Прогинова и уменьшение объема яичников. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» и «Прогинова

Свернуть

Гормональная регуляция овуляции – достаточно сложный процесс с биохимической точки зрения. В нем участвуют практически все половые гормоны, производящиеся в организме женщины, а потому, любое гормональное нарушение и/или изменение способно повлиять на процесс созревания в фолликулах яичников яйцеклеток, и их выход оттуда. Потому, при необходимости провести гормональную терапию, например, при климаксе или лечении бесплодия, важно очень тщательно выбирать препарат. В связи с этим у многих пациенток возникает вопрос, совместимы ли прием препарата Прогинова и овуляция?

Можно ли принимать?

Средство назначается врачом, и самостоятельный прием его недопустим. Оно назначается месячными курсами по нескольку недель. При этом, почти при любой схеме лечения прием препарата выпадает на время овуляции. Из этого можно сделать вывод, что прием средства в этот период не только допустим, но и показан.

Влияние

Существует распространенное заблуждение, что Прогинова подавляет овуляцию. На самом деле это не так. Строго говоря, данный препарат никоим образом не влияет на это состояние, потому может применяться даже во время попыток завести ребенка для повышения вероятности наступления беременности, о чем рассказано ниже. По этой же причине, в отличие от некоторых других гормональных средств, это не является альтернативной контрацепции и в период лечения Прогинова предохраняться барьерно все же нужно, если не планируется беременность.

Противопоказания

В следующих случаях средство нельзя принимать:

1. Беременность и лактация;
2. Наличие маточных кровотечений;
3. Тромбоз;
4. Рак молочной железы;
5. Гормонозависимые опухоли и заболевания в женской репродуктивной системе;
6. Заболевания печени;
7. Гипертриглицеридемия;
8. Возраст пациентки до 18 лет.

«Стандартным» противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

При приеме средства могут отмечаться такие побочные эффекты, как мигрени, изменения массы тела, головокружение, снижение настроения, головная боль, реакции гиперчувствительности. В более редких случаях могут проявляться нарушения зрения, диспепсия, отеки и боль в молочных железах.

Положительное воздействие

Какое же воздействие данный препарат оказывает на организм при приеме его по назначению врача? Это средство является препаратом заместительной гормонотерапии, то есть назначается женщинам в том случае, когда своих гормонов в организме не вырабатывается в достаточном количестве. Прогинова содержит в составе химический аналог натурального эстрогена (основного женского полового гормона). Назначается это средство тогда, когда яичники не могут сами вырабатывать его достаточное количество.

Произойти это может в двух случаях: наступил климакс, и интенсивность функционирования яичников естественным образом снизилась, или было проведено их хирургическое удаление по тем или иным показаниям. Зачем же нужно назначать заместительную гормонотерапию (ЗГТ)?

Резкое прекращение поступления в организм эстрогена ведет к ряду негативных изменений, таких как снижение тонуса органов малого таза, недержание, приливы, психоэмоциональные расстройства и т. д. В этом случае поступление гормона извне способно улучшить состояние и облегчить процесс гормональной перестройки организма. Снимаются симптомы климактерического синдрома, улучшается настроение и самочувствие.

Кроме того, так как Прогинова и овуляция вполне совместимы, иногда препарат может даже применяться при лечении бесплодия или для повышения вероятности зачатия. Эстроген, поступающий извне, способствует росту эндометрия и его кровенаполненности. Таким образом, если сложности с зачатием возникли в результате наличия истонченного эндометрия, то с помощью данного средства возможно полное излечение.

Способ применения

Препарат назначается индивидуально в зависимости от целей и состояния пациентки. Таблетки нужно пить по одной штуке в сутки, желательно в одно и то же время суток. Проглатываются они целиком, запиваются водой. Длительность курса лечения составляет от двух месяцев до полугода. Обычно, принимаются ежемесячно с 5 по 21 дни менструального цикла или 21 день в месяц непрерывно, а затем делают перерыв указанной длительности.

Важно, что разные таблетки в блистере имеют разный гормональный состав, потому принимать их нужно строго в том порядке, который указан на блистере (или в том, в каком порекомендовал их к приему врач). Это формирует искусственный менструальный цикл.

Покупка

Средство реализуется через физические и интернет-аптеки, отпускается без рецепта врача. Стоимость упаковки препарата составляет в Москве и Московской области в среднем 585 рублей. В одной картонной коробке содержатся блистер с 21 таблеткой и инструкция по применению.

Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, как связаны понятия Прогинова и овуляция. Этот препарат назначается для подготовки организма к зачатию, его применяют в лечении раковых опухолей и бесплодия. В этой статье мы разберемся, оказывает ли влияние Прогинова на овуляцию и процесс формирования плода.

Препарат представляет собой средство замещающей гормонотерапии. Он назначается исключительно врачом по индивидуальной схеме. Порой женщине не хватает собственных гормонов. Базовым веществом лекарственного медсредства является аналог эстрогена. Назначается он тогда, когда яичники самостоятельно перестают вырабатывать достаточное количество вещества.
Такая ситуация наблюдается в двух случаях:

• наступил климакс;
• снизилась интенсивность функционирования придатков;
• хирурги удалили яичники по медицинским показателям.

Резкое сокращение эстрогена чревато рядом негативных последствий. К ним относятся:

• снижение тонуса в органах малого таза;
• приливы;
• цистит;
• психоэмоциональные расстройства.

В таких случаях употребление лекарства способно облегчить перестройки, проходящие в организме, женщина лучше переносит отсутствие месячных, улучшается настроение и самочувствие в целом.

Иногда применяется Прогинова для стимуляции овуляции. Его назначают для увеличения шансов оплодотворения вышедшей яйцеклетки. Базовое вещество оказывает воздействие на рост эндометрия и кровонаполненность. Таким образом, эмбрион может спокойно закрепиться.

Влияние Прогинова на выход яйцеклетки

Существует мнение, что Прогинова подавляет овуляцию. Его можно применять с другими гормонами. Исключениями можно назвать только те, которые в своем составе имеют эстроген. Передозировка нередко приводит к рвоте, расстройствам ЖКТ, кровотечению. Исследования специалистов показывают, что Прогинова отодвинул овуляцию.

Дамы разделились на два лагеря. Одни убеждены, что лекарство влияет на рост и разрыв фолликулов, а вторые придерживаются кардинально иного мнения. В то же время не исключается, что в ходе курса приема лекарства утолщается , поэтому зачатие невозможно.

Те пациентки, которые принимали средство на протяжении нескольких месяцев, продолжали следить за своей базальной температурой. По их словам, никаких сдвигов в овуляторном процессе не произошло.

Противопоказания

Существуют и определенные противопоказания в принятии лекарственного средства. К ним относятся:

• опухоль молочной железы;
• маточные кровотечения;
• тромбоз;
• беременность и период лактации;
• заболевания печени;
• несовершеннолетний возраст пациентки;
• повышенная чувствительность к некоторым компонентам.

Побочные действия

В ходе приема пациенты могут жаловаться на следующие побочные эффекты:

• изменение массы тела;
• частые мигрени;
• головокружение;
• покалывание в висках;
• наступление апатии;
• реакции гиперчувствительности.

Существуют редкие случаи, когда девушки замечают боль в молочных железах, нарушение зрение, отеки и диспепсию.

Правила применения

Препарат может назначаться только профильным специалистом, исходя из состояния пациентки и целей лечения. Рекомендуется принимать по одной таблетке в сутки. Желательно не менять время их употребления. Проглатываются таблетки целиком, запивать их необходимо только водой.

Если говорить о длительности курса, то он составляет минимум два месяца, а максимум – шесть месяцев. Обычно гинекологи назначают таблетки с 5 по 21 день цикла или три недели без перерыва.

После нужно дать организму отдохнуть.

Важен тот факт, что лекарственные средства, находящиеся в блистере, обладают различным гормональным составом. В связи с этим прием должен проходить только в том порядке, который указан в рецепте. Только тогда появится возможность обрести искусственный менструальный цикл.

Прогинова при беременности

Лекарство выписывается для стимуляции роста эндометрия, когда планируется ЭКО. Его называют лучшим при подготовке к зачатию. Исследования показывают, что и являются менее эффективными.

Часто при беременности эндометрий не нарастает до нужных параметров. Лекарство помогает уплотнить ткань и делает так, чтобы сперматозоиды надежно прикреплялись.

Как утверждают врачи, выход яйцеклетки при этом происходит в обычном режиме. Принимать таблетки можно только с разрешения лечащего доктора после проведения лабораторной диагностики.

Стоит не забывать и о противопоказаниях. Например, они не выписываются пациенткам до 18 лет, тем, кто страдает сахарным диабетом 1 или 2 типа, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Часто, став на учет, будущие мамы удивляются, что медики назначают соответствующие таблетки, поскольку в инструкции написано, что женщинам в положении они противопоказаны. На деле ситуация обстоит немного по-другому.

