Причины ангины у детей до 3. Признаки ангины у маленького ребенка: симптомы с фото горла, лечение и профилактика заболевания

01.07.2019

Ангина у детей - это явление нередкое, хотя правильнее называть ангину острым тонзиллитом - это воспаление миндалин, возникающее в результате инфекции.

Причины ангины у детей

Самыми частыми возбудителями ангины у детей бывают бактерии, на первом месте стрептококки, на втором стафилококки. Однако, ангину может вызвать и вирусная инфекция (мононуклеоз, например) и даже грибок.

Чаще всего ангины у детей возникают с 1-2 до 5-7 лет, хотя возможно ее развитие у детей старшего возраста. Чаще ангина возникает в холодное или переходное время года, либо летом, при резком переохлаждении ротоглотки. К ангине у ребенка нельзя относиться легкомысленно, так как инфекционный процесс затрагивает не только миндалины, но и весь организм в целом, что при несвоевременном или неправильном лечении грозит осложнениями на сердце, почки или суставы.

Ангины разделяют по их виду и проявлению на катаральные, фолликулярные, лакунарные, флегмонозные, некротические. Кроме того - выделяют герпетические, грибковые и смешанные типы ангин. В очень редких случаях упорные ангины могут являться симптомами заболеваний крови или онкологических болезней.

Ангина у детей: как можно заразиться

Ангина - воздушно-капельная инфекция, а значит, заразиться можно от больного или от носителя инфекции. Микроб или вирус может попасть на поверхность миндалин при разговоре с больным, чихании, кашле, а для детей раннего возраста актуальным становится и контактно-бытовой путь - если дети тянут в рот игрушки, которые грыз болеющий ребенок, либо облизывают ложки, руки, соски, возможна передача и через пищу - молоко, пюре.

Кроме того, для ангины актуальна реактивация своей собственной микрофлоры носоглотки при снижении иммунной защиты (во время прорезывания зубов, вирусной инфекции, аденоидите).

Риск получить ангину выше у детей с кариозными зубами, постоянным насморком, при воспалении пазух носа.

Симптомы ангины у детей

Первые признаки ангины у детей обычно проявляются через 3-7 дней, и проявляются в сухости и першении горла, дети покашливают, становятся вялыми, болезненного вида. Ангина проявляется краснотой горла и особенно миндалин, они становятся отечными. Выглядывают из-за области дужек, развивается боль в горле при глотании или питье, боль выраженная, из-за нее ребенок отказывается от еды. Резко повышается температура тела, до 39-40 градусов. Может появляться рвота и послабление стула, за счет интоксикации ухудшается общее состояние - ребенок сонливый. При осмотре миндалин обнаруживаются налеты на миндалинах - от незначительных точек до сливающихся в единое целое пленок. Это скопление микробов, гноя и фибрина, за счет резкого воспаления увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы - подчелюстные, заушные и шейные.

В зависимости от вида ангины различается и степень тяжести.

Катаральная ангина.

При катаральной ангине налетов на миндалинах нет, обнаруживается выделение на поверхности миндалин слизи, а сами они резко увеличены.

Фолликулярная ангина.

При фолликулярной ангине на поверхности миндалин в области крипт (углублений) появляются гнойные пробки, размерами с просяное зерно, белого или желтого цвета, а состояние ухудшается.

Лакунарная ангина.

Если нет должного лечения ангина переходит в лакунарную, все полости крипт заполняются гноем, он выходит из области лакун и образует обширные участки повреждения. Состояние ребенка тяжелое, возможно помрачение сознания, рвота, в анализах крови признаки выраженного воспаления - лейкоцитоз с резко ускоренным СОЭ до 30-40мм\ч.

Диагноз

Обычно диагноз «ангина» устанавливают педиатр или ЛОР-врач по типичной клинике, осмотре полости рта и миндалин и данным анализов. Диагноз необходимо установить как можно раньше, это позволит в большинстве случаев предотвратить осложнения. При подозрении на ангину родители должны вызвать врача на дом, а в случаях раннего возраста ребенка и высокой температуры - скорую помощь. Если врач предлагает госпитализацию - отказываться не стоит, эта болезнь коварна и ухудшение может случиться очень быстро.

Лечение ангины у детей

Даже если вы на 100% уверены, что у ребенка ангина , до прихода врача не давайте ребенку никаких препаратов, за исключением жаропонижающих. Допустимо обильное питье, полоскания травяными отварами, постельный режим. Ребенка нужно изолировать от всех, выделить ему отдельную посуду, а в помещении провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Ангину у ребенка недопустимо переносить на ногах. Поэтому постарайтесь уговорить ребенка лежать хотя бы первые 2-3 дня, пока не спадет температура, и не уменьшатся налеты. Это существенно снизит риск развития осложнений болезни.

В больницу могут положить ребенка до 2 лет или детей в тяжелом состоянии, всех остальных врач будет лечить на дому. В большинстве случаев ангина бактериального происхождения, а значит, лечить ее будут при помощи антибиотиков. Однако, если ранее практиковалось назначение уколов, то сейчас от этого отказались - это травмирует психику ребенка, болезненно и по эффективности не выше того, если лечить с помощью пероральных форм лекарства. Назначаются суспензии, порошки ли сиропы антибиотиков, и только в случае рвоты или непереносимости может назначаться короткий курс уколов. Обычно курс терапии 5-7 дней, нельзя бросать прием на половине, потому, что ребенку стало лучше - может возникнуть рецидив из-за не долеченной инфекции.

Помимо назначения антибиотика важным этапом лечения ангины является местное лечение миндалин - у детей до трех лет которые еще не умеют эффективно полоскать горло применяют специальные растворы, которые снимают воспаление, борются с микробами и обезболивают - тантум-верде, мирамистин. С 2 лет разрешен гексорал, биопарокс, а также отлично себя зарекомендовали отвары трав - ромашки, липового цвета - их можно давать пить как чай.

Для детей от трех лет в игровой форме можно полоскать горло при ангине растворами мирамистина, фурациллина, ротокана, малавита, слабым раствором перекиси водорода или соды с каплей йода, морской солью.

