Применение электрофореза в гинекологии. Показания к электрофорезу с медью и цинком в гинекологии Физиотерапия с цинком и медью
Лекарственный электрофорез – доступный и эффективный физиотерапевтический метод лечения многих заболеваний, в том числе гинекологических. Трансдермальное проникновение лекарства под действием тока приводит к положительным изменениям в репродуктивных органах и прилегающих тканях. В каких случаях его назначают, каковы противопоказания и особенности электрофореза в гинекологии – об этом далее.
Как действует электрофорез?
Физиотерапия электрофорезом на определенные участки тела оказывает следующее действие:
- действующее вещество препарата под влиянием тока распадается на ионы, которые обладают большей активностью по сравнению с молекулярной формой;
- для лечения используют небольшие объемы лекарства;
- введение препаратов путем электрофореза, минуя пищеварительный тракт, снижает риск побочных реакций;
- по мере проведения процедур в обрабатываемом участке создается высокая концентрация лекарственного вещества, которое постепенно проникает в ткани, обеспечивая пролонгированный эффект;
- лекарство попадает в пораженные ткани, даже если в них нарушен кровоток;
- препарат поступает в организм, не подвергаясь химическим изменениям под действием пищеварительных ферментов.
Показания к применению электрофореза в гинекологии
Гинеколог может назначить проведение электрофореза для лечения гинекологических нарушений, с профилактической целью, в реабилитационный период. Среди показаний можно отметить:
- аднексит (воспаление яичников), эндометрит и другие воспалительные процессы;
- бесплодие, проблемы с зачатием;
- обеспечение регенеративных процессов и предупреждение формирования спаек после хирургических вмешательств;
- хронические заболевания органов репродуктивной системы;
- расстройства менструального цикла;
- нарушение проходимости маточных труб;
- восстановление эндометрия матки, например, после аборта;
- улучшение трофики в эндометрии при планировании беременности, перед ЭКО.
Электрофорез эффективно снимает воспаление, отечность и боль, улучшает метаболизм в органах, восстанавливает их функцию.
Эффект от процедуры наблюдается после 2-3 сеансов, что связано с накоплением лекарства в зоне воздействия.
Кому противопоказана процедура?
Электрофорез при гинекологических заболеваниях разрешен не всем женщинам. Противопоказано использование этой физиотерапевтической процедуры при таких состояниях и патологиях, как:
- поликистоз;
- кровотечения;
- полипы матки;
- наследственные заболевания, приводящие к нарушению менструального цикла;
- гнойные процессы;
- злокачественные опухоли в тканях репродуктивной и мочевыделительной системы;
- лихорадочное состояние;
- заболевания передающиеся половым путем (ЗППП);
- недостаточность функции почек, печени в острой форме;
- психические отклонения;
- нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;
- непереносимость воздействия электрическим полем.
В целом, принятие решения о целесообразности применения электрофореза находится в компетенции врача и носит индивидуальный характер.
Какие лекарства используют для проведения электрофореза?
Эффективность процедуры зависит от правильного выбора лекарственного препарата. Его подбирает врач, также исходя из показаний и противопоказаний. При этом выбранное средство согласно инструкции должно обладать способностью проводить электрический ток.
В гинекологической практике для физиотерапии электрофорезом используют следующие виды лекарств.
| Препарат | Показания |
| Раствор цинка сульфата | Эндоцервицит, недостаточная функциональная активность желтого тела, эрозия шейки матки |
| Медь | Снижение функции придатков |
| Кальция хлорид | Воспаление эндометрия в подострой форме |
| Калий йодистый | Воспалительные заболевания репродуктивных органов, имеющие хроническое течение |
| Новокаин | Болевой синдром при месячных |
| Лидаза | Для улучшения кровообращения, устранения отека, предупреждения образования рубцовой ткани |
| Магния сульфат | Воспалительный процесс, сопровождающийся спазмами гладкой мускулатуры, болевыми симптомами в виде схваток |
| Цинк и йодид калия | Миома, воспалительные процессы |
| Цинк и салициловая кислота | Воспалительные процессы, сопровождающиеся ноющей болью |
| Цинк и лидаза | Спайки в маточных трубах |
Перед тем как пропитать салфетку лекарством, его разводят в определенном соотношении (процент активного компонента может иметь разное значение, по показаниям). Если какой-либо лекарственный препарат является нерастворимым в водной среде, то в качестве основы используют спирт или димексид.
