Причины возникновения и методы лечения кисты желтого тела яичника. Желтое тело: его влияние на зачатие и беременность

19.04.2019

Изображение с сайта lori.ru

Боли в яичниках – бич современной женщины. Все больше заболеваний репродуктивной системы протекает с осложнениями, современная мода на мини способствует переохлаждению и инфекциям, дисфункция яичников ставит под вопрос способность к воспроизводству у огромного количества представительниц прекрасного пола.

Так почему болят яичники, каковы причины неприятных ощущений в этой области?

1. В зависимости от того, какая часть яичника болит, выделяется два типа воспалений. Если воспалился собственно яичник, ставится диагноз аднексит. Воспаление яичников, или аднексит, провоцируется инфекционным процессом, среди возбудителей которого можно обнаружить и микроорганизмы, вызывающие. Обычно это микоплазмы, кандиды. Аднексит подлежит обязательному лечению, иначе острый процесс переходит в хроническую форму, что служит прямым путем к бесплодию. Ведущим симптомом аднексита являются периодически проявляющиеся боли внизу живота и в области яичников, иногда иррадиирующие в поясницу.

2. Если же воспалились придатки яичников, этот вид воспаления в медицинской среде называется оофоритом. Симптомы его схожи с признаками аднексита, в частности, пациентка порой чувствует, что у нее сильно болят яичники. Это ощущение рождается в нижней части живота, но может отдавать и в область поясницы и крестца. Приступы боли по большей части происходят волнообразно, но иногда оофориту сопутствуют постоянные болезненные ощущения . При нагрузках, переохлаждении или нарушении иммунных процессов боли учащаются и усиливаются. Итогом этих процессов становятся нарушениями в функционировании нервной системы: нарушается сон, женщине становится свойственна излишняя раздражительность, слабость и сонливость, снижается концентрация внимания и трудоспособность.

3. Иногда боль преследует женщину в стадии зарождения и роста кистозной капсулы. Пока размеры не превышают допустимых и структура ее не изменена или изменилась незначительно, симптомов заболевания не наблюдается. Если же киста или иное новообразование разрастается до значительных размеров, она почти в ста процентах случаев является причиной того, почему болят яичники. Причиной этому служит сдавливание периферических нервов и близко расположенных органов.

4. Также возможно перекручивание кисты яичника, которое приводит к опасным последствиям: вследствие невозможности нормального кровотока может развиться воспаление, некроз, возникают сильные боли в яичниках. Если перекручивается ножка кисты или происходит разлитие ее содержимого с попаданием в брюшную полость , опасность распространяется дальше обычного раздражения тканей. Такая патология чревата развитием перитонита – воспаления брюшины. Единственным эффективным методом борьбы с перитонитом является экстренное оперативное вмешательство. Кроме перекрута яичника, перитонит могут спровоцировать и опухоли вне зависимости от их типа.

5. Стимулировать перекрут яичника способны чрезмерные физические нагрузки. Так как придатки яичников расположены в брюшной полости свободно, достаточно лишь немного перенапрячься, и в итоге придти к патологическому изменению положения яичника. Часто таким недугом страдают дети. Кроме того, в группе риска находятся лица, получающие препараты для медикаментозного стимулирования овуляции, беременные и страдающие патологическим увеличением размеров яичников.

Симптомы перекрута яичника: острые боли в области яичников, тошнота, рвота, яичник сильно увеличен в размерах. В случае экстренного вмешательства яичник обычно удается спасти, но при омертвении тканей существует вероятность удаления придатка.

6. Иногда во время овуляции яичник лопается, в этом случае ощущаются очень резкие боли. Разрыв чреват развитием разлитого перитонита, который является обычным следствием попадания крови в брюшную полость. Остановить процесс инфицирования и развития воспаления способно лишь оперативное вмешательство. Пораженный орган сшивается до целостного состояния.

Обратите внимание: Если вы решились на рентген с барием, то с его помощью можно определить, распространился ли рак яичника в прямую или толстую кишку. За день до исследования больная должна принять слабительный препарат. Диагностика выглядит следующим образом: в прямую и толстую кишку заливается смесь сульфата и бария. Эти ингредиенты помогают добиться отчетливости диагноза.

Рентген грудной клетки проводится в том случае, если вы уверены в наличие рака яичников. Данный метод позволяет выявить наличие метастазов в легкие.

Позитронно-эмиссионая томография также позволяет выявить наличие раковой опухоли. При лапароскопии можно осмотреть не только яичники, но еще и остальные органы малого таза. Биопсия проводится в виде диагностики. Она назначается в том случае, если МЦ нарушен, в организме есть фиброма, добавочные доли, текоматоз, поликистоз или разрастания папилляров.

Происходит в организме каждой здоровой женщины ежемесячно. Называется этот период. День выхода из фолликула считается самым благоприятным для зачатия ребенка. Сопровождаться овуляторный процесс может многочисленными с разной степенью интенсивности.

