Способы лечения хронического атрофического гастрита. Антральный гастрит: что это такое? Хронический гастрит антрального отдела Хронический умеренно выраженный атрофический антральный гастрит активность

Атрофический антральный гастрит – это разновидность гастрита, при которой атрофируются клетки слизистой, расположенные в нижнем - антральном - отделе желудка. Эти поражённые клетки перестают функционировать, то есть выделять необходимые для нормального пищеварения вещества, входящие в состав желудочного сока.

Причины и последствия заболевания

Причинами появления этого заболевания являются факторы, снижающие защиту слизистой оболочки желудка:

Хронический атрофический гастрит - тяжёлое заболевание, одна из худших разновидностей гастрита. Без должного и своевременного лечения он может привести к таким последствиям, как онкология. Дело в том, что атрофированные железы заменяются на другие ткани, соединительные, причём новые клетки вырабатываются в избытке, после чего некоторая их часть перерождается в раковые. Степень поражения слизистой можно определить по уровню кислотности: чем она ниже, тем больше атрофированных клеток. Так происходит потому, что повреждённые железы не вырабатывают соляную кислоту, как здоровые, они производят только слизь. Следовательно, чем больше этих атрофированных клеток, тем меньше соляной кислоты в составе желудочного сока. Выраженная атрофия клеток является предраковым состоянием. Чтобы не допустить образования раковой опухоли, следует начать лечение как можно раньше - при первых же признаках заболевания.

Помимо онкологии, антральный гастрит с атрофией слизистой служит причиной появления и других заболеваний:

• дисбактериоза;
• анемии;
• язвы двенадцатиперстной кишки;
• заболеваний нервной системы.

Симптомы и лечение антрального атрофического гастрита

Симптомы заболевания

К сожалению, данное заболевание не обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако можно выделить ряд признаков, которые свидетельствуют о вероятности его наличия. К ним относятся:

Признаки, говорящие не напрямую об этой форме гастрита, но проявляющиеся при её наличии:

Диагностика заболевания

Поскольку диагностировать заболевание только по симптомам практически невозможно, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

К лабораторной диагностике относятся различные анализы:

К инструментальной диагностике относят:

1. Фиброгастроскопию – осмотр слизистой желудка с помощью специального аппарата с желудочным зондом. Врач наблюдает слизистую на мониторе аппарата и отмечает её окраску, структуру, наличие каких-либо изменений. Во время данной процедуры при необходимости проводится биопсия: забор биоматериала (клеток слизистой желудка). Является наиболее точным методом диагностики гастрита антрального отдела желудка.
2. Рентгеноскопию, которая чаще всего проводится со специальным контрастным веществом.
3. Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
4. Внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности.
5. Компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение атрофического антрального гастрита направлено на приостановление патогенных процессов в желудке и нормализацию его функций, поскольку вылечить полностью этот недуг практически невозможно. Оно проводится комплексно и, в зависимости от необходимости, может состоять из таких методов, как:

Важно! Назначает и контролирует лечение врач-гастроэнтеролог. Самолечение недопустимо!

Медикаментозная терапия включает в себя такие направления:

Лечебная диета - это не просто полезное питание, а важная часть терапии. Без соблюдения её принципов добиться положительного лечебного эффекта крайне затруднительно. В период обострения диета более жёсткая, чем в период ремиссии. В комплекс диеты входят:

• режим питания (5 – 6 раз в день небольшими порциями);
• отказ от блюд и продуктов, затрудняющих пищеварение и раздражающих слизистую (мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, солёное, маринованное, пряное, копчёное, газированные и алкогольные напитки);
• отказ от вредных привычек;
• выбор блюд и продуктов, не травмирующих слизистую желудка (хорошо проваренное, паровое, протёртое, слизистое, однородное, не горячее и не холодное). К таким блюдам относятся слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, супы-пюре, желе, кисели и т. п.

Лечение народными средствами назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Для лечения атрофического антрального гастрита применяются различные овощные соки, отвары и настои:

Особняком стоит лечение минеральными водами. Оно проводится и в специальных санаториях, и в домашних условиях. В зависимости от точного диагноза, фазы и степени заболевания, сопровождающих заболеваний лечащий врач назначает подходящий тип минеральной воды и способ её употребления (до или после приёма пищи, в тёплом или прохладном виде).

