При развитии невроза препараты для его лечения назначает только врач по индивидуальной схеме. Лекарственная терапия оказывает довольно сильное воздействие на центральную нервную систему, поэтому медикаменты следует принимать с особой осторожностью и соблюдая точную дозировку.

В целом же современные средства от неврозов эффективно борются с такой неприятной патологией, устраняя проблему. Кроме этого, при неврозах действенную помощь оказывают физиотерапевтические технологии, иглоукалывание и гомеопатия.

Сущность проблемы

Невроз – это психическое расстройство нервной системы , обладающее специфическими признаками неврогенного характера. Проявляется невроз следующим образом:

• трудность с психологической адаптацией;
• раздражительность и нервозность;
• повышенная чувствительность к небольшим стрессовым ситуациям;
• обидчивость, плаксивость и легкая ранимость;
• зацикленность на определенных ситуациях;
• постоянное чувство тревоги;
• быстрая утомляемость;
• повышенная чувствительность к температурному воздействию, яркому освещению, громкому шуму;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• бессонница и чувство разбитости после ночного сна;
• снижение потенции и сексуального влечения;
• вегетативные нарушения.

Возникновение невроза связано с длительным воздействием неврогенных факторов или нарушениями ЦНС. Его основными причинами являются следующие влияния:

• длительная эмоциональная или психологическая перегрузка;
• кратковременный, но достаточно сильный стресс;
• физические перегрузки, особенно если они совмещены с эмоциональными нагрузками;
• наследственная предрасположенность;
• истощение нервной системы;
• неспособность расслабляться;
• истощение организма из-за хронического заболевания.

Чем опасны неврозы? Этот недуг провоцирует конфликты на улице, на работе, дома, что приводит к социальной изоляции больного человека из-за испорченных отношений с близкими, отсутствия друзей и т. д. Он вызывает частичную или временную нетрудоспособность , человек не в состоянии выполнять определенные работы. Поэтому нужно обязательно проводить лечение невроза.

Медикаментозное лечение при неврозах

Медикаментозная терапия является основным лечением с использованием современных препаратов, который назначает врач с учетом проявления болезни. Если появление невроза связано с различными тревогами, то требуются сильные антидепрессанты, имеющих противотревожный эффект.

При возникновении болезни из-за переутомления необходимо нормализовать энергетические параметры нервной системы. Это предусматривает применение препаратов, стабилизирующих обменные процессы в головном мозге и улучшающих кровообращение.

Какие принципы использовать для лечения невроза, определяет психиатр и невролог, но окончательное решение принимают после обследования у эндокринолога и кардиолога. При выявлении заболеваний соматического характера требуется соответствующее лечение, потому что нередко патологии внутренних органов вызывают нервные расстройства. Непосредственное лечение невроза представляет собой длительную комплексную процедуру, которая может продолжаться 1 – 1,5 года.

Именно медикаментозная терапия составляет основу лечения расстройств нервной системы с различными проявлениями. Врач назначает различные препараты от невроза:

• седативные средства;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• ноотропные препараты;
• антиоксиданты;
• психостимуляторы;
• нейролептики.

Седативные средства

Седативные или успокаивающие препараты способны подавлять нервозность, чувство страха и тревоги, панические атаки. Они улучшают эмоциональное состояние и обеспечивают результативность психотерапевтического сеанса. Такие средства делятся на успокаивающие вещества растительной природы, бромиды, барбитураты .

Самыми распространенными растительными средствами являются:

• спиртовая настойка и таблетки валерианы;
• настойки пиона и пустырника;
• средства на базе инкарнатной пассифлоры;
• лекарства Фитосед, Седаристон, Неврофлукс, Доппельгерц Меллиса, Валосердин, Нобрассит.

Барбитураты необходимы для угнетения возбужденной ЦНС. Они обладают противосудорожным и снотворным действием . Основные средства такой категории: Фенобарбитал, Гексобарбитал, Барбамил.

Бромиды изготавливают из калиевой и натриевой соли бромистоводородной кислоты. Они оказывают успокаивающий эффект и активизируют тормозящие процессы в коре головного мозга. Такое лекарство нельзя принимать слишком долго. Основными средствами являются: Бромкамфора, порошок бромида калия, порошок бромида натрия.

Антидепрессанты

Антидепрессанты помогают подавлять депрессию и плохое настроение, а также обладают стимулирующим воздействием на ЦНС. Чаще всего используют следующее лекарство от невроза: Пиразидол, Азафен, Амитриптилин, Имизин .

Амитриптилин оказывает седативный эффект. В самом начале лечения он вызывает сонливость, но в целом повышает настроение и снимает тревожный синдром. Его прием не рекомендуется при гипертрофии простаты и глаукоме. Во многом аналогичны и другие антидепрессанты, к примеру, Азафен, который к тому же не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Имизин способен поднять настроение, устраняет заторможенность, бодрит, улучшает аппетит, но снижает потенцию. Его противопоказания: почечные, печеночные, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные поражения, глаукома.

Транквилизаторы

При лечении невроза применяют транквилизаторы. Эти таблетки используют при развитой стадии невроза , сопровождающегося серьезными нервными приступами. Они приводят к снижению нервного напряжения, устранению признаков тревоги и страха, нормализуют психологическое состояние.

Лекарство Афобазол считается очень эффективным транквилизатором, который успешно используют при лечении на фоне разных заболеваний. Но этот препарат запрещен во время беременности, кормления грудью, при гиполактазии.

