Симптомы и лечение парапроктита у детей. Особенности и способы лечения парапроктита у детей Гнойный парапроктит у грудничков

Нравится

Добрый день! Хочу рассказать о том, как мы вылечили у малыша парапроктит. Когда сыну было чуть больше месяца появилось покраснение на попе возле анального отверствия, оно становилось твердым, через два дня вздулась «шишечка». В районной больнице (мы живем в деревне в Кировской области) сделали так называемую «чистку», как это называют хирурги, со всеми вытекающими последствиями: общий наркоз, дренаж, антибиотики, дисбактериоз, постоянное каканье, огромное раздражение на крохотной попке. Сначала ранка затягивалась, но вскоре я увидела, что она гноится. Врачи пытались промывать ее перекисью водорода, но в конце концов через месяц ранку «почистили» уже в областной больнице. Пока лежали в больнице, заметила, что на второй ягодичке тоже образуется какой-то пупырек, но он был маленький, и на тот момент непонятно было, что это. Так нас и выписали. Через пару дней обнаружила, что и старая ранка гноится, и новый пупырек растет и твердеет. В областной больнице сказали, что это тоже парапроктит, но еще не созревший, и что когда он созреет, то и его вскроют, и старую ранку в очередной раз «почистят». Сказали ждать.
Пишу сейчас, опуская все эмоции, скажу только, что тяжелее дней в моей жизни не было. После всех наркозов и антибиотиков у ребенка настолько упал иммунитет, что с трудом удалось выбраться из этого замкнутого круга: антибиотики – ОРВИ – дисбактериоз. Пока «ждала» созревания второго пупырька, много думала и сделала выводы:
1. Пока видимо не ухудшается состояние ранки и она особо не беспокоит ребенка, в больницу его не повезу (даже если она гноится), буду пытаться лечить народными средствами. Т.к. очередная «чистка» (а для меня это все равно операция) никаких гарантий не дает.
2. ! И это главное. По сути, из-за этого пишу. Заболевания на таких крох не сыплются ниоткуда. Это мы, их родители, своими мыслями, чувствами, эмоциями, поведением провоцируем эти заболевания. Самым негативным образом сказываются на малышах обида матери на отца ребенка и на его родителей, в том числе скрытая и подавляемая в себе обида; раздражение, осуждение, злость и т.д...но главное – обида, в том числе и во время беременности!
Поэтому, дорогие мамочки, если вы заметили, что в вашей жизни присутствуют эти или другие отрицательные эмоции, особенно в адрес отца ребенка, то поверьте – корень проблемы – в этом. Прощайте обиды искренне. Примите людей такими, какие они есть. Примите те ситуации, когда возникла обида, проживите их с любовью. Поверьте, это очень важно, иначе лечение чисто физическое может оказаться бесполезным, т.к. причина болезни на тонком плане не устранена.
Когда сыну было 3 месяца, мы окрестили его, и я сама окрестилась. Ходили к бабушке, которая лечила молитвами. В результате старая ранка продолжала гноится, но назревающий второй пупырек перестал твердеть и даже стал потихоньку рассасываться. С тем мы и вернулись к себе в деревню (надо сказать, это довольно глухое место, далеко от областного центра). Прочитала в книжке про прополисную мазь, которая обладает отличными ранозаживляющими свойствами и, кроме того, вытягивает гной (рецепт приведу ниже). Эту мазь я стала прикладывать к ранке постоянно, от подмывания до подмывания, а один раз и тот пупырек, который уже в принципе уходил, помазали. И на следующий же день пупырек прорвало – пошел гной, шел несколько дней, а потом все зажило, только точка осталась на том месте. А ранка, которую два раза вскрывали в больницах, все гноилась, хотя малышу, на мой взгляд, особых страданий не причиняла, температуры не было. Иногда, конечно, становилось страшно, что занимаюсь таким самолечением и пренебрегаю мнением врачей, что все равно надо «чистить» или еще чего-нибудь. Потом в интернете прочитала о том, как девушка вылечила парапроктит у сына тем, что садила его в ванночки из морской соли. Воспользовалась ее опытом, и когда сыну исполнилось 6 месяцев, тоже стала садить его в солевые ванны. Т.к. концентрацию девушка не сказала, я взяла такую: примерно 1 ст.л. морской соли на 1 литр воды. Лучше растворить заранее, чтобы растворилась, отстоялась и грязь осела. Стала на 5-7 минут ежедневно садить ребенка в такую ванну (тазик), потом ополаскивала чистой водой. И все. Такая концентрация не вызывала никакого покраснения или раздражения – возможно, имеет смысл делать раствор более насыщенным. График примерно такой: 9 дней делаю ванночки – потом 2 дня перерыв. Девушка писала, что они таким образом вылечили парапроктит за 3 месяца. У нас за 3 месяца не прошло. Спустя три с половиной месяца после начала процедур я сделала перерыв на 2 недели. В течение этих двух недель садила сына в ванночки из лекарственных трав – ромашка, череда, тысячелистник, зверобой...А потом еще 2 недели солевых ванночек....и потом ранка гноится перестала. (В то время, пока я делала солевые ванночки, мазь я не прикладывала). Конечно, ежедневно протирала ранку йодинолом или фурацилином. Вот такой наш опыт. С тех пор все беды или проблемы сравниваю с тем, что пережито – и все кажется пустяками. Всегда нужно помнить, что может быть хуже и ценить то, что имеешь.
Еще раз хочу сказать, что очень, очень важно найти истинную причину болезни (не на физическом, а на тонком плане) и работать над собой; еще лучше, если и отец ребенка поймет эту необходимость и также будет работать над тем, чтобы отношения в паре были гармоничными. Очень советую тем, кто действительно хочет помочь своему малышу, почитать книги С.Н.Лазарева «Диагностика кармы» и «Человек будущего». Мне в то тяжелое время они очень помогли. Там подробно рассказывается о взаимосвязи мыслей, эмоций, поступков и болезней. Желаю вам веры в Бога, любви и терпения.
P.S. Кстати, я никого не призываю отказываться от больниц. Это решать только вам. Возможно, на каком-то этапе вмешательство врачей действительно необходимо. Я же просто изложила свой опыт и свои выводы.

Рецепт мази:
60-70 г воска
100 г прополиса
1 л растительного масла (я брала подсолнечное рафинированное)
Прокипятить на водяной бане, пока не растопится воск и прополис (минут 5-10) и слить горячим в светонепроницаемую баночку. На дне останутся остатки – их не сливать. Потом мазь остынет и затвердеет.

