (использовать специальные гели для принятия душа, во время менструации рекомендуется часто менять прокладки и тампоны, оптимальное время - каждые 3–4 часа).

Возможные осложнения

При радикальной терапии возможно появление шрамов, а также сужение или полное сращение цервикального канала. Вследствие этого возникает бесплодие. При обширных повреждениях возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности, которая может спровоцировать раскрытие шейки матки при беременности, и, как следствие, выкидыш.

Следует тщательно подобрать методики лечения. Нерожавшим девушкам и планирующим беременность не рекомендуется лечение с помощью прижигания и воздействия температурного фактора (криодеструкция). Эти методики приводят к образованию рубцов, стриктурам канала, сбоям в менструальном цикле, обострению воспалений.

Реабилитация может занимать несколько месяцев, в это время необходимо исключить половые сексуальные отношения, посещение бассейна и сауны, физические нагрузки.

Терапия нерожавших

Эрозия шейки матки и лечение нерожавших женщин - вопрос, волнующий многих после установления диагноза. Это серьезная болезнь, которая требует внимательного контроля врача и правильной терапии. При подозрении заболевания не следует затягивать с посещением гинеколога.

В большинстве случаев дефект эпителия располагается вокруг цервикального канала и при процедуре прижигания возможно повреждение тканей с дальнейшим образованием рубцов. В связи с этим лечить от эрозии нерожавших девушек и женщин, планирующих беременность, следует щадящими хирургическими методами. К ним относится лазеротерапия и современный радиоволновой метод или, если это возможно, достаточно ограничиться медикаментозным лечением.

Своевременное эффективное лечение предотвратит развитие грозных осложнений и поможет облегчить общее состояние.

Шейка матки соединяет внутренние половые органы с влагалищным каналом. Повреждение эпителия ее влагалищной области может явиться причиной бесплодия, а перерождение эпителиальных клеток ведет к возникновению злокачественной опухоли матки. Часто женщина даже не знает о существовании патологии. Беспокоить могут симптомы сопутствующих заболеваний, вызвавших повреждение эпителия. При обследовании по поводу недомоганий или при профилактическом осмотре гинеколог обнаруживает эрозию. Требуется подобрать подходящий способ лечения.

Содержание:

Что представляет собой эрозия шейки матки

Внутренняя поверхность шейки покрыта слизистой оболочкой. Причем состав эпителия в области самого цервикального канала и наружной его части, выходящей во влагалище, разный. Клетки внутреннего эпителия имеют цилиндрическую форму, а в наружной части они плоские. Эрозия образуется, когда на влагалищной части канала появляются трещинки, в которые попадает цилиндрический эпителий из соседней области. Разрастаясь, он сужает и даже перекрывает отверстие шейки, что ведет к бесплодию. Возможно также раковое перерождение клеток.

Эрозию часто путают с эктопией шейки матки. Эктопия - это неопасное перемещение небольшой части цилиндрического эпителия в область плоского. При этом на стыке двух слоев вокруг выхода из канала образуется ярко-розовая полоса, которую легко спутать с эрозией. Эктопию называют псевдоэрозией.

Надо ли лечить эрозию у нерожавших женщин

Эктопия часто появляется у нерожавших молодых женщин. Она появляется в результате гормональных нарушений, воспалительных процессов. После устранения воспаления и налаживания гормонального фона такое нарушение может пройти самостоятельно, нормальное состояние эпителия восстанавливается.

Лечения женщин, особенно нерожавших, от эрозии шейки матки при этом не требуется, если их не беспокоят никакие болезненные симптомы. Рекомендуется лишь проходить регулярные гинекологические осмотры, чтобы не допустить осложнений. Лечение проводится обязательно в следующих случаях:

  1. Одновременно с эктопией у женщины имеется хроническое воспалительное заболевание, трудно поддающееся лечению.
  2. У женщины обнаруживается папилломавирусная или иная инфекция, появляются жалобы на необычные кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, в пояснице.
  3. Если появляются обильные слизистые выделения, имеются кисты .
  4. При наличии дисплазии шейки матки. Дисплазия возникает за счет того, что внутренняя часть цервикального канала выворачивается наружу. Такое состояние часто бывает у новорожденных, но к моменту полового созревания проходит самостоятельно. Если дисплазия не исчезает, то цилиндрический эпителий остается снаружи, может переродиться в рак. В этом случае патология требует обязательного лечения независимо от того, собирается женщина в будущем рожать или нет.

