Солнечный удар - симптомы и лечение. Солнечный удар: все, что нужно о нем знать

27.05.2019

Тепловой удар – это перегрев организма, при котором начинают ускоряться процессы теплообразования и одновременно снижаться процессы теплоотдачи. Тепловой удар может случиться с человеком и на пляже, и в сауне, и в душном помещении, и в дорожной пробке.

Солнечный удар – это разновидность теплового удара, которая выражается в сильном перегреве на солнце. В результате солнечного теплового удара кровеносные сосуды расширяются, за счет чего кровь сильнее приливает к головному мозгу. От этого начинает болеть голова и страдать нервная система человека.

Солнечный и тепловой удар имеют практически одинаковые симптомы. Но последствия солнечного удара гораздо серьезнее и нашему организму требуется гораздо больше сил и времени, чтобы справится с этим явлением.

Солнечный тепловой удар может случиться у каждого человека, но больше всего подвержены этому явлению дети и пожилые люди, имеющие сахарный диабет, сердечнососудистые, кожные заболевания, а также те, кто страдает алкоголизмом.

Существует целый ряд предпосылок и возможных причин, в результате которых человек может получить солнечный удар:

длительное пребывание на солнце без возможного охлаждения тела;
чрезмерное злоупотребление алкоголем;
работа на жаре;
тренировки или выполнение физических упражнений в условиях высоких температур;
обезвоживание;
пониженное потоотделение;
недостаток микроэлементов в организме.

Симптомы солнечного удара

Основными признаками теплового солнечного удара являются:

слабость;
внезапное головокружение;
головная боль;
рвота;
учащенное дыхание;
ускоренный пульс;
высокая температура (40-41 градус);
потеря сознания;
слишком горячая и сухая кожа;
остановка потоотделения;
мышечные спазмы.

Первая помощь при солнечном ударе

Первая помощь при солнечном ударе должна включать следующие действия:

оказание помощи при солнечном тепловом ударе должно проводиться в прохладном месте, поэтому перенесите пострадавшего в затененное место и подложите под затылок человека валик (из полотенца или одежды);
если человек одет, поскорее снимите с него одежду и накройте тело простыней или полотенцем, смоченным в прохладной воде;
ко лбу приложите компресс, сделанный из кубиков льда. Если это не возможно, приложите к голове полотенце, смоченное в прохладной воде;
если человек в сознании, дайте ему попить воду, крепкий кофе или чай;
если больной находится в состоянии бреда, дайте ему понюхать нашатырный спирт.

Также первая медицинская помощь при солнечном ударе может включать процедуру по искусственной вентиляции легких, при условии, что пострадавший перестал дышать. А самое главное не забудьте вызвать скорую помощь, ведь всю тяжесть состояния больного может оценить только врач.

После того, как врач осмотрит пациента и поставит диагноз, важно, чтобы пострадавший в течение нескольких дней соблюдал постельный режим.

Лечение солнечного теплового удара

Если реанимация закончилась благополучно, и больной пришел в сознание, то дальнейшее лечение солнечного удара можно проводить в домашних условиях. После теплового солнечного удара больному необходимо как можно больше пить. Для этого подойдет прохладная минеральная вода без газа, зеленый или черный чай. Через час после активной терапии, направленной на устранение последствий солнечного удара, пострадавшему необходимо принять прохладный душ. Желательно, чтобы больной не посещал душ один, ведь некоторые симптомы солнечного удара могут еще присутствовать, поэтому проводите его до душевой кабинки или ванной комнаты. Если человеку стало лучше, но он испытывает слабость и сильное головокружение, сделайте небольшие валики из полотенец или одежды, намочите их и положите в подмышечные, локтевые, паховые и подколенные складки, а также оберните мокрой тканью голени бедра. Желательно разместить рядом с пострадавшим от солнечного удара вентилятор. При движении потоков воздуха с поверхности тела человека быстрее происходит испарение. Это позволит в скором времени прийти человеку в себя. Если пострадавшего мучают головные боли – дайте ему таблетку аспирина или анальгина. Если человека постоянно рвет – поверните его голову в бок, главное, пострадавший должен все-время находиться в горизонтальном положении с чуть приподнятой головой. Через несколько дней все симптомы солнечного удара пройдут самостоятельно.

Говоря о помощи при солнечном ударе, хочется сказать несколько слов и о профилактике.

