Причины и симптомы пониженного прогестерона у женщин. Прогестероновая недостаточность

18.05.2019

Для женщин гормон прогестерон является очень важным, поскольку от него зависит репродуктивная функция. Мужчинам он нужен как промежуточный элемент в выработке андрогенов. При прогестероновой недостаточности у пациентов наблюдаются характерные признаки. При некритическом понижении уровня этого гормона советуют применять естественные способы его синтеза. Очень низкий показатель - повод для медикаментозного лечения.

Гормон прогестерон

В норме у женщин уровень натурального прогестерона значительно меняется в разные фазы менструального цикла. В первой, фолликулярной фазе он имеет низкие значения, а во второй - высокие. Это обусловлено тем, что прогестерон активно вырабатывается желтым телом, сформировавшимся на месте отрыва созревшей яйцеклетки. Он необходим для увеличения плотности эндометрия, тем самым повышая вероятность закрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Изменение эстрогена и прогестерона в зависимости от дня менструального цикла

Диагностируется прогестероновая недостаточность при исследовании анализа крови. Сдавать биоматериал женщинам лучше на 21-22 день менструального цикла - пик лютеиновой фазы. Для большей эффективности рекомендуется прослеживать уровень гормона несколько дней подряд.

Уровень гормона в крови контролируют после переноса эмбриона при выполнении ЭКО. Это необходимо для выявления функции желтого тела и для гормональной коррекции при необходимости.

При климаксе уровень прогестерона низкий, составляет порядка 0,32-2,51 нмоль/л. Анализ на уровень этого гормона, как уже отмечалось, проводится для определения функциональности яичников. Если во второй фазе показатели отличаются минимум на 1%, то проводятся дальнейшие исследования:

сдают прогестероновую пробу;
проводят УЗИ яичников;
измеряют уровень эстрогена в фолликулярной фазе;
выполняют МРТ или КТ надпочечников.

Прогестерон вырабатывается и у мужчин. В норме он находится в пределах 0,35-0,63 нмоль/л.

Важность гормона для женщин и мужчин

Как уже отмечалось, этот гормон необходим для имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Если у женщины отмечается пониженный уровень прогестерона, то в слизистой накапливается недостаточное количество гликогена, белков, факторов роста и других элементов и веществ, которые необходимы для нормального развития плода.

При недостаточности этого гормона есть риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Когда его уровень понижен на поздних сроках, то стимулируются маточные сокращения. Это может спровоцировать преждевременные роды.

Для мужского организма прогестерон важен, поскольку он оказывает влияние на центральную нервную систему, участвует в синтезе половых гормонов - тестостерона и кортизола. У мужчин старше 50 лет эстроген оказывает блокирующее действие на эстрогены, которые в свободном состоянии изменяли бы внешность мужчины (вторичные половые признаки).

Как для мужчин, так и для женщин прогестерон важен, потому как этот гормон способствует укреплению костной ткани, сосудов, нормализации водно-солевого и углеводного баланса, обмену белков, нормальной работе щитовидной железы и теплорегуляции. Если прогестерон ниже нормы, то у женщин возрастает риск развития рака груди, а у мужчин - рака простаты. При пониженном уровне нарушается сон, либидо, провоцируются болезни сердца.

Для нормализации уровня прогестерона могут быть использованы специальные гормональные препараты. Однако, этот способ не рекомендуется использовать без назначения врача, поскольку он способен привести к избытку гормона или повлиять на продуцирование других.

Чтобы повысить прогестерон в крови, следует использовать естественные методы. Поднять количество гормона в крови можно путем правильного питания или народными средствами. Нормализовать гормональный фон помогут прогулки на свежем воздухе, поскольку при насыщении крови кислородом улучшаются обменные процессы.

Причины пониженного уровня

Низкий прогестерон у женщин и мужчин может быть следствием:

хронического стресса;
соблюдения строгой, неправильной диеты;
голодания;
диабета;
мозговых опухолей;
нарушения функции щитовидной железы;
плохой работы гипоталамо-гипофизарной системы;
наследственной предрасположенности;
недостаточной функции надпочечниковой коры;
повышенного уровня тревожности.

