Причины болезни яичников у женщин. Воспаление яичников: симптомы и лечение у женщин, причины, диагностика. Осложнения воспаления придатков

Одним из наиболее встречающихся заболеваний мочеполовой сферы у женщин является воспаление яичников. Опасность заболевания состоит в том, что оно может привести к бесплодию. Начать своевременное лечение и не допустить перехода заболевания в хроническую стадию помогут симптомы, при первом появлении которых женщине необходимо обратиться к специалисту. О том, как определить воспаление яичников в начальной стадии заболевания, мы и поговорим в этой статье.

Как возникает воспаление яичников?

Основными возбудителями данного заболевания являются кишечные палочки, стрептококки, гонококки, хламидии и т.д. Особо чувствительными к попаданию в организм возбудителей и их дальнейшему негативному воздействию являются женщины с ослабленным иммунитетом.

Возбудители легко попадают в организм во время беременности, при наличии хронического стресса, в результате оперативного вмешательства, например, во время аборта или родов.

Воспаление яичников может протекать в острой и хронической стадии. Не всегда хроническое воспаление яичников является следствием осложнения или не долеченной острой стадии заболевания. Хроническое воспаление может развиваться на фоне венерических заболеваний, протекающих со слабо выраженными симптомами, например, при гонорее.

Какие симптомы возникают при воспалении яичников?

Воспаление в острой стадии

Для воспаления яичников в острой стадии характерны следующие признаки:

• боли внизу живота;
• температура;
• частое мочеиспускание;
• нарушение менструального цикла;
• гнойные выделения.

1. Боли . Боль при воспалении яичников сильная и тянущая. Распространяется она на область внизу живота и поясницы, часто отдается в районе крестца. В зависимости от того, какой яичник был воспален, боль может смещаться в правую или левую сторону. Сильные и острые боли характерны также при половом акте и мочеиспускании. При малейшей физической нагрузке боли усиливаются.
2. Температура . При остром воспалении яичников температура тела резко повышается, возможна лихорадка. Появляются жалобы на общую слабость в организме. Может наступить общая интоксикация: появляется тошнота и открывается рвота.
3. Выделения . В период воспаления яичников влагалищные выделения меняются. Они становятся обильными и прозрачными, могут появиться гнойные выделения. Причиной этого является гнойное расплавление яичников. Последнее очень опасно и требует незамедлительного обращения к специалисту. Если не обратиться, гной может попасть в брюшину, вызвав перитонит.

Еще одним признаком разрастания очага воспаления с задеванием брюшины является расстройство стула.

Воспаление в хронической стадии

Симптомы хронического воспаления яичников у женщин аналогичны острой стадии, но они носят менее выраженный характер. Появляются при обострении заболевания.

Половое влечение женщины существенно снижается. Беременность, как правило, не наступает.

Последствия воспаления яичников

Воспаление яичников редко затрагивает исключительно яичники. Очень часто картина заболевания включает в себя и воспаление придатков. Последствием инфекции может стать образование спаечных процессов, в результате чего у женщины могут возникать внематочные беременности, она не может выносить плод или вовсе становится бесплодной.

Боль внизу живота – довольно сложный даже для специалистов симптом. Есть множество болезней, проявляющихся так, и воспаление яичников (двустороннее либо одностороннее) – одна из таких. По-научному эта патология называется сальпингоофорит (воспаление яичников и труб), раньше же называлось аднекситом. Это - самая частая форма болезней внутренних половых органов у женщин, и самая опасная в плане репродуктивных функций – 20% случаев этой патологии заканчивается бесплодием.

Виды воспаления яичников

Сальпингоофорит – это воспалительное заболевание, а значит подчиняется общим принципам классификации воспаления. Кроме того, яичник и придатки матки - парные органы, а значит и подразделяться заболевание может и поэтому признаку. Итак, сальпингоофорит бывает:

• по этиологии – специфическим или неспецифическим;
• по локализации – одно- или двусторонним;
• по течению – острым или хроническим.

Причины воспаления яичников и труб

Причиной воспаления придатков матки являются микроорганизмы. Проникают они в «зону действия» чаще всего восходящим путем – через влагалище, матку и выше. В первую очередь поражаются трубы, а затем уже - яичники. Среди возбудителей болезни выделяют:

• стафилококки эпидермальный, золотистый;
• стрептококк;
• кишечная палочка;
• гонококки;
• хламидии;
• бактероиды;
• пептококки;
• пептострептококки;
• микобактерии туберкулеза.

Чаще всего болезнь вызывается сразу несколькими возбудителями. Риск заболевания сильно увеличивается при наличии одного или нескольких дополнительных факторов:

• несоблюдение личной гигиены (неправильная техника подмывания половых органов или редкое подмывание;
• переохлаждение, при котором сужаются сосуды малого таза и снижается местный иммунитет;
• беспорядочные половые связи без применения методов барьерной контрацепции в виде презерватива;
• искусственные прерывания беременности, особенно - криминальный аборт;
• недостаточное и неадекватное питание;
• хронический стресс.