Профилактика антрального атрофического гастрита

Поскольку данное заболевание чаще всего появляется на базе более лёгкой формы гастрита, например, поверхностного гастрита, его профилактика сводится к предупреждению появления этой формы. Если же диагноз атрофический антральный гастрит уже поставлен, необходимо проводить профилактику его обострения. В комплекс профилактических мер входят:

• соблюдение режима питания и щадящая диета;
• здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками;
• отказ от вредных привычек;
• регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гастроэнтеролога и проведение фиброгастроскопии.

Довольно часто, при возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта, люди не обращают внимание на дискомфортные проявления у себя в животе. На первоначальных стадиях данные болезни могут проявляться почти незаметно. Как следствие, воспалительный процесс прогрессирует и заболевание переходит в более тяжелую форму. Подобным образом может возникнуть такое серьезное нарушение работы ЖКТ, как хронический антральный гастрит.

Особенности заболевания

Антральный гастрит хронического типа является такой формой гастрита, при которой воспаление локализуется в антральной части желудка. Желудок представляет собой отдел пищевода, который образовывается в результате расширения пищеварительной трубы. Антральным называют его нижний участок, в котором желудок переходит в двенадцатиперстную кишку.

Здесь переваренная пища сформировывается в комок и проталкивается далее через круговую мыщцу (сфинктер). При гастрите антрального вида поражается слизистая оболочка на данном участке (антруме). Особенностью данного заболевания считается повышенное выделение желудочного сока, с одновременным увеличением кислотности.

Зачастую данное нарушение работы желудка возникает вследствие уже имеющегося гастрита поверхностного типа (неатрофического). Слизистый слой в результате длительного воспаления, утрачивает свои функции и становится неспособным защищать желудок от вредных веществ. Последствиями этого заболевания является сбой в работе пищеварительных желез, повреждения тканей в данной области, появление рубцов в слизистой оболочке.

Хроническое течение этой болезни появляется на фоне острого (катарального) гастрита, являющегося довольно распространенным. Катаральный вид заболевания характеризуется воспалением слизистого слоя, с отеками и небольшими новообразованиями.

Симптомы болезни

По большей части, такое заболевание, как антральный гастрит хронической формы, в начальной стадии проходит довольно умеренно и без выраженной симптоматики. Поэтому его выявление довольно затруднительно. Люди полагают, что они здоровы и не обращаются к специалисту. Из-за этого, течение болезни усугубляется, а впоследствии возникают осложнения.

Для того чтобы вовремя заметить нарушения в работе желудка и провести диагностику, обратите внимание на следующие симптомы:

• ощущение тяжести в области живота, а также другие дискомфортные проявления (распирание, давление);
• болезненные ощущения в желудке, особенно если вы не ели долгое время;
• нарушения в работе кишечника (вздутия, запоры и т. д.);
• изжога, отрыжка, проявления тошноты, рвота после приема пищи;
• появление специфического привкуса во рту;
• отсутствие или снижение аппетита.

В том случае, если болезнь прогрессирует и переходит в эрозивную форму, когда на стенках желудка возникают кровоточащие образования, появляются дополнительные симптомы. Например, рвота темно-коричневого цвета и окрашивание каловых масс в черный оттенок.

Причины заболевания

В том случае, если у человека присутствует неатрофический гастрит и долгое время он не выявляется, так как отсутствуют симптомы, на его фоне может развиться антральный гастрит хронического вида. Основной причиной возникновения подобных заболеваний желудочно-кишечного тракта врачи считают появление в организме бактерии хеликобактер.

Вредный микроорганизм проявляется высокую активность, поражая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывая повреждения органов. В результате появляются гастриты, язвенные болезни, дуодениты. Их развитие в дальнейшем может спровоцировать рак внутренних органов.

Также антральный и другие виды гастритов могут появиться в результате воздействия на человеческий организм различных факторов внешней среды. К ним можно отнести:

• регулярное длительное курение, а также постоянное употребление алкогольной продукции;
• интоксикация организма вследствие длительного приема медицинских препаратов;
• неправильное питание (прием слишком горячей или холодной, а также, некачественной пищи, нерегулярное ее употребление);
• нарушение работы кровеносных сосудов внутренних стенок желудка ввиду специфических заболеваний;
• травмы области живота, а также получение ожогов в этом районе;
• развитие тяжелых инфекционных болезней в организме человека;
• нарушения деятельности иммунной системы.

Появление гастритов могут спровоцировать различные неврозы, постоянные стрессовые ситуации.

