Селезенка состоит из. Что такое селезенка. Причины возникновения болей

Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более того, он даже ничего и не заметит. Только станет чуть легче по весу.

Все остальные непарные органы этого перенести не могут. Без печени и поджелудочной железы существовать нельзя. Без сердца также нет жизни. Конечно, встречаются отдельные бессердечные субъекты, но разве их существование можно назвать жизнью?

Вторая уникальная черта этого органа – субъективная. Часто можно услышать: «голова болит», «болит печень», «заныло сердце» и так далее. Но никогда или почти никогда никто не скажет: «ох, у меня селезенка болит».

Не правда ли, удивительно? Есть орган, который «не нужен», и на него не жалуются. Может, это ошибка природы? Однако давайте обо всем по порядку…

Быстрый переход по странице

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Находится в левом подреберье, по длине она залегает от 9 до 11 ребра, и со всех сторон, кроме входных ворот, окутана брюшиной. С одной стороны орган прилежит к диафрагме, с другой стороны – к желудку. Кроме этого, селезенка сверху соприкасается с левой почкой и надпочечником.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.

• Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

• Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
• Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
• Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
• Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
• Способна к продукции антител – это иммунная функция;
• Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и симптомы увеличения селезенки

Существует такое понятие, как — этот термин обозначает «увеличение селезенки». Как и везде в медицине, происходит «мешанина» клинических и анатомических терминов. Например, печеночно-селезеночная система – это гепатолиенальная система. А увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалия.

Почему эти понятия лучше рассматривать вместе? Потому, что печень вместе с селезенкой участвует в обмене железа и «завязана» на утилизации эритроцитов. Поэтому рассмотрим причины появления синдрома и его проявления.

Причины спленомегалии

Поскольку селезенка – это орган системы иммунитета и кроветворения, то главные причины нужно искать в болезнях этой системы:

• Гемолитические анемии. Повышенный распад эритроцитов несет повышение нагрузки вначале на селезенку, а затем – на печень. К этим болезням относят болезнь Минковского – Шафара, или, например, гемолитическую болезнь новорожденных;
• Гемобластозы. Все варианты острых и хронических лейкозов (как лимфолейкозов, так и миелолейкозов) – это выброс в кровь неконтролируемым костным мозгом огромного числа незрелых бластных клеток. Селезенка не справляется с их утилизацией, поэтому также возникает вначале сплено-, а затем и гепатоспленомегалия. К этим заболеваниям относят также болезнь Вальденстрема, или злокачественную опухоль B-лимфоцитов;
• Причины увеличения селезенки может крыться в наличие активного и хронического гепатита, имеющего вирусную природу;
• Цирроз печени. При этом заболевании спленомегалия встречается в 80-92% случаев, на поздних стадиях заболевания;
• Болезни сосудов печени, например, острый портальный тромбоз, тромбоз селезеночной вены. Вследствие нарушения оттока крови от селезенки последняя увеличивается. При врожденной гипоплазии портальной вены наиболее ранним признаком, определяемым в детстве, является спленомегалия. Болезнь Бадда – Киари (окклюзия печеночных вен);
• Наследственные болезни печени – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия), первичный амилоидоз печени.

Этот перечень можно продолжать долго. Важно понять, что причина увеличения селезенки очень часто кроется в заболевании ее «старшей сестры» — печени.

Симптомы увеличения селезенки

Как проявляется спленомегалия и гепатоспленомегалия? Поскольку это синдромы, то они состоят из симптомокомплексов. Перечислим эти отдельные симптомы:

1. Боль в области левого подреберья, обычно с иррадиацией вверх, в левое плечо. Эта боль характерна при травме, инфарктах, периспленитах;
2. Если селезенка очень большая, то пациента беспокоит чувство тяжести в левом подреберье;
3. Возможны признаки желтухи, анемии (бледности), что дает совместно лимонно – желтый цвет кожи.