Этим, а также некоторыми трудностями в диагностике объясняется довольно высокая частота заболевания в популяции.

При воспалении яичников могут быть месячные? Ирина, 30 лет.

Ирина, прямой связи между воспалительным процессом и менструальным циклом нет. Однако факторы, спровоцировавшие нарушение иммунитета, могут также вызвать задержку месячных. Это возникает нечасто, но такое бывает. Сообщите о задержке своему гинекологу.

Симптомы заболевания

Основной симптом острого сальпингоофорита – боль внизу живота, постоянная, ноющая, не связанная с менструальным циклом. Часто она отдает в область наружных половых органов, поясницу. Синдром интоксикации встречается у большинства женщин при воспалении яичников. Проявляется он в виде повышения температуры тела (иногда до очень высоких цифр), слабости, утомляемости, снижения аппетита, тошноты.

При особенно высокой активности воспалительного процесса возможно появление болей при мочеиспускании, вздутие живота. Из-за этого порой женщины думают, что у них обострение цистита и теряют время на привычные домашние процедуры вместо того, чтобы сразу обратиться к врачу. Задержка месячных для этой болезни нехарактерна, хотя иногда совпадает с дебютом сальпингоофорота.

Каждая женщина с подозрением на заболевания половых органов должна быть обследована с помощью зеркал (исключение – женщины с неповрежденной девственной плевой). При этом выявляются, хотя и не всегда, воспаление канала шейки матки и серозно-гнойные выделения из нее. Эти выделения должны быть взяты на анализ с целью выявления повышенного количества лейкоцитов.

Одновременно гинеколог обследует придатки с помощью пальпации, при этом придатки, обычно хорошо прощупывающиеся, при сальпингоофорите пропальпировать удается нечетко, а место ощупывания - резко болезненно.

У каждой женщины с подозрением на воспаление в малом тазу берут кровь на общий анализ, в котором выявляются повышение количества лейкоцитов, СОЭ, а в протеинограмме – смещение градиента альбумины/глобулины в сторону последних, растет количество С-реактивного белка - неспецифического показателя воспалительного процесса.

Симптомы хронического аднексита

Боль в тазу является признаком и хронического процесса. Выражена она намного меньше. Иногда вместо боли женщина ощущает лишь дискомфорт, однако обычно это – болевое ощущение ноющего, тянущего характера в низу живота, порой отдающее в поясницу. При этой форме болезни часты жалобы на боль, связанную с половым актом (до, после или во время него) и невозможность забеременеть. При бимануальном исследовании (ощупывании внутренних половых органов одной рукой, введенной во влагалище, второй - помещенной на живот) обнаруживается снижение подвижности матки и придатков. В анализах - лишь незначительное повышение СОЭ.

При обострении хронического процесса симптомы в точности соответствуют острому сальпингоофориту.

Воспаление яичников у женщин – каковы симптомы и лечение народными средствами?

Если врач - профессионал, то он, зная о последствиях самолечения, никогда не предложит народного лечения такой болезни. Как минимум, он должен будет рассказать о весьма вероятных последствиях. Три рецепта даны выше, но я настоятельно не советую во избежание грозных осложнений отказываться от традиционного лечения.

Диагностика воспаления яичников и труб

Сальпингоофорит является весьма сложным для диагностики заболеванием. Врач должен учесть множество данных как из анамнеза, так и из симптоматики и данных лабораторных и инструментальных исследований.

В анамнезе для диагностики важно указание на:

• аборты и роды, протекавшие с осложнениями;
• манипуляции, проводимые в полости матки, включая выскабливание;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• гистероскопию;
• беспорядочные половые связи;
• гистеросальпингографию (процедура, при которой в полость матки и трубы вводится рентген-контрастное вещество, служит для определения возможных сужений труб и наличия в полости матки объемных образований или иных деформаций).

Из лабораторных исследования важны изучение общего анализа крови для выявления факта воспаления, а также исследование выделений из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала на наличие болезнетворных микроорганизмов, определение их типа и чувствительности к антибиотикам.

Ультразвуковая диагностика не дает достаточно информации для постановки правильного диагноза. Трансабдоминальным методом (датчик УЗ - на животе) можно лишь выявить некоторые показатели, говорящие о хроническом процессе - спайки, утолщение труб. Также можно выявить жидкость в малом тазу или трубах при тяжелых формах сальпингоофорита, протекающих с осложнениями – пио- и гидросальпинксе, пельвиоперитоните. КТ и МРТ позволяют отличить воспалительный процесс от опухолевого.

Лечение воспаления яичников

Все пациентки с острым сальпингоофоритом или с тяжелыми обострениями хронического должны лечиться в стационаре. Лишь легкие обострения могут излечиваться на дому, но для этого нужна высокая степень личной дисциплины при приеме таблеток.

