Сердечные приступы – угроза для сердца. Как проходит сердечный приступ

Болезни сердечно-сосудистой системы в кардиологии – главная причина смерти пациентов. В целях предотвращения летального исхода, нужно уметь распознавать первые симптомы сердечного приступа у женщин и у мужчин и правильно оказывать первую помощь при признаках нарушения сердечной деятельности.

Патологический процесс в миокарде нередко носит вначале бессимптомную форму, никак себя не проявляя, и может длиться от нескольких дней до месяцев. При первых признаках болезни, своевременное лечение эффективно.

Не всегда просто определять признаки заболевания сердца, если это первый приступ, они могут проявляться по-разному. Первый тревожный сигнал – сердечные боли различной интенсивности. При бессимптомном течении болезни они также присутствуют, но вызывают давящее чувство за грудиной, чувство острого дискомфорта.

Поэтому, нельзя тратить время, нужна помощь врача-терапевта или кардиолога.

Другие первые симптомы прогрессирующего сердечного приступа таковы:

1. одышка на фоне легочной, сердечной недостаточности;
2. нарушенная координация движений;
3. головокружения;
4. повышенная усталость;
5. резкая потливость при боли в сердце;
6. нестабильность эмоциональной сферы;
7. учащенный пульс;
8. обмороки, спутанность сознания;
9. желудочные боли.

Как и где болит сердце

Важно точно идентифицировать приступ, определить его причину, последствия. Если имеет место стенокардия сердца, болевой синдром резкий и одновременно жгучий, неожиданно возникает и исчезает.

Задача пациента – немедленно вызвать скорую помощь, занять горизонтальное положение, не нервничать, обеспечить беспрепятственный доступ кислорода и принять под язык таблетку нитроглицерина. До приезда медиков важно самостоятельно разобраться, в чем причина острого приступа.

Хотя здесь, надо отметить, что не нужно при каждом сердечном приступе вызывать скорую помощь. Потому что люди со стенокардией напряжения знают, как и чем себе помочь. Главное, чтобы таблетки нитратов были при них: Нитроглицерин, Нитросорбит и другие.

Болит сердце и отдает в левую руку

Если давящее чувство в грудине распространяет в левую руку, то это проявляет себя нестабильная стенокардия стадии рецидива. Болевой приступ постепенно нарастает, сменяясь острыми и жгучими ощущениями, лишает сна и покоя, прогрессирует ночью.

Такой симптом дополняется одышкой, требует немедленной госпитализации. Облегчение наступает только после приема медицинских препаратов, реанимационных мер.

Здесь можно заподозрить развитие острого инфаркта миокарда . При нем, принятый под язык Нитроглицерин не поможет.

Колющие боли в области сердца при вдохе

Когда пациент чувствует покалывание сердечной мышцы при вдохе, такой симптом не всегда относится к кардиологии. Не исключены переломы ребер, обострение невроза или пневмонии.

Болезни миокарда тоже нельзя исключать, особенно если действие обезболивающих медикаментов не доставляет даже кратковременного облегчения. Указанные диагнозы требуют врачебного участия, домашнее самолечение провоцирует серьезные осложнения со здоровьем .

Резкая боль под левой лопаткой

Если возникает такой симптом, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы очевидны. Это может быть обострение ишемии сердца, аневризмы аорты, прогрессирующий инфаркт или микроинфаркт миокарда.

Прием нитроглицерина не помогает, пациенту сложно дышать и двигаться, необходим доступ кислорода и присутствие бригады медиков.

Промедление с реанимационными мерами вызывает обширные очаги некроза сердечной мышцы, пациент может скоропостижно скончаться.

Боль в области сердца при кашле

В такой клинической картине наблюдается резкое ухудшение общего самочувствия. Болевой приступ в груди свидетельствует о нестабильной стенокардии, межреберной невралгии, печеночной колике и травмах груди.

Симптом имеет приступообразный характер, прогрессирует в активной стадии и состоянии полного покоя. Не стоит исключать приступ сердечной недостаточности, который в считаные минуты приводит к летальному исходу клинического больного.