Болит яичник после овуляции

Основной причиной болевых ощущений в яичнике во время овуляторного периода являются естественные процессы , происходящие в организме женщины. сопровождается разрывом фолликула и дальнейшим передвижением к маточным трубам . Во время этого процесса женщина может чувствовать дискомфорт.

Характер боли

Интенсивность и характер боли зависит от множества факторов. К их числу относятся воздействие внешних негативных факторов, наличие заболеваний детородных органов и общее состояние здоровья . Боль в яичнике при этом может быть едва заметной или, наоборот, быть сильной и менять качество жизни. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Боль в яичнике после овуляции может ощущаться попеременно: либо болит правый яичник, либо тянет или колит левый яичник. Оба яичника одновременно болеть не могут.

Ежемесячно в организме женщины может созревать всего одна (бывают редкие исключения из правил). Происходит это либо в правом, либо в левом яичнике.

При появлении других симптомов необходимо обратиться к врачу . Похожими состояниями могут сопровождаться заболевания детородных органов.

Тянет яичник

Характер боли может быть разным. Тянущие боли в яичниках считаются нормой. Возникает такая симптоматика под воздействием естественных процессов , происходящих в женском организме. , затем выходит из фолликула и движется к маточным трубам. Из-за этих процессов проявляется дискомфорт разной степени интенсивности.

Колит яичник

Незначительное покалывание в яичниках может возникать по причине индивидуальной особенности организма женщины. А резкие спазмы чаще всего сопровождают отклонения в работе детородных органов. Например, апоплексия яичника (разрыв ткани) проявляется сначала в виде колющих болей, а затем состояние резко ухудшается вплоть до потери сознания. Происходит это по причине кровоизлияния в брюшную полость.

Ноет яичник

Ноющие болевые ощущения также могут возникать как по естественным, так и по тревожным причинам. Если такой симптом не является характерным явлением для периода, то спровоцировать его появление может аднексит , развивающийся под воздействием инфекций разных типов. Ноющие ощущения при этом распространяются на область поясницы и могут иметь циклический характер .

Продолжительность

Период происходит в течение 1-2 дней , соответственно болевые ощущения женщина чувствует в течение аналогичного периода. Если дискомфорт сохраняется в течение более длительного срока, то это повод для обращения к врачу. Особенно если боль сопровождается кровотечениями из влагалища , повышением температуры тела или иными серьезными симптомами.

ВАЖНО! При возникновении подозрений на развитие гинекологических заболеваний, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист, который занимается любыми проблемами, связанными с женским здоровьем, является гинеколог.

Почему болит яичник после овуляции?

Главная причина боли в яичнике - это разрыв фолликула и выход. Однако в некоторых случаях интенсивность симптомов может усиливаться под воздействием воспалительных процессов или гинекологических заболеваний. Например, резким спазмом после

Болезненные ощущения в яичниках – бич молодых женщин и очень распространённая проблема, с которой они, увы, не часто торопятся к врачу. Но ведь следить за здоровьем важнейших органов половой системы женщин основополагающая задача каждой из них. И если появляется боль в этой области, то данное обстоятельство ни в коем случае нельзя игнорировать, чтобы в дальнейшем избежать осложнений в половой сфере. Еstet-portal.com. предлагает разобраться в характерных симптомах такой боли и причинах её возникновения.

Почему болят яичники: возможные причины проблемы

На самом деле, отдающая в область яичников боль может быть следствием происходящих патологий и в иных органах, расположенных по соседству, например:

аппендицит в острой форме;
заболевание мочевого пузыря либо прямой кишки;
образование спаек в малом тазу.

Если вас беспокоит боль в правом яичнике, то постарайтесь привести в норму деятельность мочевого пузыря, а также почек, поскольку последние, в частности, находятся на одной линии с яичниками. Для этого можно заварить противовоспалительный и обеззараживающий чай: по 1 ст. л. сушёных шалфея и ромашки залейте кипятком (1,5 стакана). Через несколько часов отвар готов к употреблению: пейте его за 30 мин. до еды по 7–8 ст. л.

Если же болит левый яичник, уделите внимание деятельности кишечника: нередко причиной подобного дискомфорта может стать обработанная, но застоявшаяся пища.

Боль непосредственно в яичниках может «отзываться» в боку, спине, в области над лобком. И причин тому – немало. В частности, выделяют следующие.

Воспаление яичников и их придатков

Оно может быть вызвано переохлаждением, хроническим стрессом, изматывающими диетами, низким иммунитетом. В этой ситуации боль даёт знать о себе ненавязчиво, зачастую она ноющая, может произойти сбой в менструальном цикле, ухудшиться аппетит, нередко женщина становится особо раздражительной.

Овуляторный синдром

Он непосредственно связан с циклическими изменениями, присущими организму женщины.

Так, на разных фазах месячных – перед ними, при овуляции, во время регул и после них – возможно возникновение болей в яичниках, и это является нормой.

Виновницей дискомфортных ощущений может стать выходящая из фолликула яйцеклетка, поскольку этот процесс связан с небольшим воспалением.