Выделяют следующие эффективные средства такого типа:

Транквилизаторы обладают и направленным воздействием . Например, чтобы устранить различные фобии используют Седуксен и Либриум, при сильных депрессиях – Феназепам, при диэнцефальных проблемах – Элениум, при бессоннице – Нитразепам.

Другие препараты

Чтобы усилить успокаивающий эффект в сложных ситуациях, назначают нейролептики. Это могут быть следующие таблетки: Сонапакс, Меллерил, Галоперидол, Трифтазин, Резерпин, Аминазин.

Улучшить общее состояние при неврозе помогают антиоксиданты. Эффективное лекарство – Фенибут. Благодаря ноотропным средствам нормализуется кровообращение в головном мозгу, улучшается его питание, стабилизируется память. Некоторые препараты способны оказывать стимулирующее действие . Это может быть, например, Пирацетам.

Таким образом, невроз – это очень коварная болезнь, создающая массу проблем и приводящая к различным осложнениям, которые могут быть очень серьезными. Такой недуг необходимо лечить. Для этого используют различные медикаментозные препараты, которые считаются достаточно сильными. Запрещено заниматься самолечением такими лекарственными средствами.

Основная причина невроза всегда психологическая, поэтому медикаментозное лечение – вспомогательное, оно направлено на коррекцию состояния. Основной же вид лечения – психотерапия. Однако, пациент нуждается в лекарствах, если у него – сильно выраженный невроз: лечение начинается с улучшения состояния, чтобы человек мог сконцентрироваться на работе с психологом.

Невроз – обратимое психическое расстройство, возникающее вследствие длительного и сильного внутреннего напряжения. Проявления невроза варьируются от головных болей и плохого сна до целого комплекса сложных симптомов – навязчивые мысли, панические атаки, расстройства пищеварения. Лечение невроза таблетками симптоматическое, медикаменты подбирает невролог, психолог или психиатр индивидуально, в зависимости от симптомов и их выраженности.

Симптомы невроза:

• аритмия;
• гипотония;
• расстройства ЖКТ;
• гипергидроз;
• повышенная утомляемость;
• снижение внимательности;
• ухудшение памяти;
• тоскливое настроение;
• чувство безнадежности;
• чувствительность к шуму и свету;
• раздражительность, плаксивость;
• снижение либидо;
• бессонница;
• тревожность;
• ипохондрия;
• навязчивые мысли и действия;
• панические атаки;
• дереализация;
• деперсонализация;
• гипервентиляция легких.

Каждый из этих симптомов снижает качество жизни, мешает общаться, работать и чувствовать себя полноценным членом общества. А обычно у пациента присутствуют несколько симптомов сразу, которые превращают его жизнь в борьбу со своим телом и умом. Проявления невроза могут снижать и без того низкую самооценку больного, изматывать его. Поэтому перед работой с психологом нужно медикаментозно облегчить самые тяжелые симптомы, с этой целью и назначаются таблетки от невроза.

Антидепрессанты

Альтернативное название антидепрессантов – тимолептики. Их применяют при неврозах с симптомами депрессии, обычно при неврастеническом неврозе с апатией и низким жизненным тонусом. Антидепрессанты влияют на количество нейромедиаторов – серотонина, дофамина и норадреналина. У больных со стабильно сниженным настроением они снимают тоску, апатию, вялость, раздражительность, беспокойство, тревогу и напряжение. После приема антидепрессантов повышается психическая активность пациента, нормализуется аппетит и сон.

Антидепрессанты начинают менять самочувствие больного через полторы — две недели. Эффект раскрывается постепенно, но в начале лечения таблетками от депрессии часто наблюдается обострение тревожного состояния – может усилиться беспричинное чувство страха. Поэтому очень важно сохранять контакт с лечащим врачом, и рассказывать об изменениях самочувствия, чтобы вовремя подкорректировать программу лечения, ввести дополнительный препарат или изменить дозу.

При сочетании антидепрессанта с транквилизатором эффект лечения проявляется с первого дня.

В психиатрии применяются антидепрессанты разной силы для коррекции депрессий от легкой до тяжелой. Так, Венлафаксин является мощным препаратом, им принято лечить тяжелые, затяжные депрессии. Флуоксетин действует мягче, имеет меньше побочных эффектов и может назначаться при амбулаторном лечении. Также врач может назначить Сертралин, Паксил, Инсидон, Циталопрам, Миртазопин, Ребоксетин, Эсциталопрам. Часто проводится комбинированная терапия несколькими антидепрессантами одновременно.

Транквилизаторы

Транквилизаторы применяются для купирования тревожности, фобий и панических атак. Эта группа медикаментов оказывает расслабляющее действие на мышцы, убирает тревогу и бессонницу. Кроме того, они облегчают навязчивые состояния и . В современной фармакологии под транквилизаторами обычно понимаются анксиолитики – препараты, ослабляющие тревогу, страх.

Некоторые препараты этой группы действуют на психику активизирующе, делают человека более энергичным, убирают заторможенность. Но в основном транквилизаторы оказывают седативное, снотворное, противосудорожное воздействие, а еще снимают излишнюю напряженность мышц. Замечено также стабилизирующее влияние на вегетативную систему.

В своем большинстве транквилизаторы относятся к бензодиазепинам. Список современных анксиолитиков включает в себя Диазепам, Лоразепам, Бромазепам, Хлордеазепоксид, Атаракс, Феназепам, Альпразолам, Фризиум, Оксилидин и Триазолам. Прием транквилизаторов всегда временный, так как эти препараты вызывают привыкание и имеют многочисленные побочные эффекты.