Вот, пожалуй, и все видимые глазом симптомы спленомегалии. Лабораторных исследований, которые покажут увеличение селезенки, не существует — это можно увидеть только на МРТ. Зато лабораторные исследования укажут на ее причину.

Лечение болей селезенки имеет «двойной стандарт»:

• Если причиной боли явилось самостоятельное, острое заболевание селезенки (например, множественные абсцессы, туберкулез) – ее убирают, выполняя операцию спленэктомии. Она производится у взрослых, а у детей проводят только в случае крайней необходимости, так как у ребенка, в связи с незрелостью системы иммунитета после операции возникают частые бактериальные инфекции;
• Если спленомегалия является симптомом, то проводят консервативное или оперативное лечение основного заболевания (например, проводят операцию при тромбозе портальной вены, или назначают «Купренил» при болезни Вильсона – Коновалова).

В некоторых случаях, лечение не требуется, например, после перенесенной (которая вновь стала актуальной в связи с резким потеплением и размножением в водоемах личинок комаров), боли в селезенке связаны с массивным распадом эритроцитов, ее перегрузкой. После выздоровления размеры органа постепенно приходят в норму.

Теперь вы знаете, что такое селезенка, где находится, и как болит орган. Такое знание не будет лишним и, в случае непонятных болей в левом подреберье, вы всегда можете вспомнить эту историю про удивительный орган.

• Где находится поджелудочная железа, и как распознать…
• Аппендицит у человека - симптомы воспаления, где и…

Селезенка

Селезенка, lien (греч. splen) , представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган.

В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов. Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. п.

Величина селезенки благодаря богатству сосудами может довольно значительно изменяться у одного и того же человека в зависимости от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3-4 см, масса около 170 г (100-200 г). Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки.

Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком. По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном.

В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis), два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.

На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica), имеется продольная борозда, hilus lienis - ворота, через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится продольно расположенный плоский участок, это - facies renalis, так как здесь селезенка соприкасается с левыми надпочечником и почкой. Близ заднего конца селезенки заметно место соприкосновения селезенки с colon и lig. phrenicocolicum; это - facies colica.

Топография селезенки. Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра, длинник ее направлен сверху вниз и кнаружи и несколько вперед почти параллельно нижним ребрам в их задних отделах. Различают высокое положение селезенки, когда передний полюс ее достигает VIII ребра (наблюдается при брахиморфном телосложении), и низкое, когда передний полюс лежит ниже IX ребра (наблюдается при долихоморфном типе телосложения). Брюшина, срастаясь с капсулой селезенки, покрывает ее со всех сторон, за исключением ворот, где она загибается на сосуды и переходит на желудок, образуя lig. gastrolienale. От ворот селезенки к диафрагме близ места входа пищевода тянется складка брюшины (иногда отсутствует) - lig. phrenicolienale. Кроме того, lig. phrenicocolicum, растянутая между colon tranusversum и боковой стенкой живота, в области левого XI ребра образует род кармана для селезенки, которая своим нижним концом упирается в эту связку.

Строение. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa, с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон.

Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis. Пульпа имеет темно-красный цвет. На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales. Они представляют собой лимфоидные образования круглой или овальной формы, около 0,36 мм в диаметре, сидящие на стенках артериальных веточек. Пульпа состоит из ретикулярной ткани, петли которой наполнены различными клеточными элементами, лимфоцитами и лейкоцитами, красными кровяными тельцами, в большинстве уже распадающимися, с зернышками пигмента.

Функция. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови, срок деятельности которых истек. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.

Селезенка представляет собой лимфоидный орган, богато снабженный кровеносными сосудами. Она расположена в левом подреберье. В этом органе происходит очень плотный контакт между кровью и лимфоидной тканью. В результате этого происходит обогащение крови созревающими в селезенке лейкоцитами. Помимо этого макрофаги селезенки очищают кровь от отживших эритроцитов, инородных частиц, болезнетворных микроорганизмов.