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, потому его сниженный уровень свидетельствует об отсутствии овуляции - ановуляции. Выделяют следующие причины этого патологического состояния:

нарушение процесса перерождения фолликула в желтое тело, из-за чего функция последнего снижается;
атрезия фолликулов - патология, при которой, вместо образования желтого тела, на месте вышедшей яйцеклетки образуется соединительная ткань;
низкая функция гипофиза - органа, продуцирующего тропные гормоны, контролирующие процесс формирования желтого тела и регулирующие его деятельность.

Сниженный синтез гормона у женщин может быть следствием:

выкидышей;
абортов;
переношенной беременности;
хронических воспалительных процессов в органах малого таза;
побочных эффектов от некоторых медикаментов.

У мужчин также выделяют характерные причины недостаточного синтеза прогестерона:

эректильная дисфункция;
воспаления половых органов (простатит, орхит, эпидидимит);
рак предстательной железы или яичек;
перекрут яичек, спровоцировавший некроз тканей, и их последующее удаление.

Симптомы прогестероновой недостаточности

Нередко женщины узнают о недостатке прогестерона после длительной невозможности забеременеть. При этом у них могут возникать лишь незначительные симптомы.

Проверить уровень прогестерона следует, если у женщины возникают следующие клинические признаки:

нерегулярность месячных;
снижение температуры тела;
нарушение смены фаз менструального цикла;
патология молочных желез;
самопроизвольные прерывания беременностей.

Кроме характерных симптомов эстроген-прогестероновой недостаточности, могут проявиться совсем нетипичные. К таковым относят вздутие и боли в животе, а также появление мажущих выделений между месячными.

Так как в период климакса функция яичников постепенно угасает, то выработка прогестерона, соответственно, снижается. В климактерический период это состояние сопровождается следующими симптомами:

сухость во влагалище;
перепады температуры тела;
появление зуда и жжения в области половых органов;
повышение раздражительности, психоэмоциональные расстройства.

Если выработка гормона снижается во время беременности, то могут возникнуть маточные кровотечения, есть риск самопроизвольного прерывания беременности. Признаком пониженного уровня является и отсутствие схваток при переношенной беременности.

При низком уровне прогестерона в крови у мужчины возникают проблемы сексуального характера. Это обуславливается снижением андрогенов, из-за чего страдает половая функция. При сильной недостаточности этих гормонов есть риск половой несостоятельности. Кроме того, мужчина становится раздражительным, у него наблюдаются перепады настроения, отсутствует аппетит и общая усталость.

Как повысить уровень гормона?

Для повышения уровня прогестерона можно использовать дорогостоящие гормональные таблетки, но этот метод необходим лишь при серьезных гормональных нарушениях. Заменить медикаменты можно народными средствами, которые поспособствуют выработке нужного гормона. Кроме того, стимулировать синтез прогестерона рекомендуют правильным питанием.

Методы повышения прогестерона при беременности должны быть подобраны лечащим врачом. Во время вынашивания плода не рекомендуется самостоятельно использовать и средства из народной медицины.

Народные средства

1. Взять 2 столовые ложки высушенных листьев малины, заправить 400 мл кипятка. Средство настаивать в течение одного часа, после чего выпить в тот же день маленькими порциями.
2. Нужно взять 1 столовую ложку дикого ямса и залить стаканом крутого кипятка, после чего оставить настаиваться на несколько часов. Полученный настой употреблять до еды 3 раза в день по 1 столовой ложке.
3. Взять 1 чайную ложку семян подорожника, смешать с 1 столовой ложкой манжетки. Залить смесь 200 мл крутого кипятка, настаивать 1 час. Принимать средство по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
4. Экстракт плодов прутняка. Это средство подавляет выработку пролактина, который не позволяет нормально синтезироваться прогестерону. Готовят целебный напиток из 2 столовых ложек измельченных плодов растения. Ингредиент залить 500 мл крутого кипятка, настаивать в течение нескольких часов. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день. Курс лечения составляет неделю.
5. Нужно 100 г красной щетки настоять в 1 литре водки. Для этого смесь помещают в темное место на 1 месяц, причем не нужно забывать о периодическом встряхивании емкости. Полученную настойку употребляют по 40 капель 3 раза в день, разбавляя в небольшом количестве чистой воды.
Из корня астрагала готовят настойку на воде или водке.
- Водная настойка имеет следующий рецепт: взять 1 столовую ложку сырья в измельченном виде, залить 2 стаканами крутого кипятка, настаивать в течение 30 минут. Полученное средство принимать по 70 мл после еды 3 раза в день.
- Настойка на водке. Нужно взять такое же количество ингредиента, заправить 400 мл водки, но настаивать в течение 10 дней. Настой принимать по 10-20 капель до еды 2-3 раза в день.
7. Нужно взять 100 г корней шлемника байкальского, измельчить его и положить в емкость из темного стекла. Сверху сырье залить 500 мл спирта или водки. Емкость плотно закрыть крышкой и убрать на хранение в защищенное от солнечных лучей место. Настаивается средство в течение одного месяца, после чего его принимают по 30 капель не менее трех раз в день.
8. Настойка боровой матки готовится из 50 г сырья и 500 мл водки. Средство настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимают настойку по 30 капель за полчаса до еды 3 раза в день.