Лекарственное лечение обязательно при всех острых сальпингоофоритах и обострениях хронических любой степени тяжести. Препараты выбора - антибиотики. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия, предпочтительно в виде внутривенных уколов, с постепенным переходом на прием их внутрь. Применяются:

• цефотаксим или цефтриаксон с метронидазолом (трихополом);
• аугментин, клацид, кламокс (это синонимы!);
• ципрофлоксацин или офлоксацин или левофлоксацин в комбинации с метронидазолом;
• тиенам;
• линкомицин в сочетании с гентамицином или амикацином.

Одновременно с этим назначаются антибиотики группы макролидов или доксициклина, так как при воспалении придатков часто обнаруживается и хламидийная инфекция.

Параллельно с антибиотикотерапией проводятся меры по снятию интоксикации путем внутривенного введения растворов глюкозы, солей, реополиглюкина, гемодеза, мафусола, а также общеукрепляющее лечение с помощью витаминов, белковых препаратов и т. д.

При необходимости (которая бывает довольно часто) используют жаропонижающие, обезболивающие (диклофенак), противовоспалительные средства в таблетках или в форме инъекций, свечей, лед на живот.

Применение локально действующих препаратов – тержинан, полижинакс, гексикон, облепиховые свечи нецелесообразно, так как лекарственные компоненты из них достичь яичников и труб не могут ни при каких обстоятельствах.

После стихания острого процесса, так же как и при хроническом процессе в фазе неполной ремиссии проводятся физиотерапевтические мероприятия, направленные на предотвращение развития спаечного процесса:

• фонофорез с препаратами меди, кальция или магния;
• магнитотерапия;
• электрофорез с цинком, магнием, гиалуронидазой;
• диадинамические токи;
• санаторно-курортное лечение радоновыми ваннами, талассотерапия.

Прогноз при остром сальпингоофорите благоприятный для жизни, а при соблюдении всех рекомендаций врача - и для репродуктивных функций. При хроническом процессе прогноз для способности к деторождению гораздо хуже.

Как известно многим женщинам, проблемы с яичниками не возникают сами по себе. Они всегда имеют подоплеку. Спровоцировать инфекционный недуг способны различные грибки, бактерии и вирусы. Если у пациентки были венерические болезни, которые не до конца вылечены, то из-за этого могут возникнуть неприятные последствия. Заражение при этом осуществляется через кровь, в результате чего переносится к придаткам. Воспаления возникают в матке и фаллопиевых трубах.

Проблема с яичником у женщин может возникнуть в результате полученных травм брюшины и органов малого таза. Это относится к ранам, сильным ударам и последствиям операций.

Еще одна важная причина появления заболеваний яичника у женщин — прием гормональных медикаментов. Если врач не правильно назначил вам противовоспалительные средства, то они могут принести серьезные проблемы для яичников.

Обратите внимание: Злокачественные опухоли по мере разрастания дают метастазы в органы малого таза.

Острые и подострые воспаления

Острые недуги имеют следующие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся сильными и резкими болями.
• Неприятные ощущения в области живота, поясницы и крестца.
• Температура стремительно повышается, пациентку лихорадит и ощущается общая слабость организма.
• В перерывах между месячными возникают внеплановые кровотечения.
• Во время занятий любовью женщина испытывает чувство дискомфорта.
• Из влагалища появляются выделения с примесями гноя.

Что касается общего вида яичников, они изрядно увеличиваются в размерах, а во время гинекологического осмотра особа жалуется на болезненные ощущения. Кладут в стационар пациентку, когда ей ставят диагноз «острое воспаление». Что касается подострой формы, то она присуща малому количеству женщин. Это заболевание дает о себе знать в качестве последствия туберкулеза или микоза.

Хронические заболевания

Хронический характер заболевание приобретает в том случае, когда лечение было начато слишком поздно или проводилось неправильно. Хроническое воспаление обычно затяжное, периодически может обостряться.

Когда происходит обострение, вы ощущаете тупую и длительную боль во влагалище, животе и яичниках. Появляется неприятное ощущение перед месячными. Менструальный цикл сбивается — месячные могут не начаться вовремя. Проблема усиливается при возникновении простуд или в результате переохлаждения. На этом фоне сбивается сексуальная функция, женщина не получает удовольствия от занятий любовью. Из влагалища появляются скудные, но регулярные выделения с беловатым оттенком.

Любую хроническую болезнь яичника при пальпации практически невозможно распознать, поскольку этот орган будет минимально увеличен. Хронический недуг серьезно влияет на психику пациентки. Девушка становится раздраженной, жалуется на отсутствие сна, быстро устает на работе и не может сконцентрироваться.

Другие заболевания

Названия заболеваний яичников у женщин часто незнакомы им. Важно понимать симптоматику каждого недуга, чтобы вовремя распознать его.

Аднексит — это воспалительный процесс, который появляется из-за бактерий. Инфекции попадают в придатки по току лимфы. Переохлаждения, многочисленные половые связи и общее снижение иммунитета лишь подстегивает возникновение болезни. Женщины жалуются на неприятные ощущения в пояснице и внизу живота. Если вовремя не заняться лечением аднексита, он может стать хроническим. При этом менструальный цикл дамы нарушается, и в конечном итоге развивается бесплодие.