Нейролептики

Другое название этой группы препаратов – антипсихотики. Они уменьшают скорость передачи нервных импульсов, угнетая дофамин (вещество, отвечающее за передачу импульсов в головном мозге). Нейролептики эффективно снижают тревогу, страх, волнение и возбуждение, поэтому их назначают при тревожном и .

Делятся на две группы:

1. Типичные. Сильнодействующие препараты с большим спектром побочных эффектов. Например, Галоперидол, Аминазин.
2. Атипичные. Современные препараты со сниженной вероятностью побочных эффектов. К ним относятся Кветиапин, Клозапин, Рисполепт и другие.

Нейролептики успешно заменяют такие сильнодействующие препараты, как транквилизаторы, которые нельзя применять длительно. Антипсихотики, в отличие от них, действуют мягко и быстро выводятся из организма. И все же эффект нейролептиков временный: при отмене препарата симптомы возвращаются к пациентам, которые не лечились у психотерапевта.

Ноотропы

Ноотроп – лекарство от невроза на его начальных стадиях. Ноотропы повышают устойчивость мозга к внешним факторам, стимулируют интеллектуальную деятельность, улучшают способность к концентрации, память. Также ноотропы действуют, как слабые антидепрессанты, и помогают снизить апатию, предупредить кислородное голодание тканей мозга, вернуть пациенту энергию для жизни.

Вспомогательные препараты

Витамины назначают при легких обратимых расстройствах психики, как общеукрепляющее средство. Чаще всего применяются витамины группы B, которые необходимы для нормального функционирования нервной системы. Полезны курсы поливитаминов с минеральными веществами. Заметный успокаивающий эффект имеют препараты с магнием и витамином B6 – Магнелис B6, Магне B6. Также врач может посоветовать пропить витамины P, E, C, D и Глицин.

При легких неврозах иногда назначаются растительные седативные средства – таблетки и капсулы валерианы, препараты пиона и пустырника, таблетки экстракта пассифлоры (Алора), Дормиплант, Меновален, Ново-пассит, Персен, Релаксил, Седавит, Седаристон, Седасен, Седафитон, Тривалумен. Все они оказывают слабое успокаивающее действие, помогают уснуть, расслабляют, уменьшают тревогу и раздражение.

Посмотрите познавательное популярное видео о седативных препаратах. Узнайте, по какому принципу они действуют, какими бывают и в каких случаях целесообразно их принимать. А также о том, когда легкие седативные препараты назначаются, как дополнительное лечение.

Итак, теперь вы знаете, что от симптомов невроза придумано большое количество лекарств. Надеемся, что после ослабления вегетативных проявлений, тревоги и депрессии у вас хватит силы воли пройти лечение у хорошего психолога. Психотерапия + препараты от невроза дают стойкий эффект и возвращают пациента к полноценной и радостной жизни без страха.

Описание:

Неврастения - психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году.
Неврастения буквально обозначает "слабость нервов" (греч. asthenos – "слабый").

Симптомы:

Выделяются 3 стадии (формы) неврастении:
1. Гиперстеническая
Начальная стадия, с которой дебютирует заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Больных раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища. Они легко раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, способны оскорбить, то есть легко теряют самообладание, отличаются большой нетерпеливостью. Наряду с этим работоспособность больных снижена, но не только за счет утомления, а на этом этапе болезни, главным образом, за счет их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, больной долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же - напряжения активного внимания. Встает из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены : засыпает больной с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжелой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Больные испытывают тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).
2. Раздражительная слабость - вторая, промежуточная, стадия болезни.
Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) - сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрой истощаемостью. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении - нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются , запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и т. д.
Раздражительная слабость - главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а патогенная ситуация сохраняется.
3. Гипостеническая - третья стадия. Преобладают слабость и истощаемость.
Основные симптомы - вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или , сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой ее форме, в особенности - последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, все более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим еще старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.

Причины возникновения:

Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение неврастении в начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости - перемена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) показано лечение в стационаре, применение наряду с общеукрепляющими средствами антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз благоприятен.

Нервная система современного человека каждый день подвергается большому количеству испытаний. Это всевозможные стрессы, конфликты на работе и дома, недостаток сна и перекусы «на ходу». Обилие негативных факторов приводит к развитию невроза, который следует лечить.

Нарушение нормальной деятельности нервной системы – это невроз. Патология имеет несколько форм, наиболее часто встречается неврастения и истерия.

Неврастения развивается у людей определенного темперамента на фоне хронических стрессов и недостатка сна. Для этой формы патологии присущи следующие признаки:

• беспричинная раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• хроническая усталость;
• плаксивость;
• нарушение сна;
• снижение трудоспособности;
• внезапное развитие страхов и обострение фобий.

Это состояние накладывает отпечаток на качество жизни пациента. Не зная, как помочь собственной нервной системе, пациент не предпринимает ничего для лечения. В результате нагрузка на нервную систему возрастает из-за плохого качества сна, постоянной раздражительности и упадка сил. Для неврастеников характерно состояние «встал с постели и устал», ночью их нервная система не отдыхает. Если неврастению не лечить, проблема усугубляется и может перерасти в серьезное депрессивное расстройство.

Со временем к вышеперечисленным симптомам добавляются признаки психосоматического характера:

• снижение аппетита;
• нарушение работы ЖКТ;
• головные боли;
• снижение либидо.

При этом патологию можно диагностировать самостоятельно. Существуют специальные тесты на неврастению, подробно описывающие, как определить невроз.