При гинекологических заболеваниях хорошо помогают не только названые препараты, но и множество других лекарственных средств. В каждом случае гинеколог должен учитывать индивидуальные особенности пациентки.
Особенности проведения гинекологического электрофореза
Методика лекарственного электрофореза в гинекологии предполагает три варианта наложения электродов:
- На поверхность кожи низа живота.
- Ректальное введение.
- Вагинальное введение.
Считается, что наибольшей эффективностью обладают вагинальный и ректальный методы. Лекарственные вещества проникают через слизистую оболочку быстрее, чем сквозь эпидермис. К тому же участок, на который оказывают лечебное воздействие, находится в непосредственной близости от электрода.
Перед проведением процедуры электрофореза пациентке следует опорожнить мочевой пузырь. По окончании сеанса не нужно сразу вставать, специалисты рекомендуют полежать некоторое время. Также при прохождении курса лечения нужно уделить особое внимание одежде (особенно в зимний период). Переохлаждение может стать причиной обострения и развития воспалительного процесса.
Гинекологический электрофорез при месячных
Многих пациенток интересует вопрос, можно ли делать электрофорез во время менструального кровотечения, так как известны случаи, когда врач-физиотерапевт отказывает в проведении процедуры. Месячные не входят в список состояний, при которых данную методику использовать противопоказано. Такое кровотечение не является следствием острого воспалительного или гнойного процесса, кроме того, лекарственные соединения проникают в эпидермальный слой всего на 1 см. Поэтому негативного воздействия на менструацию физиопроцедура не оказывает.
Проблема может состоять в том, что при лечении с помощью электрофореза каких-либо патологий репродуктивных органов, особенно придатков, состояние пациентки может ухудшиться. Например, может появиться боль, дискомфорт внизу живота или в пояснице. Врач, отказывая в таком случае женщине в проведении сеанса физиотерапии, старается предупредить возникновение подобной ситуации.
В любом случае принятие решения о проведении или отказе от электрофореза следует согласовать с лечащим врачом. Это имеет большое значение, если женщина уже прошла несколько сеансов до наступления менструации.
Прерывание курса лечения более чем на 3 дня сводит полученный результат к нулю.
Оптимальным вариантом будет начало курса терапии электрофорезом на 5-7 день менструального цикла. Если состояние пациентки требует неотложного проведения процедур, то день цикла не имеет значения. Нежелательно, чтобы начало курса лечения совпало с выходом яйцеклетки. По утверждению специалистов это увеличивает риск развития побочных реакций.
Гинекологический электрофорез при беременности
Во время беременности женщине также может понадобиться гинекологическое или акушерское лечение. Большинство лекарственных средств в это время противопоказано для внутреннего применения, поэтому электрофорез может выступать их альтернативой. Данная физиотерапевтическая процедура считается безопасной для беременной женщины, так как воздействие лекарства происходит практически напрямую, не оказывая системного влияния. Чаще всего показаниями к проведению лечения электрическим полем во время вынашивания ребенка являются такие состояния, как:
- повышенный тонус мышц матки;
- угроза прерывания беременности;
- токсикоз;
- плацентарная недостаточность;
- отечность вследствие гестоза.
Наложение электродов осуществляется на живот, в носовые ходы (интраназально). Лекарственные препараты подбирают индивидуально, они не должны оказывать негативного влияния на плод.
Применять электрофорез допускается на любом сроке беременности, но строго по показаниям врача. Так, магния сульфат могут назначить в первый триместр и на последних неделях для устранения повышенного тонуса матки и предотвращения выкидыша и преждевременных родов. При токсикозе врач назначает электрофорез витаминных комплексов.
От женщины требуется строго придерживаться назначенной схемы лечения, и при любых изменениях в своем состоянии обращаться к врачу.
Нельзя проводить лечение электрофорезом, если у беременной женщины наблюдаются:
- нарушения в системе свертываемости крови;
- частые рвотные позывы;
- нарушения функций почек, печени;
- гестозы, сопровождающиеся судорожным состоянием.