Чаще всего истощение яичников обнаруживают у женщин в возрасте до сорока пяти лет. Это заболевание носит климактерические признаки. Женские яичники при этом атрофируются, а процесс затрагивает даже молочные железы. Данный недуг провоцирует бесплодие. Обнаружить его можно во время ультразвукового обследования. Матка при этом может выглядеть несколько уменьшенной.

Киста яичника — самое распространенное образование, которое обнаруживают у женщин. В большинстве случаев оно не опасно, поскольку имеет свойство рассасываться естественным образом. Проявляется болезнь у женщин детородного возраста. Если у девушки не произошла овуляция, то киста формируется из фолликула. Она считается функциональной, поскольку в ее основе лежат естественные ткани. Если киста появляется в результате эндометриоза, то она носит название «шоколадной». Это наименование обусловлено внешним видом и наполнением образования — кровавые выделения имеют не красный, а темно коричневый оттенок. Появляются такие опухоли на месте патологических очагов.

Мультифолликулярные яичники — это синдром, при котором количество образований стремительно увеличивается до десяти штук. Обнаружить наличие этого недуга можно во время ультразвукового обследования. Несколько кист могут появляться одновременно. На это влияют заболевания эндокринного характера, противозачаточные препараты и многочисленные стрессы. Для того чтобы не спутать мультифолликулярность с поликистозом, диагностировать заболевание должен исключительно квалифицированный специалист. Такая путаница возникает по той причине, что при поликистозе фолликулы тоже увеличиваются в размерах. Дополнительно уточнить диагноз можно с помощью анализа крови на гормоны.

Проблемы с яичниками могут возникать в результате рака. В большинстве случаев данная злокачественная опухоль присуща женщинам после сорока лет. Сбой появляется из-за нарушений гормонального фона. Риску подвержены ни разу не рожавшие дамы, а также те, которые делали аборты. Поначалу рак не проявляется никаким образом. Первые признаки женщины принимают за аднексит, поскольку нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота. Когда злокачественная опухоль будет увеличиваться в размерах, по всему организму пойдут метастазы. При этом женщина испытывает слабость, у нее повышается температура, а также нарушается работа кишечника и желудка.

Апоплексия — это разрыв яичника. При этом кровь выливается в область брюшины и в ткани. Данное заболевание лечится оперативно, поскольку является очень опасным для женского здоровья. Кровоизлияние начинается не только из самой кисты, но еще из фолликула или стромы. Апоплексия возникает в результате бурной половой близости, травм живота или воспалений в районе малого таза. Очень остро признаки проявляются в середине менструального цикла. При этом возникают резкие болевые ощущения в животе, которые носят колющий характер. Иногда боль перемещается в ноги, поясницу или прямую кишку. Как последствие — слабость, частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, а также тошнота.

Некоторые врачи могут перепутать апоплексию с внематочной беременностью. Для того чтобы точно разобраться в том, какое заболевание возникло у женщины, она направляется на ультразвуковое

обследование.

Видео: Воспалительные процессы в яичниках

На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:

• более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
• примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
• каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
• наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.

Статьи о воспалении яичников

Причины воспаления яичников

Главная причина развития воспаления яичников (придатков матки) – микробы и вирусы

В 99% случаев инфекция попадает во внутренние репродуктивные органы женщины половым (влагалищным) путём.

Воспаления верхних отделов половых путей Участвовать в развитии воспаления яичников и маточных труб могут любые микроорганизмы, обитающие во влагалище (кроме бифидо- и лактобактерий)

Инфекционные микроорганизмы, участвующие в развитии воспаления, подразделяют на две группы.

• Неспецифические (сообщества условно-патогенных микроорганизмов):
  - стафилококки
  - стрептококки
  - кишечная палочка
  - синегнойные бациллы
  - энтерококки
  - протей
  - неспорообразующие анаэробные микробы
  - грибки и др.
• Специфические (строго определённые или истинно патогенные микроорганизмы, в том числе ИППП ):
  - трихомонады (жгутиковые)
  - гонококки
  - хламидии
  - вирусы (герпес, ВИЧ, ВПЧ, др.)
  - микоплазмы
  - кандиды
  - туберкулёзные бациллы и др.

Значимую роль в развитии воспаления яичников/придатков отводят хламидийной и гонококковой инфекции.

Болезнетворные агенты из влагалища попадают на шейку и в полость матки, вызывая цервицит и эндометрит . Затем воспаление распространяется по маточным трубам, охватывает яичники и образует единый воспалительный конгломерат.

Воспаление яичников без воспаления маточных труб встречается крайне редко

Факторы , способствующие распространению инфекции из влагалища в «верхние этажи» женской половой системы:

• Механические:
  - микротравмы слизистых оболочек половых органов,
  - инструментальные гинекологические манипуляции (аборты, инвазивные лечебно-диагностические процедуры: , …),
  - травмы или ушибы живота.
• Термические:
  - переохлаждение,
  - перегревание.
• Неспецифические, приводящие к ослаблению иммунной защиты:
  - хронические негинекологические (соматические, нервные) заболевания,
  - стресс,
  - переутомление,
  - неблагоприятные социальные или экологические условия жизни…
• Физиологические:
  - роды,
  - выкидыши,
  - менструация.
• Ношение внутриматочной спирали (ВМС).
• Изменения или нарушения гормонального статуса (детский, переходный, пожилой возраст, менопауза, др.)