Чтобы не заработать солнечный удар в первые дни пляжного отдыха, необходимо быть в тени, особенно с десяти утра до трех часов дня. Первые солнечные ванны должны продолжаться не дольше 15-20 минут. С каждым днем можно увеличивать пребывание на солнце, однако время принятия солнечных ванн не должно превышать двух часов. Причем во время этого необходимо купаться в водоеме или бассейне и периодически отдыхать в тени. Старайтесь загорать не в статической позе, а в движении. Во время отдыха на пляже не удаляйте жажду алкогольсодержащими коктейлями, пивом и другими крепкими напитками. Хорошо помогают справиться с жаждой негазированная минеральная вода, отвар шиповника, зеленый чай и кисломолочные напитки.

Солнечный удар у детей

Располагающими факторами к появлению солнечного удара у ребенка являются: повышенная температура воздуха, прямое воздействие ультрафиолетовых лучей, высокая влажность воздуха, безветренная погода, теплая одежда, нарушение механизмов терморегуляции, обезвоживание, разнообразные заболевания центральной нервной системы.

Первые симптомы солнечного удара у ребенка появляются через 7-8 часов после пребывания на солнце. При этом возникает одышка, повышение температуры тела, потемнение в глазах, учащенное сердцебиение, головная боль, тошнота, головокружение, покраснение лица, вялость и общее недомогание. Однако первые признаки перегрева, особенно у грудных детей, становятся заметны уже через час нахождения под солнцем. У малыша внезапно появится вялость и сонливость, ребенок начинает капризничать и отказываться от еды. Его температура тела может повыситься до 30 градусов. Может появиться рвота и понос.

При первых признаках солнечного удара необходимо:

перенести ребенка в тень и уложить на бочок, чтобы в случае рвоты не произошло заглатывание рвотных масс;
раздеть малыша;
дать ему попить прохладной воды из бутылочки;
при высокой температуре обернуть ребенка мокрой простынкой, а на лоб положить мокрое полотенце. Можно сделать небольшие валики, смочить их в прохладной воде и положить ближе к шее, подмышечным впадинам, локтевым сгибам, паховой области и подколенным ямкам.

Жаропонижающие средства в такой ситуации давать бессмысленно, так как механизм подъема температуры при общем перегреве отличается от подъема температуры при воспалительных заболеваниях. После всех возможных процедур, направленных на устранение последствий солнечного удара у ребенка, вызовите участкового врача или скорую помощь.

Солнечный удар - это одна из форм теплового удара, возникающая под действие солнечных лучей. Спровоцировать ее может продолжительное нахождение под палящим солнцем (работа, прогулки, занятия спортом). При этом возникают чувство слабости, сонливость и вялость, головная боль, тошнота, головокружение, резкое повышение температуры тела, нарушения работы сердца, повышение или понижение артериального давления. Для лечения и устранения симптомов применяется консервативная терапия - пострадавшего необходимо охладить и защитить от прямых солнечных лучей, а также напоить обычной водой. Однако в тяжелых случаях может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Описание данного поражения

Солнечный удар - это нарушение работы головного мозга, вызванное сильным перегревом головы под действием прямых солнечных лучей. Он отличается от теплового тем, что вызывает его перегревание только головы, а не всего тела. Именно поэтому пострадать от него можно даже при невысокой температуре воздуха, но находясь при этом под палящим солнцем. Поражение солнечными лучами может развиться в любом возрасте и независимо от пола. Наибольшую опасность недуг представляет для детей, людей преклонного возраста и пациентов, страдающих некоторыми хроническими недугами.

Чем опасен?

Солнечный удар приводит к нарушениям потоотделения и кровообращения (в том числе мозгового) вследствие расширения сосудов, а также нехватке кислорода в тканях. Сильнее других от перегрева страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, возможна остановка сердца, кома и даже летальный исход. Именно поэтому очень важно своевременно распознать поражение и оказать необходимую помощь и при тепловом, и солнечном ударе.

Причины развития

Недуг вызывается непосредственным воздействием солнечных лучей, когда солнце находится в зените. В это время лучи минимально рассеиваются и почти под прямым углом падают на поверхность земли. Прямыми причинами развития солнечного удара чаще всего становятся работа, активные физические упражнения и отдых на открытой местности в солнечную погоду, нахождение на пляже в обеденное время (с 10 до 15 часов). Риск поражения увеличивается в душную безветренную погоду, при отсутствии головного убора, несоблюдении питьевого режима, приеме сосудорасширяющих лекарственных средств и употреблении спиртного, переедании. Сильнее других подвержены развитию патологии пациенты, страдающие гипертонией, ВСД, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, избыточным весом.