Процедура электрофореза при гинекологических заболеваниях обладает большой эффективностью, доступностью и безопасностью при соблюдении противопоказаний и следовании назначенной схеме. В сети имеется большое количество положительных отзывов, рассказывающих о том, как помогает этот вид физиотерапии при проблемах с зачатием и вынашиванием, дисменорее и воспалительных процессах, послеродовых рубцах и спайках. Несмотря на давность применения методики электрофореза, его популярность в гинекологии и других направлениях медицины остается на таком же высоком уровне.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Электрофорез – определение и физическая суть процесса
Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.Медицинская процедура – лекарственный электрофорез
Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1.
Постоянный (гальванический) ток.
2.
Диадинамические токи.
3.
Синусоидальные модулированные токи.
4.
Флюктуирующие токи.
5.
Выпрямленный ток.
Принцип действия лекарственного электрофореза
В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.
Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.
Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:
- степень диссоциации;
- размер и заряд иона;
- свойства растворителя;
- концентрация вещества в растворе;
- плотность электрического тока;
- длительность процедуры;
- возраст человека;
- состояние кожных покровов;
- общее состояние организма.
Лечебные эффекты лекарственного электрофореза
Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.
Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.
Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:
- противовоспалительный – анод;
- обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
- обезболивающий – анод;
- успокаивающий – анод;
- сосудорасширяющий – катод;
- расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
- нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
- секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.
Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно
Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:- пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
- медленное выведение лекарства из организма;
- снижение эффективной терапевтической дозы;
- возможность доставить лекарство в нужную область организма;
- низкий риск развития побочных эффектов;
- доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
- безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
- сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сфера применения электрофореза
Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.Основные показания к применению электрофореза:
- патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
- атеросклероз (растворы йода, новокаина);
- гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
- рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
- купероз;
- тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
- патология глаз;
- патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
- хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
- воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
- хронический бронхит (растворы антибиотиков);
- патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
- травмы спинного или головного мозга;
- нарушения сна;
- патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
- неврозы;
- мигрень;
- воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .
Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.
Противопоказания к электрофорезу
Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.Основные противопоказания для электрофореза:
- опухоли любой локализации;
- острая фаза воспалительного процесса;
- нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
- непереносимость электрического тока;
- аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.
Методики лекарственного электрофореза
Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.
Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.
Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).
Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.
Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.
Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.
Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).
Растворы для электрофореза
Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
- Антипирин – 1-10%;
- Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
- Биомицин – 0,5%;
- Бром – 1-10%;
- Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
- Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
- Гистамин – 0,01%;
- Дикаин – 2-4%;
- Димедрол – 0,25-0,5%;
- Йод – 1-10%;
- Кальций – 1-10%;
- Калий – 1-10%;
- Сульфотиофен – 1-10%;
- Кодеин – 0,1-0,5%;
- Кофеин – 1-10%;
- Литий – 1-10%;
- Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
- Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
- Медь – 0,1%;
- Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
- Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
- Платифиллин – 0,03%;
- Прозерин – 0,1%;
- Сера – 2-5%;
- Серебро 1-2%;
- Синтомицин – 0,3%;
- Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
- Уротропин – 2-10%;
- Фосфорная кислота – 2-5%;
- Хлор – 3-10%;
- Цинк – 0,1-2%;
Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1.
На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2.
Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3.
Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4.
Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.
Требования к лекарствам для электрофореза
Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).
Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:
| Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) | Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода) |
| Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) | Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор) |
| Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) | Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная) |
| Алкалоиды (экстракт алоэ) | Кофеин |
| Антибиотики (например, терамицин) | Пенициллин |
| Сульфаниламидные средства | Стрептоцид |
| Адреналин | Сульфазол |
| Антипирин | Магнезия сернокислая |
| Атропин | |
| Ацетилхолин | |
| Биомицин | |
| Витамин В 1 (тиамин) | |
| Лидаза (гиалуронидаза) | |
| Гистамин | |
| Кодеин | |
| Карипазим | |
| Димедрол | |
| Папаверин | |
| Платифиллин | |
| Прозерин | |
| Салициловаякислота | |
| Синтомицин | |
| Уротропин | |
| Эуфиллин | |
| Эфедрин |
Лечение электрофорезом
Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.Ионные рефлексы по Щербаку
Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:- хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
- KJ (йодид калия);
- ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
- NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
- MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
- салицилат натрия.
Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ионный воротник
Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:- кальций;
- бром;
- магний;
- новокаин;
- эуфиллин.
Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.
Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.
Ионный воротник эффективен для лечения:
- черепно-мозговых травм ;
- неврозов;
- нарушений сна и т.д.
Ионный пояс
Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.
Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.
Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.
Общий электрофорез (метод Вермеля)
Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:
- гипертония;
- невроз;
Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)
Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .Назальный электрофорез
В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
Электрофорез по Ратнеру
Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.
Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.
Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.
Электрофорез с Карипазимом - видео
Электрофорез для детей и грудничков
Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:
- патология почек ;
- патология системы свертывания с риском кровотечений;
- плохое состояние плода;
- эклампсия.
Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.
Электрофорез на дому (в домашних условиях)
Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1.
Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2.
Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3.
Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.
Аппараты для электрофореза – как купить?
На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.
Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.
Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Электрофорез один из самых популярных и применяемых методов для лечения различных заболеваний.
Лекарственный электрофорез – это введение через кожу либо слизистые оболочки различных лекарственных препаратов в сочетании с воздействием постоянного электрического тока.
Ещё с давних времен была актуальная тема о положительноv воздействии тока на здоровья человека в целом.
Лекарственным электрофорезом воздействуют на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки лекарственных веществ.
Применение электрофореза в физиотерапии очень популярно, так как оказывает на организм положительные эффекты:
- снижает воспаление;
- снимает отеки;
- устраняет боль;
- действует как успокоительное;
- улучшает микроциркуляцию;
- стимулирует вырабатывание витаминов, микроэлементов, гормонов;
- активирует защитные функции организма.
В наше время лекарственный электрофорез широко используют в разных направлениях медицины:
- В области травматологии;
- Заболевания ЛОР органов;
- Общая терапия;
- Часто помощью тока пользуются стоматологи;
- Не минула участь и гинекологическое направление.
Процедура электрофореза очень простая, не способна причинить боль человеческому телу. Максимальное ощущение от проведения данной процедуры – это легкое покалывание в области введения лекарственного препарата.
Электрофорез назначается врачом, у пациентки не должно быть противопоказаний. Процедура проводится под строгим надзором специалиста.
Главные преимущества электрофореза перед другими методами лечения:
- Лекарство вводится в небольшом объёме, что приводит к уменьшению шанса на возникновение побочных явлений;
- Вводимое средство концентрируется в ткани в месте наложенных электродов. Таким способом создается «депо», которое со временем разноситься по всему организму вместе с физиологической жидкостью. Эффекта от «депо» хватает на длительное время;
- Местный способ дает возможность избежать прохождения лекарственного вещества через пищеварительный тракт. Нет контакта с желудочным соком, слюной и не наносит вред микрофлоре желудка;
- Лекарство проникает непосредственно на очаг , даже если нарушенная микроциркуляция в окружающих тканях;
- Очень высокий лечебный эффект создан с помощью расщепления на ионы (самые активные частицы);
- Электрофорез в гинекологии назначают даже беременным.
Противопоказания к проведению процедуры
Электрофорез хоть и является одним из самых широко используемых лечебных процедур, но у него также существуют противопоказания:
- Опухоли разной степени;
- Патологии сосудов и сердца. Но не все, некоторые виды данного типа болезни требуют дополнительной консультации у специалиста;
- Повышенная температура тела;
- в организме;
- Кожные проблемы, например, экзема, дерматит;
- Индивидуальная непереносимость лекарственного вещества либо электрического тока;
- Механические повреждения на коже в местах наложения электродов;
- Наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
- Нарушение, связанное со свертываемостью крови;
- Тяжелая форма бронхиальной астмы.
Если врач назначает лечение с помощью инъекции или посредством приема внутрь лекарства – большая его часть не достигает нужной цели, а печень и почки нагружает. Итоговым результатом может стать невылеченное заболевание, проблемы с желудком, печенью, аллергия, заниженный иммунитет, подобное. Поэтому часто врачи прибегают к помощи электрофореза.
Процедура лечения током снимает воспаление, рассасывает спайки, восстанавливает проходимость труб. Таким простым и эффективным способом девушки спасаются от клейма « » и после процедуры успешно беременеют. Конечно, если нет других репродуктивных проблем.
Также электрофорез могут назначить женщинам:
- С установленным ,
- При ;
- В период токсикоза;
- Различные ;
- Во время воспаления в малом тазу.
В период острого обострения процедуру лечения электродами не проводят. А вот если болезнь носит подострый характер – это ускоряет процесс выздоровления.
Лекарственные вещества для электрофореза
В процедуру электрофореза могут включить витаминные комплексы, ферменты, антисептики, сосудорасширяющие средства, седативные препараты.