Явные признаки приступа стенокардии

Это сердечное заболевание характеризуется хроническим течением в организме, при этом часто напоминает о себе болезненными приступами. Симптоматика следующая:

1. жгучая боль в груди, которая распространяется в челюсть, лопатку, верхние конечности;
2. тошнота;
3. рвота;
4. повышенное потоотделение;
5. учащенный пульс;
6. спад работоспособности;
7. симптомы артериальной гипертензии.

Если обострилась нестабильная стенокардия, пациент нуждается в срочной госпитализации, где подробная диагностика позволит определить очаги поражения сердечной мышцы.

Признаки стенокардии напряжения аналогичные, при этом дополняются бледностью кожных покровов, изменением частоты сердечных сокращений и неадекватным поведением клинического больного.

Симптомы инфаркта миокарда

Это самый опасный диагноз кардиологии, который часто становится основной причиной смертности пациентов-сердечников. Купировать приступ невозможно даже после приема таблетки нитроглицерина. Плохое самочувствие очень сложно стабилизировать на удовлетворительном уровне, требуется проведение реанимационных мер. Чем скорее, тем больше шансов спасти жизнь пациента.

Симптоматика патологического процесса следующая:

1. холодный пот;
2. резкий спад артериального давления;
3. нарушенная частота сердечных сокращений;
4. обморочное состояние;
5. непонимание реальности;
6. бледность кожных покровов.
7. острая боль за грудиной, отдающая в шею, спину, лопатку, руку.

Сердечно-сосудистые заболевания чреваты серьезными осложнениями для здоровья. При наличии одного из диагнозов либо при предрасположенности к таковым необходимо ознакомиться с предложенным роликом, который описывает первые симптомы нарастающего сердечного приступа. Это позволит своевременно распознать недуг, облегчить общее состояние и повысить шансы на спасение жизни.

Первая помощь при сердечном приступе

Если признаки сердечного приступа налицо, человеку необходимо оказать незамедлительную первую помощь.

Во-первых, следует успокоить больного, так как у него возникает паника при ощущении болей за грудиной и нехватки кислорода. Для обеспечения доступа свежего воздуха, нужно освободить грудную клетку больного (больной) от стесняющей одежды и открыть форточки в помещении.

Первая помощь при сердечном приступе также заключается в употреблении больными таких препаратов, как нитроглицерин, снижающий болевой синдром и увеличивающий просвет сосудов сердца (кардиальных), и аспирин, препятствующий образованию сгустков крови. Нитроглицерин позволительно давать человеку в количестве 3 штук – до исчезновения болевых ощущений.

Необходимо следить за частотой сердечных сокращений – в случае замедления ритма или его прекращения показано проведение непрямого массажа сердца. Также следует ограничить подвижность человека.

Своевременные мероприятия первой помощи могут сохранить жизнь человека при развитии такой патологии, как сердечный приступ, поэтому важно внимательно относиться к состоянию здоровья своих близких, и не оставить без внимания начальную стадию столь тяжёлого нарушения.

Лечение

Если у мужчин или женщин возникает сердечный приступ, им требуется своевременное лечение. Существуют лекарства для оказания экстренной медицинской помощи, и фармацевтические средства, направленные на предотвращение возникновения его рецидивов в дальнейшем.

Обычно пациентам назначают тромболитики – препараты, препятствующие образованию тромбов, а также аспирин для разжижения крови, обезболивающие лекарства. Во многих случаях показана сердечно-лёгочная реанимация (когда наблюдается остановка дыхания и сердечной деятельности). Дефибрилляция при такой патологии, как сердечный приступ, используется для того, чтобы с помощью электрических разрядов «завести» остановившееся сердце.

Правильный образ жизни мужчин и женщин, достаточная физическая активность, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций после перенесённой патологии, позволяет снизить вероятность возникновения рецидивов и продлить жизнь пациентов.

Видео по теме

Как распознать и предупредить сердечный приступ за месяц

На видеоканале «Полезные советы обо всем».