Дополнительно назначаются витамины С, аевит, иммуностимуляторы.

Температура при ангине является защитной реакцией организма. Сбивать температуру стоит, если температура повышается выше 38 градусов, ребенку дают сиропы нурофена, парацетамола, или ставят жаропонижающие свечи.

При правильном лечении ангина у ребенка полностью вылечивается за 7-10 дней . Однако, после ангины детей наблюдают минимум 2 недели и торопиться в сад не стоит. Проводят ЭКГ сердца и осмотр на предмет исключения осложнений.

Дети чаще взрослый болеют ангиной. Организм ребенка только развивается и поэтому более подвержен инфекциям. Кроме этого инфекции существенно влияют на иммунитет, снижая защитные функции организма. Наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 6 лет. Среди них наиболее часто встречается ангина у детей .

Ангина у детей симптомы

Ангина у детей чаще всего начинается спонтанно, резко начинает болеть горло и поднимается температура. Ребенок чувствует слабость, головную боль, ему не хочется кушать. Все это говорит о том, что у ребенка ангина. Все симптомы ангины у детей начинают проходить после 3-х дней, горло болит меньше, температура снижается, и состояние детей улучшается

Основные симптомы ангины

— Ангина вызывает острую боль в горле у детей

— Высокая температура у ребенка до 38-40

— Ребенку трудно открыть рот

— Часто у детей при ангине появляется боль при глотании

— Ребенку трудно проглотить слюну

— У детей ангина способствует появлению неприятного запаха изо рта

— Ангина вызывает боль в ухе на стороне поражения

— Головная боль у детей при ангине

— Общая слабость

— Ангина у детей также вызывает увеличение лимфатических узлов

— на миндалинах у детей появляется гнойный налет

Признаки ангины у грудного ребенка

— Ангина у грудного ребенка вызывает слюнотечение в связи с трудным или болезненным глотанием

— Ребенок отказ от еды

— беспокойство

— при осмотре горла врач увидит красные, увеличенные миндалины, которые часто покрыты гноем

— ангина у ребенка вызывает резкое повышение температуры тела

Ангина у детей – диагностика

В какой-то специфической диагностике, ангина у детей, не нуждается. При осмотре врач увидит красное горло, увеличение миндалин, лимфатических узлов и конечно желто-белый гнойный налет. У родителей врач узнает, какие симптомы у ребенка они наблюдали. На основании этого и ставится диагноз ангина у детей.

Ангина у детей и ее причина, может быть более точно определена при помощи следующих анализов :

— мазок из секрета в горле этот анализ поможет определить, какая инфекция вызвала ангину: бактериальная или вирусная

— анализ крови , также для определения причины ангины.

Как определить, чем вызвана ангина: бактерией или вирусом

Предлагаем вам 5 критериев, по которым, определяю какая ангина у детей. Если у ребенка вы наблюдаете наличие всех симптомов то это точно бактериальная ангина

1. наличие светло-желтого налетов на миндалинах

2. лимфатические узлы увеличены и болят

3. температура тела выше 38°С

4. кашель отсутствует.

5. возраст до 15 лет

Если у вас 3 признака из 5 то вероятность того что у вас ангина вызвана стрептококковой инфекцией составляет 45-60 %. Если отсутствует 3-4 признака то ангина не стрептококковая 80%. Но никто не может вам гарантировать что там точно ангина вызвана не стрептококковой инфекцией. Для этого используют лабораторные анализы. Но скорей всего вам назначат антибиотики, для перестраховки.

Когда по симптомам тяжело определить вид ангины проводят лабораторные анализы. Одним из которых, является мазок с поверхности миндалин или задней стенки глотки. Такие результаты гарантируют более точное определение бактериальной ангины.

Если причиной ангины является вирусная инфекция, то в особенном лечении ребенок не нуждается. Ему назначают жаропонижающие средства, противовирусные препараты и местные антисептики. Если же ангина у ребенка вызвана бактерией, то дополнительно назначают антибиотики.

Ибупрофен : Назначают его когда ангина у детей сопровождается поднятием температуры до 38,5 С и более. Этот препарат уменьшает боль, отек и лихорадку. Вы можете купить ибупрофен без назначения врача. В инструкции четко написано, сколько и как давать это лекарство. Если ибупрофен принимать не правильно, то он может вызвать кровотечение желудка и почек

Парацетамол уменьшает боль и снижает температуру при ангине. Парацетамол – можно давать ребенку без назначения врача, но следует четко придерживаться инструкции. Если парацетамол принимать не правильно, то он может вызвать повреждение печени. Если при ангине температура выше 40 градусов и вы приняли парацетамол, а температура через 30 минут не снижается. То можно дать нурофен и принять срочные меры по снижению температуры: развести 1 ст ложку уксуса, 1 ст ложку спирта, 1 ст ложку воды и растирать тело

Местные антисептики, также применяют, когда начинается ангина у детей. К ним относят ингалипт, тантум верде, оросепт, мирамистин, стопангин спрей, фарингосепт сперй, Ангал С спрей . Они позволят уменьшить боль и дезинфицируют полость рта при ангине.

Для снятия гнойного налета при ангине у детей используют ватные или марлевые тампоны, смоченные в лекарстве

— стоматодин

— хлорофилипт масленый

— перекись с небольшим количеством воды

— леуголь

Ангина у детей растворы для полоскания горла :

— перманганат калия (0,1 %);

— раствор борной кислоты (1 %)

— раствор фурацилина,

— раствор хлорофилипта

— 0,5 чайной ложки соли и пищевой соды, 2-3 капли йода

— стоматодин используют при ангине не разведенным. Полоскать детям необходимо 3 раза в день

Когда появляется ангина у детей можно попробовать полоскать горло каждый час. Но маленькие дети не в состоянии это делать, поэтому им назначают не полоскания, а просто снятие гноя при помощи тампонов с лекарствами. Мамам можем дать совет: намотайте вату на свой указательный палец правой руки, смочите в лекарстве и смажьте горло при ангине у детей. Это более удобно и безопасно.