Киста яичника

Длительное время подобное новообразование может не давать о себе знать. Однако, в дальнейшем, когда воспаление усиливается, женщину начинают беспокоить сильнейшие резкие боли. Дискомфорт нарастает во время месячных, поскольку в этот период яичники активизируются.

Большую опасность представляет разрыв кисты: он способен не только разрушить сами яичники, но и привести к обширному внутреннему кровоизлиянию.

Инфекционное воспаление

Такое воспаление (иначе аднексит) является следствием заражения бактериями (микоплазма, хламидия) или грибком. Оно очень опасно тем, что может «перекинуться» к придаткам яичников и маточным трубам, что чревато бесплодием. При аднексите женщина сталкивается с такими характерными симптомами , как: колющая резкая боль внизу живота либо в спине, повышение температуры, тошнота, сбой в менструальном цикле.

Гормональные нарушения

Состояние яичников находится в прямой зависимости от гормонов щитовидной железы, и если её функция ослабевает, это может привести к дискомфорту в парных половых железах женщины Но, поскольку особенностью самих яичников также является выделение гормонов, то боль в них может быть следствием их «усталости», например, после беременности, в период кормления грудью либо климакса. В дальнейшем деятельность этих органов придёт в норму, а боль пройдёт.

В заключение отметим: дать однозначный ответ на вопрос – почему болят яичники – может лишь врач. Поскольку причины, по которым возникают такие боли, весьма многообразны. Надеемся, что предоставленная информация поможет женщинам быстрее сориентироваться в возникшей проблеме и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Назад
Вперёд

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:

Болезненные ощущения внизу живота не являются заболеванием. Это часто встречающийся симптом множества патологий в репродуктивной системе женского организма . Как правило, боли в яичниках сигнализируют о необходимости лечения гинекологического заболевания . Рассмотрим основные причины возникновения данного симптома.

Ноющие боли в яичниках

Болезненные ощущение тянущего характера возникают при кисте яичников. При этом "ноет" только одна сторона: либо правый, либо левый яичник. Если вам сложно определить, как болит киста яичника и есть сомнения, обратите внимание на свои ощущение после полового акта. Нередко после него нижняя часть живота начинает немного потягивать. Иногда женщина ощущает не столько болезненные ощущения, сколько чувство тяжести, дискомфорта. Когда болят яичники, используют народные средства : лечатся отварами и настоями мать-и-мачехи, донника желтого, грушанки круглолистной. Но все это необходимо согласовать с лечащим врачом, ведь даже применение трав имеет свои противопоказания.

Нередко такой симптом говорит о. В этом случае отголоски ноющего характера распространяются и на поясницу. Как правило, у женщины наблюдается сбой менструального цикла , перепады настроения и все признаки нарушения функций желез внутренней секреции. Принято считать, что наличие мелких кист начинает давить на органы, потому и болят яичники, а лечение в этом случае должно быть направленно на восстановление работы эндокринной системы (ликвидацию избыточной выработки андрогенов), коррекцию веса и восстановление менструального цикла.

Болезненные ощущения ноющего характера в яичниках и промежности часто являются симптомом эндометриоза. Пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина может и не знать об их возникновении. Как только образования достигают определенных размеров, возникают тупые ноющие болезненные ощущения внизу живота, в области промежности, не редко они отдают в прямую кишку. Если болят яичники и промежность, первым, что надо делать, отправляться на консультацию. Опасность в том, что по достижению больших размеров гетеропий начинается кровотечение, что вполне может привести к формированию спаечного процесса.

Иногда болезненные ощущения в низу живота являются отголосками патологий со стороны других органов. Это может быть признак острого аппендицита, спаечных процессов в области матки.

Резкие боли в яичниках

Сильная и приступообразная боль может возникнуть при перекручивании ножки кисты. Не все кисты расположены в ткани яичников, некоторые на их поверхности. Когда происходит поворот вокруг своей оси, ножка скручивается. Женщина ощущает приступы боли, резкой и невыносимой. Иногда болезненные ощущения передаются в ногу и поясницу. Если болят яичники при скручивании ножки, то лечение сводится к хирургическому вмешательству.

Если определить, как болит киста яичника, женщина может и самостоятельно, то ее разрыв порой диагностируется не так просто. Пациентка испытывает очень сильную резкую боль , как и при многих других диагнозах. Сигналами о срочной госпитализации являются внезапное побледнение кожных покровов, снижение кровяного давления и потеря сознания. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Если у женщины наблюдается бледность и снижение давления, но именно резкие болевые ощущения доминируют, то это может быть сигналом об. Женщина может потерять сознание, но это не последствия потери крови, а реакция на болевой шок от разрыва яичника. Как правило, апоплексии больше подвержен правый яичник. Первым, что необходимо делать, если сильно болят яичники и женщина резко побледнела, кожа стала сухой и давление постоянно падает - вызывать скорую помощь.

Киста желтого тела яичника - это доброкачественное опухолевидное образование в виде капсулы с плотной стенкой, которое формируется из элементов не рассосавшегося желтого тела в яичнике и заполняется неоднородной желтоватой серозной жидкостью с включениями сгустков крови.