Врачи нередко выписывают его тем, у кого наблюдается низкий уровень эстрогенов в крови. Его принятие не прекращается до 7-8 недели. Таким образом, все это время оказывается поддержка эндометрию и плоду.

Иногда его нужно пропить и перед родами, когда существует слабость родовой деятельности или же будущая мама переносила малыша. Результаты проведенных научных работ показывают, что негативного воздействия на плод не оказывается.

Особые указания

Если лечение осуществляется на стадии планирования, то перед назначением должно быть проведено гинекологическое обследование. При постоянно терапии его рекомендуется проводить не реже одного раза в год. Особое внимание стоит уделить АД и функции печени. В случае сахарного диабета необходимо тщательно контролировать глюкозу.

Длительное лечение может вызывать онкологию эндометрия или молочной железы. Этому предшествует и гиперплазия. Если в будущем пациента ждет хирургическое вмешательство, то употребление таблеток нужно прекратить примерно за месяц до операции.

Микстура не выступает в качестве контрацептива. Если время от времени появляются нерегулярные месячные, то рекомендуется провести выскабливание, чтобы исключить злокачественное новообразование. Применение нужно прекратить, если имеется тромбоз глубоких вен.

Отменить таблетки в срочном порядке стоит при желтухе, флебите, маточном кровотечении, резким ухудшением слуха и зрения, подозрительном кашле, нехватки воздуха, сильных мигренях, болях в ногах и руках, грудной клетке.

Выводы

Существует множество препаратов, которые подготавливают организм женщины к зачатию. Один из них – это Прогинова. Как удалось выяснить, он не оказывает никакого негативного воздействия на овуляцию. Напротив, лекарственное средство стимулирует налаживание работы ключевых процессов в женском организме. Понятия Прогинова и овуляция дамы могут слышать перед подготовкой к пополнению в семье. Употреблять препарат можно только по строгому разрешению врача, назначающего индивидуальную схему. Важно обращать внимание на противопоказания и побочные эффекты. В случае резкого ухудшения самочувствия необходимо сообщить об этом лечащему специалисту, чтобы тот отменил назначение.

Гормональные нарушения в женском организме часто становятся непреодолимым препятствием для наступления зачатия. Поэтому в составе комплексного лечения бесплодия врачи используют гормональные препараты, которые помогают привести в норму нарушенную концентрацию гормонов. При планировании беременности Прогинова благотворно влияет на все процессы в женских репродуктивных органах. Прием препарата обеспечивает две важных составляющих успешного зачатия: рост эндометрия и достаточное количество эстрогена в организме.

Гормональный препарат Прогинова является монокомпонентным, то есть, в его составе один главный составляющий – эстроген. Этот искусственный гормон по своему составу и действию ничем не отличается от естественного, который вырабатывают женские яичники. При попадании в женский организм синтезированный гормон преобразуется в эстрадиол.

Эстроген и эстрадиол необходимы для женщины на всех возрастных стадиях развития ее организма. Эти гормоны регулируют постоянство менструального цикла, способствуют правильному развитию эндометрия и наступлению овуляции. При их правильной концентрации женщины реже испытывают головные боли и нервные расстройства.

Это хорошее средство для стимуляции яичников. После его правильного приема органы начинают самостоятельно вырабатывать нужные вещества уже без медикаментозного вмешательства.

Недостаток нужных гормонов может быть связан с заболеваниями женской репродуктивной системы или в период климакса. Гормональная поддержка нужна и тем женщинам, которые находятся в стадии реабилитации после хирургического вмешательства, например, после удаления яичников. Однако чаще всего поводом для лечения препаратом Прогинова служит женское бесплодие.

Инструкция по применению лекарственного средства определяет прием препарата женщинам в следующих случаях:

• Отсутствие зачатия из-за слишком тонкого эндометрия;
• Нерегулярная или неполноценная овуляция;
• Неразвивающиеся беременности или зачатия, которые заканчиваются выкидышем;
• Недостаточная концентрация эстрадиола, из-за чего фолликул не может покинуть яйцеклетку;
• Во время процедуры подготовки к ЭКО и после нее.

Способность препарата стимулировать кровообращение в плаценте позволяет его использовать и после наступления зачатия.

В упаковке находится 21 драже. Принимают препарат ежедневно в указанной доктором дозировке. Главное правило при использовании Прогинова – пить таблетки в одно и то же время. Начинают терапию при регулярном менструальном цикле на пятый день после начала менструации. Если цикл отсутствует или нерегулярный, к лечению приступают в любой удобный для пациентки день.

