Сосуды заболевания обследование на. Какие анализы нужно сдать чтобы проверить сосуды. Как проверить состояние сосудов человека. Заболевание сосудов верхних конечностей

Миокарда, могут относиться и к болезням сосудов, и сердца.

Главным фактором риска считается курение .

Основы

Сосудистое заболевание – это патологическое состояние мышечных артерий крупного и среднего размера, вызванное дисфункцией эндотелиальных клеток. Из-за таких факторов, как патогены, окисленные частицы ЛПНП, и других воспалительных стимулов эндотелиальные клетки активируются. В результате их характеристики меняются: начинается выделение эндотелиальными клетками цитокинов и хемокинови экспрессия адгезивных молекул на их поверхности. В свою очередь, это приводит к накоплению белых кровяных телец (моноцитов и лимфоцитов), которые могут проникнуть в стенки кровеносных сосудов. Стимулирование слоя гладких мышечных клеток цитокинами, продуцируемыми клетками эндотелия и накопленными белыми кровяными тельцами вызывает пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток в сторону просвета кровеносных сосудов. Процесс становится причиной утолщения стенок сосуда с последующим образованием бляшек, состоящих из пролиферирующих клеток гладкой мускулатуры, макрофагов и лимфоцитов различных типов. Из-за этой бляшки кровоток преграждается, что приводит к снижению объема кислорода и питательных веществ, попадающих в целевой орган . На заключительных стадиях бляшка может разорваться, вызывая образование сгустков, и в результате происходит инсульт .

Видео о сосудистых заболеваниях

Диагноcтика сосудистых заболеваний

Диагностировать сосудистую болезнь может быть очень трудно, поскольку симптомы могут быть весьма разнообразными. Сосудистая диагностика в первую очередь опирается на симптомы, семейный анамнез и физическое обследование , выполненное специалистами.

Физическое обследование может слегка отличаться в зависимости от предполагаемого типа сосудистого заболевания . В случае проблем с периферическими сосудами осмотр включает проверку кровотока в ногах или потока или давления крови. В ходе обследования цереброваскулярной болезни врач прослушивает с помощью стетоскопа, чтобы обнаружить аномальные звуки потока крови (так называемый шум) в шее.

Тесты и обследования

Чтобы подтвердить цереброваскулярное заболевание, может возникнуть потребность в дополнительных тестах, если есть сомнения в отношении диагноза. Они могут включать анализы , такие как церебральная ангиография (ангиография сонной артерии). Этот анализ выполняется путем введения катетера в артерию пациента в ноге при помощи иглы через сосуды в брюшной полости и грудной клетке, пока она не достигнет артерии на шее. Коронарография в целом это та же самая процедура, однако, ее применяют для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При подозрении на периферические сосудистые заболевания исследованием первой линии является определение индекса давления в лодыжке и плече (ABPI/ABI), являющийся мерой снижения кровяного давления в артериях, питающих ноги . Значение ABPI выше 0,9 подтверждает отсутствие заболевания периферических сосудов. Если значение ABPI ниже 0,8, сосудистое заболевание присутствует, но, как правило, оно умеренной степени. С другой стороны, значение ниже 0,5 является доказательством наличия серьезного сосудистого заболевания.

Тело человека пронизано сетью артерий, вен, лимфатических сосудов. Нет ни одного органа, независимого от общего крово- и лимфообращения. Выполняя непростую роль трубопровода, сосуды подчиняются головному и спинному мозга и управляются его сигналами, реагируя на определенную концентрацию в крови гормональных вещества и выполняя указания иммунной системы.

Заболевания сосудов не бывают изолированными. Они всегда связаны с проявлением общих сбоев в регуляции жизнеобеспечения.

Зачем нужны сосуды?

Основная роль сосудистой сети - транспортировка продуктов метаболизма во все концы: от сердца к голове, периферии (верхним и нижним конечностям), в брюшную полость и органы малого таза и обратно.

По артериям доставляются питательные вещества к тканям и органам, поступает кислород, необходимый для поддержки нужного уровня добычи энергии и работы клеток.

Венозные сосуды должны справиться с большой нагрузкой, собрать отработанную кровь с вредными веществами, а также углекислый газ и доставить их вверх против силы тяготения в сердце, печень.

Исключение составляют легочные кровеносные сосуды: артерия выходит из правого желудочка и несет венозную кровь в легкие для обмена молекул углекислого газа на кислород. А по венозным веткам собирается насыщенная кислородом кровь и поступает в левое предсердие.

От центра к периферии уменьшается диаметр сосудов, изменяется строение стенок. К клеткам подходят самые мелкие капилляры. Именно они и обладают способностью пропускать через свою оболочку доставленный кислород и питательные вещества и забирать шлаки.

Капилляры почек образуют систему клубочков и задерживают в крови все необходимое, выводя в мочу ненужные токсические вещества. Заболевания периферических сосудов в первую очередь поражают капиллярный кровоток как крайнюю точку кровообращения и сообщения с тканями. Сбой поступления кислорода приводит к состоянию гипоксии (кислородного голода), при котором клетки без лечения постепенно умирают.

От чего зависят признаки сосудистых болезней?

Симптомы сосудистой патологии указывают на локализацию недостаточности кровоснабжения. Принято условно выделять:

• болезни центральных сосудов - аорты, коронарных артерий, головы, шеи, спинного мозга;
• заболевания периферических сосудов - брюшной полости, болезни сосудов ног и рук.

Патология вызывает:

• нарушение строения стенки;
• блокаду нервными волокнами регуляции тонуса;
• окклюзию (непроходимость), спазм, резкое расширение или сужение просвета.

Болезни развиваются внезапно, сопровождаются острыми симптомами или формируются постепенно, не давая о себе знать годами.