Виды неврастении

Различают два вида патологии – гипостеническая и .

Гипостеническая форма проявляется:

• постоянной усталостью;
• быстрой утомляемостью;
• снижением работоспособности;
• плаксивостью;
• чувством жалости к себе;
• постоянной сонливостью.

Человек с этой формой патологии становится апатичным и теряет интерес к жизни. Нарушение ночного отдыха проявляется усталостью сразу после пробуждения. На этом фоне снижается аппетит, возможна потеря веса и проблемы с желудком.

Гиперстеническая форма характеризуется следующими признаками:

• сильная раздражительность по мелочам;
• развитие неадекватных реакций на раздражители;
• свето- и фоно чувствительность;
• рассеянное внимание;
• быстрая нервная возбудимость.

На этом фоне возможно изменение артериального давления, покраснение лица в моменты раздражения и фантомные боли в области сердца.

Как помочь себе самостоятельно

Из всех видов неврозов, неврастения считается самым благоприятным, она хорошо поддается лечению. Лучше всего проконсультироваться с психотерапевтом, однако если такой возможности нет, следует попробовать помочь себе самостоятельно.

В первую очередь необходимо ликвидировать все раздражающие факторы, негативно влияющие на здоровье нервной системы. При возможности рекомендуется сменить обстановку или хотя бы уйти в отпуск.

Снять психоэмоциональную нагрузку поможет отказ от устоявшихся привычек. Следует меньше времени проводить за компьютером, отказаться от просмотра телевизионных передач и новостей. Любителям фильмов ужасов рекомендуется на время забыть об этом жанре.

Досуг лучше проводить на свежем воздухе. Регулярные получасовые прогулки перед сном помогут расслабить нервную систему и нормализовать сон.

Медикаментозные и народные средства лечения

Врачи лечат неврастению с помощью психотерапии и медикаментозных средств. При неврозах назначают следующие препараты:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• седативные средства;
• витамины и общеукрепляющие препараты.

Антидепрессанты показаны при лечении гипостенического типа нарушения. Эти препараты помогают снять нервное напряжение и способствуют избавлению от стресса. Чтобы не навредить собственному здоровью, следует проконсультироваться с врачом о выборе оптимального лекарства.

Транквилизаторы показаны при фобиях, раздражении и обострении страхов. Их также применяют для лечения панических атак. Минусом препаратов этой группы является вероятность развития привыкания и дальнейшего синдрома отмены.

Наиболее щадящими по мнению врачей являются седативные препараты растительного происхождения. К таким народным средствам можно отнести настойки пустырника, валерьяны или пиона. Как правило, эти средства эффективны, если принимать их перед сном. Это позволяет улучшить качество ночного отдыха, в течении которого нервная система пациента отдыхает и восстанавливается.

Домашние методы лечения

Невроз и неврастения на начальных стадиях могут лечиться самостоятельно дома. Своевременное обнаружение проблемы и начало лечения позволяют достичь хорошего результата даже в домашних условиях.

Как лечить неврастению – это зависит от формы патологии. При повышенной нервной возбудимости рекомендуется:

• прием растительных успокаивающих средств;
• прогулки на свежем воздухе;
• акватерапия в бассейне;
• занятия йогой или дыхательные практики;
• расслабляющий массаж;
• общеукрепляющие витаминные комплексы.

В качестве седативных препаратов можно использовать как аптечные настойки, так и травяные чаи. Перед сном рекомендуется выпивать отвар аптечной ромашки, мяты или мелиссы.

Регулярные пешие прогулки перед сном помогут нормализовать деятельность нервной системы. Несколько раз в неделю следует заниматься расслабляющими видами спорта – плаваньем в бассейне или йогой. Снять нервную возбудимость также помогут определенные дыхательные техники.

Сильная возбудимость нервной системы обычно сопровождается нарушением мышечного тонуса. Для устранения этого симптома рекомендуется расслабляющий массаж или иглорефлексотерапия, которые помогут снять мышечный спазм.

Вылечить гипостеническую форму патологии помогут следующие средства:

• тонизирующие средства;
• ароматерапия;
• контрастный душ;
• сбалансированное питание;
• соблюдение режима.

При гипостенической неврастении важно соблюдать режим дня и правильно питаться. Необходимо принимать пищу маленькими порциями каждые три часа.

Лечение в домашних условиях дает хорошие результаты, однако при условии своевременного обнаружения проблемы. Избавившись от симптомов, необходимо придерживаться профилактических мер и избегать факторов, провоцирующих развитие .

Диагноз «неврастения» ставится при заболевании ЦНС, вызванном её истощением вследствие продолжительной моральной или физической перегрузки. Чаще всего заболеванию подвержены пациенты старше 20 лет, преимущественно мужчины.

Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ.

Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Код по МКБ 10:

• F00-F99 – Нарушения психики и поведения
• F40-F48 – Неврозы, вызванные стрессом, а также соматоформные нарушения
• F48 – Прочие невротические нарушения
• F48.0 – Неврастеническое расстройство

Код по МКБ-10

F48.0 Неврастения

Причины неврастении

В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр. Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

В большинстве случаев патология провоцируется моральными и физическими перегрузками, стрессами, беспокойствами.

Избыточные нагрузки, которые приходится испытывать человеку, со временем приводят к невозможности расслабления и отдыха. Тот факт, что организм перестает отдыхать, рано или поздно проявляется в перегрузке. В результате формируется чрезмерное истощение нервной составляющей организма (так называемый дистресс). Одновременно с неврастеническим нарушением нарастает повышенная раздражительность, патологическая усталость, бессонница, вспыльчивость, частые перемены настроения.