Предупреждение: Злокачественную опухоль на влагалищном участке матки в начальной стадии трудно отличить по внешнему виду от эрозии, поэтому для установления точного диагноза недостаточно обычного гинекологического осмотра, требуется проведение кольпоскопии.

Видео: Причины эрозии шейки матки, необходимость лечения

Диагностика эрозии

Эрозия обнаруживается при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Область эрозии отличается более ярким цветом и зернистой структурой эпителия. Для детального изучения изменений и установления их доброкачественного или злокачественного характера применяется метод кольпоскопии. Кольпоскоп помогает рассмотреть пораженный участок при оптическом увеличении и освещении. Это позволяет отличить настоящую эрозию от эктопии, обнаружить изменения, характерные для раковой опухоли. Одновременно можно сделать биопсию подозрительного участка (для этого вырезается кусочек ткани). Берется также мазок для обнаружения инфекции и исследования микрофлоры.

Делается цитологическое обследование пораженного участка. Для этого с помощью шпателя и щеточки берется соскоб с поверхности шейки (процедура безболезненная). Затем материал изучается под микроскопом. Исследуется состав и характер тканей пораженного участка. Для обнаружения вируса папилломы (частой причины рака) берется мазок шейки матки.

Опасность лечения эрозии у женщин, не имеющих детей

При лечении эрозии проводится уничтожение пораженных клеток. При этом могут быть повреждены и здоровые ткани. При их механическом удалении различными методами прижигания на шейке остаются рубцы, может произойти сращивание стенок канала. Это приводит к бесплодию.

Из-за рубцов ткань теряет эластичность. Во время родов за счет этого могут появиться разрывы на шейке матки. Рубцевание приводит к тому, что шейка матки при беременности самопроизвольно раскроется, произойдет выкидыш. Из-за боязни осложнений во время беременности и родов иногда нерожавшие женщины откладывают лечение эрозии шейки матки до рождения ребенка. Однако решать, как поступить, должен врач после обследования.

Лечат эрозию двумя способами: прижиганием и химиофиксацией. Для прижигания используются:

  • жидкий азот (криодеструкция);
  • электрический ток;
  • радиоволны;
  • лазерное излучение.

Видео: Что такое эктопия. Как лечить эрозию у нерожавших женщин

Какие методы применяются для лечения эрозии у нерожавших женщин

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин чаще всего лечится методом химиофиксации. Используются препараты (Вульностимулин, Ваготил, Солковагин), содержащие смесь кислот. При обработке пораженной поверхности они разрушают больные клетки, не повреждая здоровые. После лечения рана быстро заживает, не оставляя рубцов.

Для излечения нерожавших женщин применяется также метод бесконтактного лазерного прижигания и радиоволновой метод. Их преимущество состоит в том, что заживление происходит гораздо быстрее, чем при использовании контактных методов. Рубцы не образуются.

Для регенерации слизистой оболочки при эрозии у нерожавших женщин используются также свечи (Депантол, Гексикон) для введения во влагалище. Остальные методы используются для нерожавших только в случае крайней необходимости.


Установление диагноза эктопии при осмотре у гинеколога ставит перед женщиной вопрос о лечении. Сомнение, нужно ли прижигать эрозию, основано на предубеждении о болезненности и вреде процедуры. Отсрочка лечения дестабилизирует организм и может вызвать трудности с зачатием в дальнейшем.

Отсутствие симптомов при эрозии шейки матки не настораживает женщину и о диагнозе она узнает, чаще всего, при профилактическом осмотре у гинеколога. Врач в большинстве случаев не детализирует пациентке ее состояние и решение о лечении принимается интуитивно.