Строение селезенки

Размеры селезенки у взрослого человека составляют в ширину 8 см, в длину 10 – 12 см, а ее толщина не превышает 4 см. Во время процесса пищеварения обычно наблюдается увеличение селезенки.

По форме селезенка напоминает кофейное зерно. Цвет ее поверхности темно-красный, с отчетливым фиолетовым оттенком. В ней выделяют два края – верхний и нижний и два конца – передний и задний. На участке селезенки, прилежащем к желудку имеется борозда – ворота, через которые в нее входят нервы и кровеносные сосуды.

Снаружи селезенка покрыта не только серозной оболочкой, но и плотной соединительнотканной капсулой. Эта капсула проникает и внутрь органа, разделяя ткань селезенки на небольшие отдельные участки.

Функции селезенки

Полностью все функции селезенки до сих пор не изучены. В настоящее время считается, что она оказывает гормональную регуляцию деятельности костного мозга. На первых месяцах беременности селезенка является основным органом кроветворения плода. На последнем месяце беременности у плода созревает полностью костный мозг, в котором и начинают образовываться лейкоциты грануляцитарного ряда и эритроциты. Начиная с этого момента, в селезенке образуются только моноциты и лимфоциты. Однако при некоторых заболеваниях крови в селезенке снова начинают образовываться участки кроветворения.

У взрослых людей селезенка выполняет еще несколько функций:

• Здесь происходит разрушение (фагоцитирование) отживших свой срок тромбоцитов и эритроцитов, а также превращение гемоглобина в гемосидерин и билирубин. Содержащееся в гемоглобине железо откладывается в клетках селезенки, которая является главным депо этого элемента в организме человека;
• Селезенка – это один из самых главных источников циркулирующих в крови лимфоцитов, особенно у детей, подростков и лиц молодого возраста;
• Продуцирует антитела и действует как фильтр, улавливающий инородные частицы и микробные агенты. Хорошо известен факт, что после удаления селезенки люди становятся очень восприимчивыми к различным бактериальным инфекциям;
• Является своего рода резервуаром эритроцитов, которые поступают в общий кровоток в критических состояниях.

Причины увеличения селезенки

При множестве заболеваний наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия). Помимо этого увеличенная селезенка наблюдается у 5% совершенно здоровых людей. Спленомегалия очень часто развивается на фоне аутоиммунных, инфекционных, гематологических и онкологических заболеваний, а также при различных поражениях печени.

Заболевания селезенки: лечение

Заболевания селезенки наблюдаются очень редко. При тромбозе ее сосудов может развиться инфаркт селезенки. Это состояние сопровождается сильными болями в области левого подреберья. В некоторых случаях некротизированный участок начинает нагнаиваться, что приводит к образованию абсцесса селезенки. В селезенке также могут образовываться кисты и другие опухолевые новообразования. При тупых травмах может возникнуть кровотечение из селезенки. Лечение всех этих патологий оперативное. В ходе хирургического вмешательства производят удаление селезенки.

В остальное время селезенка выполняет функции лимфопоэза, фильтрации крови, накопления моноцитов и участвует в обмене веществ. Орган нельзя назвать жизненно важным, но при его отсутствии серьезно страдает иммунитет и возрастает риск развития инфекционных заболеваний.

Функции

Функции селезенки до сих пор неясны. До недавнего прошлого ее считали таинственной эндокринной железой, однако в последнее время мнение медиков изменилось. Доказано, что селезенка действует как улавливатель для простейших бактерий и чужеродных частиц, а также является основным источником лимфоцитов и антител в человеческом организме.

В первые месяцы беременности именно селезенка выполняет основные функции кроветворения плода. Лишь к концу III триместра в работу включается костный мозг, который берет на себя производство эритроцитов и лейкоцитов. Селезенка же полностью переключается на продуцирование лимфоцитов и моноцитов. Правда, при некоторых патологиях она может вернуться к первоначальной роли.