Как Прогинова способствует зачатию

Прогинова при планировании беременности назначается женщинам, которые хотят быстро зачать ребенка. Особую эффективность препарат проявляет, когда у пациентки есть трудности с зачатием, выраженные в таких нарушениях:

• При слишком тонком эндометрии;
• При отсутствии овуляции или ее нерегулярности;
• При низкой концентрации эстрогена в крови.

Препарат создает оптимальные условия для зачатия, восполняя недостающие гормоны, вынуждая яичники интенсивно и плодотворно работать. Благодаря их активизации во время и после терапии наступают регулярные и полноценные овуляции. После приема препарата в эндометрии начинается рост рецепторов к прогестерону. То есть, используя лекарство для наращивания эндометрия, можно достигнуть еще одного важного эффекта: слизистый слой маточной полости уже готов к воздействию прогестерона, а оплодотворенная яйцеклетка без труда к нему прикрепится.

Назначают Прогинова по разным схемам. Но их все объединяет условное деление на две группы: прием лекарства циклами или непрерывно.

Циклическая схема приема предусматривает использование препарата 21 день по одной таблетке в сутки (столько, сколько есть таблеток в одной упаковке). Затем нужно сделать перерыв на одну неделю. После, на восьмые сутки, лечение продолжают 21 день. Непрерывная схема лечения предусматривает прием препарата 2-3 месяца без перерыва.

Как употреблять Прогинова при планировании беременности, решает только лечащий врач. Препарат – сильнодействующее гормональное средство, поэтому его самостоятельное назначение и выбор дозировки недопустимы!

Чаще всего при правильно рассчитанной схеме лечения женщина забывает о бесплодии после одного-двух курсов терапии. Зачатие не наступает в редких случаях. Причины отсутствия беременности после терапии связаны либо с том, что лекарство назначено неправильно, либо со следующими заболеваниями:

• Патологиями органов малого таза;
• Нарушениями в функционировании эндокринной системы;
• Низким порогом чувствительности к компонентам препарата.

В инструкции по применению лекарственного средства сказано, что препарат запрещен во время беременности. Однако это касается только тех случаев, когда зачатие произошло естественным путем без предварительного использования медикаментов. Если же беременность возникла при стимуляции Прогинова, терапию продолжают в следующих случаях:

• В начале беременности до 8-10 недель развития эмбриона, если анализы зафиксировали сниженный уровень женских гормонов;
• Перед родоразрешением, если родовая деятельность протекает слабо или женщина перенашивает ребенка дольше положенного срока.

Решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом Прогинова во время беременности, должен принимать только ваш акушер-гинеколог. Лучше всего заранее спросить у него, что делать, если : продолжать пить таблетки или отказаться от них.

Цикло-Прогинова для зачатия

При подготовке к зачатию врачи используют несколько препаратов, которые имеют аналогичное воздействие на яичники. К их числу относят и Цикло-Прогинова.

Несмотря на схожесть названий и специфику действия, лекарственные средства имеют существенные отличия в составе. Главными действующими компонентами Цикло-Прогинова являются два синтетических гормона – эстрадиол и прогестерон. Следовательно, возможности у препарата несколько шире, ведь при его использовании не требуется дополнительный прием других гормональных средств.

Цикло-Прогинова при планировании беременности принимается при тех же диагнозах, что и его одноименный собрат, однако схема его приема будет другая. Ведь содержание в препарате двух гормонов обусловливает нюансы использования и определенные меры предосторожности.

Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Начинают прием на пятый день цикла с «эстрогеновых» белых пилюль. Их пьют 11 дней (в первой фолликулярной фазе цикла), потом 10 дней пьют светло-коричневые «прогестероновые» таблетки. Затем делают семидневный перерыв.

Как Прогинова сочетается с Клостилбегитом, Утрожестаном, Дюфастоном

Применение Прогинова при планировании беременности часто дополняется другими лекарственными средствами. Это необходимо, чтобы усилить действие препарата или «помочь» другим средствам достичь нужной цели, смягчая или активизируя их действие. Рассмотрим самые популярные и действенные взаимодействия.

Клостилбегит

Клостилбегит используют в качестве сильного гормонального воздействия на яичники, чтобы простимулировать овуляцию. Его активное вещество (кломифен цитрат) блокирует появление эстрогенов. Основная задача препарата состоит в активизации выработки других гормонов: ФСГ и ЛГ. Именно они отвечают за наступление полноценной овуляции.