Информация о том, можно ли прижигать эрозию нерожавшим, позволит принимать осознанное решение о своевременном и адекватном лечении.

Диагноз, который озвучивает женщине гинеколог, может подразумевать три различных состояния слизистых шейки матки. Это:

  • истинная эрозия, при которой на шейке матки обнаруживаются кровоточащие ранки и микротрещины, при нажатии на которые выделяются капли крови или сукровица;
  • эктопия, иди появление участков красного цвета на шейке матки. Они могут быть различного размера и при сильной выраженности охватывать всю шейку. Красные пятна формируются специфическим цилиндрическим эпителием, характерным для внутреннего (цервикального) канала шейки матки;
  • врожденную эктопию, которая является особенностью развития и формирования внутренних половых органов женщины и считаются физиологическим, естественным состоянием, которое самостоятельно исчезает после достижения 20-ти летнего возраста.

Участки красного эпителия на шейке матки сформированы цилиндрическими клетками, которые расположены в один слой. Их функции отличаются от тех, которые выполняют обычные клетки покровного розового эпителия, плотно соединенные между собой и расположенные в несколько рядов.

Цервикальный эпителий – однорядный, защитить шейку от механических повреждений, которые могут возникать при половом акте, неспособен. В норме слизистые шейки матки и влагалища выделяют небольшое количество жидкой слизи, назначение которой – удалять отмершие клетки эпителия и бактерии.

Назначение цилиндрических клеток иное – они должны обеспечивать целенаправленное продвижение спермиев к матке. Густая слизь, которую они продуцируют, герметически закрывает цервикальный канал, не позволяя проникнуть в шейку матки сторонним жидкостям и инфекции.

Участки красного эпителия, появившиеся в неположенном месте, начинают продуцировать нетипичную слизь, которая становится питательной средой для различных патогенных микроорганизмов, которые при определенных условиях способны спровоцировать появление воспалительных процессов.

Состояние истинной эрозии диагностируется достаточно редко – ранки и повреждения обнаруживаются на протяжении 10-14 дней и стремятся к самостоятельному заживлению. Зоны поражения в силу различных причин покрываются не плоским, а цилиндрическим эпителием, т. е. формируется эктопия.

Причины появления эрозии

Многие женщины не могут соотнести факт появления эрозии с отсутствием активной половой жизни или отсутствием детей. Истинные причины появления эрозии не изучены до конца, количество женщин, у которых выявляются признаки эрозии или эктопии позволяют говорить о патологии, как о комплексном состоянии.

Причиной врожденной эрозии у нерожавших женщин является сбой естественного механизма созревания внутренних половых органов девушки. В норме у младенцев женского пола цервикальным эпителием выстлано все влагалище. По мере взросления и изменения гормонального фона цервикальный эпителий заменяется на плоский.

У женщин с врожденной эктопией «взросление» эпителия запаздывает в силу не изученного до конца механизма. Какого-либо лечения состояние не требует. Опасения у врача могут возникать только в случае присоединения патогенной инфекции.

Причинами появления эрозии у нерожавших женщин могут быть:

  • заражение венерическими болезнями или специфической половой инфекцией (гонореей, сифилисом, хламидиозом и прочее);
  • нарушения гормонального фона из-за длительного использования противозачаточных гормональных средств;
  • заболевания щитовидной железы;
  • неправильная или неудачная постановка внутриматочной спирали;
  • ранее сделанные аборты;
  • заражение вирусом папилломы человека и его активизация;
  • развитие герпетической инфекции;
  • слишком жесткий секс;
  • использование имитаторов и механических вибраторов;
  • изменение влагалищной флоры под действием частых половых контактов с разными партнерами;
  • слишком редкие половые контакты;
  • психосоматические факторы.

Приобретенная эрозия на ранних этапах развития не вызывает беспокойства у женщины. Некоторые небольшие отклонения от нормы воспринимаются как временные симптомы. Нарастание болевых ощущений при половом акте и появление выделений свидетельствуют о присоединении воспаления к существующей эрозии.