Причины сосудистой патологии

К причинам патологических изменений в сосудах относятся:

• воспаление инфекционного характера (при артериитах, тромбофлебитах);
• врожденные нарушения и пороки развития (стеноз легочной артерии , повышенная извитость позвоночной артерии);
• отложение атеросклеротических бляшек под внутренней оболочкой артерий мышечно-эластического типа;
• тромбоз и эмболия;
• изменение прочности и эластичности (образование аневризм, варикозное расширение вен);
• аутоаллергический воспалительный процесс (облитерирующий эндартериит);
• нарушение структуры стенок, вызывающее разрыв и кровоизлияние во внутренние органы;
• повышение или падение тонуса.

Появлению сосудистых изменений способствуют заболевания:

• распространенный атеросклероз;
• расстройство функции центрального нервного аппарата, регулирующего тонус сосудов при неврологических болезнях, гипертонии;
• сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
• острые и хронические инфекции;
• сердечная недостаточность;
• авитаминоз;
• болезни крови;
• наследственные заболевания.

Признаки сосудистой недостаточности возникают при поражении сосудодвигательного центра продолговатого мозга, рефлексогенных зон (каротидного синуса, дуги аорты). Лечение патологии должно основываться на диагностике основного заболевания, выявлении главных причин.

Основные заболевания центральных сосудов

На центральных сосудах лежит ответственная задача по кровоснабжению сердца и головного мозга. Наиболее частой причиной сосудистой патологии служит атеросклеротический процесс в коронарных и мозговых артериях или на небольшом удалении (в аорте, позвоночной, сонной и подключичной артериях).

Последствием формирования атеросклеротических бляшек является сужение артерии, склонность к повышенному тромбообразованию, ишемия тканей.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия сердечной мышцы развивается в ответ на недостаточное поступление крови в венечные сосуды, питающие миокард. В результате возможны хронические или острые проявления.

Схема установки стента в сосуде: баллон сдувается и выводится вместе с катетером, а сетчатый каркас остается и расширяет просвет

Симптомами хронической ишемической болезни являются:

• приступы стенокардии (загрудинные боли) сначала только при нагрузке, затем в покое, продолжаются до 30-ти минут, иррадиируют в левую руку, челюсть, горло, лопатку, снимаются нитропрепаратами;
• одышка;
• сердцебиение и аритмии.

При острой ишемии миокарда развивается инфаркт (некроз мышечной ткани). Клиника зависит от следующих факторов:

• распространенность зоны ишемии;
• вовлечение в нее проводящих путей;
• глубина поражения;
• степень развитости вспомогательных сосудов.

Инфаркт - опасное повреждение тканей. Из кровообращения сразу исключается более или менее обширный участок мышцы. Патология венечных сосудов приводит к общей недостаточности кровообращения.

Боли носят очень интенсивный характер (режущие), иррадиируют так же, как при стенокардии, не помогает Нитроглицерин.

Одышка может перейти в форму удушья и отек легких в случае острой сердечной недостаточности.

Распространенный инфаркт сопровождается кардиогенным шоком , который вызывает вторичное поражение сосудов (спазмирование и тромбоз капиллярной сети), способствует тромбэмболии. Лечебные противошоковые мероприятия чрезвычайно сложные, направлены на сохранение жизни пациента.

Ишемия мозговых сосудов

Ишемия артерий мозга развивается не только из-за атеросклероза мозговых сосудов. Считается, что первые проявления можно обнаружить на стенках сонных артерий. Задержка крови в вертебральных сосудах при заболеваниях и травмах позвоночника делает мозг зависимым от состояния хрящевой ткани, костной системы.

Атеросклеротические бляшки часто локализуются в области деления сонной артерии на внутреннюю и наружную ветви

Хроническая ишемия развивается постепенно, выявляется в пожилом и старческом возрасте. У пациентов наблюдаются:

• головные боли и головокружение;
• пошатывание при ходьбе;
• снижение слуха и зрения;
• постепенная потеря памяти и способности к запоминанию;
• бессонница, раздражительность, изменение характера.

Острая ишемия проявляется ишемическим инсультом. Возникает чаще ночью или под утро, после краткого периода предвестников.

В зависимости от локализации очага у пациента проявляются:

• нарушение сознания разной степени (от головокружения до коматозного состояния);
• изменяется чувствительность на ногах и руках;
• отсутствуют движения в нижних или верхних конечностях с одной стороны или с обеих;
• затруднена речь;
• имеются сложности с глотанием;
• появляются психические симптомы (подозрительность, раздражительность, апатия и депрессия).

В лечении ишемии основное значение придается попытке тромболизиса (растворению тромба) и восстановлению проходимости. Терапия будет результативной, если начата в первые 6-ти часов и раньше. Внутривенное капельное введение препаратов типа Стрептокиназы, Урокиназы, Фибринолизина позволяют предотвратить осложнения, уменьшить зону ишемии.

Обязательно назначаются:

• сосудорасширяющие препараты;
• средства, способствующие устойчивости тканей к пониженному содержанию кислорода;
• успокаивающие лекарства;
• витамины и анаболики для поддержки метаболизма в поврежденных клетках.

Нейроциркуляторная дистония

Заболевание служит примером поражения периферических артерий из-за сбоя работы руководящих отделов центральной нервной системы. Переизбыток симпатического воздействия на мышечную оболочку приводит к кратковременному спазму сосудов головного мозга, внутренних органов. Проявления дистонии очень разнообразны:

• головные боли;
• небольшое повышение или понижение артериального давления;
• головокружение;
• склонность к обморокам;
• сердцебиение и аритмии;
• понос или длительный запор;
• тошнота и отсутствие аппетита;
• небольшое повышение температуры тела.