Ангина у детей лечение антибиотиками

Как мы уже указывали, лечение ангины у детей начинается с определения причины. В случае, когда причиной является стрептококковая инфекция, назначают антибиотики. Наиболее чувствительны бактерии ангины к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому назначают именно их. Антибиотики сейчас представлены в аптеках достаточно широко и выпускают их в различных формах: таблетки, капсулы, порошки для суспензий. Поэтому родители могут выбрать тот вид антибиотика, который им более удобен.

Грудным детям в возрасте до 6 месяцев при ангине назначают в основном уколы, чтоб антибиотик не нарушал микрофлору кишечника

Детям от 1 до 5 лет назначают суспензии и редко уколы

Детям то 6-12 при ангине можно уже давать антибиотики в таблетках

Также при ангине у детей назначают антибиотики амоксицина. Особой его формой является амоксиклав, так как он содержит клавулановую кислоту, которая способна усиливать действия антибиотиков при ангине. Он достаточно широко применяется врачами, когда возникает ангина у детей.

Если препараты пенициллинового ряда не подходят(нет результата или аллергия) то назначают антибиотики группы макролидов. К ним относят эритромицин, сумамед, хемомицин, азицид, зитролид,

Бензилпенициллин – вводится внутримышечно. Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000-100 000 ЕД/кг, старше 1 года — 50 000 . Кратность введения 4-6 раз/сут

Амоксициллин — Взрослым и детям старше 10 лет - по 500 миллиграмм 3 раза в сутки;

Детям до 2 лет (в виде суспензии) - по 1/4 чайной ложки 3 раза в день,

2–5 лет - по 1/2 чайной ложки,

5–10 лет - по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Ампиокс Назначают при ангине у детей новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года вводят в суточной дозе 100-200 миллиграмм на 1 кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет — по 100 в сутки; от 7 до 14 лет — 50 в сутки. Длительность лечения составляет от 5-7 дней до 3 недель и более.

Аугментин Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет: рекомендуемый режим дозирования и кратность приема при ангине представлены в Таблице(мг/кг/сут).

Режим дозирования препарата Аугментин (расчет дозы произведен по амоксициллину)

Феноксиметилпенициллин Назначают внутрь когда возникает ангина у детей, за 0,5–1 час до еды.

Клоксациллин

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0,25–0,1 г (разовая доза), суточная - 0,5–1 г;

Детям когда у них ангина назначают на 1 килограмм веса ребенка: от 1 года до 6 лет - 0,015–0,03 г, 6–12 лет - 0,01–0,02 г, старше 12 лет - 0,5–1 г. Суточную дозу делят на 4–6 приемов, новорожденным - на 2–4 приема.

Когда ангина у детей лечение занимает 5–14 дней и более.

Флуклоксациллин Назначают при ангине у детей внутрь, за 1/2–1 ч перед едой - по 250–500 миллиграмм 4 раза в сутки; детям 2–10 лет 1/2 дозы, до 2 лет - 1/4 дозы.

Эритромицин Ангина у детей может быть вылечена приемом внутрь данного антибиотика за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка определяется индивидуально. Ангина у детей лечится за 7–10 дней.

Сумамед Капсулы Внутрь, 1 раз в сутки. Препарат в данной лекарственной форме назначают взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

При ангине у детей назначают по 500 милиграмм (2 капс.) 1 раз в день в течение 3 дней; курсовая доза - 1,5 г.

Хемомицин Ангина у детей лечится при помощи капсулы, таблеток, суспензий

При ангине назначают по 500 миллиграмм в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 1,5 г).

Азицид принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 час до еды.

Детям старше 3 лет препарат назначают из расчета 10 миллиграмм на килограмм 1 раз в сутки в течение 3 дней. Ангина у детей прекрасно лечиться при помощи этого средства

Зитролид и Зитролид Форте назначают из расчета массы тела ребенка в течение 3 дней. Если симптомы ангины не уменьшают свое проявление то назначают другое лекарство.

Флемоксин-солютаб Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии. На сегодняшний день он является одним из лучших лекарств, когда возникает ангина у детей.

Детям от 3 до 10 лет - по 250 миллиграмм 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет - по 250 миллиграмм 2 раза в сутки. При ангине продолжительность лечения не менее 10 дней.

Амосин Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела >40 кг) при ангине назначают по 0.75-1 г 3 раза в день.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет при ангине назначают по 250 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 миллиграмм 3 раза в день, в возрасте до 2 лет — 20 миллиграмм на килограмм в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней. Ангина у детей в возрасте младше 5 лет лечиться при помощи суспензии.

Ангина у детей лечение — Самые эффективные антибиотики.

Ангина у детей лечится большим количеством антибиотиков, но каким отдать предпочтение, вот главный вопрос. На этот вопрос у нас есть и ответ. Мы провели множество исследований и установили, что среди всех антибиотиков наибольшей эффективностью при лечении ангины у детей отличаются

— флемоксин-солютаб

Сумамед.

Кроме них также широко применяют при лечении ангины у детей :

— амоксиклав (флемоклав )

— супракс

— амосин

— аугментин

Ангина у детей – лечение народными средствами.

Если вы по какой либо причине решите начать лечение ангины у детей народными средствами мы вам предлогам прочитать статью . В ней представлены самые лучшие народные средства для лечения ангины: составы для полосканий горла при ангине, для принятия внутрь с целью поднятия иммунитета, компрессы и народные советы.

Как считают специалисты ангина у детей без антибиотиков не лечиться и вы должны помнить все эти средства могут лишь помочь вам в лечении бактериальной ангины у детей. Они уменьшают боль в горле, способствуют быстрому выздоровлению, улучшают общее состояние ребенка, но они вряд ли заменят антибиотики

Ангина у детей — Как ухаживать за ребенком?

Ребенку при ангине показан постельный режим. Если он будет больше отдыхать, то и чувствовать себя будет лучше.

Убедитесь, что ребенок ест и пьет. Если у ребенка болит горло, он может отказаться пить и есть. Но ангина у детей повышает температуру тела и из организма выпаривается жидкость и если ребенок мало пьет, то это может привести к обезвоживанию. Ниже представлена схема принятия жидкости в зависимости от возраста детей.