Первая помощь при солнечном ударе очень важна. Об этом далее.

Как возникает патология?

Под действием прямых солнечных лучей, падающих на голову, возникает сильное повышение температуры головного мозга. Это провоцирует отек оболочек. При этом возрастает артериальное давление, сосуды мозга расширяются, могут произойти разрывы мелких сосудов. Затрудняется нормальная работа жизненно-важных центров, отвечающих за дыхательную и сердечную деятельность. На этом фоне могут развиваться как острые, так и отсроченные патологические изменения. Признаки солнечного удара нужно определить своевременно.

При тяжелых поражениях

При тяжелых поражениях высок риск развития асфиксии, острой сердечной недостаточности, сердечного приступа, обширного мозгового кровотечения. Через некоторое время могут проявиться серьезные нарушения работы головного мозга, в частности сенсорных, проводниковых и рефлекторных функций. Также среди отсроченных последствий выделяют головные боли, нарушения координации, неврологические проблемы, болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Симптомы солнечного удара

Симптоматика патологии и ее выраженность напрямую связаны с длительностью пребывания под палящим солнцем, интенсивности света, возраста и состояния здоровья пострадавшего. Общими признаками поражения является слабость, головокружение, одышка, сухость во рту и жажда, усиливающаяся головная боль, вялость и сонливость. Возможны и офтальмологические проявления, например, двоение или мелькание "мушек" в глазах, потемнение, невозможность сфокусировать взгляд. Возрастает температура, покраснение лица. Может подняться или, наоборот, упасть артериальное давление, что сопровождается тошнотой и рвотой. Без оказания необходимой помощи состояние может значительно ухудшиться, вплоть до потери сознания и комы.

Степени недуга

В зависимости от выраженности симптомов различают три степени тяжести солнечного удара.

Легкая степень характеризуется общей слабостью, головной болью, тошнотой, тахикардией, учащенным дыханием и расширением зрачков.
Средняя степень отличается усиливающейся головной болью, шаткостью походки, учащением дыхания и сердечного ритма, тошнотой и рвотой, нарушенной координацией движений, выраженной мышечной слабостью и вялостью. Также возможно кровотечение из носа и потеря сознания, при этом температура тела сильно повышена (38-40 градусов).
При самой опасной - тяжелой - степени солнечного удара наступает внезапное изменение сознания, галлюцинации, тонические и клонические судороги, неконтролируемое мочеиспускание, повышение температуры до 41-42 градусов, кома.

Особенно важно своевременно заметить характерные признаки перегрева у ребенка. Симптомы теплового и солнечного удара у маленьких детей могут отличаться от обычных проявлений патологии у взрослого человека, что объясняется неразвитостью системы терморегуляции, слабыми защитными функциями и повышенной чувствительностью кожи головы к тепловому воздействию. Чаще всего у детей наблюдается внезапная сонливость и вялость, реже раздражительность. На лице заметна испарина, возникает тошнота и рвотные позывы, температура быстро повышается. При серьезном поражении возможен обморок, нарушения работы сердца и остановка дыхания.

Первая помощь при солнечном ударе

Первое, что необходимо сделать для помощи пострадавшему, - отвести или (в случае потери сознания) перенести его в прохладное, тенистое место с хорошим притоком воздуха и уложить. Голову пострадавшего следует повернуть набок, особенно, если присутствует тошнота и рвотные позывы. Это необходимо для того, чтобы человек не захлебнулся собственными рвотными массами. На лицо и шею необходимо наложить смоченные в прохладной воде компрессы. Также можно для охлаждения обрызгивать пострадавшего водой. Нельзя использовать для этого слишком холодную воду и лед, так как резкий перепад температуры опасен для организма и может спровоцировать спазм сосудов.

Находящегося в сознании человека можно обильно поить подсоленной водой для восполнения водно-электролитного баланса. Для этой цели хорошо подойдет негазированная минеральная вода. В случае обморока используется ватка, смоченная нашатырным спиртом. Если улучшения состояния не наблюдается, требуется как можно быстрее вызвать скорую помощь.

При солнечном ударе у ребенка, пожилого человека или страдающего тяжелыми хроническими заболеваниями необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Даже если состояние пострадавшего нормализовалось.

Какова медицинская помощь при солнечном ударе?