Разновидности заболевания

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки и длительности протекания, данное заболевание может развиваться в разных вариантах. Воспаление слизистой может распространяться на определенные зоны желудка. В дальнейшем, оно усугубляется под действием внешних факторов и имеет различные последствия.

Поверхностный, или неатрофический вид заболевания антрального отдела желудка считается более легким вариантом. При этом воспаление захватывает преимущественно верхний слой эпителия. Болезнь не проникает внутрь тканей и не поражает их. Неатрофический тип гастрита характеризуется отсутствием эрозии и рубцов.

Более сложной формой является эрозивный вид заболевания, при котором на стенках желудка возникают кровоточащие образования (эрозии). При хроническом виде эрозивного гастрита имеют место такие симптомы, как коричнево-красная рвота, темный кал, головокружение, бледность кожных покровов. Запущенная форма этого заболевания приводит к очень тяжелым последствиям.

Если антральный гастрит длительное время не лечится, на этом фоне развивается атрофический вид гастрита, при котором разрушается внутренняя оболочка желудка. Больные клетки отмирают, слизистый слой истончается. При атрофии в слизистой оболочке происходят серьезные повреждения, на фоне которых могут развиваться более серьезные болезни.

Атрофический тип антрального гастрита является очень сложной и опасной разновидностью. При протекании воспаления происходит значительное уменьшение слизистого слоя желудка, в результате чего наступает полная или частичная атрофия тканей. Пищеварительный орган становится неспособным выполнять свою функцию.

Атрофический гастрит относят к предраковым состояниям, которое должно серьезно насторожить пациента.

Атрофический гастрит антральной области, в зависимости от степени поражения стенок может проявляться умеренно либо быть ярко выраженным. По охватыванию пораженных участков, его можно разделить на гиперпластический и очаговый.

Гиперпластический вид воспаления отличается сильным разрастанием по всей поверхности стенок. Возникая в антральном отделе, инфекция проявляет активность и впоследствии переходит на другие участки желудка, захватывая новые области. Обычно, гиперпластический атрофический гастрит сопровождается образованием большого числа полипов.

Гиперпластический гастрит антрального отдела может быть диффузным или локальным. Диффузный характеризуется распространением на всю полость желудка. Локальный, или очаговый, распространяется умеренно и поражает только некоторые участки антрального отдела.

Диффузный гастрит, в отличие от очагового, захватывает большие площади и инфицирует ткани равномерно, по всей области поражения. В результате резко нарушается работа всего желудка. Пища не переваривается, образуются вредные вещества в большом количестве. Происходит интоксикация всего организма.

Очаговый вид гастрита нарушает деятельность отдельных участков пищеварительного органа, в основном антрума. В результате может произойти сужение трубки пищевода. Как диффузный, так и очаговый вид является очень опасным заболеванием слизистой.

Диагностика и лечение

Так как симптомы данного заболевания могут быть неярко выраженными, выявить его можно только после комплексного обследования. Его назначает врач, на основании осмотра и жалоб больного.

Пациент должен сдать анализы на уровень кислотности. Как правило, гастрит атрофического типа протекает с пониженными показателями желудочной кислоты. Также обязательным является анализ на выявление бактерии хеликобактер, которая считается главной причиной заболеваний ЖКТ.

Врач назначает проведение эндоскопии, при которой осматривают внутреннюю поверхность желудка. В ротовую полость вводится специальная трубка с аппаратом, который отслеживает всю картину внутри органа. Также может проводится биопсия – забор тканей на анализ с целью определения инфекции.

Пациенту может быть назначен рентген области живота, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Такая диагностика дает возможность четко определить наличие и вид заболевания и назначить соответствующее лечение.

Лечение проводится комплексно и включает в себя диету и медикаментозное воздействие. Также пациенту предписывается соблюдать правильный режим дня. Возможно лечение болезни народными средствами, как дополнительная мера.

На основании результатов анализов врач назначает те или иные препараты. Помимо сильнодействующих лекарств, к которым относятся антибиотики, больному выписывают средства для восстановления кислотной среды желудка. А также он должен принимать препараты для нормализации деятельности пищеварительного тракта (ферменты) и общеукрепляющие средства (витаминные комплексы).

В том случае, когда обнаружено присутствие хеликобактера, лечение происходит при помощи антибиотиков. Это могут быть: Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин и др. Для нормализации секреции соляной кислоты принимают такие препараты, как Омепрзол, Пентоксил, Санпраз.