Болезнью страдают до 80% городских жителей. Она выявляется у детей в подростковом возрасте после переутомления, перенесенной инфекции. Лечение заключается в рациональном питании, регулярной физической нагрузке, препаратах, успокаивающих нервную систему.

Основные заболевания периферических сосудов

К наиболее распространенным заболеваниям периферических сосудов относятся:

• облитерирующий артериит нижних конечностей;
• атеросклероз артерий ног;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит.

При атеросклеротическом поражении в артерии нет участка с облитерированными стенками, а изнутри располагается атеросклеротическая бляшка

Облитерацию сосудов ног вызывает неспецифическое (без возбудителя) воспаление всей стенки. Чаще всего это аутоиммунный процесс, имеющий тенденцию передаваться по наследству. Болеют в основном мужчины среднего возраста. Большое значение придается фактору курения. Никотин токсически действует на периферические сосуды ног. Облитерирующим эндартериитом болеют мужчины средней возрастной группы, атеросклероз артерий ног поражает пожилой возраст. Симптомами являются:

• острые боли в икрах с одной или обеих сторон;
• судороги в нижних конечностях;
• зябкость ног даже в теплую погоду;
• боли усиливаются при ходьбе, поэтому возникает «перемежающаяся хромота» (человек должен остановиться и постоять, пока они не пройдут);
• трофические изменения на коже - незаживающие трещины, язвы.

Варикозное расширение поверхностных и глубоких вен начинается с потери тонуса и провисания подкожных сосудов. Это проявляется:

• красными «паучками» по коже голени и бедра;
• повышенной утомляемостью ног;
• отеками на стопах к вечеру;
• ноющими болями в икрах, стопах.

Стопы пациента на стадии начальных трофических изменений

Поражение глубоких венозных стволов приводит к более выраженным симптомам:

• боли беспокоят постоянно;
• стопы становятся синюшными;
• под кожей видны утолщенные венозные сплетения.

Варикоз считается женской болезнью, потому что провоцируется беременностью и повышенной нагрузкой на тазовые органы, ношением обуви на высоких каблуках. Но им страдают многие мужчины «сидячих» профессий (водители, офисные работники).

Особая форма варикоза - геморрой. Эта патология дополняет расстройства опорожнения кишечника при заболеваниях кишечника, сидячем образе жизни. Расширение наружных геморроидальных вен и внутреннего сосудистого кольца приводит к таким последствиям:

• распирающим болям в заднем проходе;
• постоянному зуду и жжению;
• кровотечению при дефекации.

Лечение варикоза вен в легкой степени проводится:

• тонизирующими препаратами;
• гимнастикой;
• ношением компрессионного белья;
• натиранием мазями.

В тяжелых случаях помогают только хирургические методики. Врач подбирает лечение в зависимости от глубины и диаметра поврежденных сосудов (методы склеротерапии, радиочастотную абляцию) или предлагает операцию по удалению всей вены.

Тромбофлебит осложняет течение варикоза присоединением внутренней или внешней инфекции. Воспаленный участок выглядит покрасневшим, опухшим, горячим на ощупь. Пальпация болезненна. Тромбофлебит локализуется чаще в поверхностных венах ног и рук. Может сопровождаться повышенной температурой тела и болями.

Заболевание связано с опасными последствиями - отрывом части тромба, превращением его в эмбол с заносом током крови в бедренную вену, портальную, нижнюю полую и правое предсердие. Отсюда открывается беспрепятственный путь в легочную артерию.

Тромбоз ветвей легочной артерии приводит к инфаркту части легкого, а перекрытие главного сосуда вызывает мгновенную смерть. Подобное осложнение может возникнуть у пациента в послеоперационном периоде. Поэтому при подготовке к оперативным вмешательствам всегда проводится профилактика тромбоза (тугое бинтование ног, курс антикоагулянтов).

Большая незаживающая язва на голени - одна из форм проявления утраченных функций питания кожи и мышц

Заболевания периферических сосудов ног в тяжелой стадии сопровождаются гангреной пальцев стопы и вышележащих отделов. Лечебные мероприятия призваны не допустить некроза тканей. Особенно тяжело протекает сосудистая патология на фоне сахарного диабета, атеросклероза бедренной артерии.

Можно ли предупредить болезни сосудов?

Для профилактики поражения сосудистого русла необходимо поддерживать тонус стенок, а значит, в питании должны всегда быть витамины из овощей и фруктов.

Диетические требование по лечению атеросклероза артерий: исключить жирную и жареную пищу, сладости, алкоголь. Обязательно употреблять обезжиренные молочные изделия, рыбу.

К курению следует относиться как к серьезному препятствию в терапии болезни. Любое, даже самое современное лечение, не принесет успеха при продолжении курения.

Движение - залог здоровых сосудов. Ежедневная гимнастика заставляет активизироваться ток крови в мелких капиллярах, периферических венах. Не следует заниматься тяжелыми видами спорта, длительной физической работой. Рекомендована ходьба, плавание, пилатес.

В связи с многообразием форм заболеваний проблемами сосудов занимаются: кардиологи, терапевты, хирурги, неврологи, флебологи, нейрохирурги. При возникновении симптомов необходимо пройти обследование и начать лечение. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

Патологии системы кровообращения могут становиться причиной летального исхода либо серьезного ухудшения здоровья. Обращаться к специалистам требуется при возникновении первых симптомов. Медицинское исследование кровеносных сосудов дает возможность поставить истинный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения. Как проверить состояние сосудов организма, и в каких случаях проверка необходима.

Зачем требуется проверка сосудов?