Как распознать сердечный приступ

На передаче «О самом главном». Как распознать сердечный приступ? И каковы его проявления?

Инфаркт миокарда: Первые признаки

Тамила Мерещенко в своем видеоролике расскажет о том, как определить инфаркт миокарда, первые его признаки.

Понятие «сердечный приступ» является очень широким. Оно объединяет группу симптомов, возникающих при разных заболеваниях. Наиболее часто встречаются приступы по типу аритмии, стенокардии и острого инфаркта миокарда. Подобное состояние требует неотложной помощи и может привести к гибели больного человека.

Причины

Выделяют следующие возможные причины сердечного приступа:

• ишемию миокарда (стенокардию);
• острый инфаркт;
• тромбоэмболию легочной артерии;
• мерцательную аритмию;
• аневризму;
• острый тромбофлебит;
• острую сердечную недостаточность;
• кардиогенный шок.

Признаки сердечного приступа у женщин специфические. Это позволяет исключить заболевания других органов и оказать должную медицинскую помощь. Наиболее часто возникают следующие симптомы сердечного приступа:

• частое сердцебиение;
• чувство перебоев в работе сердца;
• страх;
• тревога;
• дискомфорт в руке, половине лица или лопатке;
• одышка;
• нехватка кислорода;
• побледнение или посинение кожи;
• потливость;
• головокружение;
• тошнота;
• появление отеков.

Наиболее ранним признаком является боль в области сердца.

Признаки

Нередко у лиц женского пола развивается приступ стенокардии. Это проявление ишемической болезни сердца. Наиболее частые причины - атеросклероз венечных артерий, спазм сосудов, тромбоз и высокое давление. Стенокардия бывает стабильной и нестабильной. Наблюдаются следующие симптомы сердечного приступа по типу стенокардии:

• боль за грудиной;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• потливость.

У лиц женского пола приступ часто протекает без выраженного болевого синдрома. Если он все же появляется, то для него характерны следующие признаки:

• длительность менее 15 минут;
• связь с физической нагрузкой;
• давящий или сжимающий характер.

Боль нередко отдает в руку и челюсть. Она длится несколько минут. Приступ может возникать при движении или в покое (во время сна). У некоторых больных женщин приступ стенокардии развивается после продолжительной ходьбы или в холодную ветреную погоду. Приступ устраняется приемом нитратов (Нитроглицерина). Болевой синдром чаще всего исчезает во время отдыха.

Наиболее тяжело протекают приступы нестабильной стенокардии. Появление боли может спровоцировать переживание, физический труд, бег, охлаждение. При стенокардии Принцметала приступ часто возникает в состоянии полного покоя (ночью или рано утром). Боль сочетается с интенсивным потоотделением, изменением давления, тошнотой, головной болью, тахикардией.

Возможен обморок. Часто на фоне стенокардии нарушается сердечный ритм и проводимость. Нередко приступы возникают один за другим. Их особенность в том, что они плохо устраняются Нитроглицерином и возникают при незначительной физической нагрузке.

Симптомы инфаркта миокарда

Наиболее ярко симптомы сердечного приступа у женщин проявляются при инфаркте.

Это опасное состояние требует экстренной помощи. Летальность при нем очень высока. Данный приступ вызван острой нехваткой кислорода в самом сердце. Приступ развивается на фоне закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом. Симптомы наиболее выражены в острейшем периоде.

Они возникают вследствие омертвения участка миокарда. Приступ инфаркта проявляется следующими признаками:

• интенсивной болью длительностью более 30 минут;
• сильной слабостью;
• возбуждением;
• страхом;
• одышкой;
• появлением холодного, липкого пота;
• бледностью кожи;
• посинением кончиков пальцев, ушей и носа;
• повышением давления вначале и с последующей гипотензией;
• нарушением сердечного ритма;
• частым сердцебиением.

В случае развития отека легких и сердечной астмы появляется кашель. Болевой синдром может длиться несколько часов и даже дней. При этом состояние больной женщины то ухудшается, то улучшается. В отличие от стенокардии, приступ при инфаркте не устраняется Нитроглицерином. В острый период инфаркта болевой синдром исчезает.

