Препараты от поликистоза яичников. Гормональное лечение поликистоза яичников. Как выявить заболевание

13.03.2019

Увеличить.

Поликистозный синдром является весьма серьезным заболеванием, которое является причиной расстройства функционирования яичников, гипофиза и надпочечников. Классический вариант такой болезни имеет большую совокупность проявлений, которые проявляются в патологических изменениях, происходящих в яичниках, появлении лишнего веса, нарушения баланса гормонов, а также резистентностью к инсулину.

В результате, если не начать лечить такую патологию, то она приведет к бесплодию, к изменению менструального цикла, появлению сахарного диабета, а также многим другим проблемам. Отсюда возникает вопрос, а можно ли вылечить поликистоз яичников?

Как проводится лечение

Всего есть несколько способов, которыми может быть проведено лечение поликистоза. Таковыми является:

Медикаментозное;
Хирургическое;
Консервативное.

Однако стоит понимать, что полностью излечить такую патологию не представляется возможным, даже использую комплексные методы, особенно если лечение начато несвоевременно. Однако, если выявить первоначальную причину заболевания, после чего использовать различные способы терапии, есть вероятность вернуть женщине прежнее состояние, а также возможность зачатия ребенка.

За счет того, что главная причина развития такой аномалии заключается в нарушении гормонального баланса, то лечиться, в первую очередь, будет данный фактор. Для этого назначается курс приема гормонов. Исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины, подбирается и схема приема подобных средств.

Есть огромное количество различных гормональных препаратов, сделанных в форме таблеток, орального применения. Они зачастую используются в качестве средств контрацепции, однако в случае проблем с менструальным циклом определенные из таких препаратов могут быть применены для консервативного лечения. При этом такая терапия возможно только если её назначил гинеколог. Варианты «сам лечусь» могут быть вредны для здоровья.

В основном лечат СПКЯ противозачаточными таблетками только тем женщинам, которые уже не планируют в своей жизни заводить детей. При этом стоит понимать, что подобными средствами происходит не устранение самой причины болезни, а приводится в норму гормональный фон, за счет чего также происходит восстановление менструального цикла. Когда прием подобных средств прекращается, возвращаются и вся симптоматика патологии. Именно поэтому важно направить основные усилия именно на борьбу с первопричиной.

Оперативное лечение

Прежде всего, назначение хирургических вариантов лечения происходит в том случае, когда медикаментозные варианты лечения оказались неэффективными. К тому же, еще одним показанием к началу лечения таким способом является гиперплазия тканей яичника. Сегодня лишь в редких случаях проводят оперативное вмешательство традиционным способом для лечения такой патологии, из-за серьезных осложнений, которыми является спаечный процесс.

Лапароскопия

Зачастую проводится современная малоинвазивная операция с применением лапароскопа. В этом случае проводится непосредственное и полное удаление поликистозных образований. Для этого могут использоваться различные методики, начина то микрорезекции и электрокоагуляции, а заканчивая такими типами оперативного вмешательства, как электропунктур яичников.

Последний из вариантов имеет множество положительных сторон. Так, в процессе операции будут удалены спайки, а сама процедура является малотравматичной, за счет чего происходит быстрая реабилитация (порядка 1 суток).

Зачастую происходит также частичное удаление тканей самого яичника (проводится частичная резекция). Однако, если при этом не проводить консервативного лечения, направленного на устранения гормонального дисбаланса, заболевание может вновь рецидивировать.

Остальные факторы лечения

Не менее важными составными частями лечения от поликистоза яичников является здоровое питание, отказ от вредных привычек, а также устранение избыточного веса. Что касается последнего фактора, то по статистике женщины, имеющие лишний вес, гораздо чаще подвергаются развитию данного заболевания. А в случае снижения количества жировых тканей, наблюдается значительное улучшение состояния. Чтобы понять, насколько у вас «здоровый» вес, можно провести обычные расчеты ИМТ, где изменяется вес по отношению к росту.

Расчеты ИМТ

Такое заболевание может быть вылечено в любом случае лишь частично, для чего и необходимо сбросить лишний вес, регулярно заниматься спортом, а также сбалансированно питаться. Так, в рацион питания должно быть включено большое количество овощей и фруктов, а также нежирная рыба и курица. В процессе лечения, врач зачастую направляет женщину к диетологу, который поможет более правильно составить рацион. О поликистозе во время беременности читайте в этой статье.

Основные осложненияСкрининг

Осложнения беременности: 1. Гестационный диабет 2. Гипертензивные нарушения	Официальные руководства и рекомендации отсутствуют. Измерение уровня глюкозы натощак во время первого триместра. Мониторинг кровяного давления и, возможно, маточного кровообращения во втором триместре.
Нарушения толерантности к глюкозе	75 г. ПГТТ (в начале исследования) у женщин с СПКЯ при наличии следующих факторов: - ИМТ > 30 кг/м2 и/или - Окружность талии > 80 см и/или - Акантоз и/или - СД 2 типа в семейном анамнезе и/или - Гестационный сахарный диабет в анамнезе. Нарушения менструального цикла и гиперандрогения.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний	У женщин с СПКЯ в любом возрасте проводится: - Измерение окружности талии. - Измерение артериального давления. - Исследование липидного профиля. - Анализ физической активности. - Анализ питания. Опрос о наличии табачной зависимости.
Рак эндометрия	УЗИ или биопсия эндометрия у женщин с длительной аменореей. Не менее четырех прогестероновых тестов на предмет гиперплазии эндометрия.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с кистами? Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст - проблемы еще вас беспокоят. И вы хорошо знаете, что такое:

Интенсивная, внезапная боль
Боль в следствии физического напряжения
Плохой и беспокойный сон
Новые болячки, которые не дают спокойно жить

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Как это сделать максимально эффективно рассказывает главный гинеколог России...

kistaplus.ru

Как вылечить поликистоз яичников

Бесплодие - недуг, знакомый многим семьям. Все чаще трудности с зачатием возникают у молодых девушек, и причиной тому становится синдром поликистозных яичников. При этом заболевании на парных железах формируется множество мелких кист - неразорвавшихся фолликулов. В организме не происходит нормальной овуляции, а значит, отсутствует половозрелая, необходимая для зачатия яйцеклетка. Именно поэтому информация о том, как лечить поликистоз яичников, необходима многим женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте.

Лечение препаратами различных групп

Для того чтобы лечить поликистоз яичников, необходимы грамотно подобранные гормональные средства. Многие женщины опасаются принимать таблетки на гормональной основе. Бытует мнение, что в процессе такого лечения можно изрядно набрать в весе, однако если препарат куплен по рекомендации лечащего врача, нежелательные побочные эффекты будут минимальными. Консервативную терапию целесообразно продолжать в течение 6 месяцев. При отсутствии нужного результата выбирают иной способ решения проблемы.

Для устранения кистозных образований с пораженных яичников успешно применяют гормоны и их антагонисты. В соответствии с нарушением гормонального фона врач может подобрать стимулирующие созревание и выход яйцеклетки препараты. В иных случаях необходима терапия антиандрогенными средствами, оральными контрацептивами, прогестероном либо дексаметазоном. При необходимости женщине подбирают иные гормоносодержащие лекарства.

Вылечить поликистоз помогают средства, обладающие эффектом снижения уровня сахара в крови.

Наиболее перспективным препаратом в этом плане на сегодняшний день считается препарат «Метморфин». Необходимость дополнения основной терапии сахароснижающими средствами обусловлена их способностью повысить резистентность тканей к белковому гормону поджелудочной железы - инсулину. В процессе лечения уровень концентрации инсулина в крови сокращается, а значит, уменьшается и его негативное воздействие на придатки.

Восстановление здорового гормонального фона невозможно без достаточного поступления витаминов и минералов в организм. Для регулирования функциональной способности половых желез пациенткам, имеющим проблемы с фертильностью, прописывают витаминные комплексы. Особое внимание при синдроме поликистозных яичников необходимо уделить поступлению витаминов группы B, С и Е. Хорошего терапевтического эффекта помогает достичь прием Мио-инозитола - нутрицевтика, который включен в состав некоторых витаминно-минеральных комплексов, например, «Витрум Бьюти».

Если во время диагностики поликистоза выяснилось, что патология сопровождается недостаточностью функции щитовидной железы, необходима коррекция этого состояния при помощи экзогенного L-тироксина в дозировке, подобранной гинекологом-эндокринологом.

Несмотря на проводимые мероприятия, овуляция может не наступить без медикаментозной помощи. В целях ее индуцирования применяют клостилбегит либо тамоксифен примерно в середине цикла.

При наступлении беременности гормонотерапия отменяется, т. к. успешное зачатие означает, что пациентка выздоровела

Всегда ли необходима операция?

Случается, что синдром поликистозных яичников - это не единственное гинекологическое заболевание, которое диагностируют у женщины. Обследование может показать, что происходит активное разрастание и утолщение выстилающего матку эпителия. В такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Операцию также проводят женщинам, у которых отсутствуют положительные результаты консервативной терапии.

Уровень развития современной медицины позволяет лечить патологии гинекологической сферы малотравматичным вмешательством. Такой метод доступа к очагу заболевания называется лапароскопическим. В процессе операции хирург может не только устранить выявленное заболевание, но и диагностировать другие возможные патологические процессы. Ликвидация скопления кист с поверхности яичников проводится способом клиновидной резекции. Такое вмешательство подразумевает частичное удаление либо прижигание пораженного эпителия придатков.

Результатом лапароскопии в этом случае становится уменьшение выработки мужских половых гормонов и, как следствие, восстановление нормальной овуляции. Подобный эффект, однако, недолговечен. Спустя 1–3 года у многих пациенток случается рецидив синдрома поликистозных яичников. Семьям, желающим обзавестись детьми, рекомендуется планировать зачатие в первые 6 месяцев после клиновидной резекции. Именно в этот период вероятность наступления беременности наиболее высока.

Поможет ли народная медицина?

Синдром поликистозных яичников – это заболевание, у которого практически отсутствуют симптомы. Именно поэтому многие женщины считают, что избавиться от нарушения можно достаточно быстро, используя лишь рецепты травяных отваров и настоек. СПКЯ – серьезное гормональное нарушение, которое чревато бесплодием, поэтому подход к лечению должен быть грамотным. Любые коррективы терапии необходимо согласовывать с врачом. Начинаться прием растительных лекарств без одобрения специалиста не рекомендуется.

Рецепты народной медицины в процессе лечения поликистоза могут быть использованы в следующих целях:

для укрепления иммунной защиты организма;
для активизации функции печени и щитовидной железы;
для очищения организма от токсинов.

Полностью восстановить здоровье яичников народными средствами не получится, т.к. в основе патогенеза болезни лежит гормональный дисбаланс.

Пациенткам, у которых диагностирован поликистоз, рекомендуется увеличить физическую активность

Какой должна быть диета?

Нормализовать фертильность у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, удастся в том случае, если восстановить нормальный метаболизм и гормональный синтез. Из-за нарушения в обмене веществ СПКЯ нередко сопровождается ожирением, поэтому диетотерапия - немаловажный пункт устранения поликистоза.

Если проблемы с репродуктивной функцией обусловлены множеством кист на придатках, питаться следует продуктами с наименьшим гликемическим индексом. Теми, которые небыстро усваиваются организмом и не провоцируют резкого скачка уровня сахара в крови.

Питание необходимо сделать дробным. Рекомендуется уменьшить привычный размер порции, но увеличить количество приемов пищи до 5 или 6 раз в день. Общая калорийность рациона в период лечения поликистоза должна варьироваться в пределах 1200 - 1800 ккал. В течение суток питание следует выстраивать следующим образом:

плотно позавтракать, желательно не позднее чем через 1 час после пробуждения;
перекусить между утренним приемом пищи и обедом (устроить ланч);
в обеденные часы съедать первое и второе блюдо;
в качестве ужина (через 3 или 4 часа после обеда) выбирать легкоусваиваемые продукты;
немного перекусить за час до отхода ко сну (не засыпать на пустой желудок).

Для того чтобы навсегда избавиться от формирования кист на яичниках, необходимо не только поддерживать нормальный гормональный фон организма, но и следить за своим образом жизни. У женщин с поражением яичников кистами нередко выявляют дисфункцию печени и почек, поэтому из рациона рекомендуется убрать продукты с высоким процентным содержанием животных жиров.

Подобное несбалансированное питание способствует росту показателя холестерина в крови, а также провоцирует нежелательную при СПКЯ выработку андрогенов. В качестве термической обработки лучше выбирать тушение или готовку на пару, от жареных блюд рекомендуется отказаться. Успешная терапия поликистоза в домашних условиях предусматривает некоторые ограничения.

хлебобулочные изделия, приготовленные из муки высших сортов;
крахмалистые продукты (например, картофель и манку);
животные жиры, включая сливочное масло;
молочный шоколад;
продукты с высоким содержанием сахара, например, варенье и кремовые десерты;
рафинированные масла;
пищу, приготовленную с добавлением транс-жиров (чипсы и др.);
алкогольные и кофеиносодержащие напитки;
консервацию и колбасные изделия;
пряности, острые соусы и специи.

Похудение женщин, страдающих СПКЯ, должен контролировать врач-диетолог. Голодание при таком заболевании категорически противопоказано

Можно ли предотвратить СПКЯ?

Поликистоз - болезнь, которая как появляется, так и вылечивается далеко не за один день. Многие девушки обращаются к врачу только тогда, когда попытки стать счастливыми родителями остаются безуспешными. Для того чтобы вопрос о том, можно ли вылечить поликистоз яичников в запущенной стадии, не стал актуальным, рекомендуется посещать гинеколога не реже 1 раза в 12 месяцев. С момента наступления первого менструального кровотечения (менархе) также необходимо следить за здоровьем девочки-подростка. Такая мера позволит выявить нарушение на ранних этапах его развития, когда лечить болезнь гораздо проще.

Женщинам, которые не планируют материнство, необходимо пользоваться средствами контрацепции во избежание нежелательной беременности и аборта. Кроме того, следует вовремя устранять способные привести к дисфункции яичников воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Резюме

Для того чтобы вылечить поликистоз яичников, необходим комплексный подход. Добиться ощутимых результатов одной лишь фитотерапией невозможно. Основной упор в лечении синдрома делается на гормональные препараты, подобрать которые должен врач, опираясь на результаты анализов пациентки.

izbavsa.ru

Лечение поликистоза яичников в Москве у метро Бауманская - район ЦАО

При развитии синдрома поликистозных яичников возникает множество мелких кист, яичники увеличиваются, нормальная их работа становится невозможной. При подобного рода нарушениях наши врачи, занимающиеся диагностикой и лечением данного заболевания много лет, окажут вам профессиональную помощь в лечении СПКЯ. Клиника располагает великолепной диагностически-лечебной аппаратурой европейского класса.

Записывайтесь на осмотр и диагностику поликистоза яичников!

Берегите нежное женское здоровье. Наши опытные врачи всегда рады придти Вам на помощь!

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Диагностика и лечение в клинике

Наши специалисты установят, что у вас поликистоз яичников, проведя в клинике ряд исследований:

Общего плана, чтобы определить характер оволосения, нормальность функционирования кожных покровов. Врач произведет также пальпацию живота.
Осмотр в гинекологическом кресле (абдоминально-влагалищный). Благодаря осмотру можно обнаружить, что яичники более плотные и увеличенные в размерах.
УЗИ органов малого таза выполняется для оценки размеров яичников, степени уплотнения, наличия кист. Применение УЗИ с допплерометрией определит, насколько в зоне яичников увеличен кровоток.
МРТ яичников назначают для исключения злокачественных новообразований.
Анализы на гормоны сдаются для определения уровня андрогенов - мужских гормонов.
Исследование количества липидов необходимо для оценки качества липидного обмена.
Выявление количества инсулина служит для оценки углеводного обмена.

Диагностировать поликистоз яичников можно и с использованием лапароскопических методик.

Врачи будут лечить синдром консервативно либо хирургически в зависимости от совокупности и выраженности его симптомов.

При консервативной терапии наши врачи подберут для вас индивидуально гормональные препараты, которые будут стимулировать овуляцию, а также оральные контрацептивы, отличающиеся антиандрогенным свойством. Эти вещества позволят отрегулировать цикл, понизить уровень оволосения, улучшить состояние кожи лица. Кроме того, врач расскажет, какая диета будет способствовать эффективности медикаментозного лечения.

Однако если консервативные методики не дают должного эффекта, вам назначат в клинике оперативное вмешательство для устранения СПКЯ. Мы используем в клинике малоинвазивные лапароскопические хирургические операции, при которых пораженная часть яичника удаляется либо же прижигается, что приводит к нормализации овуляции и уменьшению производства андрогенов. При лапароскопическом доступе отсутствуют разрезы кожи, врач получает доступ специального инструментария к яичникам через маленькие проколы. Лапароскопический метод характеризуется безопасностью, очень небольшим риском возникновения осложнений.

Главное о поликистозе ячников

Вследствие возникновения в яичниках многочисленных маленьких кист не осуществляется овуляция, месячные становятся нерегулярными.

Причинами болезни медики называют превышение нормы мужских гормонов, а также инсулина.

Симптомы СПКЯ могут возникнуть уже у девочек-подростков. Иногда поликистоз не проявляется вообще и обнаруживается лишь тогда, когда женщина хочет забеременеть, но зачатия не происходит.

Основные признаки заболевания:

Нерегулярные менструации: они могут задерживаться, отсутствовать на протяжении месяцев либо же случаться два-три раза за месяц.
Необычные менструации: либо очень скудные, либо очень обильные.
Нестандартная продолжительность месячных: либо они очень короткие, либо очень продолжительные.
Лишняя масса тела, ожирение.
Избыточное оволосение лица и тела.
Угревая сыпь на лице, жирная кожа.

Как избавиться от поликистоза яичников?

Поликистоз яичников на языке профессионалов называется синдромом Штейна–Левенталя или склерокистозом яичников. Но от названия заболевания его суть не меняется. Под поликистозом яичников понимают заболевание гормональной (эндокринной) системы, при котором происходит увеличение яичников и разрастание в них полостей в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью.

Согласно статистическим данным, поликистозом яичников страдают около 5–10% женщин, не достигших менопаузы. Реальная цифра может быть гораздо больше, так как многие потенциальные пациентки не обращаются за медпомощью и даже не подозревают о наличии у себя данной патологии.

Немного физиологии

У каждой женщины во время менструального цикла в яичниках происходит формирование подобных мелких пузырьков (фолликулов). В нормальных физиологических условиях в середине менструального цикла, когда происходит овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки), из одного фолликула выходит только одна яйцеклетка. Другие же фолликулы «перезревают», стареют и прекращают свое существование. А при поликистозе яичников яйцеклетка не созревает, не наступает овуляция. Разрыв фолликулов не происходит, а вместо этого их полость заполняется жидкостью с образованием мелких кист. Как результат, яичники увеличиваются в размерах в 2–4 раза. Поликистоз яичников развивается при повышенной продукции (образовании) в яичниках мужских половых гормонов (андрогенов), которые в норме должны продуцироваться в очень небольших количествах. Почему так происходит?

Причины поликистоза

Как ни странно, поликистоз не имеет одной явной и точной причины. Достаточно часто поликистоз яичников встречается при синдроме Кушинга, опухолях надпочечников и яичников. Но это только заболевания, способствующие развитию поликистоза. А вот единого мнения по поводу возникновения поликистоза как самостоятельного заболевания нет. Но известно, что при поликистозе яичников наблюдается сниженная чувствительность организма к инсулину, гормону, участвующему в регуляции уровня сахара в крови. Зная это, ученые предполагают, что высокий уровень инсулина в крови приводит к тому, что в яичниках происходит избыточная продукция мужских половых гормонов (андрогенов).

Как проявляется поликистоз яичников?

Первые признаки заболевания могут появиться в любом возрасте. Но зачастую поликистоз развивается в возрасте около 30 лет. Это средний возраст «дебюта» поликистоза. Он также может возникнуть и в пубертатном периоде. И если это происходит, то женщина обнаруживает задержку или отсутствие менструации.

Пациентки с поликистозом яичников часто страдают избыточным весом. Для них характерен рост волос по мужскому типу: появление волос на лице, груди. Внешний вид больных поликистозом достаточно специфичен: жирные кожные покровы, прыщи на теле, истонченные волосы или облысение по мужскому типу, отложение жира на талии. Симптомом заболевания являются и тяжелые менструальные кровотечения – длительные и болезненные: они могут быть нерегулярными, какое-то время отсутствовать. Сердечно-сосудистая система реагирует на сбой в гормональной сфере повышением артериального давления. Однако чаще всего пациентки с таким диагнозом попадают на прием к врачу из-за бесплодия, которое так же является следствием заболевания.

Так как нарушена регуляция инсулина в крови, у больных могут быть проявления диабета: полнота, усиленное мочевыделение, хронические кожные инфекции, кандидоз (вагинальная молочница).

Как распознать поликистоз?

Правильный диагноз можно поставить при сочетании клинической симптоматики (повышенное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла и т. д.), результатов исследования гормонов (анализ крови на андрогены, инсулин и т. д.) и дополнительных методов диагностики. К дополнительным исследованиям, позволяющим установить диагноз поликистоза яичников, относится УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач вполне способен диагностировать поликистоз. Но в большинстве случаев все-таки требуется использовать сочетание всех вышеперечисленных данных.

К чему может привести поликистоз яичников?

Поликистоз яичников повышает риск возникновения различных заболеваний. Бытует мнение, что после наступления менопаузы симптомы поликистоза могут исчезнуть. И с одной стороны это действительно так: первичная симптоматика исчезает, но вместе с этим появляются другие болезни, «порожденные» поликистозом. К таким заболеваниям относят:

1. Сахарный диабет 2-го типа. Очень часто (до 50%) сахарный диабет развивается у женщин, достигших менопаузы и имеющих в «арсенале» поликистоз яичников.

2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина). При повышении уровня андрогенов в крови, прежде всего тестостерона, возрастает и уровень липопротеидов низкой плотности (наиболее опасная форма холестерина), а это увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, инсульты).

3. Одно из грозных последствий поликистоза яичников – рак эндометрия (матки). Развитие рака матки обусловлено тем, что при этом заболевании не происходит регулярная овуляция, и эндометрий (внутренняя поверхность матки) утолщается, «наращивается». А чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки повышает риск развития онкологических заболеваний.

Можно ли бороться с поликистозом самостоятельно?

Если диагноз поликистоза яичников подтвержден, то кое-что для улучшения своего здоровья пациентка может сделать и самостоятельно. Например, соблюдение диеты будет способствовать нормализации уровня инсулина и холестерина, а также снижению веса. А в сочетании с физическими нагрузками эти меры профилактики могут благоприятно сказаться на репродуктивной функции, то есть у пациентки появится шанс забеременеть.

Какую помощь может предложить доктор?

Лечить поликистоз можно консервативным способом (медикаментозная терапия) и хирургическим путем. Консервативная терапия поликистоза яичников подразумевает применение гормональных препаратов, стимулирующих рост фолликулов и приводящих к овуляции. Эффективность медикаментозного лечения достигает 50%. В ходе такого лечения часто используют оральные контрацептивы, что, прежде всего, приводит к устранению симптомов заболевания (повышенное оволосение, угри и т. д.). Эти препараты обладают антиандрогенными свойствами, то есть блокируют действие мужских половых гормонов. Их принимают несколько месяцев (2–3 месяца). За этот период восстанавливается овуляция и увеличивается шанс наступления беременности. Если эта методика не дает положительных результатов, проводят стимуляцию овуляции: под контролем УЗИ пациентка получает специальные гормоны в первую фазу менструального цикла, с последующим применением препаратов, стимулирующих овуляцию. Курс лечения занимает 4–6 месяцев.

Если у пациентки с поликистозом яичников повышенная масса тела, потребуется провести мероприятия по снижению веса. Иногда при снижении веса тела овуляция восстанавливается самостоятельно.

Хирургическое лечение поликистоза яичников в 90% случаев позволяет добиться овуляции и в 70% случаев – наступления беременности. Суть хирургического лечения заключается в удалении части яичника, которая продуцирует мужские половые гормоны (андрогены), что впоследствии приводит к восстановлению связей между регуляторными центрами в мозге и яичниках. Эффективность таких операций налицо, но эффект кратковременный: яичник быстро восстанавливается. Поэтому пациентке рекомендуется забеременеть в течение 4–5 месяцев после операции.

Среди операций по лечению поликистоза распространены клиновидная резекция (удаление части яичника), позволяющая восстановить овуляцию в 85% случаев, и лапароскопическая электрокоагуляция яичников (делаются «насечки» на яичнике с помощью электродов), более щадящая операция, позволяющая снизить риск появления спаек в малом тазу и последующего бесплодия.

Начинают лечение поликистоза с консервативной (медикаментозной) терапии, а если в течение 4–6 месяцев эффекта нет, прибегают к хирургическому вмешательству.

После операции увеличивается эффект от гормональной терапии, и шансы забеременеть возрастают в разы.

Своевременная диагностика и правильное лечение поликистоза яичников уменьшают риск развития осложнений (диабет, сердечно-сосудистые заболевания) и, что немаловажно, увеличивают вероятность наступления беременности.

zoj.kz

2018 Блог о женском здоровье.

Поликистоз яичников – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества кистозных новообразований сразу обоих яичниках. Диагноз «СПКЯ» (синдром поликистозных яичников) – одна из главных причин бесплодия. В этой статье мы детально рассмотрим, что такое поликистоз яичников и как его лечить.

Репродуктивная система женщины функционирует благодаря правильной работе эндокринных желез (щитовидки и надпочечникам), гипоталамуса, гипофиза и яичников. В случае возникновения дисфункции какой-либо из вышеперечисленных систем, нарушается деятельность всей половой системы. Организм женщины стает более чувствительным к инфекциям и воспалениям. Таким образом, может возникнуть не только простая киста желтого тела, но и множество мелких кист – поликистоз.

Многочисленные кисты на яичнике могут быть как одиночными, так и формировать целые «гроздья». В результате нарушается созревание фолликула, и овуляция не наступает. Соответственно и зачатие становится невозможным.

По статистике синдром поликистозных яичников встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста. Бывают случаи, когда симптомы СПКЯ появляются у девочки-подростка уже после начала первых месячных. Пик заболевания – 30 лет. Именно у женщин такого возраста признаки СПКЯ ярко выражены, болезнь быстро прогрессирует и требует немедленного лечения. После 50 лет синдром поликистозных яичников чаще всего не возникает.

СПКЯ после родов – не редкость. Объясняется это тем, что во время беременности у женщины полностью меняется гормональный фон для вынашивания ребенка. А уже после родов происходит перестройка и восстановление организма. Именно в этот момент и могут начать развиваться поликистозные яичники, которым способствует повышение/понижение эстрогена, прогестерона, андрогенов и дисбаланс мужских и женских гормонов. Многих пациенток волнует вопрос о том, как вылечить поликистоз яичников и можно ли забеременеть данным диагнозом. В обоих случаях ответ положительный. Однако нужно обязательно выполнять все рекомендации врача.

Вовремя проведенная диагностика и назначение грамотного лечения синдрома поликистозных яичников помогает не только избавиться от заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.

Факторы возникновения

Причины возникновения поликистоза яичников до конца невыясненные. Однако современная медицина выделяет ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Причины поликистоза яичников:

инфекции и длительное воспаление придатков матки (яичников и фаллопиевых труб);
избыточный вес, ожирение;
аборт;
сахарный диабет;
нарушение работы эндокринных желез;
наследственность;
тяжелая родовая деятельность;
неправильная установка внутриматочной спирали;
травмы органов малого таза;
гормональные нарушения.

Лечение поликистоза яичников заключается не только в удалении и снятии болезненной симптоматики, но и в обязательном устранении первопричины заболевания. Так какие же существуют симптомы синдрома поликистозных яичников, и когда требуется срочная медицинская помощь?

Признаки заболевания

У каждой женщины симптомы поликистоза различаются. Некоторые пациентки испытывают ноющую, иногда острую боль в нижней части живота. Других же вовсе ничего не беспокоит. Однако первыми проявлениями патологии принято считать:

нарушение менструального цикла;
беспричинное увеличение массы тела;
появление волос на теле по мужскому типу (груди, лице, животе).

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, женщине следует задуматься о правильной деятельности организма и обратиться к врачу.

Также выделяют такие признаки поликистоза яичников:

отсутствие овуляции;
выделения между менструациями;
«мазня» в середине цикла;
разная длительность месячных;
частые задержки;
увеличение размеров придатков;
ноющая боль в нижней части живота;
жирность кожи и волос, прыщи на шее, плечах или спине;
набухание молочных желез, появление фиброзно-кистозной мастопатии;
повышение уровня инсулина в крови;
хроническая ановуляция;
невозможность зачать ребенка более одного года.

Таким образом, причины возникновения поликистоза яичников разнообразные и их довольно легко перепутать с симптомами другого заболевания органов малого таза. Однако в первую очередь женщину должны насторожить непривычные выделения и регулярные задержки менструации. Также можно измерять БТ (базальную температуру), которая во второй фазе менструального цикла должна увеличиваться. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) базальная температура не меняется.

Важно! Если женщина испытывает резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, поднятие температуры или потеря сознания ей необходимо срочно обратиться к врачу!

Снимок УЗИ яичников с поликистозом

Как выявить заболевание

Невозможно поставить диагноз «поликистоз яичников», учитывая только результаты УЗИ. Объясняется это тем, что клиническая картина данного нарушения может наблюдаться и у здоровой женщины, то есть погрешность возможна. К тому же, достаточно часто на УЗИ определяют поликистоз правого яичника, но на самом деле затрагивая один придаток, кистозные новообразования вскоре поражают и другой. Также должны быть исключены заболевания, которые дают похожие эхопризнаки. К ним относится гипотиреоз, синдром Кушинга, гиперпролактинемия. Именно поэтому диагностика СПКЯ включает:

Гинекологический осмотр;
Сбор анамнеза и определение всех симптомов;
УЗИ органов малого таза;
Общий анализ крови и мочи;
Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, Т4, ТТГ, Т3 и др);
Лапароскопия.

Только полная расшифровка вышеперечисленных анализов и обследований дает возможность увидеть изменение размеров, структуры и формы яичников, их функциональности, подтвердить/опровергнуть заболевание и возможный риск осложнений.

Лечение

Лечение при поликистозе яичников долгое и многоэтапное. К сожалению, полностью излечить его невозможно. Задача гинеколога заключается не только в восстановлении нормальной функции придатков, но и устранении всех нарушений, которое спровоцировало данное заболевание.

Изначально врач назначает болеутоляющие средства для снятия симптомов поликистоза яичников и лечение гипоталамо-гипофизарной системы. Затем необходимо наладить выработку придатками андрогенов, устранить избыточный вес и восстановить менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников лечится консервативным и оперативным методом. Исходя из полученных результатов анализов, болезненности симптоматики и желания женщины забеременеть лечащий врач выбирает наиболее подходящий способ лечения.

Медикаментозное лечение

Как лечить поликистоз яичников консервативными методами? Прежде всего, необходимо наладить питание и образ жизни. Существует даже специальная диета при синдроме поликистозных яичников (спкя), которая заключается в исключении алкоголя, кофе, жирной, жареной, копченой и острой пищи. Также рекомендуется делать разгрузочные дни. Общее количество калорий составляет 1200-1800 в сутки. Питание пятиразовое. Синдром поликистозных яичников также требует обязательного употребления овощей, фруктов, зелени, рыбы, творога, кефира. Следует отказаться от сладостей, мучных изделий, меда.

При наличии лишнего веса или ожирении необходима физическая активность. Это должны быть легкие упражнения, которые не причиняют дискомфорта пациентке.

Помните! При возникновении боли при поликистозе яичников во время тренировок следует немедленно прекратить физические нагрузки и обратиться к врачу для повторного обследования!

Что касается медикаментов, врач назначает не только обезболивающие средства, но и гормональные препараты. Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) восстанавливают менструальный цикл и работу эндокринной системы, устраняют гиперандрогению. Некоторые из них стимулируют овуляцию и способствуют правильному выходу яйцеклетки. Свою эффективность при СПКЯ доказали такие препараты как Жанин, Марвелон, Ярина, Джес.

Клиновидная резекция при поликистозе

Хирургическое лечение

Как лечить поликистоз яичников оперативными методами? Для этого используют два способа проведения операции:

Клиновидная резекция. Удаляются поврежденные ткани, в том числе капсула и строма. Способствует восстановлению овуляции и уменьшению выработки андрогенов.
Коагуляция. Врач делает насечки на капсуле яичника и прижигает кисты. Данный метод считается наиболее щадящим.

Хирургическое вмешательство проходит методом. Операцию проводят только в том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата или у пациентки начинает развиваться гиперплазия эндометрия.

Народное лечение

К сожалению, многие женщины не доверяют современной медицине и нынешним врачам в частности. Поэтому достаточно много тех, кто интересуется можно ли вылечить поликистоз яичников народными способами.

Неэффективность народных средств при СПКЯ давно доказана. Однако женщины все также продолжают принимать травяные настои и растительные чаи. Да, некоторые травы прекрасно снимают болезненную симптоматику, способствуют уменьшению и самостоятельному рассасыванию единичного кистозного образования (например, киста желтого тела яичника). К таким можно отнести боровую матку и красную щетку. Но! При множественных кистах народные методы бессильны, а в сочетании с гормональной терапией и вовсе способны привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому только грамотный специалист расскажет как лечить поликистоз яичников и какое питание при этом необходимо.

Чем грозит СПКЯ?

Если грамотное лечение отсутствует или женщина не придерживается всех назначений врача, последствия поликистоза яичников не заставят себя ждать. Кроме появления волос на теле, повышенной жирности кожи, угревой сыпи и набора веса, СПКЯ способствует развитию массы заболеваний.

Чем опасен поликистоз яичников? В первую очередь это:

бесплодие;
спаечные процессы в органах малого таза;
гипертония, инсульт;
эндометриоз;
рак эндометрия;
рак шейки матки;
мастопатия и рак молочных желез.

Если поликистозная трансформация придатков обнаружена во время беременности, будущей маме грозит такая опасность:

тяжелое течение беременности;
самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках;
преждевременные и тяжелые роды (ранее 36-38 недели);
поздний токсикоз;
диабет беременных.

Таким образом, женщине важно знать проявление заболевания, что это такое и как лечить СПКЯ. Ранняя диагностика и грамотное лечение поможет минимизировать возможные осложнения и предотвратить бесплодие.

Эндокринные нарушение при поликистозе яичников затрагивают не только половую сферу. При длительном течении этого заболевания и при отсутствии адекватного лечения часто возникают серьезные осложнения со стороны других органов и систем организма.

Патологическое образование, состоящее из стенки и содержимого, образующееся в различных органах и тканях организма. Киста может быть приобретенной или врожденной. Строение стенки кисты и ее содержимое зависит от механизма образования кисты и от органа или ткани в которых эта киста располагается.

Если паренхима уже достаточно уменьшена, пациент начинает ощущать постоянную жажду. Это происходит от того, что почки не могут концентрировать мочу и вся жидкость, полученная организмом, выдается в виде мочи. Моча при этом напоминает воду.

Поликистоз яичников – это эндокринное заболевание, которое характеризуется нарушением эндокринной и репродуктивной функции яичников.

Поликистоз яичников встречается примерно у 15% женщин репродуктивного возраста и составляет более 65% от всех случаев эндокринного бесплодия.

Часто заболевание возникает в подростковом периоде и начинает проявляться во время появления первых менструальных циклов. В патогенезе данного заболевания, важно отметь роль перенесенных в детстве стрессовых ситуаций, травм и инфекций. Определенную роль играет и наследственная предрасположенность к данному типу заболевания. У женщины чьи родственники страдают сахарным диабетом 2-го типа, ожирением или гипертонической болезнью, риск развития этого заболевания несколько выше чем в популяции вообще.

Основными проявлениями поликистоза яичников являются: нарушение менструального цикла, ациклические маточные кровотечения, бесплодие , ожирение , гирсутизм, акне.

Лечение поликистоза яичников методами нетрадиционной медицины

Как уже упоминалось выше, поликистоз яичников является эндокринным заболеванием. Однако, важно отметить, что гормональные нарушения имеющие место при поликистозе яичников затрагивают не только органы половой системы, но и все остальные органы и системы организма. Также известно, что определенную роль в развитии поликистоза яичников играют первичные нарушения обмена веществ.

Методы и препараты тяньши используемые в нетрадиционной медицине помогают нормализовать обменные процессы организма (обмен жиров, белков, углеводов), восстанавливают гормональное равновесие и благоприятно влияют на центры регуляции вегетативных функции организма.

Важно отметить благоприятное воздействие Бад тяньши и других бад нетрадиционной медицины в период выздоровления. Применение их наряду с традиционными лекартственными средствами повышает эффективность лечения и уменьшает сроки выздоровления. Препараты тяньши высоко эффективны в профилактике поликистоза яичников, благодаря богатому содержанию в них натуральных витаминных и биологически активных веществ.

Лечение поликистоза яичников традиционными методами

Лечение поликистоза яичников преследует следующие цели:

Нормализация менструальной и репродуктивной функции;
Нормализация веса;
Нормализация обменных процессов в организме;
Лечение гиперплазии эндометрия и сопутствующих заболеваний молочной железы;
Коррекция дерматологических проявлений повышенного содержания андрогенов – гирсутизм.

Лечение поликистоза яичников проводят в несколько этапов
На первом этапе при наличии ожирения применяют меры по снижению веса больной. Назначают низкокалорийную диету (до 2000 ккал в день). Состав пищи стоит подбирать таким образом, чтобы на долю углеводов приходилась половина общей энергоемкости пищи, треть – на жиры, и пятая часть на белки. Растительные жиры должны составлять не менее одной трети от общего количества жиров. Ограничивается потребление соленых и острых продуктов, так же снижается потребление соли и воды.

Параллельно с диетой, назначают ежедневные умеренные физические нагрузки. Снижение веса благоприятно влияет на общее состояние больной, снижает инсулинорезистентность тканей и артериальное давление . Режим диеты и физических нагрузок подбирается строго индивидуально. Важно, чтобы диета и физические упражнение не изнуряли больную.

На втором этапе лечение поликистоза или кисты, назначают терапию по снижению инсулинорезистентности (особенно при неудовлетворительных результатах от первого этапа лечения). Для этого прменяют препарат Метформин (группа бигуанидов). Метформин снижает резистентность периферических тканей по отношению к инсулину, нормализует метаболизм глюкозы в жировой ткани, печени и мышцах, а также оказывает положительное влияние на липидный профиль крови: снижает концентрацию атерогенных фракций липопротеидов (ЛПНП, ЛПН). Длительность приема препарата варьирует от 3 до 6 месяцев.

При достижении положительных результатов от первого и второго этапов лечения кисты или поликистоза яичников (снижение веса и инсулинорезистентности) переходят к третьему этапу – стимуляция овуляции. Стимуляцию овуляции проводят при помощи препарата Кломифен. Прием препарата назначают в течении 5 дней (с 5-го по 9-ый день менструального цикла). Дозу препарата постепенно увеличивают в течении 3-4 месяцев. Положительным результатом от лечения поликистоза Кломифеном, считают восстановление регулярных менструации, повышение температуры тела во второй половине менструального цикла, повышение концентрации в крови прогестерона, а так же определение доминантного фолликула при помощи УЗИ. При отсутствии этих признаков спустя 3 месяцев лечения Кломифеном (максимальная доза 200 мг/день), лечение поликистоза этим препаратом прекращают.

При лечении поликистоза Кломифеном следует учитывать его антиэстрогенный эффект. Под действием этого препарата снижается выработка цервикальной слизи и рост функционального слоя эндометрия. Поэтому параллельно с Кломифеном назначают препараты содержащие эстрогены. Эстрогенные препараты подготавливают репродуктивную систему женщины к оплодотворению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При недостаточности функции желтого тела во второй половине менструального цикла, назначают гестагенные препараты, поддерживающие развитие беременности . Эффективность этого метода лечения достигает 65%.

Если на фоне восстановившейся менструальной функции беременность не наступает нужно исключить другие причины бесплодия (например трубные), а так же мужское бесплодие.

При отсутствии положительных результатов лечения бесплодия Кломифеном, назначают препараты содержащие гонадотропин (Пергонал, Хумегон). Препараты этой группы напрямую стимулируют овуляцию. К недостаткам лечения гонадотропными препаратами относятся высокий риск возникновения многоплодной беременности, а так же высокая стоимость самого лечения.

Для поддержания регулярной менструальной функции и снижения эффекта андрогенов назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты с добавкой антиандрогенных препаратов. Наиболее известным представителем этой группы является препарат Диане-35, содержащий антиандрогенный компонент Ципротерон ацетат. Комбинированные препараты помогают не только восстановить менструальную функцию, но и служат средством профилактики рака молочной железы и матки, риск возникновения которых значительно повышен при поликистозе яичников.

Антиандрогенный компонент Диане-35 снижает проявления повышенного содержания андрогенов – гирсутизм, акне, себорею. При сильно выраженном гирсутизме, назначают лечение Андрокуром. Также используют дополнительные методы лечения гипертрихоза – эпиляцию.

Хирургические методы лечения поликистоза яичников

Существует большое количество методов хирургического лечения поликистоза яичников (клиновидная резекция яичников, декортикация яичников, субтотальная резекция яичников и др.) однако общим недостатком этих методов является развитие послеоперационных спаек в малом тазу, которые могут стать причиной бесплодия. В последнее время все более популярными становятся малоинвазивные лапароскопические методы лечения (электропунктура и электрокоагуляция яичников, лазерная вапоризация, микрорезекция яичников и др.), преимуществами которых являются сниженная травматичность, быстрое послеоперационное восстановление, а так же возможность устранения спаечного процесса в малом тазу. Показаниями к хирургическому лечению являются неэффективность медикаментозной терапии в течении 6 месяцев, возраст пациентки старше 29 лет, наличие выраженных нарушений менструального цикла и гирсутизма, а так же развитие гиперпластических процессов эндометрия. Отмечено негативное влияние хирургического лечения поликистоза на дальнейшую функцию яичников – быстрое угасание функции яичников.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников при адреногенитальном синдроме характеризуется повышенным выделение мужских половых гормонов корой надпочечников. В лечении этой патологии применяют глюкокортикоидные препараты (преднизолон, дексаметазон). Для дополнительной стимуляции овуляции назначают Кломифен. Также применяют комбинированные эстроген-гестагенные препараты для нормализации менструального цикла. Хирургическая операция (клиновидная резекция яичников) в данном случае не эффективна, так как она не устраняет причину поликистоза (повышенная секреция андрогенов корой надпочечников).

При синдроме поликистозных яичников центрального генеза отмечается нарушение функции нервных центров регулирующих репродуктивную функцию женщины. Лечение начинают с мер по снижению веса. Для нормализации менструальной функции показаны препараты тира оральных контрацептивов. Клиновидная резекция яичников показана только в случае наличия гиперпластических изменений эндометрия.

Библиография:

Garciа Celso-Ramon Current theraphy of infertility, Dubin, Toronto, Philadelphia: Decker inc., 1988
Акунц К. Б. Оперативная гинекология:Руководство для врачей и пособие для студентов мед.вузов М., 1996
Баисова Б.И. Гинекология, М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006

Поликистоз – это гормональная патология, возникающая вследствие нарушения гипоталамической регуляции работы яичников. Болезнь влечет за собой дисбаланс менструального цикла, ожирение, чрезмерную волосатость (гирсутизм), также может стать причиной бесплодия. В числе причин женского бесплодия поликистоз яичников (ПКЯ) занимает лидирующее положение.

Более подробно о том, что это за болезнь, какие причины ее вызывают, а также какие симптомы и лечение наиболее эффективны для женщины — рассмотрим далее в этом материале.

Поликистоз яичников: что это такое?

Поликистоз яичников – это изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма (стероидогенеза). Связано заболевание с нарушением синтеза эстрогенов и фолликулогенеза и повышенным образованием андрогенов, что приводит к формированию на поверхности яичников множественных мелких кист (результат неспособности яйцеклетки выйти из фолликула) и бесплодию.

Заболевание можно встретить под другим названием - синдром поликистоза яичников – более емкое определение, так как объединяет несколько симптомов, формирующих данную патологию.

Женские яичники выполняют две важнейшие функции, без которых невозможно нормальное функционирование репродуктивной системы:

Эндокринная функция отвечает за нормальную выработку прогестерона и эстрогенов, которые, в свою очередь, готовят внутренний слой матки к прикреплению плодного яйца в случае наступления беременности.
Дегенеративная функция отвечает за рост и развитие фолликулов, из которых впоследствии выходит яйцеклетка.

Размеры яичника зависят от возраста и фазы менструального цикла. Правый обычно больше и тяжелее левого. Яичники нормального размера во время осмотра обычно удается пропальпировать только у худощавых женщин.

Что происходит во время болезни?

Во время менструального цикла в здоровой половой железе формируется много фолликулов.
В середине нормального цикла происходит разрыв зрелого фолликула, из которого в маточную трубу выходит яйцеклетка (овуляция), в то время как другие фолликулы рассасываются.
Но овуляция при поликистозе не происходит, поскольку яйцеклетка внутри доминантного фолликула не созревает, и все фолликулы заполняются жидкостью, трансформируясь в мелкие кисты.

Классификация

Заболевание условно подразделяют на две формы, в зависимости от первичности патологии:

первичный ПКЯ, или истинный поликистоз, имеющий и другие названия - «Болезнь поликистозных яичников» (БПКЯ)», «Склерокистозные яичники», «Синдром Штейна – Левенталя»;
вторичный поликистоз, являющийся результатом различных по исходному механизму нарушений.

Различают три типа поликистоза:

При яичниковой клинической форме	преобладают явления овариальной дисфункции, т.е. сами яичники «не отвечают» на гормональную стимуляцию на фоне сравнительно нормального уровня и соотношения половых гормонов в крови.
При надпочечниковой форме	на первый план выходят симптомы, свидетельствующие о нарушении нормального соотношения андрогенов и эстрогенов в крови. Это сопровождается появлением гирсутизма, акне, часто – полноты, излишней потливости.
При диэнцефальной клинической форме	выражены симптомы, свидетельствующие о нарушении функции эндокринной системы на диэнцефальном уровне.

Причины

О поликистозе яичников наука узнала более 100 лет назад, однако до сих пор, из-за того, что для данной патологии характерны множественные проявления, ещё до конца не изучены её этиология и патогенез.

Исследования показывают, что поликистозом яичников страдают от 5 до 10% всех женщин детородного возраста, независимо от расы или национальности.

Предрасполагают развитию заболевания следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
избыточная масса тела;
постоянные стрессы;
наличие хронических инфекций;
большое количество абортов (ведут к гормональным сбоям);
осложненное течение беременности и процесса родов;
нерегулярная половая жизнь;
эндокринная патология (заболевания щитовидки, надпочечников, поджелудочной железы и прочие);
нарушенная экология;
гинекологические проблемы (как воспалительного, так и эндокринного характера).

Поликистоз яичников встречается как у девочек-подростков, так и у взрослых рожавших женщин. Толчком к развитию заболевания может стать сильный стресс, тяжелое инфекционное заболевание, аутоиммунный процесс, резкая смена климата.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза невероятно разнообразны, большинство из них неспецифичны, так как могут присутствовать при любом дисгормональном нарушении. Они могут появиться вместе с первой менструацией или через несколько лет после периода нормальных менструаций.

Самые распространенные симптомы поликистоза у женщин:

Нарушения менструального цикла – длительные задержки и продолжительные менструации.
Повышенная сальность волос и кожи, появление угрей, прыщей, себореи. При поликистозе развиваются вследствие гиперсекреции андрогенов, носят постоянный характер, не поддаются симптоматической терапии.
Значительное увеличение массы тела. Жировые отложения появляются преимущественно в области талии (по типу яблока). Развитие ожирения при поликистозе яичников связывают с нарушением толерантности к глюкозе и избытком в крови инсулина.
Возникновение темных пятен на кожных покровах (часто в области шеи), угревой сыпи, морщин и кожных складок, повышение жирности кожи, оволосения по мужскому типу (гирсутизм).
Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.
постоянство базальной температуры – повышение базальной температуры у женщин свидетельствует о произошедшей овуляции – именно по этому признаку определяют наилучшие дни для зачатия. Пациентки с поликистозом имеют постоянную температуру, которая говорит о том, что овуляция у женщины не происходит.
Бесплодие. Объясняется хронической ановуляцией или редкой овуляцией (во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки она не может пробиться через слишком плотную оболочку яичника).
Депрессии и дисфория. Проявления этих состояний выражаются в нервозности, раздражительности и в агрессивности. Достаточно часто отмечается также и вялость, апатия, сонливость.

Заболевания, которые могут имитировать поликистоз:

Патологические процессы, связанные с гипофункцией щитовидной железы;
Опухоли яичников и надпочечников;
Увеличение секреции (гиперпролактинемия гипофиза).

Хотелось бы подчеркнуть, что у вышеперечисленных заболеваний симптоматика очень схожа с признаками ПКЯ, а поэтому большое внимание следует уделять диагностике патологического процесса.

Осложнения

Поликистоз яичников – это очень коварное заболевание, которое помимо бесплодия влечет за собой массу нежелательных последствий для здоровья женщины.

Возможные последствия:

Наиболее тяжелое осложнение заболевания – невозможность женщины забеременеть.
Если женщина не реагирует должным образом на симптомы заболевания и не обращается за медицинской помощью в течение первых двух лет с начала заболевания, то у нее повышается риск заболеваемости раком шейки матки и молочной железы.
Нарушения обмена веществ, а в первую очередь жиров, ведут к развитию атеросклероза сосудов, инсульту, инфаркта миокарда, жирового гепатоза печени и сахарного диабета 2 типа.
Тяжелая форма из-за массивных маточных кровотечений.

Поликистоз – это заболевание, имеющее благоприятный прогноз. Своевременное и качественное лечение приводит к восстановлению способности представительницы слабой половины общества к зачатию и вынашиванию плода в 75-90 % случаев.

Диагностика

Ни для кого не секрет, что вовремя поставленный диагноз поможет своевременно начать эффективное лечение и поможет избежать хирургического вмешательства. Диагностика поможет установить истинные причины, которые спровоцировали заболевание.

Поликистоз яичников ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы).

Основные методы диагностики поликистоза:

Общий осмотр, включающий в себя оценку типа телосложения, характера оволосения, состояния кожных покровов и слизистых, пальпацию живота и т. д.
Гинекологический влагалищно-абдоминальный осмотр на кресле, позволяющее выявить увеличение и уплотнение яичников с обеих сторон.
Ультразвуковое трансвагинальное исследование. Объем яичников увеличен и составляет 8 и более кубических см. Непосредственно под капсулой обнаруживается 10 и более атретичных фолликулов. Строма утолщена, гиперплазирована и может составлять 25% от объема яичника.
Магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ), позволяющее исключить опухолевые поражения.
Тазовая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью эндоскопа, введенного через переднюю брюшную стенку. Показаниями к лапароскопии являются подозрение на наличие опухоли матки или яичников, хроническая тазовая боль, подозрение на трубную беременность, апоплексии яичника, опухоли, разрыв кисты.
Тест на толерантность к глюкозе (инсулинорезистентность), повышенный уровень инсулина высокое содержание сахара в крови указывают на нарушение углеводного обмена.

Также необходимо провести исследование гормонального статуса.

Патогномичным признаком поликистоза яичников является возрастание соотношения лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему до 3:1.
В крови повышено содержание тестостерона, отмечается снижение во вторую фазу цикла, а в моче определяется повышение 17-КС.

Примечание: при гормональных сбоях базальная температура на протяжении всего менструального цикла остается неизменной. Огрубление голоса, дефеминизация и гипертрофия клитора при ПКЯ, как правило, не наблюдается.

Беременность

В подавляющем большинстве случаев (85%) бесплодие при поликистозе яичников является первичным и может быть единственным его симптомом. Количество спонтанных беременностей при поликистозе не превышает 3 – 5%, а вероятность их благополучного исхода ничтожно мала.

Большинство специалистов утверждает, что забеременеть при ПКЯ вполне возможно. В клинической практике имеется множество случаев успешного вынашивания ребенка пациентками, страдающими поликистозом. Однако для этого на протяжении всей беременности им рекомендована поддерживающая лекарственная терапия.

Внимание! При беременности с таким диагнозом велика угроза замирания плода, выкидыша и преждевременных родов.

Как лечить поликистоз яичников?

Лечение поликистоза яичников процесс довольно длительный и сложный. Главное, это набраться терпения и неустанно следовать к цели.

Цели лечения:

нормализация менструального цикла;
восстановление овуляции и в дальнейшем возникновения беременности;
устранение косметических проблем;
коррекция веса.

Учитывая тот факт, что поликистоз яичников может выступать в качестве побочного проявления другого типа заболеваний (хронического аднексита, диабета, заболеваний печени и пр.), лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов (собственно поликистозных яичников), но и на устранение основного заболевания, спровоцировавшего рассматриваемую патологию.

Лечение состоит из:

Обязательное уменьшение массы тела при наличии ожирения. У этих больных первым является именно этот этап. Для этого проводится коррекция питания и образа жизни. Потеря веса может помочь в лечении гормональных изменений и улучшении показателей состояния здоровья, таких как диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
Оральные контрацептивы уменьшают концентрацию андрогенов крови. Если принимать препараты на протяжении 2-3 месяцев, возможно восстановление способности к овуляции. Метод эффективен только при поликистозе¸ обусловленном гиперандрогенемией.
При наличии инсулинорезистентности - сниженной способности клеток реагировать на инсулин, который помогает усваивать глюкозу, назначают препараты метформина: Глюкофаж, Сиофор.
Стимуляция овуляции . Назначают минимальные дозы гормонов, которые «запустят» яичники и даст возможность получить беременность максимально естественным путем.
Негормональные методы терапии синдрома поликистозных яичников, например, физиотерапия или нестероидные антиандрогены применяются обычно в качестве вспомогательных средств.
Необходим прием аскорбиновой кислоты, витаминов групп: Е, В12, РР, В1, В9, В6.

Операция

Показанием к оперативному лечению поликистоза яичников является отсутствие эффекта от консервативной терапии. Метод операции определяется в зависимости от картины заболевания. У женщин с бесплодием хирургическое лечение является аналогом гормональной стимуляции овуляции.

Способы оперативного вмешательства направлены на достижение следующих целей:

удалить пораженные части;
разрушить некоторые области яичника;
активизировать синтез андрогенов с целью нормализировать взаимоотношения между яичниками и центральными отделами структуры мозга.

Основное преимущество лапароскопии заключается в том, что эта процедура не наносит вреда пациентке. Она приходит в себя через пару часов после операции, а полное восстановление наступает через несколько дней.

Но к хирургическим методам прибегают в крайних случаях, когда медикаментозные методы, описанные выше, не помогают. Также могут назначить лапароскопию женщинам после 30 лет, у которых есть ярко выраженные нарушения гирсутизма и менструального цикла, а также тем, у кого обнаружено развитие гиперпластических процессов эндометрия.

В том случае, когда лечение поликистоза будет назначено своевременно, от него можно избавиться уже на самых ранних стадиях. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз заболевания благоприятный, и только при планировании беременности могут возникнуть определенные сложности.

Беременность после хирургического лечения наступает в течение 6-9 месяцев, но чем больше времени прошло после операции, тем меньше шансов забеременеть.

Диета

Питание обеспечивает организм веществами для выработки энергии, необходимой для метаболических процессов, для восстановления и синтеза новых клеток, чтобы откладывать запасные вещества (жира - в жировой ткани, гликогена - в печени).

плотный первый завтрак примерно через 30‑40 минут после пробуждения;
легкий второй завтрак;
полноценный обед;
ужин из нескольких блюд;
легкий перекус перед сном.

При поликистозе яичников придется раз и навсегда исключить из рациона еду, в состав которой входит большое количество углеводов и холестерин. Требование это очень категоричное — перечисленные ниже продукты нельзя есть даже иногда и даже если очень хочется.

Разрешенные продукты при поликистозе

Исключить продукты

рыбу и мясо нежирных сортов;
рожь, ячмень, хлебобулочные изделия на их основе;
бобовые продукты: нут, чечевицу, сою, горох, фасоль;
коричневый рис;
яйца;
молочные продукты: творог, йогурты, с низким процентом жира;
грибы;
ягоды и фрукты: абрикос, груши, крыжовник, яблоки, смородину, персик, землянику, вишню, малину, клубнику, айву, нектарин, шелковицу, апельсин, грейпфрут, мандарин, сливы;
орехи: фундук, арахис, миндаль, кедровые орешки, кешью;
овощи: цветную, брюссельскую капусту, брокколи, перец, лук, спаржу, цуккини, чеснок, баклажаны, кукурузу, помидоры, огурцы, зелень;
шоколад: черный (не меньше 85% какао);
джем без сахара;
мороженое на основе фруктозы.

фрукты: ананасы, арбуз, дыню, хурму и манго;
овощи: картофель, репу, тыкву, свеклу, морковь, пастернак;
хлебобулочные изделия, муку всех видов, сдобу;
алкогольные напитки;
варенье, мед, джем, конфеты;
шоколад: белый, молочный;
мороженое;
булгур, рис, манку;
макаронные изделия;
майонез, кетчуп, различные соусы;
консервированные продукты;
· крепкий чай, кофе;
табак, никотин;
фаст-фуд;
полуфабрикаты;
жирную, жареную и копченую пищу.

Правила диеты при поликистозе яичников:

Калорийность пищи не более 1800 - 2000 килокалорий в сутки.
Дробное питание 5-6 раз.
Белковые продукты сочетать с овощами.
Приём фруктов не совмещать с другими продуктами.
Методы приготовления блюд - варка, тушение, запекание, готовка на пару.
Питьевой режим до 2 литров воды в сутки.
Разгрузочные дни не чаще 1 раза в 7-10 дней (кефирные, творожные, фруктовые).
Снизить потребление соли и продуктов, где Na содержится в больших количествах (сухарики, орешки, консервы).
Ограничить приём углеводов после 6 часов вечера.

Народные методы лечения

Перед применением народных средств от поликистоза яичников, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Тампоны с мумие . Мумие в количестве 150 грамм заливаем 3 десертными ложками теплой воды. После разбухания основного компонента перемешиваем смесь. Тампон, сформированный из бинта, помещаем в состав и вводим во влагалище перед ночным сном. Курс лечения – 10 дней. К процедурам не прибегают в период менструации.
Стебель и листья молодого чистотела вымыть, просушить, измельчить. В равных частях смешать с водкой и настоять в темном месте 10 дней. Пить настой по чайной ложке в смеси с 50 мл воды за тридцать минут до приема пищи.
Поместить в стакан кипятка 5 г расторопши . Дать остыть и отфильтровать. Пить по 100 мл утром натощак и вечером перед сном.
Потребуется 40 г сухой душицы на 300 мл кипящей воды. Через час отфильтровать, пить по 20 мл трижды в день.
Для снижения андрогенов можно использовать мяту . Настойки мятные, чай с мятой можно пить без ограничения (в пределах разумного). Для быстрого достижения желаемого эффекта нужно заварить мяты вместе с расторопшей и принимать дважды в день по одному стакану.

Профилактика

Профилактика поликистоза включает:

регулярное посещение гинеколога — дважды в год;
контроль веса, регулярные физические упражнения, диеты;
прием гормональных контрацептивов.

Теперь, вы знаете что это за заболевание. Но, несмотря на серьезные патологические изменения в репродуктивной системе, обоснованное, правильное и этапное лечение поликистоза яичников дает возможность восстановить нормальное гормональное ее функционирование и добиться полноценной беременности и родов.

В настоящее время синдром поликистозных яичников (СПКЯ) вызывает настороженность у гинекологов, так как он напрямую влияет на фертильность представительниц прекрасного пола. С каждым годом количество случаев данного заболевания, к сожалению, растёт. Подвержены ему женщины репродуктивного возраста (18–40 лет). Своё развитие поликистоз начинает ещё в период полового созревания, когда «бушующие» гормоны напрямую влияют на работу яичников. Очень важно не проглядеть начинающуюся патологию и вовремя начать лечение.

Что такое поликистоз яичников

Поликистоз - это множественное образование кист в яичниках вследствие нарушения овуляции. Он имеет и другие названия: СПКЯ (синдром поликистозных яичников), болезнь поликистозных яичников, первичные поликистозные яичники, синдром Штейна–Левенталя, склерополикистозные яичники.

Процесс всегда двухсторонний. Возникает из-за гормонального сбоя в организме.

В результате нарушения овуляции в яичниках формируются множественные кисты, которые представляют собой неразорвавшиеся вовремя фолликулы с жидкостным содержимым и неразвившимися яйцеклетками.

Эту патологию нельзя оставлять без внимания, так как впоследствии она может привести к бесплодию. Поэтому необходимо выявить её как можно раньше и устранить.

Что нужно знать о поликистозе - видео

Как лечить патологию?

Лечением синдрома поликистозных яичников занимаются гинекологи, гинекологи-эндокринологи, диетологи и хирурги. Нужно понимать, что терапия достаточно длительна, поэтому необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего врача.

Целями лечения являются:

нормализация массы тела;
устранение гиперплазии эндометрия;
восстановление овуляции и репродуктивной функции;
устранение признаков гирсутизма (избыточного оволосения).

Так выглядит поликистозный яичник на УЗИ

Как правило, начинают с коррекции веса женщины, так как ожирение считается главной причиной возникновения поликистоза. Диетотерапия сопряжена с применением консервативной терапии. И если все эти методы в результате оказываются бессильными, то пациентку госпитализируют и прибегают к оперативному вмешательству.

Диета при синдроме поликистозных яичников для нормализации веса и уровня гормонов

Уже давно известно, что в жировой ткани продуцируются мужские половые гормоны. И чем её больше, тем большее их количество вырабатывается. Не зря ожирение стоит в первых рядах факторов, провоцирующих появление поликистоза, так как он в 95% случаев возникает вследствие гиперандрогении.

Диета заключается в снижении энергетической ценности потребляемых продуктов за счёт уменьшения в рационе углеводов и жиров. Подбор ежедневного рациона должен осуществляться врачом-диетологом. Составление меню сводится к:

ограничению острой, солёной, пряной и жирной пищи;
потреблению жидкости (лучше простой воды) не менее 2 – 2,5 литров в день;
полному отказу от алкогольсодержащих напитков, мучного и сладкого.

Нужно придерживаться принципов дробного питания (не менее пяти раз в день маленькими порциями). Калорийность дневного рациона не должна превышать 1800 ккал.

Необходимо ограничить употребление блюд с высоким гликемическим индексом и включить в рацион продукты, богатые клетчаткой и белком. Для женщин с таким заболеванием, как поликистоз, запрещаются монодиеты. Ни в коем случае нельзя лишать себя еды после шести вечера, так как эти ограничения могут способствовать обратному эффекту в виде набора веса и ухудшения состояния.

Иногда достаточно только диетотерапии для того, чтобы у женщины восстановился регулярный менструальный цикл и овуляция.

Кроме того, необходимо соблюдать оптимальный двигательный режим (можно выбрать то, что подходит именно вам: йога, плавание, бег и прочее), который не должен доводить до изнурения.

Предпочтение отдаётся таким продуктам, как:

фрукты (цитрусовые, груши, яблоки, сливы);
сухофрукты (чернослив, курага, инжир);
овощи (лук, перец, помидоры, кабачки, баклажаны, капуста, огурцы, морковь);
зелень;
бобовые (горох, фасоль, бобы, арахис);
зерновые (тыквенные, кунжутные, подсолнечные семечки, рис, твердосортовые макароны);
масла (оливковое, кунжутное, льняное);
яйца;
молочные продукты с низким содержанием жиров;
нежирные мясо и рыба.

Разрешённые продукты - галерея

Зелень богата клетчаткой, витаминами и микроэлементами Сухофрукты богаты клетчаткой и пектином Овощи - прекрасный гарнир на каждый день, содержат в своём составе микроэлементы и клетчатку Яйца - источник белка Нежирные сорта мяса и рыбы - источник белков и необходимых микроэлементов
Обезжиренные молочные продукты -замечательный источник белка и кальция Растительные масла - источник растительных жиров Фрукты богаты витаминами и клетчаткой Бобовые и зерновые культуры содержат в своём составе большое количество белка

Какие продукты исключить?

Как говорилось выше, необходимо полностью исключить из меню продукты, содержащие большое количество углеводов, имеющих высокий гликемический индекс. Сюда можно отнести:

хлебобулочные изделия;
снеки;
конфеты и шоколад;
джемы;
картофель;
дыни и арбузы;
пшенная и манная крупы;
сахар.

Помимо этих продуктов, следует резко сократить потребление:

соли;
кофе;
табачных изделий;
сливочного масла;
жирных сортов мяса и рыбы;
сала;
жареной и копчёной пищи.

Вредные продукты - галерея

Жареная пища высококалорийна и канцерогенна Варенья и джемы содержат в своем составе очень много сахаров Сладости содержат очень много сахара и высококалорийны Хлебобулочные изделия имеют высокий гликемический индекс и высокую калорийность Снеки высококалорийны, содержат много соли и добавок Алкогольсодержащие напитки имеют очень высокую калорийность

Медикаментозное лечение: Дюфастон, Урожестан и другие препараты

К медикаментозному лечению прибегают в случае, если диета и физическая активность не дали никаких результатов. В основном эти два метода терапии применяют в комплексе.

В первую очередь стараются снизить инсулинорезистентность, назначая бигуаниды. Это гипогликемические средства, которые понижают уровень сахара в крови, а также назначаются при ожирении для нормализации метаболизма: Метформин, Сиофор и Глюкофаж. Доза подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от выраженности нарушений. Помимо снижения резистентности к инсулину и нормализации уровня глюкозы, эти препараты нормализуют и липидный профиль. Принимаются они под контролем глюкозотолерантного теста и в течение трёх-шести месяцев.

Препараты для восстановления метаболической функции - галерея

Глюкофаж способствует снижению веса Метформин назначается при неэффективности диетотерапии Сиофор улучшает показатели холестерина и триглицеридов в крови, помогает похудеть

Средства для стимуляции овуляции

После нормализации метаболических нарушений проводят стимуляцию овуляции при помощи антиэстрогенных средств. Они регулируют менструальный цикл, увеличивают выработку гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего происходит активизация работы яичников, вызывая созревание нового фолликула с выходом яйцеклетки. К таким препаратам можно отнести Кломифен и Клостилбегит (аналоги).

Лечение проводят курсом. Приём средства показан с пятого по девятый день менструального цикла, постепенно увеличивая дозу. При этом необходим обязательный УЗИ-контроль. Принимаются антиэстрогены в течение трёх-четырёх месяцев. Положительной динамикой в лечении Клостилбегитом считается нормализация менструального цикла с восстановлением овуляции. Если этого не произошло, терапию прекращают.

Клостилбегит стимулирует наступление овуляции

В комбинации Клостилбегитом целесообразно назначать и эстрогеновые препараты, так как антиэстрогены влияют на маточный эндометрий, вызывая его рост.

Эстрогены нормализуют эндометриоидный рост, в результате чего оплодотворённая яйцеклетка может нормально имплантироваться.

Принимают их с девятого по четырнадцатый день менструального цикла. Примером таких лекарственных средств может служить Эстрофем, Фемостон, Микрофоллин.

Гестагеновые препараты

Очень часто возникают ситуации, что после стимулирования овуляции во второй фазе менструального цикла возникает недостаточность функционирования жёлтого тела, в результате чего беременность может не развиться. Поэтому назначают препараты группы гестагенов - Дюфастон, Утрожестан.

Дюфастон сохраняет беременность

Они достаточным образом поддерживают нормальное развитие беременности и сохраняют её. Принимаются с 16 по 25 день менструального цикла.

Противозачаточные эстроген-гестагенные препараты

Если женщина на данном этапе своей жизни беременность не планирует, то ей назначаются эстроген-гестагенные препараты. Они поддерживают нормальную, регулярную менструальную функцию, снижают выработку андрогенов, восполняют недостаток женских половых гормонов и дополнительно имеют противозачаточный эффект, позволяя тем самым яичникам «отдохнуть» и прийти в норму. Очень популярны монофазные препараты. Благодаря их приёму в организм попадает ежедневно одинаковое количество гормонов (в своём составе каждая таблетка имеет равное количество эстрогенов и гестагенов). В эту группу включены препараты Ярина, Джес, Белара, Регулон, Диане-35.

Ярина, Джес, Белара и другие эстроген-гестагенные препараты - фотогалерея

Регулон - комбинированный гормональный контрацептивный препарат Джес -комбинированное гормональное контрацептивное средство с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием Белара - низкодозированный монофазный препарат Ярина тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции Контрацептивный эффект Диане-35 обусловлен различными факторами, наиболее важными из которых являются ингибирование овуляции и изменение секреции шеечной слизи

Витамины и гомеопатия: Фолиевая кислота, Магне В6, Циклодинон и другие

К общему лечению обязательно прибавляют и витаминотерапию. Для восстановления нормального функционирования яичников, поднятия иммунитета и восполнения витаминов в организме применяют такие препараты:

Аскорутин;

Помимо всего этого, возможно применение гомеопатических препаратов на основе трав, которые мягко восстанавливают менструальный цикл. Представителем их является Циклодинон.

Витаминные и гомеопатические препараты - галерея

Витамин Е один из самых необходимых витаминов для женского организма Аскорутин разработан для восстановления дефицита С и Р Иноферт (витамины группы В и фолиевая кислота) можно применять в качестве вспомогательного препарата при поликистозе яичников Пентовит (витамины группы В и никотинамид) оказывает комплексное воздействие, которое обусловлено входящими в его состав компонентами Фолиевая кислота принимает активное участие в процессах регуляции функций органов кроветворения, положительно влияет на функции кишечника и печени, поддерживает иммунную систему Магне В6 (витамины группы В) препарат для восполнения дефицита магния
Циклодинон регулирует менструальный цикл и устраняет симптомы ПМС

Физиотерапевтические методы: массаж, лечение пиявками, физические упражнения, водолечение и другие

Физиотерапия при синдроме поликистозных яичников является достаточно действенным методом лечения. Но очень важно сочетать его с медикаментозной терапией.

При воздействии физиотерапевтических факторов происходит:

уменьшение толщины яичниковой капсулы;
нормализация крово- и лимфоснабжение яичников, а также крово- и лимфооттока;
снижение интенсивности или же полное исчезновение болевых ощущений;
снятие воспалительных процессов.

Достаточно хороший эффект оказывают:

Водолечение. Хвойные и морские ванны обладают обезболивающим, противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Тонизирующее действие оказывает циркулярный душ и душ Шарко.
Магнитотерапия. Низкочастотным магнитным полем воздействуют на воротниковую область, что положительно воздействует на гипоталамо-гипофизарную систему, которая, в свою очередь, регулирует яичниковую функцию.
Гальванофорез:
- с использованием Лидазы. Заключается в накладывании электродов на область придатков. Посредством гальванического тока вещество поступает к яичникам, улучшая кровоснабжение и обменные процессы;
- с витамином В1. Проводится через нос, оказывая действие на гипофиз и гипоталамус, которые регулируют функциональную активность яичников.
Массаж. Очень эффективен массаж воротниковой зоны, который оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему.
Гирудотерапия или метод лечения пиявками. Осуществляется воздействие на определённые точки тела. Слюна пиявки активизирует иммунную систему, оказывает обезболивающее и противоспалительное действие. Благодаря гирудотерапии восстанавливается крово- и лимфообращение в тканях яичников, снимаются воспалительные процессы в органах малого таза, восстанавливается функционирование половых желёз.
Лечебная гимнастика. Заключается в выполнении определённых упражнений, которые подберёт врач.

Такие методы, как хвойные ванны, массаж и лечебную гимнастику можно без труда проводить дома, а также существуют портативные приборы магнитолечения, которыми можно пользоваться самостоятельно.

Но в любом случае лучше, чтобы специалист по физиолечению контролировал выполнение данных процедур.

Некоторые виды физиотерапии - галерея

Операция при поликистозе: эффективность лапароскопии

К хирургическому лечению прибегают тогда, когда вышеперечисленные методы не оказали никакого эффекта в устранении поликистоза. Как правило, проводят вмешательство лапароскопическим методом. Такое лечение возможно также на любой стадии беременности, важно лишь определиться с дозировкой и выбором наркоза. Через три маленьких разреза в брюшную полость вводят инструменты. Существует несколько способов проведения операции:

Но нужно заметить, что возможность забеременеть высока только в первые три-четыре месяца после проведённой операции.

Народные средства: боровая матка, шалфей, мумиё, душица, тмин и другие

Методы народной медицины также заняли своё место в лечении поликистоза. Принимать травы нужно на протяжении трёх-четырёх недель, после чего делается семидневный перерыв, и далее курс продолжается. Эффект небыстрый, в среднем наступает через три месяца.

Нужно помнить, что применяя только методы народной медицины от проблемы не избавиться.

Только комплексное лечение может принести результат.

Некоторые рецепты при поликистозе:

Боровая матка. В ней содержатся фитоэстрогены и фитопрогестерон, которые «запускают работу» яичников. Для приготовления средства:
- столовую ложку травы заливают стаканом кипятка;
- ставят на огонь кипятиться в течение 10 минут;
- три часа настаивают;
- пьют по столовой ложке 5 раз в день.
Шалфей. Является прекрасным антисептиком, а также обладает антиоксидантным и регенерирующим действием. Чайную ложку растения заливают стаканом кипятка, дают настояться и выпивают тёплым.
Душица. Нормализует менструальный цикл и помогает в борьбе с поликистозом. Столовую ложку травы заливают кипятком, дают час настояться и принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
- замачивают на час в тёплой воде;
- размешивают до кашицеобразного состояния;
- наносят обильно на бинтовой тампон;
- вводят на ночь во влагалище в течение 10 дней. Оказывает хороший рассасывающий эффект.
- 25 сегментов растения заливают 0,5 л водки;
- настаивают 2 недели в тёмном месте и ежедневно встряхивают;
- настойка применяется по схеме: на 20 мл воды 10 капель настойки, далее каждый день увеличивают количество капель на одну до 26 дня, затем каждый день уменьшают на одну каплю до 50 дня;
- принимают настойку дважды в день перед обедом и сном. Золотой ус укрепляет иммунную систему, нормализует обменные процессы в тканях яичников.
Масло чёрного тмина. Хороший стимулятор овуляции. Принимается по чайной ложке утром натощак.
Семена льна. Нормализуют уровень андрогенов в организме. Необходимо в день съедать 2–3 столовые ложки. Можно добавлять в салаты.
Пчелиный яд. Применяется в апитерапии (метод лечения укусами пчёл). На определённые точки воздействуют ядом, который активизирует крово- и лимфообращение в яичниках.

Прогноз лечения и последствия

Как правило, при поликистозе прогноз благоприятный. Забеременеть возможно, прислушиваясь к рекомендациям своего гинеколога. При отсутствии должного лечения или несоблюдения всех врачебных предписаний высок риск возникновения бесплодия.