Определение методики исследования сосудов делает медик, руководствуясь симптоматикой, результатами визуального осмотра и опроса пациента.

Обычно в ходе консультации с врачом для получения направления на конкретное исследование артерий и вен, специалист определяет следующие моменты:

1. Испытывал ли пациент боли головы, приступы головокружения и мигрени.
2. Собирает сведения касательно вероятных травм головы и шейного отдела позвоночника в анамнезе.
3. Наблюдалось ли внезапное ухудшение зрительной функции либо слуха, были ли шумы в ушах.
4. Возникали ли назальные кровотечения непонятного происхождения.
5. Были ли случаи обмороков, характеризующиеся кратковременной потерей сознания.
6. Присутствует ли тремор конечностей либо головы в качестве проявления паркинсонизма.
7. Проверяет подозрения на опухоль либо аневризму доступными при осмотре пациента методами.

Внимание! Положительные ответы на перечисленные вопросы – весомый повод для обращения к флебологу.

На основе результатов приема, пациент получает предварительный диагноз и ему необходимо пройти рекомендуемые обследования для его подтверждения либо опровержения. Тем не менее, требуется верно, определить врача, на консультацию к которому требуется записаться при возникновении тех либо иных субъективных проявлений и подозрений пациента. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как проверить сосуды и не допустить обострения заболевания.

Консультация какого специалиста требуется?

Иногда, при возникновении тех либо иных симптомов, человек не может определить – к врачу какой специализации ему требуется записаться на прием.

При невозможности самостоятельно определить необходимого врача требуется обратиться к терапевту – он выдаст направление к медику нужного профиля. Как можно проверить сосуды всего организма – оптимальные методики определяются в каждом частном случае.

К невропатологу, иначе – неврологу, требуется обращаться при таких нарушениях здоровья:

• субдуральных, субарахноидальных, внутримозговых кровоизлияниях;
• травмах области головы;
• расстройствах сна;
• остеохондрозе;
• нарушениях координации.

Невропатолог отвечает за все патологические процессы сосудистого характера, связанные с нервной системой. Для того чтобы установить верный диагноз, он может дать направление на обследование мозга современными аппаратными методами.

Оценить состояние артерий/вен на нижних конечностях может специалист сосудистой хирургии – ангиолог либо ангиохирург.

Он выполняет лечение лимфатических сосудов и кровеносных.

Также, в его профессиональные обязанности входит лечение пациентов со следующими патологическими состояниями:

• трофическими язвами;
• инсультами;
• почечной недостаточностью;
• нарушением потенции, спровоцированным сосудистыми нарушениями.

Столь обширный перечень патологий, терапия которых относится к этому врачу, обуславливается тем, что у него достаточный квалификационный уровень для разрешения практически всех вопросов, связанных с патологиями артерий, вен и лимфатических протоков. Однако, когда требуется проверить исключительно состояние венозных каналов крови, лучше обратиться к узкопрофильному специалисту – флебологу.

Для проверки сосудов сердца необходимо обращаться к кардиологу, который способен решить многие проблемы, связанные с их поражениями, которые были спровоцированы нарушениями работы сердечной мышцы. Об особенностях профессиональной деятельности кардиолога, флеболога, ангиолога расскажет видео в этой статье.

Инструкция по определению подходящего метода обследования известна специалистом. Врач, после изучения анамнеза пациента сможет определить оптимальную методику обследования.

Какие сосуды требуется проверять?

Часто исследуют состояние кровеносных сосудов, расположенных в области позвоночника и шеи, так как в этих зонах располагаются основные ветки артерий, которые снабжают органы ЦНС. Они относятся к категории экстракраниальных, что означает – внемозговые.

Наружная и внутренняя сонная и вертебральная артерии по большей части определяют качество мозгового кровообращения, наполняя малые сосуды основания черепа. От них расходятся ветки к средней, передней и задней частям мозга.

Внимание! Данный тип кровотока называется интракраниальным, что обозначает внутримозговое.

Диагностические мероприятия, направленные на определение состояния артерий шейной части и головы должно включать в себя проверку каждого из вариантов нарушения кровотока.

Методы, позволяющие получить максимальный объем информации, который дает возможность специалистам оценить состояние кровеносных сосудов и правильность их работы является предпочтительным. Однако и анализ крови не полностью бесполезен, так как с его помощью, возможно, получить данные, которые укажут на ряд патологий.

Как проверить состояние сосудов? Получить точные результаты помогают распространенные методики.

Что позволяет определить анализ крови?

Анализы крови не относятся к главным мерам, которые способны подтвердить какое-то нарушение кровотока вследствие сосудистой патологии. Однако они дают возможность определить провоцирующий заболевание фактор. Так, одной из распространенных причин развития заболеваний выступает атеросклероз.

Данную патологию, возможно, выявить, проведя тест на определение концентраций низкоплотных липопротеинов. При их высоких концентрациях (физиологическая норма представлена 5.2-6.0 ммоль/л), которые достигают показателей 7 ммоль/л и выше возможно поставить диагноз атеросклеротическое поражение. Такой результат может косвенно свидетельствовать на патологические изменения артерий мозга.

Когда в анализе крови определяют завышенные концентрации эозинофилов и базофилов возможно диагностировать системные васкулиты и аутоаллергический характер патологии. При высоких концентрациях протромбина, тромбоцитов и фибриногена в формуле крови определяется ее повышенная способность к свертываемости.

Кроме анализа крови существуют и прочие косвенные методы диагностики сосудистых заболеваний.

Косвенные методики диагностики

Имеются методики, которым недоступно изучение строения церебральных артерий, однако они являются обязательными к прохождению пациентами с нарушениями мозговой деятельности – для определения степени тяжести.