Представленные отвары и настойки на основе целебных трав женщинам рекомендуется принимать после овуляции. Лечение должно прерываться с началом менструации.

Нужно быть внимательными при выборе сырья. Нельзя использовать одновременно красный клевер, солодку и мяту, поскольку эти растения способны ухудшить синтез прогестерона.

В народной медицине выделяют и более простые способы повышения уровня прогестерона. Необходимо добавлять к пище такие специи, как тимьян, куркума, карри, душицу. Они стимулируют синтез и поддерживают количество этого гормона в крови.

При использовании методов народной медицины необходимо соблюдать дозировку и схему приема. Желательно их определять на консультации у врача на основании анализов крови. Стоит отметить, что одновременное применение сразу нескольких средств способно спровоцировать резкий скачок уровня прогестерона.

Питание

Если недостаток прогестерона у женщин и мужчин некритичен, то восстановить его уровень можно при помощи пересмотра рациона. Пища должна быть богата на витамины С и B6, магний и цинк.

Важно сбалансированно питаться. Для этого жиры, углеводы и белки должны поступать в правильном соотношении. Нужно отказаться от употребления алкоголя и продуктов с химическими добавками и консервантами.

Для нормализации уровня прогестерона можно употреблять продукты, повышающие выработку этого гормона. К таковым относят:

фасоль, нут, чечевицу;
нежирные сорта мяса (курица, молодая телятина, филе индейки, крольчатина) и печень;
орехи (грецкий, фундук, миндаль, арахис, фисташки);
овсяная крупа, семена льна;
куриные и перепелиные яйца;
рыба;
молочные продукты (брынза, твердый сыр, творог, йогурт, кефир, простокваша, цельное молоко);
малина, оливки, авокадо, шиповник.

Эти продукты питания не содержат в себе прогестерон. Но если употреблять их в большом количестве, то заметно улучшится выработка гормона.

Есть и продукты, понижающие синтез прогестерона. К таковым относят пищу, запечатанную в пластиковую тару. Это обусловлено тем, что в нее проникают вещества, подавляющие выработку гормона, например, бисфенол. Этот элемент способен привести к нарушению менструального цикла. Чтобы уберечь себя от его негативного воздействия, следует отказаться от разогревания еды в пластиковых контейнерах. Для этой цели рекомендуют стеклянную или керамическую посуду.

Гормоны играют крайне важную роль в функционировании всего организма. Они регулируют деятельность всех участков нашего тела, поэтому любое нарушение в их выработке чревато развитием многих проблем со здоровьем. В женском организме вырабатываются особенные половые гормоны, важные для полноценной деятельности всей репродуктивной системы. Среди них и прогестерон. Давайте поговорим о том, как проявляется нехватка прогестерона у женщин, симптомы, лечение, последствия такого дефицита чуть более подробно рассмотрим.

Прогестерон крайне важен для всех женщин. Это вещество необходимо для полноценного формирования молочных желез у девочек, делает возможным наступление беременности и ее развитие. Прогестерон важен для полноценного течения второй половины менструального цикла.