Нравится

Здравствуйте! Хочу написать, как я вылечила своего ребенка от парапроктита. У моего среднего сына был парапроктит. Все началось, когда Богданчику было 4,5 месяца, а именно:
01.02.2011г. утром я обнаружила у него возле анального отверстия покраснение и на ощупь уплотнение. Мы сразу же поехали в поликлинику к хирургу, нам сказали, что это у него парапроктит и нужно срочно оперировать, иначе завтра он уже не сможет в туалет сходить. Мы испугались и в этот же день поехали и легли в больницу. В этот же день его под наркозом прооперировали. Пролежали мы неделю, делали уколы (антибиотики), мазь левомиколь, ставили дренаж, но он выпал на следующий день, делали попытки снова поставить дренаж, но он снова выпадал.
08.02.2011г. нас выписали домой.
С 08.02.20011г.-11.02.2011г. мы были дома, но всю неделю, я трогала это место и чувствовала, что там все равно уплотнение.
Утром 12.02.2011г. обнаружила, что у него там все загноилось, и мы поехали опять в больницу, класть нас не стали, ему уже просто без наркоза скальпелем надрезали то место, где оперировали и выдавили гной. Снова всю неделю с 12.02.2011-18.02.2011г. мы наблюдались у хирурга, опять курс антибиотиков и мазь левомиколь.
20.02.2011г. у него снова загноилось, мы поехали в больницу нам предложили лечь в больницу, и опять под наркозом резать и проходить курс антибиотиков, я отказалось. В ночь на 21.02.2011г. я ему через каждый час прикладывала алоэ, лист герани, мазь левомиколь, мазь Вишневского, лук жаренный. На утро у него прорвало самостоятельно.
С 21.02.-по 26.02.2011 ничего не было.
27.02.- загноилось, 01.03.2011 прорвало.
01.03.2011г. поехали в больницу в г. Иркутск, нас осмотрел хирург и сказал, что нужно оперировать и удалять свищ. Так как это было накануне праздников, мы договорились, что мы пройдем, все анализы и приедем 09.03.2011г. ложиться в больницу.
В это время с 01.03.2011г. по 07.03.2011г. ничего не было. Мы позвонили в Иркутск и сказали об этом врачу, он сказал, если ничего не будет, то не приезжайте, но мы для достоверности приехали 9 марта, он посмотрел и в направлении написал, что на момент осмотра хирургического вмешательства не требуется. Но, к нашему большому сожалению 10.03.2011г. у него снова все загноилось, итак все продолжалось до 22.03.2011г. (также в этот период мы делали ванночки с ромашкой, календулой и марганцовкой).
С 22.03-29.04.2011 г. у него ничего не было: ни покраснения, ни припухлости, все идеально, это больше месяца мы обрадовались, что может все прошло, но 30.04.2011г. у него снова все загноилось, и продолжалось до 17.06.2011г. С 18.06.2011г. у нас больше не гноилось. Самое главное, это делать в течении дня 5-6 раз ванночки с ромашкой и календулой, прикладывать на место, все возможные вытягивающие травы, листья, мази, как писала выше, Богдаша мой еще даже не сидел, но я все равно опускала попу в тазик с травами и держала минут 5, когда он сел стало намного проще, мы уже сидели по 5-15 минут.
Забыла написать, что в интернете я нашла в Одессе «доктора», который говорил, что у него есть мазь от парапроктита, только ее нет в производстве, т.к. он ее можно сказать проверяет на людях, и даже есть видео, где девушка рассказывает про эту мазь и про этого доктора, что им она помогла, я от безысходности тоже на него вышла, мы созвонились, он мне дал свой эл. адрес, я отправила ему письмо с фото места, где у нас гноится, и что он мне напишет, еще сказал, что надо найти через кого он с Одессы, будет отправлять в Иркутск мне эту мазь, что может это не один раз придется делать, я через интернет нашла просто своих однофамильцев в Одессе и попросила помощи, оказалось, что есть люди, которые откликнулись, одной девушке я дала его номер телефона, она ему позвонила, после чего, отговорила меня ему высылать деньги, и вообще что-либо иметь. Хорошо, что я не выкинула деньги на ветер.
Промучились мы с этим делом почти 5 месяцев. Как я уже писала, началось у нас в 4.5 месяца и закончилось в 9 месяцев. Сейчас моему Богдаше 3 года и 4 месяца у нас все хорошо. И Вам всем желаю такого же результата. Главное терпения и сил.

Нравится

Нравится

04.11.2014 малышу было 2 месяца, обнаружили шишку около анального отверстия, поехали в больницу – парапроктит. В тот же день вскрыли, дальше – стационар, курс антибиотиков (теперь считаю, что он был лишним!!), перевязки. На 5-ый день, когда кончились антибиотики, выпросились домой, т.к. лежать с маленьким ребенком во взрослой хирургии это ужас. Ежедневно ездили на перевязки 2 недели, рана все никак не заживала до конца, в итоге через две недели, когда все почти зажило, на месте раны набух огромный гнойник, снова вскрыли, теперь еще больше разрез сделали, опять перевязки ежедневно, от антибиотиков отказались, т.к. понятно, что действия своего они и в первый раз не выполнили, недели 2 после этого ездили в детскую поликлинику делали перевязки, гной шел все время по чуть-чуть совсем, однажды даже показалось, что все зажило и гноя нет! Но на следующий же день началось по новой, это был уже второй месяц мучений, я не поехала в больницу, купила шприц, спирт, все проспиртовала, и слегка поддернула кожу на гнойнике и убирала гной тонкими ватными палочками. Хочу сказать, что все это время рана всегда обрабатывалась хлоргексидином, накладывались тампоны с левомиколеми. На протяжении всего времени я лихорадочно изучала форумы и сайты с любой информацией по данной заразе. И вот однажды на одном из форумов одна мама писала, что как только вылечила дизбактериоз – болезнь отступила. Нам терять было нечего, т.к. хирурги только разводили руками и говорили «так и есть, постоянно рецидивы, некоторые намного дольше вас ходят». Когда лежали в больнице, как оказалось у нас был понос, у меня ребенок первый (опыта никакого), я даже не поняла, что это понос, ведь с рождения они какают часто и какают жидко, но медсестры меня просветили, что какаем часто 6-8 раз в день, пропили смекту, эффект был, но не долго. Так вот в декабре 2014 пошла я просить направление на анализ по дисбаку, врач чуть ли ни у виска покрутил, что дисбак только в нашей стране лечат и надо сдать анализ на УПФ. В итоге сдали оба и вот по результатам УПФ – УПФ не выделена (зря только сдавали), а вот по анализу на дисбак выявили наличие гемолизированной кишечной палочки (палочка, выделяющая токсины, в норме быть не должно вообще!!) 10*6 или 10*3 степени не помню точно. Врач говорил, что это дисбак легкой степени и лечить его не надо вообще, но я настояла, и вот прописал он нам курс стопдиара 7 дней, 3 дня смекту, и неделю бифидумбактерина (мы пропили бифиформ бэби, считаю, что он намного лучше). Так вот, как только пропили стопдиар и начали смекту, рана перестала гноится, я не верила своим глазам, ведь гной шел почти 2 месяца каждый день!! Сейчас уже 1,5 месяца как мы не вспоминаем про эту болячку, шрам конечно есть, думаю он не скоро пройдет, и попку осматриваем несколько раз в день, но пока мы ее победили!! Хотя и думаю, что причина внутри, но гигиена строжайшая в области попки, никаких салфеток, после каждой смены памперса моем попку, меняем часто. Так вот, мамы и папы, проверяйте кишечник, все оттуда!! Я конечно не врач, но мне кажется, что в кишечнике образовалась микротрещинка, а эта токсичная палочка не давала ей зажить и разъедала, поэтому рана постоянно и гноилась, т.к. содержимое кишечника попадало через трещину на слизистую, как-то так!!
Так же хочется сказать, что знакомые год не могли справиться с гноем, в итоге им помог иммунолог, сдавали анализ крови, выявили, чего не хватало иммунитету, чтобы самостоятельно справиться с болезнью, пропили курс препаратов и уже год не вспоминают про парапроктит. Может это тоже кому-то поможет!
Хирурги удаляют гной, но ведь гной это следствие, причина всегда внутри! Ищите причину и устраняйте! Помогите своему ребенку сами, ведь если бы не та мама, которая сказала про дисбактериоз, сколько бы еще мучений испытал мой ребенок! Спасибо ей огромное! Здоровья вашим детям!
Простите за орфографию и сумбурность, еле нашла время, чтобы изложить информацию хотя бы в таком виде, т.к. очень надеюсь, что кому-то она очень поможет!
Если есть вопросы пишите [email protected].