Диета при гастрите

Диета является необходимым условием для лечения хронического гастрита антрального вида. Врач назначает специальное питание, которого необходимо придерживаться в течение всего срока лечения. Отказ от диеты может вызвать обострение болезни.

Пищу нужно принимать регулярно, небольшими порциями, с интервалом около 3–4 часа. При осложнениях рекомендуется есть только жидкую пищу (супы, пюре) или каши.
Диета, проводящаяся в лечебных целях, предполагает отказ от вредной пищи, к которой относятся консервированные продукты, жирная, острая, жареная еда, копчености, мучные изделия. Также нужно ограничить употребление соли, исключить специи, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Разрешено употребление отварного нежирного мяса (телятина, курица, крольчатина) и рыбы. Упор нужно делать на каши, супы, блюда из овощей, приготовленные на пару. Можно употреблять кисломолочные продукты, обработанные ягоды и фрукты (в виде пюре, морсов и т. п.). Пить рекомендуется зеленый чай, отвары из трав, очищенную негазированную воду.

Своевременная диагностика антрального хронического гастрита является очень важным моментом, позволяющим вовремя обнаружить болезнь и провести ее лечение. Во избежание серьезных последствий, обращайтесь к врачу, как только обнаружите первые симптомы заболевания.

Вам также может быть интересно

Люди, периодически страдающие тяжестью в области желудка, запорами, часто не подозревают об имеющемся у них хроническом гастрите.

Антральная область желудка расположена ниже выхода в двенадцатиперстную кишку. В ней собираются остатки пищи для ощелачивания. Множество причин могут вызвать воспаление слизистой и хронический антральный гастрит. Ярко выраженных симптомов болезнь может не иметь и диагностировать ее по внешним признакам сложно. Плохой прогноз перехода в тяжелые формы язвы и . Избежать тяжелых последствий запущенной болезни можно регулярным прохождением медосмотров.

Возникновение хронического гастрита и его симптомы

Воспаление слизистой и стенок внутри желудка повышенным содержанием соляной кислоты и инфильтрацией – повреждением, уменьшением толщины слизистой оболочки. Хроническая форма с периодическими обострениями имеется примерно у каждого пятого человека. Многие страдают от заболевания годами, не обращая внимание на симптомы и лечение не проводят. Причиной возникновения воспаления могут стать:

• Бактерии.
• Наследственное заболевание.
• Употребление алкоголя.
• Стрессы.
• Острая пища.
• Прием лекарств.

Основной возбудитель болезни - Helicobacter pylori, остальные причины могут способствовать развитию вредных бактерий, спровоцировать их активное размножение. У детей чаще всего заболевание вызвано наследственностью. Хеликобактер Пилори передается ребенку от матери или при контакте с больными родственниками. в начальной стадии может протекать без симптомов. С развитием болезни, при переходе в более тяжелые формы, появляются:

• Изменения стула.
• Тяжесть в желудке.
• Отсутствие аппетита.
• Слабость, быстрая утомляемость.

Со временем хронический гастрит переходит в или язву. Лечение на начальной стадии возможно народными средствами. Сложные формы гастрита требуют прохождения медикаментозного курса лечения и даже оперативного вмешательства.

Особенности антральной области желудка

Антральная область желудка расположена возле перехода его в двенадцатиперстную кишку, клапана, пропускающего субстанцию в кишечник. Она представляет собой нижнюю часть желудка, своеобразное углубление, в котором скапливаются остатки переработанной пищи. Там они проходят ощелачивание, нейтрализацию едкой кислой среды, перед перемещением в двенадцатиперстную кишку и дальше. При нарушении работы железистых клеток и наличии большого количества Helicobacter pylori этот баланс нарушается. Масса выбрасывается в кишечник вместе с едкой кислотой, раздражая стенки и вызывая боль в области верхнего таза.

Формы заболевания различают по нескольким характеристикам:

• Интенсивность и глубина поражения слизистой оболочки.
• Локализация воспаления.
• Гистология – количество бактерий.
• Манера протекания болезни, скорость распространения.

На основании этих показателей определяют несколько основных видов хронического антрального гастрита.