Признаки мерцательной аритмии

У здорового человека сердце сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту с синусовым ритмом. При многих сердечно-сосудистых заболеваниях развивается мерцательная аритмия. Ее разновидностью является трепетание или фибрилляция предсердий. Чаще всего данная патология развивается на фоне приобретенных пороков сердца.

Приступы мерцательной аритмии проявляются следующими симптомами:

• ощущением ускоренного сердцебиения;
• ощущением перебоев в работе миокарда;
• слабостью;
• головокружением;
• одышкой;
• недостатком воздуха.

Приступообразный характер заболевания определяется только на ранних стадиях. Затем аритмия становится постоянной. Частым проявлением аритмии является дрожь, потливость, ощущение страха. Нередко снижается диурез. Иногда сильное головокружение становится причиной кратковременной потери сознания.

При развитии осложнений у женщин возможно развитие парезов и падение давления. При фибрилляции предсердий частота их сокращений составляет 400-800 ударов в минуту. Специфическим симптомом является дефицит пульса. Это состояние, при котором количество сокращений миокарда больше количества пульсаций.

Приступ при нормальной проходимости сосудов

Не всегда ощущение перебоев в работе сердца и боль являются признаком острого заболевания. Причиной может стать усиленная продукция катехоламинов (адреналина и норадреналина) в ответ на стрессовую ситуацию. Эти гормоны ускоряют частоту сердцебиения. Проявляется это тахикардией. Катехоламины могут вызвать кратковременный спазм артерий, что также проявляется в виде небольшого приступа.

Перебои в сердце являются частым признаком вегетососудистой дистонии. Развитие сердечного приступа возможно при хорошей проходимости артерий в случае синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У женщин пожилого возраста приступообразное состояние может быть следствием недостаточно развитых коллатералей. Иногда перебои в работе сердца наблюдаются при отравлениях и употреблении некоторых лекарств.

В любом случае при развитии приступа нужно уметь оказать пострадавшему помощь. Требуется придать человеку полусидячую позу, дать таблетку Нитроглицерина и Аспирина, а также обеспечить приток чистого воздуха. Необходимо вызвать скорую помощь. При инфаркте назначаются антикоагулянты (Гепарин), фибринолитики (Стрептокиназа), антиагреганты, обезболивающие. Таким образом, развитие сердечного приступа требует немедленной помощи, в противном случае высока вероятность осложнений.

Сердечный приступ - одна из наиболее распространённых причин смертности среди мужчин и женщин. Сердечный приступ представляет собой резкое нарушение кровообращения, с развитием последующей некротизации в миокардном слое сердца. Данная патология может иметь молниеносное течение - когда со времени появления первых симптомов смерть наступает через несколько минут.

Обычно последствия данного нарушения необратимы, поэтому крайне важно распознать сердечный приступ на ранних стадиях и оказать эффективную первую помощь. Лечение патологии направлено на предотвращение развития рецидивов.

Причины патологии

Зачастую сердечный приступ развивается на фоне кардиологических патологий, имеющихся у человека. В частности, предрасполагающим фактором, ведущим к возникновению данного нарушения в работе сердца, является .

Кроме того, нарушения в работе сердца возникают у людей пожилого возраста, что связано с функциональными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Причём определяется патология чаще у мужчин, нежели у женщин.

Сердечная астма - это синдром острой левожелудочковой недостаточности, которая проявляется в виде одышки и нарушения сердечного ритма. Нередко данная патология может привести к отеку лёгких и, как следствие, к летальному исходу. Недуг одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В основной группе риска люди старше 60 лет.

Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.

Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.

Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.

Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.

Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.

Какие симптомы сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины

Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку

Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)

Потливость, тошнота, рвота или головокружение

Выраженная слабость, тревога и одышка

Ускоренное и нерегулярное сердцебиение

Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).

У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.

Что мне делать, если у меня сердечный приступ?

Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.

Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется сердечный приступ?

Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.

Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа

ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