Нравится

Добрый день! Нас тоже постигла эта беда. В 4 месяца, когда подмывала сына, обнаружила уплотнение на попке (между булочек), пошли к хирургу в поликлинику, пытались сначала лечиться ванночками (ромашка и марганцовка) и примочками (магнезия и димексид+диоксидин). Ничего не помогло (не рассосалось и наружу не прорвалось). Через неделю консервативного лечения нас прооперировали с диагнозом параанальный абсцесс (под общим наркозом). Неделю ледажи с больнице - курс антибиотиков (плюс "Линекс" параллельно), перевязки с левомеколем и дренаж (стоял первые 5 дней после операции). Нас выписывали со словами: "Всё хорошо у вас! Даже шишечки нет. И канал затянулся - иголочка не проходит даже". А на следующее утро пошёл гной. В больницу мы не поехали больше, ходили к хирургу в поликлинику. Дома те же ванночки с ромашкой и марганцовкой, когда появлялось уплотнение прикладывали лук, промывали фурацилином и прикладывали левомеколь. 1 раз сами вскрывали (чуть стерильной иглой поддевали кожу), сегодня само прорвалось. Гноя не сказать, что много. Припухлость небольшая. Температуры у нас нет, аппетит прежний, ничего не беспокоит. Только гной периодически скапливается, а прошла только неделя после выписки. Действуем по принципу: вывести гной наружу - обеззаразить. Больше не хочу наркоз и антибиотики ребёнку. Пока дома. В больницу в любой момент можем поехать. Заведующи

Нравится

Заведующий отделением гнойной хирургии сказал, что свищ как правило врождённый, это аномалия, не патология, сейчас много таких детишек. рецидивы часто бывают, гарантий после операций никаких, что больше не появится. Бывает, что во время воспаления болячка как бы сама себя съедает, организм побеждает её. Вот надеемся на это. Кто как излечился? Напишите, пожалуйста!

Нравится

Всем привет. Моему сыну еще 1 нет. У нас эта зараза. Сейчас в лежим в стационаре. Положиле вчера сегодня говорят завтра можете домой идти. Но гной все еще есть. Что посоветуте домой ехать остатца. И можно ли использывать памперсы теперь.

Нравится

Привет всем! расскажу как было у нас. Образовалась шишка на попе, я думала опрелость и мазала мазями(она постепенно уплотнялась и становилась бордовой). Как раз исполнялся месяц и мы пошли к педиатру, она отправила к хирургу. Поехали. положили в стационар, шишку вскрыли и гной удалили. пролежали там 4 дня, мазали левомеколью. врач сказала постоянно подмывать при смене памперса и когда покакает. Сказали еще дня 4 прикладывать мазь дома. Мы прикладывали.
Потом через неделю появился гной, мы испугались и снова рванули в приемное. Там врач удалил гной и мы снова прикладывали мазь. Потом снова появилось. мы уже сами удалили гной и снова стали прикладывать и так раза 2. Когда появилось опять поехали к детскому хирургу. Он начал промывать и перекись пошла из попы. Он срочно отправил в приемное сказав что там свищ.
Мы честно сказать очень испугались и тут же поехали. Женщина из приемника узнав что за врач нас смотрел усмехнулась... Сказала. что дело не настолько срочное и нужно в любой день приехать к зав. отделением и он решит что с этим делать.
На следующий день в приемные часы мы к нему приехали. Он очень удивился что остальные врачи все время это прочищали и сказали прикладывать мазь, сказал, что мы не даем этому зажить и велел больше ничего вообще не делать и только подмывать постоянно ребенка. Сказал, что насторожить нас должно только если у него поднимется температура или все воспалится.
Так мы и стали делать, гной постоянно появлялся, но прорывался и выходил сам. Сейчас ему 4 месяца и мы стали замечать, что гной перестал появляться. Надеюсь все прошло.
Врач, кстати кандидат наук какой-то. Так что думаю и не надо вот это мыть в травах и бесконечно чем-то мазать как в отзывах ниже и он заживает сам за то же самое время.
Надеюсь кому-то поможет это.

Нравится

Пишу наш метод лечения при параректальном свище который у нас с 3 месяцев, применять начали на 5 месяце. Сейчас нам 8,5 мес., после лечения больше воспалений небыло и прорыва гноя тоже. Может кто то не поймёт и осудит но нам это помогло. Так как в эти лекарства купила в ветеринарной клинике, ими лечат собак, кошек короче животных. Но изначально этот препарат разрабатывался в войну для людей, чтобы излечивать солдат от полученных ран, потом почитайте происхождение в интернете, им даже излечивают рак. Ну да ладно, нужно купить в ветеринарной клинике или в ветаптеке: АСД-фракция 2, бальзам Дороговой рецептура номер 6, морскую соль, сода есть в каждом доме, бумажный лейкопластырь (порезать на тоненькие полосочки) и бинт.
Делали следующее:
1) На ночь, ванночки: на 5 литров воды 1 ст. л. соли и столько же соды, соль с содой растворить отдельно и процедить в таз где будете сидеть, чтобы кристаллики не обожгли нежную кожицу. Сидим 10 мин. Делать 2 недели и когда вскрывается гнойник.
2) после ванночки, сложить бинт в 10 слоёв, сделать квадратик примерно 5х5 см. нанести на него бальзам Дороговой побольше, так как впитается в слои бинта и прикрепить к ранке так чтобы повязок ква попадала и на анальное отверстие, закрепив полоской пластыря. Это всё на всю ночь. К обеду снимали, а в течении дня постоянно мазали бальзамом просто без повязки. Бальзам если попадает на одежду не отстирывается, поэтому мы под памперс, да и запах у этих препаратов рвотный. Прикладывать до выздоровления.
3) АСД-фракция 2, делали однократно 2-х% раствор (в 100 мл кипячённой холодной воды добавить 2 кубика АСД раствора) как набирать и пользоваться почитайте в интернете там очень много информации.
Когда вскрылся гнойник это у нас произошло на 6-й день начала лечения, взять 100 мл этого раствора и делать микроклизмочки. Набираем в шприц раствор без иголки и вводим в попку всю жидкость и также промыть отверстие от куда выходит гной, так же из шприца два раза (у нас шприц 2,5 кубика) Если вдруг повлияет как клизмочка и ребёнок покакает сделать раствор ещё раз и проделать тоже самое. И после приложить повязку с бальзамом.
Если что звоните или пишите: тел. 89519799988, Email: [email protected] Ольга

Нравится

У ребенка в 5 месяцев когда мыла почувствовала шишечку, хирург после осмотра подтвердила парапроктит, дали направление в больницу, там сразу резать не стали, отправили домой, дня через 3 шишечка увеличилась, поехали уже сами в больницу и нас там оставили, вскрывали под наркозом, операция шла мин 15, потом лежали в больнице ок 2 недель, 3 раза в день кололи антибиотики, от этого участился стул, поэтому перевязки ходили делать раз 6 в день, ребенку тяжело это давалось, кричал ужасно. Усугубляло все ситуацию тем, что мы перед этим собирались на плановую операцию по почкам в Москву., поэтому пришлось ее на время отложить. Когда приехали домой стали пить бифидумбактерин, чтобы улучшить микрофлору и нормализовать стул. ПРошло дня 3 и все началось опять, шел гной и рана то заживала то опять открывалась. Поставили диагноз параректальный свищ, сказали пользоваться мазью вишневского и левомеколью, чередовать на открытую и закрытую рану, плюс ванночки с морской солью, ромашкой. Это не помогало. Когда сделали в Мск операцию нас там посмотрел хирург и сказал подождать пару месяцев и опять резать. Мы приехали домой, опять лечили мазями. а потом попали с дочерью совсем по другому вопросу к врачу хирургу ортопеду, и там рассказали про сына, и она нам посоветовала ничего не греть, те ванны с солью не делать, мази не прекладывать, лишний раз туда не лезть а пользоваться спреем октенисепт, он антисептик для кожи и слизистых. И не сразу но он нам помог, тфу тфу. Долго мы промучилась с этой болячкой. К тому же врач сказала, что это может повторяться. НЕ пользоваться свечами ректальными, тк мы раньше виферон ставили при болезни деток. может кому пригодится мой совет! не болейте!