Также могут вводить через кожу и слизистые оболочки такие лекарственные вещества:
- Магнезия;
- Папаверин;
- Лидаза;
- Эуфиллин;
- Цинк;
- И другие.
Все зависит от поставленного диагноза. Курс лечения и дозу прописывает лечащий врач.
Ниже приведены примерные схемы лечения электрофорезом при различных заболеваниях:
- Альгоменорея
. Это болезненные месячные, возникающие за несколько дней до начало месячных и проходящие в течение определенного времени. Боли бывают разной интенсивности.
Лечение электрофорезом заключается в снятии боли и спазмов. В качестве лекарства используют новокаин. Электроды накладывают на низ живота. Обычно курс состоит из 6-8 сеансов. Желательно рассчитать дни так, чтобы лечение закончить перед началом менструации. - Различные воспаления
, вызванные переохлаждением или проникновением инфекции внутрь, лечатся электрическим током после снятия острого воспаления, если такое присутствует.
Для закрепления эффекта от основного лечения могут назначить электрофорез с соединениями йода, йодистого калия. Он помогает снять воспаление, также положительно влияет на эндокринную систему, уравновешивает работу яичников, щитовидную железу и гипофиз. - Эндоцервицит и лечат с помощью 2,25-0,5 раствора цинка.
- Цинк используют при неполной функции желтого тела .
- Для размягчения рубцеподобных образований , снятие отёчности, увеличение циркуляции крови чаще всего используют электрофорез с лидазой. Достаточно часто именно лидазу используют в области гинекологии, так как она прекрасно справляется со спаечными процессами в маточных трубах. Бывает, лидазу соединяют с цинком.
Благодаря Лидазе многие женщины стали счастливыми мамами. Но на данное вещество встречаются аллергические реакции, поэтому рекомендуется перед процедурой провести пробу.
Растворяют лекарственные средства в воде, спирте или используя Димексид.
Особенность проведения электрофореза в период беременности
Беременность – это необычное состояние женщины. Именно в этот период многие медикаментозные препараты находятся под запретом, некоторые из них могут вызвать или отклонение в развитие эмбриона.
Электрофорез считается одним из самых безопасных методов лечения женщин в интересном положении. Кроме этого, существует ряд препаратов, не вредящие внутриутробному развитию. Да и непосредственное воздействие на очаг воспаления, а не на весь организм в целом, делает эту процедуру незаменимым лечебным средством.
Единственное, что нужно – это придерживаться выписанной схемы и быть постоянно под наблюдением специалиста.
Показания электрофореза при беременности:
- Гипертонус матки;
- Угроза срыва беременности;
- Гестоз и оттек от него.
Во время проведения процедуры, электроды накладывают на шейно-воротниковую зону или слизистые оболочки носа, избегая область живота. В данных случаях могут вводить витаминные комплексы, необходимые микроэлементы.
В период беременности электрофорез выписывают после 8 недель. Чаще всего используют магний (магнезию), папаверин либо с ним и в малых количествах эуфиллин.
Есть противопоказания для проведения процедуры электрофореза беременной:
- Это состояние будущего ребенка, которые не терпит электрического тока или лекарства;
- Низкая свертываемость крови;
- Заболевания печени и почек;
- Поздние гестозы с судорогами – так называемая эклампсия;
- и частая рвота.
Что говорят женщины
Практически каждый отзыв с положительным оттенком. Многие женщины отметили хорошее самочувствие после курса лечения электрофорезом. А использование лидазы – это отдельная тема. По отзывам бывших пациенток именно эта процедура помогла им зачать долгожданного малыша.
Некоторые беременные проходили курс в период токсикоза и таким способом улучшили свое самочувствие, благодаря воздействию на рвотные центры головного мозга.
Как бы не было, но электрофорез – это медицинская процедура и к ней стоит относиться серьезно. Назначить её может только высококвалифицированный специалист, он же учитывает состояние женщины, противопоказание, индивидуальные особенности и возможные реакции.
Физиотерапевтические методики широко используются для лечения различных заболеваний. Одним из таких методов является электрофорез.
Что это за процедура? Во время лечения лекарственные препараты вводятся в организм при помощи электрического тока. Это можно делать через кожу, вводить лекарства через слизистые оболочки в организме.