Такие исследования назначаются при следующих негативных состояниях пациента:

• родовые травмы;
• травмы головы и внутричерепные;
• при нарушениях физического развития;
• при судорожном синдроме неясной этиологии;
• после перенесенного инсульта.

На основании итогов таких аппаратных исследований, специалист имеет возможность определить вероятную зону поражения нервных тканей и, впоследствии, выполнить целенаправленное исследование предположительно поврежденных участков.

К косвенным методам диагностирования относятся средства, рассмотренные в таблице:

Как проверить мозговые сосуды
Метод	Что обеспечивает
Эхоэнцефалография	ЭхоЭГ, является ультразвуковой методикой исследования. Все получаемые сигналы отображаются на экране и записываются. Метод чувствителен при патологических изменениях нервных структур и опухолевых процессах, спровоцированных черепно-мозговыми травмами.
Электроэнцефалография	ЭЭГ, позволяет отследить и записать патологические изменения электрического потенциаланейронов и различных ядер мозга. Энцефалограф закрепляется на голове и регистрирует все изменения на ленте, которые расшифровываются по окончанию исследования.
Электронейромиография	Учитывает и записывает биотоки мышечных сокращений и является подтверждением наличия параличей и парезов.
Краниография	Рентгенограмма черепа в 2 проекциях (профиль и анфас), является ультразвуковой методикой, которая дает возможность обнаружить последствия черепно-мозговых травм и врожденных дефектов. При развитии аневризмы, которая способна спровоцировать патологические изменения костных участков, является оптимальным методом диагностирования.
Нейросонография	Ультразвуковая методика исследования, которая предназначается для обследований детей младшей возрастной группы (у которых еще не произошло заращение большого родничка). Позволяет исследовать строение мозга и определить общие параметры кровообращения.

При рентгенографии может быть назначена томография, которая проводится в качестве уточняющего исследования для выявления глубины залегания дефектов, его контуров и вероятного соприкосновения с функциональными зонами мозга.

Диагностические методы, позволяющие увидеть строение ССС

Для исследования строения и проходимости кровеносных сосудов используются методы, которые позволяют увидеть их строение.

К таким аппаратным исследованиям относятся следующие:

• рэоэнцефалография;
• допплерография;
• (на фото);
• магнитно-резонансная ангиография;

Внимание! Пациент может пройти подобную диагностику в частном центре или государственной больнице, цена при этом может существенно отличаться.

Рэоэнцелография, сокращенно РЭГ – в ходе исследования происходит регистрация электросопротивления тканей и пульсовых колебаний. Данная методика предоставляет возможность определить степень функциональности сосудов.

Этот тип аппаратного исследования назначается пациентам, у которых предполагаются следующие патологические состояния:

• недостаточность мозгового кровотока;
• мигрени неясного происхождения;
• после перенесенных травм;
• при эпилепсии.

Внимание! Возможно применение РЭГ в ходе родовой активности – для мониторинга мозговой активности ребенка.

Методика не требует определенной подготовки, но имеются ограничения для пациентов с тремором конечностей и головы.

УЗИ сосудов крови основывается на способностях тканей отражать направленные ультразвуковые волны различным образом. Сосудистые стенки при этом возможно определить и проверить.

Методика дает возможность определить следующие параметры и состояния системы кровообращения:

1. Рассмотреть расположение и направление сосуда.
2. Оценить развитие сетки коллатералей.
3. Обнаружить любую деформацию по внутреннему и наружному контуру, аневризматические нарушения, расслоения.
4. Определить .
5. Проверить ткани, которые окружают сосуд.

Допплерография является одним из вариантов использования ультразвука в диагностике. Отличие от общей УЗИ сосудов заключается в допплеровском эффекте, который позволяет провести оценку кровотока в движении и на его основании определить проходимость артерий. Метод подходит для исследования, как крупных кровяных русел, так и малых внутримозговых артерий, их связи и проходимость.

Методика магнитно-резонансной томографии основывается на физических явлениях ядерно-магнитных сигналов, которые резонируют. В ходе воздействия на тело пациента в магнитном поле радиочастотными импульсными волнами, на экране отображаются отраженные колебания внутренних органов и их структур. Процесс исследования длится до получаса.

В диагностике патологий МРТ позволяет получить такие сведения:

• расположение и структура всей сети;
• структура и локация отдельных сосудов;
• наличие аневризматического расширения;
• присутствие тромбозов;
• исследовать гематомы.

Магнитно-резонансная ангиография не требует использования контрастного вещества и является дорогостоящей методикой диагностики. Она позволяет получить 3D изображение всей сети сосудов. При этом выполняется их проецирование на структуры головного мозга и появляется возможность изучить отельные области ишемии.

Компьютерная томография проверяет мозговые ткани при помощи сканирующего аппарата по потоку рентген-излучения. Датчик совершает обороты вокруг головы пациента.

Это дает возможность сделать изображение горизонтальных срезов в заданной зоне. Все полностью автоматизировано – исчисления и измерения совершаются компьютером, а результат выдается сразу. Методика дает сведения о кровенаполнении головного мозга.

Указанные диагностические методы дают возможность профильным специалистам поставить максимально точный диагноз и назначить верное решение выявленной сосудистой патологии.

Болезней, связанных с поражением сосудов намного больше, чем может показаться. И основной трудностью при их лечении оказывается как раз диагностика. Симптомы сосудистых повреждений крайне разнообразны, и, как правило, не идентифицируются сами по себе, а связаны с обострением хронического состояния или появлением новой патологии.

Сосудистая система

К ней относятся кровеносные сосуды и сердце. Функция первых состоит в перемещении крови, второго - в ее нагнетании.