Проявления эрозии

Симптомами истинной эрозии могут быть:

  • боль внизу живота после половых актов или перед месячными;
  • боль во время секса;
  • появление розовых, коричневых или кровянистых выделений, белей с прожилками крови после полового акта;
  • появление обильных выделений с неприятным запахом желтого или зеленоватого цвета говорят о присоединении инфекции и появлении воспаления.


Эктопия может проявляться похожими симптомами, но более мягко. Опасность эрозии и эктопии в том, что они поддерживают воспалительные процессы в организме, дестабилизируя его состояние.

Разрастание цилиндрического и железистого эпителия в кисты может перекрывать доступ спермиям к цервикальному каналу и препятствовать зачатию.

Для коррекции подобных состояний применяется прижигание в комбинации с консервативным лечением. Этот термин не совсем корректный, он сохранился со времени использования метода прижигания эктопии электрическим током.

Способы лечения эрозии

Вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам встает перед каждой пациенткой, которой врач сообщает о необходимости лечения. До сих пор большинство женщин считает, что это больно и опасно.


Причина опасений в следующем: еще десяток лет назад основным способом купирования эрозии была диатермокоагуляция (прижигание током высокой частоты). Этот метод используется и сейчас из-за простоты и доступности оборудования, умения большинства врачей в женской консультации работать с ним. Специфика метода – сильная болезненность, причиной которого становится воздействие тока на мышцы шейки матки, формирование обширного ожога и рубцов, которые деформируют орган.

Сейчас метод не применяется к нерожавшим. Деформация и рубцы, полученные в результате прижигания, не позволяют шейке растягиваться до нужного диаметра, становятся препятствием в родах. Ее разрывы дополнительно травмируют женщину во время родов и могут вызвать нарушения у ребенка.

Современные способы оперативного устранения цилиндрического эпителия позволяют мягко и щадяще влиять на слизистые внутренних половых органов, сохраняя способность женщины к зачатию и нормальному естественному деторождению.

Определить тип эрозии шейки матки решить, можно прижигать ее или нет, может только врач после проведения полной диагностики состояния.

Обязательно ли прижигание эрозии и нужно ли это делать до родов? Тактика врача может быть различной и зависит от состояния конкретной пациентки.

Если диагностирована небольшая эрозия без следов воспалительных процессов, врач может занять позицию динамического наблюдения. Это означает:

  • осмотр женщины раз в 6 месяцев;
  • забор мазка для проведения бактериологического посева;
  • контроль крови на наличие ЗППП и ВПЧ.

Если не наблюдается присоединения инфекции прижигание эктопии не проводится. Часто организм женщины самостоятельно справляется с эктопией после выравнивания гормонального фона. Если у такой женщины наступит беременность, в большинстве случаев, эрозия шейки матки после родов исчезает самостоятельно без лечения.

Что будет, если не прижигать эрозию, сформировавшуюся до родов на фоне воспалительных процессов? Женский организм во время беременности становится более уязвимым для проникновения инфекции. Причиной является закономерное снижение иммунного порога для возможности вынашивания ребенка.

Нелеченая эрозия и воспаления будут являться источником постоянной дестабилизации организма, влиять на протекание беременности и состояние ребенка. В родах ослабленная эрозией шейка плохо растягивается, менее эластична, часто поддается разрывам.

Это объясняет почему своевременная диагностика и лечение эрозии должна проводиться еще до зачатия – это обеспечит нормальное вынашивание и роды.

Диагностика

Начальным этапом лечения является точная диагностика состояния женщины и определение причины появления заболевания. Только после этого врач может подобрать точное и правильное лечение. Для этого применяются:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • взятие мазка для определения флоры влагалища;
  • анализы крови для определения состояния женщины и наличия половой инфекции, ВИЧ, ВПЧ;
  • анализ на гормоны;
  • анализ мочи;

Точная диагностика состояния шейки матки и возможных клеточных патологий возможна только после проведения осмотра ее с помощью кольпоскопа – аппарата, позволяющего рассмотреть орган под целенаправленным светом и многократным увеличением. При установлении крупной эрозии врач может применять как консервативное, так и аппаратное лечение.