Желтое тело – это временная железистая структура, которая в норме появляется каждый месяц, формируясь из клеток лопнувшего зрелого фолликула при овуляции. Ее желтый цвет обусловлен пигментом лютеином, отсюда происходит второе название – лютеиновая киста яичника. Железа продуцирует важнейший для зачатия стероид прогестерон.

Если зачатия не было, структура естественным образом рассасывается к концу месячного цикла. Но если в силу функциональных нарушений желтое тело не регрессирует (уменьшается), из его клеток образуется кистозная капсула, постепенно наполняясь жидким содержимым.

Особенности лютеиновой кисты:

Рассматривается как (не патологическое), то есть развивающееся при нарушении процессов, ежемесячно происходящих в половой железе и не затрагивающих ее структуру.
Никогда не малигнизируется (не перерождается в злокачественную опухоль).
Выявляется у 2 – 5 женщин из 100 в детородном возрасте и девочек 12 – 15 лет на этапе становления менструальной функции.
Способна самостоятельно рассосаться в течение 1 – 4 месячных циклов. Мелкая киста желтого тела может исчезнуть за месяц, для полной регрессии крупного (6 – 8 см) потребуется 3 – 4 цикла.
Вырастает в среднем до 60 – 80 мм.

Различают:

по строению: однокамерные, многокамерные образования (редко);
по месту локализации: правосторонние, образующиеся слева.

Лютеиновые кисты образуются как в левом яичнике, так и в правом. В 98% случаев полостная структура возникает с одной стороны. Но, если появляются два зрелых фолликула в обеих половых железах, что происходит очень редко, то лютеиновая кистозная капсула может появиться с двух сторон.

Киста желтого тела левого яичника по развитию и симптоматике не отличается от образования справа. Но кистозный узел правого яичника обнаруживается чаще, благодаря более активному кровоснабжению половой железы из крупной артерии справа.

Причины возникновения

Почему образуется и вследствие чего появляется лютеиновая киста?

Причины образования кист желтого тела полностью не исследованы. Основной провоцирующей причиной считается нарушение баланса гормонов вследствие разных эндокринно-гормональных заболеваний.

Среди вероятных провоцирующих причин или факторов-провокаторов врачи выделяют:

нарушение кровообращения в половых железах;
расстройство функций гипоталамуса, гипофиза;
патологии щитовидной железы;
инфекции, воспаления репродуктивных органов;
наследственная предрасположенность;
прием лекарств, которые стимулируют овуляцию (Клостилбегит), противозачаточных таблеток экстренного действия (Постинор, Эскапел);
аборты, выкидыши, внематочная беременность;
раннее менархе (первый менструальный цикл) у девочек;
ожирение;
истощение, несбалансированные диеты;
частые или скрытые продолжительные стрессы;
тяжелое, длительное физическое перенапряжение.

Симптомы лютеиновой кисты яичника

Если образование больше 50 мм, появляются определенные признаки. Базовые симптомы кисты желтого тела яичника:

Боли тянущего характера, тяжесть, покалывание в зоне паха с той стороны, где возникла патология, или болезненность во всей нижней области живота.

Если содержимое кистозной капсулы растягивает ткани половой железы и давит на них, то пациентка считает, что у нее болит киста желтого тела. Боль может усиливаться при наклонах, любом физическом напряжении, интимной близости.

Задержка месячного кровотечения до двух недель с сопутствующим нагрубанием грудных желез или затяжная менструация с небольшими выделениями крови.
Повышение ректальной температуры (до 37,2 – 37,4 С) во второй фазе цикла.
Частое мочеиспускание, вследствие сдавливания мочевого пузыря крупным новообразованием.

Диагностическим признаком является тот факт, что симптомы лютеиновой кисты проявляются во второй половине цикла, то есть после овуляции (с 14 – 15 по 28 – 30 день).

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Осложнения и их признаки

Чем опасна киста, если она не перерождается в опухоль и может ли само постепенно регрессировать? Структуры малых размеров (3 – 5 см) не опасны. Угроза может появиться при следующих условиях:

Если образующаяся киста желтого тела начинает активно расти, поскольку в этом случае возможен ее разрыв. Тогда содержимое капсулы вытекает в брюшную полость, при этом может произойти кровоизлияние в полость опухоли с образованием гематомы.

Подобное состояние часто усугубляется разрывом ткани самой половой железы – . Кровеносные сосуды в месте повреждения плохо сокращаются, кровоизлияние в полость малого таза и брюшину усиливается. Внутрибрюшное кровотечение из-за разрыва чаще случается на этапе созревания желтого тела, соответствуя 20 – 26 дню месячного цикла.

Кистозная капсула может лопнуть при активных движениях, что часто случается с подрастающими девочками вследствие их подвижности, у взрослых - при половых контактах, что объясняется повышенным кровенаполнением репродуктивных органов.

Если происходит перекручивание ножки кисты. Это приводит к пережатию нервных волокон и сосудов, остановке кровоснабжения, вследствие чего происходит омертвение тканей (некроз) с последующим нагноением.