Нравится

Поделюсь своим опытом. Моему сыну было 6 месяцев когда на попе у него появилось сначала покраснение, а потом и шишечка. Поехали к нам в районную больницу, где меня напугали жутко, (не буду говорить какие у нас там специалисты и как они смотрят,одним глазом, на наших детей)сказав,что это парапроктит и нужно это дело, оперировать. У меня был шок. Мы и так с кучей осложнений родились, а тут еще это. Не долго думая и не откладывая,поехали в тот же день в областную больницу. На приеме был молодой хирург (Дорожкин А.А.) который осмотрев сына как нужно, успокоил меня и сказал,что у нас только начальная стадия этой гадости, что нужно наблюдать, а если появиться гной,то только тогда вскрывать и чистить. Я очень дотошная мамаша, спросила можно ли это воспаление убрать чем-нибудь,что бы дело не доводит до операции. На что мне ответили ни каких мазей (левомиколь и т.д.) !!! попробуйте гипертонический раствор (солевой раствор)10 или 8% (его делают в аптеках)прикладывать к шишке 3-4дня по 10-15минут. Я подумала и решила,чем дольше тем лучше,предварительно почитав об этом Р-ре в интернете, и прикладывала на протяжении 10 дней, складывала бинт квадратиком, мочила,отжимала и на шишечку(фиксировала с двух сторон лейкопластырем, чтобы бинт не слетел, а повязка дышала, это важно) Утром ложила и на целый день, иногда на ночь в зависимости как вел себя сын. Через 10 дней воспаление прошло, сейчас на месте шишки толко маленькое пятнышко. Мамочки если у ваших деток появилась такая болячка (конечно если это не запущенный случай) то делайте повязки из гипертонического раствора и это вам поможет!

Нравится

Добрый день. поделюсь своей историей может кому пригодится. моему сыну 6 мес. в сб обнаружина возле ануса покраснение а под ним уплотнение дождалась пн и к хирургу, диагноз парапроктит, но гноя пока не видно подождем говорит денек другой и приходите за напавлением на операцию.Пришла домой зашла в инет почитать что ето такое и прочитав кчу инфы про последствия этой бяки впала в отчаяние.А через день в ср появилосьеще одно уплотнение напротив старого я в ШОКЕ.Муж позвонил своей знакомой (из семьи врачей)проконсультироваться что делать, она записала нас к своему доктору в центр нетрадиционнй медицины. Мы пришли она посмотрела нашу попу и очень удивилась такому диагнозу, сказала что у нас один из видов варикоза,(что то вроде гемороя)у деток такое бывыет если сильно тужатся, если не лечить то конечно может начаться серьезное воспаление, но пока паниковать не стоит и не о каком оперативном вмешательстве речи быть не может.Лечение было следующее: выписала нам курс круглишков гомеопатичнских(Калькарея, и беладонна) сходили к ней 2 раза на иглоукалывание, и 3-4 раза в день мазала попу так:после подмывания без мыла, 1\2 ватного диска пропитать спиртом,хорошенько отжать, чтоб спирт в анус не попал, и приложить на 10-15 секунд к уплотнению (это для подсушивания и удаления остатков старой мази) затем намазатьмазью уплотнения, а мазь называется Траумель и продается в гомеопатических аптеках.Вот и все.Сейчас прошло примерно 2-3 недели и уплотнения почти у нас прошли. и кстати как позже пояснил нам знакомый хирург парапроктит начинается с температуры, и очень болит. Не болейте! и если есть сомнения в поставленом диагнозе проконсультируйтесь повторно у др врача может быть не все так страшно.

Нравится

Уже не первый раз пользуемся мазью, она хорошо заживляет там, где дорогие аптечные не справляются. Всем здоровья и счастья)

Нравится

Часть 1. Медицинская. Итак, в месячном возрасте я обнаружила шышечку и характерный бордовый цвет вокруг. Это был первый случай из двух. Первая болезнь ребенка, да еще такая странная, конечно, вызвала у меня панику и все закончилось госпитализацией в Морозовскую детску больницу с последующей операцией (проще говоря, вскрытием гнойника). После выписки, как и прописали, накладывала повязки с мазью Левомеколь и поддерживала чистоту, меняя подгузники каждые 2 часа, а то и чаще, если покакал. Какое-то понимание того, что иду не туда, начало появлятся, когда стала искать, где же сделать процедуру склерозирования, которую также прописали в Морозовской в момент выписки. Как выяснилось, процедуру это мало кто делает и тем более детям. Во время обзвона хиругргических отделений мне повезло наткнуться на одну тетушку – хирурга одной из подмосковных клиник. Она взяла трубку и сказала, что эта процедура очень опасана для такого маленького ребенка и что в нашем ЦКБ (г. Пушкино) работают прекрасные детские хирурги и лучше съездить за консультацией туда, может быть они посоветуют что-то более щадащее. Спасибо ей большое!!! (она нас просто спасла). Так я и сделала. После осмотра было решено просто наблюдаться, но уже ко второму месяцу малыша появилась вторая шишечка, на противоположной стороне, с инфильтратом (это лучше чем с гноем). Здесь к месту упомянуть антибиотики, которые мы пропили курсом после Морозовской, но непонятно зачем, тк врачи сказали, что рецедив возможен в любом случае...Итак, с этим рецедивом нас отправили на физиопроцедуры. Важно заметить, что все это мы делали амбулаторно, приезжая каждый день на приемы, а не лежа в больничных палатах (к слову, я так и не поняла, зачем с этим диагнозом нас тогда госпитализировали). В общем, второй раз было все намного легче. Вскрывать ничего не пришлось, после физио шишечка прошла, бордовый цвет вокруг спал и на этом мы и остановились. Хотя уплатение внутри осталось и как бы замерло. Через месяц где-то оно начало нарывать и я стала делать повязки из мази Вишневского и ихтиолки; пока не прорвало делала почти постоянно, особенно на ночь (понадобилось около 1.5-2-х суток), оттуда вышел гной, потом еще пару раз и уплатение внутри исчезло. Сама ранка, правда, еще около месяца гноилась, но это уже не так страшно. Я на нее тоже периодически делала повязки на ночь из мази Вишневского + ихтиолки, но это не сильно помогало – все проходило и начиналось сначала. В итоге, я решила ни делать ничего и ранка постепенно начала затягиваться сама и постоянные нагноения прекратились. Главное вовремя остановится. (кстати, пробовала самодельную мазь из прополиса, ее рецепты есть на этой страничке, но почему-то от нее эффекта не заметила).

Пост фактум, думаю, что причиной заболевания на физическом уровне скорее всего были бактерии, который ребенок мог от меня получить с молоком из треснувшего соска (была рана, и даже периодами кровоточила).

Часть 2. Психосоматика. Я большой адепт психосоматики, поэтому как только пришла в себя после стресса, полезла разбираться со своими мыслями, т.к. не секрет, что до пяти лет дети, чаще всего, болеют по вине неправильных мыслей/эмоций/чувств своих родителей. У всех у нас есть в теле слабые места, но наши мысли как бы запускают процессы. По Луиз Хей гнойники это «.. проявление злости и гнева» (источник - https://tragos.ru/psychology-diseases/gnoiniki-furunkuly.html), а я в послеродовом состоянии была раздражена на всех и все. Определила на кого и из-за чего и поработала над тем, чтобы убрать это раздражение. По мере того как работала наблюдала, как болезнь угасает (если в первом случае был сразу гной, то во втором уже инфильтрат). Победить парапроктит и его последствия (ранки) нам удалось где-то месяцам к 4-м.