В 80-90% случаев воспалительные заболевания яичников вызваны активным размножением смешанной условно-патогенной флоры на фоне ослабления местного или общего иммунитета, нарушения гормонального баланса.

Микробы и вирусы часто транспортируются в полость матки и маточные трубы, прикрепившись к поверхности подвижных сперматозоидов и трихомонад.

Неполовые пути проникновения инфекции в яичники:
В редких случаях инфекция проникает в придатки через кровь и лимфу (при туберкулёзе, колите, аппендиците, других негинекологических инфекционных заболеваниях)

Признаки и симптомы воспаления яичников и придатков

• Боли (тянущие, тупые, подострые) внизу живота, отдающая в поясницу, в область крестца, на внутреннюю поверхность бёдер.
• В случае хламидийной инфекции: боль в правом подреберье или боль внизу живота и в правом подреберье.
• Озноб, повышение температуры тела: от незначительного (при обострении хронического или подостром воспалении яичников и/или маточных труб), до 38 градусов и выше (при остром воспалении придатков).
• Общая слабость, головная боль.
• Иногда (при остром воспалении): тошнота, рвота, вздутие живота.
• Часто: обильные патологические выделения из влагалища (водянистые, гноевидные, сукровичные)
• При хроническом воспалении: нарушение менструального цикла

При одностороннем оофорите или сальпингоофорите (например: воспалении правого яичника или воспалении левого яичника вместе с левой маточной трубой) локализация боли в животе сначала соответствует стороне поражённого органа. При нарастании и распространении воспаления боль постепенно охватывает всю область живот.

Диагностика воспаления яичников

• Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки и гинекологический осмотр
• Выявление инфекционного агента: изучение мазка из влагалища (бактериоскопия, бакпосев, ПЦР), микробиологическое исследование пунктата из очага воспаления
• Изучение общего анализа крови и мочи пациентки
• Трансвагинальное УЗИ
• КТ или МРТ органов малого таза
• Лапароскопия

Клиническая картина острого воспаления придатков матки может напоминать аппендицит, внематочную беременность, перекрут ножки опухоли или кисты яичника.

Отличительные симптомы перекрута (воспаления) кисты яичника от острого сальпингоофорита:
- внезапное начало болезни;
- в истории болезни нет указаний на хронические воспалительные процессы придатков;
- в области придатков матки явно обнаруживается болезненное при смещении, округлое опухолевидное образование.

Чем и как лечить воспаление яичников

Острое воспаление, также обострение хронического воспаления яичников (придатков) лечится антибиотиками!

При хроническом оофорите или сальпингоофорите антибактериальную терапию применяют только в том случае, если она ранее не проводилась .

Лечение воспаления яичников/придатков антибиотикам

В зависимости от тяжести болезни антибиотики назначаются внутрь (через рот) или «ступенчато»: внутривенно, затем внутримышечно и, наконец, в виде таблеток. Длительность приёма антибиотиков: от 7 до 10-14 дней.

Для подавления аэробно-анаэробной инфекции хорошо использовать:

• Цефотаксим
• Цефриаксон
• Цефтазидин
• Цефоперазон

Против хламидий и микоплазмы:

• Тетрациклин
• Доксициклин
• Кларитромицин
• Азитромицин
• Спиромицин
• Джозамицин
• Эритромицин

Против гонококковой инфекции, стафилококков, хламидий, многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:

• Ципрофлоксацин
• Офлоксацин

Для лечения анаэробной и/или трихомонадной инфекции:

• Метронидазол
• Тинидазол
• Орнидазол

Для лечения герпес-вирусной инфекции:

• Ацикловир

Для достижения максимально широкого диапазона антимикробного действия антибактериальные средства зачастую комбинируют друг с другом. Индивидуальную схему лечения назначает врач.

Тактика лечения воспаления яичников индивидуальна

Другие препараты для лечения воспаления придатков

Антибиотики – важный, но не единственный компонент терапии болезней яичников и/или маточных труб.

Для профилактики развития или устранения дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков полезны эубиотики:

• Линекс
• Бифиформ
• Аципол и др.

Для профилактики грибковой инфекции:

• Флюконазол
• Кетоконазол
• Итраконазол
• Нистатин
• Натамицин (местно, в виде свечей)
• Полижинакс (местно)

Для улучшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом применяют:

• Аспирин - по 0,25 г в сутки
• Никотиновая кислота – по 0,15 г в сутки

Для снижения боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) внутрь и/или местно (свечи с Индометацином).

При необходимости назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.)