Несмотря на эффективность препарата, он может вызвать опасный побочный эффект в виде разрастания яичников. Органы приобретают очень большие размеры, достигая 5-20 см. Женщины, у которых проявилась гиперстимуляция, чувствуют общее ухудшение самочувствия, которое проявляется как интоксикация организма. Часто помочь пациенткам в этом случае можно только в стационарных условиях.

Когда используют Клостилбегит и Прогинова совместно, такие побочные эффекты не наблюдаются. Прогинова восполняет «уничтоженные» Клостилбегитом эстрогены, нормализуя гормональный фон, поэтому женщина не ощущает опасных симптомов.

Как и другая терапия гормональными средствами, лечение проводится под наблюдением врача, который отслеживает изменения состояния пациентки на УЗИ.

Схема и Прогинова регулируется индивидуально. Однако чаще всего прием препаратов осуществляется по такой методике.

Начиная с 5-8 дня цикла пациентке показан прием Клостилбегита. После начала терапии врач начинает отслеживать состояние яичников, ожидая, когда фолликулы вырастут до нужного размера. После этого женщине делают инъекцию ХГЧ, которая «заставляет» зрелые фолликулы лопнуть, чтобы вместо них образовалось желтое тело.

После того, как врач убедится, что овуляция произошла, начинают прием Прогинова, который восполняет недостающий эстроген.

Утрожестан

Учитывая то, что лекарство содержит только один гормон, Прогинова при планировании беременности часто комбинируется с препаратами, содержащими прогестерон. Их прием одновременно позволяет дополнить действие друг друга.

Так, Прогинова и позволяют обеспечить необходимые условия для полноценного зачатия: эстроген готовит эндометрий, а прогестерон «позволяет» плоду надежно закрепиться в стенках матки.

Дюфастон

При планировании беременности Прогинова и выступают в роли союзников, усиливая и дополняя действия друг друга.

Принимая их совместно, достигают сразу две важные цели: нормализуют толщину эндометрия и концентрацию нужных гормонов.

Прогинова при ЭКО

Прогинова при ЭКО используется с теми же целями, что и для естественного зачатия. При этом присутствие препарата в криопротоколе оправдано на всех этапах при экстракорпоральном оплодотворении.

Прогинова перед ЭКО нужен для нормализации истонченного эндометрия. Прием лекарственного средства осуществляется по индивидуальной схеме не менее 3 недель. Эффективность терапии отслеживается врачом при помощи УЗИ-диагностики, чтобы в случае необходимости дозировка препарата была скорректирована.

Перед криопереносом прием препарата не прекращают, чтобы поддержать стабилизировавшийся гормональный фон. По этой же причине Прогинова после переноса эмбрионов должен поступать в организм в индивидуальной дозировке. В это время прикрепляющемуся к матке плоду крайне важна правильная концентрация гормонов.

При беременности после ЭКО лекарственное средство используют, чтобы максимально обезопасить плод от гормонального дисбаланса. Его пьют до 10 недели после зачатия, чтобы уровень эстрогена оставался в норме. Затем начинают постепенное снижение дозировки, чтобы к 15 неделям прием препарата был прекращен.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогинова – сильнодействующий препарат, содержащий синтетический гормон. Поэтому его использование должно быть оправдано. Перед назначением врач назначит пройти женщине следующие обследования, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Анализы крови и мочи;
• Гинекологический осмотр;
• Исследование гормонального фона;
• Маммографию.

Уточняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, их стадия и особенности течения. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам, у которых диагностика выявила следующие отклонения:

• Индивидуальная чувствительность к активному компоненту препарата;
• Кровотечения;
• Подозрение на злокачественную опухоль груди;
• Острый тромбоз;
• Период лактации;
• Патологии печени и желчных путей;
• Панкреатит;
• Анемия;
• Нарушения обмена жиров;
• Детский возраст до 18 лет.

Особых мер предосторожности требует назначение препарата при таких патологиях:

• Сахарный диабет;
• Мастопатия;
• Мигрень;
• Гипертония;
• Миома матки;
• Эпилепсия.

Несмотря на то, что по сравнению с другими гормональными лекарственными средствами, Прогинова мягко воздействует на организм, риск развития поблочных эффектов все же есть.

К ним относятся такие проявления организма:

• Повышенное сердцебиение;
• Нарушения стула в виде запора или поноса, боль в животе;
• Депрессия;
• Снижение полового влечения;
• Нарушения зрения;
• Аллергическая реакция;
• Изменения массы тела (снижение или увеличение);
• Появление чрезмерного оволосения;
• Увеличение и болезненность груди;
• Маточные кровотечения.

При появлении данной симптоматики нужно обратиться за консультацией к гинекологу, который пропишет схему отмены препарата.