Лечение прижиганием

Почему именно прижигание становится одним из наиболее оптимальных способов лечения? Консервативная терапия более длительная и часто может быть неэффективной. Прижигание – это шок для организма, который мобилизует внутренние ресурсы и способствует устранению цилиндрического эпителия быстро и с большой эффективностью.

Прижигание применяется как составляющая часть комплексного лечения, в состав которого входят:

  • медикаменты для лечения воспалений. Состав лекарств определяется после бактериальных исследований;
  • общеукрепляющие препараты и витамины;
  • рецепты народной медицины;
  • гормональные препараты (при необходимости);
  • изменение образа жизни (урегулирование половой жизни, отказ от алкоголя и курения, сброс лишнего веса).

Для лечения нерожавших женщин используются новейшие способы устранения эктопированного эпителия:

  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновое лечение;
  • криодеструкция.

Эталоном прижигания считается радиоволновая терапия. Она проводится с помощью специальных аппаратов Сургитрон и Фотэк. Ее положительными сторонами считаются:

  • безболезненность – волны «раздвигают» клетки, минимально травмируя ткани;
  • бескровность – сосуды при воздействии радиоволнами «запаиваются»;
  • формирование ровной чистой поверхности в зоне эктопии вместо струпа, характерного для других видов воздействия на слизистые;
  • короткий период реабилитации, позволяющий планировать беременность после 3-4 месяцев с момента прижигания.

Недостатком метода радиоволнового прижигания можно считать только его сравнительно высокую стоимость и доступность исключительно в крупных клиниках.

Реабилитация и повторная эрозия

Поведение женщины после прижигания направлено на создание максимально благоприятных условий для заживления зоны прижигания. Женщине прописываются:

  • половой покой;
  • щадящая диета;
  • общеукрепляющие процедуры.

Запрещаются:

  • тяжелый физический труд;
  • купание в открытых водоемах и бассейнах;
  • парная и горячая ванна;
  • курение и спиртное;
  • использование гигиенических тампонов;
  • ношение синтетического белья.

При своевременном и полном выполнении предписаний врача женщина выздоравливает через 60 дней и может планировать зачатие.

Если после родов или через какой-либо промежуток времени диагностируется повторная эрозия, фактором развития может быть:

  • неправильное определение причины эрозии;
  • некорректное поведение женщины, не выполняющей предписания врача.


Своевременное выявление и лечение эрозии современными методами позволит нерожавшей женщине забеременеть и без осложнений родить здорового ребенка.

Вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим, сегодня интересует многих женщин. Причина проста, ведь с этой проблемой сталкивается каждая вторая, данный факт подтверждается статистикой. Поэтому интерес вполне закономерен. В действительности вокруг эрозии существует огромное количество мифов, многие из которых далеки от реальности. Например, о большой опасности прижигания для нерожавших женщин. Такой риск действительно был раньше, когда активно использовались деструктивные методы лечения.

Поговорим сначала об эрозии

Что представляет собой фактически эрозия? Определённое скопление клеток на шейке матки, нехарактерных для этой области.

Подобное становится возможным в результате механического повреждения (последствия аборта, изощрённый секс, выскабливание, неосторожные гинекологические манипуляции) или инфекционного поражения. Особенно часто шейка матки страдает от хламидий, трихомонад, различных кокков.

Периодически эрозию находят у маленьких девочек: это доказывает, что активная половая жизнь в данном случае – не прямая причина заболевания, хотя большое количество половых партнёров может усугубить проблему. У девственниц эрозия нередко связана с дисбактериозом или дисбиозом влагалища: нарушение естественного баланса микрофлоры приводят к тому, что собственная среда становится для организма патогенной.

Чем опасна эрозия?

Эрозия опасна появлением клеток, которые там не должны быть. Указанные клетки ещё не приводят к тяжёлым последствиям для организма, однако если попадёт, скажем, вирус, может начаться разрушение структуры. В итоге появляется перерождение. Так эрозия приводит к злокачественным опухолям. Именно по этой причине игнорировать данное заболевание нельзя.