Решили попробовать консервативное лечение: антибиотики, спиртовые примочки с Вишневским, курс УВЧ. После УВЧ сразу краснота спала и процесс локализовался в продолговатую шишечку. Общее состояние ребенка нормализовалось.

Я спрашивала насчет левомеколя – хирург сказал не советует, т.к. он быстро выводит гной, но зачастую только малую его часть – поверхностную, а внутри он все равно останется.

Честно говоря улучшений не вижу – шишка не уходит. Начиталась много в инете – сейчас делаем ванночки для попы с ромашкой утром и с морской солью вечером. Посмотрим на результат..

Антибиотики закончили давать. Если ухудшений не будет – на операцию не повезу вскрывать гнойник… ведь наверняка организм наш предусмотрел в таком случае какой-нибудь способ выздороветь..

Начиталась форумов – аж плакать хочется… постоянные рецидивы, операции… буду в церковь ходить...

Парапроктит у детей встречается редко, обычно это заболевание поражает взрослых. Это связано с тем, что основная причина его появление – инфекционное поражение, развивающееся на фоне вредных привычек, заболеваний органов мочеполовой системы, некоторых других факторов. Все же иногда оно диагностируется даже у грудничков. Чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, важно вовремя распознать ее и подобрать лечение.

Что это такое

Парапроктит – это воспалительный процесс ткани вокруг прямой кишки. Среди детей заболевание чаще встречается у младенцев в возрасте до шести месяцев (почти 70% всех случаев). В 20% случаев парапроктит диагностируется у детей в возрасте от шести месяцев до года и лишь в оставшихся, то есть крайне редко – у малышей старшего возраста.

Факт. По статистике, чаще ткань вокруг прямой кишки воспаляется у мальчиков, чем у девочек, что связано со строением органов мочеполовой системы.

Чтобы понять, где появляется и как протекает воспалительный процесс, необходимо учесть особенность строения прямой кишки и органов в полости малого таза. Прямая кишка содержит вокруг себя несколько пространств - подвздошно-прямокишечное, тазово-прямокишечное, позадипрямокишечное, подслизистое. Воспалительный процесс может начаться в одном из них или сразу в нескольких одновременно.

Когда в клетчатку – жировую ткань, находящуюся вокруг прямой кишки, – попадает инфекция, она отделяется от здоровых тканей, что является началом развития абсцесса. Если в этот период начать лечение, воспалительный процесс можно прекратить, если нет – образованный абсцесс или гнойник вскрывается, появляется свищевой ход. Он ведет либо к подкожной клетчатке, либо на поверхность кожи. Тогда уже паракпроктит становится хроническим.

Выделяют несколько форм патологии, в зависимости от места расположения абсцесса:

• подкожный;
• подслизистый;
• ретроректальный;
• седалищно-прямокишечный;
• тазово-прямокишечный.

Причины развития

Парапроктит у детей до года, а иногда в старшем возрасте возникает по основной причине – попадании инфекции. Основные пути ее проникновения – это:

• инфекция из других органов пищеварительной системы;
• несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком;
• частые запоры, диарея, которые приводят к образованию трещин вокруг анального отверстия;
• врожденные патологии прямой кишки;
• травмирования кишки;
• врожденные патологии анальных желез.

Другими словами, хотя основная причина парапроктита – это инфекция, чтобы она поразила прямую кишку, нужно предрасполагающие факторы. Например, трещины и травмирование анального отверстия могут возникать из-за того, что грудничка неправильно моют, надевают памперсы или под ними появляются опрелости, оставленные без внимания.

Важную роль играет иммунитет ребенка. Иногда даже у грудных детей с их появлением на свет иммунная система работает слабо, что связано с генетическими заболеваниями или проблемами со здоровьем матери при беременности.

Заболевание у детей до года

Парапроктит у новорожденных носит острую форму, чтобы заболевание стало хроническим, должно пройти несколько месяцев или даже лет. К счастью, большинство родителей вовремя замечают симптомы патологии, и ее удается полностью вылечить.

Симптомы воспалительного процесса во многом зависят от вида заболевания – какой именно участок поражен гнойником. Однако существуют общие признаки детского парапроктита, к ним относятся:

• повышение температуры тела до 38-40 градусов;
• слабость, упадок сил, капризность;
• потеря аппетита;
• изменение походки (если малыш уже ходит) – ноги расставляются как можно шире;
• сильные болезненные ощущения в области заднего прохода, которые особенно усиливаются при дефекации и мочеиспускании;
• покраснение и припухлость ягодиц вокруг анального отверстия;
• болезненные ощущения при прикосновении к анальному отверстию;
• наличие уплотнения, ощущаемого при пальпации;
• гной в каловых массах – при усугублении воспалительного процесса.

Учитывая то, насколько остро выражены симптомы, родители обычно обращаются к врачу сразу же после их появления. Несмотря на то, что сам грудничок не может описать ощущения, диагностировать парапроктит специалистам не составит труда.

Фото

На фото ниже приведено изображение воспалительного процесса при парапроктите, и одни из первых симптомы, которые должны насторожить родителей:

Сначала инфекция и воспалительный процесс поражают небольшой участок, который со временем увеличивается

Из-за высокой температуры малыш все время спит

Дефекация и мочеиспускание сопровождается плачем, сильной болью

Кожа вокруг анального отверстия красная, воспаленная кожа, часто можно нащупать образовавшееся уплотнение

Диагностика

Диагностика начинается с пальпации пораженного места. Если врач подозревает наличие парапроктита, ребенка направляют на инструментальное исследование для подтверждения диагноза. Некоторые методы диагностики сопровождаются болезненными ощущениями, поэтому лечащий врач сам выбирает, каким образом обследовать маленького пациента.

Обычно диагностика включает в себя:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• зондирование прямой кишки;
• ректальное УЗИ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген.

Лечение

В большинстве случаев единственный вариант лечения парапроктита – операция. Все же иногда, если парапроктит диагностировали на начальной стадии развития, можно обойтись медикаментозной терапией. Тогда она включает в себя применение препаратов таких групп:

• антибиотики;
• спазмолитики;
• противовоспалительные.

Медикаментозное лечение обязательно дополняется лечебными ванночками, подмыванием с раствором марганцовки, ромашки, использованием мазей с антисептическим эффектом.

Одной из наиболее эффективных мазей считается мазь Вишневского, также ее можно заменять Ихтиоловой мазью

Если требуется операция, время ее проведения определяется лечащим врачом. Он может принять решение о целесообразности откладывания ее до достижения ребенком старшего возраста. Тогда на весь период до хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. Все же чаще операция назначается безотлагательно.

Она подразумевает использование эндоскопа. Ребенку вводят общий наркоз, затем хирург вскрывает гнойник, иссекает пораженные ткани, удаляет гной, устанавливает дренаж. После проведения операции ребенок длительное время находится в клинике. Ему требуются постоянные перевязки, назначаются антибиотики и другие препараты, диетотерапия. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив.

Осложнения и профилактика

Среди возможных осложнений парапроктита чаще всего встречаются такие последствия, как:

• непроизвольное вскрытие гнойника;
• губительное действие гноя на прямую кишку;
• поражение тазовой клетчатки;
• расплавление стенок мочеиспускательного канала, прямой кишки;
• прорыв гнойника в брюшной полости;
• развитие панкреатита.

В особо тяжелых случаях при длительном отсутствии лечения возможен летальный исход.