Электрические процедуры используются в травматологии, простудных и легочных заболеваниях. Нашел своих благодарных пользователей и электрофорез в гинекологии.
За что так любят эту электропроцедуру врачи и пациенты:
- лечение проводится без боли. Возможно только легкое покалывание в месте введения лекарственного средства;
- безопасность процедуры. Вероятность поражения током минимальна;
- можно назначать даже беременным женщинам;
- вводится минимум лекарственного препарата. Благодаря этому практически не бывает побочных эффектов;
- лекарственное средство накапливается в месте установки электродов. Затем плавно разносится по всем органам и системам организма;
- с помощью электрического тока действующее вещество расщепляется на ионы. Это наиболее активные частицы, поэтому лечение проходит очень эффективно;
- лекарственное вещество не попадает в желудочно-кишечный тракт. Не происходит контакт со слюной, желудочным соком, нарушение микрофлоры в желудке.
Электрофорез не замечен в каких-либо неприятных побочных эффектах, но бывает ситуации, когда проводить процедуру нельзя:
- онкопатологии независимо от их локализации и генеза;
- сердечно-сосудистые заболевания. Но не все – нужно проконсультироваться или у лечащего врача или у физиотерапевта;
- острые воспалительные процессы, которые сопровождаются повышением температуры;
- кожные заболевания – дерматиты, экзема;
- нарушение кожного покрова в местах крепления электродов;
- индивидуальная непереносимость электропроцедур.
Некоторые врачи стараются не назначать электрофорез по время менструации. Но на самом деле нормальное ежемесячное кровотечение не является противопоказанием к проведению процедуры.
Электрофорез в гинекологической практике назначают при воспалительных заболеваниях малого таза, хронические процессы, при различных нарушениях менструального цикла, при спаечных процессах. В остром процессе физиотерапия не назначается.
А вот в подостром периоде электропроцедуры способствуют скорейшему выздоровлению.
Итак, лекарственные препараты:
- Электрофорез с цинком.
Для проведения процедуры используется 0,25-0,5% раствор цинка. Назначают при эндоцервицитах различной этиологии, при лечении эрозии. Также препараты цинка назначают при неполной функции желтого тела. - Хронические процессы с болевыми синдромами лечат с йодидом калия.
Хорошо зарекомендовали себя препараты магния, кальция. Снимает боль электрофорез с новокаином. - Спаечные и рубцовые процессы в маточных трубах размягчаются при помощи препаратов лидазы с цинком.
Это позволило многим женщинам зачать и нормально выносить малышей. - Если проводится лечение болезненных менструаций, то используется обезболивающие препараты.
Назначают от 6 до 8 процедур непосредственно перед ежемесячным кровотечением.
Хотя во время ожидания ребенка женщине и стараются не назначать лишние лекарственные препараты, но электрофорез в этом случае является самым безопасным способом введения лекарств в организм.
Показания при беременности:
- повышенный тонус матки; угроза преждевременных родов;
- гестозы и сопровождающие его отеки.
В этом случае электроды накладывают на шейно-воротниковую зону, а не на область малого таза. Дополнительно можно вводить микроэлементы и витаминные препараты.
Дополнительные противопоказания для проведения физиопроцедур при беременности:
- некоторые состояния будущего ребенка, которые исключают воздействие токов и лекарств;
- нарушение свертываемости крови;
- болезни почек и печени;
- эклампсия – это поздние гестозы, которые сопровождаются судорогами;
- тошнота и частая рвота.
Вылечить заболевания женской половой системы только таблетками или свечами невозможно. Часто болезни вызваны анатомическими нарушениями, поэтому к лечению нужно подходить комплексно. Грязелечение и электрофорез в гинекологии применяются чаще всего. Эти процедуры включают в себя введение разнообразных лекарств и препаратов через кожные покровы. За счет такого попадания в организм они не вредят ЖКТ. Основа процедуры лечебного электрофореза – это постоянный ток, воздействующий на организм с определенными частотами. Она необходима, чтобы не запустить заболевание и обойтись одними терапевтическими методами.
Начали применять много лет назад. Это было связанно не только с желанием ограничить организм будущих матерей от принятия лишних лекарственных доз, которые могли сказаться на ребенке. Но и с тем, что выписываемые препараты не давали желаемого эффекта.
