При мочеиспускании 3 боль внизу. Боль в конце мочеиспускания

11.05.2019

Как правило, последствия половых и инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Болезненное мочеиспускание может быть как у женщин, так и у мужчин. Причины могут быть разные в основном это воспалительные заболевания мочеполовой системы, уретрит, острый или хронический простатит, камни в простате, цистит, венерические заболевании.

Неприятные ощущения и боль возникают при нарушениях мочеиспускания .

Изменение частоты мочеиспускания могут происходить в разной форме, как увеличиваться (поллакиурия), так и урежаться (олигурия). Это можно выявить с помощью определенного исследования. Проведение исследования включает в себя, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий в течение дня, и фиксирования объема мочи. Таким образом, заполняя дневник мочеиспускания в течение 3-4 дней, позволяет врачу оценить частоту мочеиспускания, и определить дальнейший план обследования.

Объем мочеиспускания должен соответствовать возрасту:

У новорожденного частота мочеиспускания достигает 20 раз в сутки.

  • 2-3 года – (50-90 мл);
  • 4-5 лет – (100-150 мл);
  • 6-9 лет – (150-200 мл);
  • 10-12 лет – (200-250);
  • 13-15 лет – (250-350);
  • У взрослого здорового человека объем выделяемой мочи 1500-2000 мл в сутки.

    Задержка мочи .

    Состояние, при котором накопленная моча в мочевом пузыре не может самостоятельно выделится, что приводит к болевым синдромам. При хронической задержке мочи, больной может самостоятельно помочиться, но после каждого мочеиспускания, в мочевом пузыре остается моча (остаточная), что в дальнейшем приводит к потере возможности удерживать мочу, и она начинает покидать мочевой пузырь по каплям. При острой задержки мочи, больной не может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, в основном причиной являются различные неврологические заболевания.

    Поллакиурия .

    Поллакиурия – учащенное мочеиспускание . Сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию, может быть ночной и дневной. Поллакиурия возникает при наличии камней в мочевом пузыре и аденоме простаты.

    Недержание мочи .

    Выделяют ночное и дневное недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи может быть при сохраненном позыве на мочеиспускание, при императивном позыве или наоборот при ослабленном или полном отсутствии позыва.

    Затруднение мочеиспускания .

    Беспокойство ребенка во время мочеиспускания, при отсутствии болевых ощущений, является признаком затрудненного мочеиспускания. Чаще всего обусловлено сужением просвета мочевых путей, сужением уретры, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    Странгурия .

    Странгурия – затрудненное болезненное мочеиспускание, из-за спазма уретры или мочевого пузыря. В основе заболевания обычно лежит воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь, уретру, вульву, предстательную железу. Данное состояние весьма характерно для цистита, простатита, колликулита.

    Олигурия .

    Олигурия – уменьшение количества отделяемой мочи, причины нарушения разные, заболевание почек, инфекции, сосудистые заболевания, большая кровопотеря, повышенная выработка в организме некоторых видов гормонов.

    Императивные позывы .

    Императивные позывы сопровождаются ощущением, что мочеиспускание произойдет немедленно, иногда может быть недержание мочи. Основными причинами могут являться урологические, гинекологические заболевания, или хирургические вмешательства. Современная медицина показывает, что в большинстве случаях заболевания является синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Состояния, которые провоцируют появление этого синдрома (ГМП): неврологические расстройства, травмы, сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевание простаты, период менопаузы у женщин.

    Болезненное мочеиспускание .

    Боль внизу живота, или в области промежностей, может возникать по мере заполнения мочевого пузыря, или в конце мочеиспускания. Наиболее частой причиной болевого синдрома являются: острые, и хронические заболевания мочевого пузыря, шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, и предстательной железы.

    При воспалениях слизистой оболочки пузыря, или имеющихся на нем язвах, боль наблюдается перед началом мочеиспускания.

    При заболевании предстательной железы, травме канала, новообразованиях, боль особенно чувствуется в начале мочеиспускания, когда первые две капли проходят через мочевой канал.

    При заболевании задней части мочеиспускательного канала (уретры), мочеиспускание сопровождается острой болью, жжением в головке полового члена, особенно в конце процесса.

    Боль при мочеиспускании вызванная мочекаменной болезнью .

    Заболевание встречается у людей разных возрастов, в том числе у детей. В отделе мочеполовой системы образуются камни, что и вызывает резко выраженную боль, т.к. во время мочеиспускания камни вдавливаются в шейку пузыря. Иногда изменяется состав мочи, выходят песок, соли и.т.д.

    Основные проявления :

  • Боль в низу живота, отдающая в половые органы;
  • Боль при ходьбе или физической нагрузке;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • В тяжелых случаях, если камни очень больших размеров, больной может мочится,только в лежачем положении.

    Боли во время мочеиспускании, при инфекционных и венерических заболеваниях .

    Боли при мочеиспускании при хламидиозе .

    Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям. повреждают половые органы и мочевыводящие пути у человека. Опасность хламидиоза состоит в том, что длительно существуя, он приводит к разным осложнениям. Одним из симптомов, который заставляет обратиться к врачу, является болезненное мочеиспускание.

    Боль при мочеиспускании при гонорее .

    Гонорея – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. мочеполовые органы, уретру, шейку матки, нижнюю часть прямой кишки. Как правило, гонорея сопровождается слизисто-гнойными выделениями, как у мужчин, так и у женщин. У последних наблюдается воспаление половых желез, которые сопровождаются отеком и резкой болезненностью половых губ.

    Боль при мочеиспускании при трихомониазе .

    Трихомониаз – болезнь, передающая половым путем, возбудители трихомонады. Основным местом обитания в мужском организме является предстательная железа, и семенные пузырьки, в женском – влагалище. У женщин воспалением влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит). У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит), предстательная железа (простатит), тем самым вызывая боль при мочеиспускании.

    Боль при мочеиспускании при уреаплазмозе .

    Заболевание провоцируется попаданием в организм человека, при половом контакте с заболевшим или носителем инфекции. У женщин основными признаками являются скудные прозрачные выделения, общее недомогание, боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании . У мужчин скудные прозрачные выделения, частое болезненное мочеиспускание, нарушение в половой жизни, нервное расстройство.

    Боль при мочеиспускании при кандидозе .

    В основном встречается у женщин, мужчины чаще являются носителями заболевания, а молочница у них протекает бессимптомно. В остальных случаях возникает зуд в области половых органов, покраснения, белые выделения. У женщин зуд, раздражение, болезненная отечность стенок влагалища, и половых губ, обильные выделения, похожие на свернувшееся молоко. В запущенных случаях ощущается боль при мочеиспускании, а так же во время полового акта.

    Боль при мочеиспускании при цистите .

    Цистит – является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. в основном женщины. Воспаляется мочевой пузырь, вызывая тем самым болезненные симптомы: частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие гноя в моче (по результатам лабораторных исследований). Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, и боль принимает постоянный характер, больные (особенно дети) иногда не в силах сдерживать мочу.

    Боль при мочеиспускании при уретрите .

    Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Встречается как у мужчин, так и у женщин. продвигается вверх, при этом воспалению подвергаются другие органы. Основными проявлениями являются выделения и боль при мочеиспускании. При остром уретрите боли резкие и мучительные, когда болезнь переходит в хроническую стадию, боль воспринимается как ощущение жжения.

    Боль при мочеиспускании при простатите .

    Простатит – воспаление предстательной железы, самое частое . Развивается в результате ранее перенесенных или имеющихся инфекций (хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонококк, грибок рода кандида).

    От простаты идут нервные пути ко всем органам малого таза, поэтому боли чувствуются в промежностях, мошонке, и отдают в поясницу. Боли могут быть ноющие или резко выраженные, усиливаться при мочеиспускании, половом воздержании, или наоборот чрезмерной сексуальной активности.

    Второстепенными причинами появления боли при мочеиспускании могут быть травмы во время половых контактов, и даже некоторые продукты питания.

    Лечение и диагностика

    Если во время мочеиспускания вы ощутили боль, жжение зуд, стоит обратиться к врачу. Выяснить какая болезнь у пациента и назначить грамотное лечение может только врач, знающий нюансы протекание заболевания. Врачи урологи и андрологии, венерологи, гинекологи с большим успехом диагностируют многие урологические заболевания. Женщине в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, мужчине к урологу.

    Так как любые боли при мочеиспускании являются симптомами различных заболеваний, то и лечение должно быть направлено на болезнь, вызывающую появление этих симптомов.

    Обследование больного с нарушением мочеиспускания включает в себя ряд необходимых процедур :

  • Тщательный внешний осмотр;
  • Изучение анамнеза;
  • Взятие мазка на наличие инфекций, (ПЦР);
  • Сдача общего ;
  • Сдача анализа мочи по Ничипоренко (при сомнительных результатах);
  • Посев мочи на стерильность;
  • Цитоскопия;
  • Рентгеновский снимок пояснично – кресцового отдела позвоночника;
  • Боль при мочеиспускании не только влияет на качество жизни, но и оказывает негативное действие на общее состояние больного. Важно не затягивать с походом к врачу, так как болезнь может перейти в более тяжелую форму, или перейти в хроническую стадию. Тогда будет более сложным, и может затянуться на более длительный период.

    Процесс мочеиспускания является одним из важнейших физиологических процессов, который обеспечивает отток мочи с отработанными, ненужными и токсическими веществами из организма во внешнюю среду. Процесс постоянного непрерывного выведения мочи является показателем и условием для нормального функционирования организма человека. Моча перед выведением в процессе мочеиспускания собирается в специальном органе – мочевом пузыре , который выполняет функцию накопления мочи. Накопление жидкости в мочевом пузыре позволяет выводить её достаточно большими порциями и не бегать в туалет помочиться при выведении из почек очередной небольшой порции мочи. Моча – это биологическая жидкость, состоящая из воды , солей и органических веществ, которая формируется в почках. Кровь, проходя через почки, подвергается многократному фильтрованию, то есть очищению, вследствие чего из неё удаляются продукты распада, токсины, ненужные вещества, избыток воды и солей - всё это и составляет мочу. Из почек моча небольшими порциями поступает через мочеточники в мочевой пузырь, где накапливается, и впоследствии, при полном наполнении мочевого пузыря, выводится наружу через уретру .

    Проявления болезненности при мочеиспускании.
    Симптомокомплекс дизурии

    При нормальном состоянии всех органов и систем организма мочеиспускание не доставляет каких-либо неприятных ощущений - скорее напротив, чувство облегчения. Различные расстройства мочеиспускания наблюдаются при многих патологических состояниях человеческого организма. Одно из самых неприятных нарушений мочеиспускания, которое доставляет серьезный дискомфорт, - это дизурия . Под дизурией понимают любые проявления болезненности (жжение, печение, покалывание, режущие боли и т.д.), возникающие в процессе оттока мочи из мочевого пузыря по уретре.
    Итак, рассмотрим подробнее, что же представляет весьма неприятный симптом жжения при мочеиспускании . Под болезненным процессом мочеиспускания подразумевается комплекс неприятных ощущений, которые могут проявляться одновременно или частично:
    • боль над лобком, за лобком или в области лобка;
    • тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
    • боль в паховой области и промежности (у мужчин и в яичках);
    • резь в уретре при прохождении по ней мочи;
    • резь в наружной части уретры и области входа во влагалище при окончании мочеиспускания, и/или после;
    • жжение и/или резь в уретре при начале процесса мочеиспускания.

    Начало и развитие болезненности при мочеиспускании

    Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.

    У каких категорий могут развиваться боли при мочеиспускании

    Болезненность при мочеиспускании может развиться у любого человека на любом отрезке его жизни – у мужчины или женщины, у ребенка или пожилого человека, у юноши или у девушки, или же у взрослых людей среднего возраста.

    Типы болезненного мочеиспускания

    Рассмотрим основные типы болезненного мочеиспускания, с которыми может сталкиваться человек в течение своей жизни:
    • однократное утреннее болезненное мочеиспускание;
    • боли при мочеиспускании преимущественно вечером;
    • боли при ночном мочеиспускании;
    • однократная болезненность (только один раз утром, или вечером, или ночью – все остальные акты мочеиспускания в течение суток безболезненны);
    • многократная болезненность (возникает при каждом походе в туалет);
    • боль в конце мочеиспускания;
    • боль в начале мочеиспускания;
    • боль перед началом мочеиспускания;
    • боль в течение всего процесса мочеиспускания.
    Все вышеперечисленные варианты болезненного мочеиспускания являются частными случаями многообразных вариантов проявления симптома под общим названием "болезненность при мочеиспускании". В какой бы форме ни проявлялись симптомы болей при мочеиспускании, их не следует оставлять без внимания, поскольку они указывают на серьезные нарушения в функционировании организма. Развитие патологического процесса, который сопровождается болями при мочеиспускании, нельзя запускать, так как это приведет к осложнениям в работе мочеполовой системы и, как следствие, к таким грозным патологиям, как простатит , нарушение эрекции, хронические инфекции , бесплодие и т.д.

    Причины болей при мочеиспускании

    Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:
    I. Инфекционно-воспалительные
    II. Неинфекционные

    К неинфекционным причинам относят следующие факторы:

    • патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
    • обильное количество кристаллов солей в моче;
    • химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
    • травматическое воздействие;
    • чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
    • нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).

    Неинфекционные заболевания, сопровождающиеся болезненным
    мочеиспусканием

    Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.

    При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:

    • почечнокаменная и мочекаменная болезнь ;
    • почечная колика ;
    • движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
    • подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
    • доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
    • опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
    • закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты , полип и т.д.);
    • раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами , презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
    • лобковая вошь ;
    • фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).

    Различия в характере боли при мочеиспускании
    при различных патологических состояниях неинфекционной природы

    Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.
    Заболевание Характер боли при
    мочеиспускании
    Провоцирующие
    факторы
    Почечнокаменная и
    мочекаменная болезнь
    Частые и болезненные
    мочеиспускания, боль перед
    началом самого процесса
    мочеиспускания, чувство
    неполного опорожнения
    мочевого пузыря
    Физическая нагрузка,
    переохлаждение ,
    переедание,
    езда по
    неровной дороге
    Почечная колика Боль резкая, режущая,
    иррадиирует в область
    промежности, половых органов
    Физическая нагрузка,
    переохлаждение,
    переедание
    Опухоли Затрудненное, частое,
    болезненное мочеиспускание
    Сдвиг опухоли при
    перемене положения
    тела, неудобной позе
    и т.д.
    Лобковая вошь Легкий зуд на лобке и
    небольшое жжение в самом
    начале процесса
    мочеиспускания
    Ночное время, активная
    физическая работа, в
    том числе занятия
    спортом
    Раздражение химическими
    веществами
    Жжение в наружной части
    мочеиспускательного канала на
    протяжении всего процесса,
    часто остающееся ещё
    некоторое время после
    процесса мочевыделения
    Излишнее применение
    химически активных
    раздражителей,
    повторное применение
    химических веществ
    Фимоз Затруднение обнажения головки
    полового члена, болезненность
    в области наружного отверстия
    уретры
    -

    Инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются
    болями при мочеиспускании

    К инфекционно-воспалительным причинам относятся различные инфекционно-воспалительные заболевания, в первую очередь, органов мочевыделительной и половой систем. Это все инфекционные заболевания почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря, инфекции, передающиеся половым путем , заболевания простаты, заболевания влагалища и вульвы, матки , яичников , маточных труб и т.д. Общий причинный фактор данного многообразного перечня патологий, которые приводят к появлению болей при мочеиспускании – это наличие инфекционно-воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами (бактериями , вирусами , грибками и т.д.).

    Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:

    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • пиелонефрит , гломерулонефрит , пиелит (различные виды воспаления почек);
    • уретрит (воспаление уретры);
    • простатит (воспаление простаты);
    • воспаления в матке (эндометрит , миометрит и т.д.);
    • воспаления влагалища (вульвовагинит , кольпит и т.д.);
    • инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз , герпес , ВИЧ-инфекция , сифилис , хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз , микоплазмоз , кандидоз);
    • воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
    • осложнения тяжелого течения ангины , фурункулеза , гриппа , гайморита и др.

    Причины развития мочеполовой инфекции

    Инфекционный процесс может быть вызван патогенными микроорганизмами – стафилококком , стрептококком , синегнойной палочкой, трихомонадой, бледной трепонемой (возбудитель сифилиса), гонококком и другими. При наличии состояния иммунодефицита возможно развитие инфекции из условно-патогенной флоры - то есть тех бактерий, которые всегда есть у человека, но в норме не наносят никакого вреда. В случае перенесённого стресса или переохлаждения возможна манифестация хронического заболевания. В состоянии дисбактериоза воспалительный процесс способны запускать грибки (например, кандида), а также естественные для человека микроорганизмы, которые оказались в неправильном соотношении друг с другом. Несоблюдение правил гигиены – это очень серьезный фактор в развитии инфекционно-воспалительного процесса мочеполовых органов. К таким факторам несоблюдения гигиены относятся: отсутствие подмывания или неправильное подмывание, отсутствие туалета половых органов и анального отверстия, из которого можно занести кишечную палочку в мочеполовые органы, что приведет к сильнейшему воспалению.

    Принципы правильного проведения туалета наружных
    мочеполовых органов

    Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.

    Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
    при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях

    Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.
    Заболевание Характер болей при мочеиспускании
    Цистит Частое мочеиспускание, болезненность острая, режущая,
    жгущая, чаще в конце процесса мочеиспускания, чувство
    неполного опорожнения мочевого пузыря, боль в нижней части
    живота ноющего характера, боли постоянные, усиливаются
    в течение мочеиспускания
    Уретрит Жжение в мочеиспускательном канале в течение всего процесса
    мочеиспускания или в начале, боль может быть постоянной
    или возникать периодически
    Простатит Зуд, боль в уретре в течение всего процесса мочеиспускания
    или в конце
    Эндометрит, миометрит Боль при мочеиспускании ночью, чаще всего периодическая
    Кандидоз Острое сильное жжение в течение всего процесса
    мочеиспускания и после него
    Воспаления почек Острая боль перед мочеиспусканием и в начальном периоде,
    тянущие боли в паху, пояснице, ногах. Часто провоцируется
    переохлаждением, физической нагрузкой или возникает
    в вечерние мочеиспускания
    Венерические заболевания Острая боль в каждое мочеиспускание, частые позывы
    мочиться, боль в начале процесса или в течение всего процесса

    Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.

    Сочетание болей при мочеиспускании с другими симптомами

    Симптом болезненности мочеиспускания может быть сопряжен с другими симптомами, которые также полезно знать. В первую очередь при появлении боли необходимо отследить нарушения количества, цвета мочи, частоты походов в туалет и наличие повышенной температуры тела. Комбинация температуры и боли при мочеиспускании говорит об остром начале инфекционного процесса - следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и курс лечения. В сочетании с болевым синдромом при мочеиспускании может наблюдаться увеличение либо уменьшение количества отделяемой мочи, преимущественное мочеиспускание ночью, утром или днем, частые или редкие мочеиспускания. Цвет мочи также может меняться: желто-оранжевый, темно-коричневый (цвета кофе), мутный, красный, розовый, голубой.

    Моча различных цветов – о чем это говорит?

    Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого - чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа . Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.

    Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов , что не является патологией.

    К какому врачу обращаться при жжении при мочеиспускании?

    Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.

    Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании , которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности , половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать "Скорую помощь", так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике , требующей лечения в условиях стационара.

    Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.

    Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) .

    Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах , во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .

    Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться) . Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться) , а мужчины – к урологу.

    Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться) .

    Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита , похудением , субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.

    Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

    Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе , зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров , выделением крови и слизи с калом , то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.

    Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.

    Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:

    • Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
    • Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
    • Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями , частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
    • Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход , сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.
    Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях , неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми , слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями , иногда кровотечениями , ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.

    Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом , раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) . Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.

    Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов , возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.

    Какие анализы и обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании?

    Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.

    Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

    • Постукивание по области почек ребром ладони;
    • Общий анализ мочи;
    • Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
    • Биохимический анализ мочи (мочевина , креатинин , кальций , калий, натрий, фосфор, мочевая кислота , креатин);
    • Общий анализ крови (записаться) ;
    • Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин , билирубин (записаться) и др.);
    • УЗИ почек (записаться) ;
    • Обзорная урография (записаться) ;
    • Экскреторная урография;
    • Пиелография (записаться) ;
    • Сцинтиграфия почек (записаться) ;
    • Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться) ) почек.
    В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы мочи, пробу Нечипоренко, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и обзорную урографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать почечнокаменную болезнь в большинстве случаев, а также предположить структуру камней и степень выраженности функциональных нарушений в выделении мочи. Однако для более полной информации о размерах, количестве и структуре камней в почках, их расположении и состоянии органов мочевыделительной системы врач назначает также экскреторную урографию или пиелографию, которые представляют собой рентген с контрастным веществом. На этом обычно обследование заканчивается, так как врач получает всю необходимую информацию о заболевании, состоянии и функциональной активности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Однако, если имеются какие-либо спорные моменты, врач может дополнительно назначить томографию или сцинтиграфию почек.

    Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
    • Рентген суставов (записаться) ;
    • Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
    • Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
    • УЗИ почек.
    Обычно врач назначает все указанные выше исследования, так как они необходимы для выявления и подтверждения подагры. Наиболее важными являются определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови и обнаружение кристаллов соли мочевой кислоты (уратов) в суставной жидкости и тофусах. УЗИ (записаться) почек позволяет выявить камни, состоящие из уратных солей. А вот рентген (записаться) относится к вспомогательным методам, так как характерные для подагры изменения можно увидеть на снимке только через пять лет после первого болевого приступа.

    Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.

    Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.

    Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи и крови;
    • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды , билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
    • Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
    • Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться) ;
    • УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
    • Цистография (записаться) ;
    • Экскреторная урография;
    • Ретроградная уретеропиелография;
    • Артериография почек;
    • Цистоскопия (записаться) ;
    • Уретероскопия;
    • Уретроскопия (записаться) ;
    • Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
    • Рентген грудной клетки (записаться) ;
    • Сцинтиграфия печени и костей;
    • УЗИ печени (записаться) ;
    • Лимфография.
    В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, так как именно эти исследования позволяют выявить опухоль в подавляющем большинстве случаев. Однако, если результаты показали наличие опухоли мочеточника или мочевого пузыря, то для уточнения его локализации и взятия биопсии (записаться) может назначаться цистоскопия или уретероскопия. Кроме того, при локализации опухоли в мочевом пузыре назначается цистография. Если же опухоль расположена в уретре, то назначается уретроскопия и микроскопия с бактериологическим посевом мазка из мочеиспускательного канала. Компьютерная томография назначается для того, чтобы выяснить, насколько сильно опухоль выбухает за пределы органа и как сильно сдавливает и деформирует окружающие ткани и близлежащие органы. Если имеются подозрения, что опухоль злокачественная, то обязательно берется биопсия и для выявления метастазов назначаются рентген грудной клетки, сцинтиграфия печени и костей, УЗИ печени, лимфография.

    Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи , то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:

    • Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
    • Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
    • Мазок из уретры;
    • УЗИ простаты (записаться) ;
    • Урофлоуметрия (записаться) ;
    • Цистоскопия;
    • Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией ;
    • Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) .
    Увеличение предстательной железы врач обнаруживает при ее ощупывании пальцем через задний проход. Далее для определения размеров и расположения опухоли проводится УЗИ простаты. С целью исключения инфекционно-воспалительного процесса в половых органах назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты. Для подтверждения того, что опухоль доброкачественная, назначается биопсия железы с гистологическим исследованием и анализ крови на уровень ПСА. Степень задержки мочи оценивается методом урофлоуметрии (измерение скорости потока мочи и времени мочеиспускания специальным прибором). Цистоскопия назначается и выполняется редко, только в случаях, когда необходимо исключить заболевания мочевого пузыря или в рамках подготовки к операции.

    Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) . Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться) . Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.

    Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Проба мочи по Нечипоренко;
    • Общий анализ крови;
    • Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
    • Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
    • Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться) ;
    • Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
    • Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез , уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
    • Урофлоуметрия (для мужчин);
    • УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
    • УЗИ почек и простаты (для мужчин);
    • Цистоскопия;
    • Цистография;
    • Цистоуретрография.
    В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться) или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом , эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.

    Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.

    Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.

    Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи и крови;
    • Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
    • Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
    • Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
    • Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.
    В первую очередь назначаются анализы мочи и крови, так как они позволяют подтвердить инфекционно-воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы. Далее для определения микроба-возбудителя уретрита врач сначала назначает микроскопию мазка и отделяемого из уретры, так как зачастую данного исследования под микроскопом оказывается достаточно для постановки диагноза. Если при помощи микроскопии мазков не удалось выявить возбудителя инфекции, то назначается бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР. Обязательно назначаются оба анализа, так как бактериологический посев не позволяет выявлять некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путем, а ПЦР на половые инфекции не дает информации о других микробах (стафилококках, стрептококках и т.д.), которые также могут провоцировать уретриты. После выявления возбудителя уретрита диагностика завершается.

    Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
    • Общий анализ мочи;
    • Проба мочи по Нечипоренко;
    • Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
    • Бактериологический посев мочи;
    • УЗИ почек;
    • Компьютерная томография почек;
    • Обзорная урография;
    • Экскреторная урография.
    Обязательно назначаются все вышеуказанные анализы мочи, так как они необходимы для подтверждения воспаления в почках и оценки степени его активности. Бактериологический посев мочи также назначается обязательно с целью выявления микроба, ставшего возбудителем воспаления. Кроме того, обязательным исследованием также считается УЗИ почек, так как оно позволяет подтвердить воспаление, выявить камни, расположение органа и т.д. Если же по результатам УЗИ заподазриваются какие-либо аномалии почек, то дополнительно назначается томография. Обзорная урография и экскреторная урография также являются дополнительными методами обследования, которые используются либо при невозможности проведения УЗИ, либо при его неясном результате.

    Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • Микроскопия секрета простаты;
    • Микроскопия мазка из уретры;
    • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
    • Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
    • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
    • Спермограмма (записаться) ;
    • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
    • УЗИ предстательной железы.
    Диагностика простатита преследует две основные цели – выявление воспалительных изменений в тканях железы и оценка степени их выраженности и распространенности, а также определение микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса. Для выявления собственно воспалительного процесса в предстательной железе врач назначает пальпацию органа через задний проход, УЗИ и микроскопию секрета простаты. А с целью выявления возможного возбудителя инфекции назначается микроскопия мазка из уретры, биологический посев и анализ на половые инфекции методом ПЦР мочи и секрета простаты. Обычно назначаются все три анализа, так как с их помощью выявляются разные микробы, способные провоцировать простатит. Соответственно, при использовании одного или двух анализов диагностика может оказаться недостаточной, так как их проведение не дает возможности обнаружения некоторых микробов, способных быть причиной простатита.

    Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.

    Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Мазок из влагалища на флору;
    • Бактериологический посев мазка из влагалища;
    • Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
    • УЗИ органов малого таза (записаться) ;
    • Гистероскопия (записаться) ;
    • Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.
    В первую очередь назначаются общий анализ крови, мазок из влагалища на флору, бактериологический посев мазка из влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют в большом числе случаев не только поставить диагноз, но и выявить микроб-возбудитель инфекционно-воспалительного процесса в матке. Если не удалось выявить возбудителя воспалительного процесса, то назначается анализ мазка из влагалища на половые инфекции методом ПЦР. Если же по результатам УЗИ был выявлен эндометрит, то для подтверждения такового и исключения возможных опухолевых образований в нем может дополнительно назначаться выскабливание и гистероскопия.

    Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам .

    Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Благодаря особенностям строения органов малого таза, женщины больше подвержены инфекциям мочеполовой системы, нежели мужчины, и, следовательно, нередко испытывают боли в начале, во время или в конце опорожнения мочевого пузыря. С помощью нашей статьи вы сможете разобраться, почему возникает боль при мочеиспускании у женщин. Но следует помнить, что любой из описанных далее диагнозов не допускает самолечения и требует консультации врача.

    Боль перед мочеиспусканием у женщин

    Большинство заболеваний мочеполовой системы вызывает неприятные ощущения на протяжении всего акта опорожнения мочевого пузыря. Выраженная боль перед мочеиспусканием у женщин, как правило, указывает на два основных заболевания, которые отличаются локализацией боли – цистит и уретрит.

    При цистите неприятные ощущения возникают в области низа живота перед актом мочеиспускания, но поскольку он же вызывает и характерные боли, когда мочевой пузырь опорожнен, то о нем подробнее будет рассказано ниже.

    Уретрит – это воспалительное заболевание, для которого характерны боли перед мочеиспусканием, у женщин оно встречается так же часто, как и у мужчин. Уретрит бывает острым и хроническим, первичным и вторичным, и в зависимости от формы, различаются и его проявления. Из основных симптомов, помимо боли перед мочеиспусканием, у женщин наблюдаются гнойные выделения из уретры, неудержимые позывы к мочеиспусканию, воспаление и слипание краев внешнего отверстия уретры. Анализы при этом обнаруживают высокую концентрацию лейкоцитов в моче.

    Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные, аллергические, обменные. В большинстве случаев женщины имеют дело все же с инфекционными специфическими уретритами, вызванными ЗППП. Развитию уретрита могут способствовать мочекаменная болезнь, переохлаждение, редкое опорожнение мочевого пузыря, физические нагрузки, инфекционные заболевания других органов.

    Для подтверждения диагноза делается микроскопия выделений из мочеиспускательного канала и проба мочи. Для исключения воспаления соседних органов могут быть проведены дополнительные исследования.

    Боль после мочеиспускания у женщин

    Боль после мочеиспускания у женщин – один из характерных симптомов цистита. Вышеуказанное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, и у дам оно встречается в 8 раз чаще, нежели у мужчин. Дело в том, что мочеиспускательный канал, по которому инфекция попадает в мочевой пузырь, у представительниц прекрасного пола короче и шире, поэтому возбудители заболевания легко продвигаются по нему, вызывая воспаление.

    Какие симптомы указывают на цистит помимо боли после мочеиспускания у женщин? К ним относятся частые позывы в туалет, хотя мочи при этом отходит совсем немного. В некоторых случаях из мочевого пузыря выделяется кровь, поднимается температура, возникают боли внизу живота, совпадающие с позывами к мочеиспусканию, возможно недержание.

    Для подтверждения диагноза проводится исследование мочи, крови, а также УЗИ мочевого пузыря. Кроме боли после мочеиспускания у женщин, цистит имеет схожую симптоматику с мочекаменной болезнью и уретритом, поэтому обследование обычно бывает комплексное.

    Лечение цистита предполагает разовую дозу высокоэффективных антибиотиков, после чего в течение 3-4 дней продолжается прием препарата для профилактики осложнений. Если заболевание не проходит за 7 дней, проводится посев мочи на определение резистентности микрофлоры и меняется антибиотик.

    Боль при мочеиспускании у женщин – общие признаки

    Обычно при заболеваниях мочеполовой системы неприятные ощущения сопровождают весь акт опорожнения мочевого пузыря. И наиболее распространенная причина такого явления – это инфекции, передающиеся половым путем:

    • Хламидии;
    • Гонококки;
    • Трихомонады;
    • Уреаплазмы;
    • Кандиды.

    Хламидии повреждают половые органы и мочеточники, вызывая слизистые и гнойные влагалищные выделения с неприятным запахом или желтоватым оттенком. Боли при мочеиспускании у женщин концентрируются в нескольких зонах – в области наружных и внутренних половых органов, а также внизу живота, они усиливаются перед месячными. Кроме того, возможно повышение температуры. Для диагностики берется биологический материал из уретры или влагалища и делается посев, проводится анализ венозной крови на антитела или реакция имунофлюресценции. Для лечения применяется антибиотик в сочетании с иммуномодулирующей терапией.

    Гонококки поражают слизистые оболочки половых путей и помимо сильной боли при мочеиспускании, у женщин и мужчин вызывают выделение слизи и гноя, чувство щекотания, боли, жжения в терминальном отделе уретрального канала. Гонорея перекидывается на мочевой пузырь, мочеточники, лимфатические узлы и может приводить к бесплодию. Для диагностики применяется бактериоскопия мазка, посев. Лечение гонококковой инфекции требует курса антибиотиков.

    Трихомонады вызывают наиболее распространенное заболевание мочеполового тракта – трихомониаз. Оно, в свою очередь, приводит к довольно неприятным последствиям – бесплодие, патологии беременности, воспаление вульвы и промежности и т.д. Кроме боли при мочеиспускании у женщин, трихомониаз характеризуется выделениями из уретры, зудом, жжением и повышением температуры в области наружных половых органах, болью при половых контактах, кровоточивостью слизистой влагалища. Для диагностики, как правило, проводится микроскопическое исследование мазка. Но у 2-10% пациенток встречается специфический признак заболевания, заметный при визуальном осмотре влагалища – симптом земляничной шейки (точечные кровоизлияния на слизистой).

    Уреаплазмы провоцируют боль при мочеиспускании у женщин наряду с общим недомоганием, болью внизу живота и частыми позывами в туалет. При этом могут наблюдаться скудные прозрачные выделения из влагалища. Главная защита от заболевания – естественный иммунитет, созданный нормальной микрофлорой организма. Когда баланс нарушается, микроорганизм прогрессируют, вызывая уреаплазмоз. Для диагностики используется посев, иммунофлуоресцентный анализ и метод полимеразной цепной реакции. А в качестве метода лечения выступают антибиотики-макролиды.

    Кандиды вызывают заболевание более известное как молочница. И если сильный пол является только переносчиком, то прекрасный – испытывает на себе все тягости заболевания. Боли при мочеиспускании у женщин сочетаются с отеком стенок влагалища и половых губ, обильными творожистыми выделениями. Возможны неприятные ощущения во время полового акта.

    В большинстве описанных случаев однажды возникшие симптомы со временем лишь усиливаются, а заболевания из острой формы нередко переходят в хроническую, приводя к неприятным последствиям. Боль при мочеиспускании у женщин требует медицинской помощи, причем в некоторых случаях необходимо сопровождение и гинеколога, и уролога. И если вы обнаружили у себя хотя бы часть из описанных симптомов, не затягивайте с визитом к врачу.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Боль в конце мочеиспускания - это тревожный симптом, который свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Важно знать все возможные причины появления боли, чтобы правильно подобрать лечение, чтобы избавиться от проблемы.

    Цистит - болезнь, которая часто встречается у женщин в разном возрасте. Ее главный симптом - боль при мочеиспускании. Причина появления этого заболевания - воспаление в районе мочевого пузыря. Оно начинается из-за бактерий, которые проникают в уретру и начинают активно размножаться. Чаще всего такая проблема возникает у женщин, которые не соблюдают правил личной гигиены. Еще одна возможная причина развития цистита - переохлаждение. Достаточно посидеть на холодной каменной ступеньке, чтобы уже к вечеру ощутить первые симптомы болезни.

    При цистите, кроме боли при мочеиспускании, у женщин может подниматься температура. При этом пациентку постоянно будет мучить жжение в уретре. Могут появиться боли внизу живота. Мочеиспускание участится. При цистите в моче можно обнаружить сгустки крови.


    Уретрит - еще одна болезнь, при которой женщине будет больно писать. Чем это заболевание отличается от цистита? При уретрите воспаление начинается не в мочевом пузыре, а в мочеиспускательном канале.

    У беременных женщин боль в конце мочеиспускания иногда возникает из-за того, что матка давит на мочевой пузырь. Подобный симптом, появившийся после родов, может говорить о том, что уретра повреждена.

    Из-за половой инфекции развивается воспаление во влагалище. Тогда женщина тоже будет испытывать боли при мочеиспускании. Причиной подобного заболевания могут стать незащищенный половой акт, ослабленный иммунитет, гормональный сбой. Чтобы точно определить, почему девушка столкнулась с подобной проблемой, ей необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

    Боль может появиться из-за мочекаменной болезни. Уретра повреждается камнями, поэтому возникнет жжение. В моче может появиться кровь. Еще один важный симптом этого заболевания - почечные колики. Они возникают, когда камень проходит по мочеточнику.

    Ношение тесного белья тоже может стать причиной жжения и боли в уретре. Нельзя забывать и про аллергические реакции, которые могут возникнуть на гель для душа или средства личной гигиены.

    Важно знать все причины возникновения подобных симптомов. Стоит сдать анализы, потому что спровоцировать заболевание могут сразу несколько факторов. Точно поставить диагноз смогут уролог и гинеколог. Важно не игнорировать симптомы, потому что избавиться от хронических заболеваний будет очень сложно.

    Причины боли у мужчин

    Какие заболевания становятся причиной болевых ощущений в конце мочеиспускания у мужчин? Боль в паху может быть признаком простатита. Чаще всего это заболевание развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или имеет хронические заболевания. Еще спровоцировать болезнь может длительное половое воздержание. Простатит - заболевание, при котором у мужчин воспаляется предстательная железа. Больной будет чувствовать жжение и резь во время и после мочеиспускания. Если игнорировать симптомы, то неприятные ощущения усилятся и будут преследовать постоянно.


    Цистит у мужчин встречается крайне редко, но уретрит может стать причиной появления болевых ощущений. Из-за этой болезни воспаляется мочеиспускательный канал. Кроме рези и жжения больного могут беспокоить выделения по утрам.

    Половые инфекции тоже вызывают боль в конце мочеиспускания у мужчин. При этом часто появляются и другие тревожные симптомы. Например, может опухнуть и покраснеть отверстие мочеиспускательного канала. Такой признак характерен для гонореи. Возможны и гнойные выделения. Они присутствуют в моче у тех, кто болен трихомонозом.

    У мужчин, как и у женщин, болевые ощущения могут появиться из-за мочекаменной болезни. В такой ситуации пациент будет жаловаться на боль внизу живота и кровь в моче.

    Лечение заболеваний

    При выборе лечения важно учитывать причины возникновения заболевания. Чтобы точно определить их, необходимо посетить уролога. Девушки могут обратиться и к гинекологу. Врач направит на анализы и назначит лечение. Какие средства помогают при заболеваниях, вызывающих болевые ощущения в конце мочеиспускания?

    При цистите и уретрите специалист назначит антибиотики, которые уничтожат инфекцию. Очень эффективен Монурал. У этого препарата есть важное достоинство: его можно принимать во время беременности. Часто выписывают Фурадонин или Фурагин, которые быстро снимают симптомы заболевания. Чтобы повысить иммунитет, стоит пропить курс витаминов сразу после лечения или во время него.


    Если боль была симптомом мочекаменной болезни, то необходимо удалить камни. Есть 2 метода:

    • дробление утразвуком;
    • хирургическое вмешательство.

    Пациенту будет назначена специальная диета. Ему придется сократить употребление шоколада, бобовых, творога, сыра, молока. Из рациона необходимо исключить кофе, алкоголь и жирную пищу, пить много жидкости, например, минеральную воду или компот из сухофруктов.

    Часто врачи назначают различные травы. Почечный чай эффективен не только при заболеваниях почек, но и при цистите. Он нормализует общее состояние и негативно действует на возбудителей заболевания.

    Лечение простатита подразумевает антибактериальную терапию. Если болезнь запущена, то может начаться гнойный абсцесс. В таком случае необходима срочная госпитализация. При хроническом простатите пациенту назначат массаж, который улучшает кровообращение.

    Причиной болевых ощущений может стать опухоль, мешающая оттоку мочи. Обойтись без хирургического вмешательства при таком заболевании нельзя. Может потребоваться химиотерапия.

    Лечение должен назначать врач. Важно учитывать причину появления болезни. Препараты надо подбирать индивидуально для каждого случая. Если игнорировать болевые ощущения, могут быть осложнения, одним из которых является недержание мочи. Из-за простатита часто возникают проблемы с эрекцией, а половые инфекции, если не лечить их вовремя, могут привести к бесплодию.

    Народные методы

    Народная медицина имеет много средств, которые помогают избавиться от боли. При цистите и уретрите можно использовать следующие рецепты:

    1. Настой липы. На 2 ст. л. сухих цветков надо взять 2 стакана кипятка. Средство должно настаиваться 30 минут. Пить вечером по 250 мл.
    2. Настой васильков. 1 ч. л. сырья следует залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 1 часа, пить перед едой по 2 ст. л.
    3. Настой смородины. 3 ст. л. сухих листьев черной смородины залить 0,5 л кипятка. Принимать средство 3 раза в день.


    Отдельно стоит упомянуть морсы из клюквы или брусники. Если пить их в большом количестве, они снимут болевые ощущения и значительно улучшат состояние. При цистите важно находиться в тепле. Это тоже помогает снять боль. Стоит соблюдать постельный режим, прикладывать к животу грелку или укутываться в плед.

    Существуют рецепты, которые помогают при мочекаменной болезни:

    1. Взять картофельную кожуру, вымыть ее и варить в течение 30 минут. Получившееся средство процедить и принимать 3 раза в день. 1 порция — 150 мл.
    2. Выдавить сок из свеклы, огурца и моркови. Получившуюся смесь пить 4 раза в день по 150 мл.
    3. Корень петрушки измельчить, залить 1 л кипятка и 30 минут варить на слабом огне. Принимать это средство 5 раза в день по 100 мл.

    При мочекаменной болезни можно пить лимонный сок, разбавленный водой.

    Если боль возникла из-за половой инфекции, то поможет сок алоэ. Нужно выпивать 1 ч. л. этого средства 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Можно лечиться и с помощью сока чеснока. Его пить тоже 3 раза в день, но по 0,5 ч. л., потому что он может обжечь слизистую оболочку желудка. Людям с проблемами ЖКТ лучше всего избегать употребление чеснока.

    Мужчина, страдающий простатитом, должен обратить внимание на следующие рецепты:

    1. На 2 ст. л. корня спаржи взять 1 л кипятка. Настаивать это средство нужно 30 минут. Необходимо принимать 3 раза в день. Одна порция — 150 мл. Такой настой эффективно снимает болевые ощущения, облегчает общее состояние.
    2. На 2 ст. л. пижмы берется 300 мл водки. Принимать по 10 капель этого средства 2 раза в день.
    3. Чтобы снять воспаление, следует пить отвар арники: на 2 ст. л. сырья 1 л кипятка.

    Такое лечение поможет снять боль и уменьшить воспаление, но предварительно стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы точно определить причину возникновения симптомов и точную дозировку средств.

    Профилактика

    Не стоит забывать о профилактике заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно питаться и соблюдать режим дня. Придется пересмотреть рацион. Нужно исключить из него алкоголь и блюда с большим количеством специй. Стоит ограничить употребление сладостей.

    Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Это правило должны соблюдать и мужчины, и женщины. Еще необходимо в течение дня много пить, чтобы патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности вымывались вместе с жидкостью. Особенно полезны морсы, компоты и минеральная вода. Не стоит злоупотреблять кофе.

    Нельзя допускать переохлаждения. Это правило женщины должны соблюдать с детства. Важно всегда одеваться по погоде. Зимой следует отдавать предпочтение свитерам и брюкам. Нельзя сидеть на холодных ступенях и каменных плитах.

    Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Девушка должна каждый день принимать душ и менять нижнее белье. Перед половым актом и после него следует опорожнять мочевой пузырь. Нельзя забывать об использовании презервативов. Они особенно необходимы в том случае, если женщина часто меняет половых партнеров. Предохраняясь, она защитит себя от инфекций, которые могут вызвать болевые ощущения.

    В жизни каждой девушки бывают случаи, которые хочется побыстрей забыть. Это касается «женских» болезней и проблем. Жжение при мочеиспускании одна из тех множества причин, которые могут испортить вечер и прочее. Каждая женщина испытывала эти неприятные ощущения как минимум раз в жизни.

    Статистика утверждает, что с проблемой «жжение у женщин» на прием к врачу обращается каждая пятая представительница прекрасного пола. А около 15% сталкиваются с подобными ощущениями чаще трех случаев за год.

    Цистит – первый «подозреваемый» в списке заболеваний, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин. Но причины неприятных ощущений при попытке освободить мочевой пузырь от содержимого не ограничиваются только этим недугом. Дизурия – сигнал о том, что в организме не все в порядке, и ему требуется помощь. Почему могут появиться рези и насколько это опасно? Постараемся разобраться.

    Когда стоит обязательно записаться к врачу?

    Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:

    • жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
    • выделения (в том числе кровяные прожилки);
    • озноб и лихорадка;
    • ломота в теле;
    • температура;
    • головная боль;

    Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.

    Причины жжения при мочеиспускании у женщин

    Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:

    1. Самая распространенная причина — . Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или . В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
    2. сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
    3. . Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
    4. Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
    5. ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — , .
    6. Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
    7. – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища - отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
    8. Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.

    Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.

    Боль с кровью

    Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:

    • поликистоз почек;
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • туберкулез почки;
    • рак мочевого пузыря;
    • камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
    • нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
    • повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);

    В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».

    Жжение после мочеиспускания у женщин: причины

    В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.

    Среди возможных причин данного явления называют:

    • цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
    • уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
    • цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
    • уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
    • половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
    • вестибулит или воспаление шейки матки.

    В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.

    Диагностика

    Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

    После осмотра врач назначает обследование :

    1. Цистоскопия;
    2. УЗИ малого таза;
    3. Общий анализ крови, мочи;
    4. Посев мочи на стерильность;
    5. Тщательный внешний осмотр;
    6. Изучение врачами анамнеза пациента;
    7. Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
    8. При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
    9. Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
    10. Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.

    И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

    Лечение жжения при мочеиспускании

    В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.

    1. При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов - кислое.
    2. Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств - фитосед, седавит.
    3. При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
    4. Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».

    Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:

    1. Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
    2. Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
    3. Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.

    Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.



    © dagexpo.ru, 2024
    Стоматологический сайт