1. Поверхностный, при котором воспаление распространено только на поверхность слизистой оболочки и не проникает в глубь. Если не лечить, со временем переходит в тяжелые формы болезни.
2. характеризуется проникновением бактерий в глубь слизистой, воспаление достигает нижних слоев. В результате образуются небольшие язвочки – эрозии. После их затягивания остаются рубцы.
3. Атрофированными участками слизистой с образованием складок отличается атрофический гастрит. На его фоне развиваются полипы, кисты.
4. является начальной, легкой стадией атрофического. Образование складок и деформация слизистой оболочки проходит без отмирания тканей – атрофии.
5. На фоне пониженной кислотности протекает антральный субатрофический гастрит, который называют еще гипертрофическим за его высокую скорость атрофии и большую площадь поражения. Он характеризуется поэтапной атрофией слизистой и желудочных желез. Прекращается выработка ферментов и соляной кислоты. Пораженные участки заменяются соединительными клетками, образуется опухоль.
6. От приема большого количества лекарств возникает катаральный гастрит. Он поражает поверхность слизистой, нарушает кислотность желудка. Причиной появления заболевания могут стать пищевые отравления и регулярное употребление острых блюд и алкоголя. Можно лечить диетами и народными средствами.

Лечение у взрослых начинается с точного определения типа заболевания, его стадии. На основании этого назначается диета и лечение. Игнорировать гастрит нельзя. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Легкие формы обостряются или постепенно переходят в атрофический вид. Язвы и эрозии кровоточат, полипы и опухоль переходят в злокачественные образования.

Виды хронического антрального гастрита

Воспаление может быть расположено локально или постепенно распространиться на всю внутреннюю поверхность органа. Разновидность хронического гастрита – имеет 3 формы активности, в зависимости от глубины проникновения бактерий.

1. Поражение поверхности слизистой оболочки, вялая активность бактерий – поверхностный антральный гастрит. Клетки, имеющие дистрофические изменения представлены малым количеством. Воспалительная инфильтрация проникает в желудочковые ямки.
2. Хронический умеренно выраженный антральный гастрит имеет среднюю активность. Инфильтрация стенки достигает поверхности и середины желез. Количество измененных атрофированных клеток увеличено почти до половины их числа.
3. Последняя стадия – хронический антральный атрофический гастрит. Количество дистрофических клеток превышает долю здоровых. Инфильтрация слизистой достигает стенок мышечной ткани желудка.

На первой стадии обычно отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания. Лечение включает в себя диетическое питание и может быть ограничено . При умеренной форме хронического воспаления, проводится активный курс лечения лекарственными препаратами при обязательном соблюдении диеты, отказе от курения и спиртного. Народные средства могут использоваться как дополнительные для улучшения состояния и ускорения лечения.

Последняя стадия развивается быстро. Имеется большая вероятность перехода в язву или эрозивный гастрит с последующим образованием злокачественной опухоли. Поврежденные ткани начинают кровоточить. У больного понижается гемоглобин, начинается анемия.

Профилактика антрального гастрита

Воспаление в желудке и практически все виды заболеваний вызывает Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая не погибает в агрессивной кислой среде, а наоборот, активно размножается. Она влияет на железы, провоцируя их на выделение большего количества соляной кислоты и сокращение выработки слизи для защитного слоя. Также под влиянием Helicobacter pylori сокращается выработка ферментов, щелочи, необходимых для переработки пищи и нейтрализации кислоты в антральной области.

В результате не переработанная масса скапливается в нижней части желудка, травмируя стенки. Ощелачивание не происходит и едкая субстанция переходит в кишечник, раздражая его. При наличии язвы и гастрита, снизить кислотность и значительно сократить количество бактерий, затормозить их размножение можно народными средствами:

• Картофельный и капустный сок.
• Отвары ромашки и других трав.
• Монастырский чай.

Соблюдение диеты, частое питание небольшими порциями не дает возможность образовываться кислоте в пустом желудке. При пониженной кислотности следует пить:

• Рассол квашеной капусты.
• Кефир.
• Воду с лимоном.
• с pH более 7 единиц.

Самостоятельное лечение можно проводить только при легких формах заболевания, точно зная уровень кислотности и тип заболевания. Народные средства можно применять и с целью профилактики, если у членов семьи есть предрасположенность к болезням ЖКТ.

Диагностика и лечение гастрита

Хронический неатрофический гастрит лечить легче на начальной стадии, пока он не перешел в тяжелую форму атрофии слизистой и клеток желез. Следует обращаться к врачу и пройти обследование при появлении первых признаков гастрита:

• Периодических тяжестях в желудке.
• Нарушении стула.