Профилактика парапроктита у малышей включает в себя соблюдение таких простых правил родителями:

• следите за стулом ребенка;
• не игнорируйте запоры, обращайтесь к специалистам;
• подмывайте ребенка после каждой дефекации;
• соблюдайте правила гигиены;
• используйте качественные памперсы;
• вовремя устраняйте опрелости;
• регулярно проходите плановый осмотр у педиатра.

Парапроктит у детей начинается при воспалении анальных желез или при остром бактериальном заражении в тканях нижнего отдела прямой кишки. Это происходит потому, что организм новорожденных младенцев или совсем маленьких детей зачастую не может противостоять инфекциям, вызывающим различные воспалительные заболевания. Чаще всего болеют парапроктитом дети на первом году жизни, в основном мальчики, однако заболевание может наблюдаться и у детей старшего возраста. Как и у взрослых людей, парапроктит у маленьких детей может протекать в острой или хронической форме.

Причины возникновения парапроктита

Основными причинами парапроктита у грудных детей могут являться:

1. Нарушение формирования микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
2. Патологии слизистой оболочки прямой кишки.
3. Микротравмы околоанальной области и кишечника.
4. Учащенный стул.
5. Запоры, вызывающие застой каловых масс.
6. Слаборазвитая иммунная система.
7. Нарушение правил санитарии и гигиены.

Начало парапроктита у младенцев вызывается попаданием инфекции в область анальных желез и/или анальной пазухи. Смешанная микрофлора при этом содержит различные бактерии, в основном кишечную палочку или стафилококк. Затем начинается поражение инфекцией клетчатки (жировой ткани) околопрямокишечной зоны. Образовавшийся вследствие этого гнойник может самопроизвольно вскрыться при отсутствии необходимого лечения.

Быстрое распространение воспалительного процесса при парапроктите происходит по аномальным протокам анальных желез, имеющим многочисленные каналы и разветвления, создающие благоприятные условия для перемещения инфекции. При этом гной поражает различные внутренние органы ребенка. Это может привести к тяжелым последствиям и вызвать различные дополнительные заболевания общего характера.

Симптомы парапроктита

Основными симптомами детского парапроктита служат диарея или запор, болезненное мочеиспускание и дефекация, высокая температура, беспокойство и плохой аппетит. Помимо этого, детский парапроктит характеризуется припухлостями перианальной зоны и переполненностью кровью сосудов вокруг анального отверстия. При наличии данных симптомов необходимо показать малыша проктологу. Именно специалист сможет правильно оценить причины такого состояния младенца и назначит необходимое лечение.

Диагностика парапроктита

Врач-проктолог диагностирует парапроктит по результатам осмотра с применением пальпации.

Это позволит определить месторасположение гнойника и его размер. Малышу проводится анализ крови для определения содержания лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — основных признаков бактериальной инфекции.

При необходимости назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Наличие гнойных выделений из свищевых каналов в области заднепроходного отверстия или в прямой кишке тоже является типичным симптомом заболевания.

Парапроктит острый и хронический

По области расположения гнойника заболевание классифицируют по следующим видам:

• подслизистый парапроктит;
• подкожный парапроктит;
• парапроктит ишиоректальный (седалищно-прямокишечный);
• парапроктит пельвиоректальный (тазово-прямокишечный);
• ретропрямокишечный парапроктит.

Маленькие дети чаще всего страдают острым подкожным парапроктитом. Реже у них наблюдается пельвиоректальный, ишиоректальный, подслизистый и подкожно-слизистый парапроктит.

Во время острого детского парапроктита, помимо вышеуказанных симптомов, наблюдается сильный плач в момент дефекации, боль в области анального отверстия. На коже вокруг заднего прохода образуются уплотненные покраснения (шишечки), болезненные и горячие на ощупь. Ягодицы краснеют и становятся припухлыми, уплотненными и болезненными. Сглаживаются складки слизистой оболочки ануса.

Хроническую форму детский парапроктит приобретает после образования свищевого хода с внутренним или наружным отверстием. Полный свищ имеет выход на кожу и в прямую кишку. Неполный открытый свищ с прямой кишкой не связан, а выходит прямо на кожу. Неполный закрытый свищ выходит в прямую кишку и заканчивается в околопрямокишечной клетчатке, не имея наружного выхода на кожу.

Свищевой ход у грудного ребенка может появиться в результате врожденной патологии. При попадании в него инфекции неполный свищевой ход становится полным. Свищи у детей образуются внутри сфинктера, т. е. анальных мышц, закрывающих вход в прямую кишку. Хронический парапроктит может периодически обостряться. Симптомы при этом похожи на признаки острого парапроктита.

Лечение парапроктита

На начальных стадиях заболевания парапроктитом используются антибиотики, противовоспалительные и местные антисептические средства. В частности, для того чтобы препятствовать развитию нагноения и переходу заболевания в хроническую форму используют по назначению врача ихтиоловую мазь, мазь Вишневского, обеззараживающие и противовоспалительные свечи, легкие антибиотики.

Кроме того, для новорожденных используют теплые сидячие ванны с раствором марганцовокислого калия или другого дезинфицирующего средства. Температура раствора в ванночке должна быть порядка 39-40°С.

Если маленький ребенок еще не может сидеть, то сидячие ванны заменяют купанием в слабых дезинфицирующих растворах 2-3 раза днем и вечером перед сном.

Очень большую роль играют профилактические мероприятия, снижающие при парапроктите вероятность попадания инфекции в свищевой ход. Они включают в себя своевременное удаление кала из области заднепроходного отверстия, тщательный уход за кожей в области заднего прохода. Помимо этого, может помочь легкий массаж брюшины для предотвращения запоров или использование легких слабительных средств, препятствующих застою каловых масс в кишечнике ребенка.

В случае развития острого парапроктита у ребенка требуется обязательное хирургическое вмешательство. Обычно операцию по иссечению пораженных тканей и дренажу скопившегося в очаге заражения гноя производят только после полного формирования свищевого хода, то есть, как правило, не ранее достижения двухлетнего возраста ребенка. В процессе хирургического вмешательства производится удаление гноя и зарубцевавшихся тканей из пораженной области, закрывается путем иссечения или перевязки свищевой ход, связывающий прямую кишку с гнойничковой полостью.

После хирургической операции по удалению гноя и устранению свища при парапроктите у ребенка в хирургический разрез устанавливается дренажный тампон с мазью Вишневского, предотвращающий преждевременное закрытие раневой полости. Тампон окончательно удаляют обычно через два-три дня после операции. На это время назначается специальная диета. При задержках стула используют очищающие клизмы. В некоторых случаях требуется дополнительное медикаментозное лечение при помощи общеукрепляющих средств и антибиотиков.

При отсутствии осложнений и воспалительных процессов в области иссечения пораженной ткани у больного ребенка комплекс восстановительных послеоперационных процедур может производиться и в амбулаторных условиях. Чаще всего при соблюдении рекомендаций врача хирургическое лечение парапроктита бывает успешным и приводит к полному выздоровлению маленького пациента. В очень редких случаях возможны осложнения, рецидивы или развитие хронической формы заболевания.

Парапроктит у детей: профилактика

К мероприятиям по предупреждению возникновения парапроктита можно отнести:

1. Профилактику запоров у ребенка.
2. Исключение микротравм анальной области.
3. Недопущение повреждений слизистых оболочек прямой кишки инородными предметами.
4. Соблюдение правил санитарии и гигиены.
5. Регулярное медицинское обследование ребенка.
6. Лечение провоцирующих кишечных инфекций.
7. Общеукрепляющие процедуры.
8. Организация правильного режима питания.

Как было уже указано, к причинам, вызывающим заболевание ребенка парапроктитом, можно отнести стафилококковую или кишечную инфекцию, частый стул при наличии аномалий протоков анальных желез. К парапроктиту также могут привести запоры или застойные явления в прямой кишке, общая слабость организма и нарушения иммунной системы ребенка.

