Раздраженный мочевой пузырь цюрих. Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря и лечение патологии. Диета и правила питания

Синдром раздраженного мочевого пузыря, его симптомы и лечение – это серьезная проблема, с которой сталкиваются взрослые и дети.

Она заключается в психологической и соматической дестабилизации алгоритма мочеиспускания. Состояние ассоциируется с повышенной активностью мочевого пузыря, а именно состоянием, доходящим даже до недержания мочи.

Люди, столкнувшиеся с представленной проблемой, испытывают сильнейший стресс, они вынуждены подстраивать собственную жизнь под синдром этого раздраженного органа.

Учитывая, что состояние СРМП спровоцировано психологическими факторами, это ухудшает симптоматику.

Каковы симптомы СРМП

Человек, столкнувшийся с представленным заболеванием,в основном жалуется только на один симптом — частое мочеиспускание.

Безусловно, это является чрезвычайно неудобным и даже создает препятствия для сохранения привычной жизнедеятельности не только ребенку, но и взрослому.

В целом, ведущие симптомы синдрома очень трудно не заметить, речь идет о:

• дестабилизации процесса мочеиспускания, что будет сопровождаться болезненностью и зудом не только в самом органе, но и в уретре или промежности;
• частых позывах к мочеиспусканию в течение ночи;
• перманентном ощущении лишь частичного опустошения органа;
• минимальном соотношении выделяемой за один раз мочи.

Помимо того, достаточно часто синдром раздраженного мочевого пузыря может ассоциироваться с аналогичным расстройством кишечника.

Болезненные ощущения в области брюшины, колит и даже расстройства пищеварительной функции – все это подтверждает психологическое происхождения недуга.

Синдром раздраженного пузыря затрагивает не только взрослых мужчин или женщин, но и ребенка.

Дополнительные признаки заболевания

Признаки представленного синдрома очень похожи на симптомы цистита в острой и хронической форме, в особенности, если речь идет об инфекционной природе.

В связи с этим очень важно диагностировать указанные заболевания на начальном этапе, потому что именно это позволит не допустить распространение инфекционного поражения и серьезнейших поражений во внутренних органах.

Косвенным проявлением вполне может оказаться образ жизни человека, в результате чего он старается реже выходить из квартиры или находиться исключительно в таких помещениях или локациях, где получится беспрепятственно посещать туалетную комнату.

На представленном этапе заболевания человека мучают такие проявления, как неспособность удержания мочи, например, по дороге к туалету.

Синдрому раздраженного мочевого пузыря характерны следующие симптомы недуга:

• начало самостоятельного мочеиспускания при смехе;
• выделение мочи при отзвуках падающей капли воды из крана или при капели, шуме дождя;
• ощущение болезненности в области раздраженного органа, провоцирующее психологические проблемы.

Учитывая все это, специалисты обращают внимание на то, что в случае синдрома раздраженного мочевого пузыря и симптомов лечение необходимо начинать как можно раньше. Именно это позволит избежать развития осложнений и критических последствий.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы определить диагноз, врач-уролог должен провести осмотр пациента.

Сначала больного с подозрением на синдром раздраженного мочевого пузыря просят рассказать о том, какое количество воды в сутки им употребляется. Собирается анамнез.

Затем необходимо провести целостный анализ крови и мочи.

Скрупулезно изучается УЗИ органов малого таза.

Если имеется вероятность развития инфекционного поражения, то осуществляют уродинамическое обследование.

Если пациент принадлежит к мужскому полу, то в его случае проводят еще и ректальное исследование.

С чего начать восстановительный курс

Если синдром раздраженного мочевого пузыря является независимым патологическим состоянием, то в этом случае основной фактор его формирования носит нейрогенный (нервный) характер.

Лечение должно основываться и начинаться с тренировки раздраженного мочевого пузыря, например, больной обязан посещать туалет не чаще одного раза в течение 120 минут.

Если это не помогает справиться с нейрогенными факторами, прибегают к выполнению специальных упражнений, осуществлению медикаментозной терапии.

Комплексы упражнений для борьбы с СРМП

Одной из важнейших составляющей терапии следует считать выполнение целого комплекса упражнений для нормализации состояния мышц таза.

Необходимо обратить внимание на то, что:

• гимнастика Кегеля применяется при недержании мочи, простатите, а также импотенции и других дисфункциях;
• в процессе тренировки активизируют такие мышцы, которые являются ответственными за процесс мочеиспускания;
• преимуществом упражнений является то, что их можно будет осуществлять в любое время и в любом месте;
• положительный результат оказывается очевидным уже спустя две-три недели с начала выполнения регулярных занятий.