Еще несколько функций селезенки у взрослого человека:

• иммунная;
• фильтрационная;
• участие в метаболизме, в том числе железа и образовании желчи;
• накопительная (в паренхиме сосредоточено почти 30% всех тромбоцитов).

Еще одна, не менее важная функция селезенки в организме человека - сбор и обработка погибших эритроцитов. При их разрушении специальные ферменты забирают остатки железа и передают молодым эритроцитам. Поэтому в медицине селезенку нередко называют «кладбищем эритроцитов».

После удаления роль селезенки распределяется между другими системами. К сожалению, это не позволяет восстановить утраченные функции в полной мере.

Строение и расположение

Нормальная анатомия селезенки предполагает расположение органа в левом подреберье, чуть позади желудка, что соответствует горизонтали 9–11 ребер. Своими стенками она соприкасается с левой почкой и надпочечником, задней поверхностью и диафрагмой. Снаружи селезенка защищена брюшиной, однако в районе ворот есть свободный от капсулы участок.

Аномальное расположение селезенки в организме встречается крайне редко. Иногда отмечают блуждающий характер железы или развитие добавочной дольки, которая может находиться в самых разных местах брюшной полости и даже в мошонке. Такой недостаток строения обнаруживается у 15–20% населения.

Селезенка имеет небольшие размеры и форму уплощенного кофейного зерна лилового цветы. Ее масса у взрослых мужчин достигает 190 г, у женщин - 150 г. Длина во всех случаях составляет 11–13 см, ширина - 8–9 см и толщина не превышает 3 см. Выпуклая (диафрагмальная) сторона, обращенная к диафрагме, совершенно гладкая. Передне-медиальная поверхность включает в себя ворота, через которые в селезенку входят артерии.

Анатомическое описание селезенки не будет полным без упоминания кровотока, которое включает в себя несколько ветвей. Соединяясь, они образуют селезеночную артерию, через которую в ткань селезенки поступает кровь. Трабекулы формируют 4–5 сегментов, которые питаются через трабекулярные артерии, выходящие из основной артерии - селезеночной.

Лимфоциты с погибшими эритроцитами выводятся из селезеночной вены, которая впадает в воротную вену печени.

Внутренняя ткань органа получила название пульпы. Различают две разновидности мякоти: красную и белую пульпу, каждая из которых выполняет свои функции.

Симптомы заболеваний

Селезенка у человека не имеет болевых рецепторов, поэтому любое поражение органа обнаруживается лишь при вовлечении в патологический процесс соседних структур. Так, разрастание () пульпы оказывает существенное влияние на почки, желудок и поджелудочную железу, нарушая их нормальную работу.

Существуют общие симптомы, которые свидетельствуют о появившейся проблеме:

• потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• слабость, вялость, ухудшение самочувствия;
• рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
• ночная потливость.

Какой врач лечит селезенку?

При появлении постоянных болей в левом боку и ощутимом дискомфорте во время наклона необходимо подойти к участковому терапевту. Врач проведет осмотр и назначит обследование, а также направит больного на дополнительную консультацию к гематологу, хирургу, инфекционисту. Возможно, пациенту придется посетить онколога и травматолога.

Несмотря на то что селезенка не считается жизненно важным органом и некоторые люди рождаются совсем без нее, не стоит недооценивать значение железы. Отсутствие хранилища моноцитов негативно сказывается не только на иммунитете, но и повышает риск развития болезней сердца.

Полезное видео про значение и функции селезенки

Селезенка- это орган брюшной полости, который является самым крупным лимфоидным органом у человека. Несмотря на то, что ее вес составляет около 200 грамм, она выполняет ряд незаменимых функций. Кроме того, селезенка — главный орган иммунной системы, который обеспечивает способность организма противостоять вирусам, бактериям и протозойным инфекциям. Селезенка идентифицирует нежеланных «гостей», проникших в человеческий организм, и вырабатывает лимфоциты, которые успешно их нейтрализуют.

Помимо этого, селезенка участвует в метаболических процессах, являясь «банком» крови, поскольку в ней накапливается железо, из которого образуется гемоглобин. Также селезенку можно назвать «кладбищем» кровяных клеток, поскольку их жизненный цикл заканчивается именно здесь. Начиная с внутриутробного развития, селезенка является главным органом кроветворения. Потом эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка всю оставшуюся жизнь вырабатывает клетки, которые обуславливают работу иммунной системы.

Селезенка выполняет еще одну функцию — очищающую. Она является природным фильтром, который выводит из организма продукты распада: старые клетки, отходы метаболизма, вирусы, отправляя их в печень. Так что селезенка пусть и косвенно, но участвует в производстве желчи, а значит, и в процессе обмена веществ.

Где находится селезенка?

Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, в так называемом левом подреберье. Она «прячется» под ребрами и брюшным прессом, поскольку нуждается в защите. Селезенка имеет нежное строение, поэтому при травмах легко повреждается, вплоть до разрыва. Если такое произошло, то лишиться данного органа очень просто. Селезенку можно сравнить с небольшим пузырем, который обладает большим количеством каналов, ведь она является «дверью», через которую входит кровь из аорты.

Выше и позади нее находится желудок, ниже — диафрагма, а с поджелудочной железой, левой почкой и толстым кишечником она почти соприкасается. Селезенка — уплощенная и удлиненная полусфера, которая выполняет ряд функций, однако к числу жизненно важных органов не относится. Но это не значит, что селезенка — лишний орган. Она является так называемым «банком» крови. В нем аккумулируется и хранится кровь до тех пор, пока не понадобится. В случае необходимости начинается ее выброс в общий кровяной поток. Например, когда человек занимается интенсивно спортом, то испытывает сильные нагрузки. Тогда и происходит выброс крови ровно в том количестве, в каком существует необходимость. Селезенка «следит» за этим процессом и соблюдает его баланс.

Также стоит уточнить, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: она располагается между грудным и нижним краем первого поясничного позвонка.

В зависимости от телосложения человека селезенка имеет следующую локализацию:

• высокую, когда она своей верхней частью доходит до VIII ребра;
• низкую, когда конец верхней части селезенки находится ниже уровня IX ребра.

Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:

• выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
• вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.

Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:

1. Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:

• осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
• перерабатывает клетки инородных частиц.

1. Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.

Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.

Функции селезенки

Из вышесказанного следует, что можно обусловить основные функции, которые выполняет селезенка в человеческом организме:

• протекторную;
• кроветворную;
• фильтрационную;
• очищающую.

Основная функция селезенки — протекторная (защитная или иммунная). Поскольку селезенка является лимфоидным органом, то именно в ней вырабатываются иммунные клетки крови — лимфоциты. Селезенку называют «кладбищем» клеток крови, там умирают эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Но в то же время в селезенке депонируются запасы крови на случай внутренних кровотечений. Помимо своей основной функции, селезенка выполняет фильтрационную и кроветворную функции. Очень важна роль селезенки в развития плода в утробе матери. Она является главным органом кроветворения для эмбриона во время беременности, однако в конце беременности эти функции принимает на себя костный мозг, а селезенка приступает к своей «взрослой» основной работе- синтезу лимфоцитов.

Существует еще одна интересная функция селезенки, в ней гемоглобин распадается на билирубин и гемосидерин. Таким образом, селезенка участвует в обмене веществ и является своеобразным хранилищем железа.