Сосуды подразделяются следующим образом:

• аорта - главный артериальный ствол, который выносит кровь из желудочка;
• артерии - крупные сосуды, предающие насыщенную кислородом кровь к внутренним органам;
• артериолы - артерии среднего и малого размера, подающие кровь к тканям;
• капилляры - мельчайшие сосуды, обслуживающие буквально каждую клетку;
• венулы - вены малых размеров, отводящие кровь от тканей;
• вены - крупные сосуды, перемещающие кровь назад к сердцу, стенки вен намного тоньше.

Одиночные повреждения капилляров или более крупных сосудов обычно не оказывают заметного влияния на здоровье. Куда более опасным представляется постоянное нарушение работы, так как при уменьшении просвета сосудов, снижается приток или отток крови. И то, и другое явление одинаково губительно.

Показания для проверки

Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.

Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:

1. Аномальное артериальное давление.
2. Повышенное внутричерепное давление.
3. Любые черепно-мозговые травмы.
4. Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
5. Опухоли мозга.
6. Подготовка к операции на сердце.
7. Любые признаки ишемии.
8. Варикозная болезнь.
9. Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
10. Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.

Назначение специалиста

Как проверить сосуды головного мозга может сказать только специалист. В первую очередь с такого рода недомоганием обращаются к невропатологу. Его область - сосуды нервной системы и мозга. На обследование артерий головы и шеи направляет именно он.

Кардиолог назначает проверку сосудов сердца для того, чтобы отделить заболевания сердца и сосудов, симптоматика которых очень близка.

Исследование вен и артерий назначает ангиолог или ангиохирург, в ведение которого находятся кровеносные и лимфатические сосуды.

Обследование сосудов всего тела выполняется довольно редко, однако и дает наиболее полную картину.

Обследование сосудов головы

Проверка состояния сосудов головы и шеи производится чаще всего. Во-первых, симптомы нарушения в этом случае наиболее выражены, во-вторых - наиболее болезненны. Человек с давящей, но несильной болью в груди, долгое время игнорирует ее в надежде, что это явление временное. Сильная головная боль и головокружение заставляют больного гораздо быстрее обратиться за консультацией.

Обследование шеи, как правило, назначается вместе с проверкой сосудов мозга, поскольку они образуют единую систему. Поражения артерий шеи характеризуется такими же симптомами.

Магниторезонансная томография

Наиболее информативный и современный метод исследования Позволяет получить полную картину функциональных и анатомических особенностей кровообращения.

Метод основан на облучении больного радиосигналами в магнитном поле. Томограф регистрирует сигналы различной мощности в зависимости от среды - подвижной или неподвижной, а также от скорости кровотока. В итоге специалист получает послойные снимки мозга и, соответственно, артерий и вен черепа и шеи в трехмерном изображении. Таким способом выявляются любые патологии крупных и мелких сосудов.

Полнота картины в некоторой степени зависит от мощности томографа.

Реоэнцефалография

МРТ исследование - конечно, самый качественный способ проверки сосудов головы и шеи, но и самый дорогостоящий . Вместо томографии может назначаться .

Суть метода сводится к регистрации электропроводности кровотока. Сигнал от последнего отличается от сигналов других тканей за счет пульсации. С помощью реографа получают информацию о кровенаполненности сосудов шеи и головы, скорости потока крови, состоянии стенок и так далее.

Процедура куда менее удобна и занимает больше времени. Рабочим механизмом аппарата являются электродные пластины, которые в процессе исследования необходимо накладывать на изучаемые участки головы.

Допплерография

Или . Представляет собой ультразвуковое исследование головы и шеи при помощи специализированного датчика. Процедура совершенно безболезненна, проста и позволяет получить мгновенный результат.

Метод этот универсален и не имеет противопоказаний. А поэтому применяется для проверки сосудов всего тела. Проводится он очень просто: больной размещается на кушетке, датчик прикладывается к изучаемой области, и на мониторе появляется изображение. назначается и самым маленьким пациентам - детям 4-5 лет, при условии, что последние смогут лежать без движения в течение 15-20 минут.

Способ прекрасно подходит для изучения крупных и мелких кровотоков всего тела, но качество проверки капилляров зависит от мощности оборудования.

Электроэнцефалография

Аппарат регистрирует и записывает колебания потенциалов мозга. В этом случае исследуются только артерии и вены головы. Метод менее информативен, с его помощью получают информацию о нарушении нормального кровотока и нервной проводимости. Однако при эпилепсии, нарушениях речи и тому подобном электроэнцефалография незаменима.

Компьютерная томография

Метод использует рентгеновское излучение. С его помощью получают информацию о физическом состоянии стенок, но не оценивают кровоток. Таким образом устанавливают наличие или отсутствие опухолей, патологии сосудов, оценивают состояние стенок - сужение, расширение, наличие поражения и так далее.

КТ назначается как для обследования сосудов головы и шеи, так и всего тела.

Ультрасонография

Метод разработан для обследования сосудов шеи, а именно сонной, межпозвоночной артерий, а также задней и передней мозжечковой. Именно они отвечают за полноценное питание мозга кислородом, а поэтому нарушение в их работе сказывается на его функциях.

Рабочий элемент аппарата - ультразвуковой сканер. Лежащего пациента обследуют сканером, и получают на мониторе изображение артерии.

Обследование сосудов сердца

• На сегодня самым востребованным методом выступает допплерография. Аорта и венозный ствол относятся к крупным сосудам, и ультразвуковое сканирование позволяет с большой точностью оценить их состояние. Допплерография совершенно безопасна для сердца и позволяет получить мгновенный результат.
• Компьютерная томография - не менее популярный способ и весьма информативный. При таком исследовании сердца довольно часто применяется ввод контрастного вещества - йода, например. С помощью КТ можно оценить состояние стенок артерии, обнаружить опухоли и другие нарушения.
• Коронарография - относится к хирургическим методам и проводится в крайних случаях, когда пациент находится на операционном столе. Контрастное вещество вводится непосредственно в артерию, а сканирующее устройство - ангиограф, регистрируют результат. Несомненным достоинством способа является возможность сразу же компенсировать сужение сосуда сердца.