До 6 месяцев 0,1 л- 0,2 л

От 6 месяцев до года 0,2 л — 0,3 л

От года до 1,5 лет 0,3 л — 0,45 л

От 1,5 лет до 2 лет 0,45 л — 0,6 л

От 2 до 3 лет 0,6 л — 0,8 л

От 3 до 5 лет 0,8 л — 1 л

От 5 до 8 лет 1 л — 1,2 л.

Попросите ребенка при ангине полоскать горло теплой соленой водой. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы полоскать горло, это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли в 1 стакане теплой воды.

Предотвращение распространения микробов при ангине: часто мойте свои руки и руки вашего ребенка. Выделите ребенку отдельную посуду. После того как он поест, прокипятите ее чтоб убить все микробы. Делайте влажную уборку в помещении и проветривайте комнату. После того как температура спадет должно пройти еще 24 часа чтоб ушли все микробы и ваш ребенок перестал быть заразным.

Ангина у детей — Диета

Если ваш ребенок страдает от боли в горле, рекомендуем вам перевести на жидкую диету. На несколько дней, пока состояние не улучшиться. Полезно в течении 5 дней давать ребенку свежевыжатый фруктовый сок он может помочь повысить иммунитет и бороться с любой инфекцией. Лучше всего пить апельсиновый сок.

После вы можете постепенно вводить в рацион и другие фрукты. А когда состояние улучшится, то и на твердую пищу. Убедитесь, что питание вашего ребенка сбалансировано, оно должно сочетать в себе свежие фрукты, овощи, цельное зерно и орехи для повышения иммунитета организма после болезни.

Когда у детей ангина не давайте им газированных напитков и слишком большого количества горячего чая и кофе, поскольку они могут усугубить состояние.

Когда ангина у детей не стоит им давать продукты, которые являются очень кислым или пряными. Такие блюда, как горячие соусы, йогурты, сметана, и жареная пища раздражают горло и могут привести к большему воспалению и боли

Ангина у детей, что будет, если ее не лечить?

Бактериальная инфекция, из-за которой появляется ангина у детей, если ее не лечить антибиотиками, может распространиться на уши ребенка или пазухи носа. У ребенка, будут проблемы с дыханием и глотанием. Без лечения ангина может привести к более серьезным заболеваниям, таким как перитонзиллярный абсцесс или менингит. Инфекция может распространиться на другие части его тела. У ребенка может начаться ревматическая лихорадка, которая может привести к проблемам сердца и суставов.

Гной с миндалин при ангине у детей во время вдох может попасть в легкие и инфицировать их. Поэтому на фоне ангины может возникнуть даже пневмония. Осложнения, ангина у детей, может дать также на почки, вызывая пиелонефрит.

Ангина у детей — Когда необходимо повторно обращаться к врачу?

— Вашему ребенку становиться не лучше, а хуже.

— У вашего ребенка появилась сыпь на теле, щеки стали красными, распух язык

— Ваш ребенок храпит, когда спит и возникают остановки дыхания.

— У вас возникли дополнительные вопросы по лечению и уходу за ребенком

Ангина у детей: Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Ваш ребенок не может, есть или пить из-за боли.

Ваш ребенок вдруг испытывает затруднения дыхания или глотания, или сильное слюнотечение.

Когда речь вашего ребенка становится непонятной.

У вашего ребенка увеличился отек или боль в области челюсти, или у него есть проблемы с открытием рта.

Ваш ребенок не мочился в течение 12 часов, либо очень слабый и вялый.

Причины

При ангине или остром тонзиллите происходит воспаление миндалин. В норме эти лимфатические элементы призваны ликвидировать различных микробов, попавших в организм через верхние дыхательные пути. Миндалины состоят из огромного количества лимфоцитов. Эти клетки борются с возбудителями болезней и выделяют биологически активные вещества, которые помогают ликвидировать инфекции.

Что чаще всего вызывает ангину у детей?

Наиболее часто ангину у детей вызывают:

Бактерии. Лидер среди бактериальных возбудителей - b – гемолитический стрептококк. Он вызывает ангину примерно в 80% всех случаев. Остальные 20% приходятся на стафилококковую флору, гемофильную палочку, а также анаэробных микроорганизмов.
Вирусы. Наиболее часто это: вирусы герпеса , Коксаки вирус, аденовирусы, а также возбудители гриппа или парагриппа.
Грибы. При кандидозной инфекции происходят выраженные повреждения на миндалинах. Вызывает их преимущественно грибок класса Candida.

Может ли грудничок заболеть?

У годовалых малышей риск заразиться ангиной есть, но он минимальный. Детки до года не могут заболеть, поскольку их миндалины еще окончательно не сформировались. Обычно для завершения окончательного развития должно пройти не меньше года-полутора после рождения ребенка. За это время миндалины приобретают нормальное строение и начинают выполнять свои основные функции.

Даже у двухлетнего ребенка риск заболеть ангиной достаточно низкий. Это связано с тем, что во время грудных вскармливаний мама обеспечивает малыша достаточным количеством защитных иммунных белков - иммуноглобулинов. Эти вещества помогают грудничкам не болеть острым тонзиллитом в течение всего периода лактации.

По статистике случаи заболеваемости ангиной у малышей до трех лет единичны. У детей младше годика в связи с недостаточно хорошей работой миндалин инфекция может сразу проникать в нижние дыхательные пути, достигая бронхов и легких.

Как протекает болезнь у трехлетнего ребенка?

Малыши более старшего возраста могут легко заразиться ангиной от других ребятишек, которые больны и заразны. Обычно детки заражаются в детском саду во время общих игр с одними и теми же игрушками. Возбудители инфекции в этом случае остаются на различных предметах в течение длительного времени.

Малыши дошкольного возраста часто тянут вещи и игрушки в рот. На таких предметах остается слюна, которая и становится источником инфекции.

Течение заболевания у малыша в возрасте 3 лет может быть достаточно тяжелое. Наиболее опасно развитие ангины у ребенка, имеющего сопутствующие хронические заболевания лор-органов, а также иммунодефицит. В этом случае болезнь достаточно часто переходит в хроническую форму. У некоторых грудничков даже при средне-тяжелом течении заболевания могут развиться осложнения.