Нехватка прогестерона – симптомы, лечение

Признаки

При недостатке прогестерона у женщин часто нарушается менструальный цикл, что проявляется задержкой овуляции, а после – длительным отторжением слизистых оболочек матки, что сопровождается продолжительным и болезненным кровотечением.
Так что при дефиците данного гормона пациентки сталкиваются с проблемой болезненных менструаций и межменструальных кровотечений. Также их могут беспокоить депрессивные состояния, непонятные перепады настроение, чрезмерная раздражительность и агрессивность. Кроме всего прочего, частым признаком такого нарушения является бессонница по ночам и сонливость перед наступлением менструации (признаки ПМС).

Довольно частым симптомом прогестероновой недостаточности становится сухость во влагалищной полости, а также боли во время половых контактов. У пациенток с такой проблемой часто повышается количество андрогенов в организме, в результате чего на их теле начинается избыточное оволосение, повышается функция сальных желез кожи, а также возникают преждевременные морщины.
При нехватке прогестерона часто наблюдаются перепады артериального давления, которые вызывают головные боли и головокружения, а в ряде случаев и обмороки.
Также такой дефицит может давать о себе знать запорами, повышенным газообразованием и вздутием живота. Еще пациентки с подобной проблемой сталкиваются с проблемой нарушения процессов терморегуляции, другими словами у них часто наблюдается снижение либо повышение температуры тела.

Нехватка прогестерона - лечение диетой и препаратами

Довольно часто справиться с нехваткой прогестерона можно при помощи банального изменения образа жизни. Пациенткам с такой проблемой необходимо питаться исключительно правильно и сбалансировано. Питание должно соответствовать суточной потребности женщины в калориях. В рацион нужно обязательно включать овощи и фрукты, мясо и рыбу, молокопродукты и пр. Также им необходимо пить значительное количество жидкости, среди которых и натуральные свежеотжатые соки.

Для устранения дефицита прогестерона нужно обязательно обучиться справляться со стрессами, а лучше и вовсе избегать их.
Чтобы минимизировать проявления нехватки гормонов стоит заниматься спортом, фитнесом, а также танцами.
Еще при дефиците прогестерона следует отказаться от вредных привычек: от курения и от алкоголя, а также снизить потребление кофе. Крайне важно хорошо высыпаться и полноценно отдыхать.

Довольно часто только нормализации образа жизни, массы тела и психологического состояния оказывается достаточно для стабилизации количества прогестерона в крови женщины.

Лекарственное лечение прогестероновой недостаточности может подбирать лишь врач. Препаратами выбора при таком нарушении здоровья чаще всего становятся «Утрожестан», а также «Дюфастон». Эти же лекарства выписывают беременным женщинам, у которых нехватка прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Так «Утрожестан» чаще всего выписывают по двести-триста миллиграмм, это количество разделяют на два приема – утренний и вечерний. Обычно лекарство нужно принимать лишь во второй половине менструального цикла (с шестнадцатого и по двадцать пятый день) на протяжении десяти-двенадцати дней.
обычно выписывают по четыреста-восемьсот миллилитров на день, причем препарат вводят интравагинально. Данная дозировка разделяется на два приема.

В большей части случаев нехватка прогестерона вполне поддается коррекции. Но принимать любые лекарства можно только после согласования такой терапии с лечащим врачом.

Нехватка прогестерона - последствия

Нехватка прогестерона у женщин репродуктивного возраста может сделать невозможным наступление беременности и вызвать ряд неприятных симптомов.
Если же нехватка прогестерона наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка, это может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Ведь этот гормон подавляет сокращения гладкой мускулатуры матки. В ряде случаев снижение выработки прогестерона в период беременности может привести к неполноценным секреторным изменениям в слизистых оболочках маточной шейки и может помешать нормальному развитию зародыша.

Нехватка прогестерона – это довольно распространенное состояние, которое часто становится заметным лишь при проведении лабораторного исследования. Справиться с ним можно при помощи банального изменения образа жизни либо путем лекарственной коррекции.

Народное лечение нехватки прогестерона

Нормализовать уровень прогестерона в организме можно не только при помощи лекарственного лечения, но и с использованием методик народной терапии.