Симптомы при перекруте ножки кисты желтого тела:

Острая, в форме колик, боль, которая не стихает при любом положении тела и не купируется традиционными анальгетиками. Может болеть в нижней области живота или в паху (на стороне поражения) с иррадиацией (отдачей) в ногу. Интенсивность боли зависит от степени перекручивания ножки.
Снижение давления крови.
Общее изнеможение, сильное головокружение.
Состояние паники, сильного страха.
Возможны приступы тошноты, рвоты, подъем температуры до 37,5 – 38 градусов.
Задержка стула вследствие пареза (мышечного паралича) кишечника.

Признаки разрыва кисты (и яичника):

внезапная «кинжальная» боль в зоне паха или низа живота;
напряженность (отвердение) мышц брюшины (защитный рефлекс);
вынужденное положение пациентки с притянутыми к животу коленями;
холодный пот, изнеможение, предобморочное состояние;
падение кровяного давления, слабый частый пульс;
температура не поднимается.

Интенсивность симптомов при разрыве кистозной капсулы или яичника прямо связано с объемом потери крови при внутреннем кровоизлиянии.

Нарастание кровопотери сопровождается:

заторможенностью, сонливостью;
резкой бледностью кожи, слизистых;
снижением температуры ниже нормальных значений (до 36,3 – 36,4);
раздражением брюшины, выраженной острой боли при прощупывании, болью при надавливании на область над ключицей со стороны поражения (френикус-симптом);
значительным падением давления, развитием геморрагического шока, вызванного обширным внутренним кровотечением;
потерей сознания.

Оба вида осложнения требуют незамедлительного оказания оперативной помощи. Без купирования кровотечения и мер, устраняющих кровоизлияние, перекручивание кисты, возникает реальная угроза жизни.

Диагностика

Диагностирование лютеиновой кисты левого яичника на основании жалоб и общих симптомов представляет меньше затруднений, поскольку боль слева у опытного врача скорее вызовет подозрение на вероятное возникновение подобного образования.

Симптомы, которые может давать лютеиновая доброкачественная опухоль правого яичника часто принимают за признаки воспалительного процесса в аппендиксе, особенно, если женщина при появлении болей самостоятельно пытается поставить себе диагноз.

Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие заболевания, проводят мероприятия по дифференциальной диагностике, включая:

Цветовую допплерографию, при которой можно точнее определить вид яичникового образования. Если оно серого цвета и непрозрачно, то это киста на желтом теле, в отличие от красновато-фиолетовой окраски, указывающей на развитие эндометриоидной структуры.
Исследование крови на специфический онкомаркер CA-125, чтобы исключить вероятность злокачественного характера новообразования. Высокий показатель может указывать на развитие ракового процесса.
Тест на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который проводят, чтобы подтвердить или исключить беременность. Если зачатие произошло, показатель ХГЧ будет высоким. Исследование крови на гормональный статус (скрининг), чтобы выявить, нарушен ли баланс между гормонами. Лапароскопия, если трудно отличить кисту желтого тела от других видов кистозных структур, опухолей, кистомы, внематочной беременности.

Лечение кисты желтого тела правого и левого яичника

Как лечить кисту желтого тела? Начальные мероприятия заключаются в отслеживании «поведения» кисты и ее роста на протяжении 3 – 4 месяцев, поскольку очень часто такие структуры подвержены обратному развитию – то есть, рассасываются без лечения.

На этом этапе необходимо регулярное посещение гинеколога, который будет наблюдать за образованием в динамике и для ускорения его обратного развития может назначить:

электрофорез;
лазеротерапию и магнитотерапию;
ультрафонофорез;
радоновые ванны.

Важно! Запрещены любые физиопроцедуры с прогревом, гирудотерапия, обертывания любого характера. Исключены сауны, парилки, нахождение под прямыми солнечными лучами и загорание.

Чтобы предотвратить перекрут ножки и разрыв кисты желтого тела, женщине настоятельно рекомендуется в течение 3 – 4 месячных циклов максимально снизить все физические нагрузки, включая спортивные танцы, сократить частоту интимных контактов.

Терапия медикаментами

Традиционные препараты, которые назначают:

медикаменты с прогестероном (Дюфастон), подавляющие рост образования;
фитопрепараты Ливицин, Цивилин;
гормональные противозачаточные таблетки (Джес, Диане 35, Ярина), нормализующие гормональный состав в организме;
лекарства, снимающие боль и воспаление (Диклофенак, Кеторол).

Подробнее о читайте в нашей отдельной работе.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначается в качестве планового метода, если киста желтого тела не рассасывается или растет, и в качестве экстренной помощи – в случае разрыва, перекрута ножки, кровоизлиянии в брюшину.

Применяют два вида операций при осложненном течении патологии:

. Таким способом удаляют опухоль с сохранением половой железы. Иногда необходимо иссечение пораженного участка ткани. Это способствует снижению вероятного развития спаечного процесса, и одновременно устраняются факторы, провоцирующие и бесплодие.
Лапаротомия. Проводится экстренно при разрыве, перекручивании ножки, кровоизлиянии, патологическом изменении ткани половой железы. Удаляется и сам яичник (что не препятствует женщине забеременеть, поскольку вторая железа функционирует).