Гимнастика Кегеля

Терапия в отношении синдрома раздраженного мочевого пузыря осуществляется также при помощи некоторых физиотерапевтических вмешательств.

Наиболее эффективной среди них можно назвать электромагнитную стимуляцию органа, что позволяет справиться с рядом других заболеваний. Однако назначаться подобное вмешательство должно исключительно после полноценного обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение различными фармакологическими составами применяется у пациентов с прогрессирующим недержанием мочи, которое формируется вследствие слабости мочевого пузыря.

Последняя мера необходима вследствие того, что синдром раздраженного мочевого пузыря подталкивает пациента к перманентным стрессам.

Существует три типа лекарственных средств, использование которых рекомендовано в данном случае.

1. Первыми являются М-холинолитики и альфа1-адреноблокаторы. Они могут использоваться как по отдельности, так и совместно. Их влияние заключается в заметном понижении работы мышечной оболочки мочевого пузыря, что снимает раздраженность данной области. Таковые применяются в качестве начальной линии в терапии синдрома раздраженного органа и представляют собой средства с высокой степенью результативности и, что ничуть не менее важно, безопасности.
2. Вторая категория препаратов – это токсин ботулина (ботокс). Говоря о них, следует учитывать, что:

• речь идет о внутрипузырном вкалывании инъекций ботокса в количестве 25-30 штук;
• они нормализуют мышечный тонус, замедляют выведение ацетилхолина из нервного окончания;
• продолжительность воздействия ботокса составляет не более 12 месяцев, после завершения которых процедуру необходимо будет повторить.

1. Третьей категорией препаратов является один из аналогов вазопрессина. Представленное лекарственное средство снижает формирование мочи и смещает мочеиспускательный цикл на период ночи.

Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что на сегодняшний день проводят исследования, связанные с допустимостью применения эстрогенов в отношении синдрома раздраженного мочевого пузыря исключительно у женщин от 50 и более лет.

Влияние диеты на лечение СРМП

Отдельного внимания заслуживает то, как влияет диета на лечение синдрома. Рацион питания является, безусловно, одной из основных составляющих частей лечения.

Диета поможет справиться с симптоматическими проявлениями заболевания, ведь они будут сопутствовать основному недугу.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, настоятельно рекомендуется отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости, использования соли и специй, употребления жирной, жареной, копченой пищи.

Необходимо помнить, что кофе раздражающе воздействует на стенки раздраженного органа, а потому его настоятельно рекомендуется абсолютно исключить из рациона, чтобы лечить синдром раздраженного мочевого пузыря было еще проще.

При нарушении работы мочевого пузыря возникает желание его опорожнить настолько непреодолимое, что в некоторых случаях это приводит к недержанию мочи. В этом случае ставится диагноз – гиперактивный мочевой пузырь.

Причины гиперактивности органа

Детрузор сокращается непроизвольно. Причинами, вызывающими болезнь, могут быть органические заболевания или идиопатическая патология.

В первом случае говорят о нейрогенном мочевом пузыре, во втором – о идиопатически гиперактивном или ставят диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря.

У женщин это заболевание встречается в 22 раза чаще, чем у мужчин.

Развивается синдром на фоне длительно продолжающейся негативной эмоциональной обстановки и обостряется в стрессовых ситуациях. Дополнительные условия для возникновения СРМП – нарушение и патология нервной системы, которые возникают на центральном и периферическом уровне, и сочетаются с иными формами вегето-сосудистой дистонии – ВСД.

Признаки СРМП

Считается нормой, что человек опорожняет мочевой пузырь 8-10 раз в сутки, при этом выделяет до 2 л мочи. При различных заболеваниях выявляется отклонение от нормы.

Например, при болезни почек мочи может вырабатываться меньше, а при инфекционных заболеваниях за счет расширения питьевого режима для снятия интоксикации организма ее выделяется больше. При повышенной гиперактивности мочевого пузыря опорожнять его организм требует чаще, но при этом отделяется мочи небольшое количество – ее выработка не увеличивается.

Развивается гиперактивность потому, что проводимость импульсов в мышцах, окружающих сфинктер мочевого пузыря, резко возрастает. Любое раздражение рецепторов вызывает сокращение детрузора.

Симптомами синдрома раздраженного мочевого пузыря являются следующие состояния:

• мочеиспускание в день более 8 раз при выделении небольшого количества мочи;
• позывы на мочеиспускание выражены сильно и требуют немедленного опорожнения;
• при мочеиспускании испытываются болезненные ощущения, отдающиеся в промежность;
• ночью просыпаются «по нужде» более 1 раза;
• ощущение неполного опорожнения.

Эти симптомы могут вызываться факторами различных типов: нейрогенными и не нейрогенными.

Нейрогенные факторы:

• болезни центральной и периферической нервной системы;
• последствия заболеваний, нарушающие деятельность спинного или головного мозга – менингиты и энцефалиты;
• болезни Альцгеймера или Паркинсона;
• рассеянный склероз;
• диабетическая или алкогольная нейропатия;
• травмы спинного и головного мозга;
• хирургические вмешательства;
• остеохондроз;
• дефекты спинного мозга врожденного характера и дисфункции строения поясничного отдела позвоночника.

Причины не нейрогенного характера – это заболевания мочевыделительной системы и аномалии ее строения, возраст пациента, гормональные нарушения, атрофия слизистой оболочки мочевого пузыря. В некоторых случаях – если причина гиперактивности не выявлена – ставится диагноз: идиопатический гиперактивный мочевой пузырь.

Учащаются проявления повышенной активности мочевого пузыря у пациентов, обнаруживающих склонность к депрессиям, при заболеваниях, связанных с расстройством внимания. Также неблагоприятным фактором для развития болезни являются фибромиалгии и синдром раздраженного кишечника.

При проявлении вышеперечисленных симптомов лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря необходимо, так как кроме эмоциональных неудобств и депрессий, которые развиваются из-за неприятной особенности, часто возникают инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика заболевания

Диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря – поставить достаточно сложно.

Пациента подробно опрашивают:

• когда и в каких обстоятельствах возрастает частота мочеиспусканий;
• какого качества жидкость и сколько выпивается за сутки;
• соответствует ли выпитому объем выделяемой мочи – с учетом потоотделения и дыхания.

Для подтверждения диагноза требуется динамическое наблюдение в течение 5 дней или даже недели. Обязательно проводится полное обследование для исключения инфекций и аномалий строения мочевыделительной системы. Женщин дополнительно отправляют на обследование к гинекологу, мужчинам проводят ректальное обследование простаты.

Лечение заболевания

Методы устранения синдрома раздраженного мочевого пузыря проводят медикаментозным и
хирургическим методом, при этом большое значение отводится немедикаментозным методам, помогающим изменить моральное состояние и мироощущение пациентов.

При медикаментозном лечении назначаются седативные препараты, М-холиноблокаторы, ботулоксин и некоторые иные средства, восстанавливающие проведение импульсов. Терапевтическое воздействие оказывается не только на органы мочеполовой системы, но и применяются лекарства общего действия, влияющие на импульсную деятельность головного мозга.

Один из способов терапевтического воздействия – инъекционное введение ботулинического токсина в стенку мышцы мочевого пузыря.

Процедура выполняется технически просто, и пациентами переносится достаточно легко. Не всегда требуется полный наркоз – достаточно провести местное обезболивание. Реабилитационный период сокращен до минимума.

Эндоскопическое вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал. С помощью цитоскопа иглой, которой прокалывается слизистая оболочка, и лекарство вводится в мышечный слой органа через прокол слизистой оболочки. Постоянного эффекта процедура не дает – заболевание может рецидивировать через 8-19 месяцев после проведения операционного вмешательства. Но зато действие средства уже нормализует состояние через 2 суток после инъекции. Окончательная стабилизация достигается через 2 недели.

К оперативному лечению стараются не прибегать, но иногда без него обойтись не удается. В этом случае используются следующие методики: мочевой пузырь заменяется фрагментом иссеченного кишечника – толстой или тонкой кишки, или удаляют хирургическим путем часть мышц, вследствие чего объем мочевого пузыря увеличивается, а чувствительность его уменьшается. Могут также иссекаться нервы, иннервирующие сфинктер мочевого пузыря – правда, к этому способу прибегают редко.

Хирургическое лечение применяется только в крайних случаях – слишком велик риск возникающих осложнений. Малейшая ошибка – и пациента придется всю жизнь катетеризировать.

Немедикаментозная терапия

Немидекаментозный метод лечения включает в себя комплексные мероприятия.

В него входят:

• изменение поведения;
• комплекс лечебной физкультуры, включающий в себя тренировку мышц мочевого пузыря и укрепление мускулатуры тазового дна;
• физиолечение – электростимуляция мышц таза и воздействие на головной мозг токами и излучениями различной частоты.

В норме у здорового человека мочеиспускание происходит 4-6 раз в день. В некоторых случаях допускается учащение до 7-8 раз (но последнее случается редко). Мочевой пузырь может хранить до 250 мл жидкости 4-5 часов. Таким образом, у человека предостаточно времени для того, чтобы выбрать подходящий момент, когда можно будет сходить в туалет.

Важно! Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) чаще всего не заболевание, а всего лишь признак, который может указывать на самые разные патологии.

Следует отличать СРМП от полиурии. В первом случае человек чаще ощущает позывы к мочеиспусканию, но суточный объем мочи остается в норме (1-1,5 литра). Во второй ситуации почки выделяют до 2-3 литров урины в день и более.

Причины и лечение у данной патологии могут быть совершенно разными. Чаще этиологическим фактором становятся психические, неврологические, раковые, инфекционные заболевания, патологии костно-мышечной системы. Симптомы и лечение в каждом случае могут отличаться.

В зависимости от причин синдром раздраженного мочевого пузыря может быть первичным или вторичным:

1. Вторичный. Патология вызвана другими болезнями.
2. Первичный. Синдром развивается как самостоятельное заболевание вследствие изменений в мышечной стенке мочевого пузыря.

Вторичный СРМП

Заболеваний, которые могут привести к синдрому раздраженного мочевого пузыря у женщин или мужчин, очень много. Поэтому их для удобства делят на 3 группы: психические, нейрогенные и прочие.

Психические причины – стрессы, психосоматические патологии, депрессивные состояния, неврозы. Они приводят к нарушениям работы вегетативной нервной системы, которая участвует в регулировании мочевыделения.

К нейрогенным причинам относятся болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, воспаление головного мозга (менингит, энцефалит), невропатия, возникающая вследствие сахарного диабета, рассеянный склероз, раковые опухоли. Также к нарушению функции мочевого пузыря приводят различные отравления: алкогольные, наркотические, пищевые.

Данная патология может стать последствием развития опухолей, ожирения, растяжения мышц (при тренировках), хирургических вмешательств. Также синдром возникает при цистите мочевого пузыря, мочекаменной болезни, простатите и других воспалительных или инфекционных патологиях мочевыводящей системы.

Первичный СРМП

Развивается с возрастом или при хронической задержке мочи. При этих процессах нарушается кровоснабжение мышечной стенки мочевого пузыря, из-за чего развивается ее ишемия, и, как следствие, соединительнотканная дистрофия. Все это приводит к уменьшению количества нервных окончаний постсинаптической холинергической нервной системы.

В качестве компенсаторного механизма появляется повышенная чувствительность мышечных клеток к ацетилхолину (химическому способу нервной стимуляции). Кроме того, уменьшается межклеточное пространство, из-за чего мембраны миоцитов находятся в тесном контакте. Это состояние и является причиной СРМП.

В такой ситуации растяжение мочевого пузыря при накоплении мочи, раздражение его стенок приводит к сокращению отдельных мышечных волокон. Это сокращение стимулирует соседние миоциты. В результате запускается каскадная реакция, из-за которой вся мышечная стенка сжимается, что и приводит к мочеиспусканию.

Симптомы СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря – это комплекс определенных симптомов. Характерные признаки:

• желание сходить в туалет возникает по 10-15 раз в сутки;
• суточное количество выделяемой мочи остается в норме;
• мочеиспускание может происходить неконтролируемо;
• позывы имеют спонтанный характер, возникают резко;
• они очень сильные, так что человек терпеть не может;
• позывы мешают спать, заставляют вставать ночью.

Все эти симптомы недвусмысленно указывают на СРМП, но не позволяют определить основное заболевание (синдром им не является).

Чтобы выяснить точную причину, нужно обратить внимание на другие признаки:

Диагноз	Симптомы
Психические или неврологические нарушения	Панические атаки, опоясывающие давящие головные боли, депрессия, раздражительность, сильная усталость, нарушения ВСД
Болезнь Паркинсона	Наблюдается мелкая дрожь, ригидность мышц, человек не способен совершать точные движения, долго находится в одной позе.
Болезнь Альцгеймера	Нарушение кратковременной и долговременной памяти, речи, сознания, ориентации. Человек часто не понимает, что делает.
Менингит	Головная боль, спазмы мышц шеи, повышение температуры, светобоязнь.
Энцефалит	Гипертермия, боль в голове, светобоязнь, тошнота, эпилептические приступы.
Рассеянный склероз	Неконтролируемые или сильные позывы к мочеиспусканию спонтанного характера . Неполное опорожнение пузыря, половые дисфункции.
Алкогольная интоксикация	Головные боли, головокружение, тошнота.
Наркотическая интоксикация	Спутанность сознания, сухость слизистых и кожи.
Рак мочевого пузыря	Кровь в моче. Недержание сменяется задержкой мочи. Боль при частом мочеиспускании.
Цистит	Сильные и частые позывы. Ощущение , что мочевой пузырь опорожняется не полностью. Боль при мочеиспускании, которая отдает в прямую кишку. При анализе мочи обнаруживаются эритроциты, белок.
Простатит	Общее и местное повышение температуры тела, боль при дефекации и мочеиспускании, нарушения прочеса мочеотделения.
Гиперактивность мочевого пузыря	Кроме частого мочеиспускания, других проявлений нет. Позыв возникает при пальпации низа живота, при наклонах назад (из положения стоя).

Болезнь может сопровождаться депрессией, так как из-за частого мочеиспускания сильно ухудшается качество жизни. У человека возникают проблемы на работе, в семье, во взаимоотношениях с другими людьми. Пациенты из-за ночных позывов обычно плохо высыпаются.

Диагностика СРМП

Синдром обладает характерными признаками. Однако при постановке диагноза надо дифференцировать раздражение мочевого пузыря от полиурии. Для начала нужно установить количество выпиваемой жидкости и отделяемой мочи. Отличают эти патологии при обследовании и анализах по следующим симптомам:

Патологий со схожими симптомами довольно много, поэтому надо провести полное обследование:

1. Начать надо со сбора анамнеза, при этом устанавливают частоту мочеиспускания, наличие болей, дискомфорта при мочевыделении или дефекации. При неврологических и психических нарушениях отмечаются половые дисфункции, головные боли, депрессия, головокружение, раздражительность, эпилептические приступы и другие виды расстройств.
2. При осмотре обращают внимание на наличие нервных расстройств: спазмов, мышечной дрожи, нарушений координации, памяти, речи. На проблему с центральной нервной системой указывает светобоязнь, дискомфорт от громких звуков, головные боли.
3. Нужен анализ крови и мочи. В большинстве случаев для постановки точного диагноза требуются лабораторные исследования. В моче можно обнаружить повышенное содержание белков, лейкоцитов, эпителиальных клеток.
4. При подозрении на опухоль, цистит, МКБ назначают КТ, МРТ или УЗИ таза. При этих исследованиях можно найти различные новообразования.

Методы лечения

Обычно проводится симптоматическая терапия синдрома раздраженного мочевого пузыря и лечение основного заболевания.

Терапия первичного СРМП

Раздраженный мочевой пузырь лечится в основном медикаментозно, также рекомендуется гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Народные способы лечения использовать не рекомендуется, так как их клиническая эффективность не доказана.

Лекарственная терапия

Является основным методом лечения. Используются медикаменты, которые устраняют неконтролируемое сокращение мышечной стенки мочевого пузыря. В частности, к данной группе относятся антихолинергические средства (М-холинблокаторы), α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы.

Из этого списка препаратов для лечения в первую очередь используют антихолинергические лекарства. Для устранения психических нарушений применяют успокоительные средства и антидепрессанты.

Упражнение Кегеля

Это комплекс тренировок для укрепления мышц малого таза:

1. Напрягают интимные мышцы так, будто блокируют мочеиспускание. Держат в напряжении 3 секунды, потом расслабляют их.
2. Сжимают и разжимают мышцы тазового дна. Напряжение увеличивают постепенно. Каждый раз мышцы задерживают на 3 секунды на пике нагрузки.
3. Такое же упражнение, но сжимание и разжимание производится быстро, без задержек.
4. Напряжение нижней части брюшного пресса.

Каждое упражнение нужно повторить 10 раз. Весь комплекс необходимо выполнять 5 раз в день.

Диета и питьевой режим

Следует соблюдать ряд простых правил:

1. Нужно увеличить в рационе количество овощей, фруктов.
2. Желательно чаще есть овсяную и гречневую кашу.
3. Нельзя употреблять шоколад, кофе, алкоголь.
4. За несколько часов перед сном нельзя пить.
5. Нужно исключить из рациона продукты, которые обладают мочегонным эффектом (шиповник, арбуз, соки).

Другие способы терапии

Также используют другие методы лечения:

1. Электростимуляция. Применяется, когда пациент не может сам выполнять упражнения Кегеля.
2. Налаживание режима мочеиспускания. В туалет ходят строго 1 раз в 2 часа. Это нужно для приучения организма к определенному режиму.
3. Операция. Применяется при опухолях мочевого пузыря, необходимости изменения его объема. Также возможна полная замена органа.

Терапия основного заболевания

При вторичном синдроме раздраженного пузыря то, как лечить пациента, зависит от основного заболевания. Решение о виде терапии и используемых препаратах принимает врач. Наиболее распространены следующие методы лечения:

1. Психические нарушения. Могут использоваться антидепрессанты, нейролептики, снотворные, успокоительные препараты.
2. Болезнь Паркинсона. В первую очередь используют медикаментозное лечение с применением холиноблокаторов и дофаминергических средств. В тяжелых случаях рекомендованы хирургические операции. К современным методам лечения относится генная терапия.
3. Болезнь Альцгеймера. Используются ингибиторы холинэстеразы. Широко используются психосоциальные тренировки с психотерапевтом, которые помогают больному адаптироваться. В настоящее время болезнь является неизлечимой.
4. Менингит. Особое внимание уделяется терапии антибиотиками, так как заболевание часто вызывается бактериями. Применяются противовоспалительные препараты. Используются диуретики для снижения отечности.
5. Энцефалит. Используют глюкокортикоиды для блокировки механизма развития заболевания. Для снижения отечности применяют диуретики. Для устранения причины патологии и уничтожения вируса больному дают гамма-глобулины, иммуноглобулины.
6. Рассеянный склероз. При обострениях используют кортикостероиды. Также назначают цитостатики. Для замедления развития заболевания больному вводят интерфероны-бета-1а.
7. Алкогольная интоксикация. В первую очередь проводится дезинтоксикационная терапия. Выведение из организма продуктов распада этанола позволяет снять головную боль, головокружение и другие симптомы отравления.
8. Наркотическая интоксикация. Спектр используемых препаратов сильно отличается в зависимости от того, какие наркотики употреблял пациент.
9. Рак мочевого пузыря. В зависимости от вида опухоли и стадии заболевания используют хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. При крупных опухолях, которые могут разрастись в окружающие ткани, рекомендовано удаление мочевого пузыря.
10. Цистит. В первую очередь нужно исключить из рациона острые и соленые продукты, также используют мочегонные отвары трав. Для устранения спазма мочевого пузыря применяют спазмолитические препараты.
11. Простатит. Применяют антибиотики и противовоспалительные средства. Для устранения стресса и боли назначают антидепрессанты. Для нормализации мочеиспускания выписывают альфа-1-адреноблокаторы.
12. Гиперактивность мочевого пузыря. Наибольшую популярность и эффективность имеет троспия хлорид. Дополнительно могут назначаться холинергические средства.

При наличии сразу нескольких заболеваний возможно совмещение схем лечения.

Профилактика

Для предотвращения развития синдрома раздраженного мочевого пузыря нужно соблюдать ряд правил:

1. В первую очередь надо избегать стрессов, не допускать длительных депрессий. При наличии психологических проблем желательно обращаться к специалисту.
2. Нужно следить за питанием, желательно ограничить употребление алкоголя, острых и жирных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости.
3. В пожилом возрасте для снижения вероятности развития заболевания из-за ослабления мышц можно выполнять упражнения Кегеля.

С целью выявления заболеваний на ранних этапах важно посещать врача для профосмотра.

Заключение

Синдром раздраженного мочевого пузыря может быть самостоятельным заболеванием или вызываться другими патологиями. Главным симптомом является учащенное мочеиспускание без увеличения суточного объема мочи.

Диагноз поставить легко, но для установления причин заболевания назначаются разнообразные исследования. Лечение зависит от этиологического фактора, но предпочтение отдают медикаментозной терапии.

Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) можно легко узнать по симптомам: для патологии характерно частое посещение туалета, чувствительное и дискомфортное мочеотделение. В течение суток по показателям нормы человек мочится около 8 раз, при этом процесс мочеиспускания является контролируемым и общее суточное количество мочи находится в пределах стандарта. Однако при многообразных недомоганиях границы могут изменяться в любых направлениях. При синдроме раздраженного мочевого пузыря общий объем мочи остается неизменным. Модифицируется только количество, выходящее за одно посещение.

Причины развития синдрома могут заключаться в возрастающей проводимости импульсов в мышцах, охватывающих мочевой пузырь. При этом незначительного возбуждения рецепторов достаточно, чтобы мышцы начали рефлекторно сокращаться и человеку захотелось в туалет. Такое положение наносит физический и моральный ущерб. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Клинические проявления патологии

Синдром раздраженного мочевого пузыря - это довольно деликатное состояние, по причине которого человек постоянно чувствует дискомфорт, ему приходится приспосабливаться к возможным казусам, его образ жизни станет более специфичным и неудобным. Многие люди из-за этого синдрома избегают длительных путешествий и крупных сборов. Синдром раздраженного мочевого пузыря легко распознать самостоятельно: чувство неоконченного опорожнения, принудительное и мучительное мочевыделение, сильные боли в районе мочевого пузыря, регулярные позывы на мочеиспускание с незначительным количеством выделяемой урины. Порой этот синдром путают с другими состояниями: циститом (воспалением слизистой мочевого пузыря), ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы, аденомой), раком простаты, простатитом и иными патологиями, при которых встречаются похожие симптомы. При появлении первых признаков надо обратиться к специалисту, который поможет поставить правильный диагноз и начать лечение этого расстройства.

Этот недуг принадлежит к разряду психосоматических заболеваний, потому активизируются травмирующие психику индивидуума обстоятельства: эмоциональное, сексуальное или физическое насилие, напряженные ситуации, продолжительный стресс и беспокойство. Для синдрома раздраженного мочевого пузыря характерны трудности со сном, депрессия, инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, психосоматические расстройства включают недуги, сопряженные с повреждением процессов внутренних органов, то есть болевые ощущения как выражение психосоматического симптома.

Характерной особенностью является перманентное протекание, недомогание с обнаружением операторного расстройства одного органа или целой системы. Часто синдром формируется под действием заболеваний спинного или головного мозга, травматических повреждений, генетических дефектов. Ему способствуют возрастные показатели, анатомические характерные качества мочевыводящей системы, заболевания мочеполовой сферы, сенсорные нарушения (модификация нейрогормонального равновесия, сенситивности рецепторов мочевого пузыря из-за омертвления слизистой оболочки). При этом повреждение имеет функциональный характер и находится в зависимости от процессов, происходящих на центральном и периферическом уровнях нервной системы.

Базисными симптомами раздраженного мочевого пузыря являются:

• учащенное мочеиспускание (более 9 раз за сутки) с незначительным объемом выделяемой мочи;
• дискомфорт во время мочеиспускания, парурия;
• неудержимые позывы в туалет, которые требуют скорого опустошения мочевого пузыря;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• постоянное ощущение недостаточного опорожнения;
• возможные боли в области мочевого пузыря и поясницы.

Лечение и профилактика

Незамедлительная консультация у специалиста рекомендуется при подобных признаках во время мочевыделения:

• при наличии резких и сильных болей при мочевыделении, после которых человеку трудно нормально чувствовать себя и двигаться;
• если неконтролируемое недержание урины совершается без дополнительных сигналов или промежуточных позывов, например, при резких движениях, чихании, кашле;
• хорошо ощущаемое желание мочеотделения, но этот процесс замедляется или останавливается без причин;
• вялая неравномерная струя;
• остро развивающаяся, труднопереносимая боль в пояснице, сопровождающаяся препятствиями при мочевыделении, онемение в зоне паха, на внутренней поверхности бедер или в области конечностей.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря терапия состоит не столько в устранении проблем с мочевым пузырем лекарственным, немедикаментозным или хирургическим способами, сколько в превозмогании психологических расстройств, которые возникли из-за травмирующей психику ситуации. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря подразумевает употребление специальных препаратов, чаще всего седативных.

Лечение недуга без использования лекарственных средств включает в себя ряд сеансов процедур и упражнений: укрепление мышц спины и таза, универсальная тренировка, электростимуляция мочевого пузыря. Важно заниматься спортом и следовать диете, так вес будет поддерживаться в норме, кроме того, многие специалисты связывают синдром раздраженного мочевого пузыря с частыми запорами.

Профилактика недуга заключается в соблюдении режима. Можно завести будильник с интервалом на каждые, например, 3 часа. После сигнала пациент посещает туалет, даже если не испытывает позывов к мочеиспусканию.

Такой подход позволяет психологически привязать необходимую функцию организма к определенному времени.

Синдром раздраженного мочевого пузыря – серьезнейшее заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.

Мочевой пузырь

Такая патология характеризуется непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря, вследствие чего совершается неконтролируемый вывод мочи .

Позывы к мочеиспусканию

Самостоятельное определение синдрома раздраженного мочевого пузыря происходит на основе проявляющихся признаков.

Больные отмечают совершенно разные симптомы, к тому же у одних пациентов на первоначальных этапах развития болезни проявляется только лишь один признак, а у других – сразу несколько.

Но все они, невзирая на количество, все-таки указывают на проблемы, связанные с процессом мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию становятся достаточно частыми, их частота достигает десяти и более раз в сутки. Кроме этого, позывы возникают спонтанно и резко, принуждая больного срочно посетить уборную.

Такие симптомы препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому психологически больной ощущает себя весьма некомфортно.

Позыв к мочеиспусканию проявляется достаточно сильно. Печально то, что больной иногда просто не успевает в таких случаях дойти до туалета.

Безусловно, повторяющиеся симптомы зарождают комплексы у больных, вследствие которых они не позволяют себе длительных перемещений, отказываются ходить в гости, боясь, что синдром раздраженного мочевого пузыря проявится в самый неподходящий момент.

У здорового человека, не имеющего проблем с мочевыделением, ежесуточная частота опорожнения не превышает восьми раз в сутки, за которые выводится приблизительно два литра мочи.

Вследствие возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря симптомы в виде увеличенного количества позывов к мочеиспусканию проявляются у всех больных и сопровождаются изменением объема выделяемой мочи.

Запущенная форма такой патологии приносит еще больше проблем и неудобств, в связи с этим желательно при проявлении синдрома сразу же проводить лечение.

Симптомы гиперактивности органа проявляются в виде болезненного мочеиспускания, возникновения ложных позывов, а также онемением промежности в завершении мочеиспускательного процесса.

Причины

Безусловно, все те, кто испытал на себе симптомы проявляющего синдрома мочевого пузыря, желают знать причины, провоцирующие такую патологию.

Синдром гиперактивности является разновидностью психосоматических заболеваний. Благоприятствуют его возникновению негативные проявления факторов нейрогенной или ненейрогенной природы.

Болезнь Паркинсона

Факторы нейрогенной направленности непосредственно провоцируют болезни, причинами которых являются проблемы головного и спинного мозга.

К таким патологиям относятся энцефалит, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и рассеянный склероз.

Нейропатии, возникающие вследствие диабета или чрезмерного употребления алкоголя, серьезнейшие повреждения головного и спинного мозга способны спровоцировать раздражения мочевого пузыря.

Повреждения мозга могут быть следствием инсульта, неудачно проведенной хирургической операции. Также синдром гиперактивности может быть следствием некоторых врожденных патологий и самого мочевого пузыря, и спинного мозга.

Ненейрогенные факторы

Ненейрогенные факторы существенно отличаются от предыдущих.

Возникновение патологии раздраженного мочевого пузыря происходит по причине имеющихся других заболеваний органов мочевыделительной системы, также из-за возраста и индивидуальных патологических особенностей структуры самого мочевого пузыря.

В связи с гормональными изменениями, повышению уровня рецепторной чувствительности могут проявляться сенсорные отклонения, которые и способствуют возникновению синдрома раздраженного (гиперактивного) органа.

Существует еще одна разновидность такой патологии — идиопатический синдром гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Обстоятельства, провоцирующие такую форму заболевания, на данный момент так и остаются не выявленными.

Многие врачи убеждены, что наиболее подвержены такой патологии люди, склонные к депрессивным состояниям.

Медикаментозная помощь

Лечение синдрома гиперактивности органа может сопровождаться совершенно разными формами.

Лечение проводится первоначально с применением лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают прием седативных медикаментозных препаратов по индивидуальному плану, который разрабатывается на основе проведенного диагностического обследования, указывающего на степень раздраженного мочевого пузыря, а также на проявляющиеся у больного симптомы.

Медикаментозное лечение также сопровождается инъекциями, выполняющимися в саму стенку мочевого органа. К таким методам лечения прибегают, когда применение лекарственных средств оказалось безуспешным.

Инъекции ботулинического токсина способствуют снятию симптомов синдрома гиперактивности, а также предотвратить недержание мочи.

Существует также немедикаментозное лечение синдрома гиперактивности мочевого пузыря. Оно заключается в уменьшении употребления жидкости, выполнении специального комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц органа.

Лечение обязательно сопровождается диетой, планированием режима дня с установлением графика опорожнения органа.

И только в самых сложнейших ситуациях проводят хирургическое вмешательство, во время которого восстанавливают связки, устанавливают сеточки, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и другие органы, расположенные рядом с ним.

В таких операциях чаще всего нуждаются женщины.