Немедленная помощь медиков необходима, если на фоне приема препарата развились такие симптомы:

• Обморок;
• Кашель с кровяной мокротой;
• Желтуха;
• Нарушения речи и зрения;
• Отек и боль в ногах;
• Удушье.

В этом случае прием лекарственного средства необходимо прекратить. Но это еще не значит, что гормонозамещающая терапия вам не подходит, можно подобрать другие таблетки. Их назначит ваш врач.

Искусственное оплодотворение не может проходить так же легко и быстро, как природный процесс зачатия ребенка. При этом даже успешная еще не является гарантией благополучного исхода беременности. Почти всегда беременность после ЭКО требует особой медикаментозной поддержки. Препарат прогинова при ЭКО часто назначают женщинам для поддержания гормонального фона. Действующим веществом его является , который играет важную роль при планировании беременности. При отсутствии этого гормона женщина не только страдает «букетом» различных расстройств самочувствия, но и не может забеременеть.

Прогинова (Proginova) относится к , содержащим эстрогены. Препарат содержит искусственный гормон, идентичный натуральному гормону женских яичников. В организме препарат преобразуется в .

Прогинова идеально заменяет отсутствие нормальных гормонов, которое бывает у женщин в различные периоды (при естественном или искусственном климаксе). В современной гинекологии таблетки Прогинова назначаются для благополучного зачатия малыша. Данное средство служит дополнительным источником эстрогена, заставляющим женские яичники работать интенсивнее и вырабатывать половые гормоны.

Данный препарат назначается в случаях:

• При проблемах зачатия ребенка женщинам со слишком тонким эндометрием (для его утолщения и укрепления). Для зачатия толщина эндометрия не должна быть менее 7- 10 мм. При тонком эндометрии (4-5 мм) яйцеклетке невозможно закрепиться, поэтому беременность не возникает. Препарат готовит слой эндометрия к реакции на .
• При отсутствии овуляции. Препарат обеспечивает полноценную овуляцию, если до лечения она отсутствовала.
• При нескольких сорвавшихся беременностях.
• При критично низком уровне эстрадиола. Такой дефицит гормонов не позволяет выйти из фолликула яйцеклетке.
• После ЭКО как поддерживающее средство для лучшего приживления подсаженного эмбриона.

Таким образом Прогинова дает шанс бесплодным парам и решает множество проблем, мешающих женщинам забеременеть.

Прогинова при планировании беременности

Прогинова для многих женщин является отличной альтернативой использованию сильнодействующих гормонов.

При ЭКО данный препарат подготавливает женский организм к беременности. В отличие от большинства похожих препаратов, Прогинова воздействует очень мягко и щадяще на женский организм. Этот препарат подавляет работу яичников и искусственно обеспечивает стабильность гормонального фона.
Стабилизируя уровень эстрогена, это средство также устраняет все осложнения, спровоцированные гормональным дисбалансом. Тем самым Прогинова способствует:

• стабильному гормональному фону, независимому от неблагоприятных внешних факторов (стресс, простудные заболевания, хронические недуги);
• предотвращению аборта или выкидыша;
• улучшению плацентарного кровообращения;
• предупреждению отслойки плаценты.

Препарат Прогинова – не только защита организма будущих мам от осложнений, но и гарантия сохранения беременности и жизнеспособности плода.

В инструкции указано, что при беременности (в любом сроке) Прогинова не назначается. Однако на практике часто именно этот препарат сопровождает ведение беременности. Это бывает необходимо при:

1. снижении эстрогенового уровня (до 8 недели беременности);
2. перенашивании беременности или слабости родовой деятельности.

Влияние Прогинова на функции женского организма

Женщине нужно быть готовой к тому, что данное лекарство будет влиять на работу ее женских органов. При его приеме женский организм может реагировать так:

• обычно становятся болезненными и обильными.
• Влияние Прогинова на овуляцию у различных женщин может быть различным. Лекарство может никак не изменять процесс овуляции или подавлять его. После отмены препарата всегда улучшается качество овуляций. Если даже до терапии у женщины овуляции отсутствовали, то после отмены лекарства они появляются. Это способствует быстрому процессу беременности.
• Рецепты эндометрия при этом растут активнее. Матка становится готовой к введению прогестерона во второй половине цикла. Именно в это время отлично реагирует на прогестерон. При этом внутренний слой матки становится идеально приспособленным для прикрепления плодного яйца и вынашивания беременности (с нужным размером, толщиной и кровенаполнением).
• Препарат существенно влияет на грудные железы женщины. Он заставляет уплотниться протокам и способствует росту их клеток. Такие трансформации способствуют хорошей лактации в грудных железах после родов. Эстрогены заставляют грудь увеличиваться, становиться набухшей, плотной и болезненной при касании. Однако подобные изменения исчезают после отмены лекарства.