Более подробно про читайте в соответствующем материале.

Беременность и киста желтого тела

Если лютеиновая киста желтого тела обнаружена во время вынашивания плода, это не угрожает ни младенцу, ни матери, поскольку она редко влияет на беременность. Однако требуется постоянное отслеживание ее роста на УЗИ. Если размер образования превысит 50 мм или возникнут другие проблемы, рассматривается вопрос о проведении лапароскопии. На практике же киста желтого тела самостоятельно рассасывается к 18 – 20 неделе гестации.

Считается нормой, если скопление жидкости в желтом теле самопроизвольно рассасывается на протяжении трех месяцев и не имеет тенденцию к росту. Однако при продолжающемся и не корректирующемся гормональном сбое это патологическое образование может привести к серьезным осложнениям, которые потребуют экстренного хирургического вмешательства.

Симптомы заболевания

На протяжении 2-3 менструальных циклов женщина может не иметь никаких неприятных ощущений от наличия кисты желтого тела. Однако если она растет и начинает сдавливать окружающие органы и ткани, может возникать неприятная симптоматика:

Основная жалоба женщины при кисте желтого тела заключается в том, что у нее болит низ живота и бок на стороне патологического процесса. Боль может носить постоянный характер, а может проявляться только в процессе физических нагрузок или во время полового акта.
Наличие патологического скопления жидкости может приводить к нарушениям менструального цикла. Возможны задержки, полное отсутствие месячных (аменорея), изменение характера кровотечений (обильные или скудные менструальные выделения).
Из-за давления на мочевой пузырь возможно появление учащенного, но безболезненного мочеиспускания. Анализы мочи при кисте желтого тела будут без отклонений.
Аналогично из-за сдавливания стенок прямой кишки могут возникать запоры и боли при дефекации.
Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений (не более 37,5°С).

Лютеиновое образование обычно не имеет тенденции к малигнизации (перерождению в злокачественное новообразование), по статистике это происходит только у 1% женщин.

Боли при кисте желтого тела

Почему может сильно и нестерпимо болеть яичник при кисте желтого тела? Это происходит, если развиваются осложнения данного патологического процесса. К ним относят:

Разрыв кистозного образования. Это осложнение возникает, когда нарушается целостность капсулы образования. Главным симптомом является сильнейшая резкая одномоментная боль внизу живота. Обычно разрыв происходит в процессе полового акта или при чрезмерных физических нагрузках (например, поднятие тяжестей). Процесс сопровождается выходом жидкости из полости образования в брюшную полость, а также внутренним кровотечением. Важный диагностический признак - у женщины наблюдаются положительные симптомы раздражения брюшины.
Перекрут ножки кисты. Данная патология связана с нарушением кровотока в структуре образования. Происходит это вследствие его перекручивания вокруг своей оси на ножке относительно зафиксированного связками яичника. Женщина ощущает нарастающую болезненность, преимущественно внизу живота и на стороне наличия образования. Боль также может отдавать в ногу. Если вовремя не диагностировать это осложнение, возникает некроз кисты - отмирание и разложение структур образования. Это приводит к развитию сильного интоксикационного синдрома с лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Кисты желтого тела, имеющие осложненное течение, требуют срочного осмотра гинеколога и применения хирургических методов лечения.

УЗИ-признаки кисты желтого тела яичника

Данный патологический процесс часто может протекать бессимптомно и обнаруживаться у женщины только при проведении ультразвуковой диагностики. Рассмотрим, как выглядит киста желтого тела яичника на УЗИ:

округлое образование правильной формы;
размеры от 4 до 8 см (если диаметр составляет 10 см и более, то это показание к срочному хирургическому лечению);
однородное содержимое;
толщина стенки может быть не одинаковой на разных участках;
по краю образования заметна не измененная ткань яичника;
полость имеет высокую ультразвуковую проводимость.

Кистозные образования могут быть двухсторонними, или располагаться только на одном яичнике. Признаки кисты желтого тела правого яичника не отличаются от левосторонних.

Разрыв полости или возникновение кровотечения приводит к обнаружению свободной жидкости в нижних отделах брюшины в процессе проведения ультразвуковой диагностики.

Для дифференцирования кисты желтого тела от других образований яичника проводят УЗИ с ЦДК (допплерография), в ходе которого исследуют наличие или отсутствие кровотока внутри полости. Для лютеиновой кисты наличие сосудов не характерно, что отличает ее от, например, кистозного образования эндометриоидного характера.

В норме такое образование может сохраняться до 12 недель, у беременных - до 16. Для уточнения диагноза обязательно проводят повторное УЗИ через 2-3 менструальных цикла.

Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Во время овуляции происходит разрыв фолликула яичника, и яйцеклетка выходит наружу. На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, выделяющее прогестерон. В том случае, если беременность не наступает, то желтое тело постепенно начинает уменьшаться в размерах и к 11 – 12 дню после овуляции оно полностью исчезает, а на его месте образуется рубец – белое тело яичника. При беременности желтое тело функционирует до 12 – 15 недель, затем его функции берет на себя плацента, а оно рубцуется.