Неврастенический синдром чаще наблюдается у людей, находящихся в пике активности – от 20 до 45 лет. По статистике, чаще болеют мужчины, однако специалисты утверждают, что в последние годы шансы мужчин и женщин заболеть нервным расстройством практически сравнялись.

Патогенез

Перенапряжение мозговой деятельности приводит к возникновению заболевания. В нынешнее время многие люди стремятся повысить свой социальный статус и материальное положение, что может привести не только к достижению поставленных целей, но и к перегрузке организма, к негативным эмоциям, к переутомлению. Как правило, у таких людей из-за созданной вокруг себя суеты не остается времени на соблюдение банального дневного режима, который включал бы в себя достаточно времени для отдыха, восстановления сил, употребления пищи.

Дополнительным фактором стресса выступает нарушенная интимная жизнь – отсутствие полноценного секса, постоянного партнера, невозможность расслабиться во время интимной близости и пр.

Многие стараются компенсировать недостаток отдыха употреблением алкоголя, курением, азартными играми, посещением ночных клубов. Однако это не решает, а только усугубляет проблему, так как отдыха организм все равно не испытывает.

Другие факторы, которые оказывают провоцирующее действие на развитие неврастенического расстройства – это различного рода инфекции, травмы с поражением нервных окончаний, хронические вялотекущие заболевания. К ним могут присоединяться такого рода расстройства, как булимия или анорексия (расстройства пищевого поведения). Некоторые специалисты также отводят некоторую роль в появлении заболевания наследственному фактору.

Симптомы неврастении

Первые признаки патологии могут быть следующими:

• нарушение сна (нарушенная стадия засыпания, беспокойный сон, трудное пробуждение и пр.);
• общее чувство усталости, головные боли, мигрень;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
• излишняя эмоциональность, раздражительность;
• нестабильность температуры и давления;
• нарушения ритма сердца;
• снижение сексуального влечения, возможно импотенция;
• синдром раздраженного кишечника (повышенное газообразование, чередование поносов и запоров, нарушения аппетита, тяжесть в области желудка);
• головокружение, шум в ушах, ощущение тяжести в голове.

Заболевание может протекать по-разному, в зависимости от формы неврастении.

Гиперстеническая неврастения отличается чрезмерной раздражительностью и возбудимостью, нестабильностью настроения. Таких пациентов легко вывести из себя, они нетерпеливы, не сдерживают своих эмоций, легко могут обидеть и даже оскорбить, не придав этому большого значения. Они раздражаются от малейшего шума, не терпят излишнего скопления людей. У них понижается работоспособность, появляется рассеянность, невозможность сосредоточиться. От этого возникает ещё большее раздражение. Наряду с нарушениями сна формируется ощущение усталости, негативное настроение, разбитость, боли в голове.

Фаза раздражительной слабости, или переходная мозговая неврастения возникает у людей с относительно уравновешенной нервной системой, которые пережили первую стадию, не предпринимая никаких мер к излечению. Что характерно для этой стадии: плохое настроение и раздражение сменяется физическим или моральным истощением, пациента легко довести до крика, однако он очень быстро обессиливает и сам страдает от своего бессилия. Человек эмоционально реагирует даже на пустяковые проблемы, но при принятии важного решения, как правило, не может сосредоточиться и зафиксировать внимание на чем-либо. Он часто бросает не доведенное до конца дело, не в силах противостоять нарастающей общей и нервной слабости. Рано или поздно наступает полное изнеможение.

Гипостеническая неврастения представляет собой третий этап заболевания. Иногда она поражает людей, минуя первые две стадии – такое бывает у мнительных пациентов с лабильной нервной системой. Основные признаки этой фазы: ощущение непреходящей слабости, апатия, потеря интереса к чему-либо. Человек питает чувство тревоги или грусти, на него наваливается немотивированная тоска и неопределенность. Он становится эмоционально неустойчивым и даже плаксивым, сосредоточен на себе и собственных ощущениях.

Все стадии неврастении, при устранении причины заболевания, позволяют поставить пациента на ноги, восстановить сон и активность. Если же приступы повторятся, то продолжительность их будет расти, а состояние усугубляться. Так развивается хроническая неврастения – психогенное расстройство с затяжным течением. Такое состояние нужно лечить всеми возможными способами, так как могут пострадать многие органы и системы в организме.

Многие люди путают приступ неврастении и психоза, однако отличия у этих двух состояний есть, и они довольно существенны. Пациент, страдающий неврастеническим синдромом, практически всегда осознает, что с ним происходит, и целенаправленно ищет помощи. Больной психозом, как правило, отрицает, что он болен, не соглашается на лечение и отвергает любые попытки помочь.

Неврастения у женщин

Клиническая картина заболевания у женщин редко бывает одинаковой – все зависит от причины и тяжести психического состояния. Общими можно назвать такие признаки, как моментальная перемена настроения, потеря способности радоваться, безразличие и даже стервозность.

Женщина с неврастеническим синдромом практически никогда не выказывает своего дискомфорта. Внешне она может выглядеть уверенно, хотя внутренне она достаточно болезненно реагирует на тревожащие её факторы. Эта реакция может проявляться дрожью в руках и подбородке, бледностью кожных покровов. Пациентка периодически испытывает сердечные боли, остро критикует близких, отказываясь что-либо понимать и принимать. Из-за этого появляются проблемы не только дома, но и на работе, что доводит женщину до позиции отчаяния. Невозможность полноценно отдохнуть и расслабиться добавляет напряжения, накапливая чувство усталости. Со временем появляется неуверенность, полное недовольство собой, расстройство внимания и некая заторможенность в мыслях.