Первичный осмотр проводится пальпацией в области живота в положении лежа на спине и боку. Затем назначаются исследования, которые в зависимости от результатов осмотра и анализов, могут включать:

• Компьютерную томографию.
• Контрастную рентгеноскопию.
• Фиброгастроскопию.

В зависимости от степени поражения и вида антрального гастрита, лечение этих болезней проводится в стационаре или амбулаторно, если не требуется срочное оперативное вмешательство. Кроме медикаментозной терапии и диетического питания можно использовать народные средства. Их прием следует согласовывать с врачом. Некоторые травы и мумие усиливают или ослабляют действие определенных лекарств, имеют побочные эффекты.

Атрофический гастрит - это хроническая форма гастрита, который приводит к исчезновению париетальных клеток желудка и, как следствие, к уменьшению секреции соляной кислоты, дефициту витамина В12 и мегалобластной анемии.

Данный тип гастрита приводит к тому, что слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются. Начало заболевания характеризуется повреждением дна желудка, затем нарушается выработка соляной кислоты и пепсиногена – ферментов, ответственных за пищеварение. После этого процесс только усугубляется, происходит травмирование желудка пищей, попадающей внутрь. Площадь атрофии зависит от степени травматизации.

Атрофический гастрит является одной из наиболее опасных форм хронического гастрита. Если вовремя не начать осуществлять комплексное лечение атрофического гастрита, он может достаточно быстро перерасти в рак желудка.

Очаговый атрофический гастрит

Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали.

Легкие формы очагового гастрита сопровождаются небольшим дискомфортом в эпигастральной области, чувством жжения и боли после сразу еды. Тошнота и чувство тяжести могут появиться не только после обильной трапезы, а даже после легкого завтрака.

При игнорировании этих симптомов заболевание прогрессирует:

• больной теряет аппетит,
• к первоначальным симптомам добавляется изжога,
• болевой синдром усиливается
• человек теряет вес,
• появляется слабость и субфебрильная температура.

Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью.

Антральный атрофический гастрит

Характеризуется развитием атрофии в антральной части – месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. В большинстве случаев поражение слизистой возникает сначала в данном отделе, после чего начинает распространяться на остальные части желудка. В этой области локализованы клетки, отвечающие за продуцирование слизи.

Основные симптомы гастрита антрального отдела желудка, при котором данный отдел деформируется и сужается, таковы:

• снижение аппетита;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• тошнота;
• изжога после приема пищи;
• чувство переполненности, тяжести, вздутия в желудке;
• диарея (иногда – запор);
• бурчание в животе;
• интенсивные спазматические боли в желудке, возникающие спустя полчаса – час после еды;
• общая слабость;
• раздражительность.

Атрофические изменения данного отдела приводят к прекращению выработки слизи, что может спровоцировать повышение кислотности желудка, которая в свою очередь со временем приведет к развитию язвенной болезни. Рубцевание язв становится причиной сужения пилорического отдела.

Причины возникновения

Почему возникает атрофический гастрит, и что это такое? В настоящее время до конца не изучены причины, вызывающие атрофический гастрит, но, несмотря на это специалисты в области гастроэнтерологии ссылаются на следующий список предполагаемых факторов, вызывающих патологический процесс:

1. При употреблении слишком острых, пряных продуктов, чересчур холодной, плохо пережеванной и горячей пищи.
2. Химические вещества – при попадании в полость желудка или при вдыхании паров щёлочи и кислоты возникает бурная химическая реакция, которая вредит состоянию слизистой желудка.
3. Наличие вредных привычек – злоупотребление алкоголем, курением, частое употребление газированных напитков и кофе также приводит к развитию заболевания.
4. Медицинские препараты – длительное применение лекарственных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой оболочке.
5. – процесс заброса содержимого из кишечника в желудок. Вследствие данного процесса травмируется слизистая оболочка, что и приводит к возникновению атрофического гастрита.
6. Также возникновение гастрита может стать следствием бактериальной инфекции или аутоиммунных процессов в организме . В первом случае заболевание проявляется вследствие размножения бактерий Helicobacter pylori. Изначально вследствие их жизнедеятельности проявляется поверхностный атрофический гастрит, затем переходит в более серьезную стадию. Второй случай характеризуется сбоем в работе иммунной системы, когда организм «поедает» собственные клетки, которые воспринимаются организмом как чужие.

Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают данную форму гастрита как предраковое состояние. Атрофия слизистой оболочки и желез внутренней секреции желудка серьезно ослабляет иммунную систему в целом.