Если желтое тело по какой-либо причине не уменьшается в размерах и начинает наполняться жидкостью (иногда с содержанием крови), то говорят об образовании кисты желтого тела. Данная патология встречается достаточно редко. По статистике это заболевание встречается у 2 – 5% женщин репродуктивного возраста.

Желтое тело не превышает в диаметре 30 мм. Если оно становится больше, то это уже является признаком образования кисты. Чаще всего наблюдаются кисты желтого тела диаметром от 60 до 80 мм.

Киста желтого тела: причины

В настоящее время точные причины кисты желтого тела неизвестны. Считается, что к их образованию приводят различные нарушения лимфообращения и кровообращения в тканях желтого тела.

Причинами кисты желтого тела также могут быть:

Длительный прием гормональных препаратов;
Тяжелые психические и физические нагрузки;
Работа на вредном производстве;
Воспалительные заболевания женских половых органов;
Нерациональное питание, например длительное и частое соблюдение монодиет.

Все эти факторы вызывают в организме женщины различные гормональные нарушения и, как следствия, могут стать причиной формирования кисты желтого тела.

Нередко киста желтого тела формируется у беременных женщин. Она не оказывает негативного влияния на течение беременности и развитие плода.

Киста желтого тела: симптомы

По своему внешнему виду киста желтого тела представляет собой небольшое доброкачественное полое образование, содержащее жидкость. При небольших кистах желтого тела симптомы заболевания обычно отсутствуют, и их обнаруживают случайно при проведении ультразвукового исследования органов малого таза. Такие кисты обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Жидкость, содержащаяся в них, рассасывается, а стенки постепенно спадают с образованием рубчика.

Киста желтого тела большого диаметра может растягивать капсулу яичника и оказывать давление на его ткани. В этом случае пациентки жалуются на то, что у них киста желтого тела болит. Эти боли обычно носят тянущий и ноющий характер, локализуются в одной нижней половине живота и нередко иррадиируют (отдают) в поясничную область.

Такие симптомы кисты желтого тела, как различные нарушения менструального цикла (кровотечения в межменструальный период, задержка менструации) возникают в тех случаях, когда образование продуцирует гормоны.

Осложнения кисты желтого тела

Опасность кисты желтого тела заключается в том, что она может осложниться перекрутом ножки или разрывом ее капсулы.

При разрыве кисты женщина начинает жаловаться на то, что у нее сильно болит киста желтого тела. Затем возникает тошнота, головокружение, резкая слабость. Это осложнение требует оказания срочной хирургической помощи. Во время операции производят резекцию участка яичника или ушивание ложа кисты.

При перекруте ножки кисты желтого тела в ней нарушается кровоток. В результате этого начинается гибель ткани кисты (некроз) и возникает воспаление, которое очень быстро перекидывается на соседние органы, в том числе и на брюшину, вызывая развитие такого опасного заболевания, как перитонит. При этом осложнении женщина также нуждается в экстренной операции. Поэтому если у вас болит киста желтого тела, то не тратьте драгоценное время на самодиагностику, а срочно обращайтесь к гинекологу!

Киста желтого тела: лечение

Небольшие кисты желтого тела диаметром до 40 мм обычно не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов. Консервативное лечение кисты желтого тела назначают в случаях, когда больная жалуется на то, что у нее болит киста желтого тела или имеются нарушения менструальной функции. Также консервативное лечение назначается пациенткам с рецидивирующими кистами желтого тела и в тех случаях, когда их диаметр превышает 40 мм.

Целями консервативного лечения кисты желтого тела являются:

Компенсация микроэлементной и витаминной недостаточности;
Нормализация обменных процессов, а также функций почек, желудочно-кишечного тракта, печени;
Восстановление нормального гормонального баланса;
Лечение хронических гинекологических заболеваний.

В период лечения кисты желтого тела половая жизнь не запрещается. Однако половой акт должен быть осторожным и бережным, чтобы не привести к разрыву кисты или перекруту ее ножки. А вот выполнять физические упражнения, связанные с резкими изменениями положения тела или натуживаниями не желательно.

Хирургическое лечение кисты желтого тела выполняют только в случае неэффективности консервативной терапии или при развитии осложнений заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Желтое тело в яичнике представляет собой временную железу, которая образуется в женском организме после овуляции и вырабатывает особый гормон - прогестерон, способствующий наступлению беременности.

Характеристика желтого тела

Что означает желтое тело в яичнике? Данная железа внутренней секреции берет свое начало из гранулезных клеток фолликула яичника. Она образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула в лютеиновую фазу менструального цикла. Процесс формирования желтого тела контролируется лютеинизирующим гормоном, который синтезируется в передней доле гипофиза.