Профилактика парапроктита у детей, таким образом, направлена на устранение причин, способных вызвать воспаление и нагноение тканей нижнего отдела прямой кишки. Меры профилактики позволяют предотвратить или значительно облегчить течение заболевания. Следует отметить, что лечение парапроктита будет наиболее эффективным на самых ранних стадиях развития болезни.

По статистическим данным около 60 % детей грудного возраста и новорожденных страдают от такого коварного заболевания как .

Воспалительный процесс образуется в результате инфицирования гноеродными микробами клетчатки, окружающей нижние стенки прямой кишки.

Наиболее опасным считается это заболевание у новорожденных. Оно проходит довольно сложно и чревато серьезными осложнениями. Таких малышей нельзя лечить народными средствами, нужна срочная госпитализация.

Болезнь коварна тем, что:

• возможна интоксикация всего организма ребенка;
• происходит резкое повышение температура;
• в более сложных случаях начинается перитонит и даже сепсис.

Провоцирующие факторы

Новорожденные детки имеют очень нежную кожу, а слизистые у них тонкие и легкоранимые.

Поэтому при неправильном использовании памперсов, при запорах, поносе и травмах может возникнуть это заболевание. Совсем небольшие потертости и ссадины часто инфицируются, и воспалительного процесса не избежать.

Даже прохождение частей плотного кала или частое и сильное натуживание может вызвать парапроктит, наиболее часто болезнь диагностируется у младенцев от рождения до полугодовалого возраста.

Особенности клинической картины

Характерными признаками начала болезни являются следующие:

Образовавшийся гнойник может прорваться наружу. В этом случае образуется и начинает выделяться гной. Затекание гноя в способно вызвать более опасные последствия.

Надо знать, что парапроктит у грудничков сопровождается появлением маленьких уплотнений на кожице у анального отверстия. Наблюдается их покраснение. Даже при отсутствии температуры эта область горячая на ощупь и очень болезненна, а само отверстие немного изменено.

Ни в коем случае нельзя ждать, что парапроктит пройдет сам или думать, что его можно вылечить самостоятельно дома. Новорожденных и грудничков с такими симптомами нужно срочно показать врачу.

Никакие советы знакомых и народные рецепты не излечат. Многие советуют ванночки и лечебные мази, но это только усложнит положение. Если врач подтвердит диагноз, то необходимо приступить к немедленному лечению.

Чем характерна острая форма нарушения

Протекание болезни зависит от площади инфицированного участка. Для острой формы парапроктита у малышей характерно:

• образование гнойников происходит под кожей;
• при седалищно-прямокишечной форме инфицируются самые глубокие участки таза;
• при тазово-прямокишечной форме инфекция поражает участки, находящиеся под брюшиной таза.

На протяжении первых суток можно определить признаки острого парапроктита. Уже на третьи сутки из заднего прохода может выделяться гной и большое количество слизи.

При наличии гнойника вблизи заднего прохода врач быстро определит заболевание и назначит необходимое лечение.

Если инфицированный участок находится глубоко, то наружный осмотр неэффективен, нужны дополнительные исследования. Размеры опухоли могут изменяться, от одного сантиметра до трех-четырех.

Если воспаление локализуется в подслизистой области нижней части прямой кишки, то следует заподозрить подслизистое острое воспаление, для которого характерно:

• у ребенка в этом случае вызывает беспокойство процесс отхождения газов и прохождение кала по прямой кишке;
• при проведении выявляется болезненность в 1-2 см от переходной складки;
• на протяжении дня припухлость немного размягчается;
• при обнаруживается отек слизистых оболочек и наличие кровоточивости;
• происходит отечность некоторых отделов прямой кишки, происходит задержка мочеиспускания;
• при дальнейшем развитии болезни формируется свищ, и инфекция способна поразить многие части клетчатки.

Терапия острой формы болезни

С острым парапроктитом проводится только в лечебном учреждении.

Ранняя стадия заболевания характеризуется применением консервативной терапии, которая включает следующие процедуры:

• назначаются антибиотики;
• делаются с отварами лечебных трав (ромашки, календулы);
• применяется методы физиотерапевтического лечения;
• рекомендуется делать ванночки с теплой водой;
• строгое соблюдение гигиены и режима.

Если диагностирован подкожный тип парапроктита, то общее состояние грудничка изменяется незначительно.

Отмечается небольшое повышение температуры. Ребенок начинает беспричинно капризничать. На кожице около ануса ощущается припухлость. Пальпация позволяет ощутить плотную опухоль в виде шарика, при надавливании он болезненный.

При наличии гнойника или нескольких наилучшим и наиболее результативным является хирургическое вмешательство. Для этого с помощью клизмы освобождают кишечник от кала.

Операцию проводят, используя специальный наркоз, к общему добавляется местная анестезия. На следующем этапе операции проводится чрезкожная пункция участка, где расположен гнойник.

Для анализа берут полученный гной, а рана промывается антибиотиком. Это помогает избавиться от дальнейшего инфицирования стенок кишечника.

Важным в лечении является определение гнойного хода, с помощью которого гной из околосфинктерного пространства заходит в отдаленные участки. Этот этап помогает сделать правильный выбор при проведении операции.

В этом случае гнойные массы из межмышечной области может проникнуть в другой участок клеточного пространства. Для определения положения хода используют ультразвуковое исследование или зондирование.

Лечение хронической формы болезни

Лечить хронический парапроктит у новорожденных детей очень тяжело, так как ребенок еще очень маленький.

Наличие бактериальной инфекции определяют, делая общий анализ крови, определяют содержание лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лечение хронической формы болезни проводят консервативно. Это связано с тем, что детям до 2-х лет не рекомендуется проводить хирургического вмешательства.

В этом случае используют антибиотики, или . Назначают дополнительно противовоспалительные свечи.

Если ребенку 2-3 месяца, то его купают в дезинфицирующих растворах, желательно 3 раза в сутки. Когда малыш научится сидеть, то рекомендуется делать сидячие лечебные ванны с добавлением дезинфицирующих средств.

Это действительно очень опасно

Если произошел самопроизвольный прорыв очага, то могут сформироваться неполные в области прямокишечной или промежной области. Случается, что свищ может проходить через сфинктер.

Для младенцев острый тазово-прямокишечный парапроктит может перерасти в начальную форму сепсиса, для которого характерно:

• ощущается резкая болезненность при пальпации;
• происходит повышение температуры до 40⁰ С;
• малыш не реагирует на игрушки и слова, он вял и неактивен;
• наблюдаются проблемы в работе сердца;
• начинается частая рвота, что свидетельствует о начале общего токсикоза.

Самым опасным осложнением парапроктита у маленьких деток является его анаэробная форма, встречающаяся достаточно редко.

При таком заболевании происходит резкое ухудшение общего состояния малыша. Воспалительный процесс развивается очень быстро. Это может привести к значительным разрушениям стенок прямой кишки.

Врачи отмечают, что появление свищей характерно не только для парапроктита, но это бывает и врожденной патологией. В таком случае инфекция способна проникнуть в канал свища и превратить его в полный свищ.

Предупредить болезнь можно!

Предупредить развитие парапроктита возможно, если:

• следить за тем, чтобы вскармливание ребенка было рациональным;
• осуществлять гигиенический уход за малышом, особенно в области ануса;
• своевременно удалять всяческие выделения из прямой кишки;
• проводить профилактические мероприятия по предупреждению гнойничковых заболеваний.

Парапроктит является самым распространенным заболеванием среди всех проктологических недомоганий. Лечение довольно тяжелое, также болезнь может вызвать осложнения в виде колита, и . Поэтому лучше предупредить заболевание, чем потом долго его лечить.