В комплексную терапию сальпингоофорита входят иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, адаптогены, протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы, физиотерапия…

Длительные патологические процессы в яичниках зачастую приводят к гормональному дисбалансу (дефициту прогестерона). Для коррекции гормонального фона назначается циклическая терапия гестагенами или эстраген-гестагенными препаратами (КОК ).

Хроническое воспаление яичников

Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?

В период острого воспаления придатков сексом заниматься нельзя.
При хроническом течении болезни вне обострения – можно.

При воспалительных гинекологических заболеваниях пациентке следует воздержаться от незащищенных половых контактов, пока она и ее партнер не пройдут полный курс обследования и лечения.

Защищённый секс

Можно ли забеременеть при воспалении яичников

Частота бесплодия у пациенток с хроническим воспалением яичников и маточных труб достигает 60-70%

После успешного комплексного лечения болезни, хирургического удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб шансы наступления естественной беременности значительно возрастают.

Лапароскопия. Спаечный процесс при хроническом сальпингоофорите

Хирургическое лечение воспаления яичников

Воспалительные процессы придатков могут осложняться нагноением, распространением инфекции в соседние ткани и развитием перитонита .

Любые нагноительные процессы в области придатков матки лечатся оперативно

Симптомы острого гнойного воспаления яичников и/или маточных труб, брюшины:

• Сильные боли внизу живота, распространяющиеся на весь живот.
• Озноб с последующей лихорадкой, значительным повышением температуры тела.
• Нарастающее ухудшение общего состояния.
• Признаки интоксикации: тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, заторможенность или патологическая возбуждённость, обморок.
• В крови: нарастающий лейкоцитоз, повышение СОЭ, СРБ.

Показания к неотложной госпитализации и хирургическому лечению:

• Гнойный сальпингит /сальпингоофорит
• Тубоовариальные образования
• Абсцесс яичника
• Перитонит , в данном случае - ассоциированный с острым воспалением придатков

Лапароскопия. Пиовар

Выбор метода хирургического вмешательства, объёма операции, в каждом случае болезни определяется индивидуально

• Лапароскопия - оптимальный метод хирургии гнойных воспалений придатков матки, особенно у молодых женщин.
• Лапаротомия – метод выбора оперативного лечения осложнённых тубоовариальных образований.

Лапароскопия. Левосторонний тубоовариальный абсцесс

Лечение воспаления яичников народными средствами

Немедикаментозное лечение острого воспаления и нагноительных процессов придатков матки неэффективно!

Народные методы лечения воспалительных заболеваний яичников и маточных труб применяют при хроническом течении болезни вне периода обострения.

Травяные сборы при хроническом воспалении придатков

Сбор №1
Корзинки бессмертника – 2 столовые ложки
Листья берёзы – 2 ст. л
Листья земляники– 2 ст. л
Трава мяты перечной – 2 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Створки фасоли – 2 ст. л
Трава спорыша – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной – 3 ст. л
Трава череды – 3 ст. л
Плоды шиповника – 3 ст. л
Плоды рябины – 1 ст. л

Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять 10 часов.

Принимать по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.

Сбор №2
Корень валерианы – 2 ст. л
Листья мелиссы – 2 ст. л
Трава манжетки – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной - 3 ст. л

Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30-40 мин. Процедить.

Принимать по 20 мл настоя за 30 мин до еды в вечернее время.

Сбор №3
Цветки донника
Листья мать-и-мачехи – 1 ст. л
Трава золототысячника – 1 ст. л
Листья крапивы двудомной – 1 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л

Сырьё смешать. 1 столовую ложку травяной смеси залить 500 мл кипятка. Настоять 30 мин. Процедить.

Принимать по 100 мл настоя по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.

Схема приёма фитосборов:
2 недели приём – 2 недели перерыв – 2 недели приём – 2 недели перерыв. Затем сменить сбор и продолжить лечение по той же схеме.

Не следует антибактериальные лекарственные средства и травяные сборы принимать одновременно. Народное лечение следует начинать после окончания курса антибиотиков.

Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков

Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний

• Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
• Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
• Избегать абортов
• Гормональная контрацепция (прием КОК)
• Здоровый образ жизни
• Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев

Сегодня воспаление яичников – одно из самых опасных для женщин заболеваний. Речь идет не об опасности для жизни, случаи летальных исходов, напрямую связанные с воспалением яичников , не известны. Главная опасность, которую таит эта болезнь – бесплодие.

По статистике, около 20% женщин не смогли забеременеть после перенесенного воспаления яичников. В данной статье собрана информация о причинах возникновения этого заболевания, его симптомах, методах лечения, а главное – профилактике такого воспаления. Ведь, как говорится, осведомлен – значит, вооружен...

Воспаление яичников – одно из самых опасных для женщин заболеваний

Что такое воспаление яичников

В медицине воспаление яичников у женщин называют оофорит . Чтобы понять, что это, нужно разобраться, а что собой представляют яичники? Яичники – это женские железы, которые находятся по бокам от матки, таких желез в организме две.