Специфика прижигания

Самым распространённым ранее методом лечения было прижигание.

Оно представляет собой разрушение верхнего слоя клеток, фактически, ожог, причём деструкции подвергаются как «чужеродные», так и здоровые клетки, поскольку точечное воздействие осуществить было достаточно трудно. Через некоторое время на месте обработки появлялся струп, впоследствии отпадавший. Эрозия оказывалась побеждённой, однако женщина сталкивалась с последствиями лечения: на поверхности шейки матки образовывались рубцы, их можно сопоставить с теми следами, которые заметны на коже после получения сильного ожога. Это мешало женщинам рожать естественным образом: шейка матки теряла свою эластичность, плохо растягивалась, могла порваться во время родов.

Поэтому единственным зачастую вариантом после проведённого подобного лечения оставалось кесарево сечение. Однако оптимальным решением подобный исход назвать трудно: подобная полостная операция достаточно сильно сказывается на общем состоянии организма. Как известно, сечения довольно долго длится реабилитационный период, женщина теряет в несколько раз больше крови, не способна некоторое время самостоятельно ухаживать за ребёнком. Имеются негативные последствия, риски для плода. Поэтому неудивительно, что многие женщины отказывались от кесарева сечения, а значит, от прижигания.

Современные методы лечения эрозии

Современные методы не предполагают такого деструктивного подхода. Для начала, увеличилось количество способов воздействия на эрозию точечно. Яркий пример: использование лазера. Фактически, луч прижигает конкретную группу клеток, действуя максимально аккуратно, бережно. На месте выпаренных клеток вырастают новые, рубцы не образуются, шейка матки сохраняет эластичность. Помимо этого преимущества, женщина также не сталкивается с долгим периодом восстановления. Полная регенерация происходит в течение месяца, однако уже через несколько дней пациентка может вести полноценный образ жизни.

Однако несомненным достоинством указанного метода является возможность спокойно рожать.

Естественно, после восстановления микрофлоры и соответствующей проверки состояния наблюдающим гинекологом. Шейка матки полностью сохраняет свою эластичность благодаря точечной обработке, на её поверхности вырастают новые, нормальные клетки.

Впрочем, у лазерного выпаривания есть и свои недостатки. Например, подобный метод лечения является сегодня труднодоступным. Его можно без проблем найти в Санкт-Петербурге, Москве, Екатеринбурге, некоторых других крупных городах России. Однако если говорить о регионах, то, в большинстве своём, данная техника ещё не освоена. Ощущается нехватка финансирования, нет соответствующего оборудования, обученных, умеющих обращаться с техникой специалистов. Некоторые женщины могут решить, что лучше подождать. Однако гарантии того, что эрозия не начнёт перерождаться, отсутствуют. Поэтому с лечением нежелательно затягивать.

Консервативный подход

Впрочем, вышесказанное ещё не означает необходимость возвращаться к деструктивным методам лечения. Сегодня достаточно неплохо развилось направление консервативного лечения эрозии. Оно действует постепенно, обычно требуется несколько подходов для того, чтобы проблема эрозии была решена. Но соответствующие препараты достаточно доступны, с ними ознакомлено большинство практикующих специалистов. Кроме того, даже если в конкретном заведении лекарства не будет, пациентка может попробовать достать их самостоятельно.

Естественно, подобная доступность не означает, что можно пытаться экспериментировать с собственным здоровьем, пробовать обрабатывать эрозию в домашних условиях. Делать этого категорически нельзя: лекарства должны попасть точно на конкретную область, кроме того, в отдельных случаях возможны побочные эффекты. Поэтому настолько важен врачебный контроль.

Вне зависимости от конкретного выбранного способа лечения не стоит недооценивать важность восстановительного периода. Женщине необходимо вернуть в норму баланс влагалищной микрофлоры, состояние шейки матки также часто проверяется врачами на протяжении нескольких месяцев после обработки.

Лечение эрозии у нерожавших является проблемой для врача и пациента. Чтобы определиться с тактикой лечения, требуется знать природу возникновения этого заболевания. Не следует затягивать лечение и откладывать на неопределенное время. Это заболевание протекает почти бессимптомно, но последствия, к которым оно может привести, могут быть плачевными.

Эрозия - заболевание?

Эрозия шейки матки - отсутствие плоского эпителия на поверхности шейки матки. То есть нормальная ткань вокруг цервикального канала заменяется воспаленной слизистой, которая по составу похожа на слизистую внутри канала шейки. Эти повреждения красного цвета и гранулированные при рассматривании под увеличением.

Если вам поставили диагноз "врожденная эрозия" (что бывает крайне редко), то это идеальный вариант. При этом эпителий заменяется клетками, которые по составу похожи на клетки влагалища. Гормональные сбои в процессе полового становления являются основной причиной заболевания, когда выставляется диагноз «эрозия шейки матки». Лечение у нерожавших (причины тому очевидны) не требуется. Дефект слизистой исчезает после родов самостоятельно через несколько недель.

Но чаще всего встречается псевдоэрозия или ложная эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Лечение в этом случае обязательно. Самостоятельно она не излечивается, поэтому обязательно требуется вмешательство гинеколога. Если пренебречь советами врача, последствия могут быть очень плачевными.

Причины

Точная причина появления дефекта на слизистой шейке матки неизвестна. Однако существует ряд причин, которые приводят к этому заболеванию. Эрозия может быть вызвана:

Травмой (сношения, неправильное введение тампона, посторонних предметов во влагалище, аборты, роды, травмы во время секса);
. инфекцией (герпес, сифилис, тампоны, которые не были удалены вовремя, тяжелые вагинальные инфекции);
. воздействием химических веществ (контрацептивные кремы или мази, гель или пена для душа).

Существует повышенный риск, связанный с вагинальным использованием химических агентов или наличием нескольких половых партнеров. Однако в большинстве случаев это состояние наблюдается у женщин без вышеперечисленных факторов риска.
Ранняя половая жизнь отрицательно сказывается на слизистой. А в условиях ослабленного иммунитета агрессивность инфекций ведет к множеству заболеваний. Лечение эрозии шейки матки у нерожавших следует начинать с выяснения причины появления этого состояния.

Симптомы

Любое заболевание проявляется болями, которые заставляют нас обращаться к врачу. Эрозии же чаще всего протекают безболезненно. Так как болевой симптом сопровождает многие болезни, это заболевание трудно диагностировать по симптомам. Эрозия диагностируется только при осмотре гинеколога. Но необходимо знать симптомы заболевания. Ведь их появление насторожит и ускорит визит к гинекологу.

Любые кровотечения, особенно после сексуальных контактов - это основной симптом эрозии. Такие выделения иногда сопровождают угрозу прерывания беременности или предраковое состояние, поэтому требуется осмотр врача. Большинство женщин, имеющих эрозию, не испытывают никаких болезненных ощущений, но иногда появляется дискомфорт внизу живота, связанный или не связанный с половым актом, обильные бели. Эти симптомы также можно отнести к сбою менструального цикла.


Еще раз хотелось бы подчеркнуть необходимость посещения гинеколога при появлении любого из вышеуказанных симптомов. И не бойтесь: все, что диагностируется на ранней стадии, - лечится! Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин происходит проще и быстрее, если вовремя обратиться в женскую консультацию.

Лечить или не лечить

Самое опасное осложнение эрозии - перерождение ее в раковый процесс. Кроме того, неправильное или самостоятельное лечение в конечном счете заканчивается перерождением в другие заболевания, которые необходимо долго и дорого лечить.

В случае врожденной эрозии роды являются основным методом для излечения, так как происходит обновление тканей шейки матки.

При других случаях используются различные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших.

Разнообразие методов

Как уже указывалось, врач должен убедиться в том, какую природу имеет эрозия. Поэтому требуется проведение некоторых исследований. Лечение эрозии шейки матки у нерожавших назначается после обследования на сифилис, ВИЧ, получения результатов исследования мазков на флору и цитологию, кольпоскопии, биопсии, а иногда обнаружения вирусов и бактерий методом ПЦР и бакпосевом. При этом определяется причина такого заболевания, как эрозия шейки матки. Лечение у нерожавших отзывы врачей отмечают как весьма эффективное. Они свидетельствуют о полном излечении при правильном подборе метода.

Начинать лечение следует после ликвидации инфекционного, бактериального и вирусного агента, который вызвал воспаление и высевается при исследовании.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция - это воздействие на пораженную поверхность высокочастотными электрическими волнами. При этом образуется ожог, а после и грубый рубец. Одним из разновидностей ее является диатермоконизация, при которой пораженные ткани прижигаются и полностью удаляются. Лечение эрозии шейки матки у нерожавших этим методом неприемлем, так как потом могут быть проблемы в родах, проблемы с зачатием, кровотечения, воспалительные процессы.

С первого раза не излечивается полностью эрозия, и требуется повторное лечение. Сейчас этот метод себя изживает, так как диатермоконизацию используют только как эпизодическое средство для лечения рака. Заживление наступает спустя 6-7 недель. Использование для нерожавших запрещено. Это самый дешевый метод лечения. Поэтому многие врачи предлагают диатермокоагуляцию даже для нерожавших. Не следует соглашаться. Ведь в настоящее время используется много новых методов: безболезненных, безопасных и не вызывающих различных осложнений.

Это не единственный метод борьбы. Имеются различные способы лечения эрозии шейки матки у нерожавших.

Криотерапия

Данный метод основан на действии жидкого азота на ткани, при этом ткани, подверженные эрозии, разрушаются потоком этого вещества из криозонда. Точка приложения выбирается очень точно, и практически здоровые ткани не затрагиваются, на шейке матки не образуются рубцовые повреждения. Процедура длится недолго. Это безболезненно, просто чувствуется, что внутри что-то происходит, немного может тянуть живот. Никакого запаха нет. После процедуры может немного кружиться голова: это влияние азота. Однако через две недели могут быть выделения. Этот метод бескровный и очень нежный. Но это не всегда применимо в случаях эрозии, поражающей подлежащие ткани.

Лазер

Лечение эрозированных поверхностей лазером - современный метод. Он считается эффективным и наименее опасным. Однако лазерная терапия может проводиться лишь в некоторых клиниках, так как для этого требуется довольно дорогое оборудование. По сути, участок эрозии подвергается прицельному действию луча лазера. При этом проводится контроль глубины деструкции. Рубцов не остается, но врачи придерживаются мнения, что эта процедура не подходит для нерожавших.

Радиоволновая хирургия

Это неинвазивный, быстрый и безболезненный метод. Происходит воздействие на пораженное место радиоволнами. Иногда могут быть сукровичные выделения. Рубцовая ткань не образуется, заживление наступает спустя месяц. Хотя это и дорогая процедура, но она не вызывает осложнений и вполне подходит для нерожавших. Осмотр врача через месяц покажет абсолютно здоровую шейку матки.

Химическая коагуляция

Этот метод широко используется многими врачами, так как не требует дорогостоящего оборудования. Его применение показано при незначительном повреждении - меньше 2-копеечной монеты. Эрозированные участки обрабатываются специальными препаратами (например, "Солковагин", "Ваготил"), которые разрушают цилиндрический эпителий. Лечение длительное и требует проведения нескольких (до пяти) процедур. Но этот метод не гарантирует полного выздоровления.

Некоторые женщины используют «бабушкины» методы лечения. Различные примочки и спринцевания облепиховым маслом, крапивой и др. могут не только не излечить, но и ухудшить состояние тканей. При этом обнаруживается, что рана сверху затягивается, но будет развиваться в глубину. Поэтому не стоит экспериментировать.

Все эти методы прижигания проводятся только после месячных. До полного излечения не рекомендуется, а иногда и запрещается половая жизнь, купание в водоемах, принятие ванн, длительное перегревание организма.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт