Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, ). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

• комедоны;
• папулезные;
• пустулезные;
• индуративные;
• абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
• флегмонозные;
• сливные;
• конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, .

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают . Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

• легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
• умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
• тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные . Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

• оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
• спиронолактон;
• антиандрогенные вещества;
• изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

• адреногенитальный синдром;
• поликистоз яичников;
• опухоль надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• некоторые опухоли гипофиза;
• сахарный диабет и другие.

Редкие формы

• Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
• Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
• Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
• Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

• милии;

Прыщи могут появиться не только в подростковом, но и во взрослом возрасте. Эти узелки иногда воспаляются и гноятся. Из-за отсутствия знаний, их часто собственноручно выдавливают, рискуя получить шрамы.

Прыщ – это заболевание кожи, которое формируется в результате нарушения функций сальных желез. Их часто называют угрями или акне. Участки локализации – лицо, спина и грудная клетка.

Механизм формирования прыщей

В подростковом возрасте появлению прыщей способствует изменение гормонального баланса (влияние тестостерона). Он оказывает влияние на работу сальных желез, в результате чего они продуцируют избыточное количество себу (кожного сала).

Согласно физиологическими особенностями кожное сало обеспечивает увлажнение и защиту кожи от воздействия внешних раздражителей. Накопление его в избыточном количестве и сочетание с ороговевшими частицами кожного покрова формируют на его поверхности панцирь. Кожное сало продолжает вырабатываться и накапливаться и формирует пробку. Под воздействием кислорода она подвергается процессу окисления и превращается в точку черного цвета (угри).

Внимание! Сальная пробка – благоприятная среда для роста и размножения бактерий, в результате угри превращаются в прыщи.

Причины появления прыщей

Появление прыщей может быть связано с генетической предрасположенностью и жирным типом кожи. Все остальные причины делятся на внутренние и внешние. К эндогенным факторам относят:

• нарушение гормонального баланса;
• заболевания половой системы;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• сильные психоэмоциональные потрясения;
• себорея.

Экзогенные провоцирующие факторы:

Классификация

В медицинской практике принято разделять прыщи на воспаленные (папулы, пустулы и кисты) и невоспаленные (комедоны). Согласно первому классу выделяют:

1. Угри новорожденных. Их формированию способствуют гормоны матери, попавшие в организм ребенка во время внутриутробного развития или родов. Проявляются они в виде белых точек на лице. Эти элементы не требуют лечения и исчезают после нормализации гормонального фона.
2. Ювенильные. Диагностируются у детей первых лет жизни. Требуют обязательного обращения к врачу и обследования, так как могут указывать на нарушение функциональной способности надпочечников.
3. Юношеские. Формируются во время полового созревания, в возрасте от 12 до 16 лет. Могут проявляться в виде комедонов, папул, пустул и кист.
4. Взрослые. Встречаются у женщин перед началом менструального цикла и в период менопаузы и у мужчин старше 40 лет. Провоцирующие факторы – изменение гормонального баланса, болезни эндокринного характера, поликистоз яичников, опухоли надпочечников.

Высыпания могут проявляться инверсной сыпью, воспалением потовых желез промежности и подмышек в виде формирования гнойных узлов.

Причины их появления – ответ на прием стероидных препаратов и анаболиков, их называют бодибилдинг акне. Участки локализации таких образований – шея, зона декольте и плечи. Проявляются узлами, которые исчезают после нормализации гормонального фона (отказа от приема гормональных препаратов).

1. Контактные. Такие прыщи проявляются аллергической реакцией в ответ на раздражитель (косметика, средства индивидуального ухода за кожей, солнечные лучи).
2. Элементы сыпи механического происхождения, вызванные например, трением кожного покрова об одежду или расчесыванием руками.

Невоспаленные прыщи делятся на:

1. Закрытые угри – они формируются на нижних отделах пор. Протоки сальных желез становятся расширенными, и появляется внутренний жировик. При проведении пальпации ощущается уплотнение небольшого размера.
2. Открытые – такие прыщи образуются у выхода из пролива пор и имеют вид черных точек.

Их формированию способствуют бактерии, проникнувшие в закупоренный проток. Такие образования делят на:

• папулы – возвышаются над поверхностью кожи, имеют вид гиперемированных шариков без полости и белой головки. Их размеры могут достигать 3 см;
• пустулы – имеют вид гнойника, наполненного гнойным экссудатом с размером до 1 см в диаметре. Формироваться они могут на фоне папулы или самостоятельно.

Стадии прыщей и их характеристика

Академия дерматологии Соединенных Штатов Америки предложила классифицировать прыщи по степени тяжести.

1. 1 степень. Она проявляется появлением прыщиков без признаков процесса воспалительного характера. Они могут диагностироваться в любом возрасте.
2. 2 степень. Она характеризуется формированием точек черного и красного цвета, а также воспаленных угрей. Количество элементов сыпи не превышает 11, диагностируются они чаще всего в подростковом возрасте и у женщин во время критических дней. Лечение проводится в домашних условиях. При отсутствии эффекта в течение 3 недель понадобится консультация дерматолога.
3. 3 степень – проявляется многочисленными гнойными и воспаленными прыщами на коже тела и лица. В данной ситуации понадобится лечение под обязательным контролем врача.
4. 4 степень – тяжелая. Наблюдается формирование большого количества элементов сыпи различных размеров и видов. Акне гниют и кровоточат, присутствуют пигментные пятна. Запускать такое состояние нельзя, так как оно представляет серьезную угрозу для здоровья. В данном случае необходимо проведение длительной комбинированной терапии.

Различие прыщей и угрей

Прыщи – это небольшие по размеру воспаленные и гиперемированные бугорки на коже, которые формируются в результате попадания инфекции в забитые сальные железы.

Угри – это воспаление сальных желез, но на начальном этапе развития. Они проявляются в виде точек черного цвета, которые легко можно заметить невооруженным глазом. Их разделяют на два вида:

• черные (комедоны). Локализуются они обычно на поверхности кожи. Появиться комедоны могут вследствие закупорки волосяной луковицы и перекрытия протоков чешуйками кожи и сальным секретом;
• белые (жировики). Они формируются в более глубоких слоях кожного покрова и имеют вид узелков небольшого размера.

Внимание! Прыщи появляются в результате отсутствия лечения черных точек (угрей).

Лечебные мероприятия

Схема лечения зависит от стадии тяжести патологического процесса. Прежде всего, необходимо установить причину появления прыщей. После проведения ряда исследований дерматолог назначает адекватную схему лечения. Обычно она состоит из применения:

Могут назначаться также физиотерапевтические методы лечения, такие как:

• электрофорез;
• микротоки;
• лечение жидким азотом;
• ультрафонофорез.

Профилактика

Для снижения риска повторного появления прыщей или их формирования рекомендуется:

1. Реже умываться, так как это стимулирует усиленное продуцирование кожного сала.
2. Избегать использования средств ухода за кожей, изготовленных на основе спирта.
3. Соблюдать правила рационального питания.
4. Избегать воздействия стрессовых ситуаций.
5. Больше времени проводить на свежем воздухе.
6. Использовать солнцезащитные кремы.

Состояние кожи в основном зависит от наследственности и возраста, поскольку за деятельность сальных желез ответственны особые гормоны, к которым относится и половой гормон – андроген.

Основная причина появления прыщей – переходный возраст, в это время у сальных желез максимально возрастает чувствительность и они крайне остро реагируют на малейшие изменения в гормональном фоне.

Даже при абсолютно нормальном содержании гормонов в крови так случается, что железы чрезвычайно сильно начинают вырабатывать кожное сало, которое засоряет поры и приводит к появлению воспалений и высыпаний.

Частое появление прыщей в более позднем возрасте может стать первым сигналом о гормональных нарушениях в организме.

Забивание протоков сальных желез, кроме того, может происходить не только в подростковом возрасте. Как последствие забивания протока образуется микронарыв, поскольку очень затруднено выведение секрета через поры.

Подобные изменения вызваны началом неконтролируемого роста клеток эпителия, зачастую этот факт свидетельствует о слишком высоком содержании в крови гормона андрогена.

Еще одной причиной появления прыщей и угрей может быть значительный рост бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Их появление и увеличение обусловлено в основном застоем кожного жира.

Многие считают, что акне и угревая сыпь - полностью идентичные понятия. На самом деле между ними есть различия.

Угри - это результат воспалительного процесса, развившегося в результате закупорки выводных протоков сальных желез на лице. Смешиваясь с микрочастицами ороговевшей дермы, себум, или кожное сало, которое не успевает выходить на поверхность через протоки желез, образует так называемые сальные пробки.

При окислении себума образуются знакомые всем черные точки, они же комедоны. Анаэробные бактерии, живущие внутри волосяного фоликула, в условиях закупорки канала начинают активно размножаться и угри быстро превращаются в прыщи.

Акне также является результатом воспаления сальных желез, но с дополнительным «прицепом» в виде инфицирования. В отличие от угревой сыпи, которую при правильном подходе к лечению можно быстро победить, акне это хроническая форма воспалительного процесса, которая нуждается в сложной и длительной терапии.

В отличие от угрей, акне даже после лечения может оставлять видимые последствия своего присутствия на лице (рубцы, пигментация). Полностью убрать следы от акне зачастую можно только с помощью лазерной шлифовки.

Как уже отмечено выше, известно несколько наименований, которыми мы называем высыпания на лице и теле. Распространенный термин «акне» является собирательным для воспалительных заболеваний сальных желез, просто чаще всего его применяют для обозначения прыщей и угрей.

Если можно так сказать, в большинстве случаев все начинается с комедонов – когда происходит закупорка устья волосяного фолликула отмершими клетками эпителия, смешанными с кожным салом, образуется пробка. Она и носит название «комедон».

Если этот элемент воспаляется (в него попадает инфекция), образуются папулы (узелки) или пустулы (гнойнички).

Как действует механизм гормонального всплеска?

Известно, что гормоны в организме человека отвечают за множество жизненно важных процессов, а потому их резкий и неконтролируемый всплеск может стать причиной как оздоровления, так и определенных неприятностей.

Так, непосредственно во время беременности в организме женщины начинают вырабатываться специальные гормоны, призванные обеспечить здоровое вынашивание плода.

Физиологически это вполне объяснимый факт, основанный на закоренелом чувстве самосохранения (в данном случае чувство беспокойства матери о ребенке).

Виды и типы заболевания

Признаки угревой болезни знакомы подросткам обеих полов, девушкам и юношам. В лучшую пору жизни на молодой коже появляются черные точки, красные прыщи. У каждого элемента угревой сыпи есть народное и медицинское название.

Бытовые наименования - медицинские термины:

Методы лечения

Как уже было сказано, акне требует более тщательного и продолжительного подхода к лечению, чем обычная угревая сыпь. Наиболее эффективным считается комбинированное лечение, включающее удаление комедонов и абсцессов с помощью прогрессивных методик (вакуумная чистка, гальванизация), а также применение антибиотиков, регулирующих размножение анаэробных бактерий которые вызывают сыпь.

При легкой форме заболевания эффективными могут быть препараты против акне бактерицидного типа (мази, крема и спреи, содержащие бензоилпероксид или триклозан).

Важной составляющей борьбы с высыпаниями является регулярная эксфолиация (отшелушивание) рогового слоя дермы. Наиболее распространенными эксфолиантами являются салициловая и гликолевая кислота, входящие в состав разнообразных скрабов против акне.

Комплексная терапия включает также применение препаратов из группы ретиноидов (производные витамина А) как местного (гели, спреи, мази) так и внутреннего (таблетки, капсулы) применения. При лечении четвертой и пятой степени акне могут назначать гормональные препараты.

Лечение напрямую зависит от вида высыпаний и тяжести процесса. В лечении угревой болезни могут применяться как различные медикаменты для приема внутрь, так и поверхностные средства (лосьоны, мази и др.). Существуют и специальные косметологические процедуры, например:

• мезотерапия , озонотерапия , дарсонваль , озокеритолечение, магнитотерапия, фотолечение, ультрафонофорез, нафталанолечение, карбокситерапия , плазмолифтинг и др.;
• пилинги: кислотный , химический , микродермабразия (алмазный ), ультразвуковой, газожидкостный;
• чистки: ультразвуковая , ручная, лазерная , инструментальная неаппаратная, жидким азотом;
• массажи: щипковый по Жаке , ультразвуковой, криомассаж ;
• маски: глиняная, термопластическая;
• гидроколонотерапия (клизмы);
• ванны: йодобромная, субаквальная кишечная.

Диета для беременных, желающих избавиться от угрей

Выходит, что полностью контролировать появление сыпи во время беременности практически нельзя. Ведь абсолютно невозможно подчинить своей воле выработку гормонов, так же как и нельзя полностью оградить себя от стрессов.

Однако кое-что предпринять не только можно, но и нужно. Каждая беременная обязана следить за своим питанием.

И речь идет не только о запрете на переедание (как говорилось ранее), но и о продуманном подходе в выборе продуктов питания.

Так, беременная должна исключить из своего рациона на время алкоголь, цитрусовые фрукты, шоколад и кофе. Отказ от этих продуктов уже во многом поспособствует профилактике прыщей. Также стоит воздержаться от сладких кондитерских изделий. Ради большой цели стоит идти на жертвы!

» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов

Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Виды прыщей (акне, угрей, комедонов)

Для начала разберемся в определении прыщей (акне, угрей, комедонов)

Акнé (лат. acne, искажённое греч. akmē вершина) - собирательное обозначение воспалительных заболеваний сальных желёз, чаще термин применяется к угрям и прыщам.

Угри - акне, прыщеобразные бугорки, кожные высыпные элементы. В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Прыщи - акне, угри, небольшие воспаленные бугорки на коже. Прыщи представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Комедон (новолат. acne comedonica ) - вид пробки, образующейся при закупорке устья волосяного фолликула роговыми массами (опущенным эпителием в смеси с густым салом). При воспалении комедонов возникают прыщи (акне, угри).

Какие виды прыщей (акне, угрей, комедонов) существуют?

В связи с тем что и по причинам возникновения, и по механизму развития, и по индивидуальным характеристикам кожи угревая болезнь является весьма многоликим заболеванием, единой и всеобъемлющей классификации акне не существует. Ниже приведены несколько классификаций, изучение которых в сумме дает возможность правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

1. Классификация по воспалительному характеру проявления прыщей (акне, угрей, комедонов)

Комедоны возникают если протоки сальных желез или устья волосяных фолликулов закупориваются пробками

Такие пробки состоят из избытков густого кожного жира, смешанного с ороговевшими чешуйками отмерших кожных клеток.

Если в такую железу попадает инфекция, развивается папула (узелок) или пустула (гнойничок).

Через некоторое время гной "расплавляет" эпидермис и выходит наружу.

Воспалительный инфильтрат из лейкоцитов, окружавший прыщ, рассасывается.

Если гнойник был большой, после его заживления может остаться рубец.

1.1 Невоспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

1.1.а Черные угри (черные точки, открытые комедоны)

Если затор образуется в верхней части поры, образуются открытые комедоны. На вид сальная пробка сначала напоминает слегка белую или прозрачную жидкость, потом сало начинает твердеть и образуется плотный белый, либо желтый комочек в поре.

Если пора была открыта, то под воздействием кислорода сало начинает окисляться и приобретает характерную черную головку – черные точки (темную окраску пробке придает меланин - продукт окисления тирозина).

1.1.b Белые угри (жировики, белые точки, закрытые комедоны, микрокисты, milia/ милиумы)

Если затор образуется в нижней части поры, глубоко под кожей, протоки сальных желез расширяются от избытка кожного сала и формируется так называемый жировик - скопление сала, кистообразные тромбы, которые не не имеют выхода на поверхность кожи.

Закрытые комедоны могут возвышаться над поверхностью кожи, а могут ощущаться тактильно при пальпации в виде мелких просовидных бугорков. Лучше всего они заметны при растягивании кожи. На поверхности кожи они часто выглядят как белые узелки различных размеров. Узелки размером с просяное зерно называют милиумы (милиум - с лат. «просяное зерно») или в простанародье "просянки".

1.2 Воспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

Если в комедон попадает инфекция, возникает воспаление.

Тогда комедон превращается в папулу (узелок) или пустулу (гнойничок).

Давайте посмотрим, чем они отличаются.

1.2.а Папула (узелок)

Папула (узелок) - резко отграниченное плотное бесполостное, как правило, слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование диаметром от 1 мм до 3 см.

Согласно западной классификации, папулы диаметром более 1 см называют узлами .

Папулы (один из видов воспалительных прыщей) выглядят как плотные узелки красного цвета, напоминающие небольшие шарики на поверхности кожи. Покраснение сопровождается нагноением и отеком прилегающего учатска кожи.

В зависимости от вида папулы, цвет варьирует от розового до ярко-красного или синюшно-багрового. Если надавить на папулу, она изменяет свой цвет на более бледный. Белой воспаленной головки в папуле в отличие от пустулы мы не видим.

Чаще папулы образуются из закрытых комедонов. Если папула образовалась на месте открытого комедона, на ее поверхности видно расширенное устье волосяного фолликула с пробкой темного цвета.

1.2.b Пустула (гнойничок)

Пустула (гнойничок) - полостной островоспалительный элемент с гнойным содержимым, возникающий в результате гнойного процесса в эпидермисе или дерме.

Пустулы образуются как самостоятельно (первично), так и вторично - из папул в случае, если в папуле начинает развиваться условно-патогенная или патогенная микрофлора.

Размеры пустул варьируют от 1 до 10 мм. Форма полушаровидная, конусообразная или плоская.

Содержимое пустул гнойное - на поверхности мы видим неплотную белую головку (которая иногда лопается), а по краям шарика красные воспаленные участки кожи.

Цвет гнойного содержания может быть белым, сероватым, желтым или иметь зеленоватый оттенок.

Наличие желтого или зеленоватого оттенка свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

При разрушении в результате воспалительного процесса стенок сосуда содержимое смешивается с кровью.

1.3 Дерматозы с акнеиформными угревыми высыпаниями

розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь.

Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

2. Клиническая классификация, предложенная Plewig и Kligman

• 1. Юношеские угри (Acne juveniles)

  Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

  1. Комедоны (Acne comedonica)

     Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. Воспаление открытых комедонов происходит гораздо реже, чем открытых - белых плотных невоспаленных узелков диаметром около 2 мм, покрытых кожей и не имеющих открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и возможному воспалению.

  2. Папулопустулезные угри (Acne papulopustolosa)

     Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

     Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

  3. Узловато-кистозные угри (Acne nodulocystica)

     Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

  4. Молниеносные угри (Acne fulminans)

     Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, преимущественно у юношей, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания часто отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

     Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

     Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало и стремительное развитие заболевания. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: недомогание, подъем температуры тела свыше 38°С, лихорадка, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бактериологический посев крови – отрицательный. На лице и туловище появляются воспаленные язвенно-некротические участки.

• 2. Угри взрослых (Acne adultorum)

  Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

  1. Поздние угри (Acne tarda)

     Эта форма диагностируется, если высыпания, начавшиеся в подростковом возрасте, не купировались до 25 лет. Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин во второй половине менструального цикла и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла.

     Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые высыпания, часто в области подбородка. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

  2. Инверсные угри (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

     В данном случае вторично вовлекаются в воспалительный процесс апокринные или большие потовые железы подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. потовые железы. Проявляется появлением крупных бугристых болезненных узлов, которые абсционируют и вскрываются с выделением гнойного или гнойно-кровянистого содержимого. Часто отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения.

     Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами и распространением поражений. Заживают длительно, после разрешения в тяжелых случаях образуются втянутые рубцы и свищи. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой.

  3. Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

     Эту форму можно также назвать стероидным акне. Она связана с приемом стероидных гормонов: анаболических стероидов, андрогенов, глюкокортикоидов.

     Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов. Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, располагаются на верхней части груди, реже на лице, быстро регрессируют после отмены препарата.

     Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

  4. Шаровидные, или нагроможденные, угри (Acne conglobata)

     Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни, часто являются кожным проявлением кариотипа ХYY у мужчин на фоне густой себореи и синдрома поликистозных яичников у женщин.Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет. Без лечения высыпания могут сохраняться на протяжении десятилетий.

     Характеризуется слиянием узлов и кист в конгломераты, образованием свищевых ходов. Чаще поражается туловище: шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов.

  5. Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

     Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, тяжелой форме розовых угрей, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 15-40 лет. , многие из которых никогда не страдали угревой сыпью, развивается остро, в ряде случаев во время беременности или сразу после родов. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

     Заболевание начинается, как правило, на гиперемированном фоне. Оно характеризуется появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются крупные папулы, кисты и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты.

• 3. Угри детского возраста (childhood acne)

  1. Угри новорожденных (Acne neonatorum)

     Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

  2. Угри детей (Acne infantum)

     У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

• 4. Угри, вызванные экзогенными причинами

  В данном случае высыпания связаны с длительным вдыханием, приемом внутрь или непосредственным воздействием на кожу комедогенных веществ, например минеральных масел или других нефтепродуктов, галогенированных углеводородов, инсектицидов, детергентов и т. д.

  1. Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata) возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
  2. Косметические акне (Acne cosmetica) появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
  3. Акне от моющих средств (Acne detergicans) развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
  4. Солнечные акне (Acne aestivalis, Acne Majorca) - угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

• 5. Угри, вызванные механическими факторами (Acne mechanica)

  Эта форма возникает у лиц, предрасположенных к возникновению высыпаний в ответ на механическое воздействие (давление, трение). В результате ношения тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости, привычке постоянно трогать или тереть лицо и т. д. происходит механическая закупорка протоков фолликулов и возникновение воспалительного процесса.

  По механизму возникновения логично отнести к этой форме и экскориированные акне (высыпания у женщин, пытающихся удалить даже минимальные, а иногда не существующие проявления угревой сыпи), хотя причиной в данном случае являются психоневрологические нарушения.

• 6. Акнеиформные угревые высыпания

  Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными.

  К ним относится большая группа дерматозов: розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

3. Классификация угревой болезни по тяжести проявлений

I степень . Поражена одна или две области лица. Основные проявления - открытые и закрытые комедоны, со значительным преобладанием открытых. Возможны единичные поверхностные папулы и пустулы.

II степень. Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество как открытых, так и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.

III степень. На фоне открытых и закрытых комедонов большое количество глубоких папул и пустул. Возможна распространенная гиперемия (покраснение) пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Выражены явления постакне: рубцы, застойные пятна.

IV степень. Характеризуется наличием крупных, более 5 мм в диаметре, синюшно-багровых болезненных инфильтратов, конглобатных элементов (несколько крупных, расположенных рядом узлов, соединенных свищевыми ходами), крупных кист, разрешающихся с образованием грубых атрофических рубцов. Может быть поражена одна или несколько областей. В диагностике этой стадии решающую роль играет выраженность, а не распространенность проявлений.

Не каждый человек может похвастаться идеальной здоровой кожей. Большинство сталкиваются с появлением прыщей в период полового созревания. А некоторых людей эти высыпания сопровождают всю жизнь.

Многие мужчины и женщины не знают, и чем отличается от акне и угрей такой тип воспаления. На самом деле различить их довольно просто по типичным внешним признакам.

Итак, чем отличаются Для того чтобы разбираться в данном вопросе, нужно знать, как устроена кожа.

Строение кожи человека

Это самый большой орган в организме, выполняющий множество функций. Первая - это защитный покров. Верхние слои дермы защищают все остальные клетки от внешних факторов. Вторая важнейшая функции - это терморегуляция. С помощью множества мелких пор, которые испаряют воду, организм человека не перегревается при сильной жаре. И, разумеется, кожа позволяет ощущать мир вокруг нас тактильно. Большую часть информации человек получает с помощью органов слуха и зрения. Но значительная часть передается именно через кожу.

Толщина кожи разная. Она может составлять 0,1-4 мм на различных участках тела. Кожа состоит из трех слоев:

Прыщ

Каждый волосок на теле человека находится внутри отдельного канала. Это отверстие соединено с потовой и сальной железой. Последняя нужна для выработки кожного сала. Оно выделяется на поверхность и покрывает стержень волоса и кожу тонкой защитной липидной пленкой. Однако иногда на выходе из канала образуется сальная пробка. Подкожный жир начинает скапливаться внутри, что при плохом развитии событий ведет к воспалению. Это и есть причина угрей и прыщей. И отличия между ними не такие глобальные, как кажется на первый взгляд.

Угри

Сыпь на коже может принимать самые разные формы. И в зависимости от ее внешнего вида и характерных признаков, их причисляют к разным видам воспалений. Так в чем отличия акне, прыщей и угревой сыпи? Для того чтобы это понять, нужно узнать, как выглядят разные формы сыпи.

Начнем с угрей. Эти образования на коже являются жировыми пробками. Иногда они выглядят как белесые точки - это розовые угри, которые находятся под кожей. Их еще называют милиумы.

Черные точки (угри) - это комедоны. Такой цвет они приобретают из-за того, что образуются в расширенных, открытых порах, и кожное сало темнеет при доступе кислорода.

Выдавливать нельзя никакие из них. Иначе есть риск занести инфекцию и только усугубить проблему. Хотя с открытыми черными угрями помогут справиться обычные косметические процедуры очищения - салонные или домашние.

Прыщи или акне: виды

Чем отличаются прыщи от угрей? Когда происходит длительное накопление подкожного сала, комедоны и милиумы увеличиваются в размерах. В стержневом канале образуется питательная среда для размножения бактерий. Как только происходит инфицирование, фолликула становится воспаленной и появляется гной. Это и есть прыщи, или акне. В процессе развития они могут приобретать различные формы:

1. Папула. Воспалительный процесс без видимого гноя. Прыщ выглядит как красная или синюшная припухлость. Со временем она бледнеет и проходит.
2. Пустула. Прыщ с белой головкой гноя по центру. Она может развиться самостоятельно или же переродиться из папулы.
3. Серьезное дерматологическое заболевание, при котором пустулы образуются не единично, а заполняют большие участки кожи. Без визита к доктору и лечения специальными препаратами избавиться от такой сыпи нельзя.
4. Молниеносные прыщи. Они проявляются не только сыпью на коже, но и болезненными ощущениями в костной и мышечной ткани. Воспалительный процесс заходит так далеко, что его можно увидеть по анализам крови. Требует незамедлительного медицинского лечения.
5. Узел - большой воспаленный участок.

В особо тяжелых случаях прыщи становятся нарывами или фурункулами.

Теперь вы знаете, Осталось только понять, какая между ними разница. Ведь если не владеть этой информацией, можно только усугубить проблему попытками неправильного лечения.

Разница угрей и прыщей

Как избавиться от высыпаний на коже? Методы лечения будут зависеть от формы и стадии заболевания. На самом деле, здесь приведена далеко не полная классификация высыпаний на коже. Они могут различаться степенью воспаления, возбудителями инфекции, формой прыщей и различными специфическими причинами, вызывающими их появление. К примеру, в отдельную группу сыпи выделяют воспаление у бодибилдеров, вызванные приемом определенных препаратов (стероидные прыщи). Существуют инверсные, область появления которых ограничена подмышками, пахом и животом. Или юношеские угри, которые большинство дерматологов считают абсолютно нормальным явлением, проходящим самостоятельно после окончания полового созревания.

Так чем отличаются угри от прыщей и как их лечить? На самом деле, это практически одно и то же. Прыщи и угри - разные стадии закупорки пор на коже. У одних людей это заболевание приобретает относительно безобидные формы, у других все осложняется сопутствующими инфекциями.

Лечение

Чем отличаются прыщи от угрей в плане лечения? Разница не так глобальна. Дело в том, что самостоятельно, без консультации врача, можно попытаться избавиться только от комедонов, милиумов, папул и одиночных пустул. Все остальное требует более серьезной медикаментозной терапии.