С развитием медицины было замечено, что есть гинекологические заболевания, при которых ослабевает приток крови к органам малого таза. Отсюда следовало, что действующее вещество лекарств, которое разносится по организму с кровью, просто не доходило до больных органов, оседая в здоровых. В результате к имеющим заболеваниям добавлялись новые болезни, вызванные применением медицинских препаратов.
Такая физиотерапия оказывает положительное действие:
- устраняя отечный процесс;
- оказывая болеутоляющее действие;
- способствуя регенерации тканей на подкожном уровне;
- лекарства вводятся в ионном виде, что сводит к минимуму аллергические реакции;
- возможно безболезненное введение в любое место без нарушения кожного покрова.
При помощи электрофореза удается ввести необходимый препарат в больной орган, минуя его прохождение по ЖКТ и кровеносной системе.
Использование электрофореза для женского здоровья
Список гинекологических заболеваний, при которых используется лечение электрофорезом, постоянно увеличивается. Но есть определенные болезни, при которых этот метод используется много лет.
- Воспаление придатков, хронические заболевания малого таза и бесплодие.
- Курс восстановительной терапии в послеоперационный период для уменьшения образования спаек и регенерации органов внутри организма.
- Восстановление маточных труб для их полноценной работы: постоянный ток дает возможность повысить чувствительность тканей к медикаментам.
- Восстановление репродуктивной работы слизистой матки после травмирования абортами, выкидышами или выскабливанием по медицинским показаниям: снимается отечность и внутренний воспалительный процесс.
- Воспаление придатков, перешедшее в хроническую форму болезни.
- Подготовка матки женщины к ЭКО, улучшение питания тканей.
- Влагалищный электрофорез, позволяет безболезненно ввести лекарство и создать внутри организма медикаментозное депо.
Эффект этого метода лечения основывается на преобразовании энергетического потока. Для получения необходимого результата необходимо повторить воздействие несколько раз, иными словами, пройти полный курс.
При гинекологических заболеваниях можно использовать только те препараты, которые способны пропускать через себя ток. Выбор средств должен быть определён гормональным фоном, активностью яичников и функциональностью половых органов.
Раствор цинка используют при эндоцервиците, а также при лечении эрозии и неполной функции желтого тела. Для проведения процедуры берут 0,25 или 0,5% раствор. Длительность лечебного курса может достигать 1 месяца. Проводится электрофорез с этим препаратом через день. В случае запущенности болезни может проводиться каждодневно. Электрофорез с цинком характеризуется длительным лечением, повторные курсы назначаются с перерывом в 2 месяца.
Йодид калия хорошо снимает болевые синдромы во время спаечного процесса. Однако применение препарата возможно лишь при нормальном функционировании яичников. Если функциональность нарушена, то он может быть заменен новокаином или магнием. При воспалительных процессах и миомах делают раствор из йодида с цинком.
Лидазы с цинком обычно используются после проведения хирургических вмешательств, если в маточных трубах начались рубцовые или спаечные процессы. Однако этот препарат имеет большое количество противопоказаний, поэтому не может быть назначен без полного обследования организма женщины.
Болезненные месячные бывают у 10% женщин. В некоторых случаях боль настолько сильна, что может теряться сознание. Для обезболивания перед наступлением цикла назначают недельный курс электрофореза с новокаином.
Проведение лечебно-терапевтических процедур с использованием электрофореза имеет большое количество ограничений. Они существуют как общие, вызванные особенностями организма в целом, так и патологические.
Ограничение вводится для женщин:
- на протяжении всего периода беременности;
- при тяжелых заболеваниях эндокринной системы;
- мочекаменная или желчнокаменная болезнь во время хронического протекания;
- заболевания дыхательной системы.
Полностью запрещается использование электрофореза при заболеваниях:
Общие противопоказания, вызванные особенностями строения организма:
- при полной непереносимости любых разрядов электрического тока;
- если пациентка больна любым простудным заболеванием;
- при повышении температуры тела;
- венерические заболевания;
- туберкулез или любые формы гепатита дают основание врачу запретить электрофорез;
- поражения кожи в местах, необходимых для проведения процедуры;
- острая почечная или печеночная недостаточность в период обострения;
- любые проблемы и заболевания в системе кровообращения;
- психические и наркологические зависимости.
Если использование электрофореза принесет больше пользы, чем применение лекарственных средств, то оно может быть назначено. В этом случае больная должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением врачей.