Парапроктит – это гнойное воспаление жировой ткани, расположенной вокруг прямой кишки и анального отверстия.

Парапроктит у грудничка возникает достаточно часто. Чаще всего он характерен для младенцев мужского пола в возрасте до 1 года, но эта проблема может также возникнуть и у девочек, причем в любом возрасте. Подход к лечению данной болезни врачи используют разный в зависимости от возраста пациента.

На возникновение недуга влияет инфекция, которая характеризуется скоплением гноя. Гнойные массы собираются под кожей в пределах мягких тканей анального отверстия.

Механизм возникновения болезни, классификация, причинный ряд, особенности симптоматики
Это больное место часто выглядит как нарыв красного цвета. По мере того, как ситуация усугубляется и скопление гноя увеличивается, воспалительный элемент будет расти и становиться все более болезненным.

Некоторые из них прорываются, гной выходит в самопроизвольном режиме, в случаях с другими может потребоваться хирургическое вмешательство, в процессе которого врачи будут вскрывать нарыв и удалять гной.

Некоторые такие воспалительные элементы заживают не полностью, оставляя крошечное отверстие (свищ).

Подавляющее большинство ситуаций с этим заболеванием возникает спонтанно у совершенно здоровых детей. Тем не менее, причина проблемы может быть связана с использованием подгузников (появление опрелостей, раздражений), воспалительным заболеванием кишечника, ослабленной иммунной системой.

Причины парапроктита могут быть предоставлены и:

• расширением и воспалением геморроидальных вен;
• анальными трещинами;
• аномалиями желез в прямой кишке;
• воспалением дыхательной системы;
• кишечным дисбактериозом;
• воспалительными заболеваниями прямой кишки и других отделов кишечника;
• расстройством стула (понос, запор).

Возбудителем инфекции у младенцев в основном является кишечная палочка, реже стафилококки, энтерококки и анаэробные бактерии.

Есть несколько механизмов поражения инфекцией тканей, окружающих прямую кишку: проникающие травмы слизистой оболочки, заражение через протоки желез.

Внутри анального канала, около 1-2 см от анального отверстия, у большинства детей расположены небольшие ямки в стенке. Вызванный парапроктитом нарыв и (в последствии) свищи возникают под влиянием инфекции именно в них. Обострение проблемы при более глубокой ее локализации (3-10 мм) связано в основном с дисбалансом эстрогена.

Симптомы

Эта болезнь начинается внезапно и характеризуется бурной клинической картиной. Вот общие симптомы, которые могут появиться в первые часы с момента начала заболевания: боли вокруг прямой кишки и заднего прохода; боль, отдающаяся в паховую область, зону промежности, брюшную полость.

Ребенок не сможет находиться в сидячем положении из-за боли. Острыми и хроническими могут быть типы такого заболевания, как парапроктит. Хроническое заболевание часто называют ректальным свищом.

В зависимости от симптомов существует несколько классификаций острого вида данного недуга. Подкожный тип локализуется прямо под кожей и является наиболее распространенным типом заболевания.

Подслизистый гнойный парапроктит происходит в самой прямой кишке под слизистой оболочкой. Кроме того, воспаление может быть глубоким или поверхностным.

Трудно определить данное заболевание, потому что в основном дети, которые страдают им, пребывают в возрасте, когда они еще не умеют говорить.

Родители должны обратить особое внимание на:

• повышение температуры;
• частые крики ребенка, особенно во время дефекации;
• запоры.

Как правило, дети страдают от подкожного парапроктита, следовательно, кожа вокруг анального отверстия станет красной и опухшей.

Процесс воспаления при остром парапроктите распространяется еще глубже вдоль ректальных желез к окружающим тканям.

Инфекция затем разъедает мягкие ткани и через стенку анального канала проникает в жировую прослойку под кожу перианальной области.

У детей раннего возраста (педиатрической подгруппы), среди которых это заболевание является наиболее распространенным, по статистике, заболеваемость составляет от 0,5 до 4,3% с подавляющим преобладанием среди мужского пола. Парапроктит является наиболее распространенным заболеванием прямой кишки после геморроя.

Выраженная боль будет тревожить малыша и при мочеиспускании, и при дефекации. Появится болезненный отек анального отверстия, покраснение кожи.

Перед началом лечения врач должен ознакомиться с результатами полного анализа крови ребенка, анализа мочи, с показателями уровня глюкозы в его крови.

В основном врачи советуют попытаться достичь полного устранения проблемы при помощи одной только антибактериальной терапии, без оперативного вмешательства, предполагающего общую анестезию. Такой подход к лечению и его своевременность может уменьшить вероятность образования свища.

Помочь в этом смогут и пероральные антибиотики. Обычные препараты, подходящие для борьбы с инфекцией, представлены Цефалексином и Амоксициллином. Всех пациентов, которым назначили прием антибиотиков, родители должны будут показать врачу через несколько дней после начала терапии, а затем еженедельно, пока инфекция не будет полностью устранена.

Лечение антибиотиками

Внутривенную терапию при помощи антибиотиков врачи назначают детям, которые проявляют вторичные по отношению к инфекции признаки системного характера заболевания, например:

• бледность;
• вялость (малыш будет не таким энергичным, как обычно);
• лихорадка;
• нарушение режимов кормления, сна, дефекации.

Тем не менее, случаи возникновения необходимости во внутривенном механизме лечения антибиотиками возникают чрезвычайно редко.

Хирургия

Оперативное лечение хронического абсцесса проводит хирург-проктолог, потому что в этом случае требуется более сложная операция. Но первичный осмотр, как правило, выполняет хирург.

Детей, которым пришлось помогать решить эту проблему хирургическим путем, родители должны будут показывать врачам каждую неделю до тех пор, пока место воспаления полностью не заживет. Позже визиты к врачу будут иметь периодичность каждые 3 месяца. Если в течение полугода не станут возникать рецидивы, ребенка можно будет считать здоровым.

Врачи проконсультируют родителей о том, что при обнаружении капли крови в подгузнике, нестандартного вида масс кала, кровотечения у ребенка они должны срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение.

Послеоперационный период должен также сопровождаться непродолжительными теплыми ваннами для малыша каждый раз после дефекации.

На это время доктор назначает грудничку антибиотики, чтобы предотвратить повторение парапроктита. Лекарства также помогут предотвратить заражение других систем организма и возникновение осложнений в виде сепсиса или перитонита.

После хирургического вмешательства врачи также могут рекомендовать проводить антибактериальную терапию (Цефотаксим, Гентамицин, Амикацин) и выполнять ежедневные перевязки с антисептическими мазями (Левомеколь).

Осложнения

В период восстановления очень важно соблюдать правильную интимную гигиену грудничка. Его ректальную область родители должны промывать два раза в день, утром и вечером, а также после каждой дефекации, чтобы предотвратить инфицирование послеоперационной раны.

Могут возникнуть опасные осложнения острого парапроктита, среди которых врачи выделяют:

• гнойную инфильтрацию, которая может повредить стенки кишечника;
• случаи, когда при подкожной локализации разрыв абсцесса (ограниченной полости с гноем) может быть внешним, что приводит к дополнительным инфекциям;
• повреждение жировой ткани в области таза;
• перитонит из-за быстрого распространения воспаления в направлении живота;
• быстрое прогрессирование заболевания вследствие гнойного расплавления в кишечнике выше ректальной области.

Даже если хирург соблюдает все правила хирургического вмешательства, могут случаться кровотечения, инфекционные осложнения и другие послеоперационные проблемы. Следует иметь в виду, что задержка в обращении к врачу в случае проявления симптомов заболевания может привести к трагическим последствиям.

Таким образом, единственным способом предотвращения осложнений является раннее обращение за медицинской помощью.