Кому препарат противопоказан

Прогинова является гормональным препаратом. Влияние этого лекарства на женский организм довольно серьезное. Его нельзя использовать самостоятельно.

Перед приемом препарата врач должен произвести качественный гинекологический осмотр женщины, выяснить все о наличии у нее хронических заболеваний, обследовать грудь, проконтролировать давление и уровень сахара, взять мазок на гормональное зеркало (кольпоцитодиагностика).

Препарат не назначают при:

• повышенной чувствительности к лекарству или его индивидуальной непереносимости;
• детям до 18 лет;
• беременности (если врач не посчитает иначе);
• кровотечениях;
• предполагаемом раке груди;
• состояниях острого тромбоза (инфаркт миокарда, инсульт);
• тромбозе вен конечностей;
• непереносимости сахаросодержащих продуктов;
• влагалищных и вагинальных кровотечениях;
• кормлении грудью;
• нарушениях жирового обмена;
• тяжелых недугах печени и желчного пузыря;
• тромбоэмболии;
• панкреатите;
• осложненном диабете;
• лактозной недостаточности;
• кровотечениях;
• анемиях;
• злокачественных опухолях (особенно эстрогенозависимых).

С особой осторожностью назначают лекарство в случаях:

• гипертонии;
• сахарном диабете;
• эндометриозе;
• мастопатиях;
• патологиях желчного пузыря или печени;
• эпилепсии;
• бронхиальной астме;
• мигрени;
• красной системной волчанке;
• малой хорее;
• миомах матки;
• гипербилирубинемии.

Побочные воздействия

Препарат Прогинова отличается мягким действием (по сравнению с другими гормональными лекарствами). Однако при приеме и назначении лекарства надо учитывать все нюансы его воздействия на организм, внимательно изучив все побочные эффекты.

Побочным эффектом при приеме препарата могут быть проявления со стороны:

1. сердечно-сосудистой системы: боли, сердцебиение;
2. органов пищеварения: боли в животе, понос, рвота или тошнота;
3. нервной системы: головная боль или головокружение, зрительные нарушения, тревожность, депрессивные явления, снижение либидо;
4. иммунной системы: аллергические проявления;
5. обмена веществ: повышение или снижение массы тела;
6. кожи: высыпания или зуд, угревая сыпь, крапивница, избыточное оволосение (гирсутизм);
7. мочеполовой системы: болезненность грудных желез или их увеличение, кровомазанье, маточные кровотечения, нарушения месячных (укорочение, удлинение, изменение объема выделений), симптомы ПМС.

Редкие побочные случаи

Другими проявлениями при использовании Прогинова могут быть: отек Квинке, слабость, боли в мышцах или спазмы, тромбоз, венозные отеки, желчнокаменная болезнь, перепады давления, желтуха, хлоазма (участки пигментирования).

В очень редких случаях встречаются случаи доброкачественного или злокачественного перерождения печени.

Имеются данные о повышении риска старческого слабоумия при использовании этого лекарства (у женщин старше 65 лет).

При появлении побочных явлений женщине важно проконсультироваться со своим гинекологом о возможности дальнейшего лечения данным препаратом.

Срочно необходимо обратиться к врачу в случаях появления у пациенток:

• потери сознания;
• кашля с кровью;
• зрительных или слуховых расстройств;
• желтухи;
• резкой нехватки воздуха;
• резкой отечности или боли в конечностях.

Зачем назначают прогинова при эко

Прогинова при ЭКО назначается женщинам, нуждающимся в заместительной терапии при вынашивании беременности. О необходимости использования препарата решает врач-репродуктолог . Существуют такие нюансы использования препарата:

• Нередко Прогинова назначается вместе с яичниковой стимуляцией во время пункции. Введение препарата продолжается и в период подсадки в матку женщины эмбрионов. Это делается до положительных анализов, говорящих о подтверждении беременности (на ХГЧ или УЗИ исследования). Если беременность не случилась, доктор вправе отменить или оставить прием лекарства.
• После наступления беременности препарат вводится не менее 8-10 недель. Введение Прогинова в период вынашивания малыша заменяет важные гормональные функции желтого тела и яичников, которые при многих патологиях не работают. И лишь после 10 недель беременности необходимость в гормональной поддержке отпадает и лекарство отменяют.