Подготовьте столовую ложечку семени подорожника и пару столовых ложек травы манжетки. Заварите подготовленное сырье полулитром кипятка. Настаивайте такое средство до остывания, после процедите. Принимайте готовое лекарство по столовой ложечке трижды на день.

Для повышения количества прогестерона в крови можно использовать и листики обычной малины. Пару столовых ложек измельченного сырья заварите полулитром кипятка. Настаивайте такое средство в течение одного часа, после процедите. Выпейте готовое лекарство маленькими глотками в течения дня.

Также пациенткам с прогестероновой недостаточностью может пригодиться лекарство на основе дикого ямса и сухих листиков малины. Соедините равные доли таких компонентов, столовую ложечку готового сбора заварите одним стаканом кипятка и настаивайте в течение нескольких часов. Процедите готовое лекарство, после принимайте его по столовой ложечке трижды на день.

Еще для повышения количества прогестерона в организме можно использовать плоды прутняка. Пару столовых ложек измельченного сырья заварите полулитром кипятка. Настаивайте такое лекарство в течение нескольких часов, после процедите. Выпейте готовый настой маленькими порциями за день.

При подозрении на прогестероновую недостаточность нужно обязательно обращаться к доктору-гинекологу для диагностики и подбора адекватной терапии.

Прогестерон – половой гормон, который считается женским, однако вырабатывается и мужским организмом. У женщины прогестерон вырабатывается яичниками, а у мужчин – яичками, независимо от пола, небольшое количество прогестерона вырабатывается надпочечниками (секретирует кора надпочечников).

Если прогестерон понижен и симптомы налицо – необходимо срочное обращение к врачу, обследование и лечение, так как нормальный уровень выработки гормона помогает подготовить и адаптировать матку к беременности, способствует жизни плода во время беременности, защищает грудь от возможного рака эндометрия и рака молочной железы. Также отсутствие нехватки прогестерона и соответственных симптомов положительно действует на организм: зачастую повышенное настроение, регулирование цинка и уровня меди в теле, регулирование уровня сахара в крови, укрепляет сосуды, способствует снижению кровяного давления, улучшает либидо, предотвращает аллергии.

Нехватка прогестерона у женщин – симптомы

Диагноз «нехватка прогестерона» данные симптомы не гарантируют, иногда это просто особенность организма. Для того чтобы убедиться, что существует дефицит прогестерона неважно совпадение симптомов, обязательно нужен анализ крови на прогестерон. Самый надежный способ выявления недостатка прогестерона – это анализ крови на прогестерон. Анализ рекомендуется делать на 22-23 день цикла.

Недостаток прогестерона при беременности – симптомы

Гормон прогестерон врачи называют гормоном беременности. Прогестерон секретирует желтое тело, если же зачатие не произошло – желтое тело гибнет, и на протяжении 12-14 дней наступают месячные. При беременности желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон до 16 недели, то есть до тех пор, пока плацента не начнет самостоятельно вырабатывать гормоны. Для нормального ношения плода прогестерон в организме беременной женщины должен повышаться, если же замечены признаки недостаточности прогестерона необходимо срочное повышение медикаментозным путем, так как снижение уровня может привести к ее прерыванию. Признаки нехватки прогестерона при беременности необходимо срочно подтверждать или опровергать, проведением анализа крови, и в последующем, контролировать его уровень до самих родов.

Признаки недостатка прогестерона у женщин

Недостаточность прогестерона может быть симптомом таких отклонений в организме женщины: отсутствие овуляции, маточные кровотечения, хронические заболевания женской половой сферы, или плаценты, истинное перенашивание беременности, нарушение внутриутробного развития плода, нарушения менструального цикла.

Низкий уровень прогестерона у мужчин – симптомы

Признаки низкого прогестерона способствуют снижению в организме андрогенов – мужских половых гормонов, что приводит к снижению полового влечения и сексуальных возможностей мужчины. Снижение уровня прогестерона будет симптомом разрастания ткани предстательной железы, так как именно выработка гормона прогестерона предупреждает процесс преобразования тестостерона в дигидротестостерон, который способствует гиперплазии простаты. Также снижение уровня прогестерона, вызванное снижением функции коры надпочечников чревато развитием импотенции.