Обследование конечностей

Как правило, назначаются обследование сосудов ног, так как артерии и вены верхних конечностей меньше подвержены болезням.

Для оценки состояния сосудов применяются допплерография, ультрасонография - это процедура почти всегда назначается вместе с обследованием сердца, а также флебографии и флебоманометрия

• Флебография - рентгенография на фоне вводе контрастного вещества, дает информацию о физическом состоянии вен.
• Флебоманометрия - измерение венозного давление при различной физической нагрузке.

Из всех способов наиболее информативным остается , так как метод позволяет обнаружить поврежденные венозные клапаны и локализировать очаг болезни.

Полная проверка сосудов

Для проверки всех магистральных и периферийных сосудов используется МР-ангиография. Обследование проводится магнитно-резонансным томографом без ввода контрастного вещества. Мощность магнитного поля аппарата - не менее 1 Тл.

МР-ангиография позволяет получить данные как о физическом состоянии артерий и вен - расширение или сужение стенок, появление атероматозных бляшек, формирование аневризмы, так и функциональном - уровень эластичности стенки, воспаление и так далее.

Исследование длительное. Как правило, проводится сеансами до 15 минут, количество процедур - до 6. В некоторых случаях сеанс может занимать до 60 минут. МР-ангиография доступна только в специализированных клиниках.

Проверка сосудов - важная часть диагностики при очень большом количестве нарушений. Порой, такая процедура становится последним диагностическим методом. Показаний к проведению достаточно много и, если специалист назначает проверку, игнорировать рекомендацию не стоит.

Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний. Подготовка к обследованию и его проведение.

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Здоровые сосуды – залог хорошего кровоснабжения всех органов человека и необходимое условие их нормального функционирования. Именно поэтому разработано и внедрено в практику достаточно большое количество методов обследования, с помощью которых можно определить их диаметр, обнаружить места сужения и оценить кровоток к органам.

Применяемые методы позволяют обследовать все сосуды организма, однако в клинической практике этого не делают. Следует понимать, что любой диагностический метод, даже самый эффективный и безопасный, имеет свои ограничения и цену проведения. Поэтому врачи назначают обследование лишь тех сосудов, которые подозреваются в развитии определенного заболевания. Именно от локализации пораженного сосуда и вида заболевания зависит и выбор применяемого диагностического метода.

Чаще всего такие обследования применяют для диагностики заболеваний периферических артерий (облитерирующий атеросклероз, эндартериит), (инсульты), тромбоза глубоких вен, хронической венозной недостаточности, заболеваний почечных и коронарных артерий, .

Аневризма аорты – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву сосуда

Все инструментальные обследования сосудистой системы можно разделить на две группы:

1. Неинвазивные (без нарушения целостности кожного покрова). Это различные виды ультразвуковой диагностики.
2. Инвазивные (с нарушением целостности кожного покрова). Это различные виды ангиографии, при которых в сосудистое русло вводится контрастное вещество.

В зависимости от применяемого метода и локализации, обследованием занимаются врачи функциональной диагностики, кардиохирурги, сосудистые хирурги. Назначить такое обследование может врач любой специальности.

Ультразвуковые методы обследования

Суть исследования

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых частых методов обследования кровеносных сосудов различной локализации. Для получения изображения артерий и вен, а также оценки кровотока используются звуковые волны ультравысокой частоты.

С помощью УЗИ можно обследовать сосуды почти во всех частях тела, включая артерии и вены шеи, живота, верхних и нижних конечностей. В отличие от других методов визуализации, при УЗИ не используется рентгеновское облечение или введение контрастных веществ.

Во время УЗИ звуковые волны проникают через ткани в обследуемую область. Они отражаются от движущихся по сосудистому руслу клеток крови и возвращаются к датчику. Эти волны записываются и выводятся на экран УЗИ-аппарата, создавая изображение кровеносного сосуда. Скорость их возвращения позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене. Если кровь течет слишком быстро, это говорит о возможном наличии сужения этого сосуда.

УЗИ – это неинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая побочных эффектов и осложнений.

Какие сосуды проверяют чаще всего

Чаще всего проводят:

• УЗИ периферических артерий – для диагностики облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
• УЗИ сонных артерий – для выявления сужений в самых крупных сосудах шеи, которые кровоснабжают головной мозг.
• УЗИ почечных артерий – для оценки кровотока в почках и выявления сужения в их сосудах.
• УЗИ сосудов брюшной полости – метод изучения циркуляции крови по венам и артериям желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и селезенки.
• Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга – помогает измерить кровоток в артериях мозга.
• УЗИ вен – позволяет оценить кровоток в венах в ногах и руках, обнаружить их тромбоз.

Проведение УЗИ на сонной артерии

Подготовка к обследованию

Обычно проведение УЗИ не требует никакой особой подготовки:

• Нельзя курить в течение нескольких часов перед обследованием, так как курение приводит к сужению сосудов, что может повлиять на результаты УЗИ.
• Если человеку предстоит обследование сосудов живота, ему за 12 часов до процедуры нельзя ничего есть.
• Кроме курения, на результаты УЗИ могут влиять ожирение, нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистые заболевания.

Как проходит процедура

До того, как проверить сосудистую систему с помощью УЗИ, человеку нужно снять одежду, чтобы врач мог получить доступ к обследуемой области тела. В зависимости от изучаемых сосудов, обследование может проходить в лежачем, сидячем или стоячем положении пациента.