Медицинское лечение

Профессиональная врачебная помощь необходима в первую очередь для восстановления жизненно важных функций организма. Может потребоваться искусственное дыхание. Для нормализации водно-солевого баланса применяются внутривенные инъекции раствора хлористого натрия. В случае сердечной недостаточности и удушья требуются подкожное введение кофеина. Используются препараты для снижения артериального давления. В случае тяжелого поражения и выраженной симптоматики необходима госпитализация с проведением полного комплекса реанимационных действий, включая интубацию легких, внутривенные инъекции, стимуляцию сердечной деятельности.

Обращение к врачу

После перенесения солнечного удара даже легкой степени следует обратиться к врачу, чтобы своевременно обнаружить возможные опасные последствия и исключить скрытое течение хронических недугов, которые могли спровоцировать развитие такой патологии. В следующие несколько дней следует ограничить нахождение на жаре, особенно в безоблачную погоду, снизить физическую активность, иначе повышается угроза повторного возникновения солнечного или теплового удара. Желательно соблюдение покоя и постельного режима, что позволит организму нормализовать работу нервной и сердечно-сосудистой систем и восстановить показатели крови.

Профилактика

Профилактические меры зависят от состояния здоровья человека, его возраста, погодных условий и многих других факторов. Существуют общие рекомендации, соблюдая которые можно значительно снизить риск развития солнечного удара. Пребывая на улице в солнечную погоду, необходимо защитить голову от прямых солнечных лучей с помощью шляпы, панамы или косынки светлых оттенков. Также рекомендуется надевать светлую одежду из натуральных тканей (например, хлопок или лен). Не следует выходить на солнце во время его наибольшей активности, то есть с 10 до 16 часов.

Если все же возникает необходимость пребывания на солнце, необходимо периодически отдыхать и "остывать" в тени, пить достаточное количество жидкости (хотя бы один стакан каждый час). Лучше всего для утоления жажды подойдет простая чистая вода или несоленая минералка.

А вот от сладких газированных напитков и пакетированных соков лучше отказаться, как и от кофе, крепкого чая и алкоголя. Также важно следить за объемами пищи, поскольку переедание в жару дополнительно нагружает организм. Желательно в жаркий день принимать прохладный душ или хотя бы смачивать лицо и руки водой.

Мы рассмотрели первую помощь при тепловом и солнечном ударе.

Солнечный удар – это вариант гипертермии, который по симптоматике очень похож на тепловой удар. Однако, если при тепловом перегревании фактором, воздействующим на организм, является повышенная температура окружающей среды, то гиперинсоляция (apoplexia solaris – на латыни) провоцируется солнечными лучами.

Кроме того, солнечный удар – это в прямом смысле удар по головному мозгу, а тепловая гипертермия захватывает все тело.

Патогенез гиперинсоляции:

Прямое солнечное излучение (чаще всего в середине дня) действует на кору головного мозга.
Развивается гипертермия всех шести пластинок (слоев) коры.
Развивается гиперемия оболочек головного мозга, отечность.
Ventriculus cerebri – полости (желудочки) головного мозга переполняются цереброспинальной жидкостью – ликвором.
Артериальное давление резко повышается (компенсаторное действие).
Нарушается функция нервных центров головного мозга – дыхательного, сосудистого, двигательного.

Длительное нахождение в условиях сильной жары, духоты, а также на солнцепеке способно привести к перегреву организма, результатом чего становится тепловой или солнечный удар. Оба эти состояния являются критическими, и без оказания медицинской помощи могут привести к серьезным последствиям, включая смерть человека. В этой статье мы расскажем о том, как уберечь организм от теплового и солнечного удара, и что делать, чтобы облегчить состояние пострадавшего.

Что является причиной этих состояний?

Кожа активно участвует в теплоотдаче. Если внешняя среда имеет высокую температуру, сосуды кожи расширяются, усиливая теплоотдачу. Одновременно тепло теряется с потом. При низкой температуре среды сосуды кожи спазмируются, предотвращая потерю тепла.

В регуляции этого процесса участвуют терморецепторы – чувствительные «датчики температуры», расположенные в кожном покрове. За сутки в обычных условиях человек теряет до литра пота, в жару это количество может достигать 5 – 10 литров.

При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.

Причиной теплового удара может быть:

физическое напряжение, переутомление,
высокая температура воздуха или его повышенная влажность,
привычки в питании (преобладание в рационе жирных блюд увеличивает риск температурного удара)
экологические факторы (высокий температурный режим окружающей среды на фоне высокой влажности воздуха),
употребление некоторых лекарств, которые блокируют потоотделение, а значит - и охлаждение организма
воздухонепроницаемая одежда.