Прогестерон - гормон беременности, при его недостатке зачатие не происходит

После овуляции желтое тело в яичнике формируется постепенно. За весь менструальный цикл железа проходит три стадии развития:

Пролиферация - стадия формирования железы путем активного деления клеток. Данный процесс в норме происходит на 8-14 день менструального цикла.
Васкуляризация - процесс формирования в желтом теле новых капилляров, что обеспечивает кровоснабжение железы и поступление к ней питательных веществ и гормонов из высших нервных центров. Васкуляризация происходит на 14-16 день менструального цикла.
Расцвет - фаза наилучшего развития и роста желтого тела. В этот период железа имеет вид толстого слоя ярко-желтых клеток с кровяным сгустком, который пронизан сетью капилляров и располагается непосредственно в середине желтого тела.

Если у женщины болит яичник, в котором есть желтое тело, то это в большинстве случаев свидетельствует о наличии в данном яичнике кисты либо о других заболеваниях придатков.

Гормоны желтого тела яичника - эстроген и прогестерон. Эстроген вырабатывается в небольшом количестве. К функции прогестерона относится подготовка слизистой оболочки матки к возможному оплодотворению и имплантации яйцеклетки.

Кроме этого, прогестерон угнетает работу иммунной системы женщины - так как плод является чужеродной частицей для организма, то иммунная система сразу бы убила его, еще на стадии размножения первых клеток.

Наличие желтого тела в яичнике препятствует созреванию новых фолликулов в случае наступления беременности, стимулирует рост молочных желез, увеличивает количество кровеносных сосудов в матке и снижает ее чувствительность к стрессу, который возникает при имплантации в слизистую оболочку оплодотворенной яйцеклетки.

Важно! Желтое тело в яичнике при беременности до полного формирования плаценты выполняет ее функции - синтез гормонов, поддерживающих беременность.

Если оплодотворения не произошло, то железа постепенно регрессирует. Она уменьшается в размере и выглядит как белесоватый участок рубцово-соединительной ткани, который со временем исчезает.

После регрессии желтого тела начинается процесс созревания нового фолликула. Он сопровождается отторжением слизистой оболочки матки - менструацией, и цикл повторяется снова.

Обследование желтого тела

Контроль за формированием, функционированием и регрессией данной временной железы осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое проводится двумя способами - трансвагинально (через влагалище) и трансабдоминально (через живот).

Обследовать желтое тело в яичнике после овуляции необходимо в таких случаях:

в период планирования беременности для оценки овуляторной функции;
при функциональном бесплодии;
в начале беременности;
при подозрении на кисту желтого тела;
для контролирования кистозного образования лютеиновой железы.

Желтое тело в яичнике на УЗИ выглядит как желтый мешочек, расположенный внутри яичника. Структура желтого тела в яичнике неоднородная, это является нормой. Если же лютеиновая железа отсутствует и отмечается задержка менструации, то это свидетельствует о патологических процессах в репродуктивной системе женщины, а также об эндокринных нарушениях.

При положительном тесте отсутствие желтого тела в яичнике указывает на угрозу выкидыша. В этом случае необходимо проводить заместительную гормональную терапию препаратами прогестерона (Утрожестан, Дуфастон). Препараты отменяют после полного созревания плаценты и ее правильного функционирования (прогестерон и эстроген должны вырабатываться в достаточном количестве, чтобы сохранить беременность).

Важно! Не стоит полагать, что если обнаружили желтое тело в яичнике, то это однозначно свидетельствует о беременности. Данная железа образуется в каждом цикле и указывает на беременность лишь при отсутствии регрессии и задержке менструации.

О достаточности функции желтого тела судят по его размерам в различных фазах менструального цикла. Так, размер железы 18-22 мм во второй половине менструального цикла свидетельствует о готовности организма к зачатию. При беременности нормальные показатели размера железы колеблются в пределах 20-30 мм.

При наличии фолликулярной кисты (когда не происходит овуляция) размер достигает 23-30 мм. Размер в пределах 30-40 мм указывает на жидкостное образование в яичнике.

Внимание! Вызывать боли желтое тело в яичнике не может. При появлении болезненных ощущений необходимо обследоваться, скорее всего, у женщины будет обнаружена киста в яичнике.

С помощью УЗ-диагностики следят также за фолликулярными и лютеиновыми кистозными образованиями. Длительность такого постоянного контроля составляет несколько циклов. В норме киста должна самостоятельно рассосаться. Возможно несколько вариантов развития кист:

активный рост кисты - требует оперативного вмешательства, при помощи лапароскопа кисту удаляют;
при отсутствии каких-либо изменений после трех циклов, продолжают наблюдение за новообразованием.

В период наблюдения за кистой рекомендуют повременить с зачатием. Если же беременность наступила и киста присутствует, то необходимо проводить заместительную гормональную терапию для поддержания нормального развития плода. Предварительно необходимо сдать анализ крови на прогестерон и определить необходимость введения искусственного гормона.

Можно сделать вывод, что когда образуется желтое тело в яичнике - это лишь косвенно указывает на беременность при задержке менструации. Нормальные размеры железы во второй фазе менструального цикла свидетельствуют о готовности организма к беременности.