Симптомы

К наиболее специфичным признакам острого тонзиллита относятся:

Болезненность при глотании. При любых попытках проглотить пищу у ребенка возникает сильный болевой синдром. Слишком твердые продукты, а также чрезмерно холодные или горячие блюда могут вызывать усиление болезненности.
Покраснение зева, отек слизистых оболочек ротоглотки. Небные дужки становятся уплотненными, отечными, ярко-красными. При задевании миндалин усиливается болезненность.
Высыпания и гнойные налеты. Различные пузырьки, наполненными жидкостью, или гнойные очажки покрывают всю поверхность миндалин. В тяжелых случаях возникают большие полости, заполненные гноем. При касании миндалин они могут прорываться с истечением наружу зловонного содержимого.
Увеличение лимфатических узлов. Наиболее часто повреждаются околоушные, затылочные и лимфоузлы, расположенные под углом нижней челюсти. Они становятся уплотненными и болезненными. В некоторых случаях лимфатические узлы увеличиваются так сильно, что становятся видимыми даже при визуальном осмотре.
Повышение температуры до 38-39 градусов. Она нарастает стремительно в течение первых суток появления неблагоприятных симптомов. Выраженность температуры напрямую влияет на проявление симптомов интоксикации.
Нарушение общего самочувствия. У малышей практически полностью исчезает аппетит, они отказываются от грудных кормлений. Детки могут плакать, капризничать, больше спят. Некоторые малыши чаще просятся на руки.

Инкубационный период при ангине может быть разным. Это зависит от того, какова причина заболевания. При вирусных ангинах он обычно составляет 5-7 дней. Первые неблагоприятные симптомы при бактериальных тонзиллитах проявляются через 7-14 суток. Грибковая ангина начинается спустя 5-14 дней с момента начала болезни.

Сколько дней держится высокая температура?

Повышенная температура обычно сохраняется в течение 3-5 суток с момента появления первых симптомов болезни и сохраняется высокой в течение всего дня.

Эффективность применения жаропонижающих средств оценивается только на 2-3 сутки. Обычно в это время температура тела начинает приходить в норму. Это также способствует тому, что ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение

Лечить ангину у малышей до трех лет можно и в домашних условиях , но при контроле лечащего врача. Неосложненные формы болезни не требуют нахождения ребенка в больнице. Если же у малыша развились опасные осложнения или течение заболевания приобрело угрожающий характер, то тогда может потребоваться госпитализация.

Вылечить ангину при адекватно подобранном лечении можно за 7-10 дней. Обычно на третьи сутки нормализуется температура тела, и практически полностью проходит болезненность в горле при глотании.

Однако, это совсем не говорит о том, что нужно полностью прекратить использование лекарственных препаратов. Рекомендованные лекарства следует пропить полностью, согласно рекомендованной врачом схеме.

Для лечения ангины у трехлетних малышей доктора используют различные антибиотики. Эти лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или уколов.

Сосательные леденцы и спреи могут применяться только у детей старше трех лет.

Полоскания с лечебными отварами проводятся уже с двухгодовалого возраста. Для них отлично подойдут различные лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.

Удалять гнойные пробки с поверхности миндалин самостоятельно следует очень аккуратно. Снять налет поможет использование облепихового масла. Ватной турундой, смоченной в таком домашнем лекарстве, проводят по поверхности миндалин. При регулярной обработке налет становится более мягким и легко удаляется.

Выполнять процедуру следует, как можно аккуратнее, чтобы не вызвать дополнительной травматизации миндалин у малыша.

Медикаментозная терапия

Для лечения острого тонзиллита применяются:

Антибактериальные средства. Предпочтительны лекарства с широким спектром действия. Наиболее часто лечение проводится защищенными клавулановой кислотой пенициллинами, макролидами, а также препаратами группы цефалоспоринов. Амоксиклав , Ципролет , Сумамед , Аугментин - являются препаратами выбора для лечения бактериальных форм ангин. Назначаются они на 7-10 дней с обязательным контролем эффективности их применения.
Жаропонижающие препараты. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Не назначаются на постоянный прием. Обычно применяются в первые 2-3 дня с момента начала болезни.
Полоскания. Применяются у малышей старше 2,5 лет. Назначаются в течение 7-10 суток по 3-4 раза в день. Самостоятельно проводить полоскание малышу не следует. Во время процедуры рядом обязательно должен быть кто-то из родителей. Если ребенок не может подержать жидкость во рту, без проглатывания, то от полосканий следует отказаться.
Поливитаминные комплексы. Входящие в их состав микроэлементы помогают быстрее восстанавливаться организму от болезни и укрепляют иммунитет.
Обработка миндалин от налетов. Для этого у малышей трех лет лучше использовать отвар ромашки или шалфея. Применение раствора Люголя для этих целей в настоящее время не используется. Такая обработка может привести лишь к дополнительному повреждению слизистых оболочек на миндалинах.

Ангина поражает и детей, и взрослых, однако у маленьких пациентов она протекает в более тяжелых формах и чаще провоцирует серьезные осложнения. Какие разновидности ангины бывают, почему развивается и сколько длится болезнь, какими средствами лечится заболевание у детей разного возраста, возможно ли обойтись без антибиотиков – разберемся вместе.

Маленькие дети переносят ангину довольно тяжело, иногда с серьезными последствиями

Причины возникновения ангины у детей

Чаще всего дети заражаются ангиной в осенне-весенний период. Резкие перепады температур негативно сказываются на иммунных силах организма. Если ребенок получает несбалансированное питание, страдает от дефицита витаминов и редко гуляет на свежем воздухе, риск заболеть увеличивается. Также часто происходит заражение от заболевшего человека воздушно-капельным путем. Прочие причины развития ангины:

дисбактериоз желудочно-кишечного тракта;
частые болезни инфекционного происхождения;
длительная антибиотикотерапия;
патологические процессы в ротовой полости;
заболевания ЛОР-органов.

Классификация заболевания

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
В современной медицинской практике разработана подробная классификация ангины в зависимости от особенностей протекания, клинической картины и возбудителей. Для каждой из разновидностей характерны специфические признаки, однако диагностировать болезнь самостоятельно нельзя. В случае ошибки есть риск нанести вред здоровью ребенка неправильным лечением.

Виды ангины
Специалисты выделяют несколько разновидностей ангины. Заболевание классифицируют по характерной симптоматике с учетом возбудителей, провоцирующих его развитие. Детский иммунитет слабее, чем иммунная защита взрослых, поэтому малыши могут заражаться практически любыми видами ангины. Чтобы правильно оказать помощь и вылечить болезнь, нужно определить ее тип.
Разновидность ангины Характерная симптоматика Возбудители Примечание
Бактериальная
голос становится хриплым или вовсе пропадает;
острая боль в горле, отдающая в ухо;
повышение температуры тела;
воспаление миндалин.

Стафилококк, стрептококк. Дети до 2-х лет переносят заболевание особенно тяжело.
Лакунарная
сухость в ротовой полости;
белый или желтоватый налет на корне языка;
головные боли;
боль в горле;
ломота в суставах;
сильный жар;
образование гнойников в ротовой полости;
поражение щелей и борозд в миндалинах.

Аденовирусы, ротовирусы. При ненадлежащем лечении приводит к развитию хронического тонзиллита. Считается подвидом гнойной ангины.
Катаральная
гиперемия;
шейные лимфоузлы воспалены, увеличены;
температура повышается незначительно;
диарея (иногда);
общая слабость.

Стафилококк, пневмококк, стрептококк. Самая легкая форма заболевания.
Фолликулярная
сильная боль в горле;
лихорадочные состояния;
озноб;
сильный кашель;
гланды отекают, на их поверхности появляются нарывы.

Золотистый стафилококк, стрептококк. Пациент чувствует облегчение на 4-5 день болезни после вскрытия нагноившихся фолликул. Считается подвидом гнойной ангины (рекомендуем прочитать: ).
Герпетическая
на небе появляются высыпания;
голос становится сиплым;
тошнота и рвота;
расстройства пищеварения;
покраснение горла;
боль во время глотания;
фарингит;
внезапный подъем температуры тела.

ЕСНО-вирус, вирус Коксаки. Распространена у малышей младше 3-х лет.
Гнойная (флегмонозная)
появляются скопления гнойничков в горле, на миндалинах;
лимфатические узлы и миндалины уплотняются и увеличиваются, что иногда приводит к полному закрытию входа в гортань;
усиленное потоотделение;
сильные боли в горле.

Стрептококк. Требуется немедленная госпитализация.

Фолликулы на миндалинах при гнойной ангине
Стадии заболевания
Специалисты выделяют две стадии заболевания - острую, которая сопровождается выраженной симптоматикой, и хроническую. Для последней характерна нечеткая клиническая картина, однако в периоды обострений признаки совпадают с симптомами острой стадии. Острая форма заболевания переходит в хроническую в случаях, когда ангина была пролечена некачественно и окончательное выздоровление не наступило.
Характерные симптомы болезни
Несмотря на то, что существует много разновидностей ангины, можно выделить комплекс характерных симптомов, которые проявляются практически при любой из них. Заметив перечисленные ниже признаки у своего ребенка, нужно немедленно вызывать доктора для постановки диагноза и разработки стратегии лечения. Характерные симптомы ангины:
боль в горле – симптом сохраняется долго;
температура тела повышается, может достигать значений от 37 до 40 градусов;
нарушения аппетита и сна;
головная боль;
ломота в мышцах;
миндалины воспалены и увеличены;
общая интоксикация организма;
повышенное слюноотделение;
появление белого налета на слизистых во рту и горле (не всегда);
бледность кожных покровов.

При ангине может настолько болеть горло, что ребенку тяжело принимать пищу и больно глотать даже слюну
Сколько длится ангина?
Как быстро лечится заболевание и сколько дней или недель придется ждать выздоровления? Все зависит от разновидности ангины и состояния организма маленького пациента. При своевременно начатом лечении самой легкой формы заболевания – катаральной – ребенок выздоровеет не раньше, чем через 5–7 дней. Чтобы вылечить более тяжелые виды болезни, потребуется больше времени – от 1 до 3 недель.
Когда требуется госпитализация?
Если заболевание протекает в легкой форме, то доктор разрешит проводить лечение в домашних условиях. Неосложненную ангину у малышей до 1 года также можно лечить вне стационара. Решение о госпитализации принимает врач, основываясь на состоянии пациента, тяжести болезни и наличии осложнений. К числу показаний для госпитализации относятся:
высокая температура, которую не удается сбить обычными жаропонижающими средствами;
выраженные нарушения дыхания;
сильная интоксикация (спутанность сознания, судороги, рвота);
осложненные формы болезни, сопровождающиеся флегмоной, ревмокардитом, абсцессами;
в условиях стационара лечат ангину у детей, страдающих патологиями хронического течения (сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность).

Если ангина протекает в тяжелой форме, лучше принять решение о госпитализации
Методы терапии для детей разного возраста
Лечение ангины у детей разного возраста имеет свои особенности. В первую очередь это касается подбора препаратов и определения дозировок. К примеру, то лекарство, которое доктор назначает младшему школьнику 7-8-летнего возраста, не подойдет для терапии грудничка. В любом случае нужно вовремя обращаться к доктору и выполнять все его предписания.
Первая помощь при заболевании
При резком ухудшении самочувствия ребенка нужно вызывать врача. Вести малыша в поликлинику нельзя - там он может заразить других людей или получить какую-либо инфекцию в дополнение к ангине. Если у ребенка жар, до приезда врача можно дать Ибуфен, Парацетамол или Панадол. Облегчить боль в горле помогут солевые полоскания, леденцы, спреи и обильное питье (подойдет отвар ромашки или эхинацеи).
Особенности лечения у детей до года
Детки до 1 года обычно проходят терапию в условиях стационара, так как ангина представляет серьезную опасность для грудничка.
Однако если заболевание протекает без осложнений, доктор разрешит лечить ребенка дома. От родителей требуется соблюдение следующих правил по обеспечению комплексной терапии:
давать малышу все назначенные доктором лекарства с учетом индивидуально рассчитанных дозировок;
ребенок должен соблюдать постельный режим;
обеспечить маленького пациента обильным теплым питьем;
предлагать только полужидкую теплую пищу;
не заставлять кушать, если малыш не хочет.

Терапия для деток 2-3 лет
Терапия детей в возрасте 2–3 лет очень схожа с лечением грудничков. В комплекс медикаментов для двухлетнего ребенка доктор может включить леденцы для рассасывания и спреи. Полоскать горло большинство малышей еще не умеют, поэтому не рекомендуется применять даже безопасный (в теории) Мирамистин. Важно провести полный курс лечения и позаботиться, чтобы ребенок как можно больше отдыхал.
Лечение детей старше 3 лет
Лечение ребенка старше 3-х будет дополняться препаратами, которые были противопоказаны детям младшего возраста. С 4-5-летнего возраста малыши уже осваивают технику полоскания и могут быстрее избавиться от отеков и боли в горле.

Очень хорошо, если ребенок умеет самостоятельно полоскать горло - это ускоряет процесс выздоровления
Перед применением любых препаратов нужно внимательно читать инструкцию – некоторые средства нельзя до 6 лет, а какие-то противопоказаны и в 10.
Средства для лечения ангины
Ангину, развитие которой спровоцировали бактерии, практически всегда лечат антибиотиками. Отказ от приема препаратов антибактериального действия лишает пациента возможности справиться с воспалением, и вылечить болезнь за 1-2 недели не получится. Доктор пропишет комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя:
антибиотики;
антипиретики и противовоспалительные препараты;
если заболевание имеет вирусную природу, назначают противовирусные лекарства;
антигистаминные медикаменты (в случае проявления аллергической реакции);
народные средства для укрепления иммунитета;
средства местного действия.

Применение антибиотиков
Антибиотикотерапия способствует быстрому угнетению патогенных микроорганизмов – возбудителей болезни. Их прием сводит к минимуму риск развития осложнений, а состояние ребенка ощутимо улучшается всего через несколько часов после применения препарата.
Название препарата Форма выпуска Возрастные ограничения Средняя стоимость, рублей
Биопарокс Спрей (назначается при ангине легкой и средней степени тяжести) С возраста 2 года 6 месяцев 465 рублей
Амоксиклав
таблетки;
диспергируемые таблетки;
порошок для приготовления раствора, вводимого внутривенно;

Детям до 12 дают антибиотик только в форме суспензии 295 рублей (суспензия)
Сумамед (подробнее в статье: )
таблетки;
капсулы;
порошок для приготовления суспензии

125 мг - с 3-х, 500 мг – с 12 лет;
с 12 лет;
с 6 месяцев

250 рублей (суспензия)
Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: ) Диспергируемые таблетки Без ограничений 225 рублей (с минимальной концентрацией, показанной при лечении детей – 125 мг).
Макропен
таблетки;
гранулы для приготовления суспензии

с 3-х лет;
без ограничений

260-380 рублей;
270-300 рублей

Бактериальная ангина всегда лечиться с применением антибиотиков
Использование средств местного действия
Ангина практически всегда сопровождается острой болью в горле. Облегчить состояние ребенка помогут средства местного действия. Перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и уточнить возрастные ограничения (многие лекарства нельзя давать детям до 2,5 лет). При ангине детям обычно рекомендуют следующие средства:
в форме спреев – Гексаспрей, Ингалипт, Стопангин, Гексорал, Гексаспрей;
в виде таблеток для рассасывания – Граммидин, Фарингосепт, Лизобакт (рекомендуем прочитать: ).

Народная медицина в борьбе против ангины
Некоторые средства народной медицины помогают нормализовать температуру тела пациента при ангине. Спорное мнение вызывают спиртовые растирания – малыша обтирают губкой или чистой тканью, смоченной в смеси воды и водки или спирта с водой. По согласованию с врачом, можно использовать народные средства, перечисленные ниже:
отвары и напитки для укрепления иммунитета (морковный сок с чесноком, клюквенный или брусничный морс, настой чабреца);
полоскания (вода с лимонной кислотой, отвар лаврового листа, чесночный настой);
компрессы (луковый, капустный, тканевый).

Клюквенный морс - очень полезный витаминизированный напиток, но при ангине его нужно пить сильно разводя водой
Использование обезболивающих средств
В некоторых случаях при ангине требуется дополнить терапию средствами обезболивающего действия. Оказать помощь в домашних условиях и облегчить состояние ребенка можно с помощью антигистаминных препаратов, которые к тому же способствуют снятию отечности. Также после консультации с врачом можно пить сироп от кашля. К числу популярных обезболивающих относят:
сироп Нурофен;
спрей Хепилор;
таблетки Трахисан;
сироп Линкас;
спрей Орасепт.

Когда нужно сбивать температуру?
Сбивать температуру рекомендуется только в тех случаях, когда она поднимается до отметки 38,5 и выше. Специалисты считают, что тогда организм вырабатывает максимальное количество антител, помогающих справиться с болезнью. Для малышей до 1 года жар опасен, поэтому грудничку при температуре 38 нужна помощь. Следует дать жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол или Панадол).

Температуру рекомендуется сбивать только после ее повышение до 38-38,5 градусов
Восстановление организма витаминами и иммуномодуляторами
Витамины и иммуностимуляторы помогут активизировать собственные защитные силы организма. Доктор порекомендует принимать витамины группы В и С. Самостоятельно выбирать витаминно-минеральный комплекс или иммуномодулятор для ребенка не следует – доктор порекомендует подходящие средства с учетом возраста и степени тяжести состояния. Примеры популярных средств:
витаминные комплексы – Алфавит для детей, Центрум, Компливит;
иммуномодуляторы – Геровитал, Гриппферон, Содекор.

Возможные осложнения
При неправильном лечении ангины, запущенном заболевании высок риск развития осложнений. Некоторые из них представляют серьезную опасность для здоровья ребенка. Ревматические заболевания и патологии почек у взрослых часто являются следствием невылеченной в детстве ангины. Распространенные осложнения после ангины:
энцефалит;
артрит (может перетекать в хроническую форму);
заболевания сердца, в том числе сердечная недостаточность;
стоматит;
отит (острый);

«Перенесенная на ногах» ангина часто дает осложнения на уши в виде отита
тонзиллит хронического течения;
скарлатина;
гломерулонефрит;
проникновение гнойных масс в глубокие шейные отделы через кровоток (не обойтись без хирургического лечения);
менингит;
гнойное воспаление лимфатических узлов;
абсцессы в глотке.

Профилактика
Предотвратить заражение ангиной, не допустить рецидивов заболевания можно, если выполнять рекомендованные специалистами профилактические мероприятия.
Они не отличаются сложностью и не требуют значительных финансовых затрат, но выполнять их нужно постоянно - только тогда они будут эффективны. Профилактика ангины у детей:

Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.

Ангина у детей до года диагностируется реже, но протекание болезни достаточно тяжелое.

Постановка диагноза у грудничка затрудняется тем, что ребенок не может пожаловаться, а симптоматика быстро прогрессирует.

При обнаружении признаков ангины необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Основные факторы, провоцирующие развитие ангины.

Иммунитет у ребенка грудничкового возраста не до конца сформирован, и организм со слабой защитой легко может подхватить вирусы и бактерии.

Миндалины у таких детей недостаточно развиты и поэтому инфекция быстро проникает в эту область. К наиболее частым причинам возникновения ангины у младенцев относят:

Бактерии стрептококки и стафилококки;
Вирус герпеса, пневмококка и аденовирус;
Грибок кандида;
Общее ослабление иммунитета;
Переохлаждение;
Контакт с больным человеком.

Также основанием для появления данного заболевания может послужить перенесенные ранее вирусные инфекции, недостаточное питание и отсутствие закаливания у младенца.

Развитие болезни у малыша сопровождается определенной симптоматикой.

К основным симптомам недуга относят такие проявления:

Резкие болевые ощущения в горле, которые приводят к отказу от кормления;
Появления налета на языке и миндалинах;
Повышенная температура тела;
Вялое и сонливое состояние;
Расстройство кишечника, тошнота и рвота;
Сиплость голоса;
Постоянный плач ребенка.

Также симптоматика может иметь отдельные проявления в зависимости от формы ангины.

Разновидности заболевания

В детском возрасте могут возникать такие виды ангины: катаральная, гнойная фолликулярная и лакунарная, а также герпесная.

Катаральная форма недуга характеризуется сухостью и жжением в горле, болью при глотании, покраснением и отечностью миндалин, увеличением лимфатических узлов.

Гнойный фолликулярный и лакунарный вид характеризуется значительным повышением температуры, сильной болью в глотке, покраснением слизистой и миндалин, гнойничковыми высыпаниями на гландах.

Лакунарная разновидность является более отягощенной формой, при которой гнойные выделения распространяются на протоки и карманы миндалин.

Герпетическая ангина проявляется головными болями, ломотой в мышечных тканях, болевыми ощущениями в горле и брюшной полости, рвотой.

Также вирус герпеса вызывает образование красных пузырьков на языке, небе и гландах.

Любая из форм заболевания требует медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

Постановка диагноза

Ангина у детей до года диагностируется на основании проведенных исследований.

Для диагностики проводятся следующие мероприятия:

Внешний осмотр ротовой полости и лимфатических узлов;
Общий анализ крови;
Бакпосев из глотки для определения возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам.

После проведенных обследований доктор назначает лечебную терапию, которую для грудничков рекомендуется проводить в стационаре.

Только неосложненную форму ангины разрешается лечить в домашних условиях.

Правила ухода за больным малышом

Для скорейшего выздоровления ребенка необходимо кроме назначенного лечения придерживаться таких правил.

Соблюдать щадящий режим и ограничить общение больного с другими детьми, чтобы предотвратить их заражения.

Проводить регулярные прогулки на свежем воздухе. После нормализации температуры делать водные процедуры.

На протяжении лечения обильно отпаивать малыша, используя отвар из изюма, компот из сухофруктов, воду и грудное молоко.

Кормление пресной жидкой пищей по желанию ребенка. Регулярное проветривание комнаты и влажная уборка.

Лечебная терапия

Лечение ангины у детей до года зависит от вида заболевания, к которому используется отдельная схема лечебного процесса.

Герпесная и вирусная форма недуга не требует антибактериальной терапии. На протяжении трех дней иммунитет малыша сам вырабатывает антитела к вирусу тем самым, уничтожая причину болезни.

Для снятия воспалительного процесса назначаются антигистаминные средства.

Ангина бактериальной этиологии лечится только с помощью антибиотиков.

Для устранения инфекции широко используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

Такие средства губительно действуют на бактерии, при этом токсичное действие минимальное.

К данным медикаментам относится Амоксиклав, Амоксициллин, Флуклоксациллин.

Эти препараты особенно подходят для детей, благодаря быстрому всасыванию и проникновению в кровь и ткани организма.

В случае тяжелого протекания болезни, предрасположенности к осложнениям или при непереносимости препаратов пенициллиновой группы для лечения применяются другие виды антибиотиков.

Таких, как Цефтриаксон, Азитотромицин. Такие препараты также имеют малую токсичность и эффективное воздействие.

Во время лечения для понижения температуры используют медикаменты на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Для восстановления микрофлоры кишечника от воздействия антибактериальных средств используют Линекс или Хилак форте.

Первые семь дней после лечения грудничок ежедневно осматривается педиатром, а через две недели проводится исследование крови, мочи и делается электрокардиограмма для исключения осложнений.

Возможные отрицательные последствия

Ангина является опасным заболеванием, при котором неправильное и несвоевременное лечение может привести к осложнениям в сердечнососудистой, костной, нервной и мочеполовой системе детского организма.

При появлении отечности, болевых ощущений в суставах и груди срочно обратиться к специалисту. К осложнениям относят такие патологии:

Острая форма отита и ларингита;
Отечность гортани;
Лимфаденит в области шеи;
Менингит;
Ревматические заболевания;
Пиелонефрит, гломерулонефрит.

Вовремя начатая лечебная терапия и соблюдение всех предписаний врача предотвратит развитие таких негативных последствий.