Тепловой удар может случиться не только под лучами палящего солнца. Если человек находится в душном, непроветренном помещении, угроза перегрева так же высока.

Причиной солнечного удара служит воздействие ультрафиолетовых лучей солнца на открытую голову человека. В целях защиты от солнца не забывайте носить головные уборы и не находится на открытом солнце более 4-х часов. Необходимо брать перерывы и охлаждаться в прохладных помещениях или в тенёчке.

Как распознать: тепловой и солнечный удар?

Что делать при солнечном ударе в домашних условиях?

Как и при тепловом ударе, пострадавшего необходимо переместить в тень, обеспечить доступ воздуха и освободить от сдавливающей одежды.

Сразу же вызовите скорую медицинскую помощь. Если на этом этапе не оказать помощь, то возможна потеря сознания, нарушения в работе сердца, включая сердечный приступ, а также сбои в дыхании.
Человека необходимо отвести в тень, положить на спину и немного приподнять голову.
Охладить организм можно накрыв пострадавшего влажной тканью, или слегка опрыскав его из пульверизатора. На лоб положите мокрый компресс.
Воду нужно давать комнатной температуры в неограниченном количестве.
При потере сознания нужно привести человека в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатыре.

Этими действиями можно уберечь пострадавшего от больших неприятностей. Главное, чтобы первая помощь была быстрой.

Что делать при солнечном ударе, если человек сильно перегрелся? В таком случае пострадавшего рекомендуется незамедлительно отправить в больницу. Только так можно помочь ему при тяжелой форме данного состояния.

В любом случае, даже при улучшении состояния пострадавшего, необходимо вызвать скорую помощь. Врачебный персонал оценит его состояние с медицинской точки зрения, при необходимости обеспечит транспортировку в лечебное учреждение.

Что делать нельзя при таком состоянии?

Нельзя закрывать больного в душном помещении – необходимо максимально обеспечить доступ кислорода, значит, следует открыть окна, двери, соорудить импровизированные опахала.
Опасно пытаться восполнить нехватку жидкости пивом, тониками, любым алкоголем – это может усугубить состояние, добавив к отеку мозга токсическое повреждение.

То есть можно сказать, что солнечный удар является частичным тепловым, но возникает только по причине длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, в то время как тепловой случается при долгом пребывании в жарких помещениях.

Перегревание организма сопровождается усиленным потоотделением со значительной потерей организмом воды и солей, что ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и тканевой гипоксии.

После получения солнечного удара больному человеку необходим:

Постельный режим в домашних условиях;
Обильное питье (прохладная вода без газа, компоты, морсы, натуральные соки);
Регулярно проветриваемое помещение;
Влажная уборка и устранение пыли в воздухе;
Горячая еда в течение 2-х суток запрещена;
Рекомендуется давать тёплую легкую пищу, не способную вызвать тошноту.

Кто в зоне риска?

Солнечный и тепловой удары легко возникают у детей, подростков и стариков, так как в силу возраста их организм имеет определенные физиологические особенности, система внутренней терморегуляции их организма несовершенна.

Также в группе риска люди, непривычные к жаре, страдающие ожирением, сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями или злоупотребляющие алкоголем. Если вы относитесь к одной из этих групп, не ждите, когда солнце и жара в прямом смысле слова ударят по вашему здоровью.

Меры профилактики:

Ограничение пребывания человека на солнце в период с 11 до 17 часов .
В летний период, особенно когда ясная и жаркая погода, необходимо надевать головной убор, чтобы защитить голову от попадания прямых солнечных лучей.
При осуществлении работ в жарких условиях использовать спецодежду для предохранения от повышенных температур, а при осуществлении работ на солнце обязательно применять головные уборы.
Все работающие в условиях жары должны иметь доступ к источнику питьевой воды и употреблять большое количество жидкости. В жару из-за интенсивного испарения организм теряет ее в огромных количествах, что приводит к сгущению крови, а это может привести не только к нарушению терморегуляции, но и к возникновению инсультов и инфарктов. Для обеспечения нормального солевого баланса пить лучше минеральную воду или специальные водно-солевые растворы.
При осуществлении деятельности в условиях жары и на солнце необходимо систематически делать небольшие перерывы для отдыха, желательно оборудовать для этого специальное помещение с кондиционером.
Ограничьтесь от пребывания на улице в обеденное время, так как в этот период солнце находится прямо над головой и греет с максимальной силой. Старайтесь больше находится и отдыхать в тени.