Лечить угри и прыщи можно при помощи примерно одних и тех же препаратов. Но в первом случае лучше делать упор на средства, очищающие и сужающие поры, удаляющие жир с кожи. А во втором случае препараты дополнительно должны обладать противомикробным и противовоспалительным действием.

Очищающие косметические средства: за и против

Не все средства, которые должны очистить лицо от жира и черных точек, одинаково полезны. Некоторые из них сильно сушат кожу, чем только усугубляют проблему. Кроме того, ученые выяснили, что жирная кожа, как бы это странно ни прозвучало, может испытывать недостаток определенных жирных кислот. И избыток секрета - это как раз попытка восстановить баланс. Поэтому одними очищающими косметическими средствами не всегда получается избавиться от угрей и прыщей. Проблему нужно решать изнутри с помощью дерматолога.

Чем угри отличаются от прыщей? Препараты для избавления от этих высыпаний используются одни и те же. В серьезных случаях необходимо иное лечение, но в такой ситуации медикаменты назначает только врач.

На сегодняшний день для избавления от сыпи на коже используется продукция нескольких популярных брендов. Остановимся на них более подробно.

"Клерасил"

Очень известная и широко разрекламированная линейка средств для избавления от высыпаний и воспалений на коже. Компания "Клерасил" выпускает препараты для ежедневного, ночного и дневного ухода. Основной активный компонент - салициловая кислота. Она обладает противомикробным действием.

Интересно, что после применения средств "Клерасил" проблема может временно усугубиться. Однако через 3-4 дня, после обновления эпидермиса, наступает заметное улучшение.

"Проактив"

Чем отличаются прыщи от угрей? Основное отличие в том, что комедоны можно убирать с лица при помощи скраба. А если уже идет воспалительный процесс, то делать это категорически нельзя. Такими действиями можно лишь разнести инфекцию по другим участкам кожи.

Поэтому продукция компании "Проактив" предназначена для борьбы именно с угревой сыпью. Это линейка средств из крема, тоника и скраба. Активные ингредиенты - бензоил пероксид и сера - удаляют черные точки и препятствуют их дальнейшему возникновению.

Положительный эффект наблюдается в 60-65 % случаев и сохраняется продолжительное время - от нескольких недель до двух месяцев.

"Зинерит"

Для лечения прыщей и угрей также применяют "Зинерит". Это лечебный противомикробный и противовоспалительный препарат. Он содержит эритромицин и ацетат цинка, обладающий подсушивающим эффектом.

Улучшение наблюдается через две недели. Полное очищение кожи может произойти через 3-4 месяца.

Как выбрать лечебные препараты?

Они должны отвечать целому ряду требований:

• не содержать раздражающих кожу веществ;
• не забивать поры, усугубляя тем самым проблему;
• не разрушать эпидермис;
• не убивать полезные бактерии на поверхности кожи;
• не препятствовать нормальному функционированию иммунных клеток.

При этом препарат должен справляться со своей основной функцией, то есть избавлять кожу от угрей и прыщей. А это подразумевает, что в нем должны содержаться вещества, снижающие выработку кожного сала, сужающие поры и уничтожающие бактерии. Совместить все перечисленное в одном лекарстве сложно.

Поэтому довольно часто можно встретить компоненты, которые приносят и пользу, и некоторый вред, а именно:

• Бензоилпероксид. Эффективен в борьбе с черными точками, но сильно сушит эпидермис.
• Азелаиновая кислота. Натуральный компонент с антимикробным эффектом. Часто вызывает раздражение на коже.
• Гликолиевая кислота. Отшелушивает омертвевшие чешуйки эпидермиса, препятствует закупориванию сальных желез, но при этом провоцирует выделение воспалительных нейролептидов.
• Салициловая кислота. Дает быстрый результат, помогает справиться с воспалением, но сильно пересушивает эпидермис.

Теперь вы знаете, чем угри отличаются от прыщей. Если не запускать эту проблему, пользоваться специальными препаратами и рекомендациями дерматолога, то можно получить желаемый результат, а именно здоровую и чистую кожу.