Прогестерон – женский половой гормон, который играет в ее организме важную роль. Однако и в мужском организме он играет значительную роль, поэтому так важен контроль его уровня. Необходимо прислушиваться к своему организму, своевременно сдавать анализы и не отвергать медикаментозное лечение.

Низкий прогестерон проявляется повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, бесплодием. Для назначения адекватного лечения требуется выявление причин отклонения. Особенно важно контролировать уровень гормона при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Нарушение функций щитовидной железы

На гормональный фон и фертильность женщины негативное влияние оказывает гипотиреоз (недостаточность функций щитовидной железы). Тиреоидные гормоны синтезируют в печени особый белок, способный присоединять к себе и выводить из организма эстрадиол и тестостерон. В тех случаях, когда уровень этого белка понижен, концентрация тестостерона и эстрадиола нарастает, что препятствует наступлению овуляции и образованию желтого тела.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием . Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Деятельность всех желез внутренней секреции регулируется гипоталамусом и гипофизом. Недостаточность церебрального кровоснабжения, опухоли мозга в области этих анатомических структур могут привести к уменьшению синтеза гонадотропных гормонов. Одной из патологий, приводящей к прерыванию беременности на фоне низкого прогестерона, является гипофизарный нанизм.

Плацентарная недостаточность

В норме плацента начинает активно синтезировать прогестерон после 16-ой недели беременности. К развитию плацентарной недостаточности и, соответственно, пониженному содержанию прогестерона могут приводить преждевременное старение плаценты, ее неправильное формирование или образование в ней кальцинатов.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении ЭКО, так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Гиперандрогенемия

Причиной пониженного прогестерона у женщин может быть опухоль яичника или надпочечника, секретирующая тестостерон. На фоне гиперандрогенемии, т. е. высокого уровня мужских половых гормонов, поверхность яичников покрывается плотной капсулой, которая не позволяет выйти наружу созревшей яйцеклетке. В результате циклы становятся ановуляторными, образования желтого тела не происходит.

Гиперпролактинемия

Пролактин – это один из гормонов гипофиза. Его основной функцией является регулирование роста и развития молочных желез и стимуляция лактации. В норме значительное повышение пролактина происходит в послеродовом периоде. В это время гиперпролактинемия не только стимулирует лактацию, но и за счет подавления овуляции защищает женщину от возможного наступления новой беременности. Таким образом, послеродовую гиперпролактинемию следует рассматривать как важный защитный физиологический механизм, направленный на предотвращение преждевременного изнашивания женского организма частыми родами.

Причинами патологической гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза и нарушения мозгового кровоснабжения. Повышенный уровень пролактина подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов , в результате нарушается созревание яйцеклетки, и овуляции не происходит. Как следствие, у пациенток наблюдается низкий прогестерон.

Факторами, повышающими риск понижения уровня прогестерона у женщин, являются:

гиповитаминозные состояния;
тяжелые физические нагрузки;
погрешности питания, а именно недостаточное содержание в пищевом рационе белков и жиров животного происхождения.

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Симптомы низкого прогестерона у женщин

Основными признаками низкого прогестерона у женщин являются:

нарушения менструального цикла;
бесплодие;
отечность;
повышенная утомляемость.

Их выраженность зависит от соотношения эстрогенов с прогестероном, а также степенью дефицита последнего.

Диагностика пониженного прогестерона

Если у пациентки имеются нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, назначают исследование крови на прогестерон . Вне беременности анализ следует сдавать на 6-7 день после овуляции. Если у женщины регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней, то оптимальным сроком проведения исследования будет 21-й день цикла. При иной продолжительности менструального цикла и при условии его регулярности кровь на прогестерон следует сдавать за 7-8 дней до начала предполагаемой менструации. Женщинам с нерегулярным циклом необходимо отслеживать овуляцию, что можно сделать при помощи разных методов (метод базальной температуры, метод цервикальной слизи, экспресс-тесты на овуляцию, фолликулометрия).