На кожу в области сканирования наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. К обследуемой области врач прижимает датчик, который направляет ультразвуковые волны к изучаемым артериям и венам. По ходу обследования датчик передвигают по коже для получения более четкого изображения. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графиков и изображений, которые характеризуют кровоток в артериях или венах.

Все обследование занимает 10–30 минут. После его окончания вытирают гель с кожи, затем пациент одевается. После проведения УЗИ человек может сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.

Расшифровка результатов

Нормальные результаты обследования говорят о том, что у пациента нет сужения или перекрытия в сосудах. Патологический характер кровотока может указывать на:

• Наличие сужения или перекрытия в артериях, которые могут быть следствием атеросклеротических бляшек.
• Наличие тромбов в венах или артериях.
• Плохое кровообращение, вызванное повреждением сосудов.
• Окклюзию вен.
• Спазм артерий.
• Тромбоз или перекрытие искусственных протезов сосудов.

Ангиография

Суть исследования

Ангиография – это техника визуализации, с помощью которой можно получить изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Так как кровеносные сосуды при рентгенологическом обследовании увидеть нельзя, в их просвет вводят специальное контрастное вещество.

Виды ангиографии

Существует 3 вида ангиографии:

1. Традиционная ангиография – визуализация сосудов после их контрастирования проводится с помощью рентгеноскопии.
2. КТ-ангиография – визуализация после контрастирования проводится с помощью компьютерной томографии.
3. МРТ-ангиография – изображение получают с помощью магнитно-резонансной томографии.

К ангиографии можно также отнести венографию – рентгенконтрастное обследование венозных сосудов.

Венография краниальных вен у ребенка

Какие заболевания можно обнаружить с помощью ангиографии

Ангиографию используют для выявления различных проблем с артериями или венами, включая:

Ангиография помогает:

• Определить тяжесть и точную локализацию сужения или перекрытия кровеносных сосудов.
• Определить локализацию источника кровотечения, а при комбинации с эмболизацией – остановить его.
• Выявить и удалить тромб в перекрытом сосуде и восстановить кровоток.
• В сочетании с эмболизацией – лечить некоторые виды опухолей с помощью прекращения их кровоснабжения.
• Создать карту кровеносных сосудов перед операцией.

По точности полученных результатов ангиография является золотым стандартом среди всех диагностических методов обследования кровеносной системы. С ее помощью можно выявить малейшие изменения в строении артерий и вен, обнаруживая проблему на начальных этапах развития.

Подготовка к процедуре

1. Перед некоторыми видами ангиографии нельзя ничего есть за 4-6 часов до обследования.
2. Принесите на процедуру все результаты ранее проводимых обследований кровеносных сосудов, чтобы врачи могли сравнить их с новыми данными.
3. Перед обследованием задайте все интересующие вас вопросы медицинскому персоналу.
4. Если у вас есть заболевания почек или сахарный диабет, были аллергические реакции на контрастные вещества или другие препараты, непременно расскажите об этом врачу.
5. Если вы принимаете метформин, аспирин, клопидогрель, варфарин или другие кроворазжижающие препараты, сообщите об этом медицинскому персоналу.
6. Если ангиография проводится в амбулаторных условиях, договоритесь с родственником или другом, чтобы он отвез вас домой после обследования. Иногда при ангиографии вводят седативные препараты, которые могут сделать вас сонливыми.

Перед самим обследованием пациента просят переодеться в хирургическое белье, ему дают несильное успокоительное средство, которое помогает расслабиться. Иногда ангиография проводится под общей анестезией.

Ангиография сердца или коронарная ангиография. Кроме бедренной артерии, катетер могут вводить и в лучевую артерию на руке

Как проходит процедура

Во время обследования пациент лежит на специальном столе в операционной, оборудованной специальными рентгенологическими приборами. Медицинский персонал проводит мониторинг сердечной деятельности, дыхания, артериального давления и уровня кислорода в крови.

Место сосудистого доступа (обычно правая паховая область), через которое вводится специальный катетер, обрабатывают раствором антисептика и накрывают стерильным бельем, чтобы минимизировать риск инфекционных осложнений. Эту область обезболивают с помощью местного анестетика, после чего в просвет сосуда вводят тонкий катетер. Затем врач под контролем рентгеноскопии заводит этот катетер в обследуемые сосуды и вводит контрастное вещество с одновременной рентгеноскопией. Полученное изображение внутреннего строения сосудов выводится на монитор. В момент введения контраста пациент может ощущать прилив жара во всем теле.

Проверка сосудов с помощью ангиографии может занять от 30 минут до 2 часов. После завершения обследования врач удаляет из сосуда катетер и прижимает место его введения на 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение, после чего накладывает стерильную повязку. Если сосудистый доступ был через бедренную артерию в паху, пациенту после обследования нужно лежать с выпрямленными ногами в течение примерно 4 часов. После процедуры можно есть и пить.

Возможные осложнения после ангиографии

Большинство пациентов после ангиографии имеют кровоподтек в месте сосудистого доступа и ощущают в этом месте болезненность при касании или движении. Эти проблемы исчезают спустя несколько дней.

Возможные осложнения ангиографии:

• Инфекционный процесс в месте сосудистого доступа, который проявляется покраснением, болезненностью и отеком этой области.
• Нетяжелая реакция на контраст – например, кожная сыпь.
• Повреждение почек контрастным веществом.
• Повреждение кровеносных сосудов, приводящее к .
• Тяжелые аллергические реакции на контраст, вызывающие падение артериального давления, затруднение дыхания или потерю сознания.