Схема приема

Лекарство принимается по очень простым схемам. В одной таблетке препарата содержится суточная доза эстрадиола. Принимаются таблетки обычно по 1 драже ежедневно в одно и то же время (независимо от приема пищи) целиком, запивая необходимым количеством воды. В упаковке находится 21 таблетка, как раз на курс лечения.

Встречаются 2 схемы лечения данным препаратом:

1. Непрерывная: лекарство принимают в течение 3 недель по одному драже. Следующую упаковку препарата начинают принимать безо всякого перерыва.
2. Циклическая: препарат также принимается по 1 драже ежедневно. После 21 дневного курса делается перерыв в приеме таблеток на 7 дней.
3. Помимо общепринятых схем врач может предложить собственную схему приема лекарства. При этом возможны варианты приема таблеток от 1/8 до 2 таблеток по 1-3 раза в день.

В любой ситуации схему гормонального лечения определяет врач.

О некоторых нюансах применения

Препарат Прогинова обычно назначают в период 8-10 недели беременности по протоколу ЭКО. Такой прием позволяет поддержать стабильным уровень эстрогенов в организме.

Особенностями беременностей при ЭКО является риск их прерывания в первые несколько недель после имплантации зародыша.

• Многие специалисты корректируют дозировку препарата с использованием УЗИ, когда хорошо виден рост фолликулов и эндометрия.
• Нужно спланировать удобное время, в которое женщина сможет принимать данные таблетки ежедневно.
• Если женщина пропустила прием лекарства, то следующую таблетку важно принять максимально быстро. Неиспользованную таблетку надо уничтожить. Далее схему приема не меняют.
• Если женщина сделала перерыв в приеме препарата более суток, то может возникнуть маточное кровотечение.
• При приеме Прогинова другие гормоносодержащие препараты подбираются особенно осторожно.
• Для большей эффективности гормональной терапии параллельно с Прогинова нередко используют другие подобные препараты.
• Чаще всего препарат применяют не менее 3 месяцев. При таком курсе эффект от лечения максимальный.
• Женщинам не рекомендуют прекращать принимать Прогинова даже при первых признаках выкидыша. Препарат позволяет закрепить беременность и способствовать устранению кровотечения. В подобных ситуациях врач даже может порекомендовать даже увеличить дозу этого лекарства.
• После 10 недельного приема Прогинова, при благополучной беременности, организм должен самостоятельно начать вырабатывать собственный эстроген. Именно на таком сроке препарат чаще всего отменяют.
• В продаже имеются два препарата с похожим названием: Прогинова и Цикло-прогинова. Не смотря на сходство названия, это абсолютно разные препараты. Они имеют различный состав и показания к применению. Для сохранения беременности при ЭКО применяют лишь Прогинова.
• Цикло-прогинова используется женщинам в период менопаузы. Целью использования этого препарата является необходимость устранения негативных проявлений в климактерический период. Для поддерживающей гормональной терапии при ЭКО данный препарат не применяется.

Особенность отмены препарата

Если беременность наступила, то данное лекарство сыграло свою роль и его необходимо отменить. Однако делают это не раньше 8-9 недели берпменности. Лишь в этот период плацента уже сформирована и поддерживает развитие плода.

Полностью отменяют введение лекарства обычно к 15 неделям беременности. После указанного срока препарат может навредить развитию плода. Особенно это негативно может проявиться при вынашивании мальчиков.

Резкая отмена препарата может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Отменяют Прогинова постепенно, чтобы избежать угрозы прерывания беременности. Врач может использовать различные схемы уменьшения дозировки лекарства (на четверть, половину или целую таблетку за три дня).

Обычно стараются начать отмену лекарства с одной четверти таблетки. Если это нормально переносится организмом, то через 3 дня уже убирают половину таблетки, а еще через 3 – целую.

Совместимость с другими лекарствами

При приеме вовнутрь усваивается всего лишь 3% эстрадиола из препарата.

Многие врачи назначают параллельно с данным препаратом гестаген (обычно в течение 10 дней). Такая схема снижает возможность осложнений при гормонотерапии (аденокарцинома, гиперплазия и др.)

Самостоятельно комбинировать лекарство с другими эстрагеносодержащими (в т.ч. пероральными контрацептивами) препаратами нельзя.

Препарат может влиять на уровень глюкозы в крови у диабетиков. Поэтому важно контролировать эти показатели при лечении диабета.

Действие данного лекарства снижается при параллельном приеме препаратов от эпилепсии (барбитураты и др.), антибиотиками, антитуберкулезными средствами.