Как повысить низкий прогестерон

В тех случаях, когда у пациентки отмечается низкий прогестерон, на этапе планирования беременности ей во второй фазе менструального цикла назначают поддерживающую гормональную терапию препаратами прогестерона. На 11-12 день после овуляции обязательно проводят исследование крови на уровень ХГЧ с целью ранней диагностики беременности. Если беременность наступила, то гормональную поддержку продолжают до 16 недель гестации, т. е. до того момента, когда плацента полностью созреет и начнет активно синтезировать прогестерон. Если же беременности нет, препараты прогестерона отменяют, и через 1-2 дня у женщины начинается менструация.

Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Видео с YouTube по теме статьи:

Низкий прогестерон у женщин встречается достаточно часто, с этим нарушением гормонального связаны многие неприятные симптомы: проблемы с кожей, фигурой, половой системой, ухудшение самочувствия, нервозность и многие другие. Причиной такого отклонения могут послужить не только эндогенные факторы, но и неправильный прием ОК или неудачные операции. Какие последствия могут быть после длительного низкого прогестерона и как нормализовать его уровень в крови?

Прежде чем обсуждать проблему нехватки прогестерона, необходимо разобраться, откуда это вещество берется, и какая концентрация его в крови нормальна.

Прогестерон – женский половой гормон, выделяющийся желтым телом – образованием, которое возникает из фолликула после выхода яйцеклетки во время овуляции. Местом синтеза этого вещества являются яичники, также небольшая часть его вырабатывается в коре надпочечников и плацентой в период беременности. Большую роль в синтезе прогестерона играет ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов. При недостатке последнего желтое тело может не появиться вовсе.

Единого показателя для нет, так как количество этого гормона очень сильно варьирует в разные периоды менструационного цикла. Например, до овуляции, когда фолликулы только созревают, его содержание в крови может не превышать 0,35-2,25 нмоль/л, тогда как в овуляторной фазе это значение достигает 0,5-9,5 нмоль/л.

У женщин в постменопаузе, когда созревание фолликулов и овуляция уже не происходят, содержание прогестерона низкое – до 0,65 нмоль/л, что не сказывается негативно на состоянии здоровья.

Причины низкого прогестерона

Нехватка прогестерона имеет несколько факторов развития, также она не появляется спонтанно – для стойкого изменения гормонального фона необходимо время. Причины этого нарушения может поделить на 2 группы:

эндогенные;
внешние.

Эндогенные факторы

К эндогенным или внутренним факторам недостатка прогестерона у женщин относятся такие состояния:

нарушения в работе гипофиза и сниженный уровень ФСГ;
избыточный вес;
быстрое рассасывание желтого тела в период овуляции;
инфекционные или воспалительные процессы в половых органах;
эндометриоз.

Низкий уровень прогестерона может стать проявлением этих проблем со здоровьем, поскольку они влияют на работу эндокринной системы и подавляют синтез гормона.

Снижение активности гипофиза и недостаток ФСГ будут тормозить созревание фолликулов и овуляцию.

Быстрое разрушение желтого тела, возникающего в овуляторной фазе, не позволит ему выработать достаточное количество прогестерона. Инфекции, воспалительные процессы в половых органах и эндометриоз сигнализируют организму о том, что сейчас неблагополучное время для беременности, поэтому гормональный фон меняется, снижается уровень прогестерона, может прекратиться или сбиться менструальный цикл.

Внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим снижение уровня прогестерона, относятся такие:

неправильный прием ОК;
гормональная терапия;
длительное восстановление после аборта.

Оральные контрацептивы и гормональная терапия нарушают работу эндокринных органов, чаще всего такие препараты сдвигают синтез гормонов в сторону производства эстрогена, снижая при этом выработку прогестерона.

Длительное восстановление после аборта является стрессом для организма, ведь в один момент из-за выскабливания оплодотворенной яйцеклетки прекращается выработка прогестерона в большом количестве. Важно понимать, что этот фактор не всегда может стать причиной гормонального сбоя, ведь большинство девушек переносят качественный аборт без негативных последствий.

Симптомы сниженного прогестерона

Дефицит прогестерона может дать о себе знать не сразу, ведь гормоны действуют медленно, но долго. Например, развившаяся гипопрогестеронемия может вызвать угревую сыпь, но при этом прыщи появятся не за один день. Высыпания чаще всего прорываются в течение 1-2 месяцев, при этом самостоятельно они не проходят, постоянно созревают новые.