Таким образом, селезенка в организме имеет следующее предназначение:

1. Является очистительным фильтром, поскольку пропускает через себя все полезные вещества и блокирует «дефектные» клетки, вирусы, микробы и другие патогены. Таким образом, в кровь не проходят чужеродные элементы. При необходимости в спленэктомии (удаление селезенки), иммунитет человека снижается во много раз;
2. Осуществляет контроль над жизнедеятельностью живых клеток, отбирает старые лейкоциты: часть удаляет, а часть направляет в печень.
3. Выполняет в организме синтез иммуноглобулина, обуславливающий защитную функцию организма, которая немыслима без селезенки.
4. Отвечает за выработку железа во время обменных процессов.
5. В период внутриутробного развития плода отвечает за формирование лейкоцитов и эритроцитов.

Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение. В этом случае объем селезенки увеличивается до 1000 г. Будучи такой большой, она давит на соседние органы, мешая их нормальной работе, вызывая дискомфорт, чувство тяжести и болевые ощущения.

Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека. Он начинает часто болеть, чувствовать усталость, недомогание и слабость. Можно даже сказать, что такая ситуация часто сопровождает уже имеющиеся заболевания:

• рак крови;
• цирроз печени;
• разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
• болезнь Гоше (наследственное заболевание);
• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• анемия Кули (талассемия);
• болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).

Как болит селезенка: симптомы

Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.

Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:

• появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
• боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
• растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
• появляется тахикардия;
• происходят «скачки» артериального давления;
• наблюдается обильное потоотделение;
• наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.

Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:

• сильная утомляемость и слабость;
• увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
• кожные покровы бледнеют;
• появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
• появляются приступы внезапно резкого кашля;
• сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
• непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
• боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.

Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.

Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.

Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:

• быстрое насыщение при приеме пищи;
• рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
• слабость и недомогание;
• ночная потливость;
• снижение массы тела.

В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.

Факторы, которые могут вызвать повреждение селезенки

1. Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
2. Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
3. Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
4. Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
5. Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
6. Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
7. Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.

Как лечить селезенку

На ранней стадии заболевания селезенки не проявляются болезненностью. Дискомфорт и боль возникают в процессе развития недуга. Таким образом, при первых же неприятных симптомах в левом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу.

К сожалению, иногда возникают ситуации, требующие удаление селезенки:

• обширный абсцесс;
• киста (в зависимости от размера кисты, происходит частичное или полное удаление органа);
• тромбоз кровеносных сосудов;
• иногда при циррозе печени;
• заболевания крови: идиопатическая тромбоцитопения пурпура, наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз (заболевания чаще всего наследственные и очень редкие);
• гиперспленизм;
• лейкемия;
• лимфома;
• болезнь Ходжкина;
• серповидноклеточная анемия;
• аневризмы селезеночной артерии (крайне редкое заболевание);
• инфекционные заболевания селезенки;
• травмы селезенки, сопровождающиеся разрывом органа.

Чаще всего удаление селезенки позволяет добиться стойкой ремиссии и даже полного излечения некоторых недугов. Удаление селезенки проводится следующим образом:

• при помощи лапаротомии, разрез в данном случае осуществляется по передней брюшной стенки, данный вид вмешательства считается наиболее распространенным;
• левосторонняя торакотомия, через плевральную полость с рассечением диафрагмы;
• лапароскопическое удаление селезенки;
• через разрез параллельно нижней реберной дуге;
• через вскрытие плевральной и брюшной полости (тораколапаротомия).

Внимание! Если в области селезенки возникла резкая боль, то необходимо принять положение лежа, дышать глубоко, чтобы восстановить нормальное дыхание. В положении лежа дождаться приезда скорой помощи или участкового врача.

Помните! Если ощущается боль в области селезенки, то к этому органу нельзя прикладывать лед или горячую грелку. Все это усугубит ситуацию и может привести к ее разрыву.

Последствия удаления селезенки

Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток. В этом случае возрастет риск развития серьезных инфекционных заболеваний.

Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:

• панкреатит;
• холецистит;
• колит;
• заболевания пищеварительной системы.

После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.

Профилактика заболеваний селезенки

Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.

После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.