В этих железах созревают и хранятся половые клетки, а также вырабатываются гормоны:

• андроген
• эстроген
• прогестин

Исходя из функций яичников понятно, почему их воспаление чревато тяжелыми последствиями. Таким образом, при оофорите воспалительный процесс происходит в этих половых железах (яичниках). Из этого следует, что воспаления яичников у мужчин не бывает. Это чисто женская болезнь.

Симптомы воспаления яичников

Яичники – это женские железы, которые находятся по бокам от матки

Симптомы воспаления яичников зависят от характера течения болезни. Она может иметь острую или хроническую форму.

В острой форме признаки воспаления придатков описаны дальше. Возможно частое мочеиспускание, нередко болезненное. Случается повышение температуры тела, которое сопровождается лихорадкой, недомоганием, тошнотой, метеоризмом и даже рвотой .

• При воспалении правого яичника ощущается непрерывная боль справа внизу живота, ее «отголоски» ощутимы в пояснице или крестце.
• При двустороннем воспалении – боль с обеих сторон.
• Например, при воспалении левого яичника слева внизу живота может быть припухлость, отек.
• Также среди признаков болезни – кровотечения между месячными, гнойные выделения.

Явным признаком воспаления яичников явлется резкая боль во время занятия любовью.

Симптомы очень схожи с другими болезнями. Иногда начало воспаления с повышенной температурой, тошнотой воспринимают как отравление или ОРВИ . Принимая обезболивающие таблетки, женщина загоняет себя в тупик и дает старт развитию хронического воспаления яичников.

Хроническое воспаление яичников случается, если женщина не сразу обратилась к доктору, и лечение не было начато вовремя. Также эта форма болезни может возникнуть, если оно было не окончено. В этом случае заболевание становится затяжным, периодически случаются обострения. В такие периоды внизу живота, паху и во влагалище ощущается ноющая боль. Она усиливается перед месячными, а также при простуде, переохлаждении.

В сексуальной жизни начинаются проблемы: острая боль во время полового акта, поэтому у женщины снижается либидо, она не испытывает оргазма. Нарушается менструальный цикл , появляются скудные выделения белого цвета.

Как правило, оплодотворение не происходит, несмотря на то что женщина ведет регулярную половую жизнь. Больные быстро утомляются, снижается работоспособность, но в то же время появляется бессонница и раздражительность.

Гинекологи утверждают, что уже после третьего обострения женщина может стать бесплодной…

Отдельно стоит сказать о воспалении яичников во время беременности. Болезненные ощущения внизу живота , бели – это очень тревожный сигнал. Если опасения по поводу воспаления подтвердились, необходимо точно определить, что же вызвало заболевание. От этого зависит судьба плода.

Причины болезни

По медицинским терминам, причины воспаления яичников у женщин разнообразны.

Его могут спровоцировать такие бактерии:

• хламидии
• гонококки
• микобактерии туберкулеза
• стрептококки

Однако вызвать заболевание может:

• переохлаждение
• использование внутриматочной спирали
• аборты

Как правило, воспаление придатков происходит из-за распространения инфекции из маточных труб или матки.

Важно: не так часто, но случается, что инфекция проникает в яичники через кровь при туберкулезе, ангине и даже кариесе. Поэтому нужно помнить о взаимосвязи органов и систем в организме, вовремя все лечить, чтобы болезни не давали более тяжелые осложнения.

Механизм воспаления яичников у женщин такой: бактерия попадает во влагалище, затем – в матку, после этого распространяется в маточные трубы. В них происходит выделение гноя, а также образование спаек.

После этого инфекция попадает в придатки, где и происходит воспаление яичников. Вследствие этого яйцеклетке тяжело передвигаться по маточной трубе. Отсюда бесплодие и риск внематочной беременности .

Чаще всего болезнь возникает, когда ослабляется иммунитет. Это может случиться после родов, абортов, при беременности, месячных. Также способствуют воспалению яичников у женщин стресс, недосыпание, диеты, переохлаждение, незащищенный секс, хроническая усталость и прочее.

Диагностика воспаления яичников

УЗИ поможет выявить воспаление

Диагностику воспаления яичников затрудняет то, что симптомы похожи на другие заболевания. Например, воспаление правого яичника часто путают с аппендицитом. Также симптомы схожи с признаками кисты, внематочной беременности и прочего.

Поэтому важно правильно поставить диагноз, ведь все заболевания чреваты последствиями. Важно изучить гинекологическую историю пациентки: были ли раньше воспаления придатков, аборты и тому подобное.

Назначают анализы:

1. крови
2. мазки из влагалища

Повышенный уровень лейкоцитов указывает на воспаление. Проводят гинекологический осмотр: при этой болезни размер яичников увеличен, они болезненны.

Назначают УЗИ (перед процедурой нужно выпить литр-полтора воды, чтобы яичники были видны), бактериологическое обследование. Но наиболее эффективный метод исследования – лапароскопия. Она позволяет непосредственно визуально исследовать женские половые органы – матку, трубы и яичники. Дает возможность выявить непроходимость маточных труб , спайки.