Головокружение при неврастении выраженное, женщину могут часто беспокоить головные боли (мигрень), не проходящие по нескольку суток. В некоторых случаях возможны парестезии и тянущие боли в конечностях.

Также для пациенток женского пола характерна половая неврастения – нервное расстройство, которое провоцируется проблемами в сексуальной сфере. Причинами такого состояния может быть половая неудовлетворенность, неуверенность в себе как в женщине, недоверие к партнеру. Признаки у заболевания все те же: раздражительность, нервозность, нарушения либидо, мигрени, неустойчивость настроения.

Неврастения у детей

Какие формы неврастенического синдрома случаются в детском возрасте, и по каким причинам – рассмотрим этот вопрос подробнее.

• Неврастеническое расстройство с чувством тревожности и страха. У малыша появляются необъяснимые приступы страха и тревожности, которые длятся до получаса. Наиболее часто такие эмоции возникают ближе к ночи и могут дополняться различными видениями. Ребенок боится оставаться в одиночестве, начинает бояться темных помещений, придумывая невероятные страшные истории с мифическими персонажами.
• Патология навязчивого состояния. Сопровождается навязчивыми действиями и боязнью различных предметов и ситуаций.
• Депрессивные расстройства. Характерны для более старших детей. Проявляются в виде низкой самооценки, плаксивости, заторможенности.
• Истерические расстройства. Чаще всего наблюдается у детей 4-6 лет. Выражается в падении на пол, крике и плаче, респираторных приступах.
• Астенические нарушения. Для ребенка характерна плаксивость, раздражительность, расстройство сна и питания. Обычно такие нарушения появляются у детей, которые, помимо школы, посещают ещё и дополнительные кружки и занятия.
• Ипохондрический синдром. Проявляется чрезмерной заботой о себе и своем самочувствии, беспричинном страхе перед возможными болезнями.
• Невротическое заикание. Формируется в возрасте от 2-х до пяти лет. Основополагающим фактором является значительный испуг, сильная психоэмоциональная травма.
• Прогрессирующая неврастения. Такое нарушение развивается вследствие длительных заболеваний, например, воспалительного характера, которые ребенок вынужден долгое время терпеть. Уже после выздоровления остаются привычки, связанные с протеканием болезни.
• Нарушения сна. Появляются сложности с засыпанием, возможен лунатизм, частые кошмары по ночам.
• Нарушения пищевого поведения. Проявляются в отказе от еды, замедленном употреблении пищи.
• Неврогенный энурез. Основной симптом – это бессознательное мочеиспускание, преимущественно по ночам. Часто причиной является страх или травмирующие психику ситуации.
• Неврогенный энкопрез. Встречается редко и проявляется бессознательным выделением фекалий. В большинстве случаев провоцируется жестокими наказаниями и излишней строгостью родителей.

Успех в лечении детей-неврастеников зависит от того, будет ли найдена и устранена причина заболевания.

Последствия

Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

• Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
• Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Заболевание должен лечить специалист-психолог или психотерапевт соответствующей квалификации, иначе неврастеническое расстройство может приобрести хронический характер, что значительно усложняет в дальнейшем как само лечение, так и период реабилитации. Остаточные явления болезни могут наложить отпечаток на характер человека, на его манеру общения. Зачастую, даже после терапевтического курса пациент становится закрытым, скрытным, у него остается вспыльчивая реакция на громкие звуки, яркий свет, неприятный запах. Если пациент изначально был легко ранимой личностью, то заболевание может затягиваться, слабо поддаваться терапии и приобретать хроническое течение вне зависимости от полноты и своевременности лечения.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза основана, в первую очередь, на жалобах пациента, а также на внимательном внешнем осмотре и проведении инструментальных исследований.

Объективно исключают наличие системных заболеваний, так как хроническое течение многих болезней может способствовать появлению некоторых изменений в психике человека.

Инструментальная диагностика как раз и позволяет исключить наличие инфекционных, токсических или соматических поражений в организме. К тому же, очень важно убедиться в отсутствии повреждений непосредственно головного мозга (новообразования, воспаления, нейроинфекционные патологии). Для исключения перечисленных нарушений проводят:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• реоэнцефалографию (для того чтобы оценить полноту кровообращения головного мозга).

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивным неврозом, с навязчивыми состояниями, с паническими расстройствами.

Успех диагностических мероприятий во многом зависит от наличия доверия и полноценного диалога между доктором и заболевшим. Так как неврастеническое расстройство, в отличие от системных заболеваний, не поддается диагностике на основании каких-либо анализов, важно внимательно выслушать пациента, применив при этом навыки психологии и установления доверительного контакта.

Таким образом, можно выделить несколько основных методов, которые помогают в постановке диагноза неврастенического синдрома:

• оценка жалоб, сбор анамнеза болезни;
• неврологический осмотр пациента, диалог с ним;
• при необходимости – дополнительные инструментальные исследования;
• консультации профильных специалистов (например, психиатра, психолога).

Лечение неврастении

Лечение заболевания предусматривает использование методик физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии. Иногда даже назначают специальную поливитаминную диету. Эффективны при данной патологии сеансы релаксации и гипноза. Пациенту прививают навыки контроля своих действий и поступков, обучают позитивному мышлению.