Главные признаки нехватки прогестерона:

постепенный набор веса, который преимущественно откладывается в нижней части тела;
эмоциональная нестабильность, частые истерики, плохой сон;
сильно выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
мажущие во второй фазе менструального цикла, но не в период месячных;
частые тянущие боли в молочных железах;
сильное выпадение волос и расслоение ногтей;
иногда у девушек не происходит высвобождение яйцеклетки в период овуляции.

Такие наблюдаются при развившейся гипопрогестеронемии, если же такое нарушение гормонального фона будет у юной девушки из-за врожденных дефектов яичников или гипофиза, то можно наблюдать недоразвитость половых органов, груди, заметный лишний вес, заболевания сердечно-сосудистой системы и чрезмерную эмоциональность.

Последствия дефицита прогестерона

Каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога, ведь только так можно заметить проявление нехватки гормонов. Чтобы диагностировать недостаток прогестерона, необходимо раз в 1-2 года делать анализ крови на содержание половых активных веществ, особенно важно это для тех, кто имел уже когда-то проблемы с репродуктивным здоровьем.

Если же девушка игнорирует симптомы недостатка прогестерона, то постепенно у нее могут развиваться другие проблемы:

длительный сбой в периодичности менструального цикла;
отсутствие овуляции;
очень болезненные и ;
сухость влагалища;
заболевания репродуктивных органов (миома матки, киста яичника, слишком тонкий эндометрий);
бесплодие;
ожирение.

И прогестерон в период полового созревания могут негативно сказаться на развитии репродуктивной системы, часто у девушек в будущем появляются серьезные проблемы с фертильностью.

Пониженный прогестерон в период беременности также опасен, ведь этот гормон «охраняет» здоровье малыша – он постоянно снижает синтез эстрогена, способного вызвать выкидыш. Вот почему беременные должны обязательно сдавать каждые 2-3 месяца анализы и быть под наблюдением врача.

Лечение недостатка прогестерона

Лечить недостаточность прогестерона необходимо только вместе с гинекологом, так как самостоятельный прием любых гормональных препаратов может только усугубить ситуацию и навредить репродуктивной системе. Терапия зависит от того, какая стадия нехватки наблюдается у девушки.

Перед тем как начинать лечение, необходимо пройти полное обследование: сделать а, провести анализ крови на биохимию и гормоны, а также сделать МРТ для обнаружения нарушений в работе гипофиза.

Оральные контрацептивы

Низкий прогестерон во время первой половины менструального цикла, когда овуляция еще не произошла, можно корректировать при помощи оральных контрацептивов, которые будут постепенно стимулировать созревание фолликулов, а после их разрыва продлят жизнь желтому телу. К содержащим прогестерон ОК относятся такие препараты:

Дюфастон;
Инжеста;
Утрожестан.

Обычно ОК способны за несколько месяцев скорректировать пониженный уровень гормона до нормы, но при таком лечении необходимо четко соблюдать регулярность приема таблеток, ведь пропуск хотя бы одной может значительно снизить эффективность терапии.

Гормональная терапия

Если же наблюдается низкий прогестерон в лютеиновой фазе, когда желтое тело должно вырабатывать гормон активнее всего, лечение гормональными противозачаточными таблетками будет бессильно. В таком случае терапия должна состоять из Прогестерона в ампулах или инъекциях, также иногда его заменяют на Эндометрин – препарат с тем же действующим веществом.

Такая гормональная терапия дает значительный эффект, но может быть опасна тем, что нарушит работу всей эндокринной системы при неправильной дозировке или неграмотном подборе препарата. Кроме того, многие женщины наблюдают выпадение волос и набор веса после лечения прогестероном.

Пониженный прогестерон у женщин сигнализирует о проблемах в работе гипофиза или о ненормальном созревании фолликулов, из-за чего этот гормон вырабатывается в малом количестве. Самостоятельно подобное отклонение проходит редко, а вот последствия от отсутствия лечения могут быть серьезными, поэтому стоит обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы при обнаружении симптомов нехватки прогестерона.