Запор представляет собой очень медленное либо чрезвычайно редкое опорожнение кишечника. Чаще всего запором страдают люди, вынужденно прикованные к постели. При возникновении подобной проблемы, прежде всего, следует нормализовать режим питания больного. В рационе питания обязательно должна присутствовать горячая пища, кроме того усваиваемая еда должна быть твёрдой. В том случае, если запор не сопровождается болезнями почек и сердца, следует давать больному обильное питьё. Продукты, обладающие закрепляющим действием, из рациона следует устранить. К таковым относятся яйца, грецкие орехи, рис, гранатовый сок, черника, крепкий чай. Потребление картофеля необходимо ограничить.

Запор у лежачего больного после инсульта

При запоре после инсульта, для лежачего больного важно сохранение активности. В этом помогает выполнение таких нехитрых упражнений:

1. Лечь на спину и максимально подтянув ноги к животу, согнуть их в коленях. В таком положении задержаться на несколько секунд, после чего ноги выпрямить. Повторить десять раз.
2. Как можно сильнее надуть живот, после чего замереть в этом состоянии. Повторить пять раз.
3. Втянуть живот в себя, после чего выдохнуть. Повторить пять раз.

Запор у лежачего больного старческого возраста

Запор у лежачих больных старческого возраста является одной из наиболее часто встречающихся жалоб. Его причинами являются последствия перенесённых операций либо применение лекарственных препаратов, болеутоляющих или снотворных. Кроме того причиной вышеуказанного состояния могут стать всевозможные факторы неврогенного характера, такие, как нарушение деятельности вегетативного отдела нервной системы, отвечающего за регулирование функциональной активности внутренних органов. Причиной тому может быть психическое перенапряжение, всевозможные конфликты, страхи, депрессии, продолжительные нарушения дневного режима. К прочим факторам, вызывающим возникновение запора у лежачего больного старческого возраста, относятся воздействия на кишечник со стороны разных внутренних органов, которые носят характер рефлексов.

Запоры у лежачих больных: лечение

Когда осуществляется лечение запора у пожилых людей, необходимо принимать во внимание, что клизмы вызывают у них раздражение значительно чаще, чем у молодых. Для лечения запора у лежачих больных, рекомендуется придерживаться дневного режима, диеты, основанной на сочетании молока с продуктами растительного происхождения, богатой фруктами и овощами, помимо этого следует больше гулять на свежем воздухе, а в самом крайнем случае рекомендуется принимать слабительные средства, произведенные из продуктов растительного происхождения.

Для лечения запоров рекомендуется принимать утром полстакана холодной воды, а перед завтраком одну столовую ложку растительного масла. Роль слабительного могут успешно выполнять простокваша и кефир. В рацион питания больного человека могут быть включены продукты, имеющие в своём составе клетчатку. В целях более высокого качества вкуса в блюда можно добавлять тёртые яблоки, размоченные курагу и чернослив, изюм и инжир. Можно применять в больших объёмах овощи, ягоды, салаты, свежие огурцы и зелень. Нельзя забывать о том, что очень часто у пожилых людей нет зубов, поэтому овощи и фрукты следует измельчать, пропустив через миксер или растерев на тёрке.

Средства от запоров у лежачих больных

В том случае, если запор уже успел сформироваться, необходимо применение слабительных средств. Они могут быть самыми разнообразными, при этом не следует забывать о том, что если самостоятельный стул у больных отсутствовал больше недели, необходимо применение очистительной клизмы.

Очень эффективным средством, вызывающим быстрое опорожнение кишечника на вторые сутки после приёма является Бисакодил . Он эффективен в течение двенадцати часов после его употребления. Если использовать свечи, препарат оказывает действие в течение часа.

Хорошее действие при запоре у лежачих больных оказывают средства растительного происхождения. К ним относятся экстракты алоэ, ревеня и сенны . Эти средства опорожняют кишечник спустя половину суток после их употребления, рекомендуются к применению на ночь, их механизм воздействия на организм заключается в химическом раздражении слизистой оболочки кишечника. Слабительное для взрослого человека измеряется половиной стакана отвара либо парой таблеток. Опасность применения этих препаратов заключается в привыкании организма к ним. При постоянном раздражении слизистой оболочки наступает момент, когда она уже перестаёт реагировать на получаемые импульсы.

При длительном постельном режиме возникает запор у лежачего больного, что делать близким с проблемой, чтобы помочь наладить нормальную работу кишечника.

Задержка стула довольно распространенное явление у прикованных к постели людей, оно характеризуется замедленным или затрудненным прохождением каловых масс по кишечнику.

Причины запоров у лежачих больных

Уже через две недели возникает задержка стула у лежачего больного из-за снижения тонуса желудочно-кишечного тракта, вследствие отсутствия двигательной активности. Гиподинамия приводит к отсутствию позывов к дефекации и застою каловых масс в толстой кишке.

Лежачий больной вынужден совершать акт дефекации в вынужденном, неудобном положении тела и при помощи посторонних людей.

Дискомфортная ситуация способствует тому чтобы больной подавлял позывы к опорожнению кишечника. Длительное пребывание химуса в кишечнике провоцирует скопление токсических веществ, которые попадают в кровяное русло и вызывают интоксикационный синдром.

Последствия такого состояния приносят значительный урон здоровью больного, у него нарушается не только процесс пищеварения, но и ухудшается общее состояние.

Факторы, способствующие развитию задержки стула у постельного больного:

1. Воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы.
2. Снижение тонуса стенок кишечника.
3. Ослабевает тонус сфинктера прямой кишки.
4. Медикаментозное лечение.
5. Неправильное или недостаточное питание.
6. Уменьшение количества волнообразных движений кишечника.
7. Психологический барьер.
8. Ограничение или невозможность движений.

У лежачих больных запоры переходят в хроническую форму, а неконтролируемое употребление слабительных средств, провоцирует привыкание кишечника.

Основные принципы лечения

Лечение запора у лежачих больных в пожилом возврате направлено на индивидуальный подход к заболеванию, для этого применяют следующие правила:

1. Лечение должно быть без употребления агрессивных методов.
2. Все медикаменты должен назначать лечащий врач.
3. Слабительные средства для пожилых подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.
4. Первичная терапия запора начинается с применения растительных препаратов.

Лечение запора после инсульта

После перенесенного инсульта у больного происходит нарушение отхождения каловых масс.

Основные причины запора после перенесенного инсульта:

1. Поражение отделов головного мозга (отсутствие рефлексов, отвечающих за позывы к опорожнению кишечника).
2. Гиподинамия (пациент вынужден постоянно лежать, что способствует застою химуса).
3. Нарушение питания (у больного отсутствует глотательный рефлекс).
4. Паралич конечностей (невозможность принять удобную позу для дефекации).
5. Психологические аспекты (пациенты стесняются справлять нужду при близких или посторонних).
6. Медикаментозное лечение (употребление некоторых препаратов вызывает дисбактериоз).

В условиях стационара для восстановления функционирования кишечника назначают лекарственные средства, очистительную клизму или пальцевое извлечение кала.

У некоторых пациентов после инсульта остается привычка принимать слабительные средства в домашних условиях, что пагубно влияет на регуляцию к самостоятельным позывам на дефекацию.

Запоры после инсульта требуют комплексного подхода в лечении, которое включает контроль над деятельностью кишечника и коррекцию рациона.

Запоры после инсульта должны корректироваться с помощью растительно-молочной диеты.

Она должна включать следующие продукты:

Для усиления перистальтики у больного можно применить массаж. Процедуру выполняют несколько раз в день, для этого нужно положить руки на животе у пациента и выполнять массажные движения по часовой стрелке. После процедуры предложите больному опорожниться на специальном прикроватном судне.

Слабительные препараты при запорах

Для облегчения состояния врач может назначить слабительные средства. Для этих целей используют бистро действующие препараты, они помогают опорожнить кишечник на протяжении 2-10 часов.

Слабительные средства, применяемые у лежачих больных:

1. Препараты на основе растений (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс).
2. Раздражающие средства (Гутталкс, Регулакс, Пирилакс).
3. Солевые слабительные (магния сульфат, Карловарскпая соль, натриевая соль).
4. Пребиотики (Дюфалак, Линекс, Бифидумбактерин).

У больных на постельном режиме лечить запор можно при помощи лекарственного средства на основе лактулозы. Оно обладает стимулирующим действием на перистальтику кишечника и используется для профилактики заболеваний пищеварительной системы.

Лактулозу используют для терапии хронической задержке стула и дисбактериозе, способствует восстановлению полезной микрофлоре кишечника. Механизм действия основывается на способности препарата задерживать жидкость в толстой кишке.

Применение очистительной клизмы

Для быстрого очищения пищеварительного тракта используют различные клизмы.

Алгоритм проведения очистительной клизмы у лежачего больного:

1. Перевернуть больного на левый бок и согнуть ноги в коленях.
2. Под пациента постелить клеенку, коней которой будет свисать в ведро для сточных вод.
3. Кружку Есмарха заполнить 1-2 литра воды, температурой 25-30 градусов.
4. Перед ведением наконечника в прямой проход смажьте его вазелиновым маслом или жидким милом.
5. Введите наконечник на 2-3 см, поднимите кружку на высоту 1 м от больного и откройте зажим.
6. После введения воды попросите пациента ее задержать на 5 минут.

Это естественно при инсульте, постепенно наладится. Питание пересмотрите, свеколку на терке, чернослив. Только не переборщите. Я когда за лежачей мамой ухаживала, сначала с запором боролась, а потом наоборот. Успехов вам.

Спасибо. Я стараюсь все делать правильно, но вы же понимаете, от ошибок никто не застрахован.

Гигиена, пролежни, запоры, как же это все знакомо. но уточню сразу, косвенно. У нас бабуля лежачая была, ухаживала мама, я только помогала. Но одно я уяснила для себя точно, проблем, которые создают лежачие больные хватает на всех. Так что держитесь. А что касается запора, то мы от него избавились при помощи форлакса, попробуйте и вы, я уверенна в положительном результате.

Надеюсь, что до пролежней у нас дело не дойтет, потому как вижу, что маме с каждым днем лучше становиться, пока еще не садится, но уже и ноги чувствует. И на счет форлакса спасибо, в аптеке предлагали, я побоялась взять, препарат для меня совсем новый.

Я это слабительное своей 5-летней дочке давала. Остались довольны, никаких побочек не вызвал. Правда мгновенного результата он не дает, зато в туалет ребенок сходил естественно.

И как долго предстоит ждать? Вы же понимаете, что задержка стула сильно усугубляет и так нехорошее её состояние.

фитомуцил-натуральное ср-во не вызывающий вздутия и спазмов

У меня мама лежачая уже 7 лет после инсульта, в туалет ходит только после 2 таб Фитолакса, утром даем, днём где то в 14-16 она ходит

Сем лет. сочувствую. За совет спасибо.

Самое хорошее это конечно фрукты и овощи(свекла, яблоки, чернослив).Это конечно помогает не всем, да и некоторые просто отказываются кушать. У нас у мамы после инсульта появились проблемы с головой, памятью и речью. Кормили с ложечки, так как правая часть была парализована правая сторона. Давали тоже Дюфалак и аналог его, вроде просто лактулоза называется, там важно применять их какое-то время(действие вроде не сразу), так же делают микроклизмы. Мы отправляли ее на восстановление в Подмосковье в медицинский реабилитационный центр Монино. Там питание дробленое, по 5 раз в день(есть и овощи и фрукты, все сбалансировано). Очень помогают правильные физические упражнения, там она занималась на специальных тренажерах, ей делали массаж и функции правой стороны практически полностью восстановились,помогли восстановит частично речь и оказали психотерапевтическую помощь, думаю поэтому она не сильно ушла в себя и преодолела депрессию. Очень важно в таком состоянии как можно быстрее оказать помощь(всестороннюю), быть рядом с человеком и помочь ему адаптироваться к новым условиям.

Мы давали маме сначала гутталакс, потом дюфалак.

вазелиновое масло внутрь по чайной ложке

У мужа онкология. Постоянно запор.Делайте клизму,! Микролакс не помогает. Еще очень хорошо помогает геморроидальных сбор.Там сбор трав. Заваривать,как чай по 2 пакетика на 200 мл.

Старайтесь давать больше овощей и фруктов регулярно. Хотя бы пару яблок в день. Вожу пить не меньше 1 литра, если с почками всё хорошо.

Из слабительных давайте только Дюфалак. Он достаточно дорогой, но мягко смягчает и не травмирует кишечник.

У меня папа уже 4 года лежит после инсульта.

Если будет вопросы, пишите!

Маме здоровья, Вам - терпения!

Спасибище! Я просто уверена, что все у нас будет хорошо.

Слабительное для лежачих больных назначается квалифицированными специалистами. Восстановление кишечника проводить комплексно, медикаментозное лечение должно сочетаться с хронической формой недуга. Отсутствие физической активности человека — причина развития патологии, которую следует устранить.

Фундаментальная причина возникновения запора — уменьшение тонуса отделов ЖКТ. Вследствие неподвижности человека, расстройство наблюдаться через 14 дней. Ограниченные по физическим возможностям люди испытывают стыд по причине позывов к дефекации.

Если рассмотреть причины возникновения расстройства подробнее, на формирование влияют факторы:

• систематическое употребление препаратов слабительного спектра действия;
• дисфункция сфинктера;
• кишечник теряет рабочий тонус;
• длительный прием обезболивающих веществ и различных снотворных;
• наличие психоэмоционального барьера;
• некачественное питание (подбирается диета);
• минимальный уровень жидкости в организме человека.

Человек, перенесший инсульт, сталкивается с дисфункцией мозга. Поврежденный участок коры, отвечающий за длину импульса по кишечнику, перестает создавать сигналы об опорожнении.

Обзор эффективных слабительных

Запоры у лежачих пожилых людей устраняются препаратами слабительного спектра действия. Международная система классификации включает шесть групп веществ с особенностями фармакологического действия.

1. Пластификаторы. Лекарственные средства дают смягчающий эффект. Популярные варианты: вазелиновое масло, глицерин, «Норгалакс», миндальное масло. Вещества активны в пределах тонкого кишечника. Каловые массы становятся мягкими, стимулируется перистальтика кишечника. Препараты подходят женщинам после родов, людям после отравлений Слабительное средство для лежачих пожилых больных назначается врачом.
2. Слабительные средства осмотического действия. Препараты солевого типа («Сульфат натрия») аккумулируют в кишечнике дополнительную жидкость. Пребиотики («Лактулоза», «Нормаза») повышают уровень кислотности в кишечнике. Медикамент «Макрогол» влияет на оптимизацию гидратационного процесса, не воздействуя пагубно на микрофлору.
3. Объемные слабительные средства. Морская капуста и семена льна — слабительные компоненты, неперевариваемые в кишечнике человека. Расширить объем органа позволит инжир, шелуха семян подорожника. При употреблении ингредиентов рекомендуется пить в сутки до 2-х литров воды. Лечение актуально для больных с СРК и хронических запорах. В случае возникновения аллергической реакции на компоненты лечение следует прекратить.
4. Классические свечи (ректальные) и клизмы. Механизм действия заключается в размягчении каловых масс, увеличения объема. Метод подходит для очистки перед лабораторными исследованиями и устранения эпизодических запоров. Среди побочных эффектов встречается диарея, неприятный зуд в области заднего прохода. Акцент делайте на «Норгалаксе», «Бисакодиле», «Глицероле» и «Микролаксе».
5. Контактные раздражители. Касторовое масло раздражительно действует на слизистую, нервы толстой кишки. «Бисакодил» качественно стимулирует перистальтику кишечника. Каловые массы перестают затвердевать. «Гутталакс» используется при острых формах запоров. Побочные эффекты: дисбактериоз, привыкание и дегидратация.

Запоры у лежачих больных эффективно устраняются препаратами комбинированного типа. Медикамент «Агиолакс» включает семена подорожника, сахарозу, плоды сенны. Состав ингредиентов позволяет комплексно воздействовать на запор. Альтернативный вариант — лекарство «Регулакс», включающий глицерол и инжир.

Чем кормить лежачего больного, чтобы не было запоров

Пожилые люди, сталкивающиеся с проблемой, должны сбалансировать рацион. В меню человека преобладают продукты растительного происхождения (зелень, овощи, фрукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола). Гастроэнтерологи рекомендуют кушать отруби с кашами и мед майской качки. Запрещено употреблять ингредиенты:

• хлеб из муки первого сорта;
• кондитерские изделия, сдоба;
• минимизировать количество риса, манки;
• исключить жирное мясо;
• продукты консервированные, копченые;
• грибы;
• куриные яйца (жареные, вареные);
• редис, репу, дайкон, лук, чеснок;
• приправы, горчицу, майонез.

Питание основывается на употреблении морепродуктов, гречневой каши и мяса курицы. Для разнообразия меню подойдет капуста квашенная, салат из томата, огурца. Заправлять натуральным оливковым маслом. Схема дробного питания представлена небольшими порциями до 7 раз в сутки.

Процесс приготовления продуктов осуществляется на пару. Овощи при варке измельчать не стоит. Функционирование кишечника будет стабильным. Пить обильно. Подойдет простокваша, кефир, отвар из шиповника, овощные соки. Можно приготовить в домашних условиях фреш. Запрещено употреблять заварные чаи, кисели и алкогольные напитки. Предпочтение должно отдаваться настоям из трав, мягко влияющим на состояние слизистой.

Варианты, используемые при лечении запоров:

1. Сухофрукты. Возьмите 100 г чернослива + 100 г орехов + 100 г кураги. Ингредиенты измельчите блендером, смешайте с медом. Смесь кушать при запорах по 20 г перед сном. Питание хранить в холоде.
2. 100 г семян льна (фракция мелкого порошка) + 50 г мякоть грейпфрута + 50 г корня имбиря. Смесь перемешивается до однородного состояния. Кушать по 1 ч.л. каждые 40 минут (для любой возрастной группы).
3. Изюм 30 г + 300 мл очищенной воды. Настой выдерживается 180 минут. Отвар употребляется по 100 грамм в 24 часа.
4. Льняное масло подходит для устранения констипации. Капли жидкости содержат полезные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи рекомендуют употреблять 15 мл масла с 250 мл домашнего йогурта. Купить можно в аптеке.

Листья сенны — эффективное средством для устранения запора. Ингредиент измельчается до состояния порошка. На 3 ст.л. растения заливается 200 мл чистой воды. Настой выдерживается в закрытой банке 10 часов. Прием осуществляется по 1 ст.л. каждые 24 часа и заменяет любую таблетку.

Как поставить клизму взрослому лежачему больному в домашних условиях

Для устранения неприятных симптомов клизмы используется специальная кружка Эсмарха и компактные балончики из резины (очистительный, питательный, лекарственный и масляный типы). Для осуществления очистительной клизмы используется мыльный раствор или классическое касторовое масло.

• продезинфицируйте наконечник устройства;
• наполните кружку теплой водой (объем 1,5 литра);
• приготовьте вазелин или детский крем;
• разместите больного на боку, подстелите под него клеенку;
• у пациента ноги согнуты в коленях, поджаты к животу (лежать на боку);
• вблизи кровати подвешивается кружка Эсмарха;
• выпустите воздух из подготовленного приспособления;
• смажьте наконечник устройства вазелином;
• раздвиньте ягодицы больного, аккуратно введите устройство в задний проход (5-8 см).

Проктологи рекомендуют пациентам во время ввода наконечника расслабиться. Дыхание должно быть равномерным, глубоким. С целью минимизации спазмов откройте кран в клизме. Поставлять воду равномерно. Чтобы лечение было эффективным, удерживайте жидкость в кишечнике 10-15 минут. В случае некачественной очистки кишечника процедура повторяется.

Запор у лежачего больного старческого/преклонного возраста — распространенное заболевание. Недуг выступает следствием перенесенной операции или результатом медикаментозного лечения. Неврогенные расстройства влияют на сбои в работе ЖКТ. Эмоциональный стресс, депрессия негативно влияют на функциональность кишечника, желудка. Лечение народными средствами возможно как вспомогательная терапия. Избавляться от запоров таким способом можно под присмотром врача.

Возможные последствия и профилактика

Длительный запор может спровоцировать осложнения, расстройства. Распространенные: воспаление сигмовидной и прямой кишки. Длительный застой продуктов распада может спровоцировать формирование энтерита, гепатита. Основные последствия при отсутствии лечения запора:

• развитие геморроя;
• воспаление клетчатки;
• приобретенный мегаколон;
• рак прямой и толстой кишки.

Онкология отделов кишечника связана с повышенной концентрацией канцерогенов. Вещества влияют на стенки кишечника, провоцируя плохое самочувствие человека. Пациент резко теряет вес. В каловых массах наблюдаются сгустки крови. Ставить схему лечения сможет лишь доктор.

Патологическое состояние кишечника старика требует коррекции рациона. Кушайте свежие овощи, фрукты, кисломолочную продукцию. Соблюдение режима дефекации позволит выработать «привычку» и нормализовать работу ЖКТ. Избегайте нервных напряжений, стрессов.

Запор у пожилых людей

Из этой статьи вы узнаете:

Как проявляется запор у пожилых людей

Какой запор у пожилого человека могут диагностировать

Какие выделяют основные причины запоров у пожилых людей

Что делать, если у пожилого человека запор

Каким должно быть питание при запорах у пожилых людей

Какие слабительные средства покупать при запорах у пожилого человека

Как происходит лечение запоров народными средствами у пожилых людей

Запором называют регулярные задержки дефекации (опорожнения кишечника), продолжающиеся более 2-х суток. Такие нарушения далеко не безобидны, особенно, если речь идёт о пожилых людях. Запоры у пожилого человека неминуемо приводят к застоям и интоксикациям, а это, в свою очередь, – к ухудшению общего самочувствия, чувства подавленности, сокращению сопротивляемости болезням. Сегодня каждый второй пожилой человек в большей или меньшей мере страдает таким неприятным недугом, как запор.

Как проявляется запор у пожилых людей

Регулярность опорожнения кишечника от 3-х раз ежедневно до 3-х раз еженедельно - это установленнаянорма. Регулярность опорожнения меньше 3-х раз еженедельно принято считать запорами. Помимо регулярности калоизвержения, симптомами запора у пожилого человека могут быть:

редкий (меньше3-х раз в неделю),затруднённый, болезненный стул твёрдыми каловыми массами

небольшое количество каловых масс (меньше 35 г в день)

твёрдые каловые массы

неполное опорожнение

аноректальная обструкция (задерживание во время натуживания)

облегчение дефекации при помощи мануального вмешательства (пальцевой эвакуации, надавливания на дно таза)

Какой запор у пожилого человека могут диагностировать

Всем известно, что люди преклонного возраста часто сталкиваются с такой проблемой, как запор. Нарушения при опорожнении подразделяется на виды, в строгом соответствии с которыми и подбирается курс лечения. Итак, дефекационная задержка подразделяется на такие категории:

Хроническая дефекация . Иногда для её лечения достаточно просто изменить образ жизни. Но бывают случаи, когда регулярные сложности при опорожнении проявляются бессимптомно. В таких случаях требуется всестороннее обследование для выявления причин, провоцирующих констипацию;

Запоры у престарелых пациентов, прикованных к постели. В таких случаях пожилые люди имеют частые проблемы с дефекацией. Основным фактором, вызывающим запор у лежачих пожилых людей, является отсутствие двигательных нагрузок. Ещё одним фактором возникновения запора у пожилых людей является приём сильно действующих препаратов. Такой тип запора у пожилого человека устраняется благодаря добавлению физических нагрузок и сбалансированного рациона;

Продолжительные запоры. 60% пожилых людей сталкиваются с таким типом запора. Многие причины вызывают такие нарушения, однако основными из них назовём недостаточное количество волокнистой пищи, заболевание рассеянным склерозом, повышенный сахар в крови и чрезмерное использование лекарств с мочегонным и слабительным эффектом. Лечение запоров длительного характера у пожилых людей назначается по результатам обследования, чтобы выявить именно ту причину, которая спровоцировала нарушения опорожнения;

Стойкий запор. Такой тип запоров считается самым опасным, потому что запускает процесс хронической интоксикации. Причиной стойкого запора у пожилых людей может быть изменение, произошедшее в структуре какого-либо внутреннего органа, например, в перистальтике. Стойкие запоры у пожилых людей нуждаются в многоплановой терапии. Другими словами, мы настоятельно не рекомендуем использовать при лечении одно слабительное;

Сильный запор. С проблемами при опорожнении может столкнуться множество людей, но у пожилых людей они появляются более часто. Пожилые люди во время сильных запоров испытывают неприятные симптомы в виде дискомфорта, болевых ощущений, потери аппетита и ощущения тяжести в кишечнике. Чтобы устранить неприятность, рекомендуем прекратить принимать слабительные средства из-за привыкания к ним, что и вызывает проблемы в работе перистальтики. В случае появления сильного запора у пожилых людей не стоит пугаться этого. Простые изменения в образе жизни - вот всё, что нужно в этом случае.

Запор у пожилых людей - очень распространённая проблема. Безусловно, дефекация доставляет массу неприятных ощущений, однако она не должна чрезмерно расстраивать вас. Часто запоры у пожилых людей устранить не сложно, ведь их возникновение не говорит о серьёзных заболеваниях. Перед началом лечения рекомендуем проконсультироваться с врачом для назначения соответствующей диагностики и определения фактора, вызвавшего нарушение процесса опорожнения.

Только после определения причины появления запора у пожилых людей рекомендуется начинать терапию. Курс лечения запоров у пожилых людей должен сопровождаться правильным питанием и повышенной физической активностью.

Основные причины запоров у пожилых людей

С возрастом двигательная функция ЖКТ заметно ослабевает (в особенности, в области толстой кишки), что приводит к затруднениям при калоизвержении. Также снижается чувствительность анального сфинктера, в результате чего позыв к опорожнению становится маловыраженным. Названные причины и становятся главными факторами, провоцирующими запор у пожилых людей. Кроме того, распространённые проблемы с ЖКТ вызывают и:

малое потребление воды;

неправильное питание (недостаточное количество в еде пищевых волокон);

малоподвижный образ жизни;

регулярный приём медикаментов.

Иногда хронический характер запоров у пожилого человека наблюдается вследствие некоторых болезней. К примеру, нарушения опорожнения встречаются у пациентов с:

атеросклерозом;

паркинсонизмом;

сахарным диабетом;

депрессиями.

Запор у пожилых людей: что делать

Немедикаментозная терапия запора предназначена для нормализации двигательной функции кишечного тракта и густоты каловых масс:

Вырабатывание рефлекса «Туалет»

Дефекация - отчасти условная реакция . Многие люди, не имеющие никаких сложностей с опорожнением кишечника, посещают туалет в одни и те же часы - утром (после пробуждения или после первого приёма пищи). В это время функции кишечного тракта наиболее активны.

Несколько первых раз допускается использование слабительных свеч.

200 грамм прохладного сока до завтрака на голодный желудок вызовет срабатывание желудочных рефлексов.

Чашечка горячего кофе тоже поможет стимулировать сокращение кишечного тракта.

При помощи такой тренировки «Туалет» через 3-5 дней у пожилых людей (в том числе и имеющих неврологические заболевания) без употребления препаратов со слабительным эффектом вырабатывается стойкий рефлекс к опорожнению кишечника.

Пищевая клетчатка

Употребляемую нами пищу символически подразделяют на две составляющие: полезные вещества и пищевую клетчатку. Полезные вещества из пищи поглощаются тонким кишечником, а непереваренная клетчатка транспортируется в зону толстого кишечника.

Отсутствие пищевой клетчатки - это отсутствие каловых масс. А отсутствие каловых масс - это отсутствие опорожнения.

На основании этого в обязательном порядке нужно увеличить объём употребляемой клетчатки за счёт приёма в пищу:

богатых растительными волокнами овощей: свеклы, моркови, тыквы, кабачков;

хлеба из муки грубого помола, диетических сортов хлеба с пшеничными отрубями;

каш из гречневой, перловой и овсяной крупы;

орехов и семечек;

фруктов и ягод, которые, помимо клетчатки, содержат и комплекс органических кислот и сахарозу, стимулирующих кишечник;

кисломолочных продуктов (свежего кефира, простокваши), которые тоже активизируют работу кишечного тракта.

отрубей и клетчатки (если ввести в диету дополнительное количество пищевой клетчатки, то больше, чем у 90% пожилых людей, употребление препаратов со слабительным действием существенно сокращается.

Увеличивать объём клетчатки постепенно. Бесконтрольное умножение клетчатки в рационе приводит к образованию чрезмерного количества газов и пучению живота.

Увеличивать объём выпиваемой жидкости. В противном случае увеличение потребления пищевых волокон, впитывающих воду, без употребления нужного количества воды только приведёт к обострению запора.

Физическая активность

Результаты исследований показывают, что запор у пожилых людей чаще всего обусловлен малоподвижным образом жизни.

Следовательно, чем больше будет физических нагрузок (ходьбы, плавания, зарядки, энергичных движений по лестнице), тем лучше будет эффект (а тем более, с соблюдением правильной диеты).

Иногда прекрасные результаты дают аутогенные тренировки и сеансы психотерапии.

Массаж живота

Хороших результатов можно достичь и благодаря массажу живота, несложной процедуре, которую пожилые люди смогут выполнять сами.

Каждое утро, проснувшись, не вставая с кровати, массажируйте область живота простыми поглаживающими движениями в течение 10 минут.

Каким должно быть питание при запорах у пожилых людей

Каким бы фактором ни был вызван запор у пожилых людей, правильное питание в любом случае будет полезным. Важно - учитывать возрастную категорию, уровень самочувствия, характерные особенности запоров.

Запоры у пожилого человека в большинстве случаев атонического характера (то есть возникающие из-за «слабости» прямой кишки). Это означает, что общепринятые советы по увеличению в диете волокнистой пищи стоит принимать к сведению осторожно. В противном случае есть риск ещё более усугубить нестабильность стула.

А в целом, рекомендация употреблять достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку, оправдана и для престарелых пациентов, потому что в дозированной мере клетчатка улучшает двигательную функцию кишечного тракта. Какие именно продукты подойдут для профилактики запоров у пожилых людей? Речь идёт о следующих продуктах:

овощах: кабачках, моркови, свекле, тыкве, цветной капусте, огурцах;

фруктах: сливе, абрикосе, яблоках, бананах, персиках;

ягодах: крыжовнике, клубнике, черной смородине, малине;

сухофруктах: черносливе, кураге, изюме;

злаках: гречневой, овсяной, пшённой крупах;

кисломолочных продуктах: кефире, простокваше, ацидофилине, натуральном йогурте;

сладостях: фруктовом желе, пастиле, мармеладе;

нежирном мясе, рыбе и птице.

Пища во избежание запоров у пожилого человека требует соответствующей кулинарной обработки. Например, крупы желательно приготавливать так, чтобы каши оставались в рассыпчатом виде. Приготавливая блюда из мяса, птицы и рыбы (а также из других продуктов) продукты лучше готовить цельными кусками, не мелко нарезая.

Что исключить из рациона при запоре

Наряду с продуктами, стимулирующими моторику ЖКТ, есть продукты, затрудняющие дефекацию. Разумеется, последние рекомендуется убрать из списка употребляемой пищи.

Приводим перечень «врагов» нормальной дефекации. Избегайте:

овощей: фасоли, чечевицы, гороха, чеснока, сельдерея, очищенного картофеля;

ягод: брусники, черники;

злаков и продуктов, содержащих злаки: белого риса, манной крупы, белого хлеба, макарон;

молочных продуктов: сыра, мороженого, коровьего молока;

сладостей: сдобной и дрожжевой выпечки, молочного шоколада;

жирных сортов мяса, рыбы и птицы;

копченых продуктов: мяса, сыра и др.

Когда и как часто питаться при запоре

Удивительно, но запоры «боятся» соблюдения режима питания. Старайтесь кушать ежедневно в одни и те же часы, и через некоторое время начнут срабатывать внутренние механизмы, регулирующие деятельность кишечника. Приём пищи по режиму разбудит рефлекс, который поможет содержимому беспрепятственно и безболезненно транспортироваться коридорами кишечника.

Если говорить о том, как часто нужно принимать пищу, то при запоре рекомендовано кушать часто маленькими порциями. Другими словами, принимать пищу нужно минимум 4 раза в день. Таким образом, организм будет перерабатывать поступающую пищу более результативно.

Пожилым людям, страдающим запорами, рекомендовано начинать день со столовой ложки растительного масла на голодный желудок, что будет самой лучшей стимуляцией ЖКТ. Масло активизирует сокращения стенок жёлчного пузыря и кишки. Однако стоит помнить о том, что эта рекомендация не подойдёт пациентам, имеющим желчнокаменное заболевание.

Несколько слов о питьевом режиме во время запоров у пожилого человека. Общее правило во время запоров - употреблять больше воды. Но не всякая жидкость подходит при запорах. Рекомендуем во время запоров выпивать такие жидкости как:

простая вода;

фруктовые и овощные соки;

минеральная вода;

кисломолочные напитки.

Какие напитки лучше исключить во время запоров:

крепко заваренный чёрный и зелёный чай;

кофе и какао;

жирное молоко;

алкогольные напитки.

Нужно помнить: если правильная диета не даёт результата, и есть уверенность, что запоры у пожилых людей не вызваны определёнными болезнями, нарушения дефекации нужно решать при помощи эффективных и безопасных лекарств.

Запор у пожилого человека - лечение

Пожилые люди часто не придают особого значения проблем с опорожнением и выбирают для борьбы с запорами только слабительные средства. Однако для установления истиной причины запоров у пожилого человека и подбора комплекса лечения нужно проконсультироваться со специалистом. Чтобы решить проблему запора, сначала нужно выявить причины, нарушающие процесс дефекации. Комплекс лечения запоров у пожилых людей должен включать и употребление препаратов со слабительным действием, и перемены в образе жизни пациента, в его диете, в пересмотре ранее назначенных медикаментов для лечения других болезней и осложнений. Помимо этого, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (если к ним нет противопоказания). Выше названные процедуры, в том числе и употребление препаратов со слабительным действием, назначаются специалистом, всесторонне оценивающем здоровье пожилого человека.

Лишь пациент с диагнозом «хроническая транзитная дисфункция», которая не может быть устранена никакими другими методами лечения, может быть прооперирован хирургическим путём. Ему может быть показано провести субтотальную колэктомию и илеоректальный анастомоз.

Хирургическое вмешательство предназначено и для пациента с выявленным ректоцеле, изменяющим функции ЖКТ.

Послеоперационный период может сопровождаться небольшими проблемами с непроходимостью ЖКТ, периодическими или постоянными запорами, диареей, недержанием мочи.

Хирургическая коррекция не назначается при запоре, возникшем вследствие аноректальной дисфункции.

Комплекс терапии при запорах у пожилого человека включает в себя и физиотерапевтические процедуры. Если у пожилого человека не имеется противопоказания, то ему будет полезны:

сеансы электрофореза;

грязевое обёртывание;

изменить образ жизни;

увеличить физическую активность.

Слабительные средства от запора пожилым людям

Для пожилых людей, страдающих запором, сначала назначают средства, которые оказывают мягкое слабительное действие. Эти средства помогают устранить неприятные ощущения и тянущие боли, возникающие при запоре.

Существует немало слабительных средств, которые помогут справиться с этой проблемой. В их состав входят компоненты, предназначенные для нормальной работы кишечника и естественной дефекации.

препараты, химически раздражающие рецепторный аппарат кишечного тракта. Речь идёт о сенне, ревене, гуталлаксе, фенолфталеине, касторовом масле и т.п.

препараты, тормозящие показатель всасывания воды (препараты с натрием сульфатом, магнием сульфатом, солью карловарской и т.п.)

продукты, увеличивающие объём содержащегося в кишечнике. Речь идёт об отрубях, агаре-агаре, метил целлюлозе, морской капусте.

препараты, размягчающие кал. Это препараты с вазелиновым маслом, миндальным маслом, жидким парафином и т.п.

Лечение запора народными средствами у пожилых людей

Как же лечить запор у пожилых людей народными средствами? Такой неприятный недуг, как запор, может возникнуть у пожилого человека по самым разным причинам. Это нужно учитывать при выборе народного средства в качестве лечения. Поскольку рецептов существует очень много, целесообразнее будет их сгруппировать. Итак:

Соль

Соль относится к осмотическим слабительным средствам, то есть, во-первых, удерживает воду в кишечнике, во-вторых, дополнительно притягивает воду из плазмы крови и жировых тканей. Это приводит к размягчению каловых масс и быстрому их выведению.

Нужно знать, что простая каменная соль, используемая в приготовлении пищи, не подходит для лечения запора. Она подвергается специальной обработке химикатами против слипания, а это весьма вредит организму. Лучше всего подойдёт гималайская розовая соль или морская.

Если речь идёт о профилактике и лечении запоров, использовать нужно умеренно концентрированный соляной раствор; в более тяжёлом случае, когда требуется быстрое решение проблемы, – в течение часа-двух – применяют весьма концентрированную солёную воду. Информации на эту тему много, подробно она изложена в статьях:

Солёная вода как средство лечения запора и быстрого очищения кишечника (рекомендации, противопоказания, рецепты, принцип действия).

Английская соль (магнезия) - лечит запоры быстрее и эффективнее обычной соли.

Вода

Для профилактики и лечения запоров часто рекомендуют пить большое количество воды: утром натощак - 2 стакана холодной и вечером - 2 или 3 стакана тёплой. Если причина запора - недостаток жидкости в организме или, проще говоря, обезвоживание, то этот совет будет очень кстати.

Однако пожилые люди зачастую намеренно ограничивают употребление жидкости, предостерегая себя от неприятностей, связанных с недержанием мочи; другая причина ограничения - проблемы в работе сердца или почек.

Нужно учесть также, что человек в возрасте меняет свой рацион, предпочитая измельчённую и переработанную пищу (это бывает вызвано проблемой с глотанием или попросту отсутствием зубов). Такая пища не содержит клетчатки, поэтому выпитая вода быстро впитается в стенки тонкого кишечника. Не дойдя до толстого кишечника, она не даст нужного результата, но создаст дополнительную нагрузку на сердце и почки. Поэтому лучше этот метод лечения не использовать.

Сода

Сода вообще является универсальным народным средством, очень широко применяемым в случае с запорами у пожилых людей, а также при болях в животе. Применение бикарбоната натрия способствует быстрому и лёгкому выходу лишнего воздуха из кишечника. Боль от вздутия в животе постепенно уйдёт.

Сода создаёт более щелочную среду в желудке, при этом желудочная кислота нейтрализуется, и содержимое желудка мягко проходит через кишечник.

Простой рецепт: в четверти стакана тёплой воды растворить чайную ложку соды. Полученный раствор выпить.

Есть множество других рецептов лечения содой. Но безграмотное и неумеренное её употребление приводит к грубому нарушению кислотно-щелочного баланса в организме, поэтому перед тем как начать лечение, нужно узнать принцип действия соды.

Лимон, витамин С, мед и яблочный уксус

Простейшим домашним средством, излечивающим запор у пожилых людей, является лимонный сок, хорошо стимулирующий перистальтику кишечного тракта. Помимо этого лимонный сок считается превосходным антиоксидантом, оказывающим омолаживающий эффект и усиливающим иммунитет.

Сок лимона прекрасно сочетается с мёдом, который также оказывает мягкое слабительное действие и улучшает вкусовые качества сока. Полезно добавить в напиток и соль на кончике ножа (о лечебном воздействии соли при запорах написано выше).

Напиток лучше выпивать при помощи соломинки.

Мёд настолько богат витаминами, минералами и полезным воздействием на организм (например, широко известен его мягкий слабительный эффект), что можно смело добавлять его в разные блюда для лечения и профилактики запора, для обогащения вкусовых качеств и для общей пользы организма (кроме того случая, когда имеется аллергия на мёд).

В случае противопоказаний для употребления мёда можно попробовать в качестве лёгкого слабительного тёмный кленовый сироп.

С давних времён народным целителям известны универсальные оздоравливающие свойства и яблочного уксуса.

Учитывая вышеперечисленное, предлагаем лечебное средство, состоящее из выше перечисленных ингредиентов:

1 стакана воды.

1 столовой ложки выжатого сока лимона или чайной ложки яблочного уксуса.

1 столовой ложки мёда или тёмного клинового сиропа для подслащивания.

½ чайной ложки соли по желанию.

Приготовленный напиток принимать по утрам натощак, за 30 минут до первого приёма пищи или перед сном натощак.

Лучше всего принимать напиток при помощи соломинки для коктейля. Это создаёт дополнительный отличный эффект!

Высокая дозировка витамина С быстро ибезопасно запускает терапевтический механизм, обеспечивая и слабительный и антиоксидантный результат. Витамин С отличается своим водорастворимым свойством, поэтому его избыток легко выводится организмом. Начинать нужно с нескольких граммов ежедневно, повышая дозировку по необходимости. Достигнув результата, нужно будет вернуться к общепринятой суточной норме употребления витамина С. Отлично борется с хроническими запорами у пожилых людей.

Предостерегаем от чрезмерного употребления рецептов с витамином С тех, кто имеет повышенную кислотность желудка.

Сухофрукты

Сухофрукты можно назвать самым вкусным средством, при помощи которого лечат запор у пожилого человека в домашней обстановке. Они известны своим натуральным слабительным эффектом, который достигается из-за большого количества пищевых волокон и сорбита. Содержащийся в сухофруктах сорбит облегчает опорожнение благодаря тому, что организм не усваивает эти природные углеводы, сорбиты, притягивая воду, помогают каловым массам лучше транспортироваться по стенкам кишечника, увеличивают надавливание на анальный сфинктер, вызывая позыв к стулу. Предостерегаем от чрезмерного употребления сухофруктов с высоким содержанием сорбитола, которые вызывают избыточное газообразование и чрезмерно разжижают каловые массы.

Травы и сборы от запора

Для лечения запора народная медицина предлагает множество рецептов на основе трав. Пожилым людям нужно применять такие рецепты с осторожностью, ведь травы, как и остальные лекарственные средства, также обладают своими показаниями и противопоказаниями. Поэтому нужно внимательно следовать дозировке.

Самыми известными народными слабительными средствами можно назвать сенну и каскару саграда (жостер, крушину). Их употребление уменьшает резкие боли и судороги, которыми сопровождается приём многих химических слабительных средств. Они отличаются естественностью и безопасностью, однако употреблять их рекомендуется эпизодически.

Желатин и агар

У желатина и агара также отмечается прекрасный слабительный эффект. Половину чайной ложки желатина нужно запить водой (допускается также добавление яблочного или любого другого фруктового пюре). В ближайшие сутки ожидайте здорового безболезненного стула.

Алоэ

Мякоть алоэ (столетника) насыщена ингредиентами, очищающими кишечник и размягчающими каловые массы. Паста алоэ воздействует сильнее, когда есть возможность использовать мякоть растения, выращенного на собственном подоконнике. Нужно будет осторожно срезать кожицу и соскрести мякоть при помощи ложки.

Принимать перед сном две столовых ложки мякоти алоэ, разбавив её небольшим количеством сока, для быстрого результата утром.

Добавив немного мёда, вы умножите и полезность, и вкус лекарства. На одну столовую ложку мякоти алоэ добавьте одну столовую ложку мёда (можно также смешать и с небольшим количеством лимонного сока). Храниться такое лекарство должно в прохладном месте. Принимать его нужно по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Эффективно излечивает хронические запоры у пожилых людей.

Ещё один рецепт с алоэ: в мякоть алоэ добавьте свекольный или грейпфрутовый сок, кокосовое масло (1 ч. л.). Средство имеет лёгкий освежающий вкус и применяется в лечении хронических запоров у пожилых людей.

Масло

Даже небольшое количество масла активизирует выделение желчи и смазывает кишечник, способствуя беспрепятственной транспортировке каловых масс. Для этого по утрам на голодный желудок (или хотя бы за 30 минут до завтрака) нужно принять ложку какого-нибудь из предложенных ниже масел. Эти масла обладают слабительным действием и помогают в лечении маленьких язв в желудочно-кишечном тракте. Для лечения запоров принимайте небольшое количество:

льняного масла

облепихового масла

оливкового масла

касторового масла

Принимать масло нужно с перерывами: 2 дня принимать ложку масла, 2 дня пропускать.

• Рекомендуется также смешивать 1 ч. л. масла с 1 ч. л. кефира и выпивать средство перед сном.

Помогают в лечении запоров у пожилых людей и натуральные животные жиры. Подробную информацию о животных и растительных маслах, об их полезности и степени вреда, о медицинских показаниях и противопоказаниях мы расскажем отдельно.

Патока

Свекловичную патоку, так называемую мелассу, давно считают спасителем и лекарством для лечения запоров у пожилых людей (и хронических и эпизодических). Причиной такого хорошего эффекта является состав мелассы. Она состоит из железа, магния, калия, кальция, витамина В6 и др. Магний, например, активизирует моторику ЖКТ, притягивая воду, и тем самым помогая при запорах. Свекловичная патока является эффективным и вкусным средством, которое вызывает благодарный отклик организма.

• 1 чайную ложку мелассы смешать с тёплой водой, чаем, молоком, фруктовым или сливовым соком (на выбор).

Если такое количество было недостаточно эффективным, доведите дозу до 1-2 ст. ложек, но начинать нужно с малой дозы.

Свекловичная патока очень калорийна, поэтому принимать её нужно не каждый день.

Кишечные бактерии

Кишечник нуждается в здоровой флоре, чтобы его пищеварительная система работала так, как должно. Есть много аптечных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), употребление которых важно и желательно при запорах у пожилых людей. Однако не забывайте и про элементарные домашние средства -пробиотические продукты:

натуральные йогурты со сроком годности не более 2-3 дней или приготовленные из йогуртовой закваски, что предпочтительнее в плане надёжности

натуральные кефиры

капустные рассолы

Профилактика запора у пожилых людей

Для профилактики запора у пожилых людей, в большинстве случаев, достаточно изменить образ жизни. Благодаря прогулкам, гимнастике и самомассажу двигательная моторика кишечного тракта заметно улучшится.

Физические упражнения рекомендуем выполнять по утрам, лёжа в кровати, в горизонтальной позе. Наибольший эффект в лечении и профилактике запоров у пожилых людей достигается при выполнении ножниц, велосипеда и других подобных упражнений для укрепления мышц живота.

А благодаря регулярным пешим прогулкам вы восстановите деятельность желудочно-кишечного тракта, а также добьётесь укрепления сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата (костей, мышц и суставов).

Запор у лежачего больного старческого возраста – серьезная проблема, которая требует соответствующего лечения и нормализации функционирования кишечника пациента. В противном случае он будет подвержен риску существенного ухудшения здоровья и качества жизни. Важно знать, как помочь человеку.

Запор у пожилых пациентов

С возрастом все функции организма имеют свойство снижать свою активность. Это касается и моторики ЖКТ. Именно поэтому престарелый человек значительно более подвержен развитию запора по сравнению с молодым.

Если помимо возрастного фактора наблюдается прогрессирование серьезного заболевания, которое приковывает пациента к постели на длительный срок, то практически точно возникнет нарушение дефекации по типу констипации.

Главными причинами такого развития событий являются:

Сниженная двигательная активность. На фоне постоянного пребывания в горизонтальном положении пропадает достаточное сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы, которые способствовали нормализации моторики ЖКТ. Возрастные изменения. У пожилого человека активность метаболических процессов снижается. Это ведет к недостаточной микроциркуляции в стенке кишечника с нарушением процессов ее сокращения и всасывания питательных веществ. Параллельный прием большого количества медикаментозных средств. Чаще всего лежачие пациенты употребляют для лечения своей болезни внушительное число разнообразных лекарств, которые еще больше угнетают моторику кишечника или вызывают дисбактериоз.

На фоне этих особенностей протекания тяжелых заболеваний у пожилых людей, которые заставляют их длительное время пребывать в постели, запор становится серьезной и весьма распространенной проблемой.

Необходимо приложить максимум усилий для профилактики соответствующей проблемы и ее быстрого решения.




Важные нюансы

Помимо указанных выше механизмов развития и усугубления констипации, нужно всегда учитывать психологическое состояние больного человека. В условиях нехватки денег факт постоянного пребывания в постели и невозможности вести обычный образ жизни существенно подавляет пациента морально.

Иногда люди даже склонны впадать в депрессию, которая еще больше вредит их здоровью. Дополнительными очень важными нюансами, которые могут способствовать прогрессированию запоров у пожилых лежачих пациентов, являются:

Длительное неприродное положение тела. Факт стеснения, если человек лежит в палате с другими больными. В таком случае он может даже сам подсознательно подавлять акт дефекации.

Эти особенности важно учитывать для того, чтобы можно было обеспечить пациенту максимально комфортные условия пребывания. В большинстве случаев сделать это достаточно трудно. В данном случае немного проще с больными, которые лечатся дома.

Однако они не имеют достаточного присмотра со стороны врачей, что также делает пребывание пациентов в домашних условиях ограниченным.



Возможные последствия

Престарелый пациент, который пребывает в лежачем положении, склонен к обострению многих хронических заболеваний. Это нужно учитывать при уходе за такими больными. Из-за нехватки физической активности происходит замедление метаболизма и снижение природных защитных сил.

Главными опасностями и потенциальными последствиями запора у лежачего больного старческого возраста, являются:

Интоксикация организма. На фоне застоя каловых масс начинается их повторная переработка с всасыванием вредных для организма веществ. Нарушение пищеварения. Констипация ведет к расстройству усваивания питательных веществ, что еще больше усугубляет основную проблему. Развивается «порочный круг». Обострение хронических заболеваний. На фоне интоксикации и раздражения слизистой оболочки кишечника прогрессируют сопутствующие проблемы (холецистит, колит, гастрит и тому подобное). Присоединение бактериальной инфекции. У лежачих больных часто прогрессирует микробное поражение легких из-за нехватки вентиляции и застоя секрета бронхов в дыхательных путях.

Очевидным остается тот факт, что длительное пребывание в постели способствует существенному ухудшению здоровья пациентов. Запор – один из самых неприятных спутников подобной ситуации, который требует соответствующего лечения.

Правильное питание

Устранение запора у пожилых людей, которые по тем или иным причинам прикованы к постели, должно проходить комплексно и с использованием многих методов влияния. Одним из них является соблюдение диеты, которая способствует активации моторики кишечника.

Суть подобного питания заключается в увеличении в меню пациента продуктов, которые стимулируют перистальтику с параллельным исключением трудноперевариваемых блюд. Традиционными рекомендациями в данном случае являются:

Есть больше свежих овощей и фруктов. Они являются источниками клетчатки, которая активирует моторную функцию ЖКТ. Кроме того, они насыщают тело витаминами и минералами, которых ему не хватает. Употреблять хлебобулочные изделия из муки грубого помола. Она также остается источником клетчатки. Отказаться от жирного мяса, макаронных изделий, наваристых бульонов, шоколада и других продуктов, которые способствуют уплотнению каловых масс. Употреблять достаточное количество жидкости (от 1,5 л в день). Пациентам с проблемами сердца и почек нужно обязательно обсудить данный пункт с лечащим врачом для предотвращения развития негативных последствий. Кушать часто, но маленькими порциями. Таким образом, удастся снять избыточную нагрузку с ЖКТ.



Физические нагрузки и массаж

Общеизвестным остается тот факт, что дозированные физические нагрузки способствуют активации моторики кишечника. Однако важно понимать, что человека, который страдает от серьезного заболевания, нельзя заставлять вставать с постели и делать утреннюю гимнастику.

В качестве альтернативы можно использовать несложные нагрузки, которые помогут улучшить микроциркуляцию в области живота, активировать перистальтику и поспособствовать устранению запора. К таким упражнениям для пожилых относят:

Дыхательную гимнастику. Ежедневно нужно хотя бы по пару минут дышать максимально глубоко. Это ведет к лучшей вентиляции легких с влиянием на диафрагму, которая массирует кишечник. Подтягивание ног к груди. Нагрузка, которую могут выполнить не все лежачие больные в преклонном возрасте. Тем не менее можно попытать подтянуть согнутые в коленях ноги к груди и задержать их максимально долго. «Надувание» живота. Надо просто максимально выпячивать и втягивать живот. Это способствует мягкой стимуляции перистальтики кишечника.

Подобные упражнения не являются панацеей для устранения запора. Тем не менее они остаются важным этапом реабилитации лежачих больных и неплохой профилактикой возникновения проблем с функционированием ЖКТ.

Хорошим способом улучшить моторную активность кишечника у пожилых лежачих пациентов является массаж. Его проводят по типу глубокой пальпации органов брюшной полости. Упор делается на кишечник с мягким его разминанием через переднюю брюшную стенку.




Это приведет к усилению микроциркуляции в соответствующем органе, поспособствует продвижению каловых масс к анусу и позволит нормализовать процесс дефекации.

Медикаментозные методы, клизма

Несмотря на все указанные выше методы стимуляции перистальтики, они обычно не сразу позволяют достичь желаемого результата. Именно поэтому наиболее распространенным способом нормализации процесса дефекации остается прием слабительных средств.

Популярными медикаментами, которые применяются у пожилых лежачих пациентов, являются:

Группа средств, стимулирующих перистальтику кишечника (Бисакодил, Регулакс). Препараты, увеличивающие осмотическое давление в просвете кишечника (Магния сульфат, Форлакс, Эндофальк, Дюфалак и другие). Средства на основе пищевых волокон (Мукофальк, Агар-агар).

Отдельно стоит сказать про разнообразные ректальные суппозитории. Могут применяться как синтетические средства, так и свечи на основе природных компонентов (облепиховые). Так или иначе, но дозировка каждого из препаратов устанавливается врачом.

В случае если в течение недели не удается устранить запор с помощью медикаментозного вмешательства, необходимо провести очистительную клизму для ликвидации застоя каловых масс в кишечнике. В противном случае возникает риск серьезного отравления организма.

Физиотерапия

Еще одним достаточно эффективным методом стимуляции перистальтики кишечника у лежачих пациентов старческого возраста является применением физиотерапевтических процедур. Они базируются на использовании физических факторов влияния на организм человека.

Актуальными в борьбе с запором будут:

Электромиостимуляция. Пропуская ток низкой силы через переднюю брюшную стенку, можно заставить кишечник работать сильнее. Это приведет к ускорению процесса эвакуации каловых масс. Сухое тепло. Данный метод можно применять в случае спастического запора. Он способствует расслаблению мышечных волокон с облегчением дефекации. При атоническом запоре подобное влияние только усугубит проблему.

Физиотерапевтические методы являются вспомогательными в комплексном устранении запора. Их стоит применять только после разрешения врача.



Профилактика

Предотвратить проблему всегда легче, чем с нею бороться. Именно поэтому, если человек старческого возраста болеет серьезным заболеванием, нужно сразу же принимать меры по профилактике запора.

Они заключаются в ранней физической активации пациента, нормализации его рациона, согласно указанным выше рекомендациям, и подборе оптимального медикаментозного курса лечения. Только таким образом, удастся предотвратить возникновение констипации.

При длительном постельном режиме возникает запор у лежачего больного, что делать близким с проблемой, чтобы помочь наладить нормальную работу кишечника.

Задержка стула довольно распространенное явление у прикованных к постели людей, оно характеризуется замедленным или затрудненным прохождением каловых масс по кишечнику.



Причины запоров у лежачих больных

Уже через две недели возникает задержка стула у лежачего больного из-за снижения тонуса желудочно-кишечного тракта, вследствие отсутствия двигательной активности. Гиподинамия приводит к отсутствию позывов к дефекации и застою каловых масс в толстой кишке.

Лежачий больной вынужден совершать акт дефекации в вынужденном, неудобном положении тела и при помощи посторонних людей.

Дискомфортная ситуация способствует тому чтобы больной подавлял позывы к опорожнению кишечника. Длительное пребывание химуса в кишечнике провоцирует скопление токсических веществ, которые попадают в кровяное русло и вызывают интоксикационный синдром.

Последствия такого состояния приносят значительный урон здоровью больного, у него нарушается не только процесс пищеварения, но и ухудшается общее состояние.

Факторы, способствующие развитию задержки стула у постельного больного:

Воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы. Снижение тонуса стенок кишечника. Ослабевает тонус сфинктера прямой кишки. Медикаментозное лечение. Неправильное или недостаточное питание. Уменьшение количества волнообразных движений кишечника. Психологический барьер. Ограничение или невозможность движений.

У лежачих больных запоры переходят в хроническую форму, а неконтролируемое употребление слабительных средств, провоцирует привыкание кишечника.

Основные принципы лечения

Лечение запора у лежачих больных в пожилом возврате направлено на индивидуальный подход к заболеванию, для этого применяют следующие правила:

Лечение должно быть без употребления агрессивных методов. Все медикаменты должен назначать лечащий врач. Слабительные средства для пожилых подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Первичная терапия запора начинается с применения растительных препаратов.

Лечение запора после инсульта

После перенесенного инсульта у больного происходит нарушение отхождения каловых масс.

Основные причины запора после перенесенного инсульта:

Поражение отделов головного мозга (отсутствие рефлексов, отвечающих за позывы к опорожнению кишечника). Гиподинамия (пациент вынужден постоянно лежать, что способствует застою химуса). Нарушение питания (у больного отсутствует глотательный рефлекс). Паралич конечностей (невозможность принять удобную позу для дефекации). Психологические аспекты (пациенты стесняются справлять нужду при близких или посторонних). Медикаментозное лечение (употребление некоторых препаратов вызывает дисбактериоз).

В условиях стационара для восстановления функционирования кишечника назначают лекарственные средства, очистительную клизму или пальцевое извлечение кала.

У некоторых пациентов после инсульта остается привычка принимать слабительные средства в домашних условиях, что пагубно влияет на регуляцию к самостоятельным позывам на дефекацию.



Запоры после инсульта требуют комплексного подхода в лечении, которое включает контроль над деятельностью кишечника и коррекцию рациона.

Запоры после инсульта должны корректироваться с помощью растительно-молочной диеты.

Она должна включать следующие продукты:

укроп; свеклу; сухофрукты; хлеб из отрубей; нежирные виды мяса; не газированная минеральная вода; кисломолочная продукция.

хлебобулочные изделия; желток; мясные консервы; крепкий кофе, какао; бананы; груши; хурма; картофель; капуста; газированные напитки.

Для усиления перистальтики у больного можно применить массаж. Процедуру выполняют несколько раз в день, для этого нужно положить руки на животе у пациента и выполнять массажные движения по часовой стрелке. После процедуры предложите больному опорожниться на специальном прикроватном судне.




Слабительные препараты при запорах

Для облегчения состояния врач может назначить слабительные средства. Для этих целей используют бистро действующие препараты, они помогают опорожнить кишечник на протяжении 2-10 часов.

Слабительные средства, применяемые у лежачих больных:

Препараты на основе растений (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс). Раздражающие средства (Гутталкс, Регулакс, Пирилакс). Солевые слабительные (магния сульфат, Карловарскпая соль, натриевая соль). Пребиотики (Дюфалак, Линекс, Бифидумбактерин).

У больных на постельном режиме лечить запор можно при помощи лекарственного средства на основе лактулозы. Оно обладает стимулирующим действием на перистальтику кишечника и используется для профилактики заболеваний пищеварительной системы.

Лактулозу используют для терапии хронической задержке стула и дисбактериозе, способствует восстановлению полезной микрофлоре кишечника. Механизм действия основывается на способности препарата задерживать жидкость в толстой кишке.

Применение очистительной клизмы

Для быстрого очищения пищеварительного тракта используют различные клизмы.

Алгоритм проведения очистительной клизмы у лежачего больного:

Перевернуть больного на левый бок и согнуть ноги в коленях. Под пациента постелить клеенку, коней которой будет свисать в ведро для сточных вод. Кружку Есмарха заполнить 1-2 литра воды, температурой 25-30 градусов. Перед ведением наконечника в прямой проход смажьте его вазелиновым маслом или жидким милом. Введите наконечник на 2-3 см, поднимите кружку на высоту 1 м от больного и откройте зажим. После введения воды попросите пациента ее задержать на 5 минут.



50% людей старше 60 лет испытывает затруднения во время акта дефекации. Ещё чаще обнаруживается запор у лежачего больного старческого возраста. Пожилые люди редко предъявляют жалобы на нерегулярный стул, считая это явление естественным для их возраста, не смотря на то что запор снижает качество жизни и приносит тягостные ощущения.

Хронический запор – это состояние, которому присущи следующие диагностические признаки:

Длительность симптомов заболевания в течение не менее 3 месяцев; Невозможность опорожнения кишечника без применения слабительных средств; Твёрдый или бугристый кал; Отсутствие ощущения опустошения кишечника после акта дефекации; Необходимость натуживания во время дефекации; Субъективное ощущение препятствия на пути каловых масс; Выделение малого количество кала (менее 35 г в сутки); Частота дефекации реже 3 раз в неделю.

Причины

Возникновение запора объясняется старением систем организма, регулирующих моторику кишечника и пищеварение, несостоятельностью нервной регуляции органов ЖКТ, инволюционными изменениями слизистой кишечной трубки. Запор у пожилых людей обусловливается общими факторами риска по возникновению заболевания:

Гиподинамией; Сменой режима питания в силу особенностей зубочелюстного аппарата: снижением потребления свежих фруктов и овощей, приоритетом продуктов быстрого приготовления; Употреблением меньшего количества воды; Частыми стрессами, обусловленными возрастными изменениями психики; Длительным приёмом лекарственных препаратов для лечения основного заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

Хронические запоры у пожилых часто являются симптомами заболеваний кишечника:

Синдрома раздраженного кишечника; Инертной толстой кишки (мегаректум); Хронической интестинальной псевдообструкции; Дисбактериоза; Дивертикулярной болезни; Проктита; Проктосигмоидита; Геморроя; Папиллита; Анальной трещины; Спаек в брюшной полости; Пролапса прямой кишки; Опухолей кишечника.

Запор у пожилого человека может возникать при других заболеваниях ЖКТ:

Язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки; Гастрите с повышенной кислотностью; Дуодените; Хронической билиарной недостаточности при дисфункции сфинктера Одди, после холецистэктомии; Хроническом панкреатите.

Заболевания нервной системы

Болезнь Паркинсона; Рассеянный склероз; Дисциркуляторная энцефалопатия; Полинейропатия.

Болезни эндокринных желёз

Сахарный диабет; Гиперпаратиреоз; Надпочечниковая недостаточность; Гиперальдостеронизм; Гипотиреоз.

Репродуктивной системы

Миома матки; Экстрагенитальный эндометриоз; Пролапс гениталий; Воспалительные заболевания органов малого таза.

Другие заболевания

Железодефицитная или B12-дефицитная анемия; Лаксативная болезнь – осложнение длительного применения слабительных препаратов; Ослабление мышц диафрагмы и передней брюшной стенки; Гипотония или атрофия мышц, участвующих в акте дефекации.

Что делать?

Лечением запоров у пожилых людей должен заниматься лечащий врач: перед тем, как начать бороться с заболеванием, он должен провести комплексное обследование. Престарелый пациент может нуждаться в анализе крови на гормоны, эндоскопическом, рентгенологическом, ультразвуковом обследовании.

Функциональный, первичный запор возникает не так часто, как вторичный – возникший вследствие какого-либо заболевания. В первую очередь необходимо лечить заболевание, симптомом или осложнением которого является нарушение дефекации. При неэффективности медикаментозного лечения может быть проведено хирургическое.

В качестве симптоматического лечения при запорах у пожилых людей на помощь приходят народные средства, слабительные препараты, клизмы.

Лечение

Народные средства

По 2 ст. л. сухих отрубей добавлять в пищу на завтрак и полдник. Залить 1 ст. л. льняного семени стаканом кипящей воды, варить в кастрюле 10 минут. Отвар принимать по полстакана утром и вечером за 30 минут до еды. При приготовлении салатов используйте варёную или сырую красную свёклу, морковь – овощи, послабляюще действующие на кишечник. При отсутствии дефекации на протяжении 2 суток рекомендуется съесть на ночь 2 апельсина. 1 ст. л. подсолнечного масла добавить в стакан кефира. Размешать и выпить перед сном. Залить 250 мл кипящей воды 20 г листьев чёрной бузины и 1 ст. л. муки, размешать. Дать настояться, остудить. Принимать по 1/4 стакана между приёмами пищи. Смешать 4 г коры крушины, 1 г плодов аниса обыкновенного. Насыпать в кастрюлю. На каждую ст. л. смеси добавить стакан кипятка. Дать полчаса настояться, процедить. Принимать после последнего приёма пищи на ночь по 1 стакану. Приготовить смесь, состоящую из 1/2 ст. л. листа крапивы двудомной, 1/2 ст. л. травы донника лекарственного. Смесь залить стаканом кипящей воды, дать полчаса настояться, процедить. Принимать утром и вечером перед едой по 1 стакану. 1 ст. л. цветков ромашки аптечной и 1 ст. л. травы душицы смешать. 2 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка в термосе. Дать настояться ночь, процедить. Принимать утром и вечером по 1 стакану. По 30 г коры крушины, плодов фенхеля, листьев бузины смешать. 1 ст. л. смеси залить стаканом кипящей воды в кастрюле, кипятить 30 минут. Дать остыть, процедить. Принимать дважды в день перед едой и на ночь.

Лекарственные препараты

Группа слабительных	Препараты	Меры предосторожности
Стимулирующие моторику толстой кишки (синтетического происхождения)	Бисакодил таблетки; Регулакс пикосульфат – капли для приёма внутрь	Не применяются при кишечной непроходимости, спастических запорах. Эффективны при атонических запорах
Осмотические – увеличивают осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая внутрь кишечника жидкость и задерживая её	Магния сульфат – порошок для приготовления раствора для приёма внутрь; Макрогол (Фортранс, Форлакс, Эндофальк); Препараты лактулозы (Дюфалак, Нормолак); Инулин	Противопоказаны при острой кишечной непроходимости. Магния сульфат противопоказан при хронической почечной недостаточности, блокаде сердца
Пищевые неперевариваемые волокна, удерживающие внутри каловых масс жидкость за счёт своей гидрофильности	Мукофальк; Агар-агар	Не применяется при органических сужениях кишечной трубки, кишечной непроходимости

Острая кишечная непроходимость сопровождается резкими болями по всему животу, является неотложным состоянием.

Для лечения этого состояния используются внутривенные препараты и оперативное вмешательство.

Клизмы

Препараты, действующие на уровне сигмовидной и прямой кишки, стимулирующие их моторику, размягчающие и увеличивающие объём каловых масс.

Показания к применению при запоре:

Эпизодические, редко возникающие случаи копростаза; Единичные случаи функциональных нарушений дефекации (при отсутствии органического заболевания кишечника).

Хронический запор может привести к острой кишечной непроходимости, перерастяжению и некрозу кишечника, поэтому обращение к врачу необходимо.

Самостоятельно можно лечить эпизодические запоры.

Питание и другие меры профилактики

Профилактика запоров у пожилых людей помимо лекарственных препаратов включает употребление послабляющих продуктов, к которым относятся:

Шелуха семян подорожника; Морская капуста; Фрукты, овощи; Отруби; Ягодные соки, морсы, компоты; Семена льна; Кисломолочные продукты; Серые крупы: гречневая, овсяная, ячневая; Сухофрукты, особенно инжир.

Необходимо исключить из рациона запирающие продукты питания и организовать оптимальный для организма питьевой режим, при котором необходимо:

Употреблять не менее 2 л питьевой воды за сутки; Обильно запивать пищу; Выпивать до еды 1 стакан воды.

Незамедлительное лечение

Чем раньше выявится проблема запора у пожилого человека и начнется борьба с этим состоянием, тем меньше вероятность осложнений констипации:

Возникновения дивертикулов кишечника; Проктита, проктосигмоидита; Геморроя, анальной трещины; Растяжения прямой кишки.

Большинство из этих осложнений необратимо и лечится только оперативно.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>