Организм начинает вырабатывать недостаточное количество иммуноглобулина, а антитела, которые должны бороться с чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать» свои клетки. На фоне этого процесса у пациента развивается аутоиммунное заболевание.

Симптомы атрофического гастрита

Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Но на дальнейших стадиях появляется симптоматика, заставляющая врача задуматься о патологии именно желудка, а не другого органа.

Общие симптомы атрофического гастрита у взрослых:

• потеря аппетита;
• тяжесть и урчание в животе после еды, ;
• постоянная отрыжка (воздухом) с неприятным запахом тухлыми яйцами;
• то запор, то понос;
• иногда ноющая боль в желудке после еды;
• В12 дефицитная и,или ;
• полированный язык;
• слабость потливость быстрая утомляемость;
• снижение массы тела на поздних стадиях заболевания.

Иногда может иметь место болевой синдром, когда чувство дискомфорта возникает в виде тупых ноющих болей, особенно после приема пищи. Однако отличительной особенностью атрофического гастрита является то, что болей может и не быть совсем, либо они могут проявляться слабо, почти незаметно для человека и, как правило, скоротечно. Острые боли отсутствуют при атрофическом гастрите.

С течением времени из-за нарушения всасывания в желудке и кишечнике питательных веществ и витаминов у больных может появиться сухость и бледность кожи, что обусловлено развившейся анемией. Из-за недостатка витамина А может ухудшиться зрение, а нехватка аскорбиновой кислоты может стать причиной повышенной кровоточивости десен, что еще больше усугубит проявления анемии.

Диагностика

Диагностика атрофического гастрита основана на анализе клинических проявлений болезни, данных эндоскопического исследования, гистологического исследования биоптатов СОЖ, на данных оценки функциональной активности желудка и диагностике инфекции Helicobacter pylori.

Функциональная диагностика атрофического гастрита включает в себя:

• измерение рН метрии, при помощи которой можно определить секреторную способность париетальных клеток;
• изучение активности ферментов желудка и общей протеолитической активности желудочного сока;
  диагностика моторной функции пищеварительного тракта, основанная на результатах гастрографии.

Суточная рН–метрия является «золотым стандартом» оценки секреторной функции желудка при атрофическом гастрите. Ее проведение необходимо для определения тактики лечения пациента, прогноза и контроля эффективности терапии. В среднем суточная рН колеблется от 3 до 6.

Обязательным исследование при любой форме гастрита является определение наличия на слизистой оболочке бактерии Хеликобактер пилори. Данное исследование позволяет определиться с причиной поражения слизистой оболочки органа, так как в большинстве случаев предрасполагающим фактором развития атрофического гастрита является длительно текущая инфекция Хеликобактер.

Лечение атрофического гастрита

В случае атрофического гастрита лечение назначается с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:

1. Начинать лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин необходимо с изменения режима и рациона питания . Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона – кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
2. , если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.
3. Заместительная терапия . При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока – Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы – Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
4. Снятие болей . При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов – Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств – Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
5. Стимуляция мышц желудка . Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.

Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.

Можно ли вылечить атрофический гастрит?

Данное заболевание можно вылечить, но исключительно под наблюдением медиков. Лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин назначается исключительно с учетом общего состояния здоровья пациента, стадии, состояния секреторной функции, сопутствующих проблем и так далее.

Диета

Диета при атрофическом гастрите подбирается в соответствии с возрастом больного, его индивидуальными особенностями, стадией болезни и сопутствующими заболеваниями. Она направлена на то, чтобы сократить термическое, химическое и механическое травмирование желудка.

Как правило, при обострении заболевания назначается диета №1 – механически, термически и химически щадящая: питание 5-6 раз в сутки малыми порциями, в пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.

При уменьшении признаков воспаления диетические рекомендации становятся менее строгими, назначается диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного.

Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.

Прогноз

Прогноз заболевания хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации.

Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить.

Профилактика

Медики считают основным фактором в успешной профилактике атрофического гастрита своевременное лечение helicobacter pylori. Все, что для этого нужно - пройти специальный курс лечения, который в среднем длится от семи до четырнадцати дней. Обычно пациентам выписываю три препарата, в большинстве своем антибиотики.

Категорически запрещается лично заниматься выбором правильных лекарств, так как это может быть чревато осложнениями. Только профессиональный врач является компетентным в подобных вопросах.