Способы лечения

Лечение при воспалении яичников зависит от формы течения болезни. При остром воспалении необходима госпитализация. В домашних условиях вылечить такое воспаление нереально, есть угроза, что оно перейдет в хроническую форму.

Доктор назначит соответствующее медикаментозное лечение. Необходимо строго соблюдать постельный режим. Как правило, в первые дни назначают антибиотики, обезболивающие препараты и прочее.

Воспаление яичников у беременных грозит невынашиванием

Как же лечить воспаление яичников в хронической форме? Это более длительный процесс. Так как хроническое воспаление яичников чревато осложнениями, то иногда требуется даже хирургическое вмешательство.

Важно: прием антибиотиков при воспалении яичников неизбежен. Их выбирает только доктор, ведь чтобы антибиотики были эффективны, необходимо точно определить возбудителя инфекции, погибает ли он от этого лекарства.

Иногда при тяжелом течении болезни доктор назначает несколько видов антибиотиков. Параллельно нужно принимать антигистаминные препараты.

Часто назначают и свечи при воспалении яичников. Однако эти лекарства используют как вспомогательное лечение. Ведь одними свечами воспаление яичников у женщин не вылечить. Иногда рекомендуют использовать свечи для профилактики, если у пациентки хроническое воспаление яичников.

Отдельно стоит сказать о медикаментозном лечении воспаления яичников при беременности. Если инфицирование произошло раннее, а во время беременности обострилось, необходимо определить возбудителя (какая бактерия стала причиной заболевания). От результата зависит не только здоровье женщины, состояние болезни, а и жизнь будущего малыша.

Например, если возбудитель гонококк, гинекологи рекомендуют сделать медицинский аборт. Если возбудитель условно-патогенный микроорганизм, назначают антибиотики. Однако нужно учитывать срок беременности, действие лекарств на плод и прочее. В случае, если заражение случилось непосредственно при беременности (а не обострилось), это может привести к инфицированию плода при родах. Поэтому врачи часто рекомендуют кесарево сечение.

Профилактика воспаления яичников

Надежные средства контрацепции помогут предотвратить заболевание

Как известно, лучше лечения – профилактика. Поэтому необходимо помнить основные правила, которые помогут уберечь себя от воспаления яичников. Расскажем об основных из них. Нужно придерживаться интимной гигиены, следить за половой жизнью: чем меньше партнеров, тем меньше шансов заболеть воспалением яичников.

Презерватив тоже снижает риск этого заболевания. Кроме того, препятствовать попаданию во влагалище инфекций могут специальные свечи и мази. Если женщина активна в сексуальном плане, но не планирует беременность, стоит задуматься о надежных средствах контрацепции. Ведь аборты (кроме моральной тягостной составляющей) ослабляют организм, а это часто приводит к воспалению яичников.

Важно избегать переохлаждения. Короткие юбки, капроновые колготки в мороз , все это способствует воспалению яичников. Поэтому – одеваться, одеваться и еще раз одеваться.

Неблагоприятно влияет на женское здоровье недосыпание, физические и психологические перегрузки, низкокалорийные диеты и тем более голодание. Поэтому полноценное питание, здоровый сон и спокойствие – лучшие друзья для женщины.

Игнорирование ангины, дисбактериоза, гастрита и даже кариеса тоже способствует болезни. Если ощутили первые симптомы воспаления яичников – срочно нужно обращаться к врачу.

Ведь игнорирование острой формы болезни, прием обезболивающих препаратов ведет к хроническому течению воспаления. А это чревато негативными последствиями, вплоть до бесплодия.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами при воспалении яичников возможно только после консультации с врачом и вместе с медикаментозным лечением. Однако обязательно нужно помнить: как и медикаментозное, лечение народными методами отличается при острой и хронической формах болезни.

Чай из мелиссы – вкусное и полезное лекарство

1. Во время обострения заболевания поможет напиток из тысячелистника: столовую ложку травы нужно залить стаканом кипятка, оставить на десять минут, а затем принимать.
2. Также помогает трава донника, золототысячника и цветы мать-и-мачехи. Для приготовления чая нужно взять по 20 грамм каждой травы, заварить столовую ложку полученной смеси в стакане кипятка, настоять в течение часа, процедить и пить шесть раз в день по 60 грамм. Курс лечения составляет три-четыре недели.
3. Еще одно вкусное и полезное лекарство – чай из мелиссы. Четыре чайных ложки травы нужно положить в емкость, вылить в нее стакан горячей воды. Оставить отвар на час. Употреблять по 100 граммов три раза в день.
4. А вот еще одно народное средство– настойка из грушанки. Для приготовления 50 граммов листьев заливают пол-литром водки, после этого оставить на две недели в темном месте. Лекарство нужно принимать по 30-40 капель каждые восемь часов.
5. Эффективно лечение воспаления яичников с помощью чая из ягод можжевельника. Чтобы его приготовить, 15 ягодок нужно залить стаканом воды, настаивают четыре часа. Доза приема – столовая ложка каждые шесть часов.