Медикаментозное лечение назначают в виде комплексного курса терапии. Такой курс включает в себя прием биологических стимуляторов, ноотропных средств, антидепрессантов. Отдельно назначают успокоительные препараты.

Терапию необходимо сочетать с грамотно спланированным отдыхом, минимизацией умственного труда. Пациентам нужно объяснять необходимость ежедневных прогулок, легкой физической активности, отвлекающих занятий (спортивные игры, шитье, вязание, рисование, моделирование и пр.).

Перед началом лечения важно установить причину заболевания и сделать все возможное для её устранения. Следует снизить или временно исключить моральную и физическую нагрузку на больного, составить режим дня с четким расписанием времени для сна, отдыха и работы. Пациентам рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный сон с отходом и пробуждением в примерно одинаковое время.

Лечение в домашних условиях может протекать только в том случае, если причина заболевания не связана с бытовыми условиями, с отношениями внутри семьи. Когда домашняя обстановка напоминает пациенту о каких-либо проблемах, то успешное лечение дома невозможно.

Психотерапия при неврастении

Психотерапия является, пожалуй, одним из главных методов лечения пациентов с неврастеническим расстройством. Данная методика предусматривает разнообразные виды терапевтических воздействий на психику.

• Терапия убеждением – это вид лечения, предполагающий предоставление пациенту информации, убеждающей его в правильности тех или иных действий. Что это может дать больному? Под воздействием логических доводов у него изменяется отношение к проблемам, к ситуации, страхи и переживания постепенно теряют свою значимость.
• Метод внушения – прямого или косвенного. Внушением у пациента можно вызвать чувства, эмоции, желания, которые не будут поддаваться осознанному анализу личности, то есть, не будут проанализированы логически. После сеанса больной будет полагать, что новые мысли в его голове продуманы и составлены им самим, хоть и при непосредственной помощи специалиста.
• Метод самовнушения – это самостоятельное составление ассоциаций, сбор информации, которая анализируется пациентом и воспроизводится им же. При таком виде лечения успех виден не сразу, а лишь спустя 1,5-2 месяца терапии. К данному методу можно отнести и такие процедуры, как аутогенная тренировка и мышечный отдых – релаксация.

Психотерапевтические методики помогают не только успокоить больного, настроить его на позитивное мышление и дать заряд оптимизма. Замечено, что регулярные занятия с психологом позволяют стабилизировать работу сердца, нормализовать дыхание, благоприятно воздействуют на неврологические и вегетативные процессы внутри организма.

Лекарства от неврастении

Лекарственное лечение проводится одновременно с психотерапией.

В недалеком прошлом веке в терапии неврастенических расстройств использовали средства на основе брома и кофеина. Сейчас же появилось больше количество новейших эффективных медикаментов, которые успешно лечат заболевание, а также не вызывают формирование зависимости. Чаще всего из лекарств назначают транквилизирующие препараты, нейролептики, психостимулирующие средства и антидепрессанты.

• Транквилизирующие препараты успокаивают эмоции напряжения, устраняют ощущения тревожности, страхов. Такие лекарства не просто успокаивают нервную систему – они улучшают сон, делая его глубже и продолжительнее. На начальном этапе транквилизаторы могут вызывать побочные явления, такие как сонливость, чувство вялости, но со временем эти симптомы проходят. Применяют эти препараты по индивидуальным показаниям.
  • Хлордиапоксид, Диазепам – седативные и расслабляющие средства. Нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают процесс засыпания, устраняют судороги.
  • Оксазепам (аналог Тазепама) – устраняет фобии, внутреннее напряжение, раздражительность, нормализует настроение. В стандартных дозировках не угнетает психоэмоциональную активность.
  • Лоразепам, фенозепам – понижают проявление чувства тревожности, расслабляют мышечную систему.
  • Нитразепам (аналог Радедорма) – улучшает продолжительность и качество сна.
  • Медазепам (аналог Рудотеля) – эффективно успокаивает, не вызывая заторможенности и сонливости.
  • Афобазол – уменьшает психологический дискомфорт и последствия длительного нервного напряжения, в том числе раздражительность, плаксивость, беспокойство, фобии, бессонницу. Улучшает психическое и физическое состояние пациента.
• Нейролептики – обладают более выраженным успокаивающим действием, чем транквилизаторы. К таким препаратам относятся Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Меллерил, Трифтазин, Галоперидол и пр. Перечисленные препараты используются в небольших дозировках и преимущественно на ночь, так как могут вызывать чувство мысленной скованности и вялости, а также понижать кровяное давление. Передозировка нейролептиками может вызвать временное угнетение сексуального влечения.
• Антидепрессивные средства призваны повышать настроение. Из таких препаратов чаще всего прибегают к использованию Имизина, Амитриптилина, Азафена и Пиразидола. Антидепрессанты усиливают ощущение бодрости, повышают аппетит, однако одновременно могут притормаживать сексуальную активность. Эглонил – один из популярных антидепрессивных препаратов с нейролептической и стимулирующей активностью. Используется для борьбы с состоянием апатии и ангедонии – расстройством, при котором пациент теряет способность получать удовольствие и радость. Действующим компонентом препарата является Сульпирид.
• Психостимулирующие средства способны дополнительно возбуждать нервную систему. Такие препараты используют только в медицинских учреждениях, под присмотром врача. В аптечной сети психостимуляторы отпускаются только по рецепту.
• Фенибут – известный психостимулятор, применяемый для лечения нарушения внимания и нормализации активности человека. Повышает интеллектуальную и эмоциональную активность, восстанавливает память и способность концентрировать внимание. Может применяться для устранения астении и тревожно-неврологических состояний, которые характеризуются беспокойством, страхами и бессонницей. В детском возрасте препарат назначают для лечения заикания, энуреза, нервного тика.

Любое медикаментозное лечение обязательно должно комплексным, в сочетании с психотерапией, физиотерапией (дарсонвализация, снотерапия, мануальная терапия, лазерная и рефлексотерапия, гальванический воротник), а также с санаторно-курортной терапией.

Народное лечение

Лечение травами может применяться либо на ранних стадиях заболевания, когда симптомы ещё недостаточно выражены и требуется легкий успокоительный эффект, либо одновременно с комплексной терапией под руководством врача.

1. Отвар на основе трав готовится таким образом: сухая измельченная трава (лекарственное сырье) заливается кипящей водой и проваривается на малом огне, на протяжении 5 минут (или держится на водяной бане). Лекарство принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки до приема пищи. В качестве успокоительных трав используют костянику, панцерию шерстистую, тимьян ползучий, толокнянку обыкновенную.
2. Травяные настои готовятся так: лекарственную травяную массу заливают очень горячей водой (90-95°C) и настаивают под крышкой (можно и в термосе). Длительность настаивания – полчаса. Далее лекарство отфильтровывают и принимают по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки. Для изготовления настоев используют такие травы, как багульник болотный, плоды боярышника, листья брусники, измельченные корневища валерианы, листья душицы.
3. Настойки из трав готовят, настаивая сырье на качественной водке или 40% медицинском спирте. Лекарство настаивают 10 суток в темном месте при комнатной температуре. Употребляют по 15-25 капель трижды в день до приема пищи. В качестве сырья для приготовления настоек чаще всего используют цветы боярышника и корневища аралии.

Массаж при неврастении

Безусловно, массаж не считается главным средством в лечении неврастенических расстройств. Однако его выгодно использовать как эффективное дополнение к терапевтическому курсу.

Основная цель массажа – стабилизировать психоэмоциональное состояние, нормализовать сон, улучшить работу органов и систем организма, улучшить кровообращение, расслабить мышечную систему.

Часто массажные процедуры сочетают с сеансами психотерапии, уделяя особое внимание области затылка и шейно-воротниковой зоне, а также области позвоночного столба. Все движения должны оказывать расслабляющее, релаксирующее действие: так, не должны использоваться такие движения, как поколачивание, хлопки, удары ребром ладони. Интенсивное воздействие полностью исключается.

Длится один сеанс примерно от 15 до 20 минут, проводится каждый день на протяжении 2-х недель. При сильном моральном или физическом изнеможении пациента допускается проведение сеанса в притемненном помещении, с использованием легких поглаживаний, растираний, поверхностных разминаний. После сеанса рекомендуется оксигенотерапия на протяжении 10-15 минут, либо кислородный коктейль с минералами и богатым микроэлементарным составом.

Витамины при неврастении

В вопросе лечения неврастенических расстройств витаминами главную роль отводят витаминам группы B, и особенно B¹. Тиамин успокаивающе действует на нервную систему, питая и улучшая функцию нейронов, в результате чего вегетативная и центральная нервная система в скором времени нормализуются. Для обеспечения потребностей организма в тиамине рекомендуют употреблять зелень, в частности, петрушку, укроп, фенхель. Полезны также такие растения, как ромашка, шалфей, клевер и лопух. Большое количество витамина содержится в листьях брусники или малины.

Немаловажны и другие витамины данной группы B. Они обеспечивают защиту нервных клеток, стабилизируют процессы, происходящие в головном мозге, устраняют депрессию, неудовлетворенность и сомнения.

Где можно найти витамины группы B:

• молочная продукция;
• мясо;
• злаки (преимущественно гречневая и овсяная крупа);
• зелень, овощи и фрукты зеленого цвета;
• бобовые (горох, чечевица, нут, маш, фасоль);
• шиповник.

Также можно купить и готовые препараты в аптеке. Например, прекрасно подойдут такие поливитаминные препараты, как «Витрум Центури», «Нейробион», «Пентовит», «Комбилипен».

Благодаря витаминам можно не только укрепить организм, но и привести нервную систему в нормальное уравновешенное состояние.

Профилактика

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр. Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

Прогноз

Частые и продолжительные неврастенические приступы крайне негативно отражаются на состоянии и здоровье нервной системы. Заболевание затягивает пациента все глубже, и лечение со временем становится все более затруднительным. Повторяющиеся эпизоды заболевания значительно ухудшают прогноз, создавая все условия для формирования стойких психических нарушений. Помимо этого, болезнь подрывает иммунную систему в организме. Человек слабеет, появляется гиперчувствительность не только к нервным раздражениям, но и к бактериальным и вирусным инфекциям.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что чем ранее будет начато лечение заболевания, тем быстрее наступит выздоровление. К тому же, оно будет более стойким и длительным. Стоит ли говорить также и о том, что схему лечения должен составлять грамотный врач, с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

И напоследок, хотелось бы ответить на актуальный нынче вопрос: берут ли в армию с диагнозом неврастения?

Поводом для отсрочки или комиссования из армии по заключению военно-медицинской экспертизы может стать реактивный психоз, сильные невротические расстройства, глубокие депрессивные состояния с изменением личностного характера. Если эти нарушения выражены умеренно, продолжаются редко и кратковременно, имеют благоприятное течение и заканчиваются компенсированным состоянием, то служба в вооруженных силах, как правило, не противопоказана.

Неврастения в списке заболеваний